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文檔簡介
內(nèi)科人衛(wèi)一類試題(含答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.對肺間質(zhì)的構(gòu)成,錯誤的是A、肺泡B、結(jié)締組織C、淋巴D、肺血管E、神經(jīng)正確答案:A2.不符合肝硬化腹水的描述是A、與門脈高壓有關(guān)B、與白蛋白減少有關(guān)C、與醛固酮升高有關(guān)D、混濁,可自行凝固E、與血管升壓素升高有關(guān)正確答案:D3.可以確診肝硬化的輔助檢查方法是A、血生化指標測定B、B超檢查C、CT檢查D、胃鏡檢查E、腹腔鏡下加肝活檢正確答案:E4.下列哪項不是高血壓病所致的并發(fā)癥A、慢性腎衰竭B、主動脈夾層C、糖尿病D、腦血栓形成E、心力衰竭和冠心病正確答案:C5.患者,男,19歲,反復(fù)陣發(fā)性干咳2年,寒冷天氣發(fā)作更頻。本次發(fā)作時深呼氣末可聞及干啰音,肺功能FEV1/FVC為預(yù)計值的60%,IgE水平正常;緩解期肺部無體征,肺功能正常。最可能的診斷為A、肺結(jié)核B、支氣管哮喘C、慢性阻塞性肺病D、支氣管擴張E、支氣管淋巴結(jié)核正確答案:B6.葡萄球菌肺炎,胸部X線顯示肺段或肺葉實變,可形成空洞,或呈小葉狀浸潤,其中有單個或多發(fā)的液氣囊腔,另一特征為A、陰影的易變性B、大片狀實變陰影C、肺葉模糊陰影D、肺紋理增粗E、支氣管充氣征正確答案:A7.診斷大面積肺血栓栓塞癥的必備依據(jù)是A、體循環(huán)動脈收縮壓小于90mmHg,或較基礎(chǔ)值下降幅度大于或等于30mmHg,持續(xù)15分鐘以上B、體溫上升超出38℃C、血漿D-二聚體(D-Dimer)升高D、肺動脈高壓E、胸膜炎樣胸痛正確答案:A8.患者,男,56歲,食管癌術(shù)后,胸痛,呼吸困難,結(jié)合CT圖像,最可能的診斷是A、食管癌肺轉(zhuǎn)移B、肺栓塞C、支氣管擴張D、肺水腫E、肺不張正確答案:B9.睡眠呼吸暫停是指睡眠過程中口鼻呼吸氣流A、完全停止5秒以上B、完全停止10秒以上C、完全停止15秒以上D、完全停止20秒以上E、完全停止30秒以上正確答案:B10.以下哪項檢查對嗜鉻細胞瘤診斷有較大意義A、尿17-羥類固醇測定B、腹膜后充氣造影C、尿24小時VMA測定D、血鉀測定E、基礎(chǔ)代謝測定正確答案:C11.患者,男,50歲,患慢性支氣管炎多年,近2年出現(xiàn)走路時氣急,曾胸透發(fā)現(xiàn)肺紋理增強紊亂,兩肺透光度增加,膈肌位于第11后肋,一天前在用力時突感呼吸困難加重,右胸刺痛,最可能的診斷是:A、肺栓塞B、心肌梗死C、自發(fā)性氣胸D、肺氣腫E、慢性支氣管炎,合并感染正確答案:C12.ARDS所致的頑固性低氧血癥,最主要的原因是A、換氣功能障礙B、彌散功能障礙C、通氣/血流比例失調(diào)D、限制性通氣功能障礙E、阻塞性通氣功能障礙正確答案:C13.患者,56歲,直腸癌,距肛門5cm,未侵出漿膜,經(jīng)病理檢查回報病理類型為腺癌,應(yīng)選擇哪種治療A、保留肛門,直腸癌切除,腹壁造瘺B、姑息乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)C、拉下式直腸癌切除術(shù)D、經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)E、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)正確答案:D14.