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文檔簡(jiǎn)介
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試培訓(xùn)題庫(kù)(一)936至1169題936.[A1/A2型題]患者。男,60歲。有長(zhǎng)期飲酒史,現(xiàn)癥腹大脹滿,青筋顯露,牙齦出血,口干咽燥,心煩失眠,小便短少,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。其證候是()。A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.寒濕困脾C.脾腎陽(yáng)虛D.肝脾血瘀E.肝腎陰虛答案:E解析:辨證為肝腎陰虛,津液不能輸布,水液停聚中焦,血瘀不行,故腹脹大,甚者青筋暴露,小便短少,面色晦滯。心煩失眠,牙齦出血,均為陰虛內(nèi)熱,熱傷陽(yáng)絡(luò)之象。陰虛津液不能上承,故口燥。舌紅少津,脈細(xì)數(shù),亦是肝腎陰血虧損之象。937.[A1/A2型題]患者,男,62歲??却∈?0年。近1月來(lái)咳逆喘促,時(shí)有神志恍惚,譫妄,煩躁不安,或有嗜睡,下肢浮腫,舌淡胖,苔白膩,脈沉細(xì)。診斷為肺脹。其證候是()。A.肺腎氣虛B.陽(yáng)虛水泛C.痰濁壅肺D.痰熱郁肺E.痰蒙神竅答案:E解析:辨證為痰迷心竅,蒙蔽神機(jī),故見(jiàn)神志恍惚,譫妄,煩燥,嗜睡,舌脈象為痰濁內(nèi)蘊(yùn)之象。938.[A1/A2型題]患者,男,70歲。喘促氣短,聲低氣怯,咳聲低弱,咯痰稀白,自汗畏風(fēng),舌淡紅苔薄自,脈弱無(wú)力。治療應(yīng)首選()。A.三子養(yǎng)親湯合二陳湯B.生脈散合補(bǔ)肺湯C.七味都?xì)馔韬仙}散D.參蛤散合金匱腎氣丸E.蘇子降氣湯合二陳湯答案:B解析:辨證為肺氣虛,選生脈散合補(bǔ)肺湯。939.[A1/A2型題]患者,男,70歲。小便點(diǎn)滴不通,短赤灼熱,尿細(xì)如線,小腹脹滿。口苦口黏,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.八正散B.沉香散C.春澤湯D.清肺飲E.石韋散答案:A解析:辨證為熱淋,選八正散。940.[A1/A2型題]患者,女,l5歲。浮腫3月余,下肢為甚,按之凹陷不易恢復(fù),心悸,氣促,腰部冷痛,尿少,四肢冷。舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉。其證候是()。A.濕毒侵浮B.濕熱壅盛C.脾陽(yáng)虛衰D.水濕浸漬E.腎氣衰微答案:C解析:中陽(yáng)不振,健運(yùn)失司,氣不化水,以致下焦水邪泛濫,身腫,腰以下為甚,按之凹陷不起。陽(yáng)不化氣,則水濕不行而小便短少。辨證為脾陽(yáng)虛衰,水濕內(nèi)聚之證。941.[A1/A2型題]患者,女,20歲。每逢生氣時(shí)即咳逆陣作,口苦咽干,胸脅脹痛,咳時(shí)面赤,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.加減瀉白散合黛蛤散B.龍膽瀉肝湯合黛蛤散C.清金化痰湯合桔梗湯D.二陳湯合柴胡疏肝散一E.桑白皮湯合柴胡疏肝散答案:A解析:辨證為肝火犯肺。942.[A1/A2型題]患者,女,20歲。每遇生氣后即咳逆陣作,口苦咽干,胸脅脹痛,咳時(shí)面赤,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。其證候是()。A.痰熱郁肺B.肝肺氣逆C.肝火犯肺D.陰虛火旺E.肺熱津傷答案:C解析:咳逆陣作為主癥生氣后加重,伴口苦咽干,脅痛,舌紅苔黃脈弦數(shù),辨證為肝火犯肺。943.[A1/A2型題]患者,女,28歲。平日情緒急躁。心煩失眠,口苦而干,便秘,突發(fā)昏仆抽搐,尖叫吐涎。牙關(guān)緊閉,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.定癇丸B.六君子湯C.大補(bǔ)元煎D.甘麥大棗湯E.龍膽瀉肝湯合滌痰湯答案:E解析:辨證為癇證痰火內(nèi)盛,以清肝瀉火,化痰開(kāi)竅為法。944.[A1/A2型題]患者,女,29歲。外感后,突發(fā)嘔吐,惡寒頭痛,胸脘滿悶,舌苔白膩,脈濡緩。治療應(yīng)首選()。A.左金丸B.白虎湯C.小柴胡湯D.藿香正氣散E.龍膽瀉肝湯答案:D解析:辨證為濕濁蘊(yùn)阻證。治以疏邪解表,芳香化濁為法。945.[A1/A2型題]患者,女,30歲。小便灼熱刺痛。尿色如洗肉水色,少腹拘急;舌紅苔黃,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.程氏萆解分清飲B.知柏地黃丸C.小薊飲子D.八正散E.沉香散答案:C解析:清熱通淋,涼血止血。治療應(yīng)首選小薊飲子。946.[A1/A2型題]患者,女,32歲??人?個(gè)月,咳聲無(wú)力,氣短聲低,痰中帶血,血色淡紅,潮熱,熱度不高,盜汗,面色咣白,舌質(zhì)嫩紅,邊有齒痕,脈細(xì)弱。診斷是()。A.虛勞肺陰虛證B.喘證肺陰虛證C.喘證腎陰虛證D.肺癆氣陰耗傷證E.咳嗽肺陰虧耗證答案:D解析:肺脾同病,陰傷氣耗,清肅失司,肺不主氣而為咳,氣不化津而成痰,肺虛絡(luò)損則痰中夾血,氣虛不能衛(wèi)外,陽(yáng)陷入陰,見(jiàn)氣虛身熱、怕風(fēng)、自汗,陰虛則內(nèi)熱、盜汗;氣陰兩傷故面白顴紅、舌質(zhì)嫩紅,邊有齒痕,脈細(xì)弱。947.[A1/A2型題]患者,女,40歲。精神恍惚,心神不寧,多疑易驚。悲憂善哭,喜怒無(wú)常,舌質(zhì)淡,脈弦。其證候是()。A.肝氣郁結(jié)B.痰氣郁結(jié)C.心神失養(yǎng)D.心脾兩虛E.心腎陰虛答案:C解析:郁病日久,心血內(nèi)虧,心神失養(yǎng)。易錯(cuò)選D和E項(xiàng)。948.[A1/A2型題]患者,女,40歲。平素善驚易恐,因受驚而心悸1個(gè)月余,坐臥不安,少寐多夢(mèng),舌苔薄白,脈虛弦。治療應(yīng)首選()。A.歸脾湯B.炙甘草湯C.朱砂安神丸D.天王補(bǔ)心丹E.安神定志丸答案:E解析:辨證為心悸心虛膽怯證,治以鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神為法。949.[A1/A2型題]患者,女,42歲。全身水腫,下肢明顯,按之沒(méi)指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆。泛惡,舌苔白膩,脈沉緩。治療應(yīng)首選()。A.五皮飲合胃苓湯B.麻黃連翹赤小豆湯C.越婢加術(shù)湯D.實(shí)脾飲E.疏鑿飲子答案:A解析:辨證為水濕浸漬。故選五皮飲合胃苓湯。其余不正確。950.[A1/A2型題]患者,女,42歲。眩暈昏蒙,頭重如裹,胸悶惡心。納呆多寐。舌苔白膩,脈濡滑。其病機(jī)是()。A.風(fēng)濕B.氣虛C.血虛D.痰濁E.腎虛答案:D解析:痰濁蒙蔽清竅,眩暈頭重如裹。痰濁中阻,濁陰不降,氣機(jī)不利,胸悶惡心。故選擇D項(xiàng),B和C項(xiàng)有較強(qiáng)的干擾性。951.[A1/A2型題]患者,女,43歲。每于勞累后即出現(xiàn)低熱,頭暈乏力,自汗,食少便溏,舌淡苔白,脈弱。治療應(yīng)首選()。A.血府逐瘀湯B.補(bǔ)中益氣湯C.小柴胡湯D.清骨散E.歸脾湯答案:B解析:辨證為中氣不足,陰火內(nèi)生。治以益氣健脾,甘溫除熱為法。952.[A1/A2型題]患者,女,45歲。突發(fā)身目發(fā)黃。黃色鮮明,右脅脹悶疼痛,牽引肩背,寒熱往來(lái),口苦咽干,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈弦滑數(shù)。其證候是()。A.熱重于濕B.濕重于熱C.疫毒熾盛D.膽腑郁熱E.脾虛濕滯答案:D解析:膽腑郁熱證證候:身目發(fā)黃,黃色鮮明,上腹、右脅脹悶疼痛,牽引肩背,身熱不退,或寒熱往來(lái),口苦咽干,嘔吐呃逆,尿黃赤,大便秘,苔黃舌紅,脈弦滑數(shù)。證機(jī)概要是濕熱砂石郁滯,脾胃不和,肝膽失疏。953.[A1/A2型題]患者,女。45歲。性情急躁易怒,胸脅脹滿,口苦而干,頭痛,目赤,耳鳴,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.柴胡疏肝散B.丹梔逍遙散C.半夏厚樸湯D.甘麥大棗湯E.天王補(bǔ)心丹答案:B解析:辨證為郁證氣郁化火證。治以清肝瀉火,解郁和胃為法。954.[A1/A2型題]患者,女,45歲。因淋雨后突發(fā)小便頻急短數(shù),刺痛灼熱,尿色黃赤,口苦,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.八正散B.小薊飲子C.導(dǎo)赤散D.石葦散E.茜根散答案:A解析:辨證為膀胱濕熱,選八正散,清利濕熱。易錯(cuò)選C項(xiàng)。955.[A1/A2型題]患者,女,48歲。時(shí)常汗出,惡風(fēng);周身酸楚,時(shí)寒時(shí)熱,舌苔薄白,脈緩。其治法是()。A.益氣固表B.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)C.滋陰降火D.清肝泄熱E.益氣化濕答案:A解析:辨證為表虛衛(wèi)弱,風(fēng)寒乘襲,氣虛無(wú)力達(dá)邪,以益氣固表為法。E項(xiàng)干擾性最強(qiáng),但本證不必化濕,故選A項(xiàng)。956.[A1/A2型題]患者,女,50歲。頭痛昏蒙,胸脘滿悶,嘔吐痰涎,舌苔白膩,脈弦滑,治療應(yīng)首選()。A.羌活勝濕湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.川芎茶調(diào)散D.半夏厚樸湯E.苓桂術(shù)甘湯答案:B解析:辨證為痰濁頭痛。故選B項(xiàng)。957.[A1/A2型題]患者,女,53歲。腹中可及積塊,軟而不堅(jiān),固著不移,脹痛并見(jiàn),舌苔薄。脈弦。其證候是()。A.肝氣郁滯B.瘀血內(nèi)結(jié)C.氣滯血阻D.氣滯痰阻E.氣虛血瘀答案:C解析:辨證為氣滯血阻,脈絡(luò)不和,積而成塊,故脹痛并見(jiàn),固著不移。脈弦亦為氣滯之象。本證為血阻(C項(xiàng))不是痰阻,故選擇C項(xiàng)。958.[A1/A2型題]患者,女,57歲。有15年肺脹病史。