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文檔簡介
ICS67.020
X80
團體標準
T/ZGYSYJH006—2022
糖尿病食養(yǎng)藥膳技術(shù)指南
TechnicalGuidelineofDietaryHealthChineseHerbalDiet
forDiabetes
2022-12-15發(fā)布2023-1-1實施
中國藥膳研究會發(fā)布
T/ZGYSYJH006—2022
糖尿病食養(yǎng)藥膳技術(shù)指南
重要提示:本文件中提供的食養(yǎng)藥膳不能代替糖尿病及其并發(fā)癥等的用藥,糖尿病及其并發(fā)癥等的
用藥仍需在專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下規(guī)范服用。
1范圍
本文件規(guī)定了糖尿病前期、糖尿病期、并發(fā)癥期等3期,共16個中醫(yī)證型31個食養(yǎng)藥膳的食藥物
質(zhì)、主料、輔料、調(diào)料、制作方法、功效、適宜人群、不適宜人群、理論依據(jù)等內(nèi)容。
本文件適用于中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師對不同分期、不同證型糖尿病的食養(yǎng)藥膳輔助治
療。也可適用于糖尿病前期血糖輕度異常、并經(jīng)診斷醫(yī)囑尚不需要服藥醫(yī)治的人群及需要維持血糖健康
水平的未病人群。
2規(guī)范性引用文件
下列文件對于本文件的引用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改)適用于本文件。
ZYYXH/T3.1~3.15—2007糖尿病中醫(yī)防治指南。
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
糖尿病DiabetesMellitus
糖尿病是由于胰島素分泌絕對或相對不足(胰島素分泌缺陷),以及機體靶組織或靶器官對胰島素
敏感性降低引起的以血糖水平升高,可伴有以血脂異常等為特征的代謝性疾病。
[來源:ZYYXH/T3.1~3.15—2007糖尿病中醫(yī)防治指南]
3.2
消渴病WastingThirst
糖尿病屬于中醫(yī)“脾癉”“消渴”等范疇。消渴病是由體質(zhì)因素加以飲食失節(jié)、情志失調(diào)、年高勞
倦、外感邪毒或藥石所傷等多種病因所致,以多飲、多食、多尿、體重下降為典型癥狀的病證,相當于
現(xiàn)代醫(yī)學的糖尿病。消渴病有郁、熱、虛、損四個自然演變分期。郁階段多見于糖尿病前期,熱階段多
見于糖尿病的早期,虛階段多見于糖尿病的中期,損階段多見于糖尿病晚期。
[來源:ZYYXH/T3.1~3.15—2007糖尿病中醫(yī)防治指南]
4診斷和辨證標準
見規(guī)范性附錄A。
5一般要求
5.1食藥物質(zhì)應符合國家衛(wèi)生行政部門、國家食品安全監(jiān)督管理局公布的既是食品又是中藥材物質(zhì)目
錄。大多數(shù)食藥物質(zhì)劑量均未超過國家《藥典》中的用量下限。
5.2應選用新鮮的食材,禁止選用過期、腐爛變質(zhì)食材。輔料、調(diào)料應為正規(guī)廠家生產(chǎn),有合格證及
保質(zhì)期,符合食品衛(wèi)生法規(guī)。
5.3藥膳的制作應以標準的日常烹飪技術(shù)和手段為基礎,按照文件要求進行選材、加工。
5.4配方中各食材劑量為一人一餐量,多人多次餐飲需要按比例增加食材用量。
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5.5與適應證類型不符合的人群,對食材過敏,以及嚴重肝腎損害等危重者禁止使用。
5.6因粥類對糖尿病患者餐后血糖的影響比較明顯,對于餐后血糖控制不佳的患者盡量不選擇此類食
物。
5.7本文件中提供的藥膳是在中醫(yī)理論指導下合理配伍,發(fā)揮強身健體的作用,具體制作時應因時、
因地、因人辨證施膳,可根據(jù)藥膳使用對象的具體情況適當調(diào)整配方的劑量及進餐次數(shù)。
5.8本文件配方理論依據(jù)參見資料性附錄B。
6藥膳制作
6.1糖尿病前期食養(yǎng)藥膳
6.1.1山藥蘿卜餅
6.1.1.1食藥物質(zhì)
山藥(粉)15g,生姜3g。
6.1.1.2主料
白蘿卜(鮮)30g,面粉50g。
6.1.1.3輔料
豬瘦肉15g。
6.1.1.4調(diào)料
食用油、麻油、蔥白、食鹽適量。
6.1.1.5制作方法
1)鮮白蘿卜洗凈,切成細絲,用食用油煸炒至五成熟;生姜、蔥白洗凈切末;豬瘦肉剁碎,加入
適量蔥姜末、食鹽、鮮白蘿卜絲、麻油調(diào)成餡。
2)將面粉、山藥粉加適量溫水,和成面團,在溫度25~40℃之間的條件下,密封靜置10分鐘,
分成若干大小相等的面團。
3)將面團搟成薄片,將蘿卜餡填入,制成夾心小餅,鍋內(nèi)刷上一層食用油,油熱放入小餅,文火
烙熟即可食用。
6.1.1.6功效
健脾化痰,理氣消滯。
6.1.1.7適宜人群
中土(脾胃)壅滯證。
6.1.1.8不適宜人群
濕盛泄瀉、熱盛便秘等癥者。
6.1.2香櫞疏肝湯
6.1.2.1食藥物質(zhì)
香櫞(干)3g,佛手(干)3g,枸杞子(干)2g。
6.1.2.2主料
豬肝50g。
6.1.2.3輔料
無。
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6.1.2.4調(diào)料
食用油、料酒、白胡椒粉、生姜、食鹽適量,小蔥少量。
6.1.2.5制作方法
1)干香櫞、干佛手洗凈用清水浸泡20分鐘;豬肝用清水浸泡1小時去血水,切片瀝干水分;干
枸杞子洗凈;生姜洗凈切片;小蔥洗凈切成蔥花。
