《西藥學(xué)綜合知識與技能》備考題庫

新《西藥學(xué)綜合知識與技能》備考題庫寶典（核心題版）

一、單選題

1.以下中毒解救措施中，正確的藥物拮抗是

A、二筑丙醇結(jié)合鉛

B、弱酸中和強(qiáng)堿

C、二筑丙醇拮抗亞硝酸鈉

D、阿托品拮抗顛茄堿類中毒

E、毛果蕓香堿拮抗有機(jī)磷中毒

答案：B

解析：化學(xué)性拮抗劑如弱酸中和強(qiáng)堿，弱堿中和強(qiáng)酸，二筑丙醇奪取已與組織中

酶系統(tǒng)結(jié)合的金屬物等。

2.關(guān)于單純皰疹，錯誤的是

A、由水痘帶狀皰疹病毒感染所致

B、易于復(fù)發(fā)

C、皮膚、黏膜成簇出現(xiàn)單房性水皰

D、主要發(fā)生于面部或生殖器

E、全身癥狀輕

答案：A

解析：單純皰疹是由人單純皰疹病毒感染所引起的一組以皮膚改變?yōu)橹鞯某Ｒ妭?/p>

染病。

3.屬于DNA病毒的為（）

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、HEV

答案：B

解析：（1）甲型肝炎病毒（HAV）是一種嗜肝小核糖核酸（RNA）病毒，其抵抗力

較其他腸道病毒強(qiáng)。（2）乙型肝炎病毒（HBV）是一種抵抗力較強(qiáng)的嗜肝脫氧核

糖核酸（DNA）病毒。（3）丙型肝炎病毒（HCV）屬于黃病毒科丙型肝炎病毒屬，

也是一種RNA病毒。（4）丁型肝炎病毒（HDA）是需與HBV共生才能復(fù)制的一種

缺陷RNA病毒。（5）戊型肝炎病毒（HEA）是一種經(jīng)腸道傳播的RNA病毒。

4.根據(jù)半衰期制訂給藥方案的敘述不正確的是

A、半衰期在30分鐘?8小時，主要考慮治療指數(shù)和用藥的方便性

B、半衰期在8?24小時，每個半衰期給藥1次，如果需要立即達(dá)到穩(wěn)態(tài)，可首

劑加倍

C、半衰期＞24小時，每天給藥1次較為方便

D、半衰期《30分鐘，維持藥物的有效治療濃度有較大困難

E、半衰期在30分鐘?8小時，治療指數(shù)低的藥物每1?3個半衰期給藥1次

答案：E

解析：根據(jù)半衰期確定給藥間隔。半衰期在30分鐘?8小時主要考慮治療指數(shù)

和用藥的方便性。治療指數(shù)低的藥物每個半衰期給藥1次，也可靜脈滴注給藥;

治療指數(shù)高的藥物可每1?3個半衰期給藥1次。

5.口服或靜滴B受體阻斷劑用于解救

A、瘦肉精中毒

B、異煙肺中毒

C、麥角胺中毒

D、亞硝酸鹽中毒

E、擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒

答案：A

解析：瘦肉精（藥品通用名為克侖特羅）屬強(qiáng)效B2受體激動劑，所以中毒時需

要B受體阻斷劑來解救。

6.下列醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員中，不具備處方審核資質(zhì)的是

A、藥士

B、藥師

C、執(zhí)業(yè)藥師

D、主管藥師

E、主任藥師

答案：A

解析：處方審核員要求藥師藥師以上專業(yè)技術(shù)職稱人員

7.阿爾茲海默病患者應(yīng)該避免使用的藥物是（）

A、美金剛

B、卡巴拉汀

C、顛茄

D、多奈哌齊

E、加蘭他敏

答案：C

解析：本題考查癡呆的病因。癡呆根據(jù)病因分為阿爾茲海默病、血管性癡呆、其

他類型癡呆及藥物(抗膽堿能藥物)、代謝、甲狀腺疾病、硬膜下血腫、正常顱

壓腦積水等引起的癡呆。備選答案中顛茄為抗膽堿能藥物，可引起癡呆，故選項(xiàng)

C為題的正確答案。其余備選答案均為治療癡呆的藥物：多奈哌齊、卡巴拉汀、

加蘭他敏為膽堿酯酶抑制劑；美金剛為非競爭性N-甲基天冬氨酸受體(NMDA)

拮抗劑。

8.依據(jù)臨床診斷，醫(yī)師開具的一張?zhí)幏街胁豢梢允?/p>

A、西藥

B、中藥飲片

C、中藥注射劑

D、西藥和中藥注射劑

E、中成藥和中藥飲片

答案：E

解析：西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，中藥飲片?yīng)當(dāng)單

獨(dú)開具處方。

9.緩瀉藥連續(xù)使用的時間一般不應(yīng)超過

A、3日

B、5日

C、7日

Dv10日

Ex15日

答案：C

解析：口服緩瀉藥僅是臨時的措施，一旦便秘緩解，就應(yīng)停用；緩瀉藥連續(xù)使用

不宜超過7天。

10.患者，男，54歲，2周前痛風(fēng)急性發(fā)作，經(jīng)治療后病情緩解，后期針對其痛

風(fēng)治療不宜選用的藥物是（）

A、別喋醇

B、秋水仙堿

C、非布司他

D、苯漠馬隆

E、碳酸氫鈉

答案：B

解析：本題考查抗痛風(fēng)藥物的合理應(yīng)用。常用抗痛風(fēng)藥物有秋水仙堿、丙磺舒、

苯漠馬隆、別喋醇等。秋水仙堿作用機(jī)制為抑制粒細(xì)胞浸潤。僅適用于痛風(fēng)急性

期終止急性發(fā)作，不宜長期應(yīng)用，若長期應(yīng)用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、腎

衰竭、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)；別喋醇和非布司他抑制尿酸生成，苯澳馬隆和丙

磺舒促進(jìn)尿酸排泄，適用于發(fā)作間歇期及慢性痛風(fēng)的病情控制。故選項(xiàng)B為正確

答案。

11.不宜選靜滴5%碳酸氫鈉注射液、堿化尿液的情況是是

A、司可巴比妥中毒

B、異戊巴比妥中毒

C、苯巴比妥中毒

D、苯妥英鈉中毒

E、巴比妥類中毒

答案：B

解析：堿化尿液以5%碳酸氫鈉液靜脈滴注以堿化尿液，加速排泄。因異戊巴比

妥主要經(jīng)肝臟代謝，在異戊巴比妥中毒搶救過程中，堿化尿液的效果不及苯巴比

妥。

12.有關(guān)尿沉渣管型和尿沉渣結(jié)晶的敘述正確的是

A、尿沉渣管型是尿液中的沉渣在腎小管內(nèi)聚集而成，尿液中出現(xiàn)管型是腎實(shí)質(zhì)

性病變的證據(jù)

B、常見的尿沉渣管型有透明細(xì)胞管型'白細(xì)胞管型、紅細(xì)胞管型,上皮細(xì)胞管

型等

C、尿沉渣中的無機(jī)物沉渣主要為結(jié)晶體，多來自于食物代謝的結(jié)果

D、正常人尿沉渣中的磷酸鹽、尿酸鹽、草酸鹽最為常見

E、尿沉渣結(jié)晶檢測結(jié)果的臨床意義不大

答案：D

解析：尿沉渣管型和尿沉渣結(jié)晶都是尿液檢查的項(xiàng)目。A.尿沉渣管型是尿液中的

蛋白在腎小管內(nèi)聚集而成，尿液中出現(xiàn)管型是腎實(shí)質(zhì)性病變的證據(jù)；B.常見的尿

沉渣管型有透明管型、細(xì)胞管型（白細(xì)胞管型、紅細(xì)胞管型'上皮細(xì)胞管型）'顆

粒管型、蠟樣管型、脂肪管型和細(xì)菌管型等；C.尿沉渣中的無機(jī)物沉渣主要為結(jié)

晶體，多來自于食物和鹽類代謝的結(jié)果；E.尿沉渣結(jié)晶檢測結(jié)果中，一般常見結(jié)

晶的臨床意義不大，而有些結(jié)晶（如膽紅素結(jié)晶、胱氨酸結(jié)晶）具有重要的臨床意

義。

13.《中國藥典》規(guī)定"涼暗處"除避光外，溫度不應(yīng)超過（）

A、4℃

B、10℃

G15℃

D、20℃

E、30℃

答案：D

解析：“涼暗處”是指遮光并且溫度不超過20℃。

14.關(guān)于甲亢的敘述錯誤的是

A、甲亢按病因不同可有多種類型，最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢

B、男、女均可發(fā)病，但以中青年女性最多見

C、20歲左右居多，男女比例為1：2

D、甲亢是一種自身免疫性疾病

E、繼發(fā)性甲亢較少見，由結(jié)節(jié)性甲狀腺腫轉(zhuǎn)變而來

答案：C

解析：Graved病約占全部甲亢的90%,男、女均可發(fā)病，但以中青年女性最多

見，20歲左右居多，男、女比例為1：4—1：6o

15.藥學(xué)服務(wù)的重要人群不包括

A、患有禺血壓和糖尿病的患者

B、需應(yīng)用吸入性激素的患者

C、血肌酊＞300口mol/L者

D、用2SHRZ/4HR方案，規(guī)律抗結(jié)核治療1個月，低熱、乏力、盜汗等癥狀未緩

解者

E、青壯年，平素健康，患普通感冒者

答案：E

解析:藥學(xué)服務(wù)的對象是廣大公眾，包括患者及其家屬、醫(yī)護(hù)人員和衛(wèi)生工作者、

藥品消費(fèi)者和健康人群。

16.以下藥物中，最可能引起嗜堿性粒細(xì)胞減少的是

A、甲基多巴

B、頭抱拉定

C、坎地沙坦

D、辛伐他汀

E、腎上腺皮質(zhì)激素

答案：E

解析：腎上腺皮質(zhì)激素可發(fā)生黃疽和癥狀加重。肝失代償?shù)陌l(fā)生率在反跳的病人

中，部分非肝硬化病人較多發(fā)生臨床反跳，但肝硬化病人一旦發(fā)生臨床反跳，失

代償?shù)南鄬Ω呶Ｐ允欠怯不∪说?6倍?？梢鹗葔A性粒細(xì)胞減少。

17.下列關(guān)于老年人的藥效學(xué)特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確

A、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性增高

B、對抗凝血藥的敏感性增高

C、對利尿藥、抗高血壓藥的敏感性增高

D、對腎上腺素B-受體激動藥的敏感性降低

E、對腎上腺素B-受體拮抗藥的敏感性增高

答案：E

解析：老年人的靶器官對某些藥物的敏感性增加，如與中青年人相比，中樞神經(jīng)

