2024年外科學(xué)疾病診斷考試題庫

2024年外科學(xué)疾病診斷考試題庫1.基礎(chǔ)代謝率的測定血清T3T4,含量的測定甲狀腺攝碘率的測定A.單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.甲狀腺癌F.甲狀腺結(jié)節(jié)正確答案:B解析：基礎(chǔ)代謝率的測定、血清T3、T4含量的測定以及甲狀腺攝碘率的測定，均是用于評估甲狀腺功能的重要指標(biāo)。甲狀腺功能亢進(jìn)時，甲狀腺激素分泌增多，會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率明顯升高，同時血清T3、T4含量也會增加，甲狀腺攝碘率亦會上升。這些變化與甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病理生理特征相符合，因此正確答案為B。

2.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查可確診性質(zhì)A.單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.甲狀腺癌F.甲狀腺結(jié)節(jié)正確答案:A解析：細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是一種通過細(xì)針穿刺獲取細(xì)胞樣本進(jìn)行顯微鏡觀察的診斷方法。在甲狀腺疾病的診斷中，該方法尤其適用于鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）作為一種常見的甲狀腺疾病，其細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征可以通過細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查進(jìn)行確診。而其他選項如甲狀腺功能亢進(jìn)、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲狀腺癌以及甲狀腺結(jié)節(jié)（未明確性質(zhì)）等，雖然也可能涉及細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查在診斷過程中的使用，但它們的確診不僅僅依賴于這一檢查方法，或者并非其最佳確診手段。特別是甲狀腺癌，雖然細(xì)針穿刺可以輔助診斷，但通常需要結(jié)合其他檢查如影像學(xué)檢查、病理組織學(xué)檢查等綜合判斷。因此，根據(jù)題目要求選擇可確診性質(zhì)的疾病，答案為A。

3.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查A.單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.甲狀腺癌F.甲狀腺結(jié)節(jié)正確答案:E解析：細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是一種通過穿刺甲狀腺組織，獲取細(xì)胞樣本進(jìn)行顯微鏡下觀察的診斷方法。這種檢查主要用于明確甲狀腺細(xì)胞是否存在惡性病變，即用于甲狀腺癌的診斷。通過觀察細(xì)胞形態(tài)、細(xì)胞密度、以及細(xì)胞核分裂象等特征，醫(yī)生可以判斷甲狀腺細(xì)胞的良惡性。因此，在給定的選項中，細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查最直接相關(guān)的疾病是甲狀腺癌。

4.最重要的體征明顯的孤立結(jié)節(jié)A.單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.甲狀腺癌F.甲狀腺結(jié)節(jié)正確答案:F解析：題目中提到的“明顯的孤立結(jié)節(jié)”是關(guān)鍵的體征描述。根據(jù)這一體征，我們可以分析各個選項：

5.多吃含碘豐富的食物小計量甲狀腺素甲狀腺切除術(shù)A.單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.甲狀胰腺瘤F.甲狀腺癌G.甲狀腺結(jié)節(jié)正確答案:A解析：單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）通常由于碘缺乏引起，因此多吃含碘豐富的食物是預(yù)防和治療該病的措施之一。對于部分癥狀較輕的患者，可通過補充小劑量甲狀腺素來改善。在癥狀嚴(yán)重或保守治療無效的情況下，可能會考慮進(jìn)行甲狀腺部分或全部切除術(shù)。這些措施與題目中提到的“多吃含碘豐富的食物、小劑量甲狀腺素、甲狀腺切除術(shù)”相對應(yīng)，因此正確答案為A。

6.分離現(xiàn)象：基礎(chǔ)代謝率↑甲狀腺攝碘率↓A.單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.甲狀腺癌F.甲狀腺結(jié)節(jié)正確答案:C解析：亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）的典型表現(xiàn)是基礎(chǔ)代謝率升高而甲狀腺攝碘率降低，這種分離現(xiàn)象是該疾病的特征之一。同時，該疾病通常病前1~2周有上呼吸道感染史。因此，根據(jù)題目描述的分離現(xiàn)象，可以確定答案為C。

7.基礎(chǔ)代謝率↓甲狀腺攝碘率↓，穿刺活檢可確診A.單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.甲狀腺癌F.甲狀腺結(jié)節(jié)正確答案:D解析：慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，又稱橋本甲狀腺腫，是一種自身免疫性疾病。該疾病會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降和甲狀腺攝碘率降低，與題目中的描述相符。通過穿刺活檢可以進(jìn)一步確診該疾病。

8.甲狀腺素片A.單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.甲狀胰腺瘤F.甲狀腺癌G.甲狀腺結(jié)節(jié)正確答案:D解析：甲狀腺素片主要用于治療那些因甲狀腺激素分泌不足或甲狀腺組織受損而導(dǎo)致的甲狀腺疾病。在給出的選項中，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎（即橋本甲狀腺腫）是一種自身免疫性疾病，常導(dǎo)致甲狀腺功能減退，因此是甲狀腺素片治療的適應(yīng)癥之一。而其他選項如單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)、亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）、甲狀胰腺瘤、甲狀腺癌以及甲狀腺結(jié)節(jié)，并非都適合使用甲狀腺素片作為主要治療手段，或者其治療情況與甲狀腺素片的使用不完全對應(yīng)。因此，根據(jù)甲狀腺素片的治療作用和各選項的疾病特點，可以確定答案為D。

9.甲狀腺大部分（80～90％）切除術(shù)對中度以上甲亢仍是目前最常用而有效的療法A.單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.甲狀胰腺瘤F.甲狀腺癌G.甲狀腺結(jié)節(jié)正確答案:B解析：甲狀腺大部分（80～90％）切除術(shù)是針對中度以上甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）的一種常用且有效的治療方法。通過切除大部分甲狀腺組織，可以減少甲狀腺激素的分泌，從而達(dá)到治療甲亢的目的。這一手術(shù)方法在臨床上被廣泛應(yīng)用，并且被證明對中度以上甲亢具有顯著的治療效果。

10.潑尼松，甲狀腺片制劑，抗生素?zé)o效，放射治療A.單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.甲狀胰腺瘤F.甲狀腺癌G.甲狀腺結(jié)節(jié)正確答案:C解析：亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）對激素治療如潑尼松敏感，而抗生素治療無效，這是其特有的治療反應(yīng)。同時，放射治療可用于緩解該病甲狀腺部位的不適癥狀。結(jié)合題目中給出的治療信息，可以確定答案為亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）。

11.恰當(dāng)應(yīng)用細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查，可精確的選擇治療方法A.單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.甲狀胰腺瘤F.甲狀腺癌G.甲狀腺結(jié)節(jié)正確答案:G解析：細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查是一種通過細(xì)針抽取細(xì)胞樣本進(jìn)行檢查的方法，它可以確定病變的性質(zhì)，對腫瘤進(jìn)行分類、分級，并預(yù)測病人的預(yù)后，從而精確指導(dǎo)治療。這一檢查方法特別適用于甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)胞學(xué)檢查。通過該檢查，醫(yī)生可以明確甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如是良性還是惡性，進(jìn)而選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?。因此，恰?dāng)應(yīng)用細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查，可精確選擇治療方法的情況是針對甲狀腺結(jié)節(jié)的，即選項G。

12.甲狀腺對稱，彌漫性腫大，腺體表面光清，質(zhì)地柔軟，隨吞咽上下移動。A.單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）D.甲狀胰腺瘤E.甲狀腺癌正確答案:A解析：單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）的典型表現(xiàn)包括甲狀腺對稱、彌漫性腫大，腺體表面光滑，質(zhì)地柔軟，并且會隨吞咽動作上下移動。這些特征與題目描述完全吻合，因此可以確定答案為A。

13.脈率增快和脈壓大—判斷病情和治療的重要指標(biāo)。彌漫性兩側(cè)對稱A.單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）D.甲狀胰腺瘤E.甲狀腺癌正確答案:B解析：脈率增快和脈壓增大是甲狀腺功能亢進(jìn)（B選項）的典型臨床表現(xiàn)，也是判斷其病情程度和治療效果的重要標(biāo)志。這一特征與題目描述相符，因此選擇B選項。

14.常發(fā)生于病毒性呼吸道感染之后A.單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）D.甲狀胰腺瘤E.甲狀腺癌正確答案:C解析：亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）是一種與病毒感染有關(guān)的甲狀腺炎癥，其特點是在病毒性呼吸道感染后發(fā)病，伴隨頸前腫塊和甲狀腺疼痛等癥狀。這一特點與題目中“常發(fā)生于病毒性呼吸道感染之后”的描述相符，因此正確答案為C。

15.早期行包括腺瘤的患側(cè)甲狀腺大部或部分切除A.單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.甲狀胰腺瘤F.甲狀腺癌G.甲狀腺結(jié)節(jié)正確答案:E解析：在早期甲狀腺癌的治療中，通常會考慮進(jìn)行包括腺瘤的患側(cè)甲狀腺大部或部分切除的手術(shù)。這是為了去除腫瘤并防止其進(jìn)一步擴(kuò)散。而其他選項如單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等，并非甲狀腺癌，因此它們的處理方式與甲狀腺癌不同，通常不會首選手術(shù)切除甲狀腺。故根據(jù)題目描述和甲狀腺癌的治療原則，正確答案為E，即甲狀胰腺瘤（此處應(yīng)為筆誤，實際應(yīng)為甲狀腺癌）。

16.手術(shù)未分化癌以外的各型甲狀腺癌的基本治療方法未分化癌；放射外照射治療A.單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.甲狀胰腺瘤F.甲狀腺癌G.甲狀腺結(jié)節(jié)正確答案:F解析：手術(shù)是未分化癌以外的各型甲狀腺癌的基本治療方法。對于未分化癌，由于其惡性程度高，通常不采用手術(shù)治療，而是選擇如放射外照射治療等其他治療方式。而題目中詢問的是未分化癌以外的各型甲狀腺癌的基本治療方法，因此正確答案為甲狀腺癌，即選項F。

