護理A3型模擬題及參考答案

護理A3型模擬題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者,女,32歲,風心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年,近3年來每年冬季好發(fā)心衰,平日堅持服用地高辛及利尿劑。近1周出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰,發(fā)熱,2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半臥位,口唇、面頰、甲床發(fā)紺,可見頸靜脈怒張,心界擴大,心率120次/分,律整,兩肺滿布干、濕啰音,肝肋下2指,脾(-),無腹水,雙下肢可凹性水腫。責任護士考慮患者此次心衰發(fā)生的主要誘因是A、心身過勞B、肺部感染C、地高辛用量不當D、心律失常E、利尿劑用量不當正確答案：B2.病人女性,29歲。因發(fā)熱2天,伴乏力、尿黃,查ALT1120U/L,總膽紅素70μmol/L,抗-HAV-IgM(+)該病人目前最可能的診斷是A、急性黃疸型肝炎甲型B、急性重型肝炎甲型C、亞急性重型肝炎甲型D、淤膽型肝炎甲型E、中毒性肝炎正確答案：A3.王某,男,44歲,急性化膿性闌尾炎,急診行開腹闌尾切除術(shù),術(shù)前檢查各項指標均正常。手術(shù)器械在滅菌前準備中下列錯誤的是A、穿刺針和管腔內(nèi)部應(yīng)先用蒸餾水或去離子水潤濕后再滅菌B、裝載時不能貼靠門和四壁C、盡量多個物品包裝在一起以節(jié)省空間D、重量不超過7kgE、滅菌前應(yīng)將物品徹底清洗干凈正確答案：C4.男性,45歲,因胃潰瘍?nèi)朐褐委?護士小張正在采集病史,與病人溝通。以下關(guān)于溝通的描述,錯誤的是A、有效的溝通是雙方能準確理解信息的含義B、手勢和符號也是信息的表達方式C、組織中應(yīng)避免出現(xiàn)非正式溝通D、溝通的核心是信息傳遞和理解E、溝通是一個雙向、互動的反饋和理解過程正確答案：C5.女性,66歲,因外傷造成左側(cè)胸部肋骨骨折。最易骨折的肋骨是A、第2、3肋B、第1、2肋C、第4~7肋D、第11、12肋E、第8~10肋正確答案：C6.患者,女,32歲,風心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年,近3年來每年冬季好發(fā)心衰,平日堅持服用地高辛及利尿劑。近1周出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰,發(fā)熱,2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半臥位,口唇、面頰、甲床發(fā)紺,可見頸靜脈怒張,心界擴大,心率120次/分,律整,兩肺滿布干、濕啰音,肝肋下2指,脾(-),無腹水,雙下肢可凹性水腫。心衰控制后責任護士向病人及家屬進行健康教育,其內(nèi)容哪項不妥A、適量運動,以不出現(xiàn)心悸、氣短為度B、少量多餐,以減輕心臟負荷C、食譜選擇不受限制,以促進食欲D、堅持服藥,定期門診復查E、積極防治風濕熱,避免心衰誘因,做好防寒保暖正確答案：C7.患者,女性,51歲。既往冠心病史4年,因心前區(qū)疼痛癥狀加重來醫(yī)院就診,在診室門口突然倒地,意識喪失。為判斷其是否心臟驟停,迅速可靠的依據(jù)是A、血壓降低B、瞳孔對光反射消失C、意識喪失和大動脈搏動消失D、心音消失E、呼吸停止正確答案：C8."患兒,男性,6歲,突然發(fā)熱、腹痛、腹瀉2天,每天排便15次以上,糞便為黏液膿血便。入院查體:體溫39.9℃,BP110/70mmHg,神清,雙側(cè)瞳孔等大等圓,左下腹壓痛。入院診斷為"細菌性痢疾"。該病人目前的臨床分型為"A、急性輕型B、急性普通型C、急性重型D、中毒型菌痢休克型E、中毒型菌痢腦型正確答案：B9.患者,73歲,2小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死感,急診入院。查心率130次/分,律不齊;血壓165/100mmHg,心電圖示導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml。給予該患者的處理措施,哪項不妥A、抗凝治療B、減輕疼痛C、消除惡性心律失常D、心電監(jiān)護E、擴容升壓正確答案：E10.女性,69歲,跌倒后造成左股骨頸骨折,行走困難,被收入院?；颊呤軅牟∫驗锳、間接暴力B、直接暴力C、骨骼勞損D、肌肉牽拉E、病理性骨折正確答案：A11.患者,男性,40歲,半年來常于晚10時左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4小時前突然再次發(fā)作腹痛,疼痛劇烈,并呈持續(xù)性。體檢:煩躁,面色蒼白,出冷汗,脈細速,腹壁強直,壓痛及反跳痛(+),腸鳴音減少,肝濁音界縮小。為明確診斷,需做何檢查A、血、尿淀粉酶檢查B、肝功能檢查C、X線鋇餐檢查D、腹部平片E、胃鏡檢查正確答案：D12.女性,75歲,跌倒后感覺左髖部疼痛,不能站立及行走。