兒科習(xí)題（含參考答案）

兒科習(xí)題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、確診21-三體綜合征應(yīng)選用那項檢查()A、染色體檢查B、骨骼X線攝片C、血清T3、T4、TSH測定D、腦電圖E、血紅蛋白電泳正確答案：A2、2歲半男孩,PPD試驗硬結(jié)直徑12㎜,未接種過卡介苗,考慮可能是()A、曾感染過結(jié)核B、活動性結(jié)核C、未感染過結(jié)核D、支原體感染E、非典型分枝桿菌感染正確答案：B3、小兒白細(xì)胞分類中,粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的交叉發(fā)生于()A、7天,1歲B、4-6天,4-6周C、4-6周,4-6歲D、1歲,6歲E、4-6天,4-6歲正確答案：E4、女孩4個月,冬季出生,足月順產(chǎn),單純牛奶喂養(yǎng),近半月來煩躁、多汗、夜間睡眠不好。為明確診斷應(yīng)作的實驗室檢查()A、腕骨X片B、血糖C、拍顱骨X片D、腦電圖E、骨掃描正確答案：C5、在腦脊液檢查中,鑒別結(jié)核性腦膜炎和病毒性腦炎最有意義的項目是:()A、蛋白質(zhì)增高的程度B、腦脊液細(xì)胞數(shù)C、糖和氯化物是否降低D、腦脊液的壓力E、腦脊液的透明度正確答案：C6、女,1歲。因1周來咳嗽,高熱,3天來氣促,煩躁不安,面色蒼白急診入院。兩肺滿布中小濕羅音。皮膚可見猩紅熱樣皮疹。末梢血白細(xì)胞:18×109/L,N0.90,L0.1。如果病人用2天抗生素后呼吸困難加重,煩躁甚,右肺呼吸音減弱,中下部叩診發(fā)濁,上部叩診過清音,血PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO27.5kPa(56mmHg),此時最重要的治療措施應(yīng)該是()A、加大吸氣B、靜推安定C、呼吸機輔助治療D、胸腔穿刺抽膿抽氣E、抗生素加大劑量正確答案：D7、健康兒,能大笑,開始能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”之復(fù)音,脊柱出現(xiàn)第二個生理彎曲,對“再見”還不懂,其年齡可能是()A、9-10個月B、11-12個月C、3-4個月D、7-8個月E、5-6個月正確答案：E8、小兒肺炎時室內(nèi)溫度、相對濕度一般采用何者為宜?()A、24~26℃,80%B、15~18℃,40%C、20~22℃,50%D、22~24℃,70%E、18~20℃,60%正確答案：E9、足月新生兒生后第3天,家長見他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但無皮膚顏色及心率改變,應(yīng)作何處理()A、供氧B、給咖啡因C、向家長解釋,觀察D、給氨茶堿E、持續(xù)氣道正壓(CPAP)給氧正確答案：C10、6個月嬰兒,急起喘憋1天。體查:體溫38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,煩躁不安,唇紫紺,滿肺哮鳴音,喘憋緩解時可聞少許中、細(xì)濕羅音,肝右肋下2cm。為進一步確診,下列檢查哪項能幫助快速診斷()A、氣管吸出物、血液作細(xì)菌培養(yǎng)B、鼻咽拭子分泌物標(biāo)本作病毒分離C、胸部X線攝片D、血象檢查E、免疫酶標(biāo)法測鼻咽拭子或痰中病原微生物正確答案：E11、新生兒出生后感染性肺炎的特點哪項不對()A、診斷靠肺部聽到細(xì)濕羅音B、可有氣急、鼻扇,吸氣時三凹征陽性C、口吐泡沫D、體溫正?；虿簧鼸、發(fā)病時間多在三天以后正確答案：A12、男,8個月。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重,1天來嗜睡,抽搐2次急診。