1周前,勞累后出現(xiàn)面浮腫,呼吸喘促難續(xù),心悸,胸脘痞悶,尿少,怕冷,納呆,舌苔白滑,脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選()。A.濟(jì)生腎氣丸B.真武湯C.實(shí)脾飲D.參附湯E.金匱腎氣丸答案:B解析:真武湯壯腎中陽(yáng)。A項(xiàng)和E項(xiàng)有很強(qiáng)的干擾性(因?yàn)榉矫卸加小澳I氣”,應(yīng)注意排除)。959.[A1/A2型題]患者,女,59歲。胃痛時(shí)作。喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,納差,大便溏薄。舌淡苔白,脈虛弱。治療應(yīng)首選()。A.一貫煎B.左歸丸C.化肝煎D.黃芪建中湯E.龍膽瀉肝湯答案:D解析:辨證為脾胃虛寒之證,以溫中健脾為法。故選D項(xiàng)。余項(xiàng)無(wú)此功效。960.[A1/A2型題]患者,女,60歲。消渴病史8年。形體消瘦,尿頻量多,混濁如脂膏,口干唇燥。舌紅,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.玉女煎B.消渴方C.六味地黃丸D.金匱腎氣丸E.生脈飲答案:C解析:辨證為下消,宜滋補(bǔ)腎陰。故選C項(xiàng),正確診斷為答題關(guān)鍵。961.[A1/A2型題]患者,女,67歲。平素體弱消瘦,近日外感,出現(xiàn)身熱,微惡風(fēng),少汗,頭昏,心煩,口干咽痛,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其證候是()。A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.陰虛感冒D.暑濕感胃E.氣虛感冒答案:C解析:陰虧津少,外受風(fēng)熱,表衛(wèi)失和,津液不能作汗。故為陰虛(C項(xiàng))而非氣虛(E項(xiàng))。962.[A1/A2型題]患者,女,70歲。久患肺病,反復(fù)發(fā)作,本次舊疾又發(fā),呼吸淺短難續(xù),咳聲低怯,胸滿短氣。張口抬肩,倚息不能平臥,咳嗽,痰自如沫,咯吐不利,舌淡暗,脈沉細(xì)無(wú)力。診斷為肺脹。其證候是()。A.痰瘀阻肺B.肺腎氣虛C.外寒內(nèi)飲D.脾腎陽(yáng)衰E.心腎陽(yáng)衰答案:B解析:肺腎兩虛,不能主氣、納氣,呼吸淺短,聲低氣怯,張口抬肩,不能平臥;寒飲伏肺,腎虛水泛則咯痰色自如沫,咯吐不利;肺失治節(jié),氣不帥血,氣滯血虛,見(jiàn)舌淡或暗紫,脈沉細(xì)無(wú)力。題中涉及到五臟,故臟器的定位為解題之關(guān)鍵。963.[A1/A2型題]患者暴飲過(guò)食之后,突然昏厥,氣息窒塞,脘腹脹滿。舌苔厚膩,脈滑實(shí)。經(jīng)探吐治療后,應(yīng)首選()。A.藿香正氣散B.藿樸夏苓湯C.枳實(shí)導(dǎo)滯丸D.神術(shù)散合保和丸E.越鞠丸答案:D解析:飲食傷胃,選保和丸(D項(xiàng));脈滑實(shí)屬濕,選神術(shù)散(D項(xiàng))。964.[A1/A2型題]患者不易入睡,多夢(mèng)易醒,心悸健忘。神疲食少,伴頭暈?zāi)垦#闹氲?,舌淡苔薄,脈細(xì)無(wú)力。治療應(yīng)首選()。A.酸棗仁湯B.歸脾湯C.交泰丸D.天王補(bǔ)心丹E.安神定志丸答案:B解析:辨證為心脾兩虛之證。故選B項(xiàng)。965.[A1/A2型題]患者常在勞累之后低熱,伴有頭暈乏力,氣短懶言。食少納呆,大便溏薄,舌淡苔白,脈弱。其治法是()。A.滋陰清熱B.活血化瘀C.清肝瀉熱D.甘溫除熱E.益氣養(yǎng)血答案:D解析:辨證為虛熱,故甘溫除熱,代表方為補(bǔ)中益氣湯。故選D項(xiàng)。966.[A1/A2型題]患者喘促日久,動(dòng)則喘甚,呼多吸少,氣不得續(xù),汗出肢冷,跗腫,面青唇紫,舌淡苔白,脈沉弱。其治療應(yīng)首選()。A.平喘固本湯合補(bǔ)肺湯B.金匱腎氣丸合參蛤散C.參附湯合黑錫丹D.生脈散合補(bǔ)肺湯E.生脈地黃湯合金水六君煎答案:B解析:辨證為腎虛。故選B項(xiàng),其余選項(xiàng)無(wú)此功效。967.[A1/A2型題]患者大便不干硬。雖有便意,臨廁努掙無(wú)力,掙則汗出短氣,便后疲乏,面色咣白,舌淡嫩苔薄,脈虛。其治法是()。A.補(bǔ)脾和胃B.溫陽(yáng)通便C.益氣補(bǔ)肺D.溫中健脾E.益氣潤(rùn)腸答案:E解析:辨證為氣虛秘,益氣潤(rùn)腸。B項(xiàng)干擾性最大,應(yīng)注意。968.[A1/A2型題]患者大便艱澀,腹痛拘急,脹滿拒按,脅下偏痛,手足不溫,呃逆嘔吐,舌苔白膩,脈弦緊。治療應(yīng)首選()。A.麻仁丸B.溫脾湯C.六磨湯D.濟(jì)川煎E.更衣丸答案:B解析:根據(jù)題干辨證為冷秘,治當(dāng)溫里散寒,通便止痛,方選溫脾湯加減。969.[A1/A2型題]患者大便時(shí)溏時(shí)瀉,水谷不化,稍進(jìn)油膩之物,則排便次數(shù)增多,食少,脘腹脹悶,面黃,肢倦乏力,舌淡苔白,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選()。A.四君子湯B.大建中湯C.參苓白術(shù)散D.小建中湯E.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯答案:C解析:辨證為脾虛濕勝,健脾運(yùn)濕。故選C項(xiàng)。970.[A1/A2型題]患者呃聲洪亮,沖逆而出,口臭煩渴,喜冷飲,小便短赤,大便秘結(jié),舌苔黃,脈滑數(shù)。其治法是()。A.清胃化痰止呃B.清熱化濕降逆C.清熱化瘀止呃D.清胃平肝降逆E.清降瀉熱止呃答案:E解析:辨證為實(shí)證、熱證。因此選E項(xiàng),其余不正確。971.[A1/A2型題]患者惡寒較甚,發(fā)熱,無(wú)汗,身楚倦怠,咳嗽,咯痰無(wú)力,舌淡苔薄白,脈浮無(wú)力。治療應(yīng)首選()。A.杏蘇散B.參蘇飲C.荊防敗毒散D.葛根湯E.桂枝湯答案:B解析:辨證為氣虛感冒。只有B項(xiàng)用于氣虛感冒。972.[A1/A2型題]患者惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,頭痛,肢體疼痛。鼻塞聲重,時(shí)流清涕,喉癢,舌苔薄白而潤(rùn),脈浮。其治法是()。A.散寒解肌B.辛溫解表C.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)D.散寒止痛E.發(fā)汗解肌答案:B解析:辨證為表寒,宜辛溫解表。E項(xiàng)干擾最大(因題干中“無(wú)汗”,而E項(xiàng)為“發(fā)熱”),此乃出題者布下的陷阱。973.[A1/A2型題]患者發(fā)熱,熱勢(shì)或低或高,常在勞累后發(fā)作,乏力氣短,自汗,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選()。A.清骨散B.歸脾湯C.金匱腎氣丸D.補(bǔ)中益氣湯E.中和湯答案:D解析:辨證為氣虛發(fā)熱,以益氣健脾,甘溫除熱,補(bǔ)中益氣湯主之。診斷為關(guān)鍵。974.[A1/A2型題]患者腹大脹滿,按之如囊裹水,顏面微浮腫。胸脘脹悶,遇熱則舒,精神困倦。怯寒懶動(dòng),小便少,大便溏,舌苔白膩,脈緩。治療應(yīng)首選()。A.柴胡疏肝散B.濟(jì)生腎氣丸C.實(shí)脾飲D.調(diào)營(yíng)飲E.胃苓湯答案:C解析:辨證為寒濕困脾,溫中健脾,行氣利水,實(shí)脾飲主之。975.[A1/A2型題]患者腹內(nèi)積塊明顯,硬痛不移,面暗消瘦。納食減少,時(shí)有寒熱,舌紫暗苔薄,脈細(xì)澀。其證候是()。A.肝氣郁滯B.食滯痰阻C.氣滯血阻D.瘀血內(nèi)結(jié)E.正虛瘀結(jié)答案:D解析:辨證為有瘀血。重復(fù)考點(diǎn)。976.[A1/A2型題]患者腹痛,里急后重,下痢赤白相雜,肛門灼熱,小便短赤,舌苔微黃,脈滑數(shù)。其治法是()。A.清熱解毒,調(diào)氣行血B.清熱化濕,理氣止痛C.清熱涼血,和胃利濕D.清腸和胃,利濕解毒E.清胃利濕,和胃通降答案:A解析:辨證為濕熱痢,宜清熱解毒,涼血止痢。行血?jiǎng)t便膿自愈,調(diào)氣則后重自除。其余選項(xiàng)僅有部分正確,故選A項(xiàng)。977.[A1/A2型題]患者腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,但瀉而不爽,脘腹脹滿,舌苔白厚而腐,脈滑。治療應(yīng)首選()。A.保和丸B.藿香正氣散C.葛根芩連湯D.參苓白術(shù)湯E.龍膽瀉肝湯答案:A解析:宿食阻滯腸胃,傳化失司,以消食導(dǎo)滯為法。故A項(xiàng)最佳。978.[A1/A2型題]患者關(guān)節(jié)疼痛,以肩、肘、上肢關(guān)節(jié)為甚,治療應(yīng)首選()。A.杜仲、桑寄生、巴戟天B.獨(dú)活、牛膝、防己、革解C.羌活、白芷、威靈仙、姜黃D.川烏、草烏E.白花蛇、烏梢蛇答案:C解析:羌活治上肢疼痛。注意關(guān)鍵藥為羌活。979.[A1/A2型題]患者汗出惡風(fēng),遇勞則發(fā),易于感冒,體倦乏力,面色少華,舌苔薄自,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選()。A.桂枝湯B.四妙丸C.玉屏風(fēng)散D.當(dāng)歸六黃湯E.龍膽瀉肝湯答案:C解析:辨證為肺衛(wèi)不固證,以益氣固表為法。先辨證,后選方。980.[A1/A2型題]患者黃疸日久,黃色晦暗如煙熏,納少脘悶,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔膩,脈沉遲。治療應(yīng)首選()。A.茵陳蒿湯B.茵陳五苓散C.甘露消毒丹D.黃連溫膽湯E.茵陳術(shù)附湯答案:E解析:辨證為陰黃,選茵陳術(shù)附湯。981.[A1/A2型題]患者精神恍惚。心神不宇,悲憂善哭,時(shí)時(shí)欠伸,舌淡苔薄白,脈弦細(xì)。其治法是()。A.益氣養(yǎng)血B.補(bǔ)腎寧心C.養(yǎng)心安神D.解郁化痰E.疏肝解郁答案:C解析:辨證為婦人臟躁,宜養(yǎng)心安神,方用甘麥大棗湯。其余選項(xiàng)不正確。982.[A1/A2型題]患者痢下赤白,白多赤少,腹痛,里急后重。飲食乏味,胃脘飽脹,舌淡苔白膩。脈濡緩。其證候是()。A.疫毒痢B.濕熱痢C.陰虛痢D.休息痢E.