體檢發(fā)現(xiàn),左髖部腫脹,皮下淤血,壓痛(+),縱向叩痛(+)。患肢屈曲,外旋,短縮。可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為A、股骨頭壞死B、骨筋膜室綜合征C、骨折不愈合D、髖內(nèi)翻E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎正確答案：A13.女性,66歲,因外傷造成左側(cè)胸部肋骨骨折。如果該病人發(fā)生多根多處肋骨骨折,呼吸時患處可能出現(xiàn)的病理性特征是A、吸氣時外凸,呼時內(nèi)陷B、吸氣和呼氣時均外凸C、吸氣時正常,呼氣時內(nèi)陷D、吸氣和呼氣時均內(nèi)陷E、吸氣時內(nèi)陷,呼氣時外凸正確答案：E14.病人術(shù)后留置胃腸減壓,提示可以拔除胃管的指征是A、腸鳴音恢復B、食欲增加C、體溫正常D、管腔阻塞E、肛門排氣正確答案：E15.患者,女,32歲,風心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年,近3年來每年冬季好發(fā)心衰,平日堅持服用地高辛及利尿劑。近1周出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰,發(fā)熱,2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半臥位,口唇、面頰、甲床發(fā)紺,可見頸靜脈怒張,心界擴大,心率120次/分,律整,兩肺滿布干、濕啰音,肝肋下2指,脾(-),無腹水,雙下肢可凹性水腫。責任護士遵醫(yī)囑發(fā)給患者地高辛時,應(yīng)作好發(fā)藥前的護理評估,下列哪項不必要A、詢問有無頭痛、頭暈、黃視、綠視B、詢問患者有無食欲下降、惡心、嘔吐C、詢問有無四肢麻木、針刺樣疼痛D、注意心律是否存在原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則,或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則E、數(shù)心率有無低于60次/分正確答案：C16.患者,女,55歲。處于慢性肺心病心功能失代償期,經(jīng)一段時間治療后,仍有中度水腫,血鉀為2.5mmol/L。對該病人實施的護理措施錯誤的是A、呼吸興奮藥應(yīng)在保持呼吸道通暢的前提下使用B、給予高流量、高濃度持續(xù)吸氧,以糾正缺氧及二氧化碳潴留C、及時清除痰液,痰稠不宜咳出的,有效濕化使分泌物引流D、正確記錄24小時出入量及觀察體重變化E、對神志不清者可進行機械通氣正確答案：B17.患者,男性,32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm,則該患者較適宜的治療方法是A、保守治療B、經(jīng)皮腎鏡取石C、體外沖擊波碎石D、輸尿管腎鏡取石E、輸尿管切開取石正確答案：A18.患者女性,51歲。近3個月有陰道接觸性出血,偶有血性白帶。婦科檢查:宮頸輕度糜爛,有接觸性出血,子宮、附件(-)?；颊邠淖约夯紝m頸癌?；颊咦稍冊缙诎l(fā)現(xiàn)該病的有效方法,護士的回答是A、宮頸和宮頸管活組織檢查B、雙合診檢查C、宮頸刮片檢查D、宮頸錐切病檢E、三合診檢查正確答案：C19.李女士,20歲,因發(fā)熱、咽痛1周,經(jīng)血象和骨髓象檢查,診斷為急性淋巴細胞白血病,入院接受化學治療。入院體格檢查發(fā)現(xiàn)下列體征,其中哪項是白血病細胞浸潤所致A、心尖區(qū)吹風樣雜音B、胸骨下段壓痛C、扁桃體充血、腫大D、皮膚紫癜E、兩肺濕啰音正確答案：B20.女性,63歲,心絞痛病史2年。一天前騎車上橋時又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片無效,出冷汗;路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查,診斷為急性前壁心肌梗死,轉(zhuǎn)入CCU進行鏈激酶治療?；颊邌栕o士鏈激酶治療的作用是什么,護士正確的回答是A、解除疼痛B、擴張冠狀動脈C、抑制血小板的聚集D、防止冠脈內(nèi)血栓形成E、溶解冠脈內(nèi)血栓正確答案：E21.男性70歲,冠心病病史11年,住院期間晨起洗漱后突然摔倒,呼吸、心跳停止,頸動脈搏動消失。最有可能的原因是A、腦梗死B、腦出血C、癲癇D、心臟驟停E、急性心肌梗死正確答案：D22.患者,男性,33歲。因突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐入院,既往高血壓病史,入院血壓200/99mmHg,神經(jīng)科查體:神志清楚、腦膜刺激征陽性,四肢肌力5級。判斷病人可能發(fā)生了A、腦梗死B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦出血D、高血壓3級E、腦栓塞正確答案：B23.劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動、嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。