患者,男,68歲,胸痛持續(xù)8小時,診斷為急性前間隔心肌梗死。病理性Q波等心電圖特征性改變見于哪一組導(dǎo)聯(lián)A、Ⅱ、Ⅲ、aVFB、V1~V5C、V3、V4、V5D、I、aVL、V5、V6E、V1、V2、V3正確答案:E15.肝病患者下列哪項對診斷肝硬化最具確診價值A(chǔ)、肝細胞廣泛變性壞死,出現(xiàn)碎屑樣壞死B、肝界板破壞,出現(xiàn)橋接壞死C、匯管區(qū)炎癥,淋巴細胞和漿細胞浸潤D、肝細胞嗜酸性變,氣球樣變,嗜酸小體形成E、大量結(jié)締組織增生,假小葉形成正確答案:E16.無癥狀型冠心病的診斷依據(jù)是A、大量吸煙史B、心電圖缺血型ST-T改變C、冠心病家族史D、心率增快E、血脂升高正確答案:B17.患者,女,50歲,發(fā)熱咳嗽、咳痰3周,近1周來咳大量膿性臭痰,量約300ml/d。查體:T40℃,右下肺叩診呈濁音,可聞及濕啰音。應(yīng)考慮的診斷為A、克雷白桿菌肺炎B、支氣管炎C、葡萄球菌肺炎D、急性肺膿腫E、肺炎球菌肺炎正確答案:D18.單純二尖瓣狹窄下列治療的首選方法是A、經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)B、人工瓣膜置換術(shù)C、二尖瓣閉式分離術(shù)D、二尖瓣直式分離術(shù)E、二尖瓣修復(fù)術(shù)正確答案:A19.某成年患者平日嗜酒,因食欲缺乏到醫(yī)院就診,血生化提示明顯異常。關(guān)于酒精性肝病的實驗室檢查,以下說法正確的是A、酒精性脂肪肝一般AST/ALT>3B、酒精性脂肪肝一般AST/ALT>2C、酒精性肝炎一般AST/ALT>2D、酒精性肝炎一般AST/ALT>1E、酒精性肝炎一般AST/ALT>7正確答案:C20.患者,52歲,反復(fù)咳嗽并有吸煙史18年,冬春季節(jié)咳嗽加重。查體:雙肺呼吸音稍減低,右下肺可聞少量濕性啰音。胸片示肺紋理增多。肺功能檢查殘氣量占肺總量的25%,1秒率55%。最可能的診斷是A、肺不張B、慢性阻塞性肺疾病合并感染C、阻塞性肺氣腫D、肺纖維化E、肺泡細胞癌正確答案:B21.患者,男,56歲,反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近3年進行性氣急加重,時有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。查體:神清,氣急,發(fā)紺明顯,球結(jié)膜輕度充血,頸靜脈充盈,兩肺呼吸音低,肺底聞及細濕啰音,心界不大,心率106次/min,律齊,P2亢進,各瓣膜區(qū)未聞雜音,肝臟肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸靜脈反流征陽性,下肢水腫。痰涂片見多形性細小革蘭陰性桿菌。動脈血氣(不吸氧)示pH7.30,PaCO250mmHg,PaO245mmHg。關(guān)于高碳酸血癥的處理,本例首先選擇A、治療基礎(chǔ)疾病,改善通氣B、補充堿性藥物C、機械通氣治療D、應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑E、靜脈滴注尼可剎米正確答案:A22.關(guān)于肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn),下列哪項不符合A、病變部可聞濕啰音B、咳嗽,咯鐵銹色痰C、病變部語顫減弱D、胸悶、呼吸困難、發(fā)紺、氣急、口唇皰疹E、急起寒戰(zhàn)、高熱正確答案:C23.