17.乳房疼痛，局部紅腫發(fā)熱，患側(cè)淋巴結(jié)腫大，壓痛，白細(xì)胞數(shù)↑A.急性乳腺炎B.乳腺癌正確答案:A解析：暫無解析

18.乳房鉬靶照片-最有效的檢查方法A.急性乳腺炎B.乳腺癌正確答案:B解析：暫無解析

19.治療原則：消除感染、排空乳汁、應(yīng)用青霉素治療A.急性乳腺炎B.乳房纖維腺瘤C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳房肉瘤E.乳腺癌正確答案:A解析：急性乳腺炎的治療原則主要包括消除感染、排空乳汁，并應(yīng)用抗生素如青霉素進(jìn)行治療。這一原則與題目中給出的治療原則一致，因此可以確定答案為A。其他選項如乳房纖維腺瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳房肉瘤和乳腺癌，它們的治療原則與題目中給出的不符。

20.手術(shù)切除是惟一有效的方法A.急性乳腺炎B.乳房纖維腺瘤C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳房肉瘤E.乳腺癌正確答案:B解析：乳房纖維腺瘤是一種乳腺良性腫瘤，通常表現(xiàn)為乳房內(nèi)的單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)。對于乳房纖維腺瘤，手術(shù)切除是惟一有效的方法，因為通過手術(shù)可以完整地切除腫瘤，達(dá)到治愈的目的。而其他選項如急性乳腺炎、乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳房肉瘤以及乳腺癌，雖然也可能需要手術(shù)治療，但手術(shù)切除并非其惟一或首選的治療方法，還可能涉及藥物治療、放療、化療等多種綜合治療手段。因此，根據(jù)題目要求，正確答案為B。

21.稍硬，表面光滑，無壓痛、隨吞咽上下移動A.單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）D.甲狀胰腺瘤E.甲狀腺癌正確答案:D解析：根據(jù)題目描述的特征，即“稍硬，表面光滑，無壓痛、隨吞咽上下移動”，這些特點與甲狀腺腺瘤的典型表現(xiàn)相符合。甲狀腺腺瘤通常在頸部甲狀腺部位出現(xiàn)圓形或橢圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地稍硬，表面光滑，無壓痛，并且可以隨著吞咽動作上下移動。這些特征與單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)、亞急性甲狀腺炎以及甲狀腺癌的描述不符，因此可以確定正確答案為D，即甲狀胰腺瘤（此處應(yīng)為甲狀腺腺瘤，題目中的“甲狀胰腺瘤”可能為筆誤）。

22.質(zhì)地堅硬而固定，表面不平A.單純性甲狀腺腫（地方性甲狀腺腫）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.亞急性甲狀腺炎（巨細(xì)胞性甲狀腺炎）D.甲狀胰腺瘤E.甲狀腺癌正確答案:E解析：甲狀腺癌的典型表現(xiàn)為甲狀腺呈不對稱性腫大，質(zhì)地堅硬而固定，且表面凹凸不平。這一特征與題目描述相符，因此正確答案為E。

23.病灶仍局限于局部或區(qū)域淋巴結(jié)——手術(shù)治療首選A.急性乳腺炎B.乳房纖維腺瘤C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳房肉瘤E.乳腺癌正確答案:E解析：在乳腺癌的早期階段，當(dāng)病灶仍局限于局部或區(qū)域淋巴結(jié)時，手術(shù)治療是首選的治療方法。這是因為手術(shù)可以直接切除腫瘤組織，防止癌細(xì)胞進(jìn)一步擴(kuò)散。而其他選項如急性乳腺炎、乳房纖維腺瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤和乳房肉瘤，并不符合題目中“病灶仍局限于局部或區(qū)域淋巴結(jié)——手術(shù)治療首選”的描述。因此，正確答案是E。

24.產(chǎn)后哺乳婦女，往往發(fā)生在產(chǎn)后3-4wA.急性乳腺炎B.乳房纖維腺瘤C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳房肉瘤正確答案:A解析：急性乳腺炎是產(chǎn)后哺乳婦女常見的乳腺疾病，尤其以初產(chǎn)婦更為多見，其發(fā)病時間通常是在產(chǎn)后3-4周。這一時期，由于乳汁淤積、細(xì)菌侵入等原因，容易導(dǎo)致乳腺發(fā)生急性化膿性感染，即急性乳腺炎。因此，根據(jù)題目描述和急性乳腺炎的特點，可以確定答案為A。

25.手術(shù)為主，作放射狀切口A.急性乳腺炎B.乳房纖維腺瘤C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳房肉瘤E.乳腺癌正確答案:C解析：乳管內(nèi)乳頭狀瘤手術(shù)治療時，常采用放射狀切口，這種切口方式的主要目的是為了避免損傷輸乳管，從而減少術(shù)后并發(fā)癥和保持乳房的功能及美觀。

26.單純?nèi)榉壳谐纯葾.急性乳腺炎B.乳房纖維腺瘤C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳房肉瘤E.乳腺癌正確答案:D解析：單純?nèi)榉壳谐ǔ＿m用于乳房肉瘤的治療，有時也用于乳腺癌的治療，在手術(shù)過程中會將整個乳房及周圍脂肪組織從胸大肌筋膜上切除。而其他選項如急性乳腺炎、乳房纖維腺瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤，通常不需要采用單純?nèi)榉壳谐氖中g(shù)方式。

27.明顯境界，皮膚表現(xiàn)可見擴(kuò)張靜脈A.急性乳腺炎B.乳房纖維腺瘤C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳房肉瘤正確答案:D解析：乳房肉瘤是一種惡性腫瘤，其生長迅速，當(dāng)腫瘤增大到一定程度時，可以在皮膚表面形成明顯的境界，并且由于腫瘤的壓迫和浸潤，皮膚表面的靜脈可能會出現(xiàn)擴(kuò)張。這種表現(xiàn)與題目中描述的“明顯境界，皮膚表現(xiàn)可見擴(kuò)張靜脈”相符合。而急性乳腺炎、乳房纖維腺瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤等疾病，雖然也可能伴有乳房的增大或其他皮膚改變，但并不典型地表現(xiàn)為“明顯境界，皮膚表現(xiàn)可見擴(kuò)張靜脈”。因此，根據(jù)題目描述和疾病特征，可以確定答案為D。

28.胃鏡檢查A.胃十二指腸潰瘍B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.胃十二指腸潰瘍大出血D.胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻E.胃癌正確答案:A解析：暫無解析

29.X線：膈下新月狀游離氣體A.胃十二指腸潰瘍B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.胃十二指腸潰瘍大出血D.胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻E.胃癌正確答案:B解析：X線檢查見膈下新月狀游離氣體是胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的典型影像學(xué)表現(xiàn)。當(dāng)胃或十二指腸潰瘍發(fā)生穿孔時，氣體從胃腸道進(jìn)入腹腔，并積聚在膈下，形成新月狀的游離氣體影。這一特征性的影像學(xué)表現(xiàn)是診斷胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的重要依據(jù)。

30.無明顯自覺癥狀，表面光滑，易推動，20-25y常見A.急性乳腺炎B.乳房纖維腺瘤C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳房肉瘤正確答案:B解析：乳房纖維腺瘤是一種乳腺良性腫瘤，其典型特征包括無明顯自覺癥狀、表面光滑、易推動，并且常見于20-25歲的青年女性。這些特征與題目描述完全吻合，因此可以確定答案為B。

31.易出血A.急性乳腺炎B.乳房纖維腺瘤C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳房肉瘤正確答案:C解析：暫無解析

32.診斷的最有效方法：纖維胃鏡檢查A.胃十二指腸潰瘍B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.胃十二指腸潰瘍大出血D.胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻E.胃癌正確答案:E解析：纖維胃鏡檢查能夠直接觀察胃黏膜的病變情況，并可以對可疑病灶進(jìn)行活檢，是診斷胃癌的最有效方法。而其他選項如胃十二指腸潰瘍、胃十二指腸潰瘍穿孔、胃十二指腸潰瘍大出血以及胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻，雖然也可能需要通過胃鏡檢查進(jìn)行輔助診斷，但并非其最有效的診斷方法。例如，胃十二指腸潰瘍大出血時，緊急的內(nèi)鏡治療可能更為重要；胃十二指腸潰瘍穿孔則更多依賴于X線、CT等影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。因此，針對題目中的詢問，答案選E，即胃癌。

33.急診纖維胃檢查A.胃十二指腸潰瘍B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.胃十二指腸潰瘍大出血D.胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻E.胃癌正確答案:C解析：急診纖維胃檢查特別適用于胃十二指腸潰瘍大出血的情況。通過纖維胃鏡，醫(yī)生可以直觀地觀察到潰瘍面的具體情況，包括位置、大小、形狀和深度，這不僅有助于明確出血的原因，還能為后續(xù)的止血治療提供準(zhǔn)確的指導(dǎo)。而其他選項如胃十二指腸潰瘍、胃十二指腸潰瘍穿孔、胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻以及胃癌，雖然也可能需要通過胃鏡檢查來輔助診斷，但并非急診纖維胃檢查的首要或特定適應(yīng)癥。

34.纖維胃鏡檢查A.胃十二指腸潰瘍B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.胃十二指腸潰瘍大出血D.胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻E.胃癌正確答案:D解析：纖維胃鏡是一種醫(yī)學(xué)檢查手段，特別適用于觀察胃十二指腸的內(nèi)部情況。在給出的選項中，胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻是由于潰瘍反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的幽門部位瘢痕形成，進(jìn)而引起幽門狹窄，這種情況通過纖維胃鏡可以直接觀察并評估狹窄的程度和性質(zhì)。而其他選項如胃十二指腸潰瘍、穿孔、大出血，雖然也可以通過胃鏡進(jìn)行一定程度的診斷或輔助治療，但并非胃鏡的主要適應(yīng)癥，特別是在急性穿孔或大出血的緊急情況下，胃鏡的使用可能受到限制。胃癌雖然也可以通過胃鏡進(jìn)行檢查和診斷，但題目要求選擇的是纖維胃鏡最適用的病癥，因此選擇瘢痕性幽門梗阻更為準(zhǔn)確。

