初級(jí)護(hù)師-專業(yè)知識(shí)-兒科護(hù)理學(xué)-第二單元新生兒及患病新生兒的護(hù)理_第1頁(yè)
初級(jí)護(hù)師-專業(yè)知識(shí)-兒科護(hù)理學(xué)-第二單元新生兒及患病新生兒的護(hù)理_第2頁(yè)
初級(jí)護(hù)師-專業(yè)知識(shí)-兒科護(hù)理學(xué)-第二單元新生兒及患病新生兒的護(hù)理_第3頁(yè)
初級(jí)護(hù)師-專業(yè)知識(shí)-兒科護(hù)理學(xué)-第二單元新生兒及患病新生兒的護(hù)理_第4頁(yè)
初級(jí)護(hù)師-專業(yè)知識(shí)-兒科護(hù)理學(xué)-第二單元新生兒及患病新生兒的護(hù)理_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩8頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

初級(jí)護(hù)師-專業(yè)知識(shí)-兒科護(hù)理學(xué)-第二單元新生兒及患病新生兒的護(hù)理

[單選題]1.手術(shù)產(chǎn)新生兒護(hù)理中錯(cuò)誤的是Oo

A.保證營(yíng)養(yǎng)和水分?jǐn)z入

B.常規(guī)每日肌注維生素K

C.嚴(yán)密觀察呼吸、面色、哭聲

D.頭皮血腫早期可熱敷

E.頭皮破損局部涂設(shè)龍膽紫

正確答案:D

參考解析:手術(shù)產(chǎn)新生兒護(hù)理中應(yīng)注意頭皮血腫早期不可熱敷,不可揉按,禁

忌穿刺,避免感染,早期可冷敷。

[單選題]2.新生兒室溫、濕度要求是()。

A.溫度18?20℃,濕度50%?60%

B.溫度20?22℃,濕度55%?65%

C.濕度20?24℃,濕度50%?60%

D.溫度22?24℃,濕度55%?65%

E.溫度24?26℃,濕度55%?65%

正確答案:D

參考解析:新生兒室內(nèi)環(huán)境溫度要適宜,要求為房間干凈、清潔、整齊,陽(yáng)光

充足、空氣流通,溫度22?24℃,濕度55%?65%。

[單選題]3.保持新生兒呼吸道通暢的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()。

A.俯臥時(shí)頭偏向一一側(cè),將上肢固定在包被中

B.出生后,清除口鼻分泌物

C.仰臥位避免頸部前屈或后仰

D.經(jīng)常檢查清理鼻孔

E.不可隨意將物品放在新生兒口鼻處

正確答案:A

參考解析:保持新生兒呼吸道通暢的護(hù)理措施有以下幾點(diǎn):①新生兒出生后應(yīng)

迅速清除口、鼻分泌物,防止吸入性肺炎;②保持合適的體位,仰臥位時(shí)避免

頸部前屈或過度后仰;③俯臥位時(shí)頭偏向一側(cè),雙上肢自然屈曲在頭兩側(cè)(切

記不可將上肢固定在包被中);④經(jīng)常檢查清理鼻孔,保持呼吸道通暢;⑤不

可隨意將物品放在新生兒口、鼻腔處或按壓胸部。

[單選題]4.下列有關(guān)足月新生兒的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()。

A.生后1個(gè)月接種卡介苗

B.保溫

C.臍帶護(hù)理

D.病室每日紫外線消毒

E.產(chǎn)后30分鐘開始吸吮母乳

正確答案:A

參考解析:對(duì)于足月新生兒對(duì)護(hù)理措施包括:保持呼吸道通暢;保持體溫穩(wěn)

定;預(yù)防感染建立消毒隔離制度,完善清洗設(shè)施;每日檢查臍部,并用75%乙醇

消毒,保持局部皮膚干燥,防止感染造成臍炎;出生后盡早抱至母親處給予吸

吮,鼓勵(lì)母親按需哺乳;出生后當(dāng)日接種卡介苗;兒出生后3天采取足跟血進(jìn)

行新生兒篩查。

[單選題]5.新生兒喂奶后應(yīng)采取哪種臥位?()

A.俯臥位

B.平臥位

C.右側(cè)臥位

D.左側(cè)臥位

E.頭高腳低位

正確答案:C

參考解析:喂養(yǎng)后,患兒宜取右側(cè)臥位以防嘔吐,并注意觀察有無(wú)青紫、溢乳

和嘔吐的現(xiàn)象發(fā)生。

[單選題]6.一小兒接種卡介苗4周后其母發(fā)現(xiàn)局部有小潰瘍,發(fā)生破潰,社區(qū)