原發(fā)性肺膿腫多發(fā)生于右肺的最主要原因是A、右支氣管較短B、右主支氣管與氣管夾角較大C、右支氣管較粗D、右主支氣管較長E、右主支氣管周圍淋巴結(jié)多正確答案:B24.支氣管擴張癥最有意義的體征是A、貧血B、局限性濕啰音(下胸部及背部)C、局限性哮鳴音(下胸部及背部)D、杵狀指、趾E、消瘦正確答案:B25.原發(fā)性肝癌的病理學(xué)大體形態(tài)分型中,最常見的是A、結(jié)節(jié)型B、外生型C、彌漫型D、塊狀(巨塊)型E、小癌型正確答案:D26.缺血性心臟病最常見的病因是A、原發(fā)性心肌病B、嚴重貧血C、冠狀動脈粥樣硬化D、二尖瓣狹窄E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:C27.以下支氣管哮喘治療藥物-緩解性藥物中,應(yīng)除外A、短效β2受體激動劑B、短效吸入型抗膽堿能藥物C、全身用糖皮質(zhì)激素D、短效茶堿E、白三烯調(diào)節(jié)劑正確答案:E28.以下肺癌的組織學(xué)類型中,錯誤的是A、大細胞未分化癌B、鱗癌C、腺癌D、髓樣癌E、小細胞未分化癌正確答案:D29.患者,男,32歲。近3天解柏油樣便,每日2~3次。以往常有反酸,上腹痛,晚間重,進食可緩解。查體:貧血貌,肝脾不大,劍下偏右腹壓痛。最可能的診斷是A、膽石癥并出血B、胃癌并出血C、肝硬化并胃底靜脈曲張出血D、胃炎并出血E、潰瘍病并出血正確答案:E30.嚴重的吸氣性呼吸困難的最主要特點是A、哮鳴音B、呼吸深快C、鼻翼扇動D、“三凹征”E、端坐呼吸正確答案:D31.患者,男,60歲,突然胸骨后劇痛,昏厥3次,心率40次/min,規(guī)整,心電圖為P波與QRS波無關(guān),P波數(shù)目多于QRS波群,QRS時限為0.14s,應(yīng)采取的措施是A、阿托品B、氨茶堿C、異丙基腎上腺素D、安置人工心臟起搏器E、麻黃堿正確答案:D32.下列不是擴張型心肌病的臨床表現(xiàn)的是A、猝死B、心力衰竭C、心律失常D、心包堵塞E、肺動脈栓塞正確答案:D33.對肺炎球菌肺炎的診斷,下列哪項最有意義A、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性B、X-線示肺部大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布C、血常規(guī)白細胞總數(shù)增高,可見中毒顆粒D、肺部可聞及支氣管呼吸音E、肺部可聞及濕性啰音正確答案:B34.肺心病并發(fā)心律失常中最具特征的是A、室上速B、房性紊亂性心動過速C、房性期前收縮D、心房撲動E、心房纖顫正確答案:B35.肺膿腫早期最易與下列哪種疾病混淆A、細菌性肺炎B、肺囊腫并感染C、支氣管肺癌并感染D、空洞型肺結(jié)核E、支氣管擴張正確答案:A36.患者,男,65歲。飲酒30年,間歇性上腹痛半年,持續(xù)并加重1月,向背部放射,進食后加重,伴食欲缺乏、腹脹、腹瀉。近期體重明顯下降,伴全身皮膚黃染進行性加重。該患者最可能的診斷是A、肝炎B、急性膽囊炎C、肝癌D、急性胰腺炎E、胰腺癌正確答案:E37.患者,男,32歲,診斷吉蘭-巴雷綜合征一周,出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺5天,血氣分析結(jié)果為:pH7.30,PaCO270mmHg,PaO255mmHg。下列闡述哪項是錯誤的A、該患者出現(xiàn)呼吸泵衰竭B、該患者存在高碳酸血癥C、該患者由于換氣功能障礙導(dǎo)致低氧血癥D、該患者存在低氧血癥E、該患者存在呼吸性酸中毒正確答案:C38.