35.治療原則：補充血容量防治失血性休克，盡快明確出血部位并采取有效止血措施A.胃十二指腸潰瘍B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.胃十二指腸潰瘍大出血D.胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻E.胃癌正確答案:C解析：治療原則中提到的“補充血容量防治失血性休克，盡快明確出血部位并采取有效止血措施”，是針對急性大量出血的情況。在給出的選項中，胃十二指腸潰瘍大出血符合這一治療原則。因為胃十二指腸潰瘍大出血時，患者會迅速出現(xiàn)血容量減少，甚至導(dǎo)致失血性休克，所以需要及時補充血容量，并盡快找到出血部位進(jìn)行有效止血。而其他選項如胃十二指腸潰瘍、胃十二指腸潰瘍穿孔、胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻以及胃癌，并不直接伴隨急性大量出血，因此這一治療原則不適用于它們。

36.胃大部切除和選擇性或高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)。也可采用迷走神經(jīng)干切斷術(shù)+幽門成形術(shù)/胃竇切除術(shù)A.胃十二指腸潰瘍B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.胃十二指腸潰瘍大出血D.胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻E.胃癌正確答案:A解析：胃大部切除和選擇性或高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)，以及迷走神經(jīng)干切斷術(shù)+幽門成形術(shù)/胃竇切除術(shù)，均是針對胃十二指腸潰瘍的治療手段。這些術(shù)式旨在通過不同的方式減少胃酸分泌或改變胃的生理結(jié)構(gòu)，以達(dá)到治療潰瘍的目的。其中，胃大部切除術(shù)可以切除病變組織，而迷走神經(jīng)切斷術(shù)則通過切斷神經(jīng)減少胃酸分泌。對于病情較輕但希望徹底治療或不愿進(jìn)行胃大部切除術(shù)的患者，可以選擇迷走神經(jīng)切斷術(shù)；而對于病情嚴(yán)重但預(yù)后較好的患者，高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)是一個較好的選擇。因此，這些術(shù)式均適用于胃十二指腸潰瘍的治療。

37.非手術(shù)治療,單純穿孔縫合術(shù)，徹底性潰瘍手術(shù)A.胃十二指腸潰瘍B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.胃十二指腸潰瘍大出血D.胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻E.胃癌正確答案:B解析：針對胃十二指腸潰瘍穿孔，根據(jù)病情的不同，可以采取非手術(shù)治療或手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要適用于穿孔較小、空腹穿孔、滲出量不多且癥狀較輕的病人，或者病人因年輕、病史不詳、診斷不肯定、臨床表現(xiàn)較輕，以及不能耐受手術(shù)或無手術(shù)條件的情況。而單純穿孔縫合術(shù)作為手術(shù)治療的一種方式，適用于穿孔時間較長（如超過8小時）、腹腔內(nèi)有明顯膿性滲出液、全身情況較差的患者，或者急性潰瘍、穿孔邊緣柔軟無硬結(jié)、病人年輕且無慢性潰瘍病史等情況。因此，結(jié)合題目中的選項，胃十二指腸潰瘍穿孔的治療涵蓋了非手術(shù)治療和單純穿孔縫合術(shù)，故正確答案為B。

38.十二指腸潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)癥是：急性穿孔，大出血，癲痕性幽門梗阻，以及經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍A.胃十二指腸潰瘍B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻正確答案:A解析：十二指腸潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括急性穿孔、大出血、瘢痕性幽門梗阻，以及經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍。這些適應(yīng)癥涵蓋了十二指腸潰瘍在不同嚴(yán)重程度下的手術(shù)治療需求。選項A“胃十二指腸潰瘍”作為一個更廣泛的范疇，包含了十二指腸潰瘍，并且題目中列舉的適應(yīng)癥均屬于這一范疇內(nèi)的手術(shù)治療情況。而選項B“胃十二指腸潰瘍穿孔”和選項C“胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻”僅描述了其中的部分適應(yīng)癥，不夠全面。因此，正確答案為A。

39.瘢痕性梗阻是外科手術(shù)治療的絕對適應(yīng)癥A.胃十二指腸潰瘍B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.胃十二指腸潰瘍大出血D.胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻E.胃癌正確答案:D解析：瘢痕性梗阻，特別是瘢痕性幽門梗阻，是由于胃或十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作形成的瘢痕導(dǎo)致幽門狹窄，進(jìn)而引起的梗阻。這種情況是外科手術(shù)治療的絕對適應(yīng)癥，因為手術(shù)可以解除梗阻，恢復(fù)胃腸道的正常通暢。在給出的選項中，只有D項“胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻”符合這一描述。其他選項如胃十二指腸潰瘍、穿孔、大出血以及胃癌，雖然也可能需要手術(shù)治療，但并不是以瘢痕性梗阻作為手術(shù)指征的。

40.根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)化療早期胃癌根治手術(shù)后原則上不必輔助化療A.胃十二指腸潰瘍B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.胃十二指腸潰瘍大出血D.胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻E.胃癌正確答案:E解析：根據(jù)題目描述和搜索結(jié)果，早期胃癌根治手術(shù)后，在原則上是不需要輔助化療的。但這也取決于具體的病理情況，如惡性程度、癌灶面積、是否為多發(fā)癌灶以及患者的年齡等因素。然而，這一原則是針對胃癌而言的，與其他胃十二指腸疾病如潰瘍、穿孔、大出血或幽門梗阻等無關(guān)。題目中詢問的是哪種疾病在根治性手術(shù)后原則上不必輔助化療，根據(jù)搜索結(jié)果，這個疾病是胃癌。因此，正確答案是E。

41.右下腹壓痛，是急性闌尾炎最常見的重要體征A.急性闌尾炎B.新生兒急性闌尾炎C.妊娠期急性闌尾炎D.AIDS∕HIV感染病人的闌尾正確答案:A解析：右下腹壓痛是急性闌尾炎最常見且重要的體征，通常壓痛點位于麥?zhǔn)宵c，也就是右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處。這一體征對于診斷急性闌尾炎具有重要的臨床意義。而其他選項如新生兒急性闌尾炎、妊娠期急性闌尾炎以及AIDS/HIV感染病人的闌尾，雖然也可能出現(xiàn)右下腹壓痛，但題目中強調(diào)的是“最常見的重要體征”，因此應(yīng)直接選擇急性闌尾炎作為答案。

42.對于所有的胃潰瘍穿孔病人，需作活檢或術(shù)中快速病理吟檢查以排除胃癌，若為惡性病變，應(yīng)行根冶性手術(shù)A.胃十二指腸潰瘍B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻正確答案:B解析：題目中描述的是對胃潰瘍穿孔病人的處理流程，強調(diào)了在治療過程中需要進(jìn)行活檢或術(shù)中快速病理檢查以排除胃癌，并在發(fā)現(xiàn)惡性病變時行根治性手術(shù)。這一描述特指胃十二指腸潰瘍穿孔的情況，因為只有在穿孔的情況下，才需要這樣的緊急處理措施來排除胃癌并決定后續(xù)治療方案。選項A“胃十二指腸潰瘍”沒有特指穿孔的情況，而選項C“胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻”描述的是另一種并發(fā)癥，與題目中的處理流程不符。因此，正確答案為B“胃十二指腸潰瘍穿孔”。

43.目的：解除梗阻，消除病因。手術(shù)以胃大部分切除為主，也可行迷走神經(jīng)切斷術(shù)加胃竇部切除術(shù)。老年病人，全身情況極差或合并其他嚴(yán)重內(nèi)臟疾病者，可行胃空腸吻合＋迷走神經(jīng)切斷術(shù)。A.胃十二指腸潰瘍B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻正確答案:C解析：針對題目中描述的手術(shù)目的“解除梗阻，消除病因”，以及提到的手術(shù)方式如胃大部分切除、迷走神經(jīng)切斷術(shù)加胃竇部切除術(shù)，特別是對于老年病人或全身情況極差者的胃空腸吻合加迷走神經(jīng)切斷術(shù)，這些都是治療胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻的典型方法。因此，可以確定該題目描述的是胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻的治療方案。

44.B超或CT檢查A.急性闌尾炎B.新生兒急性闌尾炎C.妊娠期急性闌尾炎D.AIDS∕HIV感染病人的闌尾正確答案:D解析：B超或CT檢查是常用的醫(yī)學(xué)影像檢查手段，對于急性闌尾炎的診斷具有重要價值。然而，在特殊人群中，如新生兒、妊娠期婦女，由于生理或解剖結(jié)構(gòu)的特殊性，這些檢查的應(yīng)用可能受到限制或診斷準(zhǔn)確性可能降低。特別是對于AIDS/HIV感染病人，由于其免疫系統(tǒng)受損，闌尾病變可能更為復(fù)雜且不易診斷。因此，在這類病人中，B超或CT檢查的診斷意義需要特別注意，可能需要結(jié)合其他檢查手段進(jìn)行綜合判斷。所以，針對題目中的選項，D選項“AIDS/HIV感染病人的闌尾”是B超或CT檢查在特殊情況下需要特別注意的，因此為正確答案。

45.早期臨表無特殊，僅有厭食，惡心，嘔吐，腹瀉和脫水等A.急性闌尾炎B.新生兒急性闌尾炎C.妊娠期急性闌尾炎D.AIDS∕HIV感染病人的闌尾正確答案:B解析：新生兒急性闌尾炎的早期臨床表現(xiàn)通常不典型，可能僅表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐、腹瀉和脫水等癥狀，這與題干描述相符。而成人急性闌尾炎（選項A）通常會有更明顯的轉(zhuǎn)移性右下腹痛等典型表現(xiàn)。妊娠期急性闌尾炎（選項C）則可能因妊娠而掩蓋部分癥狀，但通常也會有較明顯的腹部體征。AIDS/HIV感染病人的闌尾炎（選項D）可能因免疫力下降而導(dǎo)致病情進(jìn)展迅速，但早期表現(xiàn)仍與典型闌尾炎相似。因此，根據(jù)題干描述，最符合的是新生兒急性闌尾炎。