護(hù)士應(yīng)采取哪項(xiàng)措施?()

A.不用處理

B.理療

C.局部涂用5%異煙月井軟膏

D.局部用0.5%碘伏消毒

E.局部用75%酒精消毒

正確答案:C

參考解析:卡介苗接種是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施,目前患兒局部出現(xiàn)潰

瘍,提示有結(jié)核菌的陽(yáng)性反應(yīng),因此應(yīng)局部涂用5%異煙月井軟膏,殺滅結(jié)核菌。

[單選題]7.口服給藥時(shí)錯(cuò)誤的做法是0。

A.小嬰兒可以采取平臥的體位給藥

B.只要條件許可,盡量采用口服給藥

C.年長(zhǎng)兒可訓(xùn)練或鼓勵(lì)自愿服藥

D.可將藥片搗碎加糖水調(diào)勻

E.片劑不要與食物混合喂服

正確答案:A

參考解析:口服法是普遍使用的給藥方法,對(duì)患兒身心的不良影響小,只要條

件許可,盡量采用口服給藥。對(duì)兒童應(yīng)鼓勵(lì),教會(huì)自己服藥,年長(zhǎng)兒可訓(xùn)練或

鼓勵(lì)自愿服藥,應(yīng)在其服藥后再離去,以免誤服或不服;對(duì)嬰幼兒,可將藥片

搗碎加糖水調(diào)勻,如是片劑應(yīng)研成粉狀,不要與乳汁或其他食物混合;亦可抱

起小兒或略抬高其頭部后喂服,禁止對(duì)小嬰兒采取平臥的體位給藥,以防嗆

咳。

[單選題]8.小兒禁用的鎮(zhèn)靜止驚藥物是()。

A.水合氯醛

B.苯巴比妥

C.地西泮

D.異丙嗪

E.嗎啡

正確答案:E

參考解析:在鎮(zhèn)靜止驚藥物中,因嗎啡可抑制呼吸,故嬰幼兒一般禁用嗎啡。

[單選題]9.護(hù)理青紫型先天性心臟病患兒時(shí),注意出入量及時(shí)矯正脫水的目的

是()。

A.防止血壓下降

B.防止心力衰竭

C.防止低血鈉

D.防止血濃縮,血栓形成

E.防止腎功能衰竭

正確答案:D

參考解析:法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高,發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí),體液量減

少,加重血液濃縮易形成血栓,因此要注意供給充足液體,必要時(shí)可靜脈輸

液。

[單選題]10,護(hù)理手足搐搦癥患兒,要注意以下哪個(gè)問題以防止發(fā)生意外?0

A.體溫驟升

B.心率改變

C.藥物副作用

D.呼吸暫停

E.血壓下降

正確答案:D

參考解析:手足抽搐的患兒主要原因是缺乏維生素D。此類患兒容易出現(xiàn)喉痙

攣,表現(xiàn)為喉部肌肉、聲門突發(fā)痙攣,出現(xiàn)呼吸困難,吸氣時(shí)喉鳴,嚴(yán)重者可

發(fā)生窒息而死亡,因此要特別注意其是否發(fā)生呼吸暫停的情況。

[單選題]11.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不是洋地黃中毒癥狀?()

A.心動(dòng)過緩

B.心律失常

C.惡心、嘔吐

D.頭暈、嗜睡

E.激惹、驚厥

正確答案:E

參考解析:洋地黃中毒癥狀如下:①心血管系統(tǒng),表現(xiàn)如心率過慢、心律失

常;②消化系統(tǒng),表現(xiàn)如惡心嘔吐、食欲減退;③中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)如視力

模糊、嗜睡、頭暈等。

E.苦笑面容

正確答案:A

參考解析:新生兒破傷風(fēng)在發(fā)作間期,會(huì)出現(xiàn)煩躁不安,咀嚼受累,張口吸吮

困難,逐漸出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,面肌抽搐,苦笑面容。神志清醒、早期多不發(fā)熱,