系統(tǒng)的改變在藥物反應(yīng)性中對質(zhì)量和數(shù)量的變化尤為敏感，對阿片類藥物的鎮(zhèn)痛

反應(yīng)更強(qiáng);而對少數(shù)藥物的反應(yīng)性降低，如B受體激動劑或阻斷劑。老年人身體

內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定調(diào)節(jié)功能降低，如體位穩(wěn)定性、直立循環(huán)反應(yīng)、體溫調(diào)節(jié)、大腸與膀

胱自由性控制等變化均可影響藥效?！驹擃}針對“老年人用藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

18.患者，女，58歲，因慢性阻塞性肺疾病住院1個月，近5天來出現(xiàn)高熱、咳

痍，伴呼吸困難。實(shí)驗(yàn)室檢查血肌酊及尿素氮值正常，白細(xì)胞計數(shù)為12X10、

L,中性粒細(xì)胞90%,血培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，應(yīng)首選的藥物是

A、甲氧西林

B、頭抱口坐林

C、克林霉素

D、萬古霉素

E、美羅培南

答案：D

解析：白細(xì)胞計數(shù)增高、中性粒細(xì)胞增多兩者都意在提示感染，題干也明確了為

耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染，耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌對青霉素、頭抱

菌素類、氨基糖昔類、四環(huán)素類、紅霉素和克林霉素都是耐藥的，而萬古霉素對

耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌有強(qiáng)大的殺菌作用。本題需要結(jié)合藥理學(xué)知識作答,

屬于典型的藥學(xué)綜合案例分析題目。

19.患者因股癬前來藥店購藥，不宜推薦的藥物是

A、復(fù)方苯甲酸軟膏

B、氫化可的松乳膏

c、聯(lián)苯茉n坐乳膏

D、酮康口坐乳膏

E、特比蔡芬乳膏

答案：B

解析：本題考查淺表真菌感染的用藥注意事項(xiàng)。在淺表真菌感染疾患中，體、股

癬治療療程較長，如外用聯(lián)苯芾n坐乳膏2?4周為1個療程。涂布激素類軟膏雖

能一時緩解淺表真菌感染癥狀，但由于同時抑制了機(jī)體免疫作用，反而促進(jìn)真菌

繁殖。因此，對尚未根治的股癬患者不宜應(yīng)用激素類軟膏（氫化可的松乳膏）。

20.下列具有肝藥酶誘導(dǎo)作用的藥物中，所抑制的酶系類型最多的是

A\利福平

B、卡馬西平

C、苯妥英鈉

D、苯巴比妥

E、地塞米松

答案：A

解析：利福平與依賴DNA的RNA多聚酶的B亞單位牢固結(jié)合，抑制細(xì)菌RNA的合

成，防止該酶與DNA連接，從而阻斷RNA轉(zhuǎn)錄過程，使DNA和蛋白的合成停止。

21.下列抗抑郁藥物中，屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）的是（）

A、嗎氯貝胺

B、氯米帕明

C、米安色林

D、馬普替林

E、帕羅西汀

答案：E

解析：本題考查選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的代表藥物?？挂钟羲幏N類多。

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑有帕羅西汀（E）、氟西汀、舍曲林等。嗎氯貝胺

（A）屬于單胺氧化酶抑制劑；三環(huán)類抗抑郁藥有氯米帕明（B）、阿米替林及四

環(huán)類藥物馬普替林（D）等。

22.下述“質(zhì)子泵抑制劑的合理應(yīng)用與治療監(jiān)護(hù)點(diǎn)”中，不正確的是

A、高齡患者慎用

B、肝功能障礙患者慎用

C、妊娠及哺乳期婦女、兒童禁用

D、多數(shù)為腸溶制劑，服藥時不宜嚼碎

E、合用經(jīng)CYP2c19代謝的地西泮等藥物、血漿半衰期延長

答案：E

解析：本題考查質(zhì)子泵抑制劑的合理應(yīng)用。奧美拉口坐、蘭索拉口坐、泮托拉口坐等質(zhì)

子泵抑制劑主要經(jīng)CYP2C19和CYP3A4代謝，使經(jīng)CYP2C19代謝的藥物（地西泮

等）血漿半衰期延長；E選項(xiàng)指“質(zhì)子泵抑制劑合用地西泮等藥物，質(zhì)子泵抑制

劑血漿半衰期延長”不符合題意。注意E選項(xiàng)“合用”。

23.最可能引起血小板計數(shù)減少的藥物是

A、乳酸鈉

B、阿司匹林

C、氯丙嗪

D、阿莫西林

E\克拉霉素

答案：B

解析：氯霉素、甲颯霉素有骨髓抑制作用，可引起血小板減少；抗血小板藥嘎氯

匹定、阿司匹林、阿加曲班，抗凝血藥肝素鈉、依諾肝素、磺達(dá)肝癸鈉也可引起

血小板減少；應(yīng)用某些抗腫瘤藥、抗生素、磺胺藥、細(xì)胞毒性藥亦可引起血小板

減少。

24.應(yīng)用華法林抗凝治療時，INR的安全有效范圍在我國通常為

A、＜2.0

B、＞3,0

C、2.0~3.0

D、2.0~2.5

E、0.8-2.0

答案：C

解析：本題考查國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）。應(yīng)用華法林治療時必須監(jiān)測INR,國

人用華法林進(jìn)行抗凝治療時，INR的安全有效范圍通常為2.0?3.0。INR最高警

戒點(diǎn)為3.0,超過3.0時出血的發(fā)生率增加，小于1.5時則血栓的發(fā)生率增加。

25.針對劇咳和白天咳嗽患者宜首選用的非處方藥是

A、嗎啡

B、可待因

C、右美沙芬

D、噴托維林

E\苯丙哌林

答案：E

解析：對白天咳嗽宜選用苯丙哌林。

26.下列關(guān)于片劑的臨床應(yīng)用敘述中哪一項(xiàng)是不正確的

A、裂痕片和分散片可分劈使用

B、糖衣片、包衣片和緩釋、控釋片不適宜分劈服用

C、藥物分劈服用不僅會導(dǎo)致藥物含量發(fā)生差異，也會增加毒副作用和危險性，

影響藥物療效

D、舌下片適用于需要立即起效或避免肝臟首過效應(yīng)的情況下使用，例如心血管

系統(tǒng)疾病用藥

E、舌下片適用于緩解咽干、咽痛等不適

答案：E

解析：①只有裂痕片和分散片可分開使用，其他片劑均不適宜分劈服用，尤其是

糖衣片、包衣片和緩釋、控釋片。藥物分劈服用不僅會導(dǎo)致藥物含量發(fā)生差異,

也會增加毒副作用和危險性，影響藥物療效。②劑型對療效的發(fā)揮在一定條件下

有積極作用。片劑粉碎或聯(lián)合其他藥物外用是不正確的，不僅對治療無益處，且

會增加藥物的相互作用，危險性增加。對于糖衣片、包衣片和緩釋、控釋片，不

僅會影響藥物的穩(wěn)定性，也會影響藥物療效的發(fā)揮。（2）口腔用片劑：舌下片適

用于需要立即起效或避免肝臟首過效應(yīng)的情況下使用，例如心血管系統(tǒng)疾病?？?/p>

含片適用于緩解咽干、咽痛等不適。但長期服用含片，不僅會抑制自身溶菌酶及

抗體的產(chǎn)生，也有可能導(dǎo)致免疫功能低下、食欲減退等不良反應(yīng)。應(yīng)按照醫(yī)囑和

藥品使用說明書使用。（3）陰道片及陰道泡騰片：適用于治療陰道炎癥及其相關(guān)