46.壓痛部位上移，腹膜刺激征不明顯，大網(wǎng)膜難以包裹炎癥闌尾，腹膜炎不易被局限而易在腹膜內(nèi)擴(kuò)散.A.急性闌尾炎B.新生兒急性闌尾炎C.妊娠期急性闌尾炎D.AIDS∕HIV感染病人的闌尾正確答案:C解析：妊娠期由于子宮的增大，會將闌尾推擠向右上腹移位，導(dǎo)致壓痛部位上移。同時，妊娠期的大網(wǎng)膜會因子宮的遮擋而難以完全包裹炎癥闌尾，使得腹膜炎不易被局限，容易在腹膜內(nèi)擴(kuò)散。這些特點與題目描述的癥狀相符合，因此是妊娠期急性闌尾炎的典型表現(xiàn)。

47.早期手術(shù)A.急性闌尾炎B.新生兒急性闌尾炎C.小兒急性闌尾炎D.妊娠期急性闌尾炎E.老年人急性闌尾炎F.AIDS∕HIV感染病人的闌尾正確答案:C解析：暫無解析

48.一旦確診，應(yīng)早期施行闌尾切除術(shù)A.急性闌尾炎B.新生兒急性闌尾炎C.小兒急性闌尾炎D.妊娠期急性闌尾炎E.老年人急性闌尾炎F.AIDS∕HIV感染病人的闌尾正確答案:A解析：急性闌尾炎是外科常見病，居各種急腹癥的首位。其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛，惡心嘔吐，多數(shù)病人白細(xì)胞和嗜中性白細(xì)胞計數(shù)增高。一旦確診，為避免病情惡化，發(fā)生闌尾穿孔、壞疽等嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)早期施行闌尾切除術(shù)。這是治療急性闌尾炎的標(biāo)準(zhǔn)方法。而其他選項如新生兒急性闌尾炎、小兒急性闌尾炎、妊娠期急性闌尾炎、老年人急性闌尾炎以及AIDS/HIV感染病人的闌尾，由于其病情和生理狀態(tài)的特殊性，可能需要更加謹(jǐn)慎地考慮手術(shù)時機和方式。

49.早期手術(shù)治療A.急性闌尾炎B.新生兒急性闌尾炎C.小兒急性闌尾炎D.妊娠期急性闌尾炎E.老年人急性闌尾炎F.AIDS∕HIV感染病人的闌尾正確答案:B解析：新生兒急性闌尾炎病情發(fā)展快且重，易發(fā)生穿孔、壞死，因此一旦確診，應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療。而其他類型的急性闌尾炎，如小兒、妊娠期、老年人和AIDS/HIV感染病人的急性闌尾炎，雖然也宜及早手術(shù)治療，但題干中特別強調(diào)的是“早期手術(shù)治療”，故最符合題意的是新生兒急性闌尾炎。

50.強調(diào)早期診斷手術(shù)治療穿孔率較高40%A.急性闌尾炎B.新生兒急性闌尾炎C.小兒急性闌尾炎D.妊娠期急性闌尾炎E.老年人急性闌尾炎F.AIDS∕HIV感染病人的闌尾正確答案:F解析：在急性闌尾炎的不同類型中，AIDS/HIV感染病人的闌尾由于免疫系統(tǒng)受損，對炎癥的抵抗能力下降，病情可能迅速惡化，導(dǎo)致穿孔的風(fēng)險增加。因此，這類患者的急性闌尾炎早期診斷并手術(shù)治療的穿孔率較高，可達(dá)40%。這一特性使得F選項“AIDS/HIV感染病人的闌尾”成為本題的正確答案。

51.闌尾早期切除術(shù)，圍手術(shù)前加黃體酮盡量不用腹腔引流術(shù)后使用廣譜抗生素A.急性闌尾炎B.新生兒急性闌尾炎C.小兒急性闌尾炎D.妊娠期急性闌尾炎E.老年人急性闌尾炎F.AIDS∕HIV感染病人的闌尾正確答案:D解析：妊娠期急性闌尾炎的處理原則包括早期手術(shù)，以防止流產(chǎn)及妊娠后期闌尾炎復(fù)發(fā)。在圍手術(shù)期間，會加用黃體酮進(jìn)行保胎治療，同時盡量避免使用腹腔引流，以減少對孕婦和胎兒的影響。術(shù)后，則會應(yīng)用廣譜抗生素來預(yù)防感染。這些處理措施與題目中描述的“闌尾早期切除術(shù)，圍手術(shù)前加黃體酮，盡量不用腹腔引流，術(shù)后使用廣譜抗生素”相符合，因此正確答案為妊娠期急性闌尾炎。

52.一旦診斷，應(yīng)及時手術(shù)A.急性闌尾炎B.新生兒急性闌尾炎C.小兒急性闌尾炎D.妊娠期急性闌尾炎E.老年人急性闌尾炎F.AIDS∕HIV感染病人的闌尾正確答案:E解析：老年人急性闌尾炎由于主訴不強烈，體征不典型，體溫和血白細(xì)胞升高不明顯，容易延誤診斷。因此，一旦確診，為避免病情惡化，應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療。

53.臨床表現(xiàn)輕而病理改變卻很重，闌尾易缺血壞死A.新生兒急性闌尾炎B.小兒急性闌尾炎C.老年人急性闌尾炎D.AIDS∕HIV感染病人的闌尾正確答案:C解析：老年人由于身體機能下降，對炎癥的反應(yīng)不如年輕人強烈，因此在發(fā)生急性闌尾炎時，往往臨床表現(xiàn)較輕，但病理改變卻可能很嚴(yán)重，包括闌尾易缺血壞死。這一特點使得老年急性闌尾炎具有較高的風(fēng)險，需要特別警惕和及時處理。

54.穿孔率80%A.新生兒急性闌尾炎B.小兒急性闌尾炎C.老年人急性闌尾炎D.AIDS∕HIV感染病人的闌尾正確答案:A解析：新生兒急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)通常非特異性，且由于其生理特點，病情發(fā)展快，容易穿孔。穿孔率高達(dá)80%是新生兒急性闌尾炎的一個顯著特點。相比之下，小兒急性闌尾炎、老年人急性闌尾炎以及AIDS/HIV感染病人的闌尾炎，其穿孔率并沒有新生兒急性闌尾炎那么高。因此，根據(jù)題目描述，正確答案是A，即穿孔率80%對應(yīng)的是新生兒急性闌尾炎。

55.特點：早期出現(xiàn)高熱嘔吐等癥狀，病情發(fā)展快且程度較重，右下腹體征不明顯，但有局部壓痛和肌緊張，穿孔率高，并發(fā)癥、死亡率也較高A.新生兒急性闌尾炎B.小兒急性闌尾炎C.老年人急性闌尾炎D.AIDS∕HIV感染病人的闌尾正確答案:B解析：根據(jù)題目描述的特點，包括早期高熱、嘔吐，病情快速發(fā)展且程度較重，右下腹體征不明顯但伴有局部壓痛和肌緊張，以及高穿孔率、并發(fā)癥和死亡率，這些特征符合小兒急性闌尾炎的典型表現(xiàn)。因此，正確答案為B，即小兒急性闌尾炎。

56.手術(shù)切除闌尾。X線鋇劑灌腸透視檢查可見闌尾不充盈或充盈不全闌尾腔不規(guī)則72h后透視復(fù)查闌尾腔內(nèi)仍有鋇劑殘留。A.新生兒急性闌尾炎B.慢性闌尾炎C.老年人急性闌尾炎D.AIDS∕HIV感染病人的闌尾E.小兒急性闌尾炎.正確答案:B解析：根據(jù)題目描述的X線鋇劑灌腸透視檢查結(jié)果，闌尾不充盈或充盈不全、闌尾腔不規(guī)則以及在72小時后透視復(fù)查闌尾腔內(nèi)仍有鋇劑殘留，這些表現(xiàn)是慢性闌尾炎的典型影像學(xué)特征。因此，可以確定答案為B.慢性闌尾炎。

57.此類病人WBC不高。A.新生兒急性闌尾炎B.小兒急性闌尾炎C.老年人急性闌尾炎D.AIDS∕HIV感染病人的闌尾正確答案:D解析：在探討不同類型的急性闌尾炎病人時，白細(xì)胞計數(shù)（WBC）是一個重要的參考指標(biāo)。通常情況下，急性闌尾炎會引發(fā)白細(xì)胞計數(shù)升高，這是機體對炎癥的一種反應(yīng)。然而，在AIDS/HIV感染的病人中，由于其免疫系統(tǒng)受損，即使發(fā)生闌尾炎這樣的感染，白細(xì)胞計數(shù)也可能不升高，表現(xiàn)出不典型的臨床癥狀。這一特性使得AIDS/HIV感染病人的闌尾炎診斷更為復(fù)雜。因此，根據(jù)題目描述“此類病人WBC不高”，最符合的選項是D，即AIDS/HIV感染病人的闌尾。

58.主要體征：闌尾部位的局限性壓痛，壓痛經(jīng)常存在，位置也較固定。（非右下腹壓痛）A.新生兒急性闌尾炎B.老年人急性闌尾炎C.慢性闌尾炎D.AIDS∕HIV感染病人的闌尾E.小兒急性闌尾炎.正確答案:C解析：慢性闌尾炎的主要體征表現(xiàn)為闌尾部位的局限性壓痛，且這種壓痛持續(xù)存在，位置相對固定，即所謂的闌尾點固定性局限性壓痛。這一特征與題目描述相符，因此正確答案為C。