病情加重時(shí),出現(xiàn)呼吸肌、喉肌痙攣引起呼吸困難、發(fā)絡(luò)、窒息。

[單選題]16.新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是()。

A.化膿性腦膜炎

B.骨?髓炎

C.肝膿腫

D.肺炎

E.關(guān)節(jié)炎

正確答案:A

參考解析:新生兒敗血癥可合并化膿性腦膜炎、肺炎、壞死性小腸炎、化膿性

關(guān)節(jié)炎和骨髓炎。其中化膿性腦膜炎最為常見。

[單選題]17.處理生理性黃疸最常用的方法是()。

A.藍(lán)光療法

B.換血治療

C.使用白蛋白

D.輸血漿

E.不必處理

正確答案:E

參考解析:60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在出生后2?3日即出現(xiàn)黃疸,4?5日

最重,足月兒一般2周內(nèi)消退,未成熟兒可延遲至3?4周,血清膽紅素足月兒

不超過2211mol/L(12.9mg/dL),早產(chǎn)兒V257口mol/L(15mg/dL),在此期

間,患兒的體溫、體重、食欲及大小便均正常,可自行痊愈。

[單選題]18.早產(chǎn)兒出生后最重要的護(hù)理措施是0。

A.保暖

B.防止窒息

C.提早喂養(yǎng)

D.預(yù)防感染

E.預(yù)防出血

正確答案:A

參考解析:早產(chǎn)兒體溫中樞調(diào)節(jié)功能差,體表面積相對(duì)較大,皮下脂肪薄,容

易散熱,加之棕色脂肪少,無(wú)寒戰(zhàn)反應(yīng),產(chǎn)熱不足,保暖性能差,體溫易隨環(huán)

境溫度變化而變化,故對(duì)于早產(chǎn)兒出生后最重要的護(hù)理措施即為保暖。

[單選題]19.早產(chǎn)兒,日齡5d,不吃、不哭、體溫不升,呼吸淺表,體檢:下

肢、臀部皮膚發(fā)硬,呈紫紅色,伴凹陷性水腫,應(yīng)首先考慮()。

A.新生兒敗血癥

B.新生兒硬腫癥

C.新生兒破傷風(fēng)

D.新生兒腦膜炎

E新生兒顱內(nèi)出血

正確答案:B

參考解析:新生兒寒冷損傷綜合征又稱新生兒硬腫癥,是指新生兒期由多種原

因引起的皮膚和皮下脂肪變硬和水腫的一組疾病。表現(xiàn)為食欲缺乏或拒乳,反

應(yīng)差,哭聲低,心音低鈍,心率減慢,尿少,體溫常低丁35。。,皮膚發(fā)涼、硬

腫,顏色暗紅,不易捏起,按之如硬橡皮。

[單選題]20.早產(chǎn)兒,生后2d??蘼暤停秤?,體溫34.5C,雙足硬腫,皮

膚發(fā)涼。優(yōu)先的護(hù)理診斷是()。

A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

B.皮膚完整性受損

C.體溫過低

D.有窒息的危險(xiǎn)

E.有感染的危險(xiǎn)

正確答案:C

參考解析:根據(jù)嬰兒的臨床表現(xiàn)可診斷為新生兒寒冷損傷綜合征。因此首要解

決的問題應(yīng)是恢復(fù)體溫。所以優(yōu)先的護(hù)理診斷是體溫過低,與早產(chǎn)、寒冷、感

染、窒息等因素有關(guān)。

[單選題]21.早產(chǎn)兒,女,胎齡36周。出生體重1900g,無(wú)發(fā)絹,合理的喂養(yǎng)措

施是()。

A.生后半小時(shí)喂奶

B.生后半小時(shí)喂10%葡萄糖水

C.生后2?4h喂1096葡萄糖水

D.生后2?4h喂奶

E.生后8h喂10%葡萄糖水

正確答案:C

參考解析:對(duì)早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)主張?zhí)嵩邕M(jìn)行,以預(yù)防低血糖。一般出生體重在

1500g以上而無(wú)青紫的患兒,可出生后2?4h喂10%葡萄糖水2mL/kg,無(wú)嘔吐者

可在6?8h開始喂乳。

[單選題]22.一胎齡35周的早產(chǎn)兒,因有圍生期窒息、反復(fù)的呼吸暫停,表現(xiàn)

為嗜睡、反應(yīng)遲鈍,肌張力降低,原始反射減弱,瞳孔縮小。該患兒可能的診

斷是()。

A.中度新生兒缺氧缺血性腦病

B.呼吸衰竭

C.新生兒化腦

D.新生兒破傷風(fēng)

