擠壓傷急救與護理課件

擠壓傷急救與護理匯報人：文小庫2024-03-19CONTENTS擠壓傷概述急救原則與方法轉運途中注意事項院內(nèi)治療與護理策略康復期管理與指導建議擠壓傷概述01定義擠壓傷是指身體的四肢或其他部位受到壓迫，造成受累身體部位的肌肉腫脹和/或神經(jīng)學疾病。發(fā)病機制相對兩物體作用于機體為擠，重物自上下落為壓，此兩種傷常同時存在。擠壓傷使人體軟zu織、血管、神經(jīng)及骨等zu織器guan發(fā)生廣泛性損傷，嚴重時可傷及內(nèi)臟，造成胃出血、肺及肝脾破裂等。定義與發(fā)病機制交通事故、建筑物倒塌、土方石塊壓埋、機器碾壓等。常見原因工作環(huán)境中的重物、機器設備、高處作業(yè)等；個人因素如安全意識淡薄、操作不當?shù)取ＮｋU因素常見原因及危險因素疼痛、腫脹、瘀斑、畸形、功能障礙等。根據(jù)受傷部位和嚴重程度，可分為輕度擠壓傷、中度擠壓傷和重度擠壓傷。臨床表現(xiàn)與分類分類臨床表現(xiàn)結合患者病史、臨床表現(xiàn)及影像學檢查等進行綜合判斷。診斷標準與挫傷、扭傷等其他外傷進行鑒別，同時注意排除骨折、脫位等可能并存的損傷。鑒別診斷診斷標準及鑒別診斷急救原則與方法02迅速評估現(xiàn)場安全狀況，確保急救人員和傷者的安全。對傷者進行初步檢查，判斷傷情嚴重程度，有無生命危險。迅速將傷者脫離危險環(huán)境，避免進一步傷害?，F(xiàn)場安全評估與傷者初步處理檢查傷者呼吸道是否通暢，清除口腔和鼻腔內(nèi)的異物。對于呼吸心跳驟停的傷者，立即進行心肺復蘇術。給予傷者足夠的氧氣，以維持其正常的呼吸和心跳。保持呼吸道通暢及心肺復蘇術應用對傷口進行及時、有效的止血處理，防止失血過多。對傷口進行清潔和包扎，避免感染。對于骨折等傷情，進行正確的固定處理，以減輕傷者痛苦。止血、包扎和固定技術操作要點給予傷者適當?shù)逆?zhèn)痛藥物，緩解疼痛。對于劇烈疼痛的傷者，可采取ju部麻醉或神經(jīng)阻滯等方法緩解疼痛。鼓勵傷者進行深呼吸、放松肌肉等自我緩解疼痛的方法。疼痛緩解方法轉運途中注意事項03根據(jù)患者病情和現(xiàn)場條件，選擇合適的轉運工具，如救護車、直升機等。確保轉運設備齊全、完好，包括擔架、氧氣瓶、急救箱等。對于嚴重擠壓傷患者，應考慮使用專業(yè)的轉運床墊或真空床墊，以減少轉運過程中的二次損傷。選擇合適轉運工具和設備轉運過程中應使用安全帶或固定帶將患者固定在擔架上，防止患者跌落或滑動。對于意識不清或煩躁不安的患者，應采取適當?shù)募s束措施，以保證轉運安全。轉運前應對患者進行全面的評估，確保患者生命體征相對穩(wěn)定。確保途中安全穩(wěn)定性措施轉運過程中應持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征，包括呼吸、心率、血壓、體溫等指標。如發(fā)現(xiàn)異常情況，如呼吸困難、心率失常等，應立即采取措施進行處理，并及時與接收單位聯(lián)系。對于需要特殊治療的患者，如使用呼吸機、輸液等，應確保轉運過程中治療的連續(xù)性。監(jiān)測生命體征變化并及時處理異常情況與接收單位溝通協(xié)調(diào)工作轉運前應與接收單位進行充分的溝通，告知患者病情、轉運時間、預計到達時間等信息。轉運過程中應保持與接收單位的聯(lián)系，如有病情變化或需要特殊處理的情況，應及時告知。到達接收單位后，應與接收單位的醫(yī)護人員進行交接，詳細介紹患者的病情和治療經(jīng)過，確?；颊叩玫郊皶r、連續(xù)的治療。院內(nèi)治療與護理策略04組建包括急診醫(yī)學、外科、骨科、重癥醫(yī)學、護理學等多學科專業(yè)團隊。建立快速響應機制，確保團隊成員在接到通知后迅速到位。制定明確的職責分工和協(xié)作流程，確保救治工作有序進行。多學科團隊協(xié)作救治模式建立根據(jù)患者具體傷情，制定個性化的藥物治療方案。密切監(jiān)測患者生命體征和藥物反應，及時調(diào)整藥物劑量和種類。遵循“早期、足量、聯(lián)合、規(guī)律”的用藥原則，確保治療效果。藥物治療方案制定及調(diào)整原則明確手術治療的適應證，如開放性傷口、骨折、內(nèi)臟破裂等。掌握手術操作技巧，確保手術過程安全、有效，減少并發(fā)癥風險。根據(jù)不同傷情選擇合適的手術方式，如清創(chuàng)術、骨折固定術、內(nèi)臟修補術等。手術治療適應證選擇和操作技巧介紹加強病房巡視，密切觀察患者病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。針對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥制定預防措施，如感染防控、深靜脈血栓預防等。對已發(fā)生的并發(fā)癥采取積極治療措施，確保患者生命安全。并發(fā)癥預防與處理策略部署康復期管理與指導建議05評估患者受損部位的功能恢復情況通過專業(yè)評估工具和方法，對患者受損部位的功能恢復情況進行全面評估，包括肌肉力量、關節(jié)活動度、感覺功能等方面。制定個性化康復計劃根據(jù)患者的具體情況和評估結果，制定個性化的康復計劃，包括康復目標、訓練內(nèi)容、訓練強度、頻率和持續(xù)時間等。評估患者功能恢復情況并制定個性化康復計劃針對患者受損部位的功能障礙，指導患者進行日常生活技能訓練，如穿衣、洗漱、進食、如廁等，提高患者的自理能力。指導患者進行日常生活技能訓練在訓練過程中，教授患者省力原則，即如何以最小的力氣完成日?；顒?，減輕受損部位的負擔，防止二次損傷。教授省力原則指導患者進行日常生活能力訓練技巧提供心理支持，幫助患者調(diào)整心態(tài)積極面對生活提供心理支持關注患者的心理變化，提供及時的心理支持和情緒疏導，幫助患者緩解焦慮、抑郁等負面情緒。增強患者信心通過鼓勵、肯定等方式，增強患者zhan勝疾病的信心，激發(fā)患者積極面對生活的勇氣和決心。VS建立定期隨訪制度，對患者進行定期檢查和評估，了解康復效果和病情變化。