2)鍋燒熱后倒油,油熱后依次放入生姜片、豬肝、料酒煸炒,豬肝變色后加入泡好帶汁水的香櫞、
佛手,加清水至500ml,武火燒開后轉(zhuǎn)文火煮15分鐘,至豬肝熟透,濾去浮沫,加入適量食
鹽、白胡椒粉調(diào)味,枸杞子起鍋前3分鐘放入,出鍋后加蔥花點綴即可。熟后所有物質(zhì)均可食
用。
6.1.2.6功效
疏肝解郁,健脾養(yǎng)肝。
6.1.2.7適宜人群
肝郁氣滯證。
6.1.2.8不適宜人群
陰虛內(nèi)熱所致口干口渴、手足煩熱等癥者。
6.2糖尿病期食養(yǎng)藥膳
6.2.1疏肝素三絲
6.2.1.1食藥物質(zhì)
菊花(干)5g。
6.2.1.2主料
茼蒿50g,胡蘿卜50g。
6.2.1.3輔料
無。
6.2.1.4調(diào)料
食醋、食鹽適量。
6.2.1.5制作方法
1)干菊花洗凈,用80℃熱水浸泡5分鐘,至菊花舒展開,取花瓣;胡蘿卜洗凈切絲;茼蒿洗凈切
段。
2)菊花花瓣、胡蘿卜絲、茼蒿段涼拌在一起,加入適量食鹽、食醋調(diào)味,攪拌均勻即可。熟后所
有物質(zhì)均可食用。
6.2.1.6功效
疏肝清熱,健脾和胃。
6.2.1.7適宜人群
肝胃郁熱證。
6.2.1.8不適宜人群
脾胃虛寒所致腹痛綿綿、喜溫喜按等癥者。
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6.2.2薏米蓮子粥
6.2.2.1食藥物質(zhì)
薏苡仁(生)9g,蓮子(干)6g,白扁豆(干)9g,山楂(生,干)9g。
6.2.2.2主料
粳米30g。
6.2.2.3輔料
無。
6.2.2.4調(diào)料
無。
6.2.2.5制作方法
1)生薏苡仁、干蓮子、干白扁豆洗凈,溫水浸泡2小時;粳米洗凈,清水浸泡1小時;生干山楂
洗凈備用。
2)鍋內(nèi)加入泡好帶汁水的生薏苡仁、蓮子、白扁豆、粳米,加清水至500ml,武火煮沸后加入山
楂,文火煮至生薏苡仁變軟開花即可。熟后所有物質(zhì)均可食用。
6.2.2.6功效
健脾祛濕,清熱化痰。
6.2.2.7適宜人群
痰熱互結(jié)證。
6.2.2.8不適宜人群
脾胃虛寒所致氣短乏力、腹痛喜溫喜按等癥者。
6.2.3蘆根荷葉粥
6.2.3.1食藥物質(zhì)
蘆根(干)15g,荷葉(干)3g。
6.2.3.2主料
粳米30g。
6.2.3.3輔料
無。
6.2.3.4調(diào)料
無。
6.2.3.5制作方法
1)粳米洗凈,清水浸泡1小時;干蘆根、干荷葉洗凈,放入鍋中加800ml清水,武火燒開后轉(zhuǎn)文
火煮20分鐘,取500ml藥汁。
2)鍋中放入藥汁,加入泡好帶汁水的粳米,武火煮沸轉(zhuǎn)文火煮至粳米開花即可。熟后所有物質(zhì)均
可食用。
6.2.3.6功效
生津止渴,清熱潤燥。
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6.2.3.7適宜人群
肺胃熱盛證。
6.2.3.8不適宜人群
脾胃虛寒所致氣短乏力、腹痛喜溫喜按等癥者。
6.2.4百合枇杷雞蛋湯
6.2.4.1食藥物質(zhì)
百合(干)6g。
6.2.4.2主料
鮮枇杷30g,鮮蓮藕30g。
6.2.4.3輔料
雞蛋1個。
6.2.4.4調(diào)料
小蔥少量,食鹽適量。
6.2.4.5制作方法
1)干百合洗凈,加溫水浸泡30分鐘;鮮枇杷洗凈,去核切塊;鮮蓮藕洗凈切小塊;雞蛋打散;
小蔥洗凈切成蔥花。
2)鍋內(nèi)放入泡好帶汁水的百合、鮮枇杷塊、鮮蓮藕塊,加清水至500ml,武火燒開后文火煮10分
鐘,倒入雞蛋液攪拌,雞蛋熟后加入適量食鹽調(diào)味,出鍋后加蔥花點綴即可。熟后所有物質(zhì)均
可食用。
6.2.4.6功效
滋陰潤肺,生津止渴。
6.2.4.7適宜人群
肺胃熱盛證。
6.2.4.8不適宜人群
風寒咳嗽,及脾胃虛寒所致氣短乏力、腹痛喜溫喜按等癥者。
6.2.5蕹菜玉米須湯
6.2.5.1食藥物質(zhì)
馬齒莧(干)9g。
6.2.5.2主料
蕹菜梗(空心菜梗)50g。
6.2.5.3輔料
干玉米須9g。
6.2.5.4調(diào)料
食鹽適量。
6.2.5.5制作方法
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1)蕹菜梗洗凈去葉,切段;干馬齒莧洗凈清水浸泡20分鐘;干玉米須洗凈清水浸泡20分鐘。
2)鍋中放入泡好帶汁水的馬齒莧、玉米須,加清水至500ml,武火燒開后加入蕹菜梗段,文火煮
10分鐘,加入適量食鹽調(diào)味即可。熟后所有物質(zhì)均可食用。
6.2.5.6功效
清熱解毒。
6.2.5.7適宜人群
胃腸實熱證。
6.2.5.8不適宜人群
脾胃虛弱所致乏力、食欲差等癥者。
6.2.6苦瓜百合瘦肉湯
6.2.6.1食藥物質(zhì)
百合(干)6g。
6.2.6.2主料
苦瓜80g,豬瘦肉80g。
6.2.6.3輔料
雞蛋1個。
6.2.6.4調(diào)料
料酒、生姜、食鹽適量。
6.2.6.5制作方法
1)苦瓜洗凈去瓤、去內(nèi)側(cè)白膜,切片,鍋中放入適量水燒開,水沸放入切好的苦瓜焯燙1分鐘,
撈出過涼水后瀝干水分;干百合洗凈,加溫水浸泡30分鐘;生姜切片;豬瘦肉洗去血水,切
片,加入適量食鹽、生姜片、料酒腌制30分鐘;雞蛋打散。
2)鍋中加入泡好帶汁水的百合、苦瓜片,加清水至500ml,武火燒開后,放入腌制好的豬瘦肉片,
煮15分鐘,濾去浮沫,依次加入適量食鹽、雞蛋液,待雞蛋熟后即可。熟后所有物質(zhì)均可食
用。
6.2.6.6功效
清熱瀉火,滋陰潤燥。
6.2.6.7適宜人群
胃腸實熱證。
6.2.6.8不適宜人群
脾胃虛寒所致氣短乏力、腹痛喜溫喜按等癥者。
6.2.7苦瓜拌玉竹
6.2.7.1食藥物質(zhì)
玉竹(鮮)15g。
6.2.7.2主料
苦瓜80g。
