2024年醫(yī)院與患者責任劃分協(xié)議3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年醫(yī)院與患者責任劃分協(xié)議本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1醫(yī)院名稱及注冊信息1.2患者姓名、性別、年齡及身份證號碼1.3醫(yī)療責任劃分協(xié)議編號2.協(xié)議目的2.1明確醫(yī)院與患者之間的責任劃分2.2確保醫(yī)療服務的質(zhì)量和安全3.責任范圍3.1醫(yī)院責任3.1.1提供符合規(guī)定的醫(yī)療服務3.1.2完成必要的診斷、治療和康復措施3.1.3遵守醫(yī)療行業(yè)規(guī)范和法律法規(guī)3.2患者責任3.2.1配合醫(yī)院完成必要的檢查、診斷和治療3.2.2遵守醫(yī)囑，合理用藥3.2.3積極配合醫(yī)院進行康復訓練4.醫(yī)療責任認定4.1醫(yī)療責任的認定標準4.2醫(yī)療責任認定的程序4.3醫(yī)療責任認定的結果5.醫(yī)療事故處理5.1醫(yī)療事故的定義5.2醫(yī)療事故的報告程序5.3醫(yī)療事故的調(diào)查和處理6.醫(yī)療費用結算6.1醫(yī)療費用的構成6.2醫(yī)療費用的結算方式6.3醫(yī)療費用的報銷流程7.保密條款7.1醫(yī)療信息保密7.2患者隱私保護7.3醫(yī)院內(nèi)部信息保密8.爭議解決8.1爭議解決方式8.2爭議解決期限8.3爭議解決費用承擔9.合同生效及期限9.1合同生效條件9.2合同期限9.3合同續(xù)簽10.合同解除10.1合同解除條件10.2合同解除程序10.3合同解除后的責任承擔11.合同終止11.1合同終止條件11.2合同終止程序11.3合同終止后的責任承擔12.合同附件12.1附件一：醫(yī)療責任劃分協(xié)議范本12.2附件二：醫(yī)療費用結算標準12.3附件三：醫(yī)療信息保密協(xié)議13.合同解釋13.1合同解釋原則13.2合同解釋方法13.3合同解釋的效力14.其他14.1本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份14.2本合同未盡事宜，雙方另行協(xié)商解決14.3本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1醫(yī)院名稱：醫(yī)院1.2醫(yī)院注冊信息：統(tǒng)一社會信用代碼：X，地址：省市區(qū)路號1.3患者姓名：1.4患者性別：男1.5患者年齡：45歲1.6患者身份證號碼：XXXXXX1.7醫(yī)療責任劃分協(xié)議編號：202400012.協(xié)議目的2.1明確醫(yī)院與患者之間的責任劃分，保障患者合法權益。2.2確保醫(yī)療服務的質(zhì)量和安全，提高醫(yī)療服務水平。3.責任范圍3.1醫(yī)院責任3.1.1提供符合國家醫(yī)療標準和規(guī)范的醫(yī)療服務。3.1.2完成必要的診斷、治療和康復措施，確?；颊呓】怠?.1.3遵守醫(yī)療行業(yè)規(guī)范和法律法規(guī)，保護患者隱私。3.2患者責任3.2.1配合醫(yī)院完成必要的檢查、診斷和治療。3.2.2遵守醫(yī)囑，合理用藥，遵循醫(yī)生建議的康復計劃。3.2.3積極配合醫(yī)院進行康復訓練，提高生活質(zhì)量。4.醫(yī)療責任認定4.1醫(yī)療責任的認定標準：根據(jù)國家相關法律法規(guī)、醫(yī)療行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定進行認定。4.2醫(yī)療責任認定的程序：由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理部門負責，必要時邀請第三方專家參與。4.3醫(yī)療責任認定的結果：以書面形式通知患者及其家屬，明確責任歸屬。5.醫(yī)療事故處理5.1醫(yī)療事故的定義：在診療護理過程中，因醫(yī)院或醫(yī)務人員過失導致患者人身損害或功能障礙的事件。5.2醫(yī)療事故的報告程序：醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故后，應立即向醫(yī)院報告，并按規(guī)定時間上報相關部門。5.3醫(yī)療事故的調(diào)查和處理：由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理部門組織調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結果采取相應處理措施。6.醫(yī)療費用結算6.1醫(yī)療費用的構成：包括診斷費、治療費、藥品費、檢查費、手術費等。