E.新生兒肺透明膜病

正確答案:A

參考解析:從該新生兒的癥狀表現(xiàn)可以得知出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,因此考慮

罹患了神經(jīng)系統(tǒng)缺氧缺血性腦病,即出現(xiàn)意識(shí)障礙、肌張力改變及原始反射消

失、驚厥、腦水腫顱內(nèi)壓增高等一系列表現(xiàn)。

[單選題]23.早產(chǎn)兒生后6h開始出現(xiàn)呼吸困難,青紫,呈進(jìn)行性加重,呼氣伴

呻吟,有鼻扇及三凹征,呼吸深,有少量濕啰音,X線胸片:肺野透亮度低,并

有細(xì)小斑點(diǎn)及網(wǎng)狀陰影應(yīng)考慮()。

A.吸入性肺炎

B.新生兒顱內(nèi)出血

C.胎糞吸入

D.呼吸窘迫綜合征

E.充血性心衰

正確答案:D

參考解析:新生兒呼吸窘迫綜合征多發(fā)于早產(chǎn)兒,是由于缺乏肺泡表面活性物

質(zhì)所引起?;純撼錾鷷r(shí)或生后2?6小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)呼吸困難,呈進(jìn)行性加重,出

現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、發(fā)綃、吸氣時(shí)胸廓凹陷,伴呼氣時(shí)呻吟。呼吸窘迫呈進(jìn)行性加重

為本病的特點(diǎn)。嚴(yán)重時(shí)呼吸暫停,肌張力低下。

[單選題]24.新生兒輕度窒息,出生后1分鐘的Apgar評(píng)分應(yīng)為()。

A.0?4分

B.1?3分

C.4?7分

D.5?7分

E.8?10分

正確答案:C

參考解析:臨床上根據(jù)出生后1分鐘的Apgar評(píng)分,將窒息分為輕、重兩度,

0?3分為重度;4?7分為輕度。如5分鐘評(píng)分,仍低于6分者,神經(jīng)系統(tǒng)受損

較大。

[單選題]25,護(hù)理顱內(nèi)出血的新生患兒時(shí),哪項(xiàng)護(hù)理措施正確?()

A.體溫高時(shí),可用冰袋物理降溫

B.入院后3天內(nèi)除臀部護(hù)埋外,免除一切清潔護(hù)埋

C.每2小時(shí)翻身一次

D.盡量進(jìn)行頭皮靜脈穿刺輸液,以便固定針頭

E.保持安靜,患兒取仰臥位

正確答案:B

參考解析:對(duì)顱內(nèi)出血患兒的護(hù)理如下:保持病室絕對(duì)安靜,減少噪音;使患

兒側(cè)臥位或頭偏向一側(cè),不要頻繁翻動(dòng)患兒;入院后3日內(nèi)除臀部護(hù)理外免除

一切清潔護(hù)理:靜脈穿刺選用留置針,減少反復(fù)穿刺,避免頭皮穿刺輸液,以

防止加重顱內(nèi)出血。由于新生兒體溫中樞調(diào)節(jié)功能差并伴有顱內(nèi)出血,因此不

宜用冰袋冷敷進(jìn)行降溫。

[單選題]26.患兒女,胎齡35周,有窒息史。經(jīng)搶救后數(shù)小時(shí),突然出現(xiàn)煩躁

不安,前肉膨隆,擁抱反射消失,最可能的診斷是()。

A.新生兒敗血癥

B.新生兒破傷風(fēng)

C.新生兒呼吸窘迫綜合征

D.新生兒腦膜炎

E新生兒顱內(nèi)出血

正確答案:E

參考解析:新生兒窒息易發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)缺氧缺血性腦病和顱內(nèi)出血。主要表現(xiàn)

為意識(shí)障礙、肌張力改變及原始反射消失、驚厥、腦水腫顱內(nèi)壓增高。

共享題干題

患兒由祖母用未消毒的剪刀在家接生,生后6d出現(xiàn)發(fā)熱,煩躁不安,吸吮困

難,苦笑面容,陣發(fā)性痙攣、驚厥,臍部發(fā)紅。

[單選題]1.該患兒臨床診斷可考慮()。

A.化膿性腦膜炎

B.低血糖性抽搐

C.高熱驚厥

D.新生兒破傷風(fēng)