寒濕痢答案:E解析:寒濕者皆為陰邪,陰邪留著腸中,則氣機(jī)阻滯,傳導(dǎo)失常,故見(jiàn)下痢腹痛。983.[A1/A2型題]患者面浮肢腫,腹部脹滿,咳嗽喘息,咯痰清稀,心悸,怕冷,納差,尿少,便溏,舌胖苔白滑,脈沉細(xì)。其治法是()。A.溫腎健脾,化飲利水B.溫腎補(bǔ)肺,化痰利水C.溫脾補(bǔ)肺,化瘀利水D.溫肺補(bǔ)腎,化瘀利水E.補(bǔ)肺納氣,化瘀平喘答案:A解析:辨證為陽(yáng)虛水停,故溫腎健脾,化痰利水。984.[A1/A2型題]患者尿血日久,體倦乏力,氣短聲低,面色不華,舌質(zhì)淡,脈弱。治療應(yīng)首選()。A.知柏地黃丸B.無(wú)比山藥丸C.小薊飲子D.歸脾湯E.十灰散答案:D解析:辨證為脾虛。故選D項(xiàng),其余不正確。985.[A1/A2型題]患者嘔吐多為清水痰涎,脘悶不食,頭暈心悸,舌苔白膩,脈滑。其證候?yàn)椋ǎ?。A.飲食積滯B.痰飲內(nèi)阻C.脾胃虛弱D.脾陽(yáng)虛衰E.氣滯痰阻答案:B解析:辨證為痰飲內(nèi)阻。E項(xiàng)干擾性最大。986.[A1/A2型題]患者平素頭痛眩暈,突發(fā)半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)語(yǔ)謇,口苦,尿赤便干,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.大秦艽湯B.補(bǔ)陽(yáng)還五湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.蘇合香丸E.地黃飲子答案:C解析:辨證為陰虛風(fēng)動(dòng)。987.[A1/A2型題]患者平素頭暈頭痛,突然昏倒,不省人事。有半側(cè)身體不遂,牙關(guān)緊閉,面紅身熱,舌紅苔黃膩。脈弦滑數(shù)。其診斷是()。A.中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò)絡(luò)脈空虛風(fēng)邪人中)B.中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò)肝腎陰虛風(fēng)陽(yáng)上擾)C.中風(fēng)(中臟腑閉證陽(yáng)閉)D.中風(fēng)(中臟腑閉證陰閉)E.中風(fēng)(中臟腑脫證)答案:C解析:肝陽(yáng)暴張,陽(yáng)升風(fēng)動(dòng),氣血上逆,挾痰火上蒙清竅,故突然暈仆,不省人事。風(fēng)火痰熱之邪,內(nèi)閉經(jīng)絡(luò),故見(jiàn)面赤、身熱、舌紅苔黃、脈弦滑數(shù)。可見(jiàn)中風(fēng)病機(jī)辨別為考查重點(diǎn),應(yīng)牢固掌握。988.[A1/A2型題]患者起病急驟,腹痛劇烈,大便頻頻。痢下鮮紫膿血,伴有壯熱口渴。頭痛煩躁。惡心嘔吐,舌紅絳,苔黃燥,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.芍藥湯B.白頭翁湯合芍藥湯C.藿香正氣丸D.連理湯E.黃連阿膠湯答案:B解析:辨證為疫毒痢,清熱涼血解毒。選B項(xiàng)為佳。余不正確。989.[A1/A2型題]患者身目俱黃,黃色晦暗,腹脹納少,神疲畏寒,大便不實(shí),口淡不渴,舌淡苔膩,脈濡緩。診斷為黃疸。其證候是()。A.陰黃B.急黃C.陽(yáng)黃濕熱并重D.陽(yáng)黃熱重于濕E.陽(yáng)黃濕重于熱答案:A解析:因寒濕為陰邪,故黃色晦暗,腹脹納少,大便不實(shí),口淡不渴,都是濕困中土、脾陽(yáng)不振、運(yùn)化功能失常的表現(xiàn)。畏寒神疲,是陽(yáng)氣已虛,氣血不足。舌脈象系陽(yáng)虛濕濁不化,寒濕留于陰分之象。黃疸的辨證為考查重點(diǎn)。990.[A1/A2型題]患者身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重,頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩,口渴,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.銀翹散B.桑菊飲C.新加香薷飲D.桑白皮湯E.藿香正氣散答案:C解析:辨證為暑濕感冒。故選C項(xiàng)方劑。991.[A1/A2型題]患者頭痛而暈,心悸不寧,神疲乏力,面色無(wú)華,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選()。A.半夏白術(shù)天麻湯B.加味四物湯C.大定風(fēng)珠D.大補(bǔ)元煎E.六君子湯答案:B解析:辨證為血虛頭痛。故選B項(xiàng)方劑。常考補(bǔ)益劑總結(jié)(1)補(bǔ)氣劑
續(xù)表
(2)補(bǔ)血?jiǎng)?/p>
(3)氣血雙補(bǔ)劑
(4)補(bǔ)陰劑
續(xù)表
(5)補(bǔ)陽(yáng)劑
續(xù)表
}{患者突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,口中如作豬羊叫聲,移時(shí)蘇醒,舌苔白膩,脈弦滑。治療應(yīng)首選()。992.[A1/A2型題]患者吐血纏綿不止,時(shí)輕時(shí)重,血色暗淡,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。其治法是()。A.健脾和胃,寧絡(luò)止血B.和中寧絡(luò),涼血止血C.益氣養(yǎng)陰,寧絡(luò)止血D.健脾益氣,攝血止血E.健脾升陽(yáng),化瘀止血答案:D解析:辨證為脾虛脾不統(tǒng)血,宜健脾益氣,攝血止血。993.[A1/A2型題]患者脘腹痞悶,嘈雜,饑不欲食,惡心噯氣,口燥咽干,大便秘結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其洽法是()。A.補(bǔ)氣健脾,升清降濁B.養(yǎng)陰益胃,調(diào)中消痞C.清熱化濕,和胃消痞D.疏肝解郁,和胃消痞E.健脾祛濕,理氣除脹答案:B解析:辨證為陰虛。故應(yīng)養(yǎng)陰,此乃解本題之關(guān)鍵。994.[A1/A2型題]患者脘腹痞塞不舒,胸膈滿悶,頭暈?zāi)垦#碇乩Ь?。嘔惡納呆,口淡不渴,舌苔白厚膩,脈沉滑。治療應(yīng)首選()。A.保和丸B.瀉心湯C.二陳平胃湯D.越鞠丸E.補(bǔ)中益氣湯答案:C解析:辨證為痞滿痰濕內(nèi)阻。祛濕化痰,理氣寬中。故選C項(xiàng)為佳,余不正確。995.[A1/A2型題]患者胃痛,脘腹脹滿,噯腐吞酸,吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚膩,脈滑。其治法是()。A.理氣消脹B.消食導(dǎo)滯C.理氣和胃D.消食健脾E.和胃止嘔答案:B解析:辨證為飲食傷胃,宜消食導(dǎo)滯。C、D和E項(xiàng)有很強(qiáng)的干擾性,但都部分正確,最佳選B項(xiàng)。996.[A1/A2型題]患者胃痛暴作,惡寒喜暖,脘腹得溫則痛減,口干不渴,喜熱飲,舌苔薄白,脈弦緊。治療應(yīng)首選()。A.藿樸夏苓湯B.桂枝湯C.小建中湯D.黃芪建中湯E.良附丸答案:E解析:辨證為寒邪客胃,溫胃散寒,選良附丸。正確的診斷乃解題的關(guān)鍵。997.[A1/A2型題]患者小便點(diǎn)滴不暢,煩渴欲飲。咽干,咳嗽,舌苔薄黃。脈數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.八正散B.導(dǎo)赤散C.沉香散D.代抵當(dāng)丸E.清肺飲答案:E解析:辨證為癃閉,屬熱證。故用清肺飲。97患者小便黃赤灼熱。尿血鮮紅,心煩口渴。面赤口瘡,夜寐不安,舌紅,脈數(shù)。其治法是()。998.[A1/A2型題]患者小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛。尿中挾沙石。排尿時(shí)突然中斷,尿道窘迫疼痛,尿中帶血。治療應(yīng)首選()。A.八正散B.石韋散C.小薊飲子D.沉香散E.無(wú)比山藥丸答案:B解析:辨證為淋證之石淋,治以清熱利濕,通淋排石??梢?jiàn)淋證的辨證分型為考點(diǎn)。999.[A1/A2型題]患者泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐而臭,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其治法是()。A.消食導(dǎo)滯B.泄熱導(dǎo)滯C.清熱利濕D.通腑泄熱E.通腑消食答案:C解析:辨證為濕熱。B項(xiàng)和D項(xiàng)都有泄熱,但不能利濕,故不正確。1000.[A1/A2型題]患者心煩不寐,心悸不安,頭暈,耳鳴,健忘,腰酸夢(mèng)遺,五心煩熱,口干津少,舌紅,脈細(xì)數(shù)。其治法是()。A.清心于神,養(yǎng)陰除煩B.養(yǎng)陰生津,除煩寧神C.清火除煩,寧心安神D.滋陰降火,養(yǎng)心安神E.滋陰寧心,鎮(zhèn)驚安神答案:D解析:辨證為腎陰虛火旺,上擾心神,治宜滋陰降火,養(yǎng)心安神。其余要么僅滋陰,要么僅降火,僅部分正確,故答案為D(最全面)。1001.[A1/A2型題]患者心悸,氣短,勞則尤甚,神疲體倦,自汗。治療應(yīng)首選()。A.補(bǔ)肺湯B.七福飲C.加味四君子湯D.大補(bǔ)元煎E.金匱腎氣丸答案:B解析:辨證為心氣虛之虛勞證。故選B項(xiàng)方劑。1002.[A1/A2型題]患者心悸而痛。胸悶氣短,動(dòng)則更甚,自汗,神倦怯寒,四肢欠溫,舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔白膩,脈沉細(xì)遲。其證候是()。A.痰濁閉阻B.寒凝心脈C.氣陰兩虛D.心腎陽(yáng)虛E.水飲凌心答案:D解析:辨證為陽(yáng)氣虛弱。C和D為矛盾選項(xiàng),可排除C項(xiàng)。1003.[A1/A2型題]患者胸悶氣短,甚則胸痛徹背,心悸汗出,腰酸乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌淡白,脈沉微欲絕。治療應(yīng)首選()。A.參附湯合右歸飲B.人參養(yǎng)營(yíng)湯合左歸飲C.炙甘草湯合生脈散D.苓桂術(shù)甘湯合左歸丸E.蘇合香丸合左歸飲答案:A解析:辨證為腎陽(yáng)虛脫證,參附湯溫腎、陽(yáng)固脫。1004.[A1/A2型題]患者胸脅疼痛,咳唾引痛,咳逆氣喘,息促不能平臥,喜向右側(cè)偏臥,右側(cè)肋間脹滿,舌苔自,脈沉弦。