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6.2.7.3輔料
紅彩椒20g,洋蔥10g。
6.2.7.4調(diào)料
食鹽、香油適量。
6.2.7.5制作方法
1)苦瓜洗凈去瓤、去內(nèi)側(cè)白膜,切片,鍋中放入適量水燒開,水沸放入切好的苦瓜焯燙1分鐘,
撈出過涼水后瀝干水分;鮮玉竹洗凈切絲,鍋中放入適量水燒開,水沸放入切好的鮮玉竹絲焯
燙1分鐘,撈出過涼水后瀝干水分;紅彩椒、洋蔥洗凈切絲。
2)將苦瓜片、鮮玉竹絲、紅彩椒絲、洋蔥絲放入碗中,加適量食鹽、香油攪拌均勻即可。熟后所
有物質(zhì)均可食用。
6.2.7.6功效
清熱解毒,滋陰潤燥。
6.2.7.7適宜人群
胃腸實熱證。
6.2.7.8不適宜人群
脾胃虛寒所致倦怠乏力、腹痛喜溫喜按等癥者。
6.2.8薏苡仁粥
6.2.8.1食藥物質(zhì)
薏苡仁(生)9g,橘皮(干)3g,白扁豆(干)9g,薄荷(干)3g。
6.2.8.2主料
粳米30g。
6.2.8.3輔料
無。
6.2.8.4調(diào)料
無。
6.2.8.5制作方法
1)生薏苡仁、干白扁豆洗凈,加溫水浸泡2小時;粳米洗凈,加清水浸泡1小時;干橘皮、干薄
荷洗凈。
2)鍋中加入薄荷,加500ml清水,武火煮開后文火煎煮5分鐘,撈出薄荷,加入泡好帶汁水的薏
苡仁、白扁豆、粳米及橘皮,文火煮至薏苡仁開花變軟即可。熟后所有物質(zhì)均可食用。
6.2.8.6功效
清熱化濕,健脾暢中。
6.2.8.7適宜人群
腸道濕熱證。
6.2.8.8不適宜人群
氣虛陰虛所致氣短乏力、口干喜飲等癥者。
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6.2.9泥鰍燉豆腐
6.2.9.1食藥物質(zhì)
生姜9g。
6.2.9.2主料
去除黏液的泥鰍80g,鹵水豆腐100g。
6.2.9.3輔料
無。
6.2.9.4調(diào)料
料酒、白胡椒粉、食鹽適量,小蔥少量。
6.2.9.5制作方法
1)去除黏液的泥鰍用80℃熱水燙過,去除膜和內(nèi)臟,洗凈;鹵水豆腐洗凈切塊;生姜洗凈切片;
小蔥洗凈切成蔥花。
2)鍋內(nèi)加入500ml清水,依次加入泥鰍、生姜片、料酒、白胡椒粉,武火燒開,濾去浮沫,轉(zhuǎn)文
火煮10分鐘,加入鹵水豆腐塊,再煮10分鐘,加入適量食鹽調(diào)味,出鍋后加蔥花點綴即可。
熟后所有物質(zhì)均可食用。
6.2.9.6功效
清熱除濕調(diào)中。
6.2.9.7適宜人群
腸道濕熱證。
6.2.9.8不適宜人群
血尿酸升高、痛風等癥者。
6.2.10蓮藕釀綠豆
6.2.10.1食藥物質(zhì)
蓮子(干)6g。
6.2.10.2主料
鮮蓮藕80g。
6.2.10.3輔料
綠豆15g,豬瘦肉15g,雞蛋清半個。
6.2.10.4調(diào)料
食用油、料酒、姜粉、食鹽適量,葛根粉少量。
6.2.10.5制作方法
1)干蓮子、綠豆洗凈,加溫水浸泡2小時,用破壁機打碎;鮮蓮藕去皮洗凈,將鮮蓮藕靠近頂端
的地方切斷;豬瘦肉洗凈,剁碎后放入適量料酒、姜粉、食鹽攪拌均勻,腌制30分鐘;雞蛋
清打散。
2)將打碎后的蓮子、綠豆、豬肉、雞蛋清、適量食用油攪拌均勻,做成肉餡,將肉餡灌入蓮藕的
孔中,邊灌邊壓實,將切下來的蓮藕蓋子扣回原來位置上,四周用牙簽固定,將蓮藕放入蒸鍋
中,武火煮開后轉(zhuǎn)文火蒸30分鐘,蓮藕取出切片即可食用。
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6.2.10.6功效
清熱利濕,健脾止瀉。
6.2.10.7適宜人群
腸道濕熱證。
6.2.10.8不適宜人群
孕產(chǎn)婦及脾胃虛寒、陽虛所致氣短乏力、怕冷喜溫等癥者。
6.2.11百合綠豆南瓜粥
6.2.11.1食藥物質(zhì)
百合(干)6g,桑椹(干)9g。
6.2.11.2主料
綠豆30g,粳米30g。
6.2.11.3輔料
去皮凈南瓜30g。
6.2.11.4調(diào)料
無。
6.2.11.5制作方法
1)干桑椹洗凈;干百合洗凈,加溫水浸泡30分鐘;綠豆洗凈,加溫水浸泡10分鐘;粳米洗凈,
清水浸泡1小時;將去皮凈南瓜洗凈切小丁。
2)鍋中放入泡好帶汁水的綠豆、粳米及百合,加清水至500ml,武火燒開文火煮20分鐘,放入
南瓜丁、桑椹再煮5分鐘即可。熟后所有物質(zhì)均可食用。
6.2.11.6功效
清熱解毒,養(yǎng)陰生津。
6.2.11.7適宜人群
熱毒熾盛證。
6.2.11.8不適宜人群
脾胃虛寒所致氣短乏力、腹痛喜溫喜按等癥者。
6.2.12百合苦瓜燉豆腐
6.2.12.1食藥物質(zhì)
百合(干)6g。
6.2.12.2主料
苦瓜50g,鹵水豆腐40g。
6.2.12.3輔料
無。
6.2.12.4調(diào)料
食用油、醬油、食鹽、香油適量,小蔥少量。
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6.2.12.5制作方法
1)干百合洗凈,加溫水浸泡30分鐘;苦瓜洗凈去瓤、去內(nèi)側(cè)白膜,切片,鍋中放入適量水燒開,
水沸放入切好的苦瓜焯燙1分鐘,撈出過涼水后瀝干水分;鹵水豆腐洗凈切塊;小蔥洗凈切成
蔥花。
2)食用油燒熱后,將苦瓜片倒入鍋內(nèi)煸炒,加適量醬油、食鹽,放入泡好帶汁水的百合、鹵水豆
腐塊,加清水沒過所有食材,燉10分鐘,淋適量香油調(diào)味,加入蔥花點綴即可。熟后所有物
質(zhì)均可食用。
6.2.12.6功效
清熱解毒,生津潤燥。
6.2.12.7適宜人群
熱毒熾盛證。
6.2.12.8不適宜人群
脾胃虛寒所致氣短乏力、腹痛喜溫喜按者;血尿酸升高、痛風等癥者。
6.2.13清熱桂花馬蹄羹
6.2.13.1食藥物質(zhì)
枸杞子(干)6g。
6.2.13.2主料
鮮馬蹄100g。
6.2.13.3輔料
