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醫(yī)療機(jī)構(gòu)用章權(quán)限合同編號(hào):__________甲方:__________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)全稱)地址:__________法定代表人:__________聯(lián)系電話:__________乙方:__________(授權(quán)用章單位或個(gè)人)地址:__________法定代表人:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方為一家依法成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu),具備相關(guān)醫(yī)療資質(zhì)和專業(yè)技術(shù),乙方為需要使用甲方用章的單位或個(gè)人,經(jīng)雙方友好協(xié)商,就乙方使用甲方用章事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議:第一條授權(quán)范圍1.1甲方授權(quán)乙方在符合法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)定及甲方規(guī)章制度的前提下,使用甲方用章。(1)__________(用章事項(xiàng)具體描述);(2)__________;(3)__________。第二條授權(quán)期限2.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為_(kāi)_________年。2.2除非一方提前終止本協(xié)議,否則雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議至期滿。第三條用章規(guī)定3.1乙方使用甲方用章應(yīng)遵循甲方用章管理制度,確保用章行為的合規(guī)、合法。3.2乙方使用甲方用章時(shí),應(yīng)在用章文件上注明授權(quán)范圍、授權(quán)期限及用章單位或個(gè)人名稱。3.3乙方不得將甲方用章轉(zhuǎn)讓、出租、出借或以其他方式提供給第三方使用。3.4乙方應(yīng)確保用章行為不損害甲方聲譽(yù)、利益,如發(fā)生侵權(quán)、違約等行為,由乙方承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。第四條監(jiān)督與檢查4.1甲方有權(quán)對(duì)乙方使用用章情況進(jìn)行監(jiān)督與檢查,確保乙方的用章行為符合本協(xié)議約定。4.2乙方應(yīng)積極配合甲方的監(jiān)督與檢查,提供相關(guān)資料和證明文件。第五條保密條款5.1除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)提供本協(xié)議外,雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及其簽訂過(guò)程予以保密,未經(jīng)對(duì)方同意不得向第三方披露。5.2乙方應(yīng)確保其工作人員遵守保密規(guī)定,如發(fā)生違約行為,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。第六條違約責(zé)任6.1任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行或造成對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金,并賠償損失。6.2乙方違反本協(xié)議第三條第3款規(guī)定的,甲方有權(quán)立即終止本協(xié)議,并要求乙方支付違約金。第七條爭(zhēng)議解決7.1本協(xié)議的簽訂、履行、終止、解除及解釋等事項(xiàng),如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。7.2如協(xié)商無(wú)果,任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。第八條其他約定8.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。8.3本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________甲方授權(quán)代表(簽字):__________乙方授權(quán)代表(簽字):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療許可證復(fù)印件3.乙方授權(quán)用章單位或個(gè)人證件復(fù)印件4.乙方授權(quán)用章事項(xiàng)具體描述的文件5.甲方用章管理制度6.用章文件模板7.保密協(xié)議8.違約金計(jì)算公式二、違約行為及認(rèn)定:1.乙方超出授權(quán)范圍使用甲方用章2.乙方轉(zhuǎn)讓、出租、出借或以其他方式提供甲方用章給第三方使用3.乙方用章行為損害甲方聲譽(yù)、利益4.乙方未按照約定配合甲方進(jìn)行監(jiān)督與檢查5.乙方未按照保密規(guī)定披露本協(xié)議內(nèi)容6.甲方未按照約定提供用章服務(wù)7.甲方未按照約定履行監(jiān)督與檢查職責(zé)三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu):依法成立的提供醫(yī)療服務(wù)的單位。2.授權(quán)用章:甲方允許乙方使用其用章的權(quán)利。3.用章事項(xiàng):乙方使用甲方用章的具體目的和范圍。4.授權(quán)范圍:甲方授權(quán)乙方使用用章的具體事項(xiàng)和期限。5.違約金:一方違反協(xié)議約定應(yīng)向?qū)Ψ街Ц兜馁r償金。6.損失:因違約行為導(dǎo)致的直接經(jīng)濟(jì)損失。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.用章事項(xiàng)不符合甲方用章管理制度:乙方應(yīng)及時(shí)與甲方溝通,重新辦理用章事項(xiàng)的審批手續(xù)。2.甲方未按照約定提供用章服務(wù):乙方有權(quán)要求甲方履行合同義務(wù),甲方應(yīng)及時(shí)提供用章服務(wù)。3.乙方用章行為損害甲方聲譽(yù)、利益:甲方有權(quán)要求乙方立即停止違約行為,并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。4.乙方未按照保密規(guī)定披露本協(xié)議內(nèi)容:甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任,并要求乙方停止侵權(quán)行為。5.甲方未按照約定履行監(jiān)督與檢查職責(zé):乙方有權(quán)要求甲方履行合同義務(wù),甲方應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)督與檢查。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.乙方為甲方患者提供醫(yī)療服務(wù),需要使用甲方用章開(kāi)具醫(yī)療證明。2.乙方為甲方員工提供醫(yī)療服務(wù),需要使用甲方用章開(kāi)具員工健
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