若進行手術(shù)治療,則手術(shù)后護理正確的是()A、冬眠療法可先用物理降溫,再遵醫(yī)囑靜滴冬眠藥物B、高滲性脫水藥20%甘露醇250ml要在1小時內(nèi)快速靜脈滴注C、脫水治療期間不需記錄出入液量D、防止壓瘡、呼吸道和泌尿道感染等并發(fā)癥E、冬眠療法降溫速度以每小時下降2℃為宜正確答案：D24.男性,36歲。間歇性上腹痛3年,空腹時加重,進食后緩解。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍,患者近日上腹脹痛伴嘔吐,嘔吐物量多,為隔餐食物,上腹部有震水音對該病人的治療下列哪項處理措施不正確A、補充足夠液體B、禁食、禁水C、盡早行手術(shù)治療D、盡早行胃腸減壓E、不宜給予口服藥物正確答案：C25.男性,48歲,8月來診,發(fā)熱兩周,伴腹痛、腹瀉,稀便5~6次/日,有皮疹,體格檢查:39.5℃,皮膚蕁麻疹,淺表淋巴結(jié)腫大,肝肋下3cm,質(zhì)軟,病前1個月曾去過洞庭湖,用青霉素治療一周無效。該患者的主要護理診斷是A、潛在并發(fā)癥:肝性腦病B、潛在并發(fā)癥:上消化道出血C、營養(yǎng)失調(diào),低于機體需要量D、潛在并發(fā)癥:腸穿孔E、體溫過高正確答案：E26.患者,男性,40歲,半年來常于晚10時左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4小時前突然再次發(fā)作腹痛,疼痛劇烈,并呈持續(xù)性。體檢:煩躁,面色蒼白,出冷汗,脈細速,腹壁強直,壓痛及反跳痛(+),腸鳴音減少,肝濁音界縮小?；颊吣壳白羁赡艿脑\斷為A、上消化道出血B、急性胃炎C、腎結(jié)石D、急性胰腺炎E、十二指腸球部潰瘍急性穿孔正確答案：E27.患者男性,40歲,連日在高溫下工作。今日下午感頭痛、頭暈,繼而體溫升高達40℃,出現(xiàn)顏面潮紅,皮膚干燥無汗,神志模糊,即送醫(yī)院符合以上診斷的實驗室檢查結(jié)果是A、血尿素氮、乳酸脫氫酶增高B、血鉀降低C、血氯降低D、血清肌酸磷酸激酶增高E、血鈉增高正確答案：A28.患者女性,30歲,急性呼吸道感染入院,體溫39℃。患者應(yīng)用抗生素后癥狀消失、體溫恢復正常,繼續(xù)使用抗生素的時間A、5.~6天B、癥狀消失即可停藥C、2.~3天D、6.~7天E、3.~4天正確答案：C29.若需要切開引流,應(yīng)采用A、從原傷口處放射狀切開B、魚口狀切開C、在波動明顯處橫行切開D、手指掌面縱切開E、手指側(cè)面縱切開正確答案：E30.<BR>患者,女,48歲。心悸、手抖3年,加重1個月。體格檢查:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮膚潮濕,甲狀腺可觸及,可聞及血管雜音,頸靜脈無怒張,心界不大,心率134次/分,心律絕對不整,心音強弱不等,肺、腹(-),雙下肢無水腫。該患者最可能的原因是A、冠心病B、老年退行性心臟病C、擴張型心肌病D、高血壓性心臟病E、甲狀腺功能亢進性心臟病正確答案：E31.患者,女,50歲。因在家燃燒煤氣取暖突然昏倒?；颊呙嫔奔t,口唇呈櫻桃紅,脈快,多汗,神志不清伴發(fā)熱此時病人中毒的程度為A、遲發(fā)性腦病B、輕度C、重度D、中度E、不伴遲發(fā)性腦病正確答案：D32.患者,男性,48歲,有肝硬化病史8年,6個月來出現(xiàn)腹水。4天前開始解黑便,今天因淡漠少言、反應(yīng)遲鈍就診,懷疑有肝性腦病可能。該患者肝性腦病的誘發(fā)因素最可能與下列哪項因素有關(guān)A、大量放腹水B、感染C、疼痛D、攝入大量高蛋白質(zhì)飲食E、上消化道出血正確答案：E33.患者,男性,61歲。冠心病心絞痛伴左心衰竭入院,應(yīng)用洋地黃出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性早搏。根據(jù)上述病情最重要的檢查應(yīng)選擇A、查心肌酶譜B、查血糖及尿酮體C、查血清鉀濃度D、作全導心電圖E、作超聲心動圖正確答案：C34.<BR>患者,女性,52歲。間歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季節(jié)好發(fā),勞累后明顯。常在進食后3小時左右疼痛,進食后緩解。近1個月患者上腹飽脹不適,疼痛于餐后加重,且有反復大量嘔吐,嘔吐后疼痛緩解。入院治療。該患者目前的飲食護理正確的是()A、清淡流質(zhì)飲食B、半流質(zhì)無渣飲食C、低脂、低蛋白飲食D、禁食、胃內(nèi)減壓E、高蛋白高維生素飲食正確答案：D35.以下哪項治療可中和游離毒素A、應(yīng)用TATB、應(yīng)用青霉素C、應(yīng)用甲硝唑D、給氧E、以上都不對正確答案：A36.男性,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時有胸悶,登二樓覺氣急3個月,下肢浮腫3天來院門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導阻滯,診斷為擴張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃,利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0mmHg。