長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院《循證醫(yī)學(xué)》2022-2023學(xué)年第一學(xué)期期末試卷

學(xué)校________________班級(jí)____________姓名____________考場(chǎng)____________準(zhǔn)考證號(hào)學(xué)校________________班級(jí)____________姓名____________考場(chǎng)____________準(zhǔn)考證號(hào)…………密…………封…………線…………內(nèi)…………不…………要…………答…………題…………第1頁(yè)，共3頁(yè)長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院《循證醫(yī)學(xué)》

2022-2023學(xué)年第一學(xué)期期末試卷題號(hào)一二三四總分得分一、單選題（本大題共15個(gè)小題，每小題1分，共15分．在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的．）1、在動(dòng)物生理學(xué)的領(lǐng)域中，當(dāng)研究動(dòng)物的神經(jīng)傳導(dǎo)機(jī)制時(shí)，以下哪種神經(jīng)遞質(zhì)在興奮性神經(jīng)傳遞中起到重要作用？（）A.乙酰膽堿B.多巴胺C.血清素D.γ-氨基丁酸2、對(duì)于生物的種群特征和增長(zhǎng)模型，在分析種群密度、年齡結(jié)構(gòu)、出生率和死亡率等因素對(duì)種群數(shù)量變化的影響時(shí)，以下哪一種解釋是最全面的？（）A.種群密度反映了種群在一定空間內(nèi)的個(gè)體數(shù)量；年齡結(jié)構(gòu)可以預(yù)測(cè)種群的發(fā)展趨勢(shì)；出生率和死亡率直接決定種群數(shù)量的增減。當(dāng)出生率大于死亡率時(shí)，種群數(shù)量增加；反之，種群數(shù)量減少。這些因素相互作用，共同影響種群的動(dòng)態(tài)變化B.種群的增長(zhǎng)模型只有指數(shù)增長(zhǎng)和邏輯斯蒂增長(zhǎng)兩種，指數(shù)增長(zhǎng)適用于資源無(wú)限的理想環(huán)境，邏輯斯蒂增長(zhǎng)則考慮了資源有限和種內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)等因素。通過(guò)分析種群的增長(zhǎng)模型，可以預(yù)測(cè)種群在不同條件下的數(shù)量變化趨勢(shì)C.種群的年齡結(jié)構(gòu)是決定種群數(shù)量變化的唯一因素，其他因素如出生率、死亡率和種群密度的影響相對(duì)較小D.種群數(shù)量的變化是隨機(jī)的，不受這些因素的規(guī)律控制，而是受到各種偶然因素的綜合影響3、在細(xì)胞生物學(xué)的知識(shí)體系中，當(dāng)探討細(xì)胞凋亡的機(jī)制時(shí)，以下哪種信號(hào)通路在啟動(dòng)細(xì)胞凋亡程序中起著關(guān)鍵作用？（）A.線粒體通路B.死亡受體通路C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)通路D.以上都是4、對(duì)于生物的遺傳物質(zhì)，在探討DNA和RNA的結(jié)構(gòu)與功能差異時(shí)，以下哪一項(xiàng)分析是最透徹的？（）A.DNA由兩條脫氧核苷酸鏈組成，呈雙螺旋結(jié)構(gòu)，穩(wěn)定性高，是大多數(shù)生物的遺傳物質(zhì)，負(fù)責(zé)遺傳信息的儲(chǔ)存和傳遞；RNA通常為單鏈結(jié)構(gòu)，包括mRNA、tRNA、rRNA等，在遺傳信息的表達(dá)中發(fā)揮重要作用，如轉(zhuǎn)錄和翻譯B.DNA和RNA的區(qū)別僅僅在于堿基的種類和五碳糖的不同，它們的功能基本相似，都可以作為遺傳物質(zhì)C.RNA的結(jié)構(gòu)比DNA更復(fù)雜，功能也更多樣化，因此在某些生物中，RNA是主要的遺傳物質(zhì)D.DNA只存在于細(xì)胞核中，RNA只存在于細(xì)胞質(zhì)中，它們?cè)诩?xì)胞內(nèi)的分布是絕對(duì)分離的5、在生物化學(xué)的研究中，酶的催化作用對(duì)于生物體內(nèi)的化學(xué)反應(yīng)至關(guān)重要。當(dāng)環(huán)境條件發(fā)生變化（如溫度、pH值）時(shí)，酶的活性通常會(huì)受到影響。以下哪種說(shuō)法是正確的？（）A.適度的變化可能會(huì)改變酶的活性，極端條件可能導(dǎo)致酶失活B.酶的活性不受任何環(huán)境條件的影響，始終保持恒定C.環(huán)境條件的變化總是會(huì)提高酶的活性，促進(jìn)反應(yīng)進(jìn)行D.酶會(huì)自動(dòng)適應(yīng)環(huán)境條件的變化，調(diào)整其活性6、在細(xì)胞分裂的過(guò)程中，對(duì)于有絲分裂和減數(shù)分裂的差異和意義，以下哪種解釋是恰當(dāng)?shù)?？（）A.有絲分裂和減數(shù)分裂過(guò)程相似，沒(méi)有明顯區(qū)別，且對(duì)生物的遺傳和變異沒(méi)有重要意義B.