體溫38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,驚厥狀態(tài)中,前囟膨隆,雙肺有密集細(xì)濕羅音,肝肋下1.5cm,末梢血:白細(xì)胞:4.2×109/L,血鈣2mmol/L腦脊液檢查除顱壓高外無其他異常。最可能的診斷是()A、真菌性腦膜炎B、肺結(jié)核合并結(jié)核性腦膜炎C、肺炎合并化膿性腦膜炎D、肺炎合并中毒性腦病E、肺炎合并病毒性腦炎正確答案：E13、1個半月女嬰,出生后第3天出現(xiàn)黃疸至今未完全消退,吃奶量少,吸吮慢,平時安靜多睡,哭聲低啞,大便2天1次,色黃,腹脹,臍疝,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,脾未捫及。最可能的診斷是:()A、先天性巨結(jié)腸癥B、肝炎C、敗血癥D、先天性膽道閉鎖E、先天性甲狀腺功能減低癥正確答案：E14、5天女嬰,家中出生,母乳喂養(yǎng),2天來皮膚黃染、拒奶、嗜睡,體溫不升。查體:面色灰暗,四肢稍涼,臍輪紅,可見膿性分泌物,肝臟肋下3em,脾肋下2cm。治療選擇不恰當(dāng)?shù)氖?)A、輸白蛋白B、糾正酸中毒C、禁食母乳D、保暖E、抗生素正確答案：C15、8個月嬰兒患肺炎心力衰竭,突然反復(fù)抽搐1d約8~9次,剛注射過鎮(zhèn)靜劑及西地蘭,血鈣1.8mmol/L,進一步應(yīng)如何處理()A、靜點20%甘露醇,降顱壓B、4h后靜脈使用10%葡萄糖酸鈣C、立即靜脈使用葡萄糖酸鈣D、口服鈣劑E、24h后靜脈使用10%葡萄糖酸鈣正確答案：B16、2歲患兒,經(jīng)常感冒和患肺炎,體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起,心界向兩側(cè)擴大,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性收縮期雜音,伴P2固定分裂,胸透:肺門血管影增粗,搏動強烈,ECG:電軸右偏,V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR波型,RV114mm。根據(jù)其血流動力學(xué)改變主要表現(xiàn)為:()A、左心房、左心室增大B、左心室增大C、右心房、右心窒增大D、左心房增大E、左心房、左、右心室增大正確答案：C17、11個月嬰兒,高熱5天伴咳喘、嗜睡、面色蒼白,左背叩診稍濁,偶聞少許中、細(xì)濕羅音,胸片示左下肺大片陰影,血象:WBC9×109/L,N0.56。患兒入院后立即用青霉素、氨芐青霉素抗炎治療,效果不顯著,需盡快作出病原診斷。首先選擇的檢查是()A、血清IgG抗體滴度檢查B、間接免疫熒光法測特異性IgM抗體C、血白細(xì)胞計數(shù)D、痰液細(xì)菌培養(yǎng)E、咽拭子作病毒分離正確答案：B18、患兒最初的治療方案是()A、高熱量飲食B、靜脈輸入高張葡萄糖補充熱量C、高蛋白飲食D、開始供給低熱量和營養(yǎng)物質(zhì),而后逐漸增加E、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)正確答案：D19、6個月患兒,重度營養(yǎng)不良,腹瀉10多天,大便呈蛋花湯樣,每天8~10次,量多,口渴不明顯,尿量極少,精神萎靡,皮膚彈性極差,可見花紋。應(yīng)考慮診斷為()A、重度低滲性脫水B、中度等張性脫水C、中度高滲性脫水D、中度低滲性脫水E、重度等張性脫水正確答案：A20、女,12歲,因受涼后發(fā)熱、咳嗽,次日出現(xiàn)全身水腫、尿少,血壓18/12KPa(135/90mmHg)血象:Hb80g/L,WBC4×109/L,N0.70,L0.30。尿常規(guī):尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~6個/HP,顆粒管型0~2個/HP,尿比重1.010。