6.2醫(yī)療費用的結算方式：按照國家規(guī)定的收費標準執(zhí)行，可采用現(xiàn)金、醫(yī)保、銀行轉賬等方式結算。6.3醫(yī)療費用的報銷流程：患者憑相關票據(jù)到財務部門辦理報銷手續(xù)。7.保密條款7.1醫(yī)療信息保密：醫(yī)院對患者的醫(yī)療信息負有保密義務，不得泄露給無關人員。7.2患者隱私保護：醫(yī)院在診療過程中，尊重患者隱私，不得隨意公開患者個人信息。7.3醫(yī)院內(nèi)部信息保密：醫(yī)院內(nèi)部信息不得對外泄露，涉及商業(yè)秘密、技術秘密等，需按相關規(guī)定進行保護。8.爭議解決8.1爭議解決方式：雙方應友好協(xié)商解決爭議，協(xié)商不成的，任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。8.2爭議解決期限：自爭議發(fā)生之日起六十日內(nèi)，雙方應盡力通過協(xié)商解決爭議。8.3爭議解決費用承擔：除非另有約定，爭議解決過程中產(chǎn)生的費用由敗訴方承擔。9.合同生效及期限9.1合同生效條件：本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。9.2合同期限：本合同的有效期為自生效之日起一年。9.3合同續(xù)簽：本合同期滿前，雙方可協(xié)商一致續(xù)簽本合同。10.合同解除10.1合同解除條件：發(fā)生下列情況之一的，任何一方有權解除本合同：10.1.1一方嚴重違反合同約定，經(jīng)另一方書面通知后，在合理期限內(nèi)仍未糾正；10.1.2因不可抗力導致合同無法履行；10.1.3其他依法或依雙方約定應當解除合同的情形。10.2合同解除程序：解除合同應書面通知對方，并自通知到達對方之日起生效。10.3合同解除后的責任承擔：合同解除后，雙方應按照約定承擔相應的責任，包括但不限于費用結算、資料歸還等。11.合同終止11.1合同終止條件：合同期滿、雙方協(xié)商一致解除合同或因其他原因導致合同終止。11.2合同終止程序：合同終止應書面通知對方，并自通知到達對方之日起終止。11.3合同終止后的責任承擔：合同終止后，雙方應按照約定承擔相應的責任，包括但不限于費用結算、資料歸還等。12.合同附件12.1附件一：醫(yī)療責任劃分協(xié)議范本12.2附件二：醫(yī)療費用結算標準12.3附件三：醫(yī)療信息保密協(xié)議13.合同解釋13.1合同解釋原則：本合同的解釋應遵循誠實信用原則，并參照相關法律法規(guī)。13.2合同解釋方法：合同條款的文義解釋、上下文解釋、目的解釋等。13.3合同解釋的效力：合同解釋的效力以不違背法律法規(guī)和公序良俗為原則。14.其他14.1本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.2本合同未盡事宜，雙方另行協(xié)商解決。14.3本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，自生效之日起對雙方具有約束力。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義15.1.1第三方是指在本合同履行過程中，經(jīng)甲乙雙方同意，介入合同執(zhí)行過程的其他自然人、法人或其他組織。15.1.2第三方不包括但不限于中介方、評估機構、專家證人、監(jiān)管機構等。15.2第三方介入方式15.2.1第三方介入合同執(zhí)行，需經(jīng)甲乙雙方書面同意，并簽訂書面協(xié)議。15.2.2第三方介入的目的是協(xié)助甲乙雙方履行合同，提高合同履行的效率和質(zhì)量。15.3第三方責權利15.3.1第三方在合同履行過程中的權利：15.3.1.1獲得甲乙雙方提供的必要信息；15.3.1.2遵守合同約定和法律法規(guī)；15.3.1.3在合同約定的范圍內(nèi)，提出意見和建議。15.3.2第三方在合同履行過程中的義務：15.3.2.1尊重甲乙雙方的合法權益；15.3.2.2按照合同約定提供專業(yè)服務；15.3.2.3對其提供的服務承擔相應責任。15.3.3第三方的責任：15.3.3.1第三方對其提供的服務質(zhì)量承擔責任；15.3.3.2第三方因其過錯導致合同無法履行或履行不符合約定，應承擔相應的違約責任。16.甲乙方額外條款及說明16.1甲乙方在第三方介入時的額外條款：16.1.1甲乙雙方應確保第三方介入不影響合同的核心條款和雙方的基本權益；16.1.2甲乙雙方應向第三方充分說明合同內(nèi)容和雙方的權利義務；16.1.3甲乙雙方應監(jiān)督第三方履行其職責，確保其服務符合合同要求。