疾病，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑和藥品使用說明書使用。

27.抑郁癥患者的核心癥狀為（）

A、思維遲緩

B、心境低落

C、認(rèn)知功能損害

D、意志活動減退

E、睡眠障礙、乏力

答案：B

解析：本題考查抑郁癥的臨床表現(xiàn)。抑郁發(fā)作臨床以心境低落、思維遲緩,認(rèn)知

功能損害、意志活動減退和軀體癥狀為主。其中，心境低落是患者的核心癥狀。

28.以下有關(guān)肝功能不全病人用藥原則的敘述中，不正確的是

A、避免或減少使用對肝臟毒性大的藥物

B、特別應(yīng)避免與肝毒性的藥物合用

C、定期檢查肝功能，及時調(diào)整治療方案

D、選用從肝臟排泄的藥物

E、明確診斷，合理選藥

答案：D

解析：肝功能不全患者用藥原則（1）明確診斷，合理選藥。（2）避免或減少使

用對肝臟毒性大的藥物。（3）注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與肝毒性的藥物

合用。（4）肝功能不全而腎功能正常的患者可選用對肝毒性小、并且從腎臟排

泄的藥物。（5）初始劑量宜小，必要時進(jìn)行TDM,做到給藥方案個體化。（6）

定期監(jiān)測肝功能，及時調(diào)整治療方案。

29.鐵劑在胃腸道的吸收特點(diǎn)是

A、以二價鐵形式吸收

B、主要在胃中吸收

C、主要從小腸吸收

D、主要從十二指腸吸收

E、以二價鐵形式主要從十二指腸吸收

答案：E

解析：本題考查鐵劑在胃腸道吸收的特點(diǎn)。鐵劑主要從十二指腸吸收，鐵缺乏時

也可在胃和小腸下部吸收。另鐵劑常與酸生成鹽形式存在，因此，以二價鐵形式

吸收。綜合可得出，鐵劑在胃腸道的吸收特點(diǎn)是以二價鐵形式主要從十二指腸吸

收。也可從僅備選答案E選項(xiàng)表述最全面。從而可排除其余選項(xiàng)。

30.主要經(jīng)腎臟排泄、一般不會在老年人體內(nèi)蓄積的藥物是

A、地高辛

B、別喋醇

C、青霉素

D、萬古霉素

E、氨基糖昔類

答案：C

解析：腎臟是藥物的主要排泄器官。腎功能隨年齡增長而減退，表現(xiàn)為老年人腎

小球?yàn)V過率降低，腎血流量明顯減少，腎小管功能減退。除了生理因素對腎功能

的影響外，老年人常見的慢性疾病也會對腎臟造成損傷，如高血壓、充血性心力

衰竭、糖尿病腎病等。因此，一些主要經(jīng)腎臟排泄的藥物或活性代謝產(chǎn)物易在體

內(nèi)蓄積導(dǎo)致不良反應(yīng)，如地高辛、別喋醇、萬古霉素、氨基糖昔類等，在使用這

些藥物時，應(yīng)根據(jù)肌酊清除率調(diào)整給藥劑量正確答案為Co

31.糖尿病的主要癥狀"三多一少"不包括

A、多飲

B、多尿

C、多食

D、多眠

E、體重減輕

答案：D

解析：糖尿病的主要癥狀：①多飲、多尿；②多食；③消瘦與體重減輕；④其他。

32.阿昔洛韋用于腎功能不全患者應(yīng)（）

A、避免應(yīng)用

B、減量使用

C、加量使用

D、在危及生命時方可使用

E、可正常使用

答案：B

解析：阿昔洛韋主要經(jīng)腎排泄，可導(dǎo)致急性腎小管壞死，腎功能不全患者需減量

使用。

33.下列藥物中，駕駛員服用后可能出現(xiàn)嗜睡的是

A、布洛芬

B、奧美拉口坐

C、雙氯芬酸

D、雷尼替丁

E、二氫麥角堿

答案：B

解析：可引起駕駛員嗜睡的藥物有抗感冒藥,抗過敏藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗偏頭痛

藥、質(zhì)子泵抑制劑

34.抗腫瘤藥物所引起的骨髓抑制，需要使用G-CSF的指征為()

A、WBC<2,0X109/L

B、WBC<1,5X109/L

GWBC<1,0X109/L

D、WBC<0,5X109/L

E、WBC<0,3X109/L

答案：A

解析：本題考查抗腫瘤藥物不良反應(yīng)及處理?？鼓[瘤藥所引起的骨髓抑制，當(dāng)白

細(xì)胞總數(shù)下降至<2.0X109/L或中性粒細(xì)胞計數(shù)<1.0x109/L時,需要使用(G-CSF)

或(GM-CSF)治療。

35.醫(yī)生開具處方，必須使用藥品的名稱是

A、藥品商標(biāo)名

B、藥品習(xí)用名

C、藥品通用名

D、藥品化學(xué)名

E、藥品俗名

答案：C

解析：醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、

新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。

36.對一般藥品而言，安全貯存的環(huán)境可以是

A、室溫20℃

B、室溫25℃

G室溫（10?30℃）

D、室溫（20?30℃）

E、室溫（0?30℃）

答案：C

解析：藥品貯存常溫為：10~30℃

37.患者，女，68歲，既往有高血壓，雙側(cè)腎動脈狹窄，因水腫復(fù)診。體檢和實(shí)

驗(yàn)室檢查：血壓172/96mmHg,尿蛋白＞2g/24h（正常值

A、螺內(nèi)酯

B、依那普利

C、卡托普利

D、吠塞米

E、拉西地平

答案：D

解析：體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示血鉀偏高，故需聯(lián)合應(yīng)用利尿藥吠塞米。

38.臨床實(shí)踐驗(yàn)證，一些毒物有相應(yīng)的特效拮抗劑。因此，在進(jìn)行排除毒物的同

時，應(yīng)積極使用特效拮抗劑。以下“應(yīng)用阿托品解救有機(jī)磷中毒”的敘述中，最

正確的是

A、破壞磷酸酯類

B、使膽堿酯酶復(fù)活

C、制止呼吸肌麻痹

D、制止肌肉纖維震顫及抽搐

E、拮抗有機(jī)磷呈現(xiàn)的毒蕈堿樣反應(yīng)

答案：E

解析：阿托品不能破壞磷酸酯類物質(zhì)；也不能使抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活力或分解

乙酰膽堿；更不能用來預(yù)防有機(jī)磷中毒。它的作用僅在于能拮抗乙酰膽堿的毒蕈

堿樣作用（E）,提高機(jī)體對乙酰膽堿的耐受性。阿托品對煙堿樣作用無效，故

不能制止肌肉纖維震顫及抽搐，對呼吸肌麻痹也無效。輕度中毒者，可單用阿托

品治療；中度與重度中毒者，則必須與膽堿酯酶復(fù)活劑同時應(yīng)用。因此，由題意

“應(yīng)用阿托品解救有機(jī)磷中毒”可推出，最正確的是拮抗有機(jī)磷呈現(xiàn)的毒蕈堿樣

反應(yīng)。

39.臨床急需10%葡萄糖注射液500ml。試問如果用50%葡萄糖注射液和5%葡萄

糖注射液混合制成，各需要的體積是

A、50.6ml,450.4ml

B、53.6m1,446.4mI

C、55.6m1,444.4mI

D、58.6m1,441.4mI

E、60.6m1,439.4mI

答案：c

解析：本題考查兩種濃度混合的計算。本題的解題思路是所用兩種濃度混合前后

的溶質(zhì)的量相等。即：設(shè)取用50%葡萄糖注射液ami,則取用5%葡萄糖注射液

(500-a)ml貝IJ：10%X500ml=aX50%+(500-a)X0%解方程得：a=55.6ml(500

-a)=444.4mI另交叉法：50%葡萄糖注射液份數(shù)占(10-5)=55%葡萄糖注射液份數(shù)

占(50-10)=40即:需取50%葡萄糖注射液用量為5X500+(40+5)=55.6m15%

葡萄糖注射液用量為500-55.6=444.4ml

40.對于異動癥的治療，首先考慮()

A、增加左旋多巴的用量

B、減少左旋多巴的用量

C、增加金剛烷胺的用量

D、減少金剛烷胺的用量

E、增加半衰期長的DR激動劑

答案：B

解析：本題考查帕金森病患者異動癥的合理用藥。左旋多巴易誘發(fā)致殘性的運(yùn)動

并發(fā)癥(癥狀波動、異動癥)，因此，異動癥治療首先考慮減少左旋多巴的用量，

用藥宜個體化，不宜突然停藥。金剛烷胺不宜晚上用。

41.布洛芬作為非處方藥主要用于治療

A、發(fā)熱

B、感冒

C、抑郁

D、鼻炎

E、咳嗽

答案：A

解析：布洛芬是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，其抗炎作用較弱，鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，主要用于發(fā)熱

的非處方藥治療。

42.由美國衛(wèi)生系統(tǒng)藥師學(xué)會出版的三級文獻(xiàn)是

A、《美國醫(yī)院處方集服務(wù)處：藥物信息》

B、《新編藥物學(xué)》

C、《馬丁代爾藥物大典》

D、《美國藥典藥物信息》

E、《藥物信息手冊》

答案：A

解析：五個選項(xiàng)均為三級文獻(xiàn)。A.《美國醫(yī)院處方集服務(wù)處：藥物信息》一由美

國衛(wèi)生系統(tǒng)藥師學(xué)會出版；B.《新編藥物學(xué)》一由人民衛(wèi)生出版社出版；C.《馬

丁代爾藥物大典》一由英國皇家藥學(xué)會出版；D.《美國藥典藥物信息》一由美國

ThomsonHealthcare公司編輯出版；E.《藥物信息手冊》一由Lexi-p出版的藥

物手冊。

43.醫(yī)囑：萬古霉素0.5g溶解至100ml生理鹽水中，滴注時間不得少于75分鐘。

已知所用輸液器的滴系數(shù)為15,試問每分鐘滴數(shù)最多是

A、15滴

B、20滴

C、23滴

D、26滴

E、30滴

答案：B

解析：本題考查輸液滴速的計算。本題的解題思路是理解"輸液器的滴系數(shù)"的含

義。即："輸液器的滴系數(shù)為15"意指”每毫升輸液相當(dāng)?shù)螖?shù)為15滴"則：每分鐘

滴數(shù)是100mlX154-75=20滴

44.以下藥物中，可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作（藥源性神經(jīng)系統(tǒng)疾病）的藥物是