最可能的診斷是:()A、尿路感染B、急性腎炎嚴(yán)重病例C、急進性腎炎D、慢性腎炎急性發(fā)作E、腎結(jié)核正確答案：B21、5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇紫紺4年余,活動后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱,患兒缺氧發(fā)作的原因主要是:()A、右向左分流量突然增加B、肺動脈漏斗部肌肉痙攣C、血液粘稠度增加D、以上都不是E、腦血栓形成正確答案：B22、4個月男嬰,因夜驚多汗,煩躁2個月就診,患兒生后母乳喂養(yǎng),未加輔食,醫(yī)生診斷為“維生素D缺乏性佝僂病初期”對家長說明此患兒可能的致病原因。哪項是不正確的()A、嬰兒生長發(fā)育快B、食物中鈣磷比例不適當(dāng)C、食物中維生素D含量不足D、腎小管對鈣、磷重吸收不足E、日光照射不足正確答案：E23、房間隔缺損常見的分型除外:()A、繼發(fā)孔未閉B、原發(fā)孔未閉加二尖瓣裂缺C、原發(fā)孔未閉D、肌部缺損E、卵圓孔未閉正確答案：D24、17天新生兒,因胎位不正而剖腹產(chǎn),過程順利,近三天來拒奶,嘔吐,時有兩眼凝視。查體:T35.3℃,面色青灰,哭聲低微,前囟隆起緊張,頸稍抵抗,心肺(-),腹部飽滿,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,質(zhì)軟,臍部稍紅腫,有少量膿性分泌物。血常規(guī)::WBC25ⅹ109/L,N88%,L12%,可見中毒顆粒。確診需做下列那些檢查?()A、頭顱CTB、腦脊液檢查C、血培養(yǎng)D、臍分泌物涂片找細(xì)菌E、以上檢查均應(yīng)完善正確答案：E25、佝僂病初期長骨X線表現(xiàn)為()A、干骺端臨時鈣化帶模糊B、骨質(zhì)普遍稀疏C、骨骺軟骨明顯增寬D、骨干彎曲E、無明顯變化正確答案：E26、男,10歲,因水腫、腹水收入院。查:血壓16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1個/HP,血漿總蛋白50g/L,BUN6mmol/L。:其診斷首先考慮:()A、腎結(jié)石B、急性腎炎并休克C、腎病綜合征D、泌尿系感染E、急性腎炎正確答案：C27、患兒8月,蠟黃、虛胖、手足顫抖,肝肋下2cm,紅細(xì)胞2.1×1012/L,血紅蛋白80g/L,有關(guān)治療哪項是錯誤的()A、及時添加輔食B、改為羊奶喂養(yǎng)C、加強護理防治感染D、維生素B12肌肉注射E、鎮(zhèn)靜劑治療正確答案：B28、肺炎雙球菌腦膜炎的特點是:()A、易并發(fā)硬膜下積液B、不易并發(fā)腦積水C、易有顱神經(jīng)損害D、3歲以上小兒多見E、腦脊液不易找到病原菌正確答案：A29、6個月嬰兒,急起喘憋1天。體查:體溫38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,煩躁不安,唇紫紺,滿肺哮鳴音,喘憋緩解時可聞少許中、細(xì)濕羅音,肝右肋下2cm。該患兒最可能的診斷是()A、支氣管肺炎伴心衰B、呼吸道合胞病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、喘息性支氣管炎E、支氣管肺炎正確答案：B30、10個月女嬰,嘔吐2天,大便每日10余次,稀水樣便,嘔吐6~7次/日,12小時無尿,來急診。查體:精神萎靡,呼吸較深長,皮膚彈性差,四肢發(fā)涼,發(fā)紺,脈細(xì)數(shù)弱,測血鈉125mmol/L(125mEq/L)CO2CP22.1容積%(9.9mmol/L)。該患兒符合哪種診斷()A、等滲重度脫水重度酸中毒B、低滲中度脫水中度酸中毒C、低滲重度脫水重度酸中毒D、等滲重度脫水中度酸中毒E、低滲重度脫水中度酸中毒正確答案：E31、嬰幼兒時期易患的肺炎是()A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、干酪性肺炎D、間質(zhì)性肺炎E、支原體肺炎正確答案：B32、女,8歲,因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。