16.2甲乙方在第三方介入時的額外說明：16.2.1甲乙雙方應確保第三方介入不會泄露合同秘密或患者隱私；16.2.2甲乙雙方應與第三方保持溝通，及時解決介入過程中出現(xiàn)的問題；16.2.3甲乙雙方應共同承擔第三方介入產(chǎn)生的合理費用。17.第三方責任限額17.1第三方責任限額的定義17.1.1第三方責任限額是指第三方因履行合同過程中出現(xiàn)違約行為，應承擔的最高賠償責任。17.2第三方責任限額的確定17.2.1第三方責任限額應在第三方介入?yún)f(xié)議中明確約定；17.2.2第三方責任限額應根據(jù)第三方提供服務的性質(zhì)、范圍、風險程度等因素合理確定；17.2.3第三方責任限額應不低于本合同總金額的一定比例。17.3第三方責任限額的執(zhí)行17.3.1第三方責任限額在合同履行期間有效；17.3.2當?shù)谌揭蜻`約行為導致甲乙雙方損失時，其賠償責任不超過約定的責任限額；17.3.3第三方責任限額的執(zhí)行應遵循法律法規(guī)和合同約定。18.第三方與其他各方的劃分說明18.1第三方與甲方的劃分說明18.1.1第三方在合同履行過程中的行為，視為甲方行為，甲方對第三方的行為承擔連帶責任；18.1.2第三方違約行為導致甲方損失時，甲方有權要求第三方承擔相應責任。18.2第三方與乙方的劃分說明18.2.1第三方在合同履行過程中的行為，視為乙方行為，乙方對第三方的行為承擔連帶責任；18.2.2第三方違約行為導致乙方損失時，乙方有權要求第三方承擔相應責任。18.3第三方與患者及其他第三方的劃分說明18.3.1第三方在合同履行過程中的行為，不直接對其他第三方產(chǎn)生法律關系；18.3.2第三方違約行為導致患者或其他第三方損失時，甲乙雙方應共同承擔連帶責任。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：醫(yī)療責任劃分協(xié)議范本詳細要求：包含醫(yī)院與患者責任劃分的具體條款，包括但不限于診斷責任、治療責任、康復責任等。說明：本附件為合同的主要組成部分，用于明確雙方在醫(yī)療過程中的責任。2.附件二：醫(yī)療費用結算標準詳細要求：詳細列出各項醫(yī)療服務的收費標準，包括但不限于診斷費、治療費、藥品費、檢查費、手術費等。說明：本附件為合同的重要補充，用于明確醫(yī)療費用的構成和結算方式。3.附件三：醫(yī)療信息保密協(xié)議詳細要求：明確醫(yī)院、患者及第三方在醫(yī)療過程中對信息保密的義務和責任。說明：本附件為合同的重要組成部分，用于保護患者隱私和醫(yī)療信息的安全。4.附件四：第三方介入?yún)f(xié)議詳細要求：明確第三方介入的方式、責任、權利和義務，以及介入過程中可能產(chǎn)生的費用和風險。說明：本附件為合同的可選附件，用于在需要第三方介入時，明確各方的權利義務。5.附件五：爭議解決機制詳細要求：詳細列出爭議解決的方式、程序和期限，包括但不限于協(xié)商、調(diào)解、仲裁和訴訟。說明：本附件為合同的補充條款，用于在發(fā)生爭議時，為雙方提供解決爭議的途徑。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：1.1醫(yī)院未按照合同約定提供醫(yī)療服務或提供的服務不符合規(guī)定標準；1.2患者未按照醫(yī)囑進行康復訓練或用藥；1.3第三方未按照合同約定履行職責或提供的服務不符合要求；1.4甲乙雙方未按照合同約定履行支付醫(yī)療費用或結算費用的義務；1.5任何一方泄露合同秘密或患者隱私。2.責任認定標準：2.1醫(yī)院未按照合同約定提供醫(yī)療服務或提供的服務不符合規(guī)定標準，應承擔相應的違約責任，包括但不限于賠償患者損失；2.2患者未按照醫(yī)囑進行康復訓練或用藥，應承擔相應的責任，包括但不限于承擔額外醫(yī)療費用；2.3第三方未按照合同約定履行職責或提供的服務不符合要求，應承擔相應的違約責任，包括但不限于賠償甲乙雙方損失；2.4甲乙雙方未按照合同約定履行支付醫(yī)療費用或結算費用的義務，應承擔相應的違約責任，包括但不限于支付違約金；2.5任何一方泄露合同秘密或患者隱私，應承擔相應的法律責任，包括但不限于賠償患者損失。3.違約示例說明：3.1醫(yī)院在治療過程中，因操作不當導致患者病情加重，醫(yī)院應承擔相應的醫(yī)療責任，包括賠償患者額外醫(yī)療費用和精神損害賠償；3.2患者未按照醫(yī)囑進行康復訓練，導致病情惡化，患者應承擔相應的責任，包括支付額外醫(yī)療費用；3.3第三方評估機構在評估過程中，未按照合同約定提供準確評估報告，導致甲乙雙方損失，第三方應承擔相應的違約責任，包括賠償損失；3.4甲乙雙方未在合同約定的時間內(nèi)支付醫(yī)療費用，應支付違約金，并承擔可能產(chǎn)生的利息。全文完。2024年醫(yī)院與患者責任劃分協(xié)議1本合同目錄一覽1.