2024工傷賠償一次性解決合同樣本

2024工傷賠償一次性解決合同樣本本合同目錄一覽第一條：合同主體及定義1.1甲方（受傷者）：指因工作原因受傷的員工1.2乙方（雇主）：指承擔工傷賠償責任的用人單位第二條：一次性解決賠償金額2.1甲方同意接受一次性賠償金額為人民幣萬元整（大寫：人民幣玖拾玖萬玖仟玖佰玖拾玖元整），包括但不限于醫(yī)療費、護理費、誤工費、傷殘補助金、精神損害撫慰金等一切工傷賠償費用。第三條：賠償款項的支付3.1乙方應在簽署本合同時支付甲方賠償款項人民幣萬元整。3.2賠償款項支付方式：銀行轉(zhuǎn)賬/現(xiàn)金支付。第四條：保密條款4.1雙方同意對合同內(nèi)容予以保密，未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。第五條：合同的生效、變更和解除5.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。5.2本合同一經(jīng)簽署，雙方不得擅自變更或解除。第六條：爭議解決方式6.1雙方因本合同的履行發(fā)生爭議的，應通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條：法律適用7.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。第八條：合同的附件8.1本合同附件為甲方提供的受傷證明、醫(yī)療費用單據(jù)等相關(guān)材料。第九條：合同的份數(shù)9.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。第十條：其他約定10.1雙方在簽訂合同時，如有其他未盡事宜，可另行協(xié)商補充。第十一條：甲方簽字11.1受傷者（或授權(quán)代理人）：____________________第十二條：乙方簽字12.1用人單位（或授權(quán)代理人）：____________________第十三條：簽訂日期13.1本合同簽訂日期為2024年____月____日。第十四條：合同編號14.1本合同編號為：____字第____號。第一部分：合同如下：第一條：合同主體及定義1.1甲方（受傷者）：指因工作原因受傷的員工，姓名：_______，性別：_______，身份證號碼：_______，聯(lián)系方式：_______。1.2乙方（雇主）：指承擔工傷賠償責任的用人單位，單位名稱：_______，單位地址：_______，聯(lián)系人：_______，聯(lián)系方式：_______。第二條：一次性解決賠償金額2.1甲方同意接受一次性賠償金額為人民幣萬元整（大寫：人民幣玖拾玖萬玖仟玖佰玖拾玖元整），包括但不限于醫(yī)療費、護理費、誤工費、傷殘補助金、精神損害撫慰金等一切工傷賠償費用。2.2賠償金額的計算依據(jù)為甲方實際發(fā)生的費用及傷殘等級評定結(jié)果。2.3乙方應在簽署本合同時支付甲方賠償款項人民幣萬元整。第三條：賠償款項的支付3.1賠償款項支付方式：銀行轉(zhuǎn)賬/現(xiàn)金支付。3.2乙方應在簽署本合同時向甲方支付賠償款項人民幣萬元整。3.3乙方支付賠償款項后，甲方不再就本次工傷事故向乙方提出任何形式的賠償要求。第四條：保密條款4.1雙方同意對合同內(nèi)容予以保密，未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。4.2雙方應確保本合同內(nèi)容不泄露給無關(guān)人員，并不得以任何方式公開宣傳。第五條：合同的生效、變更和解除5.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。5.2本合同一經(jīng)簽署，雙方不得擅自變更或解除。5.3任何對本合同的變更或解除均需雙方協(xié)商一致，并書面確認。第六條：爭議解決方式6.1雙方因本合同的履行發(fā)生爭議的，應通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。6.2雙方同意選擇中華人民共和國人民法院作為解決爭議的最終管轄法院。第七條：法律適用7.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。7.2本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。第八條：合同的附件8.1本合同附件為甲方提供的受傷證明、醫(yī)療費用單據(jù)等相關(guān)材料。8.2乙方應于合同簽訂后____個工作日內(nèi)核實附件中的各項費用，確認無誤后支付賠償款項。第九條：合同的份數(shù)9.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。9.2雙方應妥善保管本合同，不得涂改、毀損或遺失。第十條：其他約定10.1雙方在簽訂合同時，如有其他未盡事宜，可另行協(xié)商補充。10.2補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。第十一條：甲方簽字11.1受傷者（或授權(quán)代理人）：____________________11.2簽字日期：2024年____月____日。第十二條：乙方簽字12.1用人單位（或授權(quán)代理人）：____________________12.2簽字日期：2024年____月____日。第十三條：見證人簽字13.1見證人（如有）：____________________13.2簽字日期：2024年____月____日。第十四條：合同編號14.1本合同編號為：____字第____號。14.2合同編號的填寫應與甲方提供的編號一致。第二部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：受傷證明附件二：醫(yī)療費用單據(jù)附件三：傷殘等級評定報告附件四：誤工證明附件五：護理費用證明附件六：其他相關(guān)費用單據(jù)附件的詳細要求和說明：1.受傷證明：應由甲方所在單位的人力資源部門或相關(guān)部門出具，證明甲方因工作原因受傷的情況。2.醫(yī)療費用單據(jù)：包括甲方在治療過程中產(chǎn)生的所有費用單據(jù)，如掛號費、藥費、手術(shù)費等。3.傷殘等級評定報告：由具有傷殘等級評定資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)出具，評定甲方的傷殘等級。4.誤工證明：由甲方所在單位的人力資源部門或相關(guān)部門出具，證明甲方因傷無法正常工作的時間。5.護理費用證明：由具有護理資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)出具，證明甲方在治療期間所需的護理費用。6.其他相關(guān)費用單據(jù)：包括甲方因傷產(chǎn)生的其他費用，如交通費、住宿費等。說明二：違約行為及責任認定：1.乙方未按合同約定時間支付賠償款項：乙方應在簽署本合同時向甲方支付賠償款項人民幣萬元整。若乙方延遲支付，應支付延遲支付期間的利息，利息計算方式為按中國人民銀行同期貸款基準利率計算。示例說明：如果乙方在簽署合同后10個工作日內(nèi)未支付賠償款項，則應自第11個工作日起按中國人民銀行同期貸款基準利率支付利息。2.乙方未按合同約定支付賠償金額：乙方應支付甲方一次性賠償金額為人民幣萬元整。若乙方支付的賠償金額少于約定金額，乙方應補足差額。示例說明：如果乙方支付的賠償金額少于人民幣萬元整，乙方應按實際差額補足。3.甲方未按合同約定提供附件：甲方應按照合同約定的時間和要求提供附件。若甲方未能提供完整的附件，乙方有權(quán)要求甲方在合理時間內(nèi)補交。示例說明：如果甲方未能提供受傷證明等必要的附件，乙方有權(quán)要求甲方在5個工作日內(nèi)補交。說明三：法律名詞及解釋：1.工傷：指在工作時間、工作地點因工作原因受到的傷害。2.賠償款項：指乙方應支付給甲方的因工傷產(chǎn)生的各項費用，包括但不限于醫(yī)療費、護理費、誤工費、傷殘補助金、精神損害撫慰金等。3.一次性解決：指乙方一次性支付給甲方約定的賠償款項，以解決本次工傷事故產(chǎn)生的賠償問題。4.違約行為：指一方未履行合同約定的義務。5.利息：指乙方延遲支付賠償款項所產(chǎn)生的額外費用。1.工傷：本合同所指的工傷是指甲方在工作時間、工作地點因工作原因受到的傷害。2.賠償款項：乙方應支付給甲方的賠償款項包括但