其治法是()。A.攻下逐飲B.和解宣利C.理氣和絡(luò)D.瀉肺祛飲E.發(fā)表化飲答案:A解析:辨證為痰飲飲停胸脅證,攻下逐水祛飲。故選A項(xiàng),E項(xiàng)干擾性強(qiáng),應(yīng)注意。1005.[A1/A2型題]患者胸脅脹悶,噯氣食少,每因抑郁惱怒之時(shí),發(fā)生腹痛泄瀉,舌淡紅,脈弦。其治法是()。A.調(diào)理脾胃B.疏肝理氣C.抑肝扶脾D.瀉肝和胃E.疏肝和胃答案:C解析:辨證為肝氣乘脾,治宜抑肝扶脾,方為痛瀉要方。B和E為干擾較強(qiáng)的選項(xiàng),但不全面。1006.[A1/A2型題]患者胸脅支滿,心下痞悶,胃中有振水音,脘腹喜溫畏冷,背寒。嘔吐清水痰涎,水入易吐,口渴不欲飲,心悸,氣短,頭昏目眩,食少,形體逐漸消瘦,舌苔白滑,脈弦細(xì)而滑。其治法是()。A.宣肺化飲B.淡滲利水C.溫脾化飲D.溫化寒濕E.逐水化飲答案:C解析:辨證為脾虛飲停,治宜溫脾化飲。D和E項(xiàng)僅部分正確,不是最佳選項(xiàng)。1007.[A1/A2型題]患者眩暈,動(dòng)則加劇,勞則即發(fā),面色胱白,唇甲不華,心悸少寐,神疲懶言,飲食減少,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。其治法是()。A.健脾益氣,益腎溫中B.溫補(bǔ)脾腎,通絡(luò)寧心C.健脾益腎,活血化瘀D.補(bǔ)益肝腎,化瘀通絡(luò)E.補(bǔ)養(yǎng)氣血,健運(yùn)脾胃答案:E解析:辨證為氣血兩虛,脾胃虛弱。故選E,其余選項(xiàng)僅部分正確,不是最佳選項(xiàng)。1008.[A1/A2型題]患者眩暈,精神萎靡,健忘多夢(mèng),腰膝酸軟,四肢不溫,形寒怯冷,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)無(wú)力。治療應(yīng)首選()。A.左歸丸B.右歸九C.大定風(fēng)珠D.大補(bǔ)元煎E.附子理中丸答案:B解析:辨證為腎陽(yáng)不足,應(yīng)溫補(bǔ)腎陽(yáng)。故選B項(xiàng),注意區(qū)別左歸丸和右歸丸的主治。1009.[A1/A2型題]患者眩暈,頭重如蒙,胸悶惡心,食少寐多,舌苔白膩,脈滑。治療應(yīng)首選()。A.苓桂術(shù)甘湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.黃連溫膽湯D.半夏厚樸湯E.半夏秫米湯答案:B解析:辨證為痰濁頭痛。僅B項(xiàng)適合。1010.[A1/A2型題]患者腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利。逐漸加重,遇陰雨天加重,靜臥痛不減,舌苔白膩,脈沉。其證候是()。A.腎虛B.氣滯C.寒濕D.濕熱E.瘀血答案:C解析:寒濕之邪,侵襲腰部,痹阻經(jīng)絡(luò)時(shí),因寒性收引,濕性凝滯,故腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利。濕為陰邪,得陽(yáng)運(yùn)始化,靜臥則濕邪更易停滯,故雖臥疼痛不減。易錯(cuò)選D項(xiàng),但雖有濕,而無(wú)熱,故不選。1011.[A1/A2型題]患者夜寐盜汗,五心煩熱,兩顴色紅??诳?,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.黃連阿膠湯B.黃連溫膽湯C.當(dāng)歸六黃湯D.養(yǎng)陰清肺湯E.甘麥大棗湯答案:C解析:辨證為陰虛火旺,宜滋陰清熱。A和B似乎正確,但實(shí)為干擾項(xiàng)。1012.[A1/A2型題]患者以胃脘痞塞、滿悶不舒為主,按之柔軟。壓之不痛,望無(wú)脹形。發(fā)病緩慢。時(shí)輕時(shí)重,反復(fù)發(fā)作,病程漫長(zhǎng)。多因飲食、情志、起居、寒溫等因素誘發(fā)。其診斷是()。A.胃痛B.鼓脹C.痞滿D.胸痹E.結(jié)胸答案:C解析:辨證為痞滿,是胸腹間痞悶滿脹不舒的一種自覺(jué)癥狀,一般觸之無(wú)形,按之柔軟,壓之不痛。應(yīng)與B項(xiàng)(鼓脹)相鑒別。1013.[A1/A2型題]患者因皮膚瘡瘍破潰而引發(fā)水腫,腫勢(shì)從顏面而漸及全身,發(fā)熱咽紅。舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)。其治法是()。A.溫運(yùn)脾陽(yáng),以利水濕B.健脾化濕,通陽(yáng)利水C.宣肺解毒,利濕消腫D.散風(fēng)清熱,宣肺利水E.溫腎助陽(yáng),化氣行水答案:C解析:辨證為濕毒。故C項(xiàng)最佳。其余項(xiàng)都有“利水”,故為干擾項(xiàng),不正確。1014.[A1/A2型題]患者肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛勢(shì)較劇,部位固定,遇寒加重,得熱痛緩。局部皮膚有寒涼感。舌淡苔白,脈弦緊。治療應(yīng)首選()。A.防風(fēng)湯B.烏頭湯C.薏苡仁湯D.雙合湯E.補(bǔ)血榮筋丸答案:B解析:辨證為痹證痛痹,治以溫散寒,祛風(fēng)除濕為法。辨證各種痹證為本題關(guān)鍵。1015.[A1/A2型題]痢疾患者,表邪未解而里熱已盛老,治宜解表清里,應(yīng)首選()。A.藿香正氣散B.人參敗毒散C.葛根芩連湯D.芍藥湯E.白頭翁湯答案:C解析:葛根芩連湯能清里解表。故選C項(xiàng)。1016.[A1/A2型題]頭痛患者,疼痛日久,其痛如錐刺,固定不移,舌質(zhì)紫,脈細(xì)澀。其證候是()。A.肝陽(yáng)B.痰濁C.血虛D.腎虛E.瘀血答案:E解析:辨證為瘀血?!巴刺幑潭ú灰茷轲鲅虏〉奶攸c(diǎn)”。為本題理解的關(guān)鍵。1017.[A1/A2型題]哮喘患者,氣短息弱,自汗畏風(fēng),面色咣白,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脈弱。其診斷是()。A.哮證緩解期,肺虛B.哮證緩解期,脾虛C.哮證緩解期,腎虛D.虛喘,肺虛E.虛喘,腎虛答案:A解析:精祈與避錯(cuò):哮證緩解期,肺虛:氣短息弱,自汗畏風(fēng),面色咣白,咳嗽痰稀,舌淡苔白。哮證的分型分期與喘證為??键c(diǎn)。1018.[A1/A2型題]胸痹患者,女。45歲。胸悶如窒而痛,氣短喘促,肢體沉重,體胖痰多,舌苔濁膩,脈滑。其證候是()。A.飲邪上犯B.痰濁壅塞C.心血瘀阻D.寒凝氣滯E.氣虛血瘀答案:B解析:痰濁壅塞:氣短喘促,體胖痰多,舌苔濁膩,脈滑。1019.[A1/A2型題]虛勞患者,短氣自汗,聲音低怯,時(shí)寒時(shí)熱,平素易于感冒,舌質(zhì)淡,脈弱。其證候是()。A.肺氣虛B.脾氣虛C.肺陰虛D.脾陽(yáng)虛E.腎氣虛答案:A解析:平素易于感冒,舌質(zhì)淡,脈弱。提示肺氣虛??v觀內(nèi)科A2型題,要么考治法(包括方劑),要么考病機(jī),因此正確的辨證成為內(nèi)科題的解題關(guān)鍵,復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)靈活(包括與方劑學(xué)聯(lián)系起來(lái)、與中診和中基聯(lián)系起來(lái))。1020.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是時(shí)行感冒的特點(diǎn)()。A.起病急B.全身癥狀重C.多呈流行性D.易化熱入里,變生他病E.常見(jiàn)痰熱郁肺癥狀答案:E解析:時(shí)行感冒的特點(diǎn)包括:起病急,呈流行性;突然寒戰(zhàn)、高熱,周身疼痛,全身癥狀明顯,可化熱入里,變生他病。1021.[A1/A2型題]風(fēng)寒感冒出現(xiàn)惡寒發(fā)熱的病理為()。A.熱淫肌膚B.邪熱入里C.衛(wèi)陽(yáng)被遏D.衛(wèi)氣不同E.肺氣不宣答案:C解析:風(fēng)寒感冒,風(fēng)寒之邪外束肌表,衛(wèi)陽(yáng)被遏,則出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗。1022.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是普通感冒的特征()。A.惡寒發(fā)熱B.呈流行性C.頭身疼痛D.鼻塞流涕E.噴嚏頻作答案:B解析:感冒包括普通感冒和時(shí)行感冒,時(shí)行感冒多呈流行性,而其他幾項(xiàng)均為普通感冒的特征。1023.[A1/A2型題]“感冒”之名,始見(jiàn)于何書?()A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒論》C.《仁齋直指方》D.《溫病條辨》E.《諸病源候論》答案:C解析:“感冒”一名,最早見(jiàn)于北宋·楊士瀛的《仁齋直指方·諸風(fēng)》篇。1024.[A1/A2型題]咳嗽初起,用藥不當(dāng),易致“關(guān)門留寇”。下列哪類藥物最為明顯()。A.鎮(zhèn)咳藥B.通下藥C.溫補(bǔ)藥D.苦寒藥E.收澀藥答案:E解析:收澀之藥大多數(shù)性味酸澀,主要作用是收斂固澀,若應(yīng)用于咳嗽初起,邪氣正盛之時(shí),必然導(dǎo)致邪氣滯留,邪戀正虛,病情難以治愈。1025.[A1/A2型題]哪部著作指出:“肺體屬金,譬若鐘然。鐘非叩不鳴,風(fēng)寒暑濕火六淫之邪,自外擊之則鳴;勞欲情志,飲食炙煿之火自內(nèi)攻之則亦鳴。”()。A.《景岳全書》B.《河問(wèn)六書》C.《內(nèi)外傷辨惑論》D.《醫(yī)學(xué)心悟》E.《醫(yī)宗必讀》答案:D解析:本句話出自于清代程鐘齡的《醫(yī)學(xué)心悟》。1026.[A1/A2型題]明確將咳嗽分為外感、內(nèi)傷兩大類的是哪一部書()。A.《景岳全書》B.《諸病源候論》C.《醫(yī)學(xué)心悟》D.《金匱要略》E.《千金要方》答案:A解析:明·張景岳在《景岳全書》中,將咳嗽執(zhí)簡(jiǎn)馭繁地歸納為外感、內(nèi)傷兩大類。1027.[A1/A2型題]內(nèi)傷咳嗽的病理因素主要為()。A.濕與熱B.飲與熱C.痰與火D.痰與寒E.濕與燥答案:C解析:內(nèi)傷咳嗽多屬邪實(shí)與正虛并見(jiàn),病理因素主要為“痰”與“火”。但痰有寒熱之別,火有虛實(shí)之分,痰可郁而化火,火能煉液灼津?yàn)樘怠?028.