有絲分裂是體細(xì)胞增殖的方式，染色體復(fù)制一次，細(xì)胞分裂一次，保持了遺傳物質(zhì)的穩(wěn)定性和親子代細(xì)胞遺傳信息的一致性；減數(shù)分裂是產(chǎn)生生殖細(xì)胞的方式，染色體復(fù)制一次，細(xì)胞連續(xù)分裂兩次，產(chǎn)生的配子染色體數(shù)目減半，增加了遺傳變異的機(jī)會(huì)，對(duì)于生物的進(jìn)化和物種的延續(xù)具有重要意義C.減數(shù)分裂過(guò)程中不會(huì)發(fā)生染色體的交叉互換和基因重組D.有絲分裂和減數(shù)分裂都能導(dǎo)致染色體數(shù)目減半7、在生物進(jìn)化的研究中，當(dāng)分析物種適應(yīng)環(huán)境的策略時(shí)，以下哪種適應(yīng)方式通常是生物在長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中形成的較為穩(wěn)定的特征？（）A.行為適應(yīng)B.生理適應(yīng)C.形態(tài)適應(yīng)D.以上都是8、關(guān)于生物的種群特征，以下對(duì)于種群密度、出生率和死亡率、遷入率和遷出率、年齡結(jié)構(gòu)和性別比例的描述，哪一項(xiàng)是正確的？（）A.種群密度是種群最基本的數(shù)量特征，出生率和死亡率、遷入率和遷出率直接決定種群密度的變化，年齡結(jié)構(gòu)和性別比例通過(guò)影響出生率和死亡率間接影響種群密度B.這些種群特征對(duì)種群的發(fā)展沒(méi)有實(shí)際意義，只是理論上的概念C.種群密度是唯一能反映種群數(shù)量變化的特征，其他特征作用不大D.年齡結(jié)構(gòu)和性別比例是決定種群密度的最主要因素9、在生態(tài)學(xué)中，對(duì)于生態(tài)系統(tǒng)的物質(zhì)循環(huán)和能量流動(dòng)，以下哪種表述是全面的？（）A.物質(zhì)循環(huán)和能量流動(dòng)是相互獨(dú)立的過(guò)程，沒(méi)有關(guān)聯(lián)B.生態(tài)系統(tǒng)中的物質(zhì)循環(huán)是在生物群落與無(wú)機(jī)環(huán)境之間反復(fù)進(jìn)行的，具有全球性；能量流動(dòng)則是單向的、逐級(jí)遞減的。物質(zhì)循環(huán)和能量流動(dòng)相互依存、不可分割，共同維持著生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定和平衡C.能量流動(dòng)是生態(tài)系統(tǒng)的核心，物質(zhì)循環(huán)不重要D.物質(zhì)循環(huán)和能量流動(dòng)都很簡(jiǎn)單，容易理解和掌握10、關(guān)于生物的生態(tài)位概念，以下對(duì)于生態(tài)位的含義、形成原因和作用的描述，哪一項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢.生態(tài)位是指一個(gè)物種在群落中的地位和作用，包括其所處的空間位置、利用資源的方式以及與其他物種的關(guān)系。生態(tài)位的形成是物種長(zhǎng)期適應(yīng)環(huán)境和競(jìng)爭(zhēng)的結(jié)果，它決定了物種在群落中的分布和數(shù)量，影響著群落的結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性B.生態(tài)位是固定不變的，一旦形成就不會(huì)改變C.生態(tài)位只與生物的生活空間有關(guān)，與其他因素?zé)o關(guān)D.生態(tài)位對(duì)生物的生存和群落的發(fā)展沒(méi)有重要意義11、在細(xì)胞生物學(xué)中，關(guān)于細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能，以下哪種說(shuō)法是不準(zhǔn)確的？（）A.細(xì)胞膜主要由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和少量糖類組成，其結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)流動(dòng)鑲嵌模型B.脂質(zhì)分子以雙層形式排列，構(gòu)成了細(xì)胞膜的基本骨架，其中磷脂分子的頭部朝向膜的外側(cè)，尾部朝向膜的內(nèi)側(cè)C.細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)種類繁多，有的作為載體參與物質(zhì)運(yùn)輸，有的作為受體接收外界信號(hào)，還有的具有酶的活性參與細(xì)胞代謝D.細(xì)胞膜具有絕對(duì)的穩(wěn)定性，其組成和結(jié)構(gòu)不會(huì)隨著細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境的變化而發(fā)生改變12、光合作用是綠色植物將光能轉(zhuǎn)化為化學(xué)能并儲(chǔ)存起來(lái)的重要過(guò)程。在光合作用中，光反應(yīng)和暗反應(yīng)相互配合，共同完成有機(jī)物的合成。