慢性肺源性心臟病發(fā)生心律失常時,以下列哪項為最具特征性A、室性期前收縮二聯(lián)律B、偶發(fā)室性期前收縮C、竇性心動過速D、竇性心動過緩E、房性心動過速正確答案:E39.患者,男,45歲,搬重物后嘔吐鮮血300ml,3小時后大便暗紅色入急診。查體:血壓12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/min,腹軟,無壓痛及包塊,肝肋下未捫及,脾肋下3cm。最可能的診斷是A、食管賁門黏膜撕裂癥B、消化性潰瘍合并出血C、食管或胃底靜脈曲張破裂出血D、急性胃黏膜病變E、胃癌合并出血正確答案:C40.慢性支氣管炎患者,今晨突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/min,律不齊,左肺呼吸音明顯減弱。應(yīng)考慮A、自發(fā)性氣胸B、肺不張C、胸膜炎D、心絞痛E、急性左心衰竭正確答案:A41.急性藥物性肝炎的肝細胞損傷型臨床表現(xiàn)類似A、肝癌B、肝纖維化C、肝硬化D、脂肪肝E、病毒性肝炎正確答案:E42.大腸癌唯一根治方法是A、中藥B、化療C、放療D、生物和免疫治療E、癌腫的早期切除正確答案:E43.終止心房撲動最有效的方法是A、毛花苷C靜注B、頸動脈竇按摩C、射頻消融術(shù)D、同步直流電復(fù)律E、食道電極超速抑制正確答案:D44.患者,男,73歲??人?、咳痰20余年,勞力性胸悶、氣促5年,2周來發(fā)熱,上述癥狀加重。查體:桶狀胸,叩診過清音,雙肺可聞及干濕性啰音。白細胞13.4×109/L。X線胸片示雙肺紋理明顯增多、增粗、紊亂,左下肺斑點片狀陰影。該患者最合適的診斷是A、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺氣腫B、慢性支氣管炎急性發(fā)作C、肺氣腫D、肺炎E、哮喘正確答案:A45.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,具有下列哪項不適宜作二尖瓣分離術(shù)A、有明顯的主動脈瓣病變B、反復(fù)出現(xiàn)肺水腫及大咯血C、風(fēng)濕活動已控制半年D、心功能Ⅱ~Ⅲ級E、隔膜型正確答案:A46.診斷滲出性胸膜炎最有價值的檢查是A、胸腔穿刺積液檢查分析B、X線檢查C、結(jié)核菌素試驗D、臨床表現(xiàn)E、超聲檢查正確答案:A47.原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見于A、腹膜后淋巴結(jié)B、胰腺附近淋巴結(jié)C、肝門淋巴結(jié)D、主動脈旁淋巴結(jié)E、鎖骨上淋巴結(jié)正確答案:C48.下列不符合支氣管哮喘診斷依據(jù)的是A、反復(fù)發(fā)作性喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽B、肺功能檢查支氣管舒張試驗陽性C、聽診雙肺濕啰音D、聽診雙肺呼氣期為主的哮鳴音E、夜間干咳甚至因咳嗽致醒正確答案:C49.肺鱗狀細胞癌的特點中,錯誤的是A、常伴肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、可呈高分化C、常為周邊型D、與吸煙關(guān)系密切E、經(jīng)鱗狀上皮化生、異型增生癌變而來正確答案:C50.消化性潰瘍最常見的出血部位為A、胃小彎潰瘍B、十二指腸球部后壁潰瘍C、球后潰瘍D、胃多發(fā)性潰瘍E、幽門管潰瘍正確答案:B51.胃壁細胞抗體陽性提示A、胃黏膜脫垂B、胃泌素瘤C、胃癌D、慢性淺表性胃炎E、萎縮性胃體胃炎正確答案:E52.