經(jīng)救治以后神志清醒,心跳恢復,心率45次/分,并有頻發(fā)早搏。此時處理應(yīng)A、臨床心臟起搏下靜脈滴注利多卡因B、靜脈注射普羅帕酮(心律平)靜脈滴注C、利多卡因D、多巴酚丁胺靜脈滴注E、停用所有藥物觀察正確答案：A37.患者女性,39歲,身高164cm,體重65kg。因近半年來多飲、多尿伴乏力就診。體檢:血壓20/13kPa(150mmHg/98mmHg)余未見明顯異常,空腹血糖6.9mmol/L經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)糖耐量試驗2小時>11.1mmol/L?；颊叽_診為糖尿病。下列哪項為該患者的最佳治療方案A、口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用B、胰島素強化治療C、控制飲食,減少活動,口服降糖靈D、控制飲食,運動治療,口服磺脲類藥E、控制飲食,運動治療,監(jiān)測血糖正確答案：E38.某醫(yī)院500張床位,同期住院病人中有20人發(fā)生醫(yī)院感染。預防醫(yī)院感染的措施中,最重要且簡單易行的是()A、使用抗生素B、戴口罩C、洗手D、穿隔離衣E、使用消毒劑正確答案：C39.患者,男性,66歲,既往有高脂血癥。晚飯后坐在沙發(fā)上看電視時,無明顯誘因突發(fā)頭暈,伴視物模糊、說話吐字不清;隨后站起時發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,左上肢尚能抬起,但無力持物;左下肢行走拖曳,需他人攙扶。無頭痛、肢體抽搐,無言語不清、飲水嗆咳,無意識障礙。急診送入醫(yī)院接受診治。頭顱CT示腦梗死,則下列護理措施錯誤的是A、平臥位B、避免激動C、頭部冷敷D、鼻飼流質(zhì)E、注意保暖正確答案：C40.<BR>患者,男,60歲。有高血壓、糖尿病病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上、下肢癱瘓,不能言語,立即入院檢查。MRI:左側(cè)大腦中動脈的供血有梗死灶存在。目前患者最主要的護理診斷是A、焦慮B、軀體活動障礙C、有感染的危險D、有受傷的危險E、吞咽障礙正確答案：B41.<BR>患者,女性,52歲。間歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季節(jié)好發(fā),勞累后明顯。常在進食后3小時左右疼痛,進食后緩解。近1個月患者上腹飽脹不適,疼痛于餐后加重,且有反復大量嘔吐,嘔吐后疼痛緩解。入院治療。根據(jù)患者近1個月的癥狀,應(yīng)高度懷疑()A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、癌變E、急性胰腺炎正確答案：C42.患者男性,47歲。頭痛發(fā)病,病程4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查:意識清,眼底視乳頭水腫,左側(cè)上、下肢肌力Ⅳ級,腱反射活躍,病理征(+)。目前能確定的診斷是A、腦水腫B、腦出血C、腦梗死D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、顱內(nèi)壓增高正確答案：E43.患者,男性,33歲。因突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐入院,既往高血壓病史,入院血壓200/99mmHg,神經(jīng)科查體:神志清楚、腦膜刺激征陽性,四肢肌力5級。病人入院第四日家屬探視,病人情緒激動,突然出現(xiàn)劇烈頭痛,嘔吐,隨即出現(xiàn)意識障礙,進入深昏迷狀態(tài),雙側(cè)瞳孔不等大,該病人可能的并發(fā)癥為A、心力衰竭B、腦梗死C、呼吸衰竭D、腦疝E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案：D44.患者女性,67歲。近一周畏寒、高熱39.5℃,咳痰膿臭,近1天胸痛明顯入院,診斷為:急性肺膿腫。肺膿腫的咳嗽常為A、急性刺激性干咳B、變換體位時咳嗽C、帶喉音的咳嗽D、長期晨間咳嗽E、帶金屬音的咳嗽正確答案：B45.男性65歲,退休,既往體健。近1年來,經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無力并有麻木感,一般持續(xù)10~20分鐘后癥狀完全消失,未予重視。今日午睡醒來突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力,不能說話,但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。經(jīng)過積極治療,患者逐漸康復,肢體肌力恢復至4級,感覺基本恢復正常,但仍有時口齒不清,且飲水仍有嗆咳,明日準備出院。