治療其首選藥物為:()A、潑尼松B、環(huán)磷酰胺C、硫唑嘌呤D、氮芥E、強的松龍正確答案：A33、下列哪項不符合輔食添加原則()A、從少到多B、從細(xì)到粗,從稀到稠C、在健康時添加D、可同時添加2種以上輔食E、如小兒拒絕吃以后應(yīng)再試正確答案：D34、足月男孩,順產(chǎn),出生體重3.2kg,生后20小時開始出現(xiàn)黃疸,膽紅素測定為210μmol/L。為明確診斷,首選的檢查指標(biāo)是()A、抗人球蛋白試驗B、血培養(yǎng)C、G-6PD測定D、血ALT測定E、腹部B超正確答案：A35、8個月女嬰,8月份因腹瀉1周來急診,大便初為5~6次/日,黃綠色,蛋花湯樣便伴有粘液、發(fā)霉臭味,無里急后重,近2天大便每日10余次,鏡檢白細(xì)胞5~6/HP,伴嘔吐1~2次/日,納差,飲水少,尿少,測血鈉125mmol/L(125mEq/L),體重7.1kg,精神萎靡,皮膚彈性較差,眼窩明顯凹陷,四肢稍涼。他最可能患的是()A、細(xì)菌性痢疾B、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎C、金黃色葡萄球菌腸炎D、輪狀病毒腸炎E、空腸彎曲菌腸炎正確答案：B36、新生兒輕度窒息,Apgar評分為()A、7~10分B、10分C、0~3分D、4~7分E、2~4分正確答案：D37、9歲,男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,解醬油色尿2次,尿量減少,頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時呈昏睡狀。首先的治療措施是:()A、鎮(zhèn)靜劑+鈣劑B、青霉素+速尿C、降壓藥+速尿D、鎮(zhèn)靜劑+速尿E、鎮(zhèn)靜劑+青霉素正確答案：C38、法樂四聯(lián)癥右向左分流量的大小主要取決于:()A、主動脈騎跨的程度B、右心室肥厚的程度C、室缺位置的高低D、肺動脈狹窄的程度E、室缺的大小正確答案：D39、急性腎炎高血壓持續(xù)時間為:()A、1-2月B、6月C、3-4周D、1-2周E、3-4月正確答案：D40、患兒女,4個月,因驚厥5分鐘來院就診,患兒牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。1日來好哭鬧,流涕,無發(fā)熱、咳嗽、吐瀉。查體:T37.8℃,雙眼凝視,面肌顫動,面色發(fā)紺,四肢抖動,雙肺有痰鳴,心腹(-),前囟平軟2㎝×2㎝,腦膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。患兒的初步診斷是()A、維生素D缺乏性手足搐搦癥B、高熱驚厥C、癲癇D、顱內(nèi)出血E、化膿性腦膜炎正確答案：A41、某兒,7歲,2周前有發(fā)熱、咽痛,近3天來水腫、尿少,血壓16/11kpa(120/83mmHg)。尿常規(guī):尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7個/HP,上皮細(xì)胞0-5個/HP,血常規(guī):Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。下列哪項檢查并非必要?()A、BUNB、ASO測定C、ESRD、尿培養(yǎng)E、C3測定正確答案：D42、8個月患兒,腹瀉4日,每日5~6次,稀水便,嘔吐3~4次/日,尿少來急診。查體:精神弱,皮膚彈性差,四肢末梢暖,眼凹,哭淚少,口腔粘膜干燥,心率110次/分,肺清,腹軟,病前體重10kg,現(xiàn)體重9.2kg。