[A1/A2型題]痰濕咳嗽的特點(diǎn)是()。A.痰黃咯吐不爽B.痰中帶血C.痰粘膩稠厚成塊D.痰少粘連成絲E.痰稀薄成水樣答案:C解析:痰濕咳嗽,濕邪困脾,脾不健運(yùn),化濕生痰,上漬于肺,故痰多粘膩,稠厚成塊。1029.[A1/A2型題]哮病發(fā)作期的病因病理關(guān)鍵是()。A.宿痰內(nèi)伏于肺B.外邪侵襲,觸動(dòng)伏痰C.痰氣相擊,氣道被阻D.邪客于肺,氣道不利E.臟腑虛弱,氣失所主答案:C解析:哮病發(fā)作期為“伏痰"遇誘因引觸,痰隨氣升,氣因痰阻,痰氣搏結(jié),壅塞氣道,肺失宣降,痰隨氣動(dòng),故致痰鳴如吼,氣息喘促。1030.[A1/A2型題]關(guān)于哮病的治療,古代醫(yī)學(xué)家中誰(shuí)提出“未發(fā)以扶正為主,既發(fā)以攻邪氣為急”的原則()。A.張仲景B.張景岳C.李東垣D.朱丹溪E.張子和答案:D解析:“未發(fā)以扶正為主,既發(fā)以攻邪氣為急"的觀點(diǎn)由元代醫(yī)家朱丹溪首次提出。1031.[A1/A2型題]治療寒哮的主方是()。A.小青龍湯B.射干麻黃湯C.定喘湯D.三子養(yǎng)親湯E.蘇子降氣湯答案:B解析:寒哮治以溫肺散寒,化痰平喘,方選射干麻黃湯。1032.[A1/A2型題]熱哮的主癥不包括以下哪項(xiàng)()。A.氣粗息涌B.喉中痰鳴如吼C.胸高脅脹D.口渴喜飲E.舌質(zhì)紫暗,苔厚濁答案:E解析:舌質(zhì)紫暗,苔厚濁為濁哮的主癥,熱哮的舌象多見(jiàn)舌質(zhì)紅,苔黃膩。1033.[A1/A2型題]以下哪項(xiàng)為哮病的辨證要點(diǎn)()。A.辨已發(fā)未發(fā),辨證候虛實(shí),辨痰性質(zhì)B.辨已發(fā)未發(fā),辨證候虛實(shí),辨氣滯、血瘀C.辨證候虛實(shí),辨氣滯、血瘀,辨痰性質(zhì)D.辨已發(fā)未發(fā),辨痰性質(zhì),辨氣滯、血瘀E.辨病因,辨已發(fā)未發(fā),辨證候虛實(shí)答案:A解析:哮病,首辨已發(fā)未發(fā),次需辨證候虛實(shí),最后需辨痰的性質(zhì),痰有寒痰、熱痰、痰濕、風(fēng)痰之異,分別引起寒哮、熱哮、濁哮、風(fēng)哮。1034.[A1/A2型題]“實(shí)喘者有邪,邪氣實(shí)也;虛喘者無(wú)邪,元?dú)馓撘病背鲎阅膫€(gè)醫(yī)家()。A.張仲景B.張景岳C.李東垣D.朱丹溪E.劉完素答案:B解析:“實(shí)喘者有邪,邪氣實(shí)也;虛喘者無(wú)邪,元?dú)馓撘?見(jiàn)于明代·張景岳《景岳全書·喘促》篇。1035.[A1/A2型題]虛喘主要責(zé)之于()。A.肺脾B.脾腎C.心肺D.心腎E.肺腎答案:E解析:喘證之病位,實(shí)則在肺,虛則在肺、腎,肺為氣之主,腎為氣之根,精氣不足,氣陰虧耗,則肺腎出納失常而為喘。1036.[A1/A2型題]下列特點(diǎn)屬于實(shí)喘的是()。A.呼吸短促難續(xù)B.呼出為快C.氣怯聲低D.病勢(shì)徐緩E.脈象微弱答案:B解析:實(shí)喘的特點(diǎn)是呼吸深長(zhǎng)而有余,呼出為快,氣粗聲高,病勢(shì)較急,脈象有力。而選項(xiàng)中其余四項(xiàng)均為虛喘的特點(diǎn)。1037.[A1/A2型題]喘證辨證時(shí)最宜首先辨別()。A.寒熱B.表里C.虛實(shí)D.陰陽(yáng)E.外感內(nèi)傷答案:C解析:喘證的病理性質(zhì)有虛實(shí)之分,治療以虛實(shí)為綱,因此辨證當(dāng)以辨別虛實(shí)最為重要。1038.[A1/A2型題]蘇子降氣湯適合于哪種類型喘證()。A.痰熱郁肺B.痰濁阻肺C.表寒里熱D.肝氣乘肺E.上盛下虛答案:E解析:蘇子降氣湯既有化痰降逆,又有溫腎納氣的作用,適于治療虛實(shí)夾雜,“上盛下虛"的喘證。1039.[A1/A2型題]肺癰成癰期的病理是()。A.熱壅血瘀B.熱傷肺氣C.肉腐血敗D.熱毒留戀E.以上都不是答案:A解析:根據(jù)肺癰的病理演變過(guò)程,其病情的發(fā)展可表現(xiàn)為初期、成癰期、潰膿期、恢復(fù)期四個(gè)階段。熱壅血瘀為成癰期的病理基礎(chǔ)。1040.[A1/A2型題]肺癰之潰膿期,治療方法應(yīng)選用()。A.清肺、化痰、排膿B.清熱、解表、排膿C.清熱、解毒、排膿D.排膿、解毒E.以上都不是答案:D解析:肺癰潰膿期熱壅血瘀,血敗肉腐,癰膿內(nèi)潰外泄,咳吐大量膿血痰,治當(dāng)排膿解毒,助膿痰排出。1041.[A1/A2型題]肺癰一般分為四期論治,下列何者不屬四期之列?()A.初期B.成癰期C.消散期D.潰膿期E.恢復(fù)期答案:C解析:肺癰的病理演變過(guò)程,隨著病情的發(fā)展,肺癰可以分為初期、成癰期、潰膿期和恢復(fù)期。1042.[A1/A2型題]肺癰潰膿期治療主方是()。A.葦莖湯B.如意解毒散C.加味桔梗湯D.桔梗白散E.桔梗杏仁煎答案:C解析:肺癰潰膿期熱壅血瘀,血敗肉腐,癰膿內(nèi)潰外泄,咳吐大量膿血痰,治當(dāng)排膿解毒,方選加味桔梗湯。1043.[A1/A2型題]肺癰一病,首見(jiàn)于()。A.《內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒論》C.《金匱要略》D.《丹溪心法》E.《景岳全書》答案:C解析:《金匱要略》首先提出肺癰病名,并且列有專篇進(jìn)行論述。1044.[A1/A2型題]我國(guó)現(xiàn)存第一部治療肺癆的專著是()。A.《理虛元鑒》B.《十藥神書》C.《赤水玄珠》D.《濟(jì)生方》E.《壽世保元》答案:B解析:元代葛可久的《十藥神書》是我國(guó)現(xiàn)存治療肺癆的第一部專著。1045.[A1/A2型題]下列哪一項(xiàng)不是肺癆的主證()。A.咳嗽B.咳血C.盜汗D.胸悶脅脹E.消瘦答案:D解析:肺癆的主證包括咳嗽、咳血、潮熱、盜汗、胸痛、消瘦,出現(xiàn)胸悶脅脹者少見(jiàn)。1046.[A1/A2型題]肺癆的病理性質(zhì)是()。A.氣虛B.血虛C.陰虛D.陽(yáng)虛E.氣滯答案:C解析:肺癆之為病,總以肺陰虧損為多見(jiàn),如進(jìn)一步演變發(fā)展,則表現(xiàn)為陰虛火旺,或氣陰耗傷,甚至陰陽(yáng)兩虛。1047.[A1/A2型題]治療陰陽(yáng)兩虛型肺癆的主方為()。A.月華丸B.百合固金湯C.補(bǔ)天大造丸D.保真湯E.生脈散答案:C解析:陰陽(yáng)兩虛型肺癆是由于肺癆日久,陰傷及陽(yáng),肺脾腎三臟俱虛,為本病的晚期證候,治宜溫補(bǔ)脾腎,滋養(yǎng)精血,選用補(bǔ)天大造丸。1048.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是肺脹的常見(jiàn)標(biāo)實(shí)()。A.風(fēng)寒B.風(fēng)熱C.疫毒D.痰濁E.水飲答案:C解析:肺脹的常見(jiàn)標(biāo)實(shí)有風(fēng)寒、風(fēng)熱、痰濁、水飲、痰熱等,而疫毒是時(shí)行感冒、痢疾等的病因,故答案選C。1049.[A1/A2型題]記載“肺脹而咳,或左或右不得眠,此痰挾瘀血礙氣而病"者,是哪一書()。A.《靈樞·脹病》B.《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病》C.《金匱要略·痰飲咳嗽病》D.《諸病源候論·咳逆短氣候》E.《丹溪心法·咳嗽》答案:E解析:“肺脹而咳,或左或右不得眠,此痰挾瘀血礙氣而病”記載于《丹溪心法·咳嗽》,提示其病理因素主要是痰、瘀阻礙肺氣所致。1050.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是肺脹危重時(shí)的臨床表現(xiàn)()。A.心慌動(dòng)悸B.面唇紫紺C.肢體浮腫D.咳吐膿血E.嗜睡昏迷答案:D解析:肺脹病危重時(shí)可出現(xiàn)吐血,便血,一般少有膿血咯出。其余四項(xiàng)均是肺脹危重癥的可能表現(xiàn)。1051.[A1/A2型題]肺脹的病理因素,主要責(zé)之于()。A.肺腎兩虛,氣失攝納B.心腎陽(yáng)虛,水氣凌心C.痰濁水飲與血瘀互為影響,兼見(jiàn)同病D.痰氣交阻,傷及肺脾腎,本虛標(biāo)實(shí)E.陰盛陽(yáng)微,本虛標(biāo)實(shí)答案:C解析:肺脹的病理因素主要為痰濁水飲與血瘀互為影響,兼見(jiàn)同病。一般早期以痰濁為主,漸而痰瘀并見(jiàn),終致痰濁、血瘀、水飲錯(cuò)雜為患。1052.[A1/A2型題]肺脹后期的病理特點(diǎn)是()。A.痰濁為主B.痰瘀并重C.兼見(jiàn)氣滯D.兼見(jiàn)水飲E.痰瘀壅盛,正氣虛衰答案:E解析:肺脹病變,早期痰濁為主,漸而痰瘀并重,并可兼見(jiàn)氣滯、水飲。后期痰瘀壅盛,正氣虛衰。1053.[A1/A2型題]肺脹的病因主要是()。A.情志失調(diào)B.久病肺虛C.飲食失調(diào)D.肺氣上逆E.以上都不是答案:B解析:肺脹的發(fā)生多由于久病肺虛,致痰瘀潴留,肺氣壅滯,肺不斂降,氣還肺間,胸膺脹滿而成。1054.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是肺脹的常見(jiàn)合并癥()。A.懸飲B.溢飲C.心悸D.便血E.黃疸答案:E解析:肺脹病人,水飲內(nèi)停,上凌心肺,可出現(xiàn)心悸;飲溢肌膚可出現(xiàn)溢飲;飲停胸脅,可出現(xiàn)懸飲;肺脾氣虛,不能攝血,可出現(xiàn)便血;而黃疸不是其常見(jiàn)合并癥。1055.[A1/A2型題]下列除哪項(xiàng)外,均為心血不足型心悸的主癥()。A.善驚易恐B.心悸頭暈C.面色不華D.倦怠無(wú)力E.舌質(zhì)淡紅,脈象細(xì)弱答案:A解析:善驚易恐為陰虛痰擾型心悸的主癥,其余四項(xiàng)均為心血不足型心悸的主要癥狀。1056.[A1/A2型題]下列何項(xiàng)不是驚悸或怔忡的鑒別要點(diǎn)?()A.致病多由外因或內(nèi)因引起B(yǎng).誘因常與驚恐、惱怒或勞累有關(guān)C.全身情況較好或較差D.病性屬實(shí)或?qū)偬揈.病位在肝或在心答案:E解析:心悸的病位(包括驚悸和怔忡)都在心,但其發(fā)病與脾、腎、肺、肝四臟功能失調(diào)相關(guān)。1057.[A1/A2型題]心血瘀阻所致之心悸,治宜選用()。A.丹參飲B.桃仁紅花煎C.血府逐瘀湯D.桃紅四物湯E.通幽湯答案:B解析:心血瘀阻之心悸治當(dāng)活血化瘀、理氣通絡(luò),方選桃仁紅花煎。1058.