失智老年人基礎照護-協(xié)助使用熱水袋保暖_第1頁
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使用熱水袋為

老年人保暖案例導入劉奶奶，83歲，自理老年人，經醫(yī)生評估MMSE得分為19分，入住某養(yǎng)老機構702房1床。入冬后天氣突然降溫，劉奶奶向護理員小王提因出天氣寒冷，需要在被窩里放置熱水袋，小王婉言勸說，告知劉奶奶使用熱水袋容易發(fā)生燙傷，如果感覺冷可以幫助她開空調取暖，但劉奶奶認為使用空調取暖房間內會下大雨，堅持使用熱水袋取暖。思考：1.劉奶奶認為使用空調取暖房間內會下大雨的原因是什么？2.如何為劉奶奶使用熱水袋取暖，需注意哪些安全問題？照護評估1.MMSE評分為19分，屬于中度失智2.劉奶奶認為使用空調取暖房間內會下大雨，有妄想癥狀3.劉奶奶堅持使用熱水袋取暖，情緒不良照護目標1.恰當溝通，減輕老年人疑惑妄想，消除老年人不良情緒2.正確安全的為老年人使用熱水袋保暖1.環(huán)境準備2.照護師準備3.物品準備照護前準備使用熱水袋為老年人保暖照護過程1.評價老年人妄想有無改善2.評價老年人是否安全舒適3.評價熱水袋保暖的效果照護后評價照護實施1.環(huán)境準備：安靜整潔，關閉門窗，調節(jié)室溫至22～24℃，相對濕度50%～60%。2.照護師準備：著裝整潔，鞋襪整齊，不留長指甲，不涂指甲油，不帶戒指、手表等首飾，七步洗手法洗手。照護前準備3.物品準備：根據(jù)評估情況準備用物，一般包括：熱水袋、布套、水壺（內盛50℃左右溫水）、水溫計、毛巾、記錄單、筆等。照護前準備1.再次評估，溝通，緩解老年人不良情緒2.灌熱水袋：調節(jié)水溫—灌水—驅氣—檢查加套3.放置熱水袋告知注意事項，巡視4.取出熱水袋觀察皮膚情況5.整理用物，洗手記錄6.注意事項照護過程1.老年人感、知覺能力略有下降，使用熱水袋時，水溫應調節(jié)至50°C，熱水袋外套布套，避免直接與皮膚接觸，防止燙傷。2.使用熱水袋過程中，照護人員需加強巡視，觀察老年人局部皮膚，如有潮紅，應立即停止使用，局部降溫以保護皮膚，并及時報告。3.老年人避免長時間用熱，時間以30分鐘為宜。【注意事項】1.評價老年人情緒有無改善

2.能觀察并發(fā)現(xiàn)異常情況，及時正確的處理。

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