A、麻黃堿

B、碳酸鎂

G利血平

D、諾氟沙星

E、甲氧氯普胺

答案：A

解析：中樞興奮癥狀，興奮、失眠（晚間應(yīng)用宜加用鎮(zhèn)靜催眠藥以防止失眠）。

2.反復(fù)使用，易耐受。3.禁用于高血壓，器質(zhì)性心臟病，甲亢

45.患者男性，45歲，反復(fù)發(fā)作夜間呼吸困難1個月，加重1天就診。體格檢查：

血壓180/110mmHg,呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕啰音，心率130

次/分。此患者最需鑒別診斷的是

A、慢性支氣管炎還是急性支氣管炎

B、肺心病還是冠心病

C、支氣管哮喘還是心源性哮喘

D、肺炎還是肺間質(zhì)纖維化

E\左心衰竭還是ARDS

答案：C

解析：支氣管哮喘的典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音。夜間及凌晨發(fā)作或加重是哮

喘的重要臨床特征。夜間陣發(fā)性呼吸困難：患者入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫

取坐位，重者可有哮鳴音，稱為“心源性哮喘”。

46.接種乙肝疫苗后，血清免疫學(xué)檢查可呈陽性反應(yīng)的指標(biāo)是

A、乙型肝炎病毒表面抗原

B、乙型肝炎病毒表面抗體

C、乙型肝炎病毒e抗原

D、乙型肝炎病毒e抗體

E、乙型肝炎病毒核心抗體

答案：B

解析：乙型肝炎病毒表面抗體（HBsAb）陽性見于：（1）乙型肝炎恢復(fù)期，或既

往曾感染過HBV,現(xiàn)已恢復(fù)，且對HBV具有一定的免疫力。（2）接種乙肝疫苗

所產(chǎn)生的效果。故答案選B。

47.關(guān)于透析患者使用磷結(jié)合劑的下列敘述錯誤的是

A、高磷血癥會導(dǎo)致心臟、血管的鈣化

B、透析患者服用磷結(jié)合劑的鈣劑目的是為了補(bǔ)鈣

C、透析患者服用鈣劑必須在進(jìn)食的同時服用

D、透析患者服用鈣劑的量大時易出現(xiàn)高鈣血癥

E、磷不能通過透析充分地被清除

答案：B

解析：健康的腎臟可以清除額外的磷，并將其從尿液排出。但是，磷不能通過透

析充分地被清除，因而蓄積于血液中，出現(xiàn)高磷血癥。長期的高磷血癥還會導(dǎo)致

心臟、血管的鈣化，易出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。所以磷結(jié)合劑是為了

防止高磷血癥的出現(xiàn)。

48.以下所列藥物中，推薦用于治療反復(fù)性偏頭痛的處方藥是

A、谷維素

B、地西泮

C、維生素B

D、阿司匹林

E、麥角胺咖啡因片

答案：E

解析：緊張性頭痛首先針對病因進(jìn)行治療，如糾正導(dǎo)致頭頸部肌肉緊張性收縮的

異常姿勢，伴隨情緒障礙者可適當(dāng)給予抗抑郁藥；長期精神較緊張者推薦應(yīng)用地

西泮（安定）片；對發(fā)作性緊張性頭痛可選阿司匹林、對乙酰氨基酚、羅通定、雙

氯芬酸、麥角胺咖啡因及5-羥色胺激動劑如佐米曲普坦等；慢性緊張性頭痛有

較長的頭痛史，常是心理疾病如抑郁、焦慮的表現(xiàn)之一，可適當(dāng)選用抗抑郁藥;

伴有反復(fù)性偏頭痛推薦應(yīng)用抗偏頭痛藥，如麥角胺咖啡因、羅通定、苯喔咤；三

叉神經(jīng)痛首選卡馬西平，如無效可繼服苯妥英鈉或氯硝西泮等藥物。

49.下列哪種藥一般不作為降壓治療的維持用藥

A、口引達(dá)帕胺

B、阿替洛爾

C、依那普利

D、氨氯地平

E、米諾地爾

答案：E

解析：五大類主要抗高血壓藥即利尿藥'B-B、ACELARB、CCB均可作為降壓

治療的起始用藥和維持用藥。而米諾地爾屬于鉀通道開放藥。

50.泡騰片的使用正確的是

A、150?200ml冷水中浸泡

B、50—100ml熱水中浸泡

C、100?150ml涼開/溫水中浸泡

D、幼兒可自行服用

E、可以直接服用或口含

答案：C

解析：泡騰片應(yīng)用時宜注意：①供口服的泡騰片一般宜用100?150ml涼開水或

溫水浸泡，可迅速崩解和釋放藥物，應(yīng)待完全溶解或氣泡消失后再飲用；②不應(yīng)

讓幼兒自行服用；③嚴(yán)禁直接服用或口含；④藥液中有不溶物、沉淀、絮狀物時

不宜服用。

51.治療大腸埃希菌所致的尿路感染，不宜選用的抗菌藥物是

A、左氧氟沙星

B、阿莫西林

C、頭抱吠辛

D、阿奇霉素

E、復(fù)方磺胺甲嗯口坐

答案：D

解析：本題考查尿路感染的藥物治療。尿路感染的藥物治療應(yīng)選用致病菌敏感的

抗菌藥物，首選對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物，包括磺胺類（E）、口奎諾酮類

（A）、半合成青霉素（B）或頭抱菌素類（C）等抗菌藥物。阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)

酯類抗菌藥物，抗菌譜不能覆蓋大腸埃希菌。

52.治療高膽固醇血癥的首選藥物是

A、煙酸

B、益多脂

C、吉非貝齊

D、考來替泊

E、阿托伐他汀鈣

答案：E

解析：本題考查血脂異常治療藥物的選擇。他汀類是治療TC類高血脂的首選藥

物。

53.表現(xiàn)為“牛肉樣舌”的疾病為（）

A、缺鐵性貧血

B、巨幼細(xì)胞性貧血

C、再生障礙性貧血

D、白血病

E、骨髓瘤

答案：B

解析：本題考查巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)。舌乳頭萎縮，表現(xiàn)為舌面光滑呈"

牛肉樣舌"。胃腸道黏膜萎縮引起食欲下降、惡心、腹瀉或便秘等。

54.尿液是人體泌尿系統(tǒng)排除的代謝廢物，正常人每日排出尿液1000?3000mI。

其中97%為水分，而在3%的固體物質(zhì)中，主要含有兩大類物質(zhì)：有機(jī)物（尿素'

尿酸、肌酥等蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物）和無機(jī)物（氯化鈉'磷酸鹽,硫酸鹽,鐵鹽等）。

以下藥物中，可使尿液酸堿度降低的是

A、氯化鉀

B、氯化鈉

G氯化鏤

D、硫酸鎂

E、硫酸鈉

答案：C

解析：應(yīng)用酸性藥物，使尿液pH降低。本題中僅有氯化鏤為酸性藥物。

55.在人體血中白細(xì)胞群體中，中性粒細(xì)胞（DC）的正常比例范圍是

A、0.50~0.70

B、0.20~0.40

C、0.03-0.08

D、0.01-0.05

E、0-0.01

答案：A

解析：白細(xì)胞分類計數(shù)【正常參考區(qū)間】中性分葉核粒細(xì)胞（中性粒細(xì)胞）0.5

0-0,70（50%-70%）中性桿狀核粒細(xì)胞0.中?0.06（1%?6%）嗜酸性粒細(xì)胞0.

01-0.05(1%?5%)；兒童0.005-0.05(0.5%?5%)嗜堿性粒細(xì)胞0~0.01(0%~

1%)淋巴細(xì)胞0.20?0.40(20%?40%)單核細(xì)胞0.03?0.08(3%?8%)

56.關(guān)于非備體抗炎藥的敘述正確是

A、非備體抗炎藥聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物是造成胃腸道損害的危險因素

B、使用非笛體抗炎藥引起的腎功能不全發(fā)生率高于氨基糖昔類抗生素引起的腎

功能不全

C、發(fā)熱時可首選非留體抗炎藥

D、出現(xiàn)疼痛癥狀可首選非備體抗炎藥

E、風(fēng)濕性、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可首選非留體抗炎藥，此類藥物可以改變本病的病程

答案：A

解析：非笛體抗炎藥常引起消化系統(tǒng)疾病，如布洛芬、口引味美辛、蔡普生、毗羅

昔康、酮洛酸、阿司匹林等都曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指腸潰瘍穿孔、大

便潛血的報道。即使環(huán)加氧酶-2抑制劑塞來昔布等理論上能夠避免胃腸出血的

新品種也不能完全避免。其他如吠塞米、依他尼酸、利血平、毗口奎酮、維生素D

等亦可誘發(fā)消化道潰瘍及出血。

57.作為退熱藥，布洛芬的優(yōu)勢是

A、鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)

B、可誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)