[A1/A2型題]“脈痹不已,復(fù)感于邪,內(nèi)舍于心”引起心悸的病機(jī)是()。A.邪毒犯心B.陰虛火旺C.水飲凌心D.瘀血阻絡(luò)E.心陽(yáng)不足答案:D解析:風(fēng)寒濕邪搏于血脈,內(nèi)犯于心,以致心脈痹阻,營(yíng)血運(yùn)行不暢,導(dǎo)致心悸。1059.[A1/A2型題]怔忡的治療大法當(dāng)以哪個(gè)為主()。A.滋補(bǔ)肝腎B.培土生金C.養(yǎng)血安神D.補(bǔ)益心脾E.溫補(bǔ)脾腎答案:C解析:怔忡以虛證為主,治療以養(yǎng)血安神為主,如心陽(yáng)不足或陽(yáng)虛飲逆,當(dāng)補(bǔ)養(yǎng)心氣,溫通心陽(yáng)為治。1060.[A1/A2型題]《金匱要略》治療胸痹,強(qiáng)調(diào)下列何種治法為主?()A.活血化瘀B.宣痹通陽(yáng)C.豁痰泄?jié)酓.溫陽(yáng)散寒E.益氣溫陽(yáng)答案:B解析:《金匱要略》認(rèn)為胸痹發(fā)病原因是“陽(yáng)微陰弦",治療當(dāng)宣痹通陽(yáng)。1061.[A1/A2型題]胸痛徹背,心悸氣促,面色唇甲青紫,大汗淋漓,四肢厥冷,脈沉微欲絕,其病機(jī)是()。A.陰津枯竭,陽(yáng)氣欲脫B.陽(yáng)虛水泛,上凌心肺C.陽(yáng)氣虛衰,水濕內(nèi)盛D.陽(yáng)氣虛衰,心陽(yáng)欲脫E.陰津耗竭,虛陽(yáng)浮越答案:D解析:從癥、舌、脈判斷為陽(yáng)氣虛衰,心陽(yáng)欲脫之危候,治當(dāng)回陽(yáng)救逆固脫。1062.[A1/A2型題]胸痹總屬本虛標(biāo)實(shí),下列除哪項(xiàng)外都為常見(jiàn)標(biāo)實(shí)()。A.氣滯B.痰濁C.血瘀D.陰寒E.火邪答案:E解析:胸痹為病,總以氣血凝滯為主,而火為陽(yáng)邪,很少致病。1063.[A1/A2型題]最早提出用大劑紅花、桃仁、降香及失笑散治療死血心痛的醫(yī)家是()。A.孫思邈B.危亦林C.朱丹溪D.王肯堂E.林佩琴答案:B解析:王肯堂在《證治準(zhǔn)繩》中提出用大劑紅花、桃仁、降香、失笑散等治療死血心痛,因此答案是D。1064.[A1/A2型題]胸痛徹背,感寒痛甚,伴胸悶心悸,舌苔白膩,脈細(xì),治法宜用()。A.理氣寬胸,通絡(luò)止痛B.宣痹通陽(yáng),行氣散寒C.活血化瘀,溫經(jīng)止痛D.理氣活血,溫經(jīng)散寒E.辛溫通陽(yáng),化濕通絡(luò)答案:E解析:從癥、舌、脈判斷為陰寒凝滯,濕邪內(nèi)盛,治宜辛溫通陽(yáng),化濕通絡(luò)。1065.[A1/A2型題]虛證不寐的病理變化,主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)()。A.陰血不足B.氣血兩虛C.脾虛胃弱D.膽虛有熱E.陽(yáng)氣不足答案:A解析:不寐的原因很多,但總是與心脾腎及陰血不足有關(guān),其病理變化,總屬陽(yáng)盛陰衰,陰陽(yáng)失交,陽(yáng)氣不能入于陰分。1066.[A1/A2型題]不寐的病機(jī)特點(diǎn)是()。A.陰盛陽(yáng)衰,陰陽(yáng)失交B.陽(yáng)盛陰衰,陰陽(yáng)失交C.胃氣失和,夜臥不安D.陽(yáng)不交陰,心腎不交E.心脾兩虛,心神不安答案:B1067.[A1/A2型題]肝郁化火型不寐首選()。A.安神定志丸B.龍膽瀉肝丸C.朱砂安神丸D.柴胡疏肝散E.黃連阿膠湯答案:B解析:肝失條達(dá),氣郁化火,上擾心神而不寐,治以清肝泄熱,佐以安神,方選龍膽瀉肝湯。1068.[A1/A2型題]女性,不寐多夢(mèng),易于驚醒,膽怯心悸,氣短倦怠,舌淡脈細(xì)者,主方是()。A.歸脾湯B.養(yǎng)心湯C.安神定志丸D.酸棗仁湯E.枕中丹答案:C解析:從癥、舌、脈判斷為心膽氣虛之不寐,治以安神定志丸益氣鎮(zhèn)驚,安神定志。1069.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是不寐的主要病因()。A.思慮勞倦,傷及心脾B.心虛膽怯,心神不安C.陰虛火旺,肝火擾心D.陽(yáng)不交陰,水火不濟(jì)E.瘀血阻絡(luò),心失所養(yǎng)答案:E解析:形成不寐的原因很多,思慮勞倦,內(nèi)傷心脾,陽(yáng)不交陰,心腎不交,陰虛火旺,肝陽(yáng)擾動(dòng),心膽氣虛以及胃中不和等因素,均可影響心神而導(dǎo)致不寐,而瘀血阻絡(luò)少見(jiàn),因此答案是E。1070.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是癲狂病的主癥()。A.語(yǔ)無(wú)倫次B.躁妄打罵C.喜怒無(wú)常D.流涎抽搐E.神志癡呆答案:D解析:癲證以沉默癡呆,語(yǔ)無(wú)倫次,靜而多喜為特征,狂證以喧擾不寧,躁妄打罵,動(dòng)而多怒為特征,流涎抽搐不是本病的常見(jiàn)癥狀。1071.[A1/A2型題]因精神抑郁,心悸失眠,漸至不思飲食,寡言少動(dòng),表情淡漠,時(shí)或獨(dú)語(yǔ),舌苦膩,脈弦滑,屬何證?()A.郁證B.心悸C.不寐D.癲證E.臟躁答案:D解析:從癥、舌、脈判斷為痰氣郁結(jié)之癲證,因此答案是D。1072.[A1/A2型題]下列除哪項(xiàng)以外,均為癲證的特點(diǎn)()。A.沉默癡呆B.語(yǔ)無(wú)倫次C.喧擾不寧D.靜而多喜E.精神抑郁答案:C解析:參見(jiàn)51題。1073.[A1/A2型題]首先提出“重陽(yáng)者狂,重陰者癲”的古典文獻(xiàn)是()。A.《內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《金匱要略》D.《中藏經(jīng)》E.《類經(jīng)》答案:B解析:《難經(jīng)·二十二難》說(shuō),“重陽(yáng)者狂,重陰者癲”,故B為正確答案。1074.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是癇證發(fā)作時(shí)治標(biāo)之法()。A.疏肝解郁B.平肝熄風(fēng)C.豁痰順氣D.安神定驚E.通絡(luò)鎮(zhèn)痙答案:A解析:癇證發(fā)作之時(shí),以治標(biāo)、控制發(fā)作為當(dāng)務(wù)之急,可按病情選用豁痰順氣,平肝熄風(fēng),通絡(luò)鎮(zhèn)痙,寧心安神定驚,清肝瀉火等法為治。1075.[A1/A2型題]癇證發(fā)作的基本病理因素是()。A.肝火偏旺,火動(dòng)生風(fēng)B.肝氣郁結(jié),肝陽(yáng)上亢C.痰熱互阻,腑氣不能D.痰氣上擾,氣血凝滯E.風(fēng)痰陽(yáng)濁,蒙閉心竅答案:E解析:肝脾腎的損傷是癇證的主要病理基礎(chǔ),而風(fēng)陽(yáng)痰濁,蒙閉心竅,流竄經(jīng)絡(luò)則是造成癇證發(fā)作時(shí)的基本病理因素。1076.[A1/A2型題]癇證的主要病位是()。A.心、脾、腎B.肺、脾、腎C.肝、脾、腎D.心、肝、肺E.心、肝、腎答案:C解析:癇證大多由于七情失調(diào),先天因素,腦部外傷,飲食不節(jié),勞累過(guò)度,或患他病之后造成肝、脾、腎的損傷所致。1077.[A1/A2型題]風(fēng)痰閉阻之癇證的治法應(yīng)為()。A.清肝瀉火,化痰開(kāi)竅B.滌痰熄風(fēng),開(kāi)竅定癇C.平肝熄風(fēng),安神定驚清肝D.清熱瀉火,順氣豁痰E.舒肝和胃,健脾化瘀答案:B解析:風(fēng)痰閉阻之癇證治以定癇丸滌痰熄風(fēng),開(kāi)竅定癇,因此答案是B。1078.[A1/A2型題]下列除哪項(xiàng)外均是癡呆的病性()。A.虛B.痰C.寒D.瘀E.火答案:C解析:癡呆的基本病機(jī)為髓海不足,神機(jī)失用。其病位在腦,與心、腎、肝、脾均有關(guān)系。病理性質(zhì)多屬本虛標(biāo)實(shí)之候,本虛為陰精、氣血虧虛,標(biāo)實(shí)為氣、火、痰、瘀內(nèi)阻于腦。不包括寒1079.[A1/A2型題]癡呆病的首發(fā)癥狀為()。A.神志障礙B.語(yǔ)言障礙C.判斷力損害D.記憶力障礙E.精神呆滯答案:D解析:癡呆的首發(fā)癥狀是記憶力減退,先表現(xiàn)為近記憶力減退,進(jìn)而表現(xiàn)為遠(yuǎn)記憶力減退。1080.[A1/A2型題]癡呆的病位在()。A.心B.肝C.腎D.脾E.腦答案:E解析:癡呆的病位在腦,與心、肝、腎、脾四臟功能失調(diào)相關(guān),尤其與腎虛關(guān)系密切。1081.[A1/A2型題]厥證的基本病理為()。A.氣虛下陷,清陽(yáng)不升B.陰陽(yáng)失調(diào),氣機(jī)逆亂C.痰隨氣升,上蒙清竅D.失血過(guò)多,氣隨血脫E.以上都不是答案:B解析:厥證的病機(jī)主要是由于氣機(jī)突然逆亂,升降乖異,陰陽(yáng)失調(diào),氣血運(yùn)行失常造成的。1082.[A1/A2型題]治療氣厥實(shí)證的最佳方劑為()。A.四磨湯B.五磨飲子C.六磨湯D.逍遙散E.大七氣湯答案:B解析:氣厥實(shí)證治宜順氣開(kāi)郁,方用五磨飲子,因此答案是B。1083.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是氣厥虛證的臨床表現(xiàn)()。A.氣息微弱B.突然昏仆C.肢冷汗出D.牙關(guān)緊閉E.脈沉微細(xì)答案:D解析:氣厥虛證的臨床表現(xiàn)為:頭暈?zāi)垦?,心慌氣短,突然昏仆,氣息微弱,汗出肢冷等,牙關(guān)緊閉多見(jiàn)于氣厥實(shí)證。1084.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是胃陰虧虛之胃痛的主證()。A.胃脘隱痛B.泛酸嘈雜C.口燥咽干D.大便干燥E.舌紅少津,脈細(xì)數(shù)答案:B解析:胃陰虧虛之胃痛的主證是胃痛隱隱,口燥咽干,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù),因此答案是B。1085.[A1/A2型題]瘀血停滯兼陰血不足所致胃痛,治療宜選()。A.調(diào)營(yíng)斂肝湯B.復(fù)元活血湯C.加味四物湯D.當(dāng)歸補(bǔ)血湯E.桃仁紅花煎答案:A解析:瘀血停滯兼陰血不足可用調(diào)營(yíng)放肝湯治療,因此答案是A。1086.[A1/A2型題]治療肝胃郁熱胃痛的主方是()。A.保和丸B.柴胡疏肝散C.化肝煎D.