R.膽紅素腦病

正確答案:D

參考解析:本患兒臨床診斷為新生兒破傷風(fēng)。接生此患兒時(shí)使用未消毒設(shè)施,

為破傷風(fēng)桿菌入侵創(chuàng)造條件。本病潛伏期4?8d,大多在生后7d發(fā)病?;純壕?/p>

嚼肌最先受累,出現(xiàn)吸吮困難,隨后牙關(guān)緊閉,面肌抽搐,口唇皺縮、引起口

角上牽,出現(xiàn)苦笑面容,即為本病特征性表現(xiàn)。繼而呈角弓反張,輕微刺激可

引起痙攣發(fā)作或加重。

[單選題]2.該患兒護(hù)理措施不正確的是()。

A.保持室內(nèi)安靜

B.保持呼吸道通暢

C.保證能量供應(yīng)

D.每2h測(cè)生命體征

E.防止骨折發(fā)生

正確答案:D

參考解析:護(hù)理破傷風(fēng)患兒時(shí)應(yīng)集中操作,避免不必要的刺激,所以不必每2h

測(cè)生命體征。

足月新生兒,第一胎,男,生后第3天,母乳喂養(yǎng),生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸,皮

膚黃染漸加重,查HbUOg/L,母血型0,子血型B。

[單選題]3.該患兒最有可能的診斷為()。

A.膽道閉鎖

B.新生兒生理性黃疽

C.Rh溶血癥

D.新生兒ABO血型不合溶血癥

E.新生兒敗血癥

正確答案:D

參考解析:病理性黃疸常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),黃疸程度較重。因其母血型

0,子血型B,故其非感染性病因最為常見的是新生兒溶血:ABO系統(tǒng)和Rh系統(tǒng)

血型不合。

[單選題]4.該患兒護(hù)理措施不包括()。

A.給予光照療法

B.輸血漿

C.保暖

D.停止母乳喂養(yǎng)

E.預(yù)防感染

正確答案:D

參考解析:對(duì)于新生兒溶血癥的護(hù)理措施有:密切觀察患兒皮膚顏色、生命體

征、排泄情況;保暖:使體溫維持在36?37℃,低體溫影響膽紅素與白蛋白的

結(jié)合;盡早喂養(yǎng)刺激腸道蠕動(dòng),促進(jìn)胎便排出,且提倡母乳喂養(yǎng),有利于腸道

建立正常菌群,減少膽紅素的肝腸循環(huán),減輕肝臟負(fù)擔(dān);預(yù)防感染,必要時(shí)遵

醫(yī)囑予抗生素治療\保持臍部清潔、干燥;給予光照療法;遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液和

白蛋白治療。

[單選題]5.若該患兒出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降,膽紅素上升至342H

mol/L,該患兒可能發(fā)生了()。

A.顱內(nèi)出血

B.膽紅素腦病

C.呼吸衰竭

D.新生兒化膿性腦膜炎

E.低血糖

正確答案:B

參考解析:當(dāng)血清膽紅素>342uinol/L時(shí),可引起膽紅素腦病(核黃疸)。患

兒出現(xiàn)精神反應(yīng)差,食欲不振,拒乳,繼而出現(xiàn)尖叫、凝視、角弓反張甚至抽

搐等癥狀。

孕34周,早產(chǎn)兒,生后8h出現(xiàn)呼吸困難,進(jìn)行性加重,呼氣時(shí)呻吟,時(shí)而發(fā)

生呼吸暫停,兩肺呼吸。音低,兩肺未聞濕啰音。

[單選題]6.最可能的診斷是()。

A.肺部細(xì)菌感染

B.羊水吸入綜合征

C.持續(xù)肺動(dòng)脈高壓癥

D.新生兒濕肺

E.新生兒肺透明膜病

正確答案:E

參考解析:新生兒肺透明膜病,常見于早產(chǎn)兒,6?12h內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難,呈進(jìn)

行性加重伴呼氣時(shí)呻吟,吸氣時(shí)胸廓凹陷,出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、發(fā)綃、肌張力低

下、呼吸暫停,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。

[單選題]7.引起本病的原因是()。

A.乳汁吸入呼吸道

B.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)

C.胎糞阻塞細(xì)支氣管

D.醫(yī)源性感染

E.宮內(nèi)感染

正確答案:B

參考解析:新生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起的。II型肺泡

上皮細(xì)胞分泌的肺泡表面活性物質(zhì)由多種脂類、蛋白質(zhì)和糖類組成,在胎齡

18?20周出現(xiàn),35?36周后迅速增加。肺泡表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張