桂花(干)5g,無花果1粒,蓮藕粉10g。
6.2.13.4調(diào)料
無。
6.2.13.5制作方法
1)干桂花去除雜質(zhì),洗凈;鮮馬蹄去皮,洗凈切片;無花果洗凈切片;干枸杞子洗凈;蓮藕粉1:10
溶于涼水中。
2)砂鍋中加入500ml清水,加入鮮馬蹄片、無花果片,武火燒開后文火煎煮10分鐘,加入枸杞
子文火煮5分鐘,濾去浮沫,加入桂花,以蓮藕水勾薄芡即可。熟后所有物質(zhì)均可食用。
6.2.13.6功效
清熱潤肺,養(yǎng)陰生津。
6.2.13.7適宜人群
熱盛傷津證。
6.2.13.8不適宜人群
脾胃虛寒所致氣短乏力、腹痛喜溫喜按等癥者。
6.2.14蘆根黑米卷
6.2.14.1食藥物質(zhì)
蘆根(干)15g。
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6.2.14.2主料
粳米30g,黑米30g,蘆筍20g,胡蘿卜20g。
6.2.14.3輔料
壽司海苔適量。
6.2.14.4調(diào)料
壽司醬油少量。
6.2.14.5制作方法
1)干蘆根洗凈,煮取200ml蘆根水;蘆筍、胡蘿卜洗凈切絲,鍋中加入適量水,水沸加入蘆筍絲、
胡蘿卜絲燙焯3分鐘,撈出過涼水瀝干水分。
2)將粳米、黑米混合放入電飯煲,加入蘆根水蒸30分鐘。蒸熟的米飯放涼,將米飯平鋪在壽司
海苔上,放上蘆筍絲、胡蘿卜絲卷好切段,加入少量壽司醬油調(diào)味即可。熟后所有物質(zhì)均可食
用。
6.2.14.6功效
清熱生津。
6.2.14.7適宜人群
熱盛傷津證。
6.2.14.8不適宜人群
脾胃虛寒所致氣短乏力、腹痛喜溫喜按等癥者。
6.2.15玉竹燉甲魚
6.2.15.1食藥物質(zhì)
玉竹(干)6g,百合(干)6g,枸杞子(干)6g。
6.2.15.2主料
凈甲魚100g。
6.2.15.3輔料
無。
6.2.15.4調(diào)料
料酒、生姜、食鹽適量。
6.2.15.5制作方法
1)干玉竹、干枸杞子洗凈;干百合洗凈,加溫水浸泡30分鐘;凈甲魚焯水去膜,切塊洗凈,焯
水;香菜洗凈切末;生姜切片。
2)鍋中加入800ml清水,依次加入甲魚塊、玉竹、泡好帶汁水的百合、生姜片、料酒武火燒開后
轉(zhuǎn)文火煮40分鐘,后加入枸杞子再煮10分鐘,加入適量食鹽調(diào)味,出鍋后加香菜點綴即可。
熟后所有物質(zhì)均可食用。
6.2.15.6功效
滋陰潤肺,清退虛熱。
6.2.15.7適宜人群
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陰虛火旺證。
6.2.15.8不適宜人群
痰濕所見咽中有痰、大便粘膩等癥者。
6.2.16山藥枸杞烏雞湯
6.2.16.1食藥物質(zhì)
山藥(干)15g,枸杞子(干)6g,黃精(酒)9g。
6.2.16.2主料
烏雞腿肉100g。
6.2.16.3輔料
無。
6.2.16.4調(diào)料
生姜、食鹽適量。
6.2.16.5制作方法
1)干山藥洗凈,清水浸泡3小時;酒黃精洗凈;干枸杞子洗凈;烏雞雞腿肉洗去血水,切塊焯水;
生姜切片。
2)鍋中加入500ml清水,加入生姜片、雞塊、山藥、酒黃精,武火燒開,文火燉30分鐘,加入
枸杞子再煮5分鐘,濾去浮沫,加適量食鹽調(diào)味即可。熟后所有物質(zhì)均可食用。
6.2.16.6功效
健脾補氣,滋陰潤燥。
6.2.16.7適宜人群
氣陰兩虛證。
6.2.16.8不適宜人群
外感發(fā)熱,火熱偏盛所致口舌生瘡等癥者。
6.2.17山藥百合粥
6.2.17.1食藥物質(zhì)
山藥(鮮)15g,百合(干)6g,茯苓10g。
6.2.17.2主料
粳米30g。
6.2.17.3輔料
無。
6.2.17.4調(diào)料
無。
6.2.17.5制作方法
1)鮮山藥削皮洗凈切片,清水浸泡5分鐘;干百合洗凈,溫水浸泡30分鐘;粳米洗凈,清水浸
泡1小時;茯苓洗凈,清水浸泡3小時。
2)將泡好帶汁水的鮮山藥片、百合、茯苓、粳米放入鍋中,加清水至500ml,武火燒開后轉(zhuǎn)文火
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慢煮,至粳米開花即可。熟后所有物質(zhì)均可食用。
6.2.17.6功效
益氣生津,健脾祛濕。
6.2.17.7適宜人群
氣陰兩虛證。
6.2.17.8不適宜人群
外感發(fā)熱,及火熱偏盛所致心煩口苦、口舌生瘡等癥者。
6.2.18山藥炒木耳
6.2.18.1食藥物質(zhì)
山藥(鮮)60g。
6.2.18.2主料
黑木耳(干)10g。
6.2.18.3輔料
彩椒20g。
6.2.18.4調(diào)料
食用油、蔥段、食鹽適量。
6.2.18.5制作方法
1)鮮山藥削皮洗凈切片,清水浸泡5分鐘;干黑木耳清水浸泡2小時,泡發(fā)后洗凈撕成小朵,鍋
中燒水,水沸放入黑木耳,焯水2分鐘后過涼水,瀝干水分;彩椒洗凈切塊。
2)鍋燒熱倒入適量食用油,放蔥段爆炒,倒入浸泡后的鮮山藥片,大火翻炒2分鐘,倒入黑木耳
翻炒2分鐘,放入切好的彩椒塊,加入適量食鹽,翻炒1分鐘即可。熟后所有物質(zhì)均可食用。
6.2.18.6功效
健脾益氣,養(yǎng)陰生津。
6.2.18.7適宜人群
氣陰兩虛證。
6.2.18.8不適宜人群
外感發(fā)熱,及火熱偏盛所致心煩口苦、口舌生瘡等癥者。
6.2.19山藥茯苓湯圓
6.2.19.1食藥物質(zhì)
山藥(粉)15g,茯苓15g,山楂(生,干)9g,橘皮(干)6g。
6.2.19.2主料
糯米粉80g。
6.2.19.3輔料
無糖紅豆沙泥20g。
6.2.19.4調(diào)料
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無。
6.2.19.5制作方法
1)生干山楂去核洗凈;干橘皮、茯苓洗凈;山楂、橘皮3g、茯苓清水浸泡3小時,一同放入蒸屜
