口腔組織病理學(xué)試題和標(biāo)答

口腔組織病理學(xué)試題和標(biāo)答《口腔組織病理學(xué)》試題（A卷）（考試時(shí)間：90分鐘）一、名詞解釋（每小題3分，共15分）1、釉柱：2、漿液性半月：3、鰓弓：4、骨上袋：5、角化不良：二、填空題（每空1分，共20分）1、牙髓的功能：___________、營養(yǎng)功能、感覺功能、___________。2、牙齦可分為游離齦、___________、____________。3、口腔粘膜角化上皮按細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)，從表層至深層依次為________、粒層、________、基底層。4、腮腺屬于__________,頜下腺為混合腺，其中以___________腺泡為主。5、面部的發(fā)育來自于__________和___________衍化出的面突。6、鐘狀期時(shí)，成釉器按細(xì)胞形態(tài)不同，可分為四層：_______、內(nèi)釉上皮層、______、中間層。7、牙本質(zhì)齲的病理改變由病損深部向表面分為四層：透明層、_____、細(xì)菌侵入層、_______。8、在組織病理學(xué)上根據(jù)皰形成的部位可分為、。9、粘液囊腫可分為和兩種類型。10、腺樣囊性癌鏡下觀，可見和兩型細(xì)胞。三、單項(xiàng)選擇題（每小題1分，共20分）1、釉牙本質(zhì)界的形態(tài)是（）A.一條直線B.許多小弧形相連，凹面向著釉質(zhì)C.許多小弧形相連，凹面向著牙本質(zhì)D.許多小弧形相連，凹面向著釉質(zhì)或牙本質(zhì)E.以上全可出現(xiàn)2、牙齒釉質(zhì)表面呈淡黃色的原因是（）A.釉質(zhì)鈣化不良B.釉質(zhì)缺損C.釉質(zhì)本身呈淡黃色D.釉質(zhì)鈣化程度高，不能透過牙本質(zhì)的顏色E.釉質(zhì)鈣化程度高，透過牙本質(zhì)的顏色3、牙齦固有層膠原纖維排列成組，下列哪組是錯(cuò)誤的（）A.齦牙組B.牙槽齦組Ｃ.環(huán)形組Ｄ.水平組Ｅ.牙骨膜組4、在下述粘膜組織中，何處無粘膜下層（）A.頰B.齦C.舌腹D.口底E.唇5、下述哪項(xiàng)不是被覆粘膜的特征（）A.粘膜表面無角化B.富有彈性，活動(dòng)度大C.上皮一般較咀嚼粘膜薄D.結(jié)締組織乳頭短E.有較疏松的粘膜下組織6、以下關(guān)于舌背乳頭的描述，哪項(xiàng)是正確的（）A.絲狀乳頭，數(shù)目最多，遍布舌背B.菌狀乳頭，上皮內(nèi)有味蕾，有味覺作用C.輪廓乳頭，乳頭上面有味蕾，有味覺作用D.葉狀乳頭，位于舌側(cè)緣后部，為平行皺襞E.以上4項(xiàng)都正確7、能主動(dòng)吸收鈉，排出鉀，并轉(zhuǎn)運(yùn)水，改變唾液的量和滲透壓的導(dǎo)管是（）A.閏管B.紋管C.排泄管D.總排泄管E.以上均是8、混合性腺體，以粘液性腺泡為主的小唾液腺包括（）A.唇腺，頰腺，腭腺B.磨牙后腺，舌前腺，舌后腺C.味腺，磨牙后腺，唇腺D.腭腺，舌后腺，唇腺E.唇腺，頰腺，磨牙后腺9、胚胎第四周，由哪些突起圍成一個(gè)凹陷，成為口凹（）A.中鼻突，側(cè)鼻突，上頜突B.中鼻突，側(cè)鼻突，下頜突C.額鼻突，上頜突，下頜突D.中鼻突，上頜突，下頜突E.球狀突，上頜突，下頜突10、單側(cè)腭裂發(fā)生于哪些突起未融合（）A.側(cè)腭突和前腭突B.前腭突和鼻中隔C.側(cè)腭突和鼻中隔D.兩側(cè)前腭突E.以上全不是11、成釉細(xì)胞來源于（）A.外釉上皮B.星網(wǎng)狀層C.中間層D.內(nèi)釉上皮E.內(nèi)釉上皮鄰近的各層細(xì)胞12、馬拉瑟上皮剩余來源于（）A.內(nèi)釉上皮B.外釉上皮C.上皮根鞘D.上皮隔E.縮余釉上皮13、早期釉質(zhì)齲磨片觀察，其透明層的成因是（）A.脫礦不完全B.