血源性肺膿腫患者,突然左胸痛,繼之呼吸困難,發(fā)紺,大汗。氣管右移,左肺呼吸音減低,最可能發(fā)生了A、肺不張B、肺梗死C、急性肺水腫D、自發(fā)性氣胸E、急性心肌梗死正確答案:D53.關(guān)于酒精性肝病的臨床表現(xiàn),以下說法不正確的是A、一般與飲酒的量和嗜酒的時間長短有關(guān)B、可以根據(jù)個體敏感性的不同而不同C、可以長期沒有任何不適癥狀D、可以表現(xiàn)為乏力、食欲缺乏、右上腹痛等不適E、其臨床表現(xiàn)與其飲酒量呈正相關(guān)正確答案:E54.消化性潰瘍的預(yù)防措施中,錯誤的是A、呋喃唑酮維持量,預(yù)防復(fù)發(fā)B、戒除煙酒C、在好發(fā)季節(jié)特別注意有規(guī)律的飲食起居D、消除膽汁反流E、避免服用對胃有刺激的藥物正確答案:A55.關(guān)于漏出性胸腔積液,不正確的是A、胸液蛋白/血清蛋白<0.5B、多為單側(cè)性C、胸液LDH/血清LDH<0.6D、多見于心力衰竭,肝硬化與腎病E、亦可見良性與惡性腫瘤正確答案:B56.肺炎鏈球菌肺炎最主要的致病因素是A、細菌的內(nèi)毒素B、細菌莢膜對組織的侵襲力C、細菌有殺白細胞素D、細菌的外毒素E、細菌迅速繁殖正確答案:B57.肝性腦病患者,其最早出現(xiàn)的表現(xiàn)為A、意識模糊B、簡單計算錯誤C、行為異常欣快D、撲翼震顫E、腦電圖異常正確答案:C58.肝性腦病誘因中,下列可能性不大的是A、大量排鉀,利尿,放腹水B、便秘腹瀉或感染C、高蛋白飲食D、上消化道出血E、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多正確答案:E59.患者,男,48歲。肝硬化出現(xiàn)少尿。查血BUN26mmol/L,血Cr400μmol/L。下列措施應(yīng)避免的是A、輸注右旋醣酐B、靜注多巴胺C、嚴格控制輸液量D、首先加強利尿E、補充血漿白蛋白正確答案:D60.嘔血伴黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱并右上腹部疼痛見于A、消化性潰瘍B、鉤端螺旋體病C、急性胃黏膜病D、敗血癥E、膽石癥正確答案:E61.下列對急性胰腺炎的描述正確的是A、血淀粉酶比尿淀粉酶升高較晚B、暴飲暴食是最常見的原因C、一般預(yù)后良好,但重癥病死率高D、嚴重程度與血淀粉酶的升高程度呈正比E、惡心、嘔吐常常是首發(fā)的癥狀正確答案:C62.患者,男,58歲,診斷急性前壁心肌梗死。發(fā)病第2天突然出現(xiàn)短陣意識喪失,抽搐,心電圖上最可能出現(xiàn)的心律失常是A、室性期前收縮B、房性期前收縮C、心室顫動D、心房顫動E、竇性心律不齊正確答案:C63.患者,男,60歲,近1周來因受涼后咳嗽加重,咯膿性痰,氣促而入院。查體:雙肺中下部有干、濕啰音,心率110次/min,心律齊,無雜音,雙下肢輕度水腫。以下治療措施中應(yīng)立即采用的不包括A、靜脈注射呋塞米(速尿)B、抗生素控制感染C、氨茶堿解痙D、口服溶痰藥E、持續(xù)低流量吸氧正確答案:A64.肺下界的體表投影在鎖骨中線相交于A、第6肋B、第7肋C、第9肋D、第5肋E、第8肋正確答案:A65.患者,男,28歲,陣發(fā)性心慌3年,每次心慌突然發(fā)生,持續(xù)半小時至3小時不等。本次發(fā)作時心律齊,200次/min。心電圖QRS波形態(tài)正常,P波不能明確查見。診斷為A、陣發(fā)性室上性心動過速B、心房顫動C、心房撲動D、陣發(fā)性室性心動過速E、竇性心動過速正確答案:A66.