中蒸20分鐘;蒸熟后放入臼子中搗成泥狀,與山藥粉、無糖紅豆沙泥共同攪拌成餡。
2)糯米粉加適量溫水,和成面團,密封靜置10分鐘,分成若干小團,將餡包入小團,揉成均勻
球狀。
3)鍋內(nèi)倒入可沒過湯圓的清水,放入橘皮3g,武火煮沸后,將湯圓依次下入沸水,待湯圓浮至水
面即可。熟后所有物質(zhì)均可食用。
6.2.19.6功效
健脾益氣,和胃調(diào)中。
6.2.19.7適宜人群
脾虛胃滯證。
6.2.19.8不適宜人群
孕婦及濕熱內(nèi)蘊以致大便粘膩、口舌生瘡等癥者。
6.2.20黃精鯉魚湯
6.2.20.1食藥物質(zhì)
黃精(酒)9g,茯苓10g,山藥(干)15g,砂仁3g,橘皮(干)3g。
6.2.20.2主料
鯉魚80g,冬瓜20g,赤小豆20g。
6.2.20.3輔料
無。
6.2.20.4調(diào)料
蔥白、生姜、食鹽適量。
6.2.20.5制作方法
1)鯉魚去鱗及內(nèi)臟,洗凈;干山藥、茯苓洗凈,清水浸泡3小時;赤小豆洗凈,清水浸泡12小
時;酒黃精、砂仁、干橘皮洗凈;冬瓜洗凈去皮去瓤切片;蔥白洗凈切段;生姜切片。
2)將鯉魚、酒黃精、泡好帶汁水的山藥及茯苓、砂仁、赤小豆一同放入鍋中,加清水沒過所有食
材,加入適量食鹽、生姜片、蔥段調(diào)味,大火煮沸后改小火燉煮20分鐘,加入冬瓜片、橘皮,
燉煮10分鐘即可。熟后所有物質(zhì)均可食用。
6.2.20.6功效
理氣健脾,燥濕化痰。
6.2.20.7適宜人群
脾虛胃滯證。
6.2.20.8不適宜人群
濕熱內(nèi)蘊所致大便粘膩、口舌生瘡等癥者。
6.2.21梔子蘆根燒苦瓜
6.2.21.1食藥物質(zhì)
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梔子3g,蘆根(干)15g,肉桂1g,干姜3g,生姜3g。
6.2.21.2主料
苦瓜50g,豬瘦肉50g。
6.2.21.3輔料
無。
6.2.21.4調(diào)料
食用油、生抽、蔥白、食鹽適量。
6.2.21.5制作方法
1)梔子、干蘆根、肉桂、干姜放入砂鍋中,加入400ml清水,武火燒開后轉(zhuǎn)文火煮40分鐘,取
100ml藥汁;苦瓜洗凈去瓤、去內(nèi)側(cè)白膜,切片,鍋中放入適量水燒開,水沸放入切好的苦瓜
焯燙1分鐘,撈出過涼水后瀝干水分;豬瘦肉洗凈,切片;生姜切片;蔥白洗凈切段。
2)鍋中放入食用油燒熱,依次加入生姜片、豬瘦肉片、生抽煸炒,豬瘦肉片炒至變色,加入苦瓜
片翻炒,加入100ml藥汁,炒至熟爛濃稠,加入適量蔥段、食鹽即可。熟后食用苦瓜、豬瘦肉。
6.2.21.6功效
清上溫下,引火歸元。
6.2.21.7適宜人群
上熱下寒證。
6.2.21.8不適宜人群
陽虛所致周身怕冷,以及實熱所致大便干、周身怕熱等癥者。
6.3糖尿病并發(fā)癥期食養(yǎng)藥膳
6.3.1枸杞子兔肉煲
6.3.1.1食藥物質(zhì)
枸杞子(干)6g,黃精(酒)9g。
6.3.1.2主料
兔肉100g。
6.3.1.3輔料
無。
6.3.1.4調(diào)料
料酒、生姜、食鹽適量。
6.3.1.5制作方法
1)兔肉清水洗凈血水,入鍋焯水,切成小塊;干枸杞子、酒黃精洗凈;生姜洗凈切片。
2)砂鍋內(nèi)放入500ml清水,加入生姜片、兔肉塊、酒黃精、料酒,武火燒開后文火慢燉30分鐘,
待兔肉熟爛,再加入枸杞子煮5分鐘,加入適量食鹽調(diào)味即可。熟后食用枸杞子、兔肉。
6.3.1.6功效
補益脾腎,益氣養(yǎng)肝。
6.3.1.7適宜人群
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肝腎陰虛證。
6.3.1.8不適宜人群
濕熱內(nèi)蘊所致大便粘膩、口舌生瘡等癥者。
6.3.2黃精蒸紫薯
6.3.2.1食藥物質(zhì)
黃精(酒)9g,山藥(鮮)15g。
6.3.2.2主料
紫薯80g。
6.3.2.3輔料
無。
6.3.2.4調(diào)料
無。
6.3.2.5制作方法
1)酒黃精洗凈泡入100ml清水中;紫薯洗凈切段;鮮山藥削皮洗凈切片,清水浸泡5分鐘。
2)將紫薯段、山藥片放入浸泡酒黃精的水中,浸泡20分鐘,一起上鍋蒸30分鐘,打成泥狀即可
食用。
6.3.2.6功效
滋補肝腎,填精補虛。
6.3.2.7適宜人群
肝腎陰虛證。
6.3.2.8不適宜人群
陰寒內(nèi)盛所致周身怕冷、四肢不溫者,以及素有濕熱所致大便粘膩、口舌生瘡等癥者。
6.3.3枸杞桑椹粥
6.3.3.1食藥物質(zhì)
枸杞子(干)6g,桑椹(干)9g,芡實(干)9g。
6.3.3.2主料
黑米10g,粳米10g,糯米10g。
6.3.3.3輔料
無。
6.3.3.4調(diào)料
無。
6.3.3.5制作方法
1)黑米、粳米、糯米、干芡實洗凈,清水浸泡3小時;干枸杞子、干桑椹洗凈。
2)鍋中放入泡好帶汁水的黑米、粳米、糯米、芡實、桑椹,加清水至500ml,武火煮開后文火煮
至粳米開花,加入枸杞子再煮5分鐘即可。熟后所有物質(zhì)均可食用。
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6.3.3.6功效
補益肝腎,滋陰補血。
6.3.3.7適宜人群
肝腎陰虛證。
6.3.3.8不適宜人群
濕熱內(nèi)蘊所致大便粘膩、口舌生瘡等癥者。
6.3.4枸杞百合鴨
6.3.4.1食藥物質(zhì)
枸杞子(干)6g,桑椹(干)9g,百合(干)6g,茯苓10g。
6.3.4.2主料
鴨肉100g。
6.3.4.3輔料
無。
6.3.4.4調(diào)料
香菜、食鹽適量。
6.3.4.5制作方法
1)鴨肉清水洗凈血水,入鍋焯水,切成小塊;干枸杞子、干桑椹洗凈;干百合洗凈,加溫水浸泡
30分鐘;茯苓洗凈,清水浸泡3小時;香菜洗凈切段。