C、具有解熱鎮(zhèn)痛消炎作用

D、對胃腸道的不良反應(yīng)較輕

E、退熱作用與阿司匹林相似但較持久

答案：D

解析：相對于阿司匹林，布洛芬的不良反應(yīng)較小，只限于輕度的消化不良、皮疹、

轉(zhuǎn)氨酶升高等，而且極為少見。

58.具有球后視神經(jīng)炎不良反應(yīng)的藥物是

A、異煙脫

B、利福平

C、鏈霉素

D、乙胺丁醇

E、毗嗪酰胺

答案：D

解析：乙胺丁醇的不良反應(yīng)為視力模糊、眼痛、紅綠色盲或任何視力減退（視神

經(jīng)炎：每日按體重劑量25mg/kg以上時易發(fā)生）。（2）發(fā)生率較少者為畏寒、關(guān)節(jié)

腫痛（尤其大趾、既、膝關(guān)節(jié)）、病變關(guān)節(jié)表面皮膚發(fā)熱拉緊感（急性痛風(fēng)、高尿

酸血癥）。（3）發(fā)生率極少者為麻木，針刺感、燒灼痛或手足軟弱無力（周圍神經(jīng)

炎）?？梢鹞改c道反應(yīng)：惡心，嘔吐，食欲不振，腹脹，腹瀉.個別病例有抑郁'

頭痛、皮疹、脫發(fā)、關(guān)節(jié)痛、瘞瘡，轉(zhuǎn)氨酶升高、肝損害、下肢發(fā)麻、關(guān)節(jié)痛及

幻覺、不安、失眠等精神癥狀.劑量過大，體位性低血壓、高尿酸血癥、剝脫性

皮炎、視物模糊、抽搐、甚至出現(xiàn)失明。

59.應(yīng)用氯化鉀注射液必須切記的注意事項(xiàng)是

A、一般靜脈滴注氯化鉀溶液不宜超過0.1%

B、不宜鞘內(nèi)注射/小壺沖入給藥

C、不宜稀釋后靜脈滴注

D、不宜直接肌內(nèi)注射

E、禁止直接靜脈注射

答案：E

解析：細(xì)胞外液中的K+含量過高能導(dǎo)致心臟擴(kuò)張無力甚至死亡。氯化鉀為高濃

度電解質(zhì)，10%氯化鉀注射液10ml內(nèi)含氯化鉀1g,推注后血K+濃度立即上升，

可損害心肌，減慢心率，阻止心臟從心房到心室的搏動。其原因是細(xì)胞外的高濃

度K+減少了心肌纖維的靜息膜電位，導(dǎo)致動作電位降低，心臟收縮無力。如果

細(xì)胞外的K+濃度太高，靜息膜電位就會被消除，心肌細(xì)胞就不能產(chǎn)生搏動，從

而心臟停止跳動。因此本品不能直接靜脈推注，宜緩慢靜脈滴注，濃度宜控制在

0.34%以下。一般將其稀釋成0.34%的濃度靜脈滴注(即10%的氯化鉀10ml加人

0.9%氯化鈉注射液或5%~10%的葡萄糖注射液300ml中)，滴速不宜過快，成人

不超過60滴/min

60.原發(fā)性失眠圖的一線用藥()

A、氯氮卓

B、口坐毗坦

C、阿伐美拉汀

D、米氮平

E、地西泮

答案：B

解析:非苯二氮草類藥物包括口坐毗坦(Zolpidem)、佐匹克隆(Zopiclone)、右佐

匹克隆(Eszopiclone)和扎來普隆(Zaleplon)等。僅有單一的催眠作用,無肌松

弛和抗驚厥作用。non-BZDs半衰期短，次日殘余效應(yīng)被最大程度地降低，一般

不導(dǎo)致日間困倦，產(chǎn)生藥物依賴性的風(fēng)險較傳統(tǒng)BZDs低，目前被推薦作為治療

失眠的一線藥物。

61.下列足癬類型中，以冬季多見或加重的是

A、間擦型

B、水皰型

C、鱗屑型

D、角化型

E、體癬型

答案：D

解析：角化型：皮膚干燥粗厚、角化過度，皮膚紋理增粗，易發(fā)生餓裂，冬季天

氣干燥，氣溫低，洗澡次數(shù)少，易形成角化型；角化型：常發(fā)生在足跟、足跖、

足旁部，皮膚干燥粗厚、角化過度，皮膚紋理增粗，易發(fā)生輟裂，四季皆可發(fā)生，

以冬季多見或加重。

62.某女性，19歲，2年前因上呼吸道感染后逐漸出現(xiàn)甲狀腺腫大，伴多汗,多

食'消瘦、心悸、煩躁。該患者的可能診斷為

A、單純性甲狀腺腫

B、甲狀腺功能減退癥

C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D、亞急性甲狀腺炎

E、急性甲狀腺炎

答案：C

解析：本題考查甲亢的臨床表現(xiàn)、治療藥物選擇及不良反應(yīng)。①年輕女性，有上

呼吸道感染誘因，出現(xiàn)甲狀腺腫大及高代謝癥候群，即可考慮甲狀腺功能亢進(jìn)癥

的，臨床診斷。②甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要治療方法為應(yīng)用抗甲狀腺藥，如丙硫

氧喀咤、甲筑咪n坐等。③甲筑咪口坐的主要不良反應(yīng)為皮疹、白細(xì)胞計數(shù)減少、粒

細(xì)胞計數(shù)缺乏、肝功能損害。

63.痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)不包括（）

A、尿酸性尿路結(jié)石

B、痛風(fēng)結(jié)石及慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

C、痛風(fēng)性腎病

D、好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)的急性關(guān)節(jié)炎

E、全身疼痛

答案：E

解析：本題考查痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)。痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)為：1.無癥狀HUA（高尿酸血

癥）期。血尿酸水平升高，但是沒有疼痛、關(guān)節(jié)炎等臨床表現(xiàn)。2.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

急性發(fā)作期。臨床特點(diǎn)為起病急、病情重、變化快，常于24小時內(nèi)發(fā)展至高峰，

多以單關(guān)節(jié)非對稱性關(guān)節(jié)炎為主。關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，疼痛劇

烈，第一跖趾關(guān)節(jié)為最常見發(fā)作部位。3.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作間歇期。多關(guān)節(jié)受累

或僅有血尿酸水平增高，無明顯臨床癥狀。4.慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期。痛風(fēng)結(jié)石是

常見于關(guān)節(jié)周圍、耳輪等處的黃白色贅生物，是本期最常見的特征性改變。5.

痛風(fēng)性腎病。尿酸結(jié)晶形成腎結(jié)石，出現(xiàn)腎絞痛或血尿；在腎間質(zhì)沉積及阻塞腎

集合管而形成痛風(fēng)性腎病，可出現(xiàn)蛋白尿、高血壓、腎功能不全等表現(xiàn)。

64.患者接受索拉非尼治療時，藥師應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測的不良反應(yīng)是（）

A、心臟毒性

B、肝臟毒性

C、生殖系統(tǒng)毒性

D、肺纖維化

E、過敏反應(yīng)

答案：C

解析：索拉非尼一般不良反應(yīng)為皮膚反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、乏力、感染；特殊不良

反應(yīng)為生殖系統(tǒng)毒性。

65.以下有關(guān)合理應(yīng)用調(diào)節(jié)血脂藥的敘述中，不正確的是

A、提倡聯(lián)合用藥

B、提倡晚間服藥

C、初始劑量宜小

D、為避免不良反應(yīng)、單一用藥

E、對異常指標(biāo)跟蹤觀察

答案：D

解析：本題考查血脂異常合理用藥。每種調(diào)節(jié)血脂藥只能干擾脂質(zhì)代謝過程中某

一個或幾個環(huán)節(jié)，對脂質(zhì)和脂蛋白的調(diào)節(jié)各有一定的側(cè)重，單一用藥效果不佳，

而且不良反應(yīng)不一定少。例如單一用他汀類藥也可能出現(xiàn)肌病。因此，提倡聯(lián)合

用藥、初始劑量宜小。

66.煎膏劑由于貯存不當(dāng)很易發(fā)生

A、潮解和液化

B、氧化

C\水解

D、析出沉淀

E、霉變和酸敗

答案：E

解析：煎膏劑由于其內(nèi)含有大量糖類、蛋白質(zhì)等物質(zhì)，因此貯存不當(dāng)很易霉變、

酸敗。此類成藥一般應(yīng)密閉貯于陰涼干燥處，如十全大補(bǔ)膏、益母草膏、枇杷膏

等。

67.有關(guān)藥學(xué)服務(wù)的“基本要素"，以下說法最正確的是

A、為公眾服務(wù)

B、提供藥學(xué)專業(yè)知識

G"與藥物有關(guān)"的服務(wù)

D、提供藥物信息和知識

E、以提供信息和知識的形式服務(wù)

答案：C

解析：本題考查藥學(xué)服務(wù)的“基本要素"。依據(jù)藥學(xué)服務(wù)的含義"藥師應(yīng)用藥學(xué)專

業(yè)知識向公眾提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物應(yīng)用有關(guān)的服務(wù)，以期提高藥物治

療的安全、有效、經(jīng)濟(jì)和適宜性"可知，藥學(xué)服務(wù)的“基本要素”是“與藥物有關(guān)"

的服務(wù)(C)。本題的“陷阱”是其余備選答案都包括"知識""服務(wù)”貌似可選的關(guān)鍵

詞。

68.解救有機(jī)磷中毒過程中，如阿托品應(yīng)用過量導(dǎo)致中毒，應(yīng)立刻給予()