協(xié)議概述1.1協(xié)議背景1.2協(xié)議目的1.3協(xié)議適用范圍2.雙方責任2.1醫(yī)院責任2.2患者責任3.醫(yī)療服務內(nèi)容3.1醫(yī)療服務項目3.2醫(yī)療服務流程3.3醫(yī)療服務標準4.醫(yī)療費用4.1費用構成4.2費用結算方式4.3費用減免政策5.醫(yī)療事故處理5.1醫(yī)療事故定義5.2醫(yī)療事故報告5.3醫(yī)療事故賠償6.醫(yī)療保險6.1醫(yī)療保險類型6.2醫(yī)療保險報銷流程6.3醫(yī)療保險待遇7.醫(yī)療信息保密7.1醫(yī)療信息定義7.2醫(yī)療信息保密原則7.3醫(yī)療信息泄露責任8.醫(yī)療爭議解決8.1醫(yī)療爭議類型8.2醫(yī)療爭議解決方式8.3醫(yī)療爭議處理時限9.協(xié)議生效與終止9.1協(xié)議生效條件9.2協(xié)議終止條件9.3協(xié)議終止流程10.協(xié)議變更10.1協(xié)議變更條件10.2協(xié)議變更流程10.3協(xié)議變更通知11.違約責任11.1違約定義11.2違約責任承擔11.3違約賠償標準12.不可抗力12.1不可抗力定義12.2不可抗力免責條款12.3不可抗力通知13.爭議解決13.1爭議解決方式13.2爭議解決機構13.3爭議解決費用14.其他約定14.1協(xié)議附件14.2協(xié)議份數(shù)14.3協(xié)議生效日期第一部分：合同如下：1.協(xié)議概述1.1協(xié)議背景本協(xié)議簽訂前，雙方已就醫(yī)院對患者提供的醫(yī)療服務及責任劃分進行了充分溝通與協(xié)商，現(xiàn)經(jīng)雙方同意，特訂立本協(xié)議。1.2協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確醫(yī)院與患者在醫(yī)療服務過程中各自的權利、義務和責任，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，維護雙方的合法權益。1.3協(xié)議適用范圍本協(xié)議適用于醫(yī)院對患者提供的各類醫(yī)療服務，包括但不限于門診、住院、手術、康復等。2.雙方責任2.1醫(yī)院責任醫(yī)院應按照國家相關法律法規(guī)、診療規(guī)范和醫(yī)療服務標準，對患者提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。2.2患者責任患者應積極配合醫(yī)院的治療安排，如實告知病史和病情，遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度。3.醫(yī)療服務內(nèi)容3.1醫(yī)療服務項目醫(yī)院應根據(jù)患者的病情，提供相應的醫(yī)療服務項目，包括但不限于診斷、治療、康復等。3.2醫(yī)療服務流程醫(yī)院應制定規(guī)范化的醫(yī)療服務流程，確?；颊呔歪t(yī)便捷、高效。3.3醫(yī)療服務標準醫(yī)院應執(zhí)行國家規(guī)定的醫(yī)療技術規(guī)范和醫(yī)療服務質(zhì)量標準，確保醫(yī)療服務的質(zhì)量和安全。4.醫(yī)療費用4.1費用構成醫(yī)療費用包括診斷費、治療費、藥品費、檢查費、手術費、護理費等。4.2費用結算方式醫(yī)療費用可采用現(xiàn)金、銀行卡、醫(yī)保卡等多種方式進行結算。4.3費用減免政策醫(yī)院根據(jù)國家和地方相關政策，對符合條件的患者實施醫(yī)療費用減免。5.醫(yī)療事故處理5.1醫(yī)療事故定義醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。5.2醫(yī)療事故報告醫(yī)療事故發(fā)生后，醫(yī)院應立即向相關部門報告，并采取相應措施，減輕患者損害。5.3醫(yī)療事故賠償醫(yī)療事故賠償按照國家相關法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。6.醫(yī)療保險6.1醫(yī)療保險類型醫(yī)院提供城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等多種醫(yī)療保險服務。6.2醫(yī)療保險報銷流程患者按照醫(yī)療保險規(guī)定，提交相關材料，辦理報銷手續(xù)。6.3醫(yī)療保險待遇醫(yī)療保險待遇按照國家規(guī)定和醫(yī)療保險政策執(zhí)行。7.醫(yī)療信息保密7.1醫(yī)療信息定義醫(yī)療信息是指患者個人隱私信息、醫(yī)療活動中的各項記錄和資料。7.2醫(yī)療信息保密原則醫(yī)院應嚴格執(zhí)行醫(yī)療信息保密制度，確?；颊唠[私不被泄露。