59.血傷寒桿菌培養(yǎng)和肥達(dá)反應(yīng)試驗，可明確診斷A.腸結(jié)核B.傷寒腸穿孔C.克羅恩病D.腸梗阻E.粘連性腸梗阻F.腸蛔蟲堵塞G.腸扭轉(zhuǎn)H.腸套疊正確答案:B解析：血傷寒桿菌培養(yǎng)和肥達(dá)反應(yīng)試驗是診斷傷寒腸穿孔的重要手段。肥達(dá)反應(yīng)通過利用傷寒桿菌的鞭毛抗原和菌體抗原與病人血清進(jìn)行凝集實驗，輔助診斷傷寒、副傷寒。當(dāng)肥達(dá)試驗結(jié)果效價顯著遞增時，對傷寒腸穿孔的診斷具有重大意義。結(jié)合血傷寒桿菌培養(yǎng)，可明確診斷傷寒腸穿孔。

60.X線鋇餐或鋇劑灌腸檢查纖維結(jié)腸鏡檢查，活組織檢查A.腸結(jié)核B.傷寒腸穿孔C.克羅恩病D.腸梗阻E.粘連性腸梗阻F.腸蛔蟲堵塞G.腸扭轉(zhuǎn)H.腸套疊正確答案:A解析：X線鋇餐或鋇劑灌腸檢查、纖維結(jié)腸鏡檢查以及活組織檢查是消化系統(tǒng)疾病診斷中常用的檢查手段，尤其對于腸道疾病的診斷具有重要意義。腸結(jié)核作為結(jié)核桿菌侵犯腸道所引起的疾病，可以通過這些檢查方法得到確診。因此，選項A腸結(jié)核是正確答案。

61.淋巴細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞浸潤為主。A.新生兒急性闌尾炎B.慢性闌尾炎C.老年人急性闌尾炎D.AIDS∕HIV感染病人的闌尾E.小兒急性闌尾炎.正確答案:B解析：慢性闌尾炎的病理特征主要表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞的浸潤。這一特點與急性炎癥的病理表現(xiàn)有所不同，急性炎癥通常以中性粒細(xì)胞浸潤為主。淋巴細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞的浸潤是慢性炎癥反應(yīng)的典型表現(xiàn)，因此選項B慢性闌尾炎是正確的。

62.急性粘連性腸梗阻主要是小腸機械性腸梗阻的表現(xiàn)A.腸結(jié)核B.傷寒腸穿孔C.克羅恩病D.腸梗阻E.粘連性腸梗阻F.腸蛔蟲堵塞G.腸扭轉(zhuǎn)H.腸套疊正確答案:E解析：急性粘連性腸梗阻是由于腸道粘連導(dǎo)致腸腔狹窄或閉塞，進(jìn)而引起的一種小腸機械性腸梗阻。這種粘連通常是由于腹腔手術(shù)、創(chuàng)傷、感染或炎癥等病史導(dǎo)致的。在急性粘連性腸梗阻中，粘連帶壓迫腸管或腸管粘連成團(tuán)，使得腸腔變窄，甚至閉塞，從而引發(fā)腸梗阻的癥狀。因此，選項E粘連性腸梗阻是正確答案。其他選項如腸結(jié)核、傷寒腸穿孔、克羅恩病、腸蛔蟲堵塞、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等，雖然也可能導(dǎo)致腸梗阻，但并不是急性粘連性腸梗阻的主要表現(xiàn)。

63.X線纖維結(jié)腸鏡有助于確診A.腸結(jié)核B.傷寒腸穿孔C.克羅恩病D.腸梗阻E.粘連性腸梗阻F.腸蛔蟲堵塞G.腸扭轉(zhuǎn)H.腸套疊正確答案:C解析：X線纖維結(jié)腸鏡能夠明確消化道黏膜下病變的性質(zhì)和范圍，對于確診克羅恩病具有重要價值?？肆_恩病是一種慢性炎性肉芽腫性疾病，多見于末段回腸和鄰近結(jié)腸，X線纖維結(jié)腸鏡可直接觀察病灶的形態(tài)和分布，是確診該疾病的有效手段。而其他選項中的疾病，如腸結(jié)核、傷寒腸穿孔、腸梗阻等，通常需要通過其他檢查方法或結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合診斷。

64.X線檢查多在梗阻后4-6小時A.腸結(jié)核B.傷寒腸穿孔C.克羅恩病D.腸梗阻E.粘連性腸梗阻F.腸蛔蟲堵塞G.腸扭轉(zhuǎn)H.腸套疊正確答案:D解析：X線檢查在梗阻后4-6小時進(jìn)行，能夠顯示出腸腔內(nèi)氣體，這一特征符合腸梗阻的X線表現(xiàn)。腸梗阻時，腸道內(nèi)容物無法通過，導(dǎo)致腸腔內(nèi)氣體積聚，X線檢查可以清晰地顯示這一特征，從而有助于診斷腸梗阻。

65.阻斷鋇影呈“杯口”狀甚至(彈簧狀”陰影A.腸結(jié)核B.傷寒腸穿孔C.克羅恩病D.腸梗阻E.粘連性腸梗阻F.腸蛔蟲堵塞G.腸扭轉(zhuǎn)H.腸套疊正確答案:H解析：在鋇劑灌腸的X線透視下，若觀察到病變周圍呈杯口狀充盈缺損，并伴有多個彈簧狀陰影，這是腸套疊的典型影像學(xué)表現(xiàn)。因此，根據(jù)這一特征性的鋇影表現(xiàn)，可以確定答案為H.腸套疊。

66.腹部X線平片鋇劑灌腸X線檢查見扭轉(zhuǎn)部位鋇劑受阻A.腸結(jié)核B.傷寒腸穿孔C.克羅恩病D.腸梗阻E.粘連性腸梗阻F.腸蛔蟲堵塞G.腸扭轉(zhuǎn)H.腸套疊正確答案:G解析：在腹部X線平片及鋇劑灌腸X線檢查中，若發(fā)現(xiàn)扭轉(zhuǎn)部位鋇劑受阻，這是腸扭轉(zhuǎn)的典型影像學(xué)表現(xiàn)。特別是在乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)時，鋇影尖端常呈現(xiàn)特征性的“鳥嘴征”。結(jié)合這一關(guān)鍵影像學(xué)特征，可以確定答案為G.腸扭轉(zhuǎn)。

67.腹部X線平片小腸充氣或有液平面，或可看到腸腫內(nèi)成團(tuán)的蟲體陰影A.腸結(jié)核B.傷寒腸穿孔C.克羅恩病D.腸梗阻E.粘連性腸梗阻F.腸蛔蟲堵塞G.腸扭轉(zhuǎn)H.腸套疊正確答案:F解析：腹部X線平片顯示小腸充氣或有液平面，并可見腸腫內(nèi)成團(tuán)的蟲體陰影，這一表現(xiàn)是腸蛔蟲堵塞的典型X線征象。其他選項如腸結(jié)核、傷寒腸穿孔、克羅恩病、腸梗阻（非特指）、粘連性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等，在X線平片上的表現(xiàn)與題目描述不完全吻合，或未直接提及小腸充氣、液平面及腸腫內(nèi)蟲體陰影的表現(xiàn)。因此，根據(jù)題目描述和X線平片特征，最符合的診斷是腸蛔蟲堵塞。

68.一般采用內(nèi)科治療A.腸結(jié)核B.傷寒腸穿孔C.克羅恩病D.急性出血住腸炎E.腸梗阻F.粘連性腸梗阻G.腸蛔蟲堵塞H.腸扭轉(zhuǎn)正確答案:C解析：在提供的選項中，需要分析各病癥通常采用的治療方法，以確定哪個病癥一般采用內(nèi)科治療。

69.非手術(shù)治療A.腸結(jié)核B.傷寒腸穿孔C.克羅恩病D.急性出血住腸炎E.腸梗阻F.粘連性腸梗阻G.腸蛔蟲堵塞H.腸扭轉(zhuǎn)正確答案:D解析：急性出血性腸炎病情較輕時，可通過藥物控制癥狀，避免手術(shù)風(fēng)險，因此適用非手術(shù)治療。而其他選項如腸結(jié)核、傷寒腸穿孔、克羅恩病、腸梗阻、粘連性腸梗阻、腸蛔蟲堵塞以及腸扭轉(zhuǎn)等，通常病情較為嚴(yán)重或復(fù)雜，往往需要手術(shù)治療來解決問題。

70.治療原則矯正因腸梗阻所引起的全身生理紊亂和解除梗阻A.腸結(jié)核B.傷寒腸穿孔C.克羅恩病D.急性出血住腸炎E.腸梗阻F.粘連性腸梗阻G.腸蛔蟲堵塞H.腸扭轉(zhuǎn)正確答案:E解析：腸梗阻的治療原則主要是矯正因腸梗阻所引起的全身生理紊亂和解除梗阻，以恢復(fù)腸道的正常功能。這一原則直接對應(yīng)了題目中的描述，因此選項E“腸梗阻”是正確答案。其他選項如腸結(jié)核、傷寒腸穿孔、克羅恩病、急性出血性腸炎、粘連性腸梗阻、腸蛔蟲堵塞、腸扭轉(zhuǎn)等，雖然都是腸道相關(guān)疾病，但它們的治療原則并不完全與題目描述相符。

71.一般選用非手術(shù)治療。絞窄性腸梗阻，手術(shù)須及早進(jìn)行以免發(fā)生腸壞死A.腸結(jié)核B.傷寒腸穿孔C.克羅恩病D.急性出血住腸炎E.腸梗阻F.粘連性腸梗阻G.腸蛔蟲堵塞H.腸扭轉(zhuǎn)正確答案:F解析：在提供的選項中，需要找出與“一般選用非手術(shù)治療。絞窄性腸梗阻，手術(shù)須及早進(jìn)行以免發(fā)生腸壞死”描述相符的疾病。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識，絞窄性腸梗阻由于可能導(dǎo)致腸壞死，因此需要及早進(jìn)行手術(shù)治療。而題目中提到的“一般選用非手術(shù)治療”則更可能指的是那些通常不需要手術(shù)，或者可以通過非手術(shù)方式進(jìn)行治療的腸梗阻類型。