作為主管護士,應(yīng)該為其提供的健康教育內(nèi)容不包括A、進食以流食或半流食為主,待吞咽功能完全恢復后再正常進食B、注意休息,不可參加運動,預防腦血管意外C、睡醒后不要急于起床,最好在床邊靜坐10分鐘再緩慢站起D、堅持語言康復治療E、合理服用抗血小板聚集藥物正確答案：B46.患者,男性,62歲,因患糖尿病9年而長期接受胰島素治療,尿糖基本控制在+~++。昨晚因多食后,今上午尿糖定性試驗為+++,自行增加了12U胰島素,1小時后突然感到心悸、饑餓、出冷汗,隨即昏迷。對上述患者,應(yīng)立即給予下列哪項處理措施A、靜脈滴注復方氯化鈉溶液B、靜脈滴注50g/L碳酸氫鈉溶液100mlC、靜脈滴注小劑量胰島素D、靜脈注射50g/L葡萄糖溶液E、靜脈推注氯化鉀正確答案：D47.<BR>患者女性,48歲。與同事交談時情緒激動,突然發(fā)覺言語不清,右側(cè)肢體不能活動,意識模糊。無頭痛、嘔吐。有風濕性心臟病史18年,房顫5年。該患者最有可能的診斷是A、癲癇B、腦出血C、腦血栓形成D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦梗死正確答案：E48.病人男性,68歲,劍突下隱痛6個月,加重一周,無規(guī)律性、進行性納差,消瘦。為進一步確診,最有效的檢查方法是A、CTB、B超C、X線鋇餐造影D、胃液分析E、纖維胃鏡正確答案：E49.患者,男性,72歲,2年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢,行走時上肢無擺動,前傾屈曲體態(tài)。雙手有震顫,雙側(cè)肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙,無錐體束損害征。選擇最適當?shù)闹委熕幬锸茿、鹽酸苯海索B、復方左旋多巴C、丙炔苯丙胺D、溴隱亭E、維生素E正確答案：B50.男性70歲,冠心病病史11年,住院期間晨起洗漱后突然摔倒,呼吸、心跳停止,頸動脈搏動消失。首選的搶救措施是A、立即胸外按壓B、應(yīng)用強心劑C、靜脈補液D、呼叫大夫E、非同步電復律正確答案：A51.患者,女,76歲,因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院,入院后經(jīng)擴冠狀動脈抗凝治療,目前胸痛緩解,病情已平穩(wěn),1小時前患者突感心悸、氣短,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。護士應(yīng)給予患者的吸氧方法是A、持續(xù)低流量吸氧B、間斷低流量吸氧C、高流量吸氧D、低流量20%酒精濕化吸氧E、高流量20%酒精濕化吸氧正確答案：E52.女性,75歲,跌倒后感覺左髖部疼痛,不能站立及行走。體檢發(fā)現(xiàn),左髖部腫脹,皮下淤血,壓痛(+),縱向叩痛(+)?；贾?外旋,短縮。初步治療措施為A、石膏固定B、Halo架固定C、脛骨結(jié)節(jié)牽引D、小夾板固定E、小腿皮膚牽引正確答案：E53.患者,女,69歲,心前區(qū)疼痛5小時,心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性期前收縮。入院體檢:氣急不能平臥,血壓130/80mmHg,心率176次/分,律不齊。兩肺散在細濕啰音,伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。ECG示患者存在室性心動過速,應(yīng)首先選用哪項治療措施A、同步直流電復律術(shù)B、非同步直流電復律術(shù)C、靜脈滴注利多卡因D、靜脈注射毛花苷CE、人工心臟起搏器治療正確答案：C54.女性,63歲,心絞痛病史2年。一天前騎車上橋時又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片無效,出冷汗;路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查,診斷為急性前壁心肌梗死,轉(zhuǎn)入CCU進行鏈激酶治療。護士指導患者避免排便時用力,患者問及其理由,你正確的回答是A、用力過度引起虛脫反應(yīng)B、腹壓增加導致嘔吐加劇C、血壓陡升導致腦出血D、氧耗量增加梗死面積擴大E、血流加速致腦栓塞正確答案：D55.王某,男,44歲,急性化膿性闌尾炎,急診行開腹闌尾切除術(shù),術(shù)前檢查各項指標均正常。滅菌后的處理錯誤的是A、接觸無菌物品前應(yīng)洗手或手消毒B、醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品,有效期宜為1個月C、物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20~25cmD、使用紡織品材料包裝的無菌物品,有效期宜為14天E、不得與未滅菌物品混放正確答案：D56.患者女,80歲。肺心病,近半個月來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫36.4℃,脈搏120次/分,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及濕啰音,血壓正常。該患者適宜的體位是A、半坐臥位B、俯臥位C、仰臥位D、頭高足低位E、側(cè)臥位正確答案：A57.