A、毛果蕓香堿

B、東苴若堿

C\麻黃堿

D、山苴著堿

E\茶堿

答案：A

解析：患者如出現(xiàn)澹妄、躁動、幻覺、全身潮紅、高熱、心率加快甚至昏迷時,

則為阿托品中毒，應(yīng)立即停用阿托品，并可用毛果蕓香堿解毒（可直接的選擇興

奮M膽堿受體），但不宜使用毒扁豆堿（膽堿酯酶抑制藥）。

69.作為退熱藥，阿司匹林的劣勢是

A、解熱鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)

B、口服吸收迅速而完全

C、嬰幼兒發(fā)熱用阿苯片

D、作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞

E、兒童用藥可引起Reye綜合征，尤其是病毒性感染引起的發(fā)熱

答案：E

解析：研究發(fā)現(xiàn)，如果孩子在患病毒感染性疾病時服用了阿司匹林，得瑞氏綜合

征（一種嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，死亡率高，詳見百度百科詞條）的可能性更高。

所以建議不要給孩子或任何不到19歲的人服阿司匹林。要常備對乙酰氨基酚或

布洛芬來緩解疼痛和發(fā)燒。

70.茶堿類支氣管平滑肌松弛劑治療慢阻肺疾病的主要不良反應(yīng)是

A、口渴

B、水腫

C、尿頻

D\失眠

E、肝功能異常

答案：D

解析：本題考查茶堿類的主要不良反應(yīng)。主要有頭痛、易激動、失眠、惡心、嘔

吐、消化不良。

71.下列藥物中，最可能導(dǎo)致血清堿性磷酸酶（ALP）升高的藥物是

A、異丙嗪

B、阿莫西林

C、苯妥英鈉

D、苯巴比妥

E、HMG-CoA還原酶抑制劑

答案：E

解析：抑制HMG-CoA還原酶，膽固醇合成降低，進(jìn)而反饋性增強(qiáng)細(xì)胞表面低密度

脂蛋白（LDL）受體的表達(dá)，增加細(xì)胞LDL受體數(shù)目與活性，降低血液中極低密

度脂蛋白（VLDL）、中密度脂蛋白（IDL）和LDL的含量。此外，它還可抑制肝

內(nèi)VLDL的合成，可導(dǎo)致血清堿性磷酸酶升高，可明顯降低總膽固醇（TC）,同

時也可升高高密度脂蛋白（HDL）和降低三酰甘油（TG）o

72.抽煙可降低吠塞米的利尿作用，其主要原因是煙草中含有

A、醛類成分

B、煙堿

C、焦油

D、咖啡因

E、氫氨酸

答案：B

解析：煙草中的煙堿可降低吠塞米的利尿作用；并增加氨茶堿的排泄，使其平喘

作用減退、維持時間縮短。

73.氯化鉀注射液的正確給藥方法是

A、直接靜脈注射

B、稀釋后靜脈滴注

C、直接肌內(nèi)注射

D、鞘內(nèi)注射給藥

E、小壺沖入給藥

答案：B

解析：氯化鉀注射液切忌直接靜脈注射，于臨用前稀釋，否則不僅引起劇痛，且

致心臟停搏。靜脈滴注時氯化鉀的濃度不宜過高，濃度一般不宜超過0.2%~0.4%,

心律失?？捎?.6%~0.7%o

74.有關(guān)血小板的敘述正確的是

A、血小板是由血液中成熟巨核細(xì)胞的胞質(zhì)脫落而來

B、血小板的壽命可長達(dá)140天

C、血小板在一日內(nèi)不同的時間測定，其數(shù)值基本相同

D、血小板的正常值范圍為110?150g/L

E、血小板可通過黏附、聚集和釋放反應(yīng)在傷口處形成白色血栓而止血

答案：E

解析：血小板是由骨髓中成熟巨核細(xì)胞的胞質(zhì)脫落而來，每天產(chǎn)生的量相當(dāng)于每

升血液中增加35X10：個，其壽命僅有7?14天。A是錯誤的。

75.與華法林同時使用，可能增加INR值的藥物為（）

A、塞來昔布

B、尼美舒利

C、美洛昔康

D、洛索洛芬

E、依托度酸

答案：A

解析：本題考查骨性關(guān)節(jié)炎的合理用藥。塞來昔布不抑制血小板活性；如聯(lián)合服

用抗凝藥（華法林）會增加INR值。

76.用于疼痛治療、鎮(zhèn)痛作用明顯的非處方藥是

A、布洛芬

B、對乙酰氨基酚

C、阿司匹林

D、雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑

E、谷維素

答案：C

解析：阿司匹林解熱鎮(zhèn)痛藥，用于發(fā)熱、疼痛及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。是應(yīng)用最早,

最廣和最普通解熱鎮(zhèn)痛藥抗風(fēng)濕藥。具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕和抗血小板

聚集等多方面的藥理作用，發(fā)揮藥效迅速，藥效肯定，超劑量易于診斷和處理,

很少發(fā)生過敏反應(yīng)。常用于感冒發(fā)熱，頭痛、神經(jīng)痛關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、風(fēng)濕熱、

急性內(nèi)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及牙痛等。

77.關(guān)于口服避孕藥的使用，下列說法不正確的是（）

A、應(yīng)用復(fù)方短效口服避孕藥者，停藥后即可妊娠

B、口服避孕藥中的雌激素可使HDL-C降低

C、口服避孕藥引起的不規(guī)則陰道出血，如流血偏多者，每晚在服用避孕藥同時

加服雌激素直至停藥

D、口服避孕藥引起的類早孕反應(yīng)，一般不需特殊處理，堅持服藥數(shù)個周期后可

自然消失

E、使用較大劑量的雌激素可發(fā)生血栓性疾病

答案：B

解析：本題考查口服避孕藥的使用及注意事項(xiàng)。由于復(fù)方短效口服避孕藥激素含

量低，停藥后即可妊娠，不影響子代生長與發(fā)育；口服避孕藥中的雌激素可使高

密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）升高。

78.以下患者中，最適宜口服給藥的是

A、病情危重的患者

B、吞咽困難的老人

C、胃腸反應(yīng)大的患者

D、慢性病或輕癥患者

E、吞咽能力差的嬰幼兒

答案：D

解析：口服給藥的優(yōu)點(diǎn)是：（1）給藥方式簡便；（2）不直接損傷皮膚或黏膜;

（3）藥品生產(chǎn)成本較低，價格相對較低廉，故能口服給藥者不首選注射給藥。

口服給藥的缺點(diǎn)是：（1）意識不清或昏迷病人不宜采用；（2）吸收較慢且不規(guī)

則，藥效易受胃腸功能及胃腸內(nèi)容物的影響；（3）某些藥物會對胃腸產(chǎn)生不良

刺激作用；（4）某些藥物，如青霉素、胰島素口服易被破壞而失效，只能注射

79.能明顯緩解骨痛的藥物為

A、鈣制劑

B、甲狀旁腺素

G雙瞬酸鹽

D、鯉魚降鈣素

E、雌激素

答案：D

解析：本題考查骨質(zhì)疏松癥的藥物治療。降鈣素能抑制破骨細(xì)胞的生物活性和減

少破骨細(xì)胞的數(shù)量，突出特點(diǎn)是能明顯緩解骨痛，對脆性骨折或骨骼變形所致的

慢性疼痛以及骨腫瘤等疾病引起的骨痛均有效。

80.靜脈滴注兩性霉素B50mg,滴注時間應(yīng)控制在

A、0.5小時以上

B、1小時以上

C、2小時以上

D、4小時以上

E、6小時以上

答案：E

解析：兩性霉素B的靜脈滴注速度過快有引起心室顫動和心臟停搏的可能性，靜

脈滴注時間控制在6小時以上。

81.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑申請要求臨床研究受試?yán)龜?shù)不得少于

A、20例

B、40例

C、60例

D、80例

E、100例

答案：C

解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊管理辦法》（試行）（國家食品藥品監(jiān)督管理局令第2

0號）第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的臨床研究，應(yīng)當(dāng)在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照臨床研究方

案進(jìn)行，受試?yán)龜?shù)不得少于60例。

82.在消化性潰瘍形成中起到關(guān)鍵作用的因素為

A、Hp感染

B、胃酸

C、胃黏膜屏障的完整性

D、胃黏膜血流減少

E、前列腺素E分泌過少

答案：B

解析：本題考查消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制。胃酸、Hp感染及胃黏膜屏障的完整性

受到破壞均是消化性潰瘍形成因素。其中胃酸在潰瘍形成中起到關(guān)鍵作用，即“無

酸不潰瘍”。

83.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時，必須提醒每周用藥1次，避免用藥過量造成再生障礙

性貧血等藥源性疾病的藥物是（）

A、來氟米特

B、潑尼松

C、雷公藤多昔

D、白芍總昔

E、甲氨蝶口令

答案：E

解析：本題考查治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物的用藥注意事項(xiàng)。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥

物中，甲氨蝶口令多采用每周給藥1次，常見的不良反應(yīng)有惡心'口腔炎'腹瀉、

脫發(fā)、皮疹，少數(shù)出現(xiàn)骨髓抑制、聽力損害和肺間質(zhì)病變。也可引起流產(chǎn)、畸胎

和影響生育力。故選項(xiàng)E為正確答案。

84.下列藥學(xué)服務(wù)的重要的人群中，特殊人群是指

A、應(yīng)用特殊劑型者

B、肝腎功能不全者

C、藥物治療窗窄、需要做監(jiān)測者

D、需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案者

E、需長期聯(lián)合應(yīng)用多種藥品糖尿病患者

答案：B

解析：本題考查藥學(xué)服務(wù)的重要人群的特殊人群。本題的“陷阱"是混淆"重要人

群"與"特殊人群"的區(qū)別。"特殊人群”是指人特殊生理期與病理狀況的人群。藥

學(xué)服務(wù)的“重要人群”是指容易出現(xiàn)"與用藥有關(guān)”的問題的用藥人群，"特殊人群"