補充累積損失量過程中患兒出現(xiàn)無力、心音低鈍、腹脹、腸鳴音弱,首先應(yīng)考慮為()A、低血鎂癥B、低鉀血癥C、低血糖D、高鉀血癥E、低血鈣癥正確答案：B43、1歲患兒,母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體:虛胖,毛發(fā)稀黃,面色蒼黃,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滯,智力發(fā)育落后,肢體震顫,躁陣攣陽性。此患兒最不可能出現(xiàn)的指標(biāo)是()A、RBC2.2×1012/LB、血小板82×109/LC、血WBC3.5×109/LD、Hb86g/LE、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)10%正確答案：E44、結(jié)核菌素假陰性反應(yīng)可見于()A、,未接種卡介苗者B、接種卡介苗8周后C、患粟粒性肺結(jié)核時D、患麻疹后3個月E、患支氣管肺炎時正確答案：C45、一患兒生后即有特殊外貌,眼距寬,鼻梁平,舌常伸出口外,通貫掌,合并先天性心臟病。最可能的診斷為()A、13-三體綜合征B、苯丙酮尿癥C、先天性甲狀腺功能減低癥D、18-三體綜合征E、21-三體綜合征正確答案：E46、咽結(jié)合膜熱的病原體是:()A、柯薩奇病毒B、以上都不是C、腺病毒D、EB病毒E、流感病毒正確答案：C47、光療的副作用,除了()A、脫水B、發(fā)熱C、皮疹D、低血糖E、腹瀉正確答案：D48、1歲男孩,持續(xù)高熱5天,體溫達39℃,伴咳嗽、喘憋、精神差、嗜睡,發(fā)病4天后肺部出現(xiàn)中小水泡音,血象WBC7×109/L,中性40%,淋巴60%,肺部X線片示:左肺散在斑片影,右肺下野見大片狀密度增高影,可能的診斷為()A、支原體肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、衣原體肺炎正確答案：D49、小兒神經(jīng)發(fā)育正確的是()A、生后2個月出現(xiàn)握持反射B、3-4個月以下,克匿格征可陽性C、1歲以內(nèi)腹壁反射容易引發(fā)D、2歲以下,巴彬斯基征應(yīng)為陰性E、生后1個月出現(xiàn)擁抱反射正確答案：B50、女,8歲,因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。采用潑尼松短中長療法,現(xiàn)已口服潑尼松15mg,tid,共8周,近周來,尿蛋白陰性。下一步治療應(yīng):()A、激素減量,改為隔日頓服B、加用免疫抑制劑C、利尿D、改用免疫抑制劑E、繼續(xù)用原量正確答案：A51、9個月患兒,近1日來發(fā)熱流涕輕咳,嘔吐5~6次,伴腹瀉次頻,大便為稀水樣,無粘液及膿血,尿少,入院。查體:精神稍差,眼窩明顯凹隱,皮膚彈性很差,四肢暖,心肺腹(-),血鈉138mmol/L(138mEq/L),血鉀4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP16mmol/L(35.7Vo1%)。首批快速輸液為()A、11.2%乳酸鈉B、5%碳酸氫鈉C、3:2:1液D、林格氏液E、生理鹽水正確答案：C52、9歲男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,解醬油色尿2次,尿量減少,頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時呈昏睡狀。下列哪項檢查并非必要?()A、C3測定B、ASO測定C、BUND、ESRE、尿培養(yǎng)正確答案：E53、一嬰兒腹瀉,體重7kg,中度脫水,經(jīng)第一階段輸液失水糾正后,在繼續(xù)補液過程中出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡,心率140次/分,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減弱,膝反射未引出。