脫礦后再礦化C.脫礦，晶體間微隙較大，樹膠進(jìn)入孔隙D.脫礦晶體間微隙大小不一，空氣進(jìn)入孔隙E.細(xì)菌進(jìn)入孔隙14、未經(jīng)治療的牙髓炎最常見的轉(zhuǎn)歸是（）A.牙髓纖維變性B.牙髓壞死C.牙髓鈣化D.髓腔內(nèi)吸收E.牙髓萎縮15、根類肉芽腫中的上皮成分，不可能性來源于（）A.馬拉瑟上皮剩余B.口腔粘膜上皮C.呼吸道上皮D.結(jié)合上皮E.以上都不可能16、臨床表現(xiàn)為持續(xù)明顯的牙周溢膿和牙齒松動(dòng)等癥狀的是牙周炎的什么階段（）A.始發(fā)期B.早期病變C.病損確立期D.進(jìn)展期E.靜止期17、白斑的病理變化不包括（）A.上皮增生B.過度角化或過度不全角化C.上皮釘突伸長且變粗D.上皮異常增生E.固有層深處大量淋巴細(xì)胞密集浸潤18、含牙囊腫的囊壁附著于牙齒（）A.根尖部B.根部C.頸部D.冠部E.任何部位19、成釉細(xì)胞瘤的生物學(xué)特點(diǎn)為（）A.良性腫瘤、無浸潤B.緩慢生長、無浸潤C(jī).良性腫瘤、有局部浸潤D.惡性腫瘤E.良性腫瘤，快速生長20、粘液表皮樣癌的細(xì)胞組成是（）A.表皮樣細(xì)胞、腺上皮和粘液細(xì)胞B.表皮樣細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞C.腺上皮細(xì)胞、粘液細(xì)胞和中間細(xì)胞D.表皮樣細(xì)胞、粘液細(xì)胞和中間細(xì)胞E.粘液細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞四、判斷改錯(cuò)題（每小題2分，共10分）1、成牙本質(zhì)細(xì)胞胞漿穿過釉牙本質(zhì)界，末端膨大形成釉板。（）2、咀嚼粘膜有疏松的粘膜下層，因此富有彈性，活動(dòng)度大。（）3、腭的發(fā)育來自于前腭突及側(cè)腭突。（）4、慢性增生性牙髓炎又名牙髓息肉，多見于兒童和青少年，以乳磨牙和第一前磨牙好發(fā)。（）5、甲狀舌管囊腫多見于胸鎖乳突肌前緣。（）五、簡(jiǎn)答題（每小題5分，共15分）1、口腔粘膜分為哪幾大類？各包括哪些部位的粘膜？2、簡(jiǎn)述牙周炎形成過程分期。3、說出牙源性上皮的種類。六、論述題（每小題10分，共20分）1、牙源性角化囊性瘤的病理改變?nèi)绾危?、試述實(shí)性/多囊型成釉細(xì)胞瘤的病理改變?！犊谇唤M織病理學(xué)》（A卷）試題標(biāo)準(zhǔn)答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞解釋（每小題3分，共15分）1、釉柱：釉柱為細(xì)長的鈣化柱狀結(jié)構(gòu)，起自釉牙本質(zhì)界，呈放射狀排列至釉質(zhì)表面．2、漿液性半月：漿液性細(xì)胞排成新月狀覆蓋于粘液性腺泡盲端的表面3、鰓弓：在其下方兩側(cè)出現(xiàn)六對(duì)柱狀弓形隆起，背腹走行，左右成對(duì)，由間充質(zhì)局部增生而成4、骨上袋：是由于牙槽嵴呈水平性吸收，其高度明顯降低，導(dǎo)致牙周袋底在牙槽嵴的上方．5、角化不良：又稱錯(cuò)角化，為上皮的異常角化，指在上皮棘層或基底層內(nèi)個(gè)別或一群細(xì)胞發(fā)生角化二、填空題（每空1分，共20分）1、形成功能防御功能2、附著齦齦乳頭3、角化層棘層4、純漿液腺漿液性5、額鼻突第一鰓弓6、外釉上皮層星網(wǎng)狀層7、脫礦層壞死崩解層8、棘層內(nèi)皰、基底下皰9、外滲性囊腫、潴留性囊腫10、導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞、肌上皮細(xì)胞評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：每空1分三、單項(xiàng)選擇題（每小題1分，共20分）1—5、BEDBC6—10、EBACC11—15、DCCBD16—20、DECCD評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：每題1分，答錯(cuò)不得分四、判斷改錯(cuò)題（每小題2分，共10分）1、答案：Χ，“釉板”改為“釉梭”。