7.3醫(yī)療信息泄露責任醫(yī)院和醫(yī)務人員因泄露醫(yī)療信息造成患者損失的，應承擔相應的法律責任。8.醫(yī)療爭議解決8.1醫(yī)療爭議類型醫(yī)療爭議包括但不限于醫(yī)療責任爭議、醫(yī)療費用爭議、醫(yī)療服務質(zhì)量爭議等。8.2醫(yī)療爭議解決方式醫(yī)療爭議解決方式包括協(xié)商、調(diào)解、仲裁和訴訟。8.3醫(yī)療爭議處理時限醫(yī)療爭議自發(fā)生之日起，雙方應在30日內(nèi)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可申請調(diào)解、仲裁或訴訟。9.協(xié)議生效與終止9.1協(xié)議生效條件本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。9.2協(xié)議終止條件9.3協(xié)議終止流程協(xié)議終止前，雙方應就終止事宜進行協(xié)商，達成一致意見后，簽署終止協(xié)議。10.協(xié)議變更10.1協(xié)議變更條件協(xié)議在履行過程中，如遇國家法律法規(guī)、政策調(diào)整或雙方協(xié)商一致，可對協(xié)議內(nèi)容進行變更。10.2協(xié)議變更流程協(xié)議變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽署書面變更協(xié)議。10.3協(xié)議變更通知協(xié)議變更后，雙方應及時通知對方，變更內(nèi)容對雙方具有同等法律效力。11.違約責任11.1違約定義違約是指一方或雙方未履行本協(xié)議約定的義務。11.2違約責任承擔違約方應承擔相應的違約責任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。11.3違約賠償標準違約賠償標準根據(jù)違約行為造成的損失程度確定，雙方可根據(jù)實際情況協(xié)商確定具體賠償數(shù)額。12.不可抗力12.1不可抗力定義不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災害、戰(zhàn)爭、政府行為等。12.2不可抗力免責條款因不可抗力導致本協(xié)議不能履行或履行不符合約定的，雙方不承擔責任，但應及時通知對方。12.3不可抗力通知發(fā)生不可抗力事件后，受影響方應在合理期限內(nèi)通知對方，并提供相關證明。13.爭議解決13.1爭議解決方式雙方發(fā)生爭議時，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可提交仲裁委員會仲裁。13.2爭議解決機構爭議解決機構為仲裁委員會。13.3爭議解決費用爭議解決費用由敗訴方承擔，雙方另有約定的除外。14.其他約定14.1協(xié)議附件本協(xié)議附件包括但不限于醫(yī)療服務項目清單、費用清單、違約責任明細等。14.2協(xié)議份數(shù)本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.3協(xié)議生效日期本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。第二部分：第三方介入后的修正1.第三方定義1.1第三方是指在本合同履行過程中，由甲乙雙方或任何一方委托介入的，與甲乙雙方存在合同關系或其他法律關系的自然人、法人或其他組織。2.第三方介入范圍2.1第三方介入范圍包括但不限于醫(yī)療服務提供、醫(yī)療費用結算、醫(yī)療事故處理、醫(yī)療信息保密、醫(yī)療爭議解決等。3.第三方介入條件3.1第三方介入需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并簽署書面協(xié)議。3.2第三方介入應符合國家相關法律法規(guī)和本合同約定。4.第三方責任限額4.1第三方責任限額應根據(jù)第三方介入的具體內(nèi)容、服務性質(zhì)和風險程度由甲乙雙方協(xié)商確定。4.2第三方責任限額應在第三方協(xié)議中明確約定，并在本合同中予以確認。5.第三方權利與義務5.1第三方權利第三方有權要求甲乙雙方按照協(xié)議約定支付服務費用。第三方有權要求甲乙雙方提供必要的信息和資料。第三方有權在合同約定的范圍內(nèi)行使自身權利。5.2第三方義務第三方應按照本合同約定，履行相應的服務義務。第三方應遵守國家相關法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。第三方應保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和患者隱私。6.