一貫煎E.逍遙散答案:C解析:胃痛之肝胃郁熱證,由肝氣郁結(jié),日久化熱,邪熱犯胃導(dǎo)致,治當(dāng)疏肝泄熱和胃,方選化肝煎。1087.[A1/A2型題]胃痛的治療,以下列何者為主?()A.疏肝和胃止痛B.調(diào)和脾胃止痛C.理氣和胃止痛D.理氣活血止痛E.益氣健脾止痛答案:C解析:胃痛的治療,總以理氣和胃止痛為主,再須審證求因,辨證施治。1088.[A1/A2型題]胃痛屬寒邪客胃者,治療當(dāng)()。A.散寒止痛B.消食導(dǎo)滯C.疏肝理氣D.活血化瘀E.溫中健脾答案:A解析:寒邪內(nèi)客于胃,則陽(yáng)氣被寒邪所遏而不得舒展,致氣機(jī)阻滯,故胃痛暴作。治當(dāng)散寒止痛。1089.[A1/A2型題]提出“凡有邪有滯而痞者,實(shí)痞也,無(wú)邪無(wú)滯而痞者,虛痞也"的醫(yī)家是()。A.張仲景B.張景岳C.李士材D.葉天士E.朱丹溪答案:B解析:張景岳在《景岳全書》中記錄這段話,提出了痞滿應(yīng)分虛實(shí)論治的原則。1090.[A1/A2型題]痞滿的主要病變臟腑在()。A.肝脾B.肝胃C.脾胃D.脾腎E.肝腎答案:C解析:痞滿的主要病變臟腑在脾胃。1091.[A1/A2型題]痞滿的主要病機(jī)在于()。A.胃失和降B.脾失升清C.腑氣不通D.中焦氣機(jī)阻滯E.肝氣橫逆答案:D解析:痞滿的主要病機(jī)為中焦氣機(jī)不利,升降失常。1092.[A1/A2型題]痞滿的治療原則為()。A.疏肝理氣B.健脾益氣C.降逆和胃D.苦辛通降,理氣消痞E.下氣通腑答案:D解析:痞滿的病變臟腑主要在脾胃,故治療原則為苦辛通降,理氣消痞。1093.[A1/A2型題]下列關(guān)于痰飲內(nèi)阻型嘔吐的癥狀,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.嘔吐清水痰涎B.脘悶不食C.頭暈心悸D.苔黃膩E.脈滑答案:D解析:痰飲內(nèi)阻型嘔吐見(jiàn)嘔吐清水痰涎,脘悶不食,頭眩心悸,舌苔白膩,脈滑。苔黃膩多為痰熱或者濕熱之象。1094.[A1/A2型題]治療外邪犯胃嘔吐的主方為()。A.荊防敗毒散B.新加香薷飲C.藿香正氣散D.半夏厚樸湯E.保和丸答案:C解析:外邪犯胃嘔吐治以解表疏邪,和胃降逆,多選藿香正氣散。1095.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是實(shí)證嘔吐的特點(diǎn)()。A.發(fā)病急B.病程較短C.多由外邪及飲食所傷而發(fā)D.有邪實(shí)之象E.時(shí)發(fā)時(shí)止答案:E解析:實(shí)證嘔吐,起病急,病程短,多由外邪或飲食所傷而發(fā),多有邪實(shí)之象。而時(shí)發(fā)時(shí)止往往時(shí)虛證嘔吐的特點(diǎn)。1096.[A1/A2型題]嘔吐的治療原則是()。A.和胃降逆B.攻逐腸胃C.和胃解表D.活血和胃E.疏肝和胃答案:A解析:嘔吐的治療總則是和胃降逆,實(shí)者重在祛邪以和胃,如解表、消食、化痰、理氣等,虛者重在扶正,如益氣、溫陽(yáng)、養(yǎng)陰等。1097.[A1/A2型題]下列除哪項(xiàng)外,都是胃陰不足嘔吐的主癥()。A.嘔吐反復(fù)或時(shí)作干嘔B.似饑不欲食C.噯氣吞酸D.口干咽燥E.舌紅少津脈細(xì)答案:C解析:胃陰不足嘔吐癥見(jiàn):嘔吐反復(fù)發(fā)作,時(shí)作干嘔,胃中嘈雜,似饑而不欲飲食,口干咽燥,舌紅少津脈細(xì)。而噯氣吞酸為食滯胃脘之見(jiàn)癥。1098.[A1/A2型題]首先指出噎膈的基本病理為“食管窄隘使然”者,是哪一醫(yī)家()。A.葉天士B.徐靈胎C.張景岳D.王清任E.朱丹溪答案:A解析:《古今醫(yī)案按》作者葉天士指出噎膈乃“食管窄隘使然”。1099.[A1/A2型題]噎膈之證總屬()。A.脾胃俱傷B.肺胃兩傷C.氣血郁結(jié)D.本虛標(biāo)實(shí)E.上盛下虛答案:D解析:本病以氣滯、痰阻、血瘀為標(biāo)實(shí),津枯血燥為本虛,總屬本虛標(biāo)實(shí)之證。1100.[A1/A2型題]噎膈的產(chǎn)生除了與食管、胃有關(guān)外,還和哪些臟腑有關(guān)()。A.心脾腎B.肝脾腎C.肺脾腎D.肝脾肺E.心肝肺答案:B解析:噎膈病位在于食管,屬胃氣所主,所以其病變臟腑關(guān)鍵在胃。又與肝、脾、腎密切相關(guān),因?yàn)槿K與食管、胃皆有經(jīng)絡(luò)聯(lián)系。1101.[A1/A2型題]噎膈在哪一期治療時(shí)要加入滋陰潤(rùn)燥之品()。A.初期B.中期C.后期D.恢復(fù)期E.以上都不是答案:A解析:本病初期以標(biāo)實(shí)為主,重在治標(biāo),以理氣、化痰、消瘀為法,可少佐滋陰、養(yǎng)血、潤(rùn)燥之品。1102.[A1/A2型題]在治療噎膈時(shí),時(shí)刻要考慮的因素是()。A.氣滯不暢B.瘀血內(nèi)結(jié)C.胃氣耗傷D.痰氣交阻E.脾腎陽(yáng)虛答案:C解析:噎膈為食管與胃的病變,屬本虛標(biāo)實(shí)之證。治法以開(kāi)郁順氣,滋陰潤(rùn)燥為原則,但在投藥上當(dāng)以清潤(rùn)和降為順,步步注意胃氣耗傷,以“顧護(hù)胃氣”為原則。1103.[A1/A2型題]呃逆的發(fā)生,除由于胃氣上逆所致以外,尚與下述何臟腑有關(guān)?()A.脾B.肝C.肺D.腎E.膽答案:C解析:呃逆病位在胃,與肺的功能失調(diào)也有關(guān)。手太陰肺經(jīng)起于中焦,上膈屬肺,功能特點(diǎn)主降,若肺氣不降,影響及胃,也可發(fā)生呃逆。1104.[A1/A2型題]熱病之后,胃陰耗傷所致呃逆者,其特點(diǎn)為()。A.呃聲沉緩,得寒則去B.呃聲洪亮,沖逆而出C.呃逆連聲,遇怒加重D.呃聲低弱,氣難接續(xù)E.呃聲急促,常不連續(xù)答案:E解析:胃陰不足呃逆的臨床特點(diǎn)為呃聲急促而不連續(xù)。1105.[A1/A2型題]呃逆的主要病理是()。A.肝氣犯胃B.胃氣上逆動(dòng)膈C.胃失和降,氣逆上行D.陽(yáng)明腑實(shí),氣逆于上E.中氣耗傷,胃失和降答案:B解析:呃逆總由胃氣上逆動(dòng)膈而成,而引起胃失和降的病理因素,則有寒氣蘊(yùn)蓄、燥熱內(nèi)盛、氣郁痰阻及氣血虧虛等方面。1106.[A1/A2型題]下列除哪項(xiàng)外,都是氣逆痰阻型呃逆的主證()。A.呃逆連聲,胸脅脹悶B.惡心納呆C.頭目眩暈D.得熱則減,得寒則甚E.苔薄膩,脈弦滑答案:D解析:氣逆痰阻型呃逆主證包括:呃逆連聲,胸脅脹悶,或惡心噯氣,或頭目眩暈,脘悶食少,舌苔薄膩,脈弦而滑。得熱則減,得寒則甚為胃寒氣逆的特點(diǎn)。1107.[A1/A2型題]少腹拘急冷痛,苔白,脈沉緊,其病為()。A.下焦受寒,厥陰之氣失于疏泄B.腎陽(yáng)不足,寒邪內(nèi)侵C.脾陽(yáng)不振,寒邪內(nèi)侵D.寒邪內(nèi)侵,陽(yáng)氣不運(yùn)E.陰寒內(nèi)盛,外寒入侵答案:A解析:分析其主癥及脈象,此為下焦受寒,厥陰之氣失于疏泄之腹痛。1108.[A1/A2型題]下列寒性腹痛的疼痛特點(diǎn)()。A.腹部脹痛,攻竄不定B.腹痛綿綿,時(shí)作時(shí)止C.腹部脹滿,疼痛拒按D.腹痛急暴,得溫痛減E.饑則痛甚,得食稍減答案:D解析:寒性腹痛由于寒邪入侵,陽(yáng)氣不運(yùn),氣血被阻,故腹痛急暴,得溫則寒散而痛減。1109.[A1/A2型題]腹痛的病因病機(jī),不包括以下哪項(xiàng)()。A.寒B.熱C.虛D.痰E.瘀答案:D解析:腹痛的病機(jī),不外乎寒、熱、虛、實(shí),虛多為陽(yáng)氣不足,實(shí)包括氣滯、血瘀、食滯,痰濁少見(jiàn)。1110.[A1/A2型題]導(dǎo)致泄瀉的根本病理在于()。A.脾虛濕盛B.食滯腸胃C.脾胃虛弱D.感受外邪E.腎陽(yáng)虛衰答案:A解析:泄瀉的內(nèi)因與脾關(guān)系最為密切,脾虛失運(yùn),水谷不化精微,濕濁內(nèi)生,混雜而下,發(fā)生泄瀉;其外因與濕邪關(guān)系最大,濕邪侵入損傷脾胃,運(yùn)化失常,所謂“濕盛則濡泄”。故泄瀉的主要病程的因素為脾虛濕盛。1111.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是痢疾與泄瀉的鑒別()。A.有無(wú)里急后重B.有無(wú)因情志不舒誘發(fā)C.有無(wú)排便次數(shù)增多D.有無(wú)膿血便E.有無(wú)腹痛腸鳴答案:C解析:痢疾以腹痛,里急后重,痢下赤白粘液為特點(diǎn);泄瀉以排便次數(shù)增多,糞便清稀,狀如水樣為特點(diǎn)。痢疾和泄瀉都有排便次數(shù)增多,腹痛。但泄瀉腹痛多與腸鳴脘脹同時(shí)出現(xiàn),其痛便后而減,而痢疾之腹痛是與里急后重同時(shí)出現(xiàn),其痛便后不減。1112.[A1/A2型題]治療濕熱泄瀉的主方為()。A.藿香正氣散B.胃苓湯C.葛根芩連湯D.參苓白術(shù)散E.保和丸答案:C解析:濕熱泄瀉由于感受濕熱之邪,由表入里,內(nèi)陷陽(yáng)明,腸腑傳化失常,而發(fā)生泄瀉,治療當(dāng)清熱利濕,方選葛根芩連湯。1113.[A1/A2型題]治瀉九法出自()。A.《內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒論》C.《醫(yī)貫》D.《醫(yī)宗必讀》E.《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》答案:D解析:李中梓的《醫(yī)宗必讀》在總結(jié)前人治療泄瀉經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,對(duì)泄瀉的治法作了進(jìn)一步概括,提出了著名的治瀉九法,即淡滲、升提、清涼、疏利、甘緩、酸收、燥脾、溫腎、固澀。1114.[A1/A2型題]下列瀉下的糞便中哪一種符合食積泄瀉的特點(diǎn)()。A.泄瀉清稀B.瀉下如水樣便C.瀉下糞黃褐而臭D.瀉下糞臭如敗卵E.完谷不化答案:D解析:飲食不節(jié),宿食內(nèi)停,阻滯腸胃,傳化失常,則腹痛泄瀉,宿食下注,則瀉下臭如敗卵。1115.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是濕熱痢的主癥()。A.腹痛B.里急后重C.下痢赤白相雜D.肛門灼熱E.神昏痙厥答案:E解析:濕熱痢主癥:腹痛,里急后重,下痢赤白相雜,肛門灼熱,小便短赤,苔膩微黃,脈滑數(shù)。