應(yīng)選用何種治療()A、2:1等張含鈉液20ml/kg靜注B、10%氯化鉀注射液2~3ml/kg,以小于0.3%濃度加入液體中靜滴C、1.4%碳酸氫鈉20ml/kg靜滴D、10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜注E、3:2:1液體80ml/kg靜脈輸入正確答案：B54、生后8天,近2天皮膚、鞏膜黃染,反應(yīng)差。查體:體溫35.8℃,呼吸平穩(wěn),臍部少量膿性分泌物,腹脹,肝大肋下3㎝,下列哪項檢查最有診斷意義()A、C反應(yīng)蛋白B、外周血檢查C、血培養(yǎng)D、肝膽B(tài)超E、血沉正確答案：C55、2歲小兒,麻疹后輕咳、納差、消瘦4周,雙肺無羅音,胸部透視未見異常,PPD(-)。該患兒最適當(dāng)?shù)奶幚硎?()A、多曬太陽B、隨訪觀察C、抗結(jié)核治療D、加強營養(yǎng)E、肌注丙種球蛋白增強抵抗力正確答案：C56、9個月患兒,嘔吐、腹瀉3日,伴口渴、尿少、嗜睡來門診。查體:皮膚彈性極差,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚發(fā)花,四肢冰涼,呼吸深快,心率150次/分,血鈉127mmol/L(127mEq/L)。補充累積損失張力為()A、1/5張B、1/3張C、1/2張D、2/3張E、等張正確答案：D57、5歲小兒,出生時接種過卡介苗,現(xiàn)PPD試驗硬結(jié)20mm,持續(xù)10天后留有色素,最大可能是()A、卡介苗反應(yīng)B、免疫力增強C、活動性結(jié)核D、分枝桿菌交叉感染E、因不注意衛(wèi)生局部感染正確答案：C58、PPD試驗+++為()A、紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死B、硬結(jié)直徑20mm以上C、硬結(jié)直徑15mm以上D、紅斑直徑20mm以上E、硬結(jié)直徑10~20mm正確答案：B59、9個月患兒,嘔吐、腹瀉3日,伴口渴、尿少、嗜睡來門診。查體:皮膚彈性極差,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚發(fā)花,四肢冰涼,呼吸深快,心率150次/分,血鈉127mmol/L(127mEq/L)。補充累積損失張力為()A、等張B、1/3張C、1/2張D、1/5張E、2/3張正確答案：E60、結(jié)核性腦膜炎伴顱高壓,可選用下列措施減輕腦水腫,但除外:()A、靜注速尿B、必要時行側(cè)腦室引流C、靜注20%甘露醇D、地塞米松靜脈注射E、立刻腰穿放腦脊液正確答案：E61、結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生最常見于:()A、中耳或乳突的結(jié)核灶直接蔓延侵犯腦膜B、結(jié)核性脊椎炎破入脊髓腔C、全身粟粒性結(jié)核病的一部分D、腦膜隱匿結(jié)核灶破潰后結(jié)核菌進入珠網(wǎng)膜下腔及腦脊液中E、腦實質(zhì)結(jié)核球破裂正確答案：C62、5歲患兒,生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音,曾患4次肺炎,胸骨左緣3、4肋間Ⅳ級全收縮期雜音,心尖區(qū)有短促的舒張期雜音右心導(dǎo)管撿查:右心室血氧高于右心房?？赡艿脑\斷是:()A、室間隔缺損B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄C、動脈導(dǎo)管未閉D、法樂四聯(lián)癥E、房間隔缺損正確答案：A63、5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇紫紺4年余,活動后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱,昏厥原因應(yīng)考慮:()A、缺氧性昏厥B、腦血栓形成C、腦栓塞D、癲癇發(fā)作E、急性心力衰竭正確答案：A64、2個月患兒,體重5kg,母乳喂養(yǎng),未加輔食,每天大便數(shù)達5~6次,為黃色不成形便,無臭味,大便常規(guī)檢查正常,大便培養(yǎng)陰性?？