第三方與其他各方的劃分說明6.1第三方與甲方的劃分第三方在履行醫(yī)療服務、費用結算等義務時，應服從甲方管理，接受甲方監(jiān)督。甲方有權對第三方的服務質(zhì)量、費用標準等進行審查。第三方違反本合同約定，給甲方造成損失的，甲方有權要求第三方承擔相應責任。6.2第三方與乙方的劃分第三方在履行醫(yī)療服務、費用結算等義務時，應服從乙方管理，接受乙方監(jiān)督。乙方有權對第三方的服務質(zhì)量、費用標準等進行審查。第三方違反本合同約定，給乙方造成損失的，乙方有權要求第三方承擔相應責任。6.3第三方與甲乙雙方共同責任的劃分當?shù)谌皆诼男泻贤^程中出現(xiàn)違約行為，導致甲乙雙方共同利益受損時，甲乙雙方有權共同追究第三方的責任。第三方違約行為導致甲乙雙方各自利益受損的，甲乙雙方有權分別追究第三方的責任。7.第三方介入后的合同變更7.1第三方介入后，如需對本合同進行變更，應經(jīng)甲乙雙方及第三方協(xié)商一致，并簽署書面變更協(xié)議。7.2第三方介入后的合同變更，不影響本合同中未變更部分的效力。8.第三方介入后的爭議解決8.1第三方介入后的爭議，仍按照本合同約定的爭議解決方式處理。8.2第三方介入后的爭議解決，如涉及第三方責任，第三方應承擔相應責任。9.第三方介入后的終止9.1第三方介入終止的條件，按照本合同約定的協(xié)議終止條件執(zhí)行。9.2第三方介入終止后，甲乙雙方應與第三方進行結算，并辦理相關手續(xù)。10.特別說明10.1第三方介入本合同，不影響甲乙雙方的權利義務關系。10.2第三方介入本合同，不得損害甲乙雙方的合法權益。10.3本合同中關于第三方介入的條款，如有與國家法律法規(guī)相沖突之處，以國家法律法規(guī)為準。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：醫(yī)療服務項目清單詳細要求：列明醫(yī)院提供的各項醫(yī)療服務項目及其收費標準。說明：本清單作為醫(yī)療服務費用結算的依據(jù)。2.附件二：費用清單詳細要求：詳細列明患者的醫(yī)療費用構成，包括但不限于診斷費、治療費、藥品費、檢查費、手術費、護理費等。說明：本清單作為醫(yī)療費用結算的依據(jù)。3.附件三：違約責任明細詳細要求：詳細列明各種違約行為及對應的違約責任認定標準。說明：本明細作為違約責任認定的依據(jù)。4.附件四：第三方協(xié)議詳細要求：詳細列明第三方介入的具體內(nèi)容、權利義務、責任限額等。說明：本協(xié)議作為第三方介入的依據(jù)。5.附件五：醫(yī)療事故報告詳細要求：詳細記錄醫(yī)療事故的發(fā)生時間、地點、經(jīng)過、處理結果等。說明：本報告作為醫(yī)療事故處理的依據(jù)。6.附件六：醫(yī)療保險報銷申請表詳細要求：詳細填寫患者的醫(yī)療保險信息、醫(yī)療費用報銷情況等。說明：本申請表作為醫(yī)療保險報銷的依據(jù)。7.附件七：醫(yī)療信息保密協(xié)議詳細要求：明確約定醫(yī)療信息保密的范圍、方式和責任。說明：本協(xié)議作為醫(yī)療信息保密的依據(jù)。8.附件八：爭議解決協(xié)議詳細要求：詳細列明爭議解決的方式、機構、程序等。說明：本協(xié)議作為爭議解決的依據(jù)。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：醫(yī)院未按照規(guī)定提供醫(yī)療服務，造成患者損害。責任認定標準：根據(jù)患者損害程度，醫(yī)院承擔相應的賠償責任。示例：醫(yī)院未按照診療規(guī)范進行治療，導致患者病情加重，醫(yī)院應承擔相應的賠償責任。2.違約行為：患者未按照醫(yī)囑進行治療，造成病情加重。責任認定標準：患者未按照醫(yī)囑進行治療，自行承擔由此產(chǎn)生的后果。示例：患者未按時服藥，導致病情惡化，患者應自行承擔后果。3.違約行為：第三方未按照協(xié)議約定履行服務義務，造成患者損害。責任認定標準：第三方承擔相應的賠償責任。示例：第三方在提供醫(yī)療服務過程中，出現(xiàn)重大失誤，導致患者受傷，第三方應承擔賠償責任。4.違約行為：甲乙雙方未按照合同約定履行支付義務。責任認定標準：違約方支付違約金，并賠償對方因此遭受的損失。示例：甲方未按時支付醫(yī)療服務費用，乙方有權要求甲方支付違約金，并賠償由此產(chǎn)生的損失。5.違約行為：甲乙雙方未按照合同約定履行保密義務，泄露患者隱私。責任認定標準：違約方承擔相應的法律責任，包括但不限于賠償損失、恢復名譽等。示例：甲方泄露患者隱私，乙方有權要求甲方承擔相應的法律責任。全文完。