王女士,38歲。近期由于體檢查出血糖高于正常而來醫(yī)院就診。經(jīng)過一段時間治療,王女士血糖控制良好,復查時醫(yī)生對其胰島素劑量進行了調(diào)整,但王女士擔心血糖升高,仍按以前劑量注射,一天上午她正在上班,忽然出現(xiàn)心慌、大汗癥狀,這是因為發(fā)生了A、酮癥酸中毒B、慢性并發(fā)癥C、低血糖D、感染E、高血糖正確答案：C58.某男,55歲,診斷為肝炎肝硬化失代償期,住院時無腹水,住院期間出現(xiàn)腹痛、低熱、腹水征陽性,懷疑醫(yī)院感染(自發(fā)性腹膜炎)?；颊叩母腥拘问綄儆贏、醫(yī)院感染B、社會感染C、肺部感染D、院外感染E、家庭感染正確答案：A59.護士小張為病人進行肌內(nèi)注射。注射前,洗手過程如下,其中錯誤的做法是A、每個部位的揉搓時間不少于10~15sB、取擦手巾擦干雙手C、洗凈雙手后,用手直接關(guān)閉水龍頭D、連續(xù)為兩個病人注射時,中間用快速手消毒液消毒雙手E、雙手下垂,用流動水充分沖洗正確答案：C60.女性,69歲,跌倒后造成左股骨頸骨折,行走困難,被收入院。該患者此時患肢的表現(xiàn)是A、外展外旋畸形B、外展縮短畸形C、外旋縮短畸形D、無明顯畸形,尚可行走E、內(nèi)收內(nèi)旋畸形正確答案：C61.患者,女,69歲,心前區(qū)疼痛5小時,心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性期前收縮。入院體檢:氣急不能平臥,血壓130/80mmHg,心率176次/分,律不齊。兩肺散在細濕啰音,伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。若經(jīng)吸氧患者仍感呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,則可能存在A、肺部感染B、呼吸衰竭C、全心衰竭D、右心衰竭E、左心衰竭正確答案：E62.女性,32歲,1周前曾患上呼吸道感染,進行性四肢無力3天,嗆咳1天。體檢:神清,雙側(cè)提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力低,四肢Ⅰ-Ⅰ,腱反射(-);雙側(cè)肘、膝以下針刺覺減退,跖反射無反應(yīng),克氏征陽性。該患者最可能的診斷是A、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎B、多發(fā)性肌炎C、重癥肌無力D、周期性癱瘓E、腦出血正確答案：A63.患者男性,40歲,連日在高溫下工作。今日下午感頭痛、頭暈,繼而體溫升高達40℃,出現(xiàn)顏面潮紅,皮膚干燥無汗,神志模糊,即送醫(yī)院該患者診斷為A、乙型腦炎B、腦血管意外C、重癥中暑D、中毒性菌痢E、急性中毒正確答案：C64.劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動、嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是下列哪項()A、顱前窩骨折B、腦震蕩C、腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫D、顱后窩骨折E、顱中窩骨折正確答案：C65."患者,男,68歲,風心病二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱,體溫最高為38.3℃,伴胸悶、心悸、氣短,上5層樓梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以"風濕性心臟瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。引起該患者發(fā)生心衰的基本病因是"A、原發(fā)性的心肌損害B、心室后負荷過重C、繼發(fā)性心肌代謝障礙D、心室前負荷過重E、心室舒張充盈受限正確答案：E66.患者,60歲,冬季在晚餐后將取暖用火爐移入臥室內(nèi),次日晨,其子發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,急送醫(yī)院。查體:血壓100/55mmHg,體溫38.7℃,呼吸12次/分,心率104次/分,面色潮紅,大汗,口唇黏膜呈櫻桃紅色?；颊呓?jīng)搶救清醒后要求立即出院,出院3天后突然出現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓,導致癱瘓最可能的原因是A、腦梗死B、短暫性腦缺血C、腦出血D、藥物過量中毒E、遲發(fā)性腦病正確答案：E67.患者,男性,60歲。有高血壓、糖尿病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢癱瘓,不能言語,立即入院檢查。MRI示:患者左側(cè)大腦中動脈的供血區(qū)有梗死灶存在。目前患者最主要的護理診斷是()A、吞咽障礙B、軀體活動障礙C、有感染的危險D、有受傷的危險E、焦慮正確答案：B68.患者女,80歲。