2)鍋內(nèi)放入泡好帶汁水的百合、茯苓,加入鴨肉塊、桑椹,加清水沒過所有食材,武火燒開后文
火慢燉30分鐘,待鴨肉塊燉熟后加入枸杞子再燉5分鐘,加入適量食鹽調(diào)味,香菜段點綴即
可。熟后所有物質(zhì)均可食用。
6.3.4.6功效
補肝益腎,滋陰填精。
6.3.4.7適宜人群
肝腎陰虛證。
6.3.4.8不適宜人群
濕熱內(nèi)蘊所致大便粘膩、口舌生瘡等癥者。
6.3.5蕎麥健脾糕
6.3.5.1食藥物質(zhì)
枸杞子(干)6g,桑椹(干)9g,山藥(干)15g,茯苓10g,芡實(干)9g。
6.3.5.2主料
蕎麥面50g,面粉15g。
6.3.5.3輔料
酵母粉0.6g。
6.3.5.4調(diào)料
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無。
6.3.5.5制作方法
1)干枸杞子、干桑椹、干山藥、茯苓、干芡實洗凈;桑椹煮水,取藥汁備用;茯苓、山藥、芡實
打成藥粉。
2)將桑椹水與蕎麥面及藥粉混合放入容器中,加入酵母粉和面,面和好后蓋上保鮮膜發(fā)酵。待面
團增大2倍左右,內(nèi)部有很多蜂窩狀小氣孔則已發(fā)酵成熟,取出面團,將枸杞子揉進面團內(nèi),
切塊,鍋中放水,上籠,水開后蒸20分鐘左右即可。熟后所有物質(zhì)均可食用。
6.3.5.6功效
補益腎精,健脾祛濕。
6.3.5.7適宜人群
肝腎陰虛證。
6.3.5.8不適宜人群
濕熱內(nèi)蘊所致大便粘膩、口舌生瘡等癥者。
6.3.6胡椒羊肉湯
6.3.6.1食藥物質(zhì)
生姜3g,橘皮(干)2g。
6.3.6.2主料
羊肉100g。
6.3.6.3輔料
無。
6.3.6.4調(diào)料
食用油、白胡椒粉、食鹽適量,小蔥少量。
6.3.6.5制作方法
1)羊肉洗凈切薄片,焯水,瀝干水分;干橘皮洗凈;生姜洗凈切片;小蔥洗凈切成蔥花。
2)鍋中倒入適量食用油,放入生姜片,羊肉片下鍋爆炒后加水300ml,放入橘皮,武火煮沸后,
改文火煮5分鐘,放入適量白胡椒粉、食鹽調(diào)味,出鍋后加蔥花點綴即可。熟后所有物質(zhì)均可
食用。
6.3.6.6功效
溫中散寒。
6.3.6.7適宜人群
脾腎陽虛證。
6.3.6.8不適宜人群
陰虛火旺、內(nèi)有實熱所致口干多飲、口舌生瘡、五心煩熱等癥者。
6.3.7當歸生姜羊肉湯
6.3.7.1食藥物質(zhì)
當歸2g,生姜3g。
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6.3.7.2主料
羊肉100g。
6.3.7.3輔料
無。
6.3.7.4調(diào)料
小蔥少量,食鹽適量。
6.3.7.5制作方法
1)羊肉洗凈血水后焯水,切塊備用;當歸洗凈;生姜洗凈切片;小蔥洗凈切成蔥花。
2)鍋中放入500ml清水,加入羊肉塊、當歸、生姜片,武火燒開后轉(zhuǎn)文火煮15分鐘,去浮沫,
加適量食鹽調(diào)味,出鍋后加蔥花點綴即可。熟后所有物質(zhì)均可食用。
6.3.7.6功效
溫中散寒,補血活血。
6.3.7.7適宜人群
脾腎陽虛證。
6.3.7.8不適宜人群
陰虛火旺、內(nèi)有實熱致口干多飲、口舌生瘡等癥者。
6.3.8高良姜炒雞塊
6.3.8.1食藥物質(zhì)
高良姜3g,肉桂1g,生姜3g,黃精(酒)9g。
6.3.8.2主料
雞塊100g。
6.3.8.3輔料
韭菜10g。
6.3.8.4調(diào)料
食用油、生抽、白胡椒粉、干辣椒、蔥白、食鹽適量。
6.3.8.5制作方法
1)雞塊、高良姜、肉桂、酒黃精洗凈,高良姜、肉桂、酒黃精煎湯取150ml藥汁;韭菜洗凈切段;
生姜切片;蔥白切段。
2)起鍋加入適量食用油,油熱放入生姜片、蔥段、干辣椒,加入雞塊武火煸炒,炒至雞塊變色后
加入藥汁150ml,加入適量生抽、白胡椒粉、食鹽,炒5分鐘后,加入韭菜段炒1分鐘即可。
熟后所有物質(zhì)均可食用。
6.3.8.6功效
滋陰潤燥,溫腎助陽。
6.3.8.7適宜人群
陰陽兩虛者。
6.3.8.8不適宜人群
脾胃虛弱所致乏力、食欲差等癥,以及實熱所致大便干結(jié)等癥者。
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附錄A
(規(guī)范性)
診斷和辨證標準
A.1糖尿病前期
A.1.1西醫(yī)診斷標準
按照1999年WHO專家咨詢委員會對糖代謝狀態(tài)分類標準(見表1)。
表1糖代謝狀態(tài)分類(世界衛(wèi)生組織1999年)
靜脈血漿葡萄糖(mmol/L)
糖代謝分類
空腹血糖糖負荷后2h血糖
正常血糖<6.1<7.8
空腹血糖受損≥6.1,<7.0<7.8
糖耐量減低<7.0≥7.8,<11.1
糖尿病≥7.0≥11.1
注:空腹血糖受損和糖耐量減低統(tǒng)稱為糖調(diào)節(jié)受損,也稱糖尿病前期;空腹血糖正常參考范圍
下限通常為3.9mmol/L。
A.1.2中醫(yī)證候診斷標準
A.1.2.1郁證期
1)中土(脾胃)壅滯證
癥狀:腹型肥胖,脘腹脹滿,噯氣、矢氣頻頻,得噯氣、矢氣后脹滿緩解,大便量多,舌質(zhì)淡
紅,舌體胖大,苔白厚,脈滑。
2)肝郁氣滯證
癥狀:情緒抑郁,喜太息,遇事易緊張,脅肋脹滿,舌淡苔薄白,脈弦。
[來源:ZYYXH/T3.1~3.15—2007糖尿病中醫(yī)防治指南]
A.2糖尿病期
A.2.1西醫(yī)診斷標準
按照《中國2型糖尿病防治指南(2020年版)》的診斷標準(見表2)。
表2糖尿病的診斷標準
靜脈血漿葡萄糖
診斷標準
或HbA1c水平
典型糖尿病癥狀
加上隨機血糖≥11.1(mmol/L)
或加上空腹血糖≥7.0(mmol/L)
或加上OGTT2h血糖≥11.1(mmol/L)
或加上HbA1c≥6.5%
無糖尿病典型癥狀者,需改日復查確認