紤]診斷為()A、生理性腹瀉B、消化不良C、遷延性腸炎D、真菌性腸炎E、病毒性腸炎正確答案：A65、先天性甲狀腺功能減低癥的外貌,不包括()A、鼻梁平B、小指向內(nèi)彎曲,只有一條指褶紋C、舌大寬厚D、眼距寬E、軀干長,四肢短正確答案：B66、營養(yǎng)不良兒皮下脂肪消減的順序是()A、四肢一軀干一腹部一面頰部B、面頰部一腹部一軀干一臀部一四肢C、軀干一臀部一腹部一面頰部D、腹部一軀干一臀部一四肢一面頰部E、軀干一臀部四肢一腹部一面頰部正確答案：D67、先心病的診斷方法除外:()A、放射性同位素的心血管造影B、血沉C、心臟X線攝片D、超聲心動圖檢查E、心導(dǎo)管檢查和心血管造影正確答案：B68、女孩4個月,冬季出生,足月順產(chǎn),單純牛奶喂養(yǎng),近半月來煩躁、多汗、夜間睡眠不好。指導(dǎo)患兒用VitD治療方案是()A、1000IU/d,持續(xù)1周B、30萬IU/d,持續(xù)1周C、400IU/d,持續(xù)1個月D、3000IU/d,持續(xù)1個月E、10萬IU/d,持續(xù)1周正確答案：D69、下列那項不符合正常新生兒的特點()A、特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟,易感染麻疹等傳染病B、具有特殊的神經(jīng)反射,如巴氏征可陽性C、胎齡滿37~42周,體重在2500g以上D、胃呈橫位,賁門括約肌不發(fā)達,幽門括約肌較發(fā)達,易溢乳E、出生時血液中紅細(xì)胞數(shù)高,血紅蛋白中以HbF為主正確答案：A70、一肺炎患兒使用青霉素及氨芐青霉素治療1d,未見退熱,仍舊咳嗽,你打算()A、必須加用激素B、加用第三種抗生素C、停用抗生素D、觀察病情,若見加重,3d無效再改藥E、立即改用抗生素正確答案：D71、以下哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法()A、苯巴比妥控制驚厥B、康復(fù)干預(yù)C、脫水劑D、供氧E、青霉素抗感染正確答案：E72、先天性甲狀腺功能減低癥在新生兒篩查時測定的是()A、TSHB、游離T3、游離T4、TSHC、血清碘D、游離T3、游離T4E、T3、T4正確答案：A73、3歲男孩,自生后6個月開始出現(xiàn)紫紺,有杵狀指。胸部X線檢查示“靴型”心影,肺血減少。最可能的診斷是()A、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈狹窄E、艾森曼格綜合征正確答案：A74、患兒男,10天,為足月順產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),家長為預(yù)防小兒佝僂病的發(fā)生,來醫(yī)院咨詢。小兒有以下哪些表現(xiàn)應(yīng)考慮有佝僂病的早期表現(xiàn)()A、精神萎靡B、有郝氏溝及肋骨外翻C、睡眠不實,多汗,易驚D、抽搐或手足搐搦E、有方顱或乒乓頭正確答案：C75、皰疹性咽峽炎的病原體為:()A、腺病毒B、肺炎雙球菌C、柯薩奇A組病毒D、金黃色葡萄球菌E、以上都不是正確答案：C76、法樂四聯(lián)癥患兒喜蹲踞,是因為:()A、使心腦供血增加B、緩解漏斗部痙攣C、使勞累、氣急緩解D、使腔靜脈回心血量增加E、增加體循環(huán)阻力、減少右向左分流及回心血量正確答案：E77、患兒5天,足月兒,體重2900g,生后第3天出現(xiàn)黃疸,現(xiàn)體溫37℃,一般好,WBC12×109/L,ALT正常,血清總膽紅素171μmol/L,間膽為主,最可能的診斷是()A、新生兒肝炎