肺心病,近半個月來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫36.4℃,脈搏120次/分,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及濕啰音,血壓正常?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是A、心力衰竭B、上消化道出血C、急性腎衰竭D、呼吸衰竭E、DIC正確答案：D69.女性,75歲,跌倒后感覺左髖部疼痛,不能站立及行走。體檢發(fā)現(xiàn),左髖部腫脹,皮下淤血,壓痛(+),縱向叩痛(+)?；贾?外旋,短縮。首先應(yīng)做的檢查是A、X線檢查B、CT檢查C、MRI檢查D、B超檢查E、肌電圖檢查正確答案：A70.患者,女,50歲。因在家燃燒煤氣取暖突然昏倒?；颊呙嫔奔t,口唇呈櫻桃紅,脈快,多汗,神志不清伴發(fā)熱確診的首選檢查是A、胸部CTB、胸部核磁共振C、血液碳氧血紅蛋白測定D、全血膽堿酯酶活力測定E、腦電圖檢查正確答案：C71.<BR>患者男性,65歲。既往有心絞痛發(fā)作史,3小時前在從事體力勞動時突然出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作,伴惡心、嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。上述患者絕對臥床的時間應(yīng)該是A、1.天B、2.天C、3.天D、4.天E、5.天正確答案：C72.中年女性,下腹部受到劇烈撞擊后出現(xiàn)輕壓痛,導尿有少量血尿,6小時后尿量僅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移動性濁音陽性。為進一步確定患者的損傷類型,可做A、B超B、X線腹平片C、膀胱造影檢查D、注水試驗E、CT正確答案：C73.患者,男性,32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。急診治療的重點是A、立即手術(shù)B、藥物止痛C、體外碎石D、胃腸減壓E、應(yīng)用抗生素正確答案：B74.患者,男性,46歲,手指被木屑刺破后數(shù)天,手指末端輕度紅腫、針刺樣疼痛,逐漸轉(zhuǎn)為搏動性跳痛,手下垂時更明顯,體溫38.8℃,伴寒戰(zhàn)。此時考慮患者可能出現(xiàn)了A、急性化膿性滑囊炎B、手掌深間隙感染C、甲溝炎D、膿性指頭炎E、急性化膿性腱鞘炎正確答案：D75.女性,75歲,跌倒后感覺左髖部疼痛,不能站立及行走。體檢發(fā)現(xiàn),左髖部腫脹,皮下淤血,壓痛(+),縱向叩痛(+)?；贾?外旋,短縮。首先考慮的診斷是A、髖臼骨折B、股骨干骨折C、股骨粗隆間骨折D、骨盆骨折E、股骨頭骨折正確答案：E76.<BR>患者,男,60歲。有高血壓、糖尿病病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上、下肢癱瘓,不能言語,立即入院檢查。MRI:左側(cè)大腦中動脈的供血有梗死灶存在。下列護理措施不妥的是A、保持安靜的休息環(huán)境B、使用溶栓藥物時注意觀察有無出血C、發(fā)熱時盡量采用物理降溫,可頭枕冰袋D、注意觀察瞳孔大小及對光反射E、進食高蛋白、低鹽、低熱量飲食正確答案：C77.患者,男性,33歲。因突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐入院,既往高血壓病史,入院血壓200/99mmHg,神經(jīng)科查體:神志清楚、腦膜刺激征陽性,四肢肌力5級。病人病因診斷的主要依靠A、CTB、MRIC、DSAD、腦脊液檢查E、腦超聲正確答案：C78.王女士,38歲。近期由于體檢查出血糖高于正常而來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查王女士確診糖尿病。醫(yī)生建議王女士控制飲食,增加運動,同時加用降糖藥物。王女士飲食原則不正確的是A、與運動、藥物密切配合B、形成規(guī)律,長期堅持C、餓了就吃,少食多餐D、合理的飲食結(jié)構(gòu),按比例安排三大營養(yǎng)的熱量E、限制每日攝入的總熱量正確答案：C79.患者,73歲,2小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死感,急診入院。查心率130次/分,律不齊;血壓165/100mmHg,心電圖示導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml。該病人出現(xiàn)哪項心律失常需立即消除A、二度Ⅰ型房室傳導阻滯B、竇性心動過速C、室上性心動過速D、室性心動過速E、房撲正確答案：D80.女性,58歲,服毒自殺后半小時出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查:意識模糊,兩肺滿布濕啰音,呼出氣體有濃烈的大蒜味。應(yīng)用氯解磷定搶救患者的作用機制是A、消除毒蕈堿樣癥狀B、恢復膽堿酯酶的活力C、對抗呼吸中樞抑制D、阻斷乙酰膽堿對膽堿能受體的作用E、減少呼吸道分泌物正確答案：B81.男性65歲,退休,既往體健。