包括其中，而且是藥師最應(yīng)該關(guān)注的人群。本題除B之外，備選答案都是"容易

出現(xiàn)用藥問題的"事例，因此.B為正確答案。

85.下列"給藥時間是依據(jù)生物鐘規(guī)律而設(shè)定”的敘述中，最正確的是

A、清晨服用驅(qū)蟲藥

B、睡前服用血脂調(diào)節(jié)藥

C、餐前服用氫氧化鋁凝膠

D、餐后服用非留體抗炎藥

E、早、晚餐餐中服用熊脫氧膽酸

答案：B

解析：本題考查依據(jù)生物鐘規(guī)律而設(shè)定合理的給藥時間。人體生物鐘規(guī)律之一是

夜間睡眠中肝臟合成膽固醇，故睡前服用調(diào)節(jié)血脂藥合理、效果最好（B）。其余

4個備選答案都是依據(jù)"減少不良反應(yīng)、確保藥效"而設(shè)定?！鼻宄糠抿?qū)蟲藥"是

增加藥物與作用對象（寄生蟲）接觸、減少人體吸收；"餐前服用氫氧化鋁凝膠"

是使藥物充分粘附胃黏膜以保護(hù)、免受或減輕就餐食物的刺激；非備體抗炎藥刺

激性強(qiáng)、對胃黏膜損傷嚴(yán)重、"餐后服用"可避免或減輕其對胃黏膜的刺激與損傷;

熊去氧膽酸能增加膽汁酸分泌、降低膽汁中膽固醇（酯），用于不宜手術(shù)治療的

膽固醇結(jié)石癥；食物可減少人體膽固醇分泌，有利膽結(jié)石溶解，"早晚餐中服用”

效果最佳。

86.兒科用藥中，在病情危重?fù)尵葧r最常用的給藥途徑是

A、口服給藥

B、靜脈注射

C、靜脈滴注

D、肌內(nèi)注射

E、直腸給藥

答案：B

解析：注射給藥比口服起效快，但對小兒刺激大，臨床上多選擇肌內(nèi)注射，靜脈

注射常在病情危重?fù)尵葧r用，平時多采用靜脈滴注，靜滴可給予較大容量的藥物,

應(yīng)根據(jù)年齡大小、病情嚴(yán)重程度控制給藥量和給藥速度，在治療用藥時間較長時,

提倡使用序貫療法，及時改用口服劑型，以提高療效和減少藥物不良反應(yīng)。

87.以下治療咳喘疾患的中成藥中，不含有麻黃堿成分的是

A、止咳定喘膏

B、防風(fēng)通圣丸

C、通宣理肺丸

D、蛇膽川貝液

E、消咳寧片

答案：D

解析：蛇膽川貝液成分:蛇膽汁、平貝母。輔料為杏仁水、薄荷腦、蔗糖、蜂蜜、

苯甲酸、羥苯乙酯。

88.麻醉藥品、第一類精神藥品處方的前記中，必須添加的項(xiàng)目是

A、臨床診斷

B、患者姓名'性別

C、患者身份證明編號

D、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量

E、醫(yī)院名稱'就診科室和就診日期

答案：c

解析：前記包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱，費(fèi)別、（支付與報銷類別），患者

姓名、性別、年齡，門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號，臨床診斷，開具

日期等，并可添加特殊要求的項(xiàng)目。麻醉藥品、第一類精神藥品和毒性藥品處方

還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號，代辦人姓名、身份證明編號。故正確答案為C。

89.消化性潰瘍抗H.pylori的四聯(lián)療法使用療程為（）

A、8?12周

B、6~8周

Cx10日或14日

D、4~6周

E、8?10周

答案：C

解析：本題考查消化性潰瘍抗H.pylori的四聯(lián)療法使用療程。經(jīng)驗(yàn)性鋤劑四聯(lián)

治療方案療程為10日或14日。推薦的7種經(jīng)驗(yàn)性根除治療方案的臨床試驗(yàn)均采

用了14日療程，根除率＞90%,因此盡可能將療程延長至14日應(yīng)該是合適的選擇。

但鑒于我國H.pylori耐藥率有可能存在顯著的地區(qū)差異，如果能夠證實(shí)當(dāng)?shù)啬?/p>

些方案采用10日療程的根除率接近或達(dá)到90%,則仍可選擇10日療程。

90.以下有關(guān)處方具有法律性的敘述中，不正確的是

A、藥師具有審核、調(diào)配處方權(quán)

B、醫(yī)師具有診斷權(quán)和開具處方權(quán)

C、因開具處方造成醫(yī)療事故，醫(yī)師負(fù)有相應(yīng)的法律責(zé)任

D、因調(diào)配處方造成醫(yī)療差錯，藥師負(fù)有相應(yīng)的法律責(zé)任

E、因開具處方造成醫(yī)療差錯，醫(yī)師'藥師負(fù)有相同的法律責(zé)任

答案：E

解析：法律性：因開具處方或調(diào)配處方所造成的醫(yī)療差錯或事故，醫(yī)師和藥師分

別負(fù)有相應(yīng)的法律責(zé)任。醫(yī)師具有診斷權(quán)和開具處方權(quán)，但無調(diào)配處方權(quán)；藥師

具有審核、調(diào)配處方權(quán)，但無診斷權(quán)和修改處方權(quán)。

91.“po.”表示

A、飯后

B、雙眼

C、口服

D、每日

E、生理鹽水

答案：C

解析：0.U.表示雙眼；口服的外文縮寫是po.;每日的外文縮寫是qd.；飯后是

pc.；生理鹽水是NSo

92.以下藥物中，可影響華法林吸收的為（）

A、奧美拉□坐

B、雷尼替丁

C、硫糖鋁

D、膠體果膠鈿

E、伊托必利

答案：C

解析：本題考查藥物相互作用。硫糖鋁可降低四環(huán)素、口奎諾酮類藥物、華法林、

地高辛、甲狀腺素等藥物的吸收，如需合用應(yīng)間隔至少2小時。因此本題答案選

Co

93.下列敘述正確的是

A、白細(xì)胞均是有粒細(xì)胞

B、單核細(xì)胞為有粒細(xì)胞

C、淋巴細(xì)胞為有粒細(xì)胞

D、有粒細(xì)胞根據(jù)其顆粒的嗜好可分為中性、嗜酸性、嗜堿性3種

E、正常白細(xì)胞中嗜酸性粒細(xì)胞的比例最高

答案：D

解析：通常白細(xì)胞中嗜酸性粒細(xì)胞的比例只有1%?5%,而中性粒細(xì)胞占了50%?

70%,所以E選項(xiàng)是錯誤的。白細(xì)胞是無色有核細(xì)胞，正常血液中的白細(xì)胞以胞

質(zhì)內(nèi)有無顆粒而分為有粒和無粒兩大類。

94.以下關(guān)于胃食管反流病的用藥注意事項(xiàng)錯誤的是

A、長期服用抑酸劑會降低鈣吸收

B、RE患者以抑酸治療為主，且強(qiáng)度和時間超過消化性潰瘍

C、多潘立酮（嗎丁琳）可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險，建議限制使用

D、慢性咽炎需要至少抑酸治療3~6個月方能見效

E、RE患者應(yīng)使用促動力劑治療

答案：E

解析：RE患者以抑酸治療為主，且強(qiáng)度和時間超過消化性潰瘍，促動力劑不能

起到治療作用。

95.用藥期間糞便呈橘紅至紅色的藥物是

A、硫酸鋼

B、利福平

C、氫氧化鋁制劑

D、水楊酸鈉

E、華法林

答案：B

解析：本題考查糞常規(guī)檢查。利福平可使糞便變成橘紅至紅色；水楊酸鈉可使糞

便變成紅至黑色；抗凝血藥華法林可使糞便變紅。

96.育齡期婦女癲癇可酌情選用（）

A、丙戊酸鈉

B、卡馬西平

G乙琥胺

D、托毗酯

E、苯巴比妥

答案：B

解析：本題考查癲癇的藥物治療。備選答案均可用于癲癇的治療。特殊人群:育

齡期婦女酌情選用奧卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦;孕前3個月和孕初3個月

每日加用葉酸2.5~5mg。

97.下列哪些藥物或食物可以促進(jìn)鐵劑的吸收（）

A、四環(huán)素

B、胰酶

C、碳酸氫鈉

D、牛奶、蛋類

E、肉類、果糖、氨基酸、脂肪

答案：E

解析：食物-鐵劑相互作用肉類、果糖、氨基酸、脂肪、維生素C可促進(jìn)鐵劑吸

收；牛奶、蛋類、鈣劑、磷酸鹽、草酸鹽等可抑制鐵劑吸收（減少40%?50%）；

茶和咖啡中的鞅質(zhì)與鐵形成不可吸收鹽。

98.在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究方法中，可以為總體醫(yī)療費(fèi)用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置

提供基本信息的是

A、最大效果分析

B、最小成本分析

C、成本-效益分析

D、成本-效用分析

E、成本-效果分析

答案：B

解析：本題考查藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價方法。評價方法分為：①最小成本分析（B）：