B、生理性黃疽C、新生兒敗血癥D、先天性膽道閉鎖E、G-6PD缺乏癥正確答案：B78、關(guān)于生理性貧血哪項正確()A、為小細(xì)胞低色素性貧血B、營養(yǎng)不良是主要原因C、生后6個月發(fā)生D、主要是紅細(xì)胞壽命長E、與紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)正確答案：E79、肺炎患兒鼻前庭導(dǎo)管給氧,氧流量和氧濃度的選擇是()A、氧流量9~10L/min,氧濃度<90%B、氧流量7~8L/min,氧濃度<80%C、氧流量0.5~1L/min,氧濃度<40%D、氧流量2~4L/min,氧濃度<60%E、氧流量5~6L/min,氧濃度<70%正確答案：C80、哪項符合佝僂病激期改變()A、鈣磷乘積大多高于30B、堿性磷酸酶增高C、血清鈣正常D、血清磷增高E、長骨x線檢查骨質(zhì)密度增高正確答案：B81、嬰兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征不明顯是由于:()A、顱縫與囟門未閉,對顱內(nèi)壓可起緩沖作用B、腦膜炎反應(yīng)不如年長兒強C、頸肌不發(fā)達D、機體反應(yīng)差E、大腦處于抑制狀態(tài)正確答案：A82、供給嬰兒能量的主要營養(yǎng)素之間的比例按蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物分別為()A、20%、20%、60%B、30%、20%、50%C、20%、l0%、70%D、15%、35%、50%E、10%、20%、70%正確答案：D83、6歲男孩,弛張高熱10天,嗜睡,頸強直,右肺呼吸音低,可聞胸膜摩擦音及細(xì)濕羅音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。,腦脊液:WBC100ⅹ106/L,蛋白質(zhì)800mg/L。曾用過多種抗生素及激素。下列疾病那種可能性最小()A、病毒性腦炎B、化膿性腦膜炎C、支氣管肺炎D、右側(cè)胸膜炎E、敗血癥正確答案：A84、化膿性腦膜炎最可靠的依據(jù)是:()A、急起高熱,驚厥,昏迷B、腦脊液細(xì)胞數(shù)明顯增加C、腦脊液中檢測出化膿性細(xì)菌D、腦膜刺激征陽性E、劇烈頭痛,噴射狀嘔吐正確答案：C85、1歲男嬰,因食欲差來門診,母乳少,長期以米糊稀飯喂養(yǎng),未添加其它輔食,診為輕度營養(yǎng)不良。在下列臨床表現(xiàn)中最先出現(xiàn)()A、身長低于正常B、肌張力低下C、皮膚干燥D、皮下脂肪減少E、體重不增或減輕正確答案：E86、一足月兒,母乳喂養(yǎng),出生后3天因黃疸住院,血清總膽紅素289μmol/L,母親血型為O型、Rh陽性,父親血型為AB型、Rh陽性。最可能的診斷是()A、新生兒敗血癥B、新生兒肝炎C、新生兒母乳性黃疸D、新生兒ABO溶血病E、新生兒Rh溶血病正確答案：D87、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的骨髓象最有特征性的改變是()A、幼紅細(xì)胞胞漿發(fā)育落后于胞核B、細(xì)胞漿嗜堿性增強C、粒細(xì)胞形態(tài)不受影響D、網(wǎng)狀細(xì)胞增生E、幼紅細(xì)胞巨幼變正確答案：E88、診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是()A、腰穿腦脊液檢查B、血培養(yǎng)C、血常規(guī)D、血氣分析E、尿常規(guī)正確答案：B89、左向右分流型先心病可出現(xiàn)以下癥狀但除外:()A、體循環(huán)血量減少B、反復(fù)肺炎C、肺動脈壓力增高D、肺動脈壓力下降E、肺循環(huán)血量增多正確答案：D90、10歲女孩,發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年余