吸入性肺膿腫不易發(fā)生的部位A、左上葉后段B、右側(cè)下肺內(nèi)基底段C、左上葉前段D、雙側(cè)下葉背段E、左側(cè)下葉后基底段正確答案:C67.根據(jù)病變肝組織是否伴有炎癥反應(yīng)和纖維化,下列哪項不是酒精性肝病的分類之一A、酒精性肝纖維化B、酒精性肝硬化C、酒精性肝功能衰竭D、酒精性肝炎E、酒精性脂肪肝正確答案:C68.下列哪項不符合肺氣腫的肺部及心臟X光所見A、肋間隙增寬,肋骨平行B、兩肺野透亮度增加C、肺血管紋理外帶纖細,內(nèi)帶增粗D、心影呈靴形,向左下延伸E、膈降低且變平正確答案:D69.患者,男,55歲,因哮喘突然發(fā)作,呼吸困難,不能活動,首要處理措施是A、給予激素吸入B、給予β2受體激動藥吸入C、讓患者平臥休息D、給予患者飲水E、吸氧正確答案:B70.評價肺氧合功能的指標中目前臨床最常用的是A、PaO2B、PaO2/FiO2C、PaO2/PaCO2D、PaCO2E、Qs/QT正確答案:B71.患者,男,50歲,氣喘、干咳3月,痰中帶血半月,曾用抗生素、氨茶堿、潑尼松等治療無效,氣喘漸重。既往無咳喘史。查體:氣促,不能平臥,聽診雙肺上中部可聞及吸氣性喘鳴,左上肺尤為明顯,心率110次/min,律齊無雜音。以下哪項診斷可能性最大A、心源性哮喘B、支氣管肺癌C、支氣管哮喘D、支氣管擴張E、慢性喘息型支氣管炎正確答案:B72.左側(cè)大腸癌的常見肉眼類型是A、潰瘍型B、早期癌C、膠樣型D、隆起型E、浸潤型正確答案:E73.不符合肝功能不全的臨床表現(xiàn)是A、食管靜脈曲張B、皮膚黏膜出血C、男性乳房發(fā)育D、蜘蛛痣E、肝性腦病正確答案:A74.患者,男,65歲,突然呼吸困難,喘息,咳嗽,肺有哮鳴音及濕啰音,心電圖示左心室肥厚勞損,應(yīng)首先考慮下列哪項診斷A、過敏性肺炎B、支氣管肺癌合并感染C、心源性哮喘D、支氣管哮喘E、喘息型慢性支氣管炎正確答案:C75.下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎防治原則的敘述正確的是A、先心病動脈導(dǎo)管未閉患者上感時,靜脈大量應(yīng)用抗生素B、感染性心內(nèi)膜治愈患者,膀胱鏡檢時可不必服用抗生素C、風(fēng)心病心衰患者為預(yù)防本病,常規(guī)應(yīng)用抗生素D、風(fēng)濕性心臟病患者,每月肌注芐星青霉素一次E、人工瓣膜置換術(shù)后患者拔牙時口服抗生素預(yù)防感染正確答案:E76.對肝炎后肝硬化的診斷,下列哪項最有價值A(chǔ)、蜘蛛痣B、食管鋇餐檢查下段有蚯蚓樣充盈缺損C、脾大D、肝掌E、肝功能不正常正確答案:B77.患者,男,42歲,淋雨后突起畏寒、寒戰(zhàn),高熱,體溫達40℃,伴咳嗽、胸痛4天。查體:神清,BP70/50mmHg,脈搏110次/min。血WBC24×109/L,N90%,L10%。胸片示右上肺大片狀密度增高陰影,呈肺段分布。下列哪項診斷最可能A、休克型肺炎B、支原體肺炎C、膿胸D、肺結(jié)核E、肺膿腫正確答案:A78.慢性肺源性心臟病發(fā)生的先決條件是A、支氣管擴張B、肺小動脈炎C、肺間質(zhì)纖維化D、肺動脈高壓E、支氣管扭曲變形正確答案:D79.患者,男,25歲,氣促、下肢水腫2個月。查體:心臟擴大,室性奔馬律,心尖2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,雙肺少許濕性啰音,肝大,下肢水腫。B超:左房、左室擴大明顯。可能的診斷是A、冠心病B、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全C、擴張型心肌病D、急性病毒性心肌炎E、二尖瓣脫垂正確答案:C80.