2、答案：Χ，“咀嚼”改為“被覆”。3、答案：√4、答案：Χ，“第一前磨牙”改為“第一恒磨牙”。5、答案：×，甲狀舌管改為鰓裂評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：判斷正確得1分，改正得1分。五、簡(jiǎn)答題（每小題5分，共15分）1、答案：1）咀嚼粘膜：包括牙齦粘膜和硬腭粘膜；（2分）2）特殊粘膜：分布于舌背表面；（1分）3）被覆粘膜：包括唇、頰、口底和舌腹、軟腭粘膜。（2分）2、答案：牙周炎形成過程分為四期：始發(fā)期（1分）、早期病變（1分）、病損確立期（1分）、進(jìn)展期（2分）。3、答案：牙源性上皮有成釉器（1分）、縮余釉上皮（1分）、牙板上皮（1分）、馬氏上皮剩余（1分）和口腔粘膜上皮（1分）。六、論述題（每小題10分，共20分）1、答案：肉眼所見，囊腫為單囊或多囊，多數(shù)囊腔內(nèi)含有黃白色發(fā)亮的角化物或干酪樣物質(zhì)（2分），鏡下所見，牙源性角化囊腫的主要病理改變是：①襯里上皮為較薄的復(fù)層鱗狀上皮，厚度較一致，約５～８層細(xì)胞，很少或沒有上皮釘突（1分）；②表層不全角化，或正角化，出現(xiàn)正角化者顆粒層亦較明顯，有時(shí)在同一囊腫的不同部位具有不同的角化（1分）；③角化層常呈波紋狀或皺褶狀（1分）；④棘層較薄，常見細(xì)胞內(nèi)水腫（1分）；⑤基底細(xì)胞層界限清楚，細(xì)胞呈柱狀，胞核濃染，遠(yuǎn)離基底膜呈柵欄狀排列，基底細(xì)胞生長活躍時(shí)，可出現(xiàn)蕾狀增生（2分）；⑥纖維性囊壁較薄，有時(shí)可見微小的子囊或牙源性上皮島（2分）。2、答案：肉眼觀：腫瘤位于骨內(nèi)，大小不一。病損區(qū)頜骨頰舌向膨大，骨皮質(zhì)變薄，有的甚至突破骨皮質(zhì)，擴(kuò)展到周圍軟組織中（2分）。剖面常見有實(shí)性和囊性兩部分，實(shí)性區(qū)灰白色均質(zhì)狀，囊性區(qū)含黃褐色液體（1分）。光鏡觀，腫瘤由實(shí)質(zhì)和間質(zhì)組成，腫瘤實(shí)質(zhì)為濾泡狀或條索狀增生的腫瘤性上皮，其形態(tài)和排列類似于牙胚發(fā)育中的成釉器，即濾泡或條索的周邊細(xì)胞為立方或柱狀，排列整齊似柵欄狀，細(xì)胞核遠(yuǎn)離基膜呈極性倒置，很像內(nèi)釉上皮或成釉細(xì)胞；中央細(xì)胞呈星形或梭形，排列疏松似星網(wǎng)狀層（2分）。腫瘤濾泡可出現(xiàn)下列變異：①囊性變：中央細(xì)胞變性液化形成大小不等的囊腔，周邊細(xì)胞可受壓成扁平狀（1分）；②鱗狀化生：中央細(xì)胞胞漿變紅，密集呈漩渦狀，有時(shí)見角化珠形成；（1分）③顆粒細(xì)胞變性：瘤細(xì)胞體積變大，呈圓形或多邊形，胞漿豐富且充滿嗜酸性顆粒（1分）。腫瘤間質(zhì)為纖維結(jié)締組織，多少不等，腫瘤性上皮島或條索散布其中（1分）。成釉細(xì)胞瘤可分為5個(gè)組織學(xué)亞型，即濾泡型、叢狀型、棘皮瘤型、顆粒細(xì)胞型、基底細(xì)胞型（1分）?！犊谇唤M織病理學(xué)》試題（B卷）（考試時(shí)間：90分鐘）一、名詞解釋（每小題3分，共15分）1、結(jié)合上皮：2、菌斑：3、口凹：4、錯(cuò)角化：5、骨內(nèi)袋：二、填空題（每空1分，共20分）1、牙齦按解剖分為游離齦、、。2、牙周炎的主要臨床特征為，。3、釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是_________，其無機(jī)物主要以_______________形式存在．