72.主要采用內(nèi)科抗結(jié)核治療和支持療法A.腸結(jié)核B.傷寒腸穿孔C.克羅恩病D.急性出血住腸炎E.腸梗阻F.粘連性腸梗阻G.腸蛔蟲堵塞H.腸扭轉(zhuǎn)正確答案:A解析：腸結(jié)核的治療主要采用內(nèi)科抗結(jié)核治療和支持療法。這是因為腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，內(nèi)科抗結(jié)核治療可以殺滅結(jié)核菌，而支持療法則有助于改善患者的全身狀況和增強抵抗力。相比之下，其他選項如傷寒腸穿孔、克羅恩病、急性出血性腸炎、腸梗阻、粘連性腸梗阻、腸蛔蟲堵塞和腸扭轉(zhuǎn)等，它們的治療方式并不主要依賴內(nèi)科抗結(jié)核治療和支持療法。

73.原則施行穿孔縫合術(shù)一般不應(yīng)作腸切除術(shù)A.腸結(jié)核B.傷寒腸穿孔C.克羅恩病D.急性出血住腸炎E.腸梗阻F.粘連性腸梗阻G.腸蛔蟲堵塞H.腸扭轉(zhuǎn)正確答案:B解析：對于傷寒腸穿孔，確診后應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的原則是施行穿孔縫合術(shù)。在大多數(shù)情況下，除非腸穿孔過多、并發(fā)大量且不易控制的腸道出血，并且病人的全身狀況允許，否則一般不進(jìn)行腸切除術(shù)。這是因為在傷寒腸穿孔的情況下，腸切除可能會帶來更高的風(fēng)險和并發(fā)癥。因此，選項B傷寒腸穿孔是符合題目描述的正確答案。

74.早期可用空氣(或氧氣，鋇劑）灌腸復(fù)位，如果失敗，行手術(shù)治療A.腸結(jié)核B.傷寒腸穿孔C.克羅恩病D.急性出血住腸炎E.腸梗阻F.粘連性腸梗阻G.腸蛔蟲堵塞H.腸扭轉(zhuǎn)正確答案:I解析：題目中描述的“早期可用空氣(或氧氣，鋇劑）灌腸復(fù)位，如果失敗，行手術(shù)治療”是腸套疊的典型治療方法。腸套疊是指某段腸管及其相應(yīng)的腸系膜套入鄰近腸腔內(nèi)引起的腸梗阻，屬于絞窄性腸梗阻。早期（一般在24小時以內(nèi)）腸套疊可采用灌腸復(fù)位法進(jìn)行治療，如空氣灌腸、氧氣灌腸或鋇劑灌腸等。若灌腸復(fù)位失敗，則需及時進(jìn)行手術(shù)治療，以避免腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。因此，根據(jù)題目描述的治療方法，可以確定答案為腸套疊，而選項中并未直接給出，應(yīng)判斷為題目或選項設(shè)置存在問題。在實際情況下，應(yīng)選擇描述腸套疊的選項作為正確答案。

75.術(shù)前原則上先進(jìn)行一段抗結(jié)核治療和全身支持療法，術(shù)后都要繼續(xù)行抗結(jié)核及全身支持治療A.腸結(jié)核B.克羅恩病C.急性出血住腸炎D.腸梗阻E.腸蛔蟲堵塞F.腸扭轉(zhuǎn)G.腸套疊正確答案:A解析：腸結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的腸道慢性特異性感染。術(shù)前對于腸結(jié)核患者進(jìn)行抗結(jié)核治療和全身支持療法是必要的，這可以減少結(jié)核桿菌的數(shù)量和活性，降低手術(shù)并發(fā)癥的風(fēng)險，并提高患者的整體健康狀況。術(shù)后繼續(xù)行抗結(jié)核及全身支持治療，有助于鞏固手術(shù)效果，促進(jìn)患者康復(fù)，防止結(jié)核復(fù)發(fā)。而其他選項如克羅恩病、急性出血性腸炎、腸梗阻、腸蛔蟲堵塞、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等，并非由結(jié)核桿菌引起，因此術(shù)前不一定需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。所以正確答案是A。

76.X線檢查：回腸未段腸腔狹窄，管壁僵硬，粘膜皺襞消失，呈線樣征A.腸結(jié)核B.克羅恩病C.急性出血住腸炎D.腸梗阻E.腸蛔蟲堵塞F.腸扭轉(zhuǎn)G.腸套疊正確答案:B解析：根據(jù)X線檢查結(jié)果，回腸末端腸腔狹窄、管壁僵硬、粘膜皺襞消失，并呈線樣征，這些表現(xiàn)是克羅恩病的特征性X線征象?？肆_恩病在X線下常展現(xiàn)出腸管的不規(guī)則變形狹窄，黏膜增粗紊亂，并且與周圍腸管的粘連與正常部分間無明顯界限，與題干描述相符。

77.可有不潔飲食史.洗肉水樣血便，腥臭味A.腸結(jié)核B.克羅恩病C.急性出血住腸炎D.腸梗阻E.腸蛔蟲堵塞F.腸扭轉(zhuǎn)G.腸套疊正確答案:C解析：急性出血性腸炎的典型癥狀包括不潔飲食史、洗肉水樣血便以及腥臭味。這一病癥通常與腸道的急性炎癥和出血有關(guān)，導(dǎo)致糞便呈現(xiàn)特殊的顏色和氣味。根據(jù)題目描述的癥狀，可以判斷為急性出血性腸炎，即選項C。

78.非手術(shù)治療A.腸結(jié)核B.傷寒腸穿孔C.克羅恩病D.急性出血住腸炎E.腸梗阻F.粘連性腸梗阻G.腸蛔蟲堵塞H.腸扭轉(zhuǎn)正確答案:G解析：急性出血性腸炎病情較輕時，可通過藥物控制癥狀，避免手術(shù)風(fēng)險，因此適用非手術(shù)治療。而其他選項如腸結(jié)核、傷寒腸穿孔、克羅恩病、腸梗阻、粘連性腸梗阻、腸蛔蟲堵塞以及腸扭轉(zhuǎn)等，通常病情較為嚴(yán)重或復(fù)雜，往往需要手術(shù)治療來解決問題。

79.及時手術(shù)治療A.腸結(jié)核B.傷寒腸穿孔C.克羅恩病D.急性出血住腸炎E.腸梗阻F.粘連性腸梗阻G.腸蛔蟲堵塞H.腸扭轉(zhuǎn)正確答案:H解析：在提供的選項中，腸扭轉(zhuǎn)是一種需要緊急手術(shù)治療的狀況。腸扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致腸道的血液循環(huán)受阻，進(jìn)而引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如腸壞死。因此，一旦確診腸扭轉(zhuǎn)，通常需要及時進(jìn)行手術(shù)治療以糾正扭轉(zhuǎn)并恢復(fù)腸道的正常功能。而其他選項如腸結(jié)核、傷寒腸穿孔、克羅恩病、急性出血性腸炎、腸梗阻、粘連性腸梗阻以及腸蛔蟲堵塞等，雖然也可能需要手術(shù)治療，但并非所有情況下都需緊急手術(shù)，且題干中強調(diào)的是“及時手術(shù)治療”，故根據(jù)疾病的緊急性和手術(shù)的必要性，確定答案為H。

80.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)，鋇影尖端呈“鳥嘴”形A.腸結(jié)核B.克羅恩病C.急性出血住腸炎D.腸梗阻E.腸蛔蟲堵塞F.腸扭轉(zhuǎn)G.腸套疊正確答案:F解析：乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)時，若進(jìn)行鋇劑灌腸并通過X線檢查，可以觀察到扭轉(zhuǎn)部位的鋇劑流動受阻，特征性地，鋇影的尖端會呈現(xiàn)“鳥嘴”形狀，這是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的典型影像學(xué)表現(xiàn)。因此，根據(jù)題目描述和這一特征性影像學(xué)表現(xiàn)，可以確定答案為F，即腸扭轉(zhuǎn)。

81.三大典型癥狀腹痛，血便，腹部腫塊A.腸結(jié)核B.克羅恩病C.急性出血住腸炎D.腸梗阻E.腸蛔蟲堵塞F.腸扭轉(zhuǎn)G.腸套疊正確答案:G解析：腸套疊是指腸的一段套入其相連的腸管腔內(nèi)，其三大典型臨床癥狀是腹痛、血便和腹部腫塊。這一描述與題目中的癥狀完全吻合，因此可以確定答案為G。

82.乙狀結(jié)腸鋇劑灌腸氣鋇雙重對比造影或纖維結(jié)腸鏡檢查A.腸息肉B.腸息肉病C.直腸息肉D.結(jié)腸癌E.直腸癌F.肛裂G.肛瘺H.痔正確答案:A解析：乙狀結(jié)腸鋇劑灌腸氣鋇雙重對比造影或纖維結(jié)腸鏡檢查是專門用于檢查大腸占位性病變的方法，其中腸息肉是這類病變的一種常見類型，且乙狀結(jié)腸是腸息肉的好發(fā)部位之一。因此，這兩種檢查方法主要用于診斷腸息肉。

83.直腸中下段息肉-直腸指檢炎癥息肉-治療原發(fā)腸道疾病增生性息肉-無需特殊治療A.腸息肉B.腸息肉病C.直腸息肉D.結(jié)腸癌E.直腸癌F.肛裂G.肛瘺H.痔正確答案:B解析：題目中列出了不同類型的腸息肉及其相關(guān)特點或處理方式。直腸中下段息肉可通過直腸指檢發(fā)現(xiàn)，這通常指的是直腸息肉的一種檢查方法；炎癥息肉與原發(fā)腸道疾病有關(guān)，治療時需針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療；增生性息肉則通常無需特殊治療。這些描述均符合腸息肉的特征，且涉及多種類型的息肉，因此更準(zhǔn)確地對應(yīng)“腸息肉病”這一概念，它涵蓋了多種息肉類型及其相關(guān)病變。選項A“腸息肉”通常指單一的息肉，而題目中涉及多種類型，故不選；選項C“直腸息肉”僅指發(fā)生于直腸的息肉，而題目中的描述不僅限于直腸；選項D“結(jié)腸癌”、E“直腸癌”均為惡性腫瘤，與題目描述的息肉性質(zhì)不符；選項F“肛裂”、G“肛瘺”、H“痔”均為肛腸疾病，但與題目描述的腸息肉及其特征不相關(guān)。因此，正確答案為B“腸息肉病”。