可以確診腸結(jié)核的是A、血PPD-IgG陽性B、大便抗酸桿菌培養(yǎng)陽性C、鋇餐示回腸末端有局限性腸腔狹窄和近端腸段擴張D、鋇餐示回盲部結(jié)構(gòu)紊亂,有激惹征象E、病檢示末端回腸肉芽腫病變伴干酪樣壞死正確答案:E81.患者,男,32歲,十二指腸球部潰瘍,8小時前出現(xiàn)嘔血和排柏油樣便,BP70/50mmHg,P120次/min,Hb60g/L。應(yīng)首選的處理是A、大量輸液B、內(nèi)鏡下電凝止血C、補液輸血D、口服凝血酶E、肌注立止血(巴曲酶)正確答案:C82.對于中央型肺癌,錯誤的是A、較多見小細胞肺癌B、發(fā)生在段支氣管至主支氣管C、約占3/4D、較多見鱗狀上皮細胞癌E、較多見腺癌正確答案:E83.患者,女,30歲,支氣管哮喘急性加重。應(yīng)用足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素等治療均無效,患者呼吸淺快、神志不清,PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO2>9.3kPa(70mmHg)。此時應(yīng)采取的救治措施為A、高濃度吸氧B、甲基潑尼松龍靜脈滴注C、糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D、聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素靜滴E、氣管插管正壓機械通氣正確答案:E84.關(guān)于潰瘍型腸結(jié)核正確的是A、易并發(fā)急性腸穿孔B、常引起大量腸出血C、常有腹瀉,多為膿血便D、多不伴有腸外結(jié)核E、多有結(jié)核毒血癥正確答案:E85.下列不是肝硬化代償期表現(xiàn)的是A、肝功能輕度異常B、食管和胃底靜脈曲張破裂出血C、脾臟中度腫大D、乏力、食欲減退E、肝臟質(zhì)地結(jié)實或偏硬正確答案:B86.患者,男,65歲,患高血壓病,慢性心力衰竭,快室率房顫在門診服用地高辛0.25mg,每日1次,氫氯噻嗪25mg,每日2次,共2個月,因出現(xiàn)食欲缺乏,惡心,呼吸困難加重而再次就診。心電圖房室交界區(qū)性心律,心率50次/min。下列措施可立即采用的不包括A、臨時心臟起搏B、低流量吸氧C、停用氫氯噻嗪D、皮下注射阿托品E、立即停用地高辛正確答案:A87.支氣管腺癌的特點,錯誤的是A、多見于女性B、首選手術(shù)治療C、與吸煙關(guān)系不明顯D、易發(fā)生轉(zhuǎn)移E、多為周圍型肺癌正確答案:B88.患者,女,62歲。吸氣性呼吸困難2個月。查體:肺部可聞及吸氣相喘鳴音。以下診斷最不可能的是A、肺癌B、異物C、喉頭水腫D、哮喘E、喉、氣管炎癥正確答案:D89.右心衰患者體循環(huán)淤血,體液積聚的順序最可能是A、肝大→腳腫→腹水B、腹水→肝大→腳腫C、肝大→腹水→腳腫D、腳腫→肝大→腹水E、腳腫→腹水→肝大正確答案:A90.患者,男,44歲,上腹部飽脹,隱痛不適。胃鏡檢查:胃竇部黏膜紅白相間,以白為主。病理切片示:胃黏膜顯示慢性炎癥,黏膜肌層增厚,黏膜固有腺體減少,HP(幽門螺桿菌)感染。應(yīng)采取的治療方案最合適的是A、H2受體阻滯劑B、1%稀鹽酸合劑C、鉍劑(De-Nol)D、硫糖鋁E、堿性藥物正確答案:C91.患者,女,30歲,昨晚飽餐后突發(fā)上腹劇痛,伴惡心嘔吐。今
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