4、唇裂為一側(cè)或兩側(cè)的_________與同側(cè)_________末聯(lián)合或部分聯(lián)合所致。5、漿液細(xì)胞中含有的分泌顆粒稱；而粘液細(xì)胞胞漿中則含有豐富的。6、牙胚由、牙乳頭、組成。7、窩溝齲病損常從窩溝的開始，然后沿著長軸方向向深部擴(kuò)展。8、及是急性壞死性潰瘍性齦炎的主要致病菌．9、成釉細(xì)胞瘤的基本組織學(xué)類型是和。10、顯微鏡觀察，牙源性鈣化囊腫有兩型，即和。三、單項(xiàng)選擇題（每小題1分，共20分）1、釉質(zhì)中有機(jī)物集聚處不包括：A、釉質(zhì)生長線B、釉梭C、無釉柱釉質(zhì)D、釉板E、釉柱2、釉質(zhì)中無機(jī)鹽的含量約為重量的A、70%B、50％C、90％D、96％E、60%3、在牙髓中分布不均勻，細(xì)胞呈星形，胞漿突相互連接，核深染，胞漿淡染，是指A、成纖維細(xì)胞B、成牙本質(zhì)細(xì)胞C、組織細(xì)胞D、未分化的間質(zhì)細(xì)胞E、泡沫細(xì)胞4、口腔粘膜上皮中的角質(zhì)形成細(xì)胞不包括A、角化細(xì)胞B、粒細(xì)胞C、棘細(xì)胞D、朗格漢斯細(xì)胞E、泡沫細(xì)胞5、早期釉質(zhì)齲磨片觀察，其透明層的成因是A、脫礦不完全B、脫礦后再礦化C、脫礦，晶體間微隙較大，樹膠進(jìn)入孔隙D、脫礦晶體間微隙大小不一，空氣進(jìn)入孔隙E、原因不明6、胚胎第四周，由哪些突起圍成一個(gè)凹陷，成為口凹A、中鼻突，側(cè)鼻突，上頜突B、中鼻突，側(cè)鼻突，下頜突C、額鼻突，上頜突，下頜突D、中鼻突，上頜突，下頜突E、球狀突，側(cè)鼻突，上頜突7、急性根尖膿腫的排膿途徑不包括A、經(jīng)較薄弱的骨壁排膿B、深的牙齦溝排膿C、深的齲洞排膿D、深的牙周袋排膿E、上頜竇8、白斑的病理變化不包括A、上皮增生B、過度角化或過度不全角化C、固有層深處大量淋巴細(xì)胞密集浸潤D、上皮異常增生E、棘層增生9、根尖肉芽腫最不可能出現(xiàn)的轉(zhuǎn)歸是A、痊愈B、病變保持穩(wěn)定狀態(tài)C、急性發(fā)作D、根尖囊腫E、根尖周膿腫10、下列哪項(xiàng)粘液表皮樣癌的病理描述是錯(cuò)誤的A、存在表皮樣細(xì)胞B、存在粘液細(xì)胞C、存在中間細(xì)胞D、都有細(xì)胞異型及核分裂E、間質(zhì)中常有淋巴細(xì)胞浸潤11、牙源性角化囊腫襯里上皮的組織來源可能是A、結(jié)合上皮B、縮余釉上皮C、上皮根鞘剩余D、牙板上皮剩余E、牙齦上皮12、細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至該區(qū)引起脫礦是指A、壞死崩解層B、透明層C、脫礦層D、細(xì)菌侵入層E、脂肪變性層13、舌體是哪對(duì)鰓弓形成的A、第一對(duì)鰓弓B、第一、二、三對(duì)鰓弓C、第二、三、四對(duì)鰓弓D、第三、四、五對(duì)鰓弓E、第一、二對(duì)鰓弓14、關(guān)于牙周炎，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、是由菌斑微生物引起的牙周組織炎癥性破壞性疾病B、處于病損確立期的牙周炎不可發(fā)生逆轉(zhuǎn)C、早期病變內(nèi)膠原的破壞喪失可達(dá)60％～70％D、靜止期牙周炎牙槽骨吸收處于靜止?fàn)顟B(tài)E、有牙周袋形成15、皰疹是指A、直徑超過5㎜的水皰B、直徑在1～3㎜左右的水皰C、內(nèi)容物為漿液的大皰D、位于基底層之下的皰E、丘疹16、牙周膜中起懸掛作用的纖維束是A、牙骨膜組B、水平組C、斜行組D、環(huán)行組E、越隔組17、下列描述哪項(xiàng)是咀嚼粘膜的特征A、表層無角化B、有較疏松的粘膜下組織C、粒層不明顯D、膠原纖維粗大，排列緊密E、有彈力纖維18、下述那種變化不是扁平苔蘚的病理表現(xiàn)A、上皮釘突不規(guī)則延長B、棘細(xì)胞內(nèi)皰形成C、基底細(xì)胞液化變性D、膠樣小體出現(xiàn)E、固有層淺處大量淋巴細(xì)胞密集浸潤19、X線檢查見頜骨囊腫包含一個(gè)牙冠，內(nèi)襯上皮在鏡下表現(xiàn)為復(fù)層鱗狀上皮，上皮較薄，由3—4層扁平細(xì)胞構(gòu)成，無角化，類似于縮余釉上皮。