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男性乳房發(fā)育的治療與護(hù)理
男性乳房發(fā)育是男性一側(cè)或雙側(cè)乳房由于乳腺和基底組織增多而引起的暫時(shí)性或永久性男性乳房的增大,通常能看到又可觸到發(fā)育的乳腺組織。它可由不同的原因引起:生理性、病理性、藥物性等。
生理性男性乳房肥大見(jiàn)于以下幾種情況:
男性新生兒、青春期男性、老年人、肥胖者。
病理性男性乳房發(fā)育多是由體內(nèi)存在的雄激素分泌減少或雌激素增多的某些疾病,如某些腎上腺腫瘤、肝病等。
男性乳房發(fā)育臨床表現(xiàn):可看到增大的乳房向前突出,直徑變大,有時(shí)有乳汁樣的分泌物。但乳頭增大較為罕見(jiàn),乳暈增大僅見(jiàn)于少數(shù)病人。如在短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)乳房快速增長(zhǎng),在排除脂肪瘤、血管瘤、乳腺癌的情況下,應(yīng)考慮乳腺增生肥大,首先分析最近服用的藥物,近期體重有無(wú)變化。
男性乳房發(fā)育的治療:男性乳房發(fā)育依個(gè)體情況而言。一般不需特殊治療。屬生理性的可自然恢復(fù),即使老年人也不會(huì)對(duì)身體造成太大影響。如果乳房出現(xiàn)腫塊或過(guò)度突出,持續(xù)18——24個(gè)月大多不能自行消失的,可整形治療。
手術(shù)治療的目的是切除異常的組織,恢復(fù)正常男性的乳房外形,將乳房、乳頭、乳暈的畸形減少到最低限度。手術(shù)切口的位置多選擇在乳暈部位,也可選在腋窩。
1、不伴有皮膚組織的增多或皮膚彈性良好者可單純切除增生的乳腺組織或吸脂加切除,多見(jiàn)于年輕人。
2乳腺組織的增生同時(shí)伴有皮膚松弛,多見(jiàn)于老年人,多需同時(shí)實(shí)行皮膚收緊。
術(shù)前護(hù)理:
1、心理護(hù)理:乳房發(fā)育的男性由于形體的特殊性,影響了正常生活,有很大的心理壓力。醫(yī)護(hù)人員給予心理疏導(dǎo),講解乳房發(fā)育的相關(guān)知識(shí)以及術(shù)后效果,為其樹(shù)立信心,從思想感情上對(duì)本病有一個(gè)正確認(rèn)識(shí)。放下精神包袱,積極配合治療。
2、術(shù)前準(zhǔn)備:
完善術(shù)前檢查:心電圖、胸透、血尿檢驗(yàn)。
清潔手術(shù)部位皮膚:去除腋毛與胸毛。
胃腸道準(zhǔn)備:術(shù)前8小時(shí)禁食水。
術(shù)后護(hù)理
1、體位:麻醉恢復(fù)期間平臥4——6小時(shí),生命體征平穩(wěn)以后逐漸調(diào)整為半臥位,有利于呼吸和引流。
2、引流:保持引流管的通暢與負(fù)壓,不牽拉、無(wú)褶疊,及時(shí)清理引流液,注意觀察引流液的性狀、顏色與質(zhì)量。術(shù)后3——4天,24小時(shí)引流量少于10毫升即可以拔除引流管。
3、遵醫(yī)囑抗炎止血治療,巡視病房,加強(qiáng)生活護(hù)理,輸液完畢鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)。
4、觀察乳頭、乳暈的血運(yùn),感覺(jué)恢復(fù)情況,術(shù)區(qū)胸帶包扎松緊適宜,保持敷料清潔干燥。
5、飲食:術(shù)后進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化的食物,忌食辛辣、刺激性食物。
6、疼痛:術(shù)后1——2天傷口
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