2024年醫(yī)院與患者責任劃分協(xié)議2本合同目錄一覽1.1合同簽訂雙方的基本信息1.2合同簽訂的時間、地點1.3合同簽訂的目的2.1患者的責任2.1.1患者的基本義務2.1.2患者的行為規(guī)范2.2醫(yī)院的責任2.2.1醫(yī)院的基本義務2.2.2醫(yī)院的行為規(guī)范3.1雙方的權利與義務3.1.1患者的權利3.1.2醫(yī)院的權利3.2雙方的違約責任3.2.1患者的違約責任3.2.2醫(yī)院的違約責任4.1保密條款4.2爭議解決方式4.3法律適用及管轄5.1合同生效及終止5.2合同解除5.3合同續(xù)簽6.1合同變更6.2合同修訂7.1合同附件7.2合同附件的效力8.1合同的解除與終止8.2合同解除后的處理9.1合同的爭議解決9.2爭議解決程序的啟動9.3爭議解決結果的執(zhí)行10.1合同的生效日期10.2合同的履行期限11.1合同的履行地點11.2合同的履行方式12.1合同的履行費用12.2費用的支付方式13.1合同的解除與終止條件13.2合同解除與終止的程序14.1合同的其他約定第一部分：合同如下：1.1合同簽訂雙方的基本信息1.1.1患者姓名：____________________1.1.2患者身份證號碼：________________1.1.3患者聯(lián)系方式：_________________1.1.4醫(yī)院名稱：____________________1.1.5醫(yī)院地址：____________________1.1.6醫(yī)院聯(lián)系方式：_________________1.2合同簽訂的時間、地點1.2.1簽訂時間：____年____月____日1.2.2簽訂地點：____________________1.3合同簽訂的目的1.3.1明確雙方在醫(yī)療服務過程中的責任劃分，保障患者權益。1.3.2規(guī)范醫(yī)療服務行為，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。2.1患者的責任2.1.1患者的基本義務2.1.1.1如實向醫(yī)院提供個人信息，包括但不限于姓名、年齡、性別、身份證號碼等。2.1.1.2主動配合醫(yī)院進行各項檢查、治療和護理工作。2.1.1.3遵守醫(yī)院規(guī)章制度，維護醫(yī)院正常診療秩序。2.2患者的行為規(guī)范2.2.1不得在病房內(nèi)吸煙、飲酒、賭博等。2.2.2不得在醫(yī)院內(nèi)大聲喧嘩、爭吵、打架斗毆等。2.2.3不得隨意損壞醫(yī)院設施、設備。3.1雙方的權利與義務3.1.1患者的權利3.1.1.1接受醫(yī)院提供的醫(yī)療服務，享有知情同意權。3.1.1.2要求醫(yī)院保護個人隱私和信息安全。3.1.1.3要求醫(yī)院提供符合規(guī)定的醫(yī)療服務。3.2醫(yī)院的權利3.2.1醫(yī)院有權對患者的病情進行診斷、治療和護理。3.2.2醫(yī)院有權對患者的個人信息進行保密。3.2.3醫(yī)院有權對違反醫(yī)院規(guī)章制度的行為進行制止和處理。3.3雙方的違約責任3.3.1患者的違約責任3.3.1.1患者未如實提供個人信息，導致醫(yī)院無法提供合適醫(yī)療服務，患者需承擔相應責任。3.3.1.2患者違反醫(yī)院規(guī)章制度，造成醫(yī)院損失，患者需承擔賠償責任。3.3.2醫(yī)院的違約責任3.3.2.1醫(yī)院未按照規(guī)定提供醫(yī)療服務，導致患者病情惡化，醫(yī)院需承擔相應責任。3.3.2.2醫(yī)院泄露患者隱私，患者有權要求醫(yī)院承擔相應責任。4.1保密條款4.1.1雙方對本合同內(nèi)容負有保密義務，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。4.2爭議解決方式4.2.1雙方發(fā)生爭議，應友好協(xié)商解決。4.2.2協(xié)商不成，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。4.3法律適用及管轄4.3.1本合同適用中華人民共和國法律。4.3.2本合同簽訂地為合同履行地，為本合同爭議解決地。5.1合同生效及終止5.1.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。5.1.2合同履行期限為____年，自合同生效之日起計算。5.2合同解除5.2.1雙方協(xié)商一致，可以解除本合同。5.2.2因不可抗力導致合同無法履行，雙方可解除本合同。5.3合同續(xù)簽5.3.1本合同到期前，雙方可協(xié)商續(xù)簽。6.1合同變更6.1.1雙方協(xié)商一致，可以變更本合同內(nèi)容。6.2合同修訂6.2.1本合同如有修訂，雙方應在修訂內(nèi)容上簽字蓋章。7.1合同附件7.1.1本合同附件包括但不限于：7.1.1.1患者的病歷資料7.1.1.2醫(yī)院提供的各項檢查、治療和護理記錄7.1.1.3雙方協(xié)商的其他文件7.2合同附件的效力7.2.1合同附件與本合同具有同等法律效力。