最可能的病理診斷是A、含牙囊腫B、牙源性角化囊腫C、牙旁囊腫D、根尖囊腫E、牙源性鈣化囊腫20、關(guān)于白斑，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是指在粘膜表面發(fā)生的白色斑塊不能擦掉B、在臨床和病理上可診斷為其他疾病的病變也可稱為白斑C、上皮單純性增生屬于良性病變D、疣狀白斑的上皮呈疣狀增生E、可見上皮異常增生四、判斷改錯(cuò)題（每小題2分，共10分）1、牙源性囊腫都有上皮襯里。（）2、白斑的發(fā)病與局部的長期刺激有關(guān)，吸煙是其最常見的病因。（）3、牙乳頭起源于外胚間充質(zhì)，形成牙骨質(zhì)、牙周膜、固有牙槽骨。（）4、成釉細(xì)胞瘤的生物學(xué)特點(diǎn)為良性腫瘤、無浸潤。（）5、釉質(zhì)的顏色與礦化程度有關(guān)，礦化程度越高，釉質(zhì)越透明。（）五、簡(jiǎn)答題（每小題5分，共15分）1、簡(jiǎn)述釉質(zhì)齲的分層。2、列出牙周炎的形成過程。3、口腔黏膜病基本病理變化有哪些？（至少答5種）六、論述題（每小題10分，共20分）1、光鏡下觀察牙周組織近遠(yuǎn)中切片時(shí)可見到哪些結(jié)構(gòu)？2、試述實(shí)性型成釉細(xì)胞瘤的病理改變?！犊谇唤M織病理學(xué)》（B卷）試題標(biāo)準(zhǔn)答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞解釋（每小題3分，共15分）1、結(jié)合上皮：是牙齦上皮（1分）附著（1分）在牙面（1分）的一條帶狀上皮。2、菌斑：是一種薄的致密性膜狀物（1分），由細(xì)菌（1分）和基質(zhì)（1分）組成。3、口凹：胚胎第4周，由額鼻突（1分）、上頜突（1分）和下頜突（1分）的中央，形成一個(gè)凹陷。4、錯(cuò)角化：是指在上皮棘層（1分）或基層（1分）內(nèi)個(gè)別或一群細(xì)胞發(fā)生角化（1分）。5、骨內(nèi)袋：牙周袋（0.5分）位于牙槽嵴頂（0.5分）的下方（1分），由牙槽骨垂直吸收所致（1分）。二、填空題（每空1分，共20分）1、附著齦、齦乳頭2、牙周溢膿、牙齒松動(dòng)3、釉柱、羥基磷灰石晶體4、球狀突、上頜突5、酶原顆粒、粘原顆粒6、成釉器、牙囊7、側(cè)壁、釉柱8、梭形桿菌、奮森螺旋體9、濾泡型、叢狀型10、囊腫型、腫瘤型評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：答對(duì)1空（1分）三、單項(xiàng)選擇題（每小題1分，共20分）1－5CDADC6－10CBCAD11－15DCABB16－20CDBAB四、判斷改錯(cuò)題（每小題2分，共10分）1、×應(yīng)為:不是都有2、√3、×牙乳頭應(yīng)為:牙囊4、×無浸潤應(yīng)為:有局部浸潤性5、√評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：①判斷、改錯(cuò)都對(duì)（2分）②只對(duì)判斷部分或改錯(cuò)部分（1分）五、簡(jiǎn)答題（每小題5分，共15分）1、答：透明層、暗層、病損體部、表層。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：全對(duì)（5分）答對(duì)1點(diǎn)（1分）2、答：始發(fā)