注:OGTT為口服葡萄糖耐量試驗,HbA1c為糖化血紅蛋白。典型糖尿病癥狀包括煩渴多飲、多尿、
多食、不明原因體重下降;隨機血糖指不考慮上次用餐時間,一天中任意時間的血糖,不能用來診斷空
腹血糖受損或糖耐量減低;空腹狀態(tài)指至少8h沒有進食熱量。
20
T/ZGYSYJH006—2022
A.2.2中醫(yī)證候診斷標準
A.2.2.1熱證期
1)肝胃郁熱證
癥狀:脘腹痞滿,胸脅脹悶,面色紅赤,形體偏胖,腹部脹大,心煩易怒,口干口苦,大便干,
小便色黃,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。
2)痰熱互結(jié)證
癥狀:形體肥胖,腹部脹大,胸悶脘痞,口干口渴,喜冷飲,飲水量多,心煩,大便干結(jié),小
便色黃,舌質(zhì)紅,舌體胖,苔黃膩,脈弦滑。
3)肺胃熱盛證
癥狀:口大渴,喜冷飲,飲水量多,易饑多食,汗出多,小便多,面色紅赤,舌紅,苔薄黃,
脈洪大。
4)胃腸實熱證
癥狀:脘腹脹滿,痞塞不適,大便秘結(jié)難行,口干口苦,或有口臭,口渴喜冷飲,飲水量多,
多食易饑,舌紅,苔黃,脈數(shù)有力,右關(guān)明顯。
5)腸道濕熱證
癥狀:脘腹痞滿,大便黏膩不爽,或臭穢難聞,小便色黃,口干不渴,或有口臭,舌紅,舌體
胖大,或邊有齒痕,苔黃膩,脈滑數(shù)。
6)熱毒熾盛證
癥狀:口渴引飲,心胸煩熱,體生疥瘡、癰、疽或皮膚瘙癢,便干溲黃,舌紅苔黃。
A.2.2.2虛證期
1)熱盛傷津證
癥狀:口大渴,喜冷飲,飲水量多,汗多,乏力,易饑多食,尿頻量多,口苦,溲赤便秘,舌
干紅,苔黃燥,脈洪大而虛。
2)陰虛火旺證
癥狀:五心煩熱,急躁易怒,口干口渴,時時汗出,少寐多夢,小便黃,舌紅,少苔,脈虛細
數(shù)。
3)氣陰兩虛證
癥狀:消瘦,疲乏無力,易汗出,口干口苦,心悸失眠,舌紅少津,苔薄白干或少苔,脈虛細
數(shù)。
4)脾虛胃滯證
癥狀:心下痞滿,嘔惡納呆,水谷不消,便溏,或腸鳴下利,干嘔呃逆,舌淡胖苔膩,舌下絡
瘀,脈弦滑無力。
5)上熱下寒證
癥狀:心煩口苦,胃脘灼熱,或嘔吐,下利,手足及下肢冷甚,舌紅,苔根部腐膩,舌下絡脈
瘀閉。
[來源:ZYYXH/T3.1~3.15—2007糖尿病中醫(yī)防治指南]
A.3糖尿病并發(fā)癥期
A.3.1西醫(yī)診斷標準
糖尿病進展造成神經(jīng)血管損傷,逐漸出現(xiàn)各種慢性并發(fā)癥。糖尿病慢性并發(fā)癥主要包括糖尿病腎病、
糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病下肢動脈病變、糖尿病足病。
A.3.2中醫(yī)證候診斷標準
A.3.2.1損證期
1)肝腎陰虛證
癥狀:小便頻數(shù),渾濁如膏,視物模糊,腰膝酸軟,眩暈耳鳴,五心煩熱,低熱顴紅,口干咽
21
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燥,多夢遺精,皮膚干燥,雀目,或蚊蠅飛舞,或失明,皮膚瘙癢,舌紅少苔,脈細數(shù)。注:
本證主要見于糖尿病視網(wǎng)膜病變。
2)脾腎陽虛證
癥狀:腰膝酸冷,夜尿頻,畏寒身冷,小便清長或小便不利,大便稀溏,或見浮腫,舌淡胖大,
脈沉細。
3)陰陽兩虛證
癥狀:小便頻數(shù),夜尿增多,渾濁如脂如膏,甚至飲一溲一,五心煩熱,口干咽燥,神疲,耳
輪干枯,面色黧黑;腰膝酸軟無力,畏寒肢涼,四肢欠溫,陽痿,下肢浮腫,甚則全身皆腫,
舌質(zhì)淡,苔白而干,脈沉細無力。注:本證主要見于糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等的后
期。
[來源:ZYYXH/T3.1~3.15—2007糖尿病中醫(yī)防治指南]
22
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附錄B
(資料性)
糖尿病食養(yǎng)藥膳配方的理論依據(jù)
B.1中土(脾胃)壅滯證
平素嗜食肥甘厚膩之品,損傷脾胃,中焦運化失職,氣機不暢,脾不升胃不降氣機壅塞,則表現(xiàn)為
噯氣、矢氣頻頻,得噯氣、矢氣后脹滿緩解;日久飲停成痰,阻滯中焦則患者可見腹型肥胖,脘腹脹滿,
大便質(zhì)稀量多,舌質(zhì)淡紅,舌體胖大,苔白厚,脈滑??蛇x用山藥蘿卜餅健脾化痰,理氣消滯。其中白
蘿卜可下氣、消食潤肺、解毒生津;山藥溫補脾胃;生姜溫中化痰。
B.2肝郁氣滯證
患者平時性情急躁,易著急上火,導致肝失疏泄,情志不暢,則表現(xiàn)為情緒抑郁,喜太息,遇事易
緊張,氣機壅滯,肝氣不舒則可見脅肋脹滿,舌淡苔薄白,脈弦??蛇x用香櫞疏肝湯疏肝解郁。其方中
香櫞疏肝理氣;佛手疏肝和胃,燥濕化痰;枸杞子滋補肝腎;豬肝養(yǎng)血柔肝,溫補脾胃。
B.3肝胃郁熱證
肝為將軍之官,主疏泄,以氣為用。情志所傷或大怒傷肝而致氣郁化火,消灼肺陰則口干口苦;胃
陰被傷,胃熱熾盛則消谷善饑;肝郁化火,上擾于心,則見心煩易怒,火性炎上,而見面色紅赤;肝氣
不舒則見脘腹痞滿,胸脅脹悶,形體偏胖,腹部脹大,火熱郁滯于內(nèi)則見大便干,小便色黃,舌質(zhì)紅,
苔黃,脈弦數(shù)??蛇x用疏肝素三絲,其中菊花可平肝明目,清熱解毒;胡蘿卜健脾化滯,胡蘿卜中部分
化學成分具有降糖降脂的作用;茼蒿可以健脾胃助消化。
B.4痰熱互結(jié)證
患者平素嗜食肥甘厚膩之品,濕滯脾胃,影響脾胃運化功能,導致痰濁內(nèi)生,表現(xiàn)為形體肥胖,腹
部脹大,胸悶脘痞,痰濁郁久化熱,熱盛傷陰,導致口干口渴,喜冷飲,飲水量多,心煩,大便干結(jié),
小便色黃,舌質(zhì)紅,舌體胖,苔黃膩,脈弦滑??蛇x用薏米蓮子粥健脾祛濕,清熱化痰,方中薏苡仁性
涼,可健脾祛濕清熱;白扁豆、蓮子可助薏苡仁健脾祛濕,杜絕生痰之源;山楂健脾消食,同時可行滯
防諸藥滋膩停滯。