可以為總體醫(yī)療費(fèi)用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息；②成本-效益分

析：用以評估藥物治療方案的經(jīng)濟(jì)性；③成本-效果分析：藥物治療的效果不以

貨幣為單位表示，而是用其他量化的方法表達(dá)治療目的，如延長患者生命時間等;

④成本-效用分析：著重分析醫(yī)療成本與患者生活質(zhì)量提升關(guān)系。

99.可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作的藥物是

A、麻黃堿

B、白消安

G利血平

D、氟哌口定醇

E、甲氧氯普胺

答案：A

解析：可引起癲癇發(fā)作的藥物有：中樞神經(jīng)興奮藥物中的哌甲酯、茶堿'咖啡因、

苯丙胺、可卡因、麻黃堿等；幾乎所有的抗精神病藥包括佐替平、鋰鹽、氯氮平、

吩嘎嗪類、抗抑郁藥氯丙米嗪及馬普替林；抗心律失常藥如利多卡因、美西律,

抗菌藥如異煙月井、兩性霉素B等；抗瘧藥如氯口奎、乙胺喀咤、奎寧。此外抗組胺

藥、驅(qū)蟲藥、麻醉藥、抗腫瘤藥都可能引起癲癇發(fā)作。

100.青壯年和無基礎(chǔ)疾病的CAP患者一般不選用的藥物是

A、青霉素類

B、第一代頭抱菌素

C、紅霉素

D、莫西沙星

E、吉米沙星

答案：C

解析：青壯年和無基礎(chǔ)疾病的CAP患者常用青霉素類、第一代頭抱菌素。由手我

國的肺炎鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥率高，故不單獨(dú)用該類藥物治療。對

耐藥肺炎鏈球菌可用對呼吸道感染有特效的氟口奎諾酮類（莫西沙星'吉米沙星和

左氧氟沙星）。

101.下列止咳藥中，夜間咳嗽患者宜選用的是

A、氨漠索

B、可待因

C、噴托維林

D、右美沙芬

E、苯丙哌林

答案：D

解析：右美沙芬適用于夜間咳嗽患者，抑制延髓咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。鎮(zhèn)咳

作用顯著，與相同劑量的可待因大體相同或稍強(qiáng)，但無止痛作用。長期服用無成

癮性和耐受性。治療劑量不會抑制呼吸，作用快且安全。

102.下列藥物中，可引起黑便的藥物為（）

A、鋁碳酸鎂

B、枸椽酸鋤鉀

C、硫糖鋁片

D、復(fù)方氫氧化鋁

E、莫沙必利

答案：B

解析：本題主要考查治療消化性潰瘍藥物的不良反應(yīng)。鈿'劑可引起口中有氨味、

舌苔及大便呈灰黑色、便秘等，停藥后可自行消失，長期大劑量服用可導(dǎo)致鈿性

腦病。鋁碳酸鎂和硫糖鋁片主要不良反應(yīng)為便秘。

103.某男性，27歲，間斷上腹痛3年，表現(xiàn)為餐后痛，約1?2h后緩解，以冬

春季多發(fā)。該患者Hp陽性，根除Hp的方案為

A、PPI+克拉霉素+阿莫西林+鋤劑

B、PPI+西咪替丁+阿莫西林+鈿劑

C、PPI+克拉霉素+阿莫西林+鋁碳酸鎂

D、法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+鋤劑

E、以上都不對

答案：A

解析：本題考查消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)、治療藥物及治療方案。①該患者為消化

性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)：慢性病程，反復(fù)發(fā)作，有季節(jié)性，常在秋冬及冬春之交

發(fā)病。表現(xiàn)為餐后痛(餐后約1h出現(xiàn)，持續(xù)1?2h后緩解)。②藥物在消化性

潰瘍形成中的作用機(jī)制：非笛體類抗炎藥(NSAIDs)如阿司匹林，通過抑制環(huán)氧

合酶、減少前列腺素E合成，其他如糖皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯

化鉀等可直接損害黏膜屏障，氯毗格雷延緩潰瘍的愈合。③根除幽門螺桿菌感染

的方案：四聯(lián)療法，根除率較高，PPI+克拉霉素+阿莫西林+鈿劑7?14d；PPI+

克拉霉素+甲硝□坐+鋤劑7?14d。三聯(lián)療法，上述方案去除鋤劑，適用于腎功能

減退、不耐受鋤劑者，但Hp根除率下降。

104.下列藥品中，應(yīng)該貯存在棕色玻璃瓶內(nèi)的是

A、硫酸鎂

B、硫糖鋁片

C、狂犬疫苗

D、硝酸甘油片

E、脂肪乳

答案：D

解析：應(yīng)該貯存在棕色玻璃瓶內(nèi)的藥品是易受光線影響而變質(zhì)的藥品。A.硫酸鎂

一易風(fēng)化；B.硫糖鋁片一不能受潮；C.狂犬疫苗一需冷鏈；D.硝酸甘油片一需避

光；E.脂肪乳一不宜冷凍。

105.下列因素中，歸屬于影響藥品質(zhì)量的人為因素的是

A、包裝材料

B、藥品劑型

C、包裝車間的濕度

D、藥品貯存時間

E、藥品質(zhì)量監(jiān)督管理情況

答案：E

解析：人為因素相對于其他因素來說更為重要，藥學(xué)人員的素質(zhì)對藥品質(zhì)量的優(yōu)

劣起著關(guān)鍵性的影響。包括：①人員設(shè)置；②藥品質(zhì)量監(jiān)督管理情況，如規(guī)章制

度的建立、實(shí)施及監(jiān)督執(zhí)行；③藥學(xué)人員的藥品保管養(yǎng)護(hù)技能以及對藥品質(zhì)量的

重視程度，責(zé)任心的強(qiáng)弱，身體條件、精神狀態(tài)的好壞等。

106.解熱鎮(zhèn)痛藥用于退熱屬于對癥治療，因此兩次用藥的間隔時間應(yīng)該是

A、2?4小時

B、3?5小時

C、4?6小時

D、5?7小時

E、6?8小時

答案：C

解析：解熱鎮(zhèn)痛藥用于退熱注意間隔一定的時間（4?6小時），同時在解熱時多

飲水和及時補(bǔ)充電解質(zhì)。

107.以下藥品中，容易進(jìn)入乳汁中并可抑制嬰兒甲狀腺功能的是

A、甲睪酮

B、甲硝口坐

C、甲基多巴

D、甲筑咪口坐

E、甲地孕酮

答案：D

解析：甲筑咪口坐和丙硫氧喀咤可由乳汁分泌，引起嬰兒甲狀腺功能減退，故不宜

哺乳。若必須用藥，首選丙硫氧喀咤，其乳汁分泌量較小。

108.以下所列藥品中，進(jìn)餐時服用可減少脂肪吸收的藥品是

A、苯扎貝特

B、吉非貝齊

C、阿昔莫司

D、奧利司他（減肥藥）

E、非諾貝特

答案：D

解析：本題考查藥品的適宜服用時間。奧利司他為特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，

治療肥胖癥和2型糖尿病，進(jìn)餐時服用可減少脂肪吸收，有利體重減輕（D）。A、

B、C、E均為血脂調(diào)節(jié)藥，適宜晚間服藥。因?yàn)楦闻K合成脂肪多在夜間睡眠中進(jìn)

行，晚餐或晚餐后服藥有助于提高療效。

109.依據(jù)機(jī)體生物鐘規(guī)律，補(bǔ)充鈣制劑的適宜時間是（）

A、餐中給藥

B、清晨頓服

C、睡前頓服

D、餐后給藥

E、清晨和睡前各服用一次

答案：E

解析：本題考查補(bǔ)充鈣制劑的適宜時間。補(bǔ)充鈣劑以清晨和睡前各用1次為佳,

以減少食物對鈣吸收的影響；如采取“3次/日”的用法，最好于餐后1小時服

用。

110.正常人的體溫在37℃左右，但各個部位的溫度不盡相同，內(nèi)臟溫度最高，

頭部次之,皮膚和四肢末端的溫度最低。發(fā)熱是指人體體溫升高，超過正常范圍。

發(fā)熱是人體對致病因子的一種全身性防御反應(yīng)，是患病時常伴發(fā)或主要表現(xiàn)的一

種癥狀。以下體溫計示值中，提示患者“發(fā)熱”的是

A、直腸溫度超過36.3°C

B、口腔溫度超過37.3℃

G口腔溫度超過37.0℃

D、腋下溫度超過36.6℃

E、晝夜體溫波動超過0.5℃

答案：B

解析：發(fā)熱（發(fā)燒）是指人體體溫升高，超過正常范圍。當(dāng)直腸溫度超過37.6℃

即為發(fā)熱。故選項(xiàng)A不正確；當(dāng)口腔溫度超過37.3℃即為發(fā)熱。故選項(xiàng)B正確、

選項(xiàng)C不正確；當(dāng)腋下溫度超過37.0℃即為發(fā)熱。故選項(xiàng)D不正確；當(dāng)晝夜間

波動超過1℃時即為發(fā)熱。故選項(xiàng)E不正確。注意干擾項(xiàng)。

111.應(yīng)報告藥品引起的嚴(yán)重、罕見或新的不良反應(yīng)的是

A、上市5年以內(nèi)的藥品

B、國家重點(diǎn)監(jiān)測的藥品

C、上市5年以上的藥品

D、上市3年以內(nèi)的藥品

E、上市3年以上的藥品

答案：C

解析：我國藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測范圍：①對于上市5年以內(nèi)的藥品和列為國家重

點(diǎn)監(jiān)測的藥品，應(yīng)報告該藥品引起的所有可