力,使肺泡張開的作用。缺乏時(shí)肺泡壁表面張力增高,肺泡逐漸萎陷,導(dǎo)致通

氣不良,出現(xiàn)缺氧、發(fā)絹,進(jìn)而出現(xiàn)代謝性酸中毒,并使毛細(xì)血管通透性增

高,液體漏出,肺間質(zhì)水腫和纖維蛋白沉著在肺泡表面形成嗜伊紅透明膜。

[單選題]8.最緊急的搶救措施是()。

A.保暖

B.糾酸

C.持續(xù)正壓供氧

D.輸血漿

E.使用激素

正確答案:C

參考解析:新生兒肺透明膜病應(yīng)使用持續(xù)正壓吸氧,可使呼氣時(shí)肺泡維持張開

狀態(tài)而不發(fā)生萎陷。

[單選題]9.患兒生后20h出現(xiàn)皮膚黃染,次日黃疸程度明顯加重。應(yīng)立即檢查

Oo

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血清膽紅素,血清結(jié)合膽紅素

D.網(wǎng)織細(xì)胞測(cè)定

E.糞常規(guī)

正確答案:C

參考解析:新生兒黃疸是新生兒時(shí)期由于膽紅素在體內(nèi)積聚而引起的,測(cè)得血

清總膽紅素濃度>221umol/L(12.9mg/dL),血清結(jié)合膽紅素濃度>34.2u

niol/L(2mg/dL)時(shí)即為黃疸。

[單選題]10.以下哪項(xiàng)治療是正確的?()

A.查找原因,給予相應(yīng)的治療

B.保暖

C.靜脈輸入5%的碳酸氫銅

D.保持呼吸道通暢

E.支持療法

正確答案:A

參考解析:在治療之前,需要先查明病因,方能對(duì)癥采取相應(yīng)的治療。

患兒,7天。生后2天出現(xiàn)皮膚黃染,臍輪紅,臍窩內(nèi)有膿性分泌物,近2天

黃疸加重并出現(xiàn)拒食,吐奶,體溫不升,化驗(yàn)檢查:血總膽紅素280umol/L,

白細(xì)胞計(jì)數(shù)25X109/Lo

[單選題]11.此患兒的醫(yī)療診斷可能為()。

A.新生兒顱內(nèi)出血

B.新生兒病理性黃疸

C.新生兒敗血癥

D.新生兒硬腫癥

E.新生兒肺炎

正確答案:C

參考解析:若新生兒在產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)感染,敗血癥一般發(fā)生在出生后3日內(nèi)。表

現(xiàn)特點(diǎn)是無(wú)特征性,早期表現(xiàn)為精神欠佳、哭聲減弱、體溫異常等,轉(zhuǎn)而發(fā)展

為精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不動(dòng),出現(xiàn)病理性黃疸并隨著病情進(jìn)展而加

深。白細(xì)胞總數(shù)V5X109/L或>20X107L。

[單選題]12.該患兒應(yīng)做的輔助檢查是()。

A.胸片

B.血型

C.頭顱CT

D.血培養(yǎng)+藥敏

E.反應(yīng)

正確答案:D

參考解析:通過做血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),可以明確感染菌,找到敏感藥物,對(duì)癥

治療。

[單選題]13.該患兒應(yīng)做的治療應(yīng)排除()。

A.積極補(bǔ)充熱卡和液量

B.積極使用敏感抗生素

C.換血療法

D.使用藥物退黃

E.進(jìn)行臍部護(hù)理

正確答案:C

參考解析:對(duì)患有新生兒敗血癥的患兒的護(hù)理措施包括:選用藥物敏感的抗菌

藥物,足量、足療程的靜脈聯(lián)合用藥,使用藥物退黃;保護(hù)性隔離,避免交叉

感染,維持體溫穩(wěn)定;保證營(yíng)養(yǎng)供給,積極補(bǔ)充熱卡和液量;清除局部感染

灶,如臍炎、膿皰瘡、皮膚破損等,促進(jìn)皮膚病灶早日痊愈,防止感染繼續(xù)蔓

延擴(kuò)散。

共享答案題

A.氧氣吸入

B.胸外心臟按壓

C.控制腦水腫

D.清除呼吸道分泌物

E.持續(xù)正壓吸氧

[單選題]1.搶救新生兒肺透明膜病患兒最重要的步驟是()。

A.氧氣吸入

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論