B.5肺胃熱盛證
糖尿病燥熱傷肺,津不上承,故見口大渴,喜冷飲,飲水量多,汗出多,燥熱傷胃,則腐熟水谷過
強,可見易饑多食,面色紅赤,舌紅,苔薄黃,脈洪大,俱是里熱熾盛之狀。此證食養(yǎng)當以清熱生津為
主,選用蘆根荷葉粥生津止渴、清熱潤燥。蘆根入肺胃兩經(jīng),性寒,功可生津止渴,清熱潤燥;其中荷
葉味苦性平,入脾胃二經(jīng),功可清暑解熱;粳米可益氣和中,使寒涼食材不傷脾胃。也可選用百合枇杷
雞蛋湯滋陰潤肺,生津止渴,其中百合味甘、微苦,性微寒,功可養(yǎng)陰潤肺,清熱利尿;蓮藕味甘,生
品性寒,熟品性溫,歸心、脾、胃經(jīng),功可清熱、生津、涼血;枇杷味甘、酸,性涼,可清熱生津止渴。
B.6胃腸實熱證
糖尿病得之飲食不節(jié),嗜食膏粱厚味者,久則傷脾胃,運化失司,釀濕生痰,或為痰積,或為食積,
積久則生熱,實熱阻滯胃腸,則見脘腹脹滿,痞塞不適,大便秘結(jié)難行;胃腸不暢,上出濁氣,則見口
臭;實熱耗液傷津,津液不充則見口渴喜冷飲,飲水量多。此證食養(yǎng)當以清熱通腑,滋陰生津為關(guān)鍵。
可選用蕹菜玉米須湯清熱解毒,蕹菜味甘、性涼,功可清熱解毒,利尿止血;玉米須性味甘淡而平,入
肝、腎、膀胱經(jīng),可利尿消腫、平肝利膽;馬齒莧性味酸、寒,入大腸、肝、脾經(jīng),可清熱解毒,現(xiàn)代
藥理學研究表明,馬齒莧中部分化學成分具有抗糖尿病的作用。也可用苦瓜百合瘦肉湯清熱瀉火,滋陰
潤燥。其中百合性味甘、寒,具有養(yǎng)陰生津的功效;苦瓜性寒味苦,歸脾、胃、心、肝經(jīng),功可清熱祛
心火,解毒,《滇南本草》言其可“瀉六經(jīng)實火、清暑、益氣、止渴”,現(xiàn)代研究證實其具有顯著降糖
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作用。亦可選用苦瓜拌玉竹清熱解毒、滋陰潤燥,苦瓜味苦,性寒,歸心、胃、肝經(jīng),可清熱解毒;玉
竹甘、微寒,可養(yǎng)陰潤燥、生津止渴。
B.7腸道濕熱證
糖尿病熱與濕結(jié),蘊積下焦,纏綿難愈,濕熱滯腸,傳導失司,則見脘腹痞滿;腸道濕熱穢濁膠結(jié),
隨便而下,則有大便黏膩不爽,或臭穢難聞;熱傷津液,分利失司,則小便色黃,口干不渴;腸道濕熱
壅滯,濁氣上逆則見口臭。此證食養(yǎng)當以清熱利濕,通腑泄?jié)釣橹???蛇x用薏苡仁粥清熱化濕,健脾暢
中,其中薏苡仁甘淡微寒,入胃、脾、肺、腎經(jīng),功擅健脾滲濕利水,其降糖降壓作用顯著;橘皮功擅
燥濕化痰,利尿通淋;白扁豆歸脾、胃經(jīng),可健脾化濕;薄荷辛涼,夏季祛暑解熱之效佳。或選用泥鰍
燉豆腐清熱除濕調(diào)中,泥鰍味甘,性平,歸脾、肝、腎經(jīng),可補益脾腎、利水、解毒;豆腐性涼,味甘,
歸脾、胃、大腸經(jīng),能夠益氣寬中,清熱解毒,兩者配伍能夠起到清熱除濕的功效;生姜既可調(diào)味,又
可溫胃散津,使陰津上布于口。還可選用蓮藕釀綠豆清熱利濕,健脾止瀉。其中綠豆味甘,性寒,歸心、
胃經(jīng),具有清熱、消暑、利水、解毒的功效,《本草綱目》中記載:“厚腸胃……治痘毒,利腫脹”;
蓮子味甘、澀,性平,歸心,脾、腎,具有益腎健脾止瀉澀精的功效;藕味甘性寒,能夠清熱生津,涼
血散瘀。
B.8熱毒熾盛證
糖尿病本自陰虛燥熱,若因外感熱毒之邪,或恣食膏粱厚味,內(nèi)生實熱,致使熱毒熾盛,則如火上
澆油,使陰愈虧而燥熱愈甚。熱邪灼津耗液,津傷則飲水自救,故口渴引飲;熱擾心神則煩躁不寧;熱
邪化毒入血則燔灼營血,局部皮膚焮熱疼痛,成癰化疽,甚則熱盛肉腐成膿;腸熱津虧,故大便干結(jié)。
長此以往,火熱必傷營陰,故此證食養(yǎng)的關(guān)鍵在于清熱解毒,滋陰潤燥。可選用百合綠豆南瓜粥清熱解
毒,養(yǎng)陰生津,其中百合、桑椹性味甘寒,能養(yǎng)陰生津;綠豆為家庭常用食材,有清熱消癰的功效;粳
米、南瓜甘溫入脾胃經(jīng),作為主食既能健脾養(yǎng)胃,又能起到調(diào)和作用,使寒涼食材不傷脾胃。亦可選用
百合苦瓜燉豆腐清熱解毒,生津潤燥,方中苦瓜具有清熱解毒的功效;百合養(yǎng)陰潤燥;豆腐味甘性涼,
能夠益氣和中,生津解毒。素體脾胃虛寒易泄者忌服。
B.9熱盛傷津證
糖尿病以陰虛為本,燥熱為標,熱愈盛則陰愈虛。陽明內(nèi)熱偏盛,熱盛傷津,津液內(nèi)竭,失于濡潤,
則口大渴,喜冷飲;胃熱盛,熱則迫津液外出,引起汗出多,同時可伴有多食易饑、口苦熱盛癥狀;熱
則小便溲赤,津液匱乏,腸道失于濡潤引起便秘,舌干紅,苔黃燥,脈洪大而虛均為熱盛津傷的表現(xiàn)。
可選用清熱桂花馬蹄羹清熱潤肺,養(yǎng)陰生津,方中鮮馬蹄可清肺熱、生津潤肺止渴;腎陰為人體陰液的
根本,枸杞子可滋補肝腎;無花果也能清熱,增強馬蹄清熱之功;桂花也能養(yǎng)陰潤肺;蓮藕可補益脾胃,
清熱生津。可選用蘆根黑米卷清熱生津,方中蘆根生津止渴、清熱利尿,蘆筍、黑米、胡蘿卜中含有多
種氨基酸、維生素及微量元素,營養(yǎng)價值豐富,具有一定的調(diào)節(jié)機體代謝、提高免疫力的能力。
B.10陰虛火旺證
糖尿病患者以陰虛為本,陰液虧虛,失其濡潤之功,故口干口渴,陰虛不能制陽,導致虛火內(nèi)生,
出現(xiàn)陰虛火旺之候,故五心煩熱,虛熱上擾心神,導致少寐多夢,小便黃,舌紅,少苔,脈虛細數(shù)為主
癥。以玉竹燉甲魚為主方滋陰潤肺,清退虛熱。方中百合、玉竹潤肺生津、清熱瀉火;枸杞子可補肺、
肝、腎三臟,清虛熱。
B.11氣陰兩虛證
氣虛臟腑功能減退,四肢肌肉失養(yǎng),所以疲乏無力,氣虛則衛(wèi)外無力,肌表不固,而易汗出。陰虛
失于濡潤,出現(xiàn)口干,陰虛內(nèi)
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