以小麥為例，其光合作用效率受到多種因素的影響。以下關(guān)于光合作用的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：（）A.光反應(yīng)在類囊體薄膜上進(jìn)行，產(chǎn)生的ATP和NADPH用于暗反應(yīng)B.暗反應(yīng)在葉綠體基質(zhì)中進(jìn)行，CO2的固定和C3的還原都需要酶的催化C.光照強(qiáng)度、溫度和CO2濃度都會(huì)影響光合作用的速率D.光合作用產(chǎn)生的氧氣全部來(lái)自于水，有機(jī)物中的氧來(lái)自于CO213、基因工程是現(xiàn)代生物技術(shù)的核心內(nèi)容之一。以下關(guān)于基因工程的描述，哪一項(xiàng)是不正確的？（）A.基因工程的操作包括提取目的基因、構(gòu)建基因表達(dá)載體、將目的基因?qū)胧荏w細(xì)胞和目的基因的檢測(cè)與鑒定B.限制酶能夠識(shí)別特定的核苷酸序列并切割DNA分子，DNA連接酶能夠?qū)⑶懈詈蟮腄NA片段連接起來(lái)C.常用的運(yùn)載體有質(zhì)粒、噬菌體和動(dòng)植物病毒等，它們能夠?qū)⒛康幕驅(qū)胧荏w細(xì)胞并穩(wěn)定存在和表達(dá)D.基因工程可以按照人們的意愿定向改造生物的遺傳性狀，不會(huì)產(chǎn)生任何負(fù)面效應(yīng)14、群落的結(jié)構(gòu)和演替是生態(tài)學(xué)研究的重要內(nèi)容。對(duì)于群落的相關(guān)概念，以下說(shuō)法不正確的是（）A.群落是指在同一時(shí)間內(nèi)聚集在一定區(qū)域中各種生物種群的集合，包括植物、動(dòng)物和微生物等B.群落的物種組成是區(qū)別不同群落的重要特征，物種豐富度是指群落中物種數(shù)目的多少C.群落的空間結(jié)構(gòu)包括垂直結(jié)構(gòu)和水平結(jié)構(gòu)，垂直結(jié)構(gòu)上的分層現(xiàn)象有利于提高群落對(duì)環(huán)境資源的利用能力D.群落的演替是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，一定會(huì)朝著物種多樣性增加、群落結(jié)構(gòu)越來(lái)越復(fù)雜的方向發(fā)展15、孟德爾通過(guò)豌豆雜交實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)了遺傳規(guī)律，為遺傳學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。在他的實(shí)驗(yàn)中，對(duì)不同性狀的遺傳進(jìn)行了深入研究。例如，對(duì)于豌豆的高莖和矮莖這對(duì)相對(duì)性狀，他通過(guò)多次雜交實(shí)驗(yàn)進(jìn)行了分析。以下關(guān)于孟德爾遺傳規(guī)律的敘述，錯(cuò)誤的是：（）A.基因的分離定律和自由組合定律發(fā)生在減數(shù)分裂過(guò)程中B.雜合子自交后代出現(xiàn)性狀分離的原因是等位基因的分離C.位于非同源染色體上的非等位基因的遺傳遵循自由組合定律，位于同源染色體上的非等位基因不遵循自由組合定律D.孟德爾遺傳規(guī)律適用于所有生物的遺傳，包括原核生物和病毒二、計(jì)算題（本大題共4個(gè)小題，共20分)1、（本題5分）某藥物的成人劑量為每天70mg，兒童劑量按體重計(jì)算為成人劑量的1/22，現(xiàn)有一兒童體重為25kg，問(wèn)該兒童每天的藥物劑量是多少？2、（本題5分）已知某患者的腎小球?yàn)V過(guò)率為120ml/min，若該患者的體表面積為1.75m2，求該患者的腎小球?yàn)V過(guò)率標(biāo)準(zhǔn)化值是多少？3、（本題5分）某患者的血壓為145/90mmHg，另一患者的血壓為135/85mmHg，求兩者的脈壓差分別是多少？4、（本題5分）已知某患者的呼吸頻率為18次/分，每分鐘通氣量為8L，求該患者的潮氣量是多少？三、論述題（本大題共5個(gè)小題，共25分)1、（本題5分）闡述醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)中血液凝固檢驗(yàn)的項(xiàng)目及臨床意義。2、（本題5分）論述外科學(xué)中神經(jīng)損傷的類型、臨床表現(xiàn)及治療方法。3、（本題5分）分析婦產(chǎn)科學(xué)中產(chǎn)后護(hù)理的要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。4、（本題5分）論述病理學(xué)中炎癥的病理過(guò)程及結(jié)局。5、（本題5分）闡述生理學(xué)中生殖系統(tǒng)的生理功能及調(diào)節(jié)機(jī)制。四、病例分析題（本大題共4個(gè)小題，共40分)1、（本題10分）一位58歲男性，因吞咽困難、胸骨后疼痛2個(gè)月入院。食管鋇餐造影顯示食管中段有充盈缺損。請(qǐng)分析該患者可能的診斷，需要進(jìn)一步做的檢查，治療方案及術(shù)后飲食護(hù)理。2、（本題10分）一位50歲女性，絕經(jīng)后陰道流血，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮頸有菜花狀