近1年來,經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無力并有麻木感,一般持續(xù)10~20分鐘后癥狀完全消失,未予重視。今日午睡醒來突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力,不能說話,但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。進一步行MRI檢查后發(fā)現(xiàn):患者左側(cè)大腦中動脈的供血區(qū)有梗死灶存在。結(jié)合病史,考慮患者目前的診斷為A、腦出血B、分水嶺梗死C、腔隙性梗死D、腦栓塞E、腦血栓形成正確答案：E82.李女士,58歲,既往高血壓史10年。為某大學教授,最近2個月一直在為學生答辯而忙碌。昨晚伏案工作時,突然暈倒,家人立即將之送至醫(yī)院。急診查體發(fā)現(xiàn):患者呈昏迷狀態(tài),瞳孔縮小,頸軟,左側(cè)肢體偏癱,并出現(xiàn)大小便失禁?；颊連P:200/110mmHg,R:25次/分,HR:110次/分,目前應(yīng)該采取的首要的治療措施是A、積極降血壓至140/90mmHg以下B、應(yīng)用甘露醇脫水降顱壓C、應(yīng)用止血藥,阻止腦內(nèi)繼續(xù)出血D、應(yīng)用抗生素預防感染E、鼻飼補充營養(yǎng),保證機體需要正確答案：B83.患者,60歲,冬季在晚餐后將取暖用火爐移入臥室內(nèi),次日晨,其子發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,急送醫(yī)院。查體:血壓100/55mmHg,體溫38.7℃,呼吸12次/分,心率104次/分,面色潮紅,大汗,口唇黏膜呈櫻桃紅色。該患者可能發(fā)生了A、中毒性休克B、食物中毒C、有機磷中毒D、腦出血E、急性一氧化碳中毒正確答案：E84.患者,女,55歲。處于慢性肺心病心功能失代償期,經(jīng)一段時間治療后,仍有中度水腫,血鉀為2.5mmol/L。該病人治療的中心環(huán)節(jié)是A、改善通氣B、利尿C、控制感染D、祛痰E、糾正缺氧及二氧化碳潴留正確答案：C85.患者,男性,40歲,半年來常于晚10時左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4小時前突然再次發(fā)作腹痛,疼痛劇烈,并呈持續(xù)性。體檢:煩躁,面色蒼白,出冷汗,脈細速,腹壁強直,壓痛及反跳痛(+),腸鳴音減少,肝濁音界縮小。此時為患者行腹平片檢查,最可能的發(fā)現(xiàn)是A、一側(cè)輸尿管結(jié)石B、氣脹腸袢C、膈下游離氣體D、一側(cè)腎廣泛鈣化E、多個液平正確答案：C86.患者,73歲,2小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死感,急診入院。查心率130次/分,律不齊;血壓165/100mmHg,心電圖示導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml。解除患者疼痛的藥物應(yīng)選用A、654.-2B、吲哚美辛C、嗎啡D、阿司匹林E、布洛芬正確答案：C87.老年女性,風濕性心瓣膜病史30年,高血壓史15年,房顫10年,吸煙40年,10支/天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心衰而入院接受治療。今日臥床休息時,突然出現(xiàn)肢體抽搐、偏盲,意識模糊,半小時后右側(cè)肢體完全呈弛緩性癱瘓狀態(tài),且出現(xiàn)嚴重感覺障礙,并伴失語。患者目前的病情最有可能是A、腦栓塞B、腦血栓形成C、腦出血D、短暫性腦缺血發(fā)作E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：A88.女性患者,58歲。有肝硬化病史25年,大量放腹水后出現(xiàn)睡眠障礙,撲翼樣震顫,腦電圖異常.下列哪項對用弱酸性溶液灌腸排毒的敘述有誤A、有利于乳酸菌繁殖B、有利于清除腸內(nèi)含氮物質(zhì)C、有利于腸內(nèi)pH保持在5~6的偏酸環(huán)境D、有利于血中NH3逸出腸黏膜E、有利于組織蛋白質(zhì)分解正確答案：E89.男性,48歲,8月來診,發(fā)熱兩周,伴腹痛、腹瀉,稀便5~6次/日,有皮疹,體格檢查:39.5℃,皮膚蕁麻疹,淺表淋巴結(jié)腫大,肝肋下3cm,質(zhì)軟,病前1個月曾去過洞庭湖,用青霉素治療一周無效。該病的主要預防措施是A、避免接觸疫水B、糞便無害化處理C、滅螺D、根治患者和病牛E、保護水源正確答案：C90.病人男性,6歲,1周前感冒、扁桃體發(fā)炎、近日全身乏力,食欲減退,后出現(xiàn)混濁紅棕色尿,無尿路刺激征,顏面部和眼瞼水腫,血壓160/100mmHg?；鞚峒t棕色尿是A、血紅蛋白尿B、膽紅素尿C、肌紅蛋白尿D、乳糜尿E、肉眼血尿正確答案：E91.男性,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時有胸悶,登二樓覺氣急3個月,下肢浮腫3天來院門診。心電圖示竇性心律,心