不包括神昏痙厥。1116.[A1/A2型題]痢疾的病位在()。A.胃B.腸C.脾D.腎E.肝答案:B解析:本病病位在腸,與胃密切相連。1117.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是濕熱痢疾的必有癥狀()。A.里急后重B.腹痛C.下痢赤白膿血D.下痢白凍E.肛門灼熱答案:D解析:濕熱痢疾癥見(jiàn):腹痛,里急后重,下痢赤白膿血,肛門灼熱等,因?yàn)闊醾j(luò),故下痢赤白。下痢白凍多見(jiàn)于寒邪較重者。1118.[A1/A2型題]痢疾初起,用藥當(dāng)忌()。A.疏散表邪之品B.調(diào)氣行血之品C.收斂止瀉之品D.清熱涼血之品E.理氣化滯之品答案:C解析:痢疾初期,多為實(shí)證、熱證,治宜清熱化濕解毒,兼以調(diào)氣行血導(dǎo)滯,忌用收斂止瀉之品,防止閉門留寇。1119.[A1/A2型題]下列除哪項(xiàng)外均為痢疾的治法()。A.濕盛則分利B.初痢宜通C.久痢宜澀D.赤多重用血藥E.白多重用氣藥答案:A解析:濕盛則分利是泄瀉的治療原則,而本題中其他幾個(gè)選項(xiàng)均為痢疾的合理治療法則。1120.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是寒濕痢的主癥()。A.痢下白多赤少B.胃脘飽悶C.腰酸怕冷D.頭身困重E.里急后重答案:C解析:寒濕痢的主癥:痢下赤白粘凍,白多赤少,或純?yōu)榘變觯橛懈雇?,里急后重,飲食乏味,胃脘飽悶,頭身重困等,少見(jiàn)腰酸怕冷。1121.[A1/A2型題]以下哪項(xiàng)不是便秘的主要病因病機(jī)()。A.陽(yáng)虛體弱,陰寒內(nèi)生B.素體陽(yáng)盛,腸胃積熱C.情志失和,氣機(jī)郁滯D.肺氣不宣,氣化不行E.氣血不足,下元虧損答案:D解析:由于便秘的主要病因病機(jī)為陽(yáng)虛體弱,陰寒內(nèi)生;素體陽(yáng)盛,腸胃積熱;情志失和,氣機(jī)郁滯;氣血不足,下元虧損;故D不是便秘主要病因病機(jī)。1122.[A1/A2型題]實(shí)熱便秘的治法宜()。A.清熱通便B.清熱潤(rùn)腸C.養(yǎng)血潤(rùn)腸D.益氣潤(rùn)腸E.增液通便答案:B解析:氣虛便秘,宜益氣潤(rùn)腸,血虛便秘宜養(yǎng)血潤(rùn)腸,熱秘宜清熱潤(rùn)腸。1123.[A1/A2型題]用麻子仁丸治療的是()。A.氣秘B.熱秘C.冷秘D.氣虛秘E.血虛秘答案:B解析:麻子仁丸功效為清熱潤(rùn)腸,可以用于治療熱秘。1124.[A1/A2型題]脅痛的辨證要點(diǎn),當(dāng)以何者為主?()A.肝膽B(tài).氣血C.虛實(shí)D.表里E.陰陽(yáng)答案:B解析:由于脅痛的病因病機(jī)實(shí)證以氣滯、血瘀、濕熱為主,三者又以氣滯為先;虛證多屬陰血虧損,肝失所養(yǎng)。所以脅痛之辨證當(dāng)以氣血為主。1125.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是脅痛的常見(jiàn)病因?()A.肝氣郁結(jié)B.肝氣上逆C.瘀血停著D.肝膽濕熱E.肝陰不足答案:B解析:脅痛的常見(jiàn)病因包括肝氣郁結(jié),瘀血停著,肝膽濕熱,肝陰不足,不包括肝氣上逆。1126.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是肝陰不足型脅痛的主癥()。A.胸脅脹痛B.頭暈?zāi)垦.脅肋隱痛D.心中煩熱E.舌紅少苔答案:A解析:肝陰不足型脅痛,表現(xiàn)為胸脅隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦#嗉t少苔,脈弦而數(shù)。胸脅脹痛,多見(jiàn)于肝氣郁結(jié)的脅痛特點(diǎn)。1127.[A1/A2型題]“黃家所得,從濕得之”,是哪一本書最早提出來(lái)的()。A.《諸病源候論》B.《景岳全書》C.《金匱要略》D.《醫(yī)學(xué)心悟》E.《張氏醫(yī)通》答案:C解析:《金匱要略·黃疸病》指出:“黃家所得,從濕得之”。1128.[A1/A2型題]黃疸的辨證,當(dāng)以何為綱?()A.肝膽B(tài).氣血C.虛實(shí)D.表里E.陰陽(yáng)答案:E解析:黃疸的辨證,當(dāng)以陰陽(yáng)為綱,首辨陽(yáng)黃、陰黃、急黃、虛黃之形證。1129.[A1/A2型題]陽(yáng)黃初起見(jiàn)表證者,治宜選用()。A.小柴胡湯B.甘露消毒丹C.大柴胡湯D.麻黃連翹赤小豆湯E.茵陳蒿湯答案:D解析:陽(yáng)黃初起見(jiàn)表證者,宜解表清熱利濕,首選麻黃連翹赤小豆湯。1130.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)為診斷黃疸的重要依據(jù)()。A.齒垢黃B.爪甲上黃C.小便黃D.目黃E.身黃答案:D解析:目黃、身黃、小便黃是黃疸的三大主癥,其中尤以目黃最為重要。1131.[A1/A2型題]下列何法為治療黃疸的重要治則?()A.通便瀉熱B.清瀉熱邪C.清熱解毒D.祛濕利小便E.溫化寒濕答案:D解析:黃疸的治療,主要為化濕邪利小便,化濕可以退黃。濕熱者清熱化濕,寒濕者溫中化濕。1132.[A1/A2型題]黃疸的發(fā)生,以下列何種邪氣為主?()A.寒B.風(fēng)C.熱D.濕E.暑答案:D解析:黃疸的病因有外感內(nèi)傷兩端,外感源于疫毒侵襲或飲食不節(jié),內(nèi)傷則由于脾胃虛弱或宿疾引發(fā)。概括外感和內(nèi)傷之因素,濕邪尤為重要,“黃家所得,從濕得之”。1133.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是陽(yáng)黃和陰黃的鑒別要點(diǎn)()。A.小便的黃與不黃B.舌苔的黃與不黃C.黃疸鮮明與晦暗D.熱證與寒證E.有無(wú)惡心嘔吐答案:E解析:陽(yáng)黃和陰黃的鑒別:陽(yáng)黃黃色鮮明如橘皮,小便短赤,舌紅苔黃膩屬于實(shí)證、熱證;陰黃黃色晦暗,小便正常或清長(zhǎng),大便溏薄,舌苔白膩,屬虛證、寒證。陽(yáng)黃和陰黃均可出現(xiàn)惡心嘔吐。1134.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)對(duì)鑒別積和聚無(wú)意義()。A.積屬血,聚屬氣B.積屬臟病,聚屬腑病C.積的病程長(zhǎng),聚的病程短D.積的病位在大腹,聚的病位在小腹E.積為固定不移,聚為聚散無(wú)常答案:D解析:聚病在氣分,多屬于腑病,病機(jī)以氣機(jī)逆亂為主,可望之有形,但按之無(wú)塊,聚散無(wú)常,痛無(wú)定處,病程較短。積病在血分,多屬于臟病,病機(jī)以痰凝血結(jié)為主,望之可無(wú)形,但觸之必見(jiàn)結(jié)塊,且固定不移,痛有定處。1135.[A1/A2型題]下列除哪項(xiàng)外都是積聚的發(fā)病原因()。A.情志失調(diào)B.感受寒濕C.飲食所傷D.他病轉(zhuǎn)移E.外感秋燥答案:E解析:積聚的發(fā)病原因包括:情志抑郁,氣滯血瘀;飲食內(nèi)傷,釀生痰濁;邪毒稽留,膠結(jié)阻滯;他病轉(zhuǎn)歸,日久成積。本病一般不會(huì)由于感受外邪導(dǎo)致。1136.[A1/A2型題]積聚的主要病位在()。A.脾胃心B.肺肝脾腎C.肝脾胃腸D.肺肝腎E.心脾腎答案:C解析:積聚的病機(jī)關(guān)鍵不離氣滯血瘀,其病變臟腑亦多屬肝脾胃腸。1137.[A1/A2型題]治療瘀血內(nèi)結(jié)積證的主方是()。A.血府逐瘀湯B.身痛逐瘀湯C.膈下逐瘀湯D.通竅活血湯E.旋覆花湯答案:C解析:瘀血內(nèi)結(jié)之積證多由于瘀血凝結(jié),逐日加深,故腫塊逐漸增大,固定不移,痛有定處,治療以祛瘀軟堅(jiān),調(diào)理脾胃,方選膈下逐瘀湯。1138.[A1/A2型題]古代哪部醫(yī)書論述鼓脹病機(jī)時(shí),認(rèn)為“脹病亦不外水裹、氣結(jié)、血瘀”()。A.朱丹溪《格致余論》B.喻嘉言《醫(yī)門法律》C.李中梓《醫(yī)宗必讀》D.李梃《醫(yī)學(xué)入門》E.虞摶《醫(yī)學(xué)正傳》答案:B解析:喻嘉言《醫(yī)門法律·脹病論》指出“脹病亦不外水裹、氣結(jié)、血瘀”。1139.[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是鼓脹晚期的常見(jiàn)并發(fā)癥()。A.吐血B.黃疸C.昏迷D.水腫E.中風(fēng)答案:E解析:鼓脹一病,反復(fù)遷延,久治難愈,晚期常見(jiàn)吐血、便血、昏迷、黃疸、水腫等并發(fā)癥。但中風(fēng)一病不多見(jiàn)。1140.[A1/A2型題]以下關(guān)于鼓脹的論述哪項(xiàng)是不正確的()。A.鼓脹的臨床表現(xiàn)以腹部脹大,皮色蒼黃,腹壁脈絡(luò)暴露為特征B.鼓脹可以由脅痛、黃疸、積聚等病遷延不愈發(fā)展而來(lái)C.鼓脹是由于各種原因?qū)е赂纹⒛I三臟功能失調(diào),氣滯、血瘀、水飲互結(jié),停于腹中而成D.根據(jù)病程和病勢(shì)的發(fā)展,鼓脹可分為早、中、晚三期E.鼓脹一病,總以氣血虛為主,治療當(dāng)以補(bǔ)益氣血為先答案:E解析:A、B、C、D項(xiàng)分別從臨床癥狀、病因、病機(jī)、病程和病勢(shì)論述了鼓脹一病的特征,在治療上以攻補(bǔ)兼施為原則,早期以攻邪為主,中期攻補(bǔ)兼施,晚期當(dāng)以補(bǔ)虛為主,若一味補(bǔ)益,必將阻礙邪氣,使邪氣留戀。1141.[A1/A2型題]鼓脹的主癥是()。A.全身水腫B.單腹脹大C.四肢水腫D.頭面水腫E.眼瞼浮腫答案:B解析:鼓脹是以腹部鼓脹如鼓而命名,系由肝、脾、腎三臟受損,氣、血、水瘀積腹內(nèi)所導(dǎo)致。1142.[A1/A2型題]下列除哪一項(xiàng)外均是鼓脹的主要特征()。A.腹大如鼓B.四肢枯瘦C.皮色蒼黃D.脅下或腹部痞塊E.下肢水腫答案:E解析:鼓脹的主要特征是腹部脹大,甚則腹大如鼓,四肢枯瘦,皮色發(fā)黃,脅下或腹部痞塊。疾病晚期可能出現(xiàn)四肢浮腫,但早期不常見(jiàn)。1143.[A1/A2型題]少陽(yáng)頭痛可選用下列哪組引經(jīng)藥()。A.黃芩、蔓荊子、川芎B.柴胡、川芎、黃芩C.吳茱萸、藁木、鉤藤D.葛根、白芷、柴胡E.羌活、川芎、柴
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