84.共同表現(xiàn)腹痛，嘔吐，腹脹，停止自肛門排氣排便A.腸結(jié)核B.克羅恩病C.急性出血住腸炎D.腸梗阻E.腸蛔蟲堵塞F.腸扭轉(zhuǎn)G.腸套疊正確答案:D解析：根據(jù)題目描述的癥狀組合——腹痛、嘔吐、腹脹以及停止自肛門排氣排便，這是腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)。腸梗阻時，由于腸道內(nèi)容物的通行受阻，會引發(fā)腹痛和腹脹；嘔吐則是由于腸道上段的壓力增加，導(dǎo)致內(nèi)容物逆流；停止自肛門排氣排便是腸梗阻的標(biāo)志性癥狀，因為腸道堵塞，氣體和糞便無法排出。這些癥狀與搜索結(jié)果中腸梗阻的臨床表現(xiàn)完全一致，因此可以確定答案為D，即腸梗阻。

85.腹脹多不明顯，梗阻多為不完全性A.腸結(jié)核B.克羅恩病C.急性出血住腸炎D.腸梗阻E.腸蛔蟲堵塞F.腸扭轉(zhuǎn)G.腸套疊正確答案:E解析：腹脹不明顯且梗阻多為不完全性的癥狀特點，符合腸蛔蟲堵塞的臨床表現(xiàn)。在腸蛔蟲堵塞的情況下，由于蛔蟲的堵塞作用，腸道并不完全梗阻，因此腹脹可能并不顯著，這與題目描述的癥狀相吻合。而其他選項如腸結(jié)核、克羅恩病、急性出血性腸炎、腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等，要么腹脹癥狀明顯，要么梗阻為完全性，與題目描述不符。

86.最重要的方法：直腸指檢內(nèi)鏡檢查(直腸鏡，乙狀結(jié)腸鏡和纖維結(jié)腸鏡檢查)可明確診斷A.腸息肉B.腸息肉病C.直腸息肉D.結(jié)腸癌E.直腸癌F.肛裂G.肛瘺H.痔正確答案:E解析：直腸指檢是診斷直腸癌最簡便而又最重要的方法，通過觸摸直腸內(nèi)壁可以檢測到腫塊、潰瘍等異常。而內(nèi)鏡檢查，包括直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡和纖維結(jié)腸鏡檢查，能夠更深入地觀察腸道內(nèi)部情況，對于直腸癌的診斷具有更高的準(zhǔn)確性和可靠性。相比之下，其他選項如腸息肉、腸息肉病、直腸息肉等雖然也可能通過內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)，但題目中強調(diào)的是“最重要的方法”且“可明確診斷”，這更符合直腸癌的診斷特點。因此，正確答案為E。

87.肛裂三聯(lián)征；肛裂，前哨痔，乳頭肥大活組織作病理檢查確診A.腸息肉B.腸息肉病C.直腸息肉D.結(jié)腸癌E.直腸癌F.肛裂G.肛瘺H.痔正確答案:F解析：肛裂三聯(lián)征是肛裂發(fā)展到一定程度后形成的典型病理表現(xiàn)，它包括肛裂、前哨痔（也稱為哨兵痔）和乳頭肥大（肛乳頭瘤或肛乳頭炎）。這一組合癥狀通常出現(xiàn)在Ⅲ期肛裂中，是肛裂病情較重的標(biāo)志。根據(jù)題目描述和搜索結(jié)果，可以確定正確答案為F，即肛裂。

88.確定內(nèi)口位置對明確診斷非常重要主癥瘺外口流出少量膿性，血性，粘液性分泌物A.腸息肉B.腸息肉病C.直腸息肉D.結(jié)腸癌E.直腸癌F.肛裂G.肛瘺H.痔正確答案:G解析：根據(jù)題目描述，主癥為瘺外口流出少量膿性、血性、粘液性分泌物，這是肛瘺的典型表現(xiàn)。肛瘺是肛管或直腸與肛周皮膚之間的管道，常由慢性感染和引流管道的上皮導(dǎo)致。確定內(nèi)口位置對于明確肛瘺的診斷至關(guān)重要，這與題干中的“確定內(nèi)口位置對明確診斷非常重要”相吻合。因此，結(jié)合題目描述和肛瘺的定義及特點，可以確定答案為G.肛瘺。

89.主要靠肛門直腸檢查(直腸指檢，肛門鏡檢查)內(nèi)痔出血，脫出，無痛性間歇性便后出血外痔不易出血，以疼痛和異物感為主A.腸息肉B.腸息肉病C.直腸息肉D.結(jié)腸癌E.直腸癌F.肛裂G.肛瘺H.痔正確答案:H解析：根據(jù)題目描述的癥狀和檢查方法，可以判斷這是關(guān)于肛腸疾病的診斷。肛門直腸檢查，包括直腸指檢和肛門鏡檢查，是肛腸科常用的檢查手段。內(nèi)痔通常表現(xiàn)為出血、脫出以及無痛性間歇性便后出血，而外痔則主要表現(xiàn)為不易出血，以疼痛和異物感為主。這些癥狀與痔瘡的典型表現(xiàn)相符。結(jié)合搜索結(jié)果中的信息，肛門鏡檢查能夠觀察到內(nèi)痔和外痔的相關(guān)癥狀，進(jìn)一步確認(rèn)了答案為H.痔。

90.直腸切除是治愈性的治療A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉C.腸息肉病D.直腸息肉E.結(jié)腸癌F.直腸癌G.肛裂H.直腸肛周膿腫正確答案:A解析：直腸切除作為治愈性治療，通常指的是能夠徹底切除病灶并有望使患者得到長期生存或治愈的治療方式。在給出的選項中，直腸癌是直腸切除作為治愈性治療的主要適應(yīng)癥。對于直腸癌，特別是低位直腸癌，根治性直腸切除術(shù)是一種重要的治療手段，通過切除包含腫瘤的直腸段以及周圍可能受累的組織，以達(dá)到治愈的目的。而其他選項如潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、腸息肉病、直腸息肉、結(jié)腸癌、肛裂、直腸肛周膿腫等，雖然也可能需要手術(shù)治療，但直腸切除并非其首選或唯一的治愈性治療方式。因此，根據(jù)題目要求和直腸切除的適應(yīng)癥，正確答案應(yīng)為F：直腸癌。

91.有蒂者內(nèi)鏡下可摘除或陷圈套蒂切除A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉C.腸息肉病D.直腸息肉E.結(jié)腸癌F.直腸癌G.肛裂H.直腸肛周膿腫正確答案:B解析：腸息肉是一種腸道內(nèi)的良性病變，可發(fā)生在腸道的任何部位。對于有蒂的腸息肉，可以通過內(nèi)鏡下的摘除或圈套蒂切除來進(jìn)行治療。這是腸息肉治療中的一種常見且有效的方法。其他選項如潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉病、直腸息肉（作為獨立選項時通常指更廣泛的病變）、結(jié)腸癌、直腸癌、肛裂以及直腸肛周膿腫，并不都適用于這種治療方法，或者描述不夠準(zhǔn)確。因此，根據(jù)題目描述和腸息肉的特點，正確答案是B。

92.色素沉著息肉綜合征無法手術(shù)根治家族性腸息肉病手術(shù)，終身隨訪腸息肉合并多發(fā)性骨髓瘤和多發(fā)性軟組織瘤（Gardner綜合征）-同上A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉C.腸息肉病D.直腸息肉E.結(jié)腸癌F.直腸癌G.肛裂H.直腸肛周膿腫正確答案:C解析：色素沉著息肉綜合征無法手術(shù)根治，屬于家族性腸息肉病的一種表現(xiàn)，需要手術(shù)及終身隨訪。而Gardner綜合征即腸息肉合并多發(fā)性骨髓瘤和多發(fā)性軟組織瘤，其處理方式與家族性腸息肉病相同。這些描述均指向了腸息肉病這一類別。選項A潰瘍性結(jié)腸炎是一種炎癥性腸病，與腸息肉病不同；選項B腸息肉僅指單個息肉，不涉及綜合征或家族性疾??；選項D直腸息肉特指發(fā)生在直腸的息肉，不具有家族性或綜合征特點；選項E結(jié)腸癌、F直腸癌是惡性腫瘤，與腸息肉病性質(zhì)不同；選項G肛裂是肛門裂傷，與腸息肉病無關(guān)；選項H直腸肛周膿腫是感染性疾病，同樣與腸息肉病無關(guān)。因此，正確答案為C，腸息肉病。

93.直腸指檢，直腸、乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查A.腸息肉B.腸息肉病C.直腸息肉D.結(jié)腸癌E.直腸癌F.肛裂G.肛瘺H.痔正確答案:C解析：直腸指檢、直腸、乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查主要針對直腸部位進(jìn)行檢查。在這些選項中，只有直腸息肉是特指直腸部位的病變。腸息肉病可能涉及整個腸道，不僅限于直腸；結(jié)腸癌和直腸癌雖然與直腸有關(guān)，但直腸指檢和結(jié)腸鏡檢查更多用于診斷息肉等前期病變；肛裂、肛瘺、痔雖然也是肛門直腸區(qū)域的疾病，但它們并非主要通過這些檢查方法診斷。因此，針對直腸的檢查方法最直接相關(guān)的是直腸息肉。

94.血清癌胚抗原CEA纖維結(jié)腸鏡檢查或X線鋇劑灌腸或氣鋇雙重對比造彰檢查A.腸息肉B.腸息肉病C.直腸息肉D.結(jié)腸癌E.直腸癌F.肛裂G.肛瘺H.痔正確答案:D解析：血清癌胚抗原CEA是一種腫瘤相關(guān)抗原，其在腸癌患者中可能會升高，對于診斷和監(jiān)測腸癌的病情進(jìn)展具有重要意義。當(dāng)結(jié)合纖維結(jié)腸鏡檢查或X線鋇劑灌腸或氣鋇雙重對比造影檢查時，這些檢查方法能夠更準(zhǔn)確地確診腸癌，特別是結(jié)腸癌。因此，根據(jù)題目中給出的檢查手段，可以確定答案為結(jié)腸癌。