8.1合同的解除與終止條件8.1.1患者死亡或喪失民事行為能力。8.1.3雙方協(xié)商一致，決定解除或終止合同。8.2合同解除與終止的程序8.2.1雙方協(xié)商一致解除或終止合同時，應簽署書面協(xié)議。8.2.2一方提出解除或終止合同時，應提前____天書面通知對方。8.2.3合同解除或終止后，雙方應按照協(xié)議約定處理善后事宜。8.3合同解除后的處理8.3.1合同解除后，醫(yī)院應退還患者已預付的費用。8.3.2患者應按照醫(yī)院規(guī)定辦理出院手續(xù)。8.3.3雙方應各自承擔解除合同前發(fā)生的法律責任。9.1合同的爭議解決9.1.1雙方應本著誠實信用原則，友好協(xié)商解決合同履行過程中產(chǎn)生的爭議。9.1.2爭議協(xié)商不成，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。9.2爭議解決程序的啟動9.2.1爭議發(fā)生后，雙方應在____個工作日內(nèi)啟動爭議解決程序。9.2.2雙方應指定專人負責爭議解決事宜。9.3爭議解決結果的執(zhí)行9.3.1爭議解決結果具有法律效力，雙方應予以遵守。9.3.2任何一方違反爭議解決結果，另一方有權請求法院強制執(zhí)行。10.1合同的生效日期10.1.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。10.2合同的履行期限10.2.1本合同履行期限為____年，自合同生效之日起計算。10.3合同的履行地點10.3.1合同履行地點為醫(yī)院所在地。10.4合同的履行方式10.4.1醫(yī)院按照國家規(guī)定和行業(yè)標準為患者提供醫(yī)療服務。10.4.2患者按照醫(yī)院規(guī)定支付醫(yī)療費用。11.1合同的履行費用11.1.1患者應按照醫(yī)院規(guī)定支付醫(yī)療服務費用。11.1.2醫(yī)院提供醫(yī)療服務所涉及的其他費用，由醫(yī)院承擔。11.2費用的支付方式11.2.1患者可通過銀行轉賬、現(xiàn)金等方式支付醫(yī)療費用。11.2.2醫(yī)院應提供合法的收費憑證。12.1合同的解除與終止條件12.1.1.1雙方協(xié)商一致解除合同。12.1.1.2因不可抗力導致合同無法履行。12.1.1.3一方嚴重違約，經(jīng)對方書面通知后____日內(nèi)未予以糾正。12.2合同解除與終止的程序12.2.1雙方協(xié)商一致解除或終止合同時，應簽署書面協(xié)議。12.2.2一方提出解除或終止合同時，應提前____天書面通知對方。12.2.3合同解除或終止后，雙方應按照協(xié)議約定處理善后事宜。12.3合同續(xù)簽12.3.1合同到期前，雙方可協(xié)商續(xù)簽，續(xù)簽內(nèi)容參照本合同。13.1合同的其他約定13.1.1本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充。13.1.2本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.1合同的生效日期14.1.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。第二部分：第三方介入后的修正15.1第三方介入的概念與范圍15.1.1第三方是指在合同履行過程中，為協(xié)助甲乙雙方完成合同目的，提供專業(yè)服務或協(xié)助的其他獨立主體。15.1.2第三方介入的范圍包括但不限于醫(yī)療服務、法律咨詢、財務審計、技術支持等。15.2第三方的選擇與引入15.2.2第三方介入前，甲乙雙方應共同對第三方進行資質(zhì)審查和評估。15.2.3第三方介入需經(jīng)甲乙雙方書面同意，并簽署相關合作協(xié)議。15.3第三方的責任與義務15.3.1第三方應按照合作協(xié)議履行職責，保證服務質(zhì)量。15.3.2第三方在履行職責過程中，應遵守國家法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。15.3.3第三方應對其提供的服務或協(xié)助承擔相應的法律責任。15.4第三方的權利15.4.1第三方有權要求甲乙雙方提供必要的資料和信息。15.4.2第三方有權根據(jù)合作協(xié)議獲得合理的報酬。15.5第三方的責任限額15.5.1第三方在履行職責過程中，因自身原因造成的損失，其責任限額由合作協(xié)議約定。15.5.2若第三方責任限額不足以覆蓋損失，甲乙雙方有權要求第三方承擔超出責任限額的賠償責任。15.6第三方與其他各方的劃分說明15.6.1第三方與甲乙雙方的關系是獨立的，第三方不承擔甲乙雙方之間的合同責任。15.6.2第三方與甲乙雙方之間產(chǎn)生的爭議，