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文檔簡介
合同編號:__________醫(yī)療中介服務協(xié)議書甲方(委托方):_______乙方(中介方):_______第一條服務內(nèi)容1.1乙方作為中介方,負責為甲方患者提供醫(yī)療信息搜集、醫(yī)療機構(gòu)推薦、醫(yī)療專家預約、醫(yī)療事務協(xié)調(diào)及輔助醫(yī)療服務等中介服務。1.2乙方應根據(jù)甲方的要求及患者的實際情況,為患者選擇合適的醫(yī)療機構(gòu)及專家,確?;颊攉@得恰當?shù)尼t(yī)療建議及治療。第二條服務范圍2.1乙方提供的服務范圍包括但不限于:醫(yī)療信息咨詢、醫(yī)療機構(gòu)查詢、專家號源預約、醫(yī)療流程協(xié)助、醫(yī)患溝通協(xié)調(diào)、陪診服務、醫(yī)療費用咨詢等。2.2乙方應在甲方指定的服務范圍內(nèi)提供服務,如需超出甲方指定的服務范圍,應事先征得甲方的書面同意。第三條服務期限3.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,自協(xié)議生效之日起計算。3.2除非一方提前終止本協(xié)議,否則本協(xié)議到期后自動續(xù)約____年,雙方屆時未能達成新的協(xié)議的,本協(xié)議終止。第四條服務費用4.1乙方提供的中介服務,甲方應支付服務費共計人民幣____元整(大寫:_______________________元整)。4.2服務費用支付方式如下:(1)甲方于本協(xié)議簽訂之日起____個工作日內(nèi),向乙方支付服務費的____%;(2)剩余的服務費用,甲方應在患者接受醫(yī)療服務并滿意后支付。第五條雙方義務5.1甲方應向乙方提供患者的真實、完整的信息,并確保乙方可順利進行相關(guān)服務。5.2乙方應按照甲方的要求及患者的實際情況,為患者提供優(yōu)質(zhì)的中介服務,并確?;颊叩碾[私權(quán)得到充分保護。5.3乙方應在法律法規(guī)及職業(yè)道德允許的范圍內(nèi)提供服務,不得利用患者信息進行任何非法活動。第六條違約責任6.1任何一方違反本協(xié)議的約定,導致協(xié)議無法履行或者造成對方損失的,應承擔違約責任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金,并賠償因此給對方造成的損失。6.2若乙方未按照約定提供服務或者提供的服務不符合約定,甲方有權(quán)要求乙方退還已支付的服務費用。第七條爭議解決7.1本協(xié)議的簽訂、履行、終止、解除及解釋等事項,如有爭議,雙方應友好協(xié)商解決。7.2若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第八條其他約定8.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。8.3本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(委托方):_______乙方(中介方):_______簽訂日期:____年____月____日注意事項:1.甲方應確保提供的患者信息真實、完整,以便乙方能夠順利進行中介服務。2.乙方應按照甲方的要求和患者的實際情況,為患者提供優(yōu)質(zhì)的中介服務。3.乙方應在法律法規(guī)及職業(yè)道德允許的范圍內(nèi)提供服務,保護患者的隱私權(quán)。4.雙方應遵守合同約定,如一方違反協(xié)議,應承擔違約責任。5.雙方應友好協(xié)商解決合同履行過程中的爭議,如協(xié)商不成,可向法院提起訴訟。解決辦法:1.雙方簽訂補充協(xié)議,對未盡事宜進行明確約定。2.如有爭議,進行友好協(xié)商,尋求解決方案。3.若協(xié)商不成,可依據(jù)合同約定向合同簽訂地人民法院提起訴訟。關(guān)鍵詞語的法律名詞解釋:1.甲方:指委托中介方提供服務的單位或個人。2.乙方:指承擔中介服務義務的單位或個人。3.患者:指需要接受醫(yī)療服務的對象。4.中介服務:指乙方為甲方患者提供的醫(yī)療信息搜集、醫(yī)療機構(gòu)推薦、醫(yī)療專家預約等服務。5.服務費用:指甲方為獲取乙方提供的服務,應支付給乙方的費用。6.違約責任:指合同一方未履行或未完全履行合同義務時,應承擔的法律責任。7.爭議解決:指合同履行過程中,雙方發(fā)生的爭議通過協(xié)商或法律途徑予以解決。8.補充協(xié)議:指對原合同未盡事宜進行補充和完善的協(xié)議。特殊應用場合:1.緊急醫(yī)療服務:當患者需要緊急醫(yī)療援助時,乙方應立即行動,為患者提供快速有效的中介服務。補充條款:在緊急情況下,乙方應優(yōu)先處理,確?;颊叩玫郊皶r的醫(yī)療援助。乙方應配備緊急聯(lián)系機制,以便甲方及患者隨時與乙方取得聯(lián)系。2.國際醫(yī)療服務:當患者需要在國際范圍內(nèi)尋求醫(yī)療服務時,乙方應提供國際醫(yī)療信息,協(xié)助患者選擇合適的醫(yī)療機構(gòu)及專家。補充條款:乙方應具備國際醫(yī)療服務經(jīng)驗,熟悉國際醫(yī)療體系及流程。乙方應提供翻譯服務,協(xié)助患者與醫(yī)療機構(gòu)進行有效溝通。3.長期醫(yī)療服務:當患者需要長期醫(yī)療服務時,乙方應持續(xù)關(guān)注患者的健康狀況,定期為患者提供醫(yī)療建議及治療方案。補充條款:乙方應定期與患者及甲方溝通,了解患者的治療進展及需求,及時調(diào)整服務內(nèi)容。乙方應協(xié)助患者預約復診及跟蹤檢查。4.特殊醫(yī)療需求:當患者有特殊的醫(yī)療需求,如罕見的疾病或特殊的治療方式時,乙方應積極尋找合適的醫(yī)療機構(gòu)及專家。補充條款:乙方應對特殊的醫(yī)療需求有足夠的了解,并積極尋找相應的醫(yī)療機構(gòu)及專家。乙方應協(xié)助患者獲取合適的治療方案,
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