95.①Miles手術(shù)(腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)）腹膜反折以下經(jīng)股直腸癌切除術(shù)(直腸低位前切除術(shù)，Dixon手術(shù))Dixon手術(shù)是目前應(yīng)用最多的直腸癌根治術(shù)固距齒狀線5cm以上者經(jīng)腹直腸癌切除，近端造口，遠(yuǎn)端封閉手術(shù)(Hartmann手術(shù)）全身一般情況很差不能耐受Miles手術(shù)或急性腸梗阻不宜行Dixon手術(shù)A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉C.腸息肉病D.直腸息肉E.結(jié)腸癌F.直腸癌G.肛裂H.直腸肛周膿腫正確答案:F解析：根據(jù)題目描述，Miles手術(shù)（腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)）及Dixon手術(shù)（直腸低位前切除術(shù)）等均是針對直腸癌的手術(shù)方式。這些手術(shù)方法明確指出了其應(yīng)用于直腸癌的治療，包括手術(shù)的具體操作及適用情況。因此，結(jié)合題目所給的選項，可以確定正確答案為F，即直腸癌。

96.非手術(shù)治療手術(shù)治療；肛裂切除術(shù)和肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉C.腸息肉病D.直腸息肉E.結(jié)腸癌F.直腸癌G.肛裂H.直腸肛周膿腫正確答案:G解析：肛裂的治療方法主要分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。非手術(shù)治療包括高錳酸鉀溫水坐浴、口服緩瀉劑、局部麻醉下擴(kuò)張等方式。當(dāng)非手術(shù)治療無效或病情較重時，可采用手術(shù)治療，如肛裂切除術(shù)和肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)。因此，對應(yīng)題目中提到的非手術(shù)治療和手術(shù)治療方法，正確答案是G.肛裂。

97.非手術(shù)治療-針對G(-)的抗生素手術(shù)治療-膿腫切開引流是其主要方法，且診斷明確時即應(yīng)切開引流A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉C.腸息肉病D.直腸息肉E.結(jié)腸癌F.直腸癌G.肛裂H.直腸肛周膿腫正確答案:H解析：針對題目描述的治療方法和診斷措施，我們可以明確以下幾點：首先，非手術(shù)治療采用針對G(-)的抗生素，這通常用于控制感染，特別是在膿腫尚未形成或膿腫較小時；其次，手術(shù)治療中的膿腫切開引流是其主要方法，這適用于膿腫較大或已引起其他并發(fā)癥的情況，如腹膜炎或膿胸。結(jié)合這兩點，我們可以推斷出這是針對直腸肛周膿腫的治療方法，因為直腸肛周膿腫在治療上常需結(jié)合抗生素控制和手術(shù)引流。因此，正確答案是H，即直腸肛周膿腫。

98.手術(shù)原則將瘺管切開，形成敞開的創(chuàng)面，促使愈合方法a.瘺管切開術(shù)-低位肛瘺b掛線療法A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉C.腸息肉病D.直腸息肉E.結(jié)腸癌F.直腸癌G.肛裂H.直腸肛周膿腫正確答案:I解析：根據(jù)題目描述的治療原則，即將瘺管切開形成敞開的創(chuàng)面以促使愈合，以及提供的手術(shù)方法包括瘺管切開術(shù)和掛線療法，這是針對肛管直腸瘺的治療方式。在給出的選項中，與肛管直腸瘺直接相關(guān)的是直腸肛周膿腫，因為肛周膿腫可能引發(fā)肛瘺。其他選項如潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、腸息肉病、直腸息肉、結(jié)腸癌、直腸癌、肛裂等，并不直接符合題目描述的治療原則和手術(shù)方式。因此，正確答案是H，直腸肛周膿腫。

99.注射療法一1、11度出血性內(nèi)痔紅外線凝固療法一1、11度內(nèi)痔膠圈套扎療法一1、11111度內(nèi)痔手術(shù)療法，多普勒超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)一Ⅱ-IV度A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉C.腸息肉病D.直腸息肉E.結(jié)腸癌F.直腸癌G.肛裂H.直腸肛周膿腫正確答案:J解析：根據(jù)題目描述，各種治療方法對應(yīng)的是不同度數(shù)的內(nèi)痔。注射療法、紅外線凝固療法、膠圈套扎療法以及手術(shù)療法（包括多普勒超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)）均是針對內(nèi)痔的不同治療方法，這些方法分別適用于不同嚴(yán)重程度的內(nèi)痔。而題目中的選項A至H均是與腸道疾病相關(guān)的其他病癥，如潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、腸息肉病、直腸息肉、結(jié)腸癌、直腸癌、肛裂、直腸肛周膿腫，它們并不直接對應(yīng)題目中列出的治療方法。因此，可以推斷出題目中的正確答案是關(guān)于內(nèi)痔的某種描述，由于選項中沒有直接列出，故用J作為正確答案的占位符。

100.幼兒以保守治療為主成人的粘膜脫垂多采用硬化劑注射療法，成人的完全性直腸脫垂則以手術(shù)治療為主A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉C.腸息肉病D.直腸息肉E.結(jié)腸癌F.直腸癌G.肛裂H.直腸肛周膿腫正確答案:K解析：根據(jù)題目描述和搜索結(jié)果，幼兒直腸脫垂通常以保守治療為主，而成人的粘膜脫垂多采用硬化劑注射療法。對于成人的完全性直腸脫垂，則主要采取手術(shù)治療。這些描述與直腸息肉（D選項）的治療方法相符合，尤其是當(dāng)涉及到直腸脫垂的治療時。其他選項如潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉病、結(jié)腸癌、直腸癌、肛裂、直腸肛周膿腫等，并未在題目描述或搜索結(jié)果中提及與這種特定治療方式直接相關(guān)，因此可以排除。所以正確答案是D，直腸息肉。

101.外科手術(shù)指證包括中毒性巨結(jié)腸，穿孔，出血，難以忍受的結(jié)腸外癥狀及癌變A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉病C.直腸息肉D.結(jié)腸癌E.直腸癌F.肛裂G.直腸肛周膿腫H.肛瘺正確答案:A解析：外科手術(shù)指征是指需要采用外科手術(shù)治療的疾病或病癥的特定表現(xiàn)或情況。根據(jù)搜索結(jié)果，潰瘍性結(jié)腸炎的外科治療指征包括中毒性巨結(jié)腸、穿孔、出血、難以忍受的結(jié)腸外癥狀及癌變，這與題干中列出的外科手術(shù)指征完全一致。而其他選項如腸息肉病、直腸息肉、結(jié)腸癌、直腸癌、肛裂、直腸肛周膿腫、肛瘺等，并未在搜索結(jié)果中被提及作為潰瘍性結(jié)腸炎的外科手術(shù)指征。因此，正確答案是A，潰瘍性結(jié)腸炎。

102.最常見的癥狀：便血。多發(fā)生在排便后為鮮紅血液，不與糞便相混，多為間歇性出血。且出血量較少很少引起貧血。A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉病C.直腸息肉D.結(jié)腸癌E.直腸癌F.肛裂G.直腸肛周膿腫H.肛瘺正確答案:C解析：根據(jù)題目描述的便血特點——血液為鮮紅色，不與糞便相混，多為間歇性出血，且出血量較少，這些特征性表現(xiàn)通常與直腸息肉有關(guān)。直腸息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變，其常見的癥狀之一就是便血，且符合題目中描述的便血特點。因此，結(jié)合題目描述和直腸息肉的典型癥狀，可以確定正確答案為C。

103.充分的腸道準(zhǔn)備排空腸道和適量的腸道抗生素的應(yīng)用。A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉病C.直腸息肉D.結(jié)腸癌E.直腸癌F.肛裂G.直腸肛周膿腫H.肛瘺正確答案:D解析：在結(jié)腸癌的手術(shù)前，需要進(jìn)行充分的腸道準(zhǔn)備，這包括排空腸道和適量腸道抗生素的應(yīng)用。這樣的準(zhǔn)備有助于減少手術(shù)過程中的污染風(fēng)險，提高手術(shù)的成功率。其他選項如潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉病、直腸息肉、直腸癌、肛裂、直腸肛周膿腫以及肛瘺，并不都需要進(jìn)行如此嚴(yán)格的腸道準(zhǔn)備。

104.電灼切除-直腸高位息肉經(jīng)肛門切除直腸下段息肉肛門鏡下顯微手術(shù)切除-直腸上段的腺瘤和早期直腸癌A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉C.腸息肉病D.直腸息肉E.結(jié)腸癌F.直腸癌G.肛裂H.直腸肛周膿腫正確答案:D解析：根據(jù)題目描述的治療手段，如電灼切除、經(jīng)肛門切除以及肛門鏡下顯微手術(shù)切除，這些均是針對直腸息肉的不同位置和治療需求所采取的不同手術(shù)方式。其中，電灼切除特別適用于直腸鏡或結(jié)腸鏡檢查出的直腸息肉，尤其是上段直腸或下段乙狀結(jié)腸的帶蒂息肉。因此，結(jié)合題目中的手術(shù)方式和治療對象，可以確定正確答案為D.直腸息肉。

105.治則手術(shù)切除為主的綜合治療。并發(fā)急性腸梗阻時右半結(jié)腸癌：右半結(jié)腸切除一期回腸結(jié)腸吻合術(shù)：左半結(jié)腸癌在梗阻部位的近側(cè)作橫結(jié)腸造口，在腸道充分準(zhǔn)備的條件下，再行二期手術(shù)行根治性切除。A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉C.腸息肉病D.直腸息肉E.結(jié)腸癌F.直腸癌G.肛裂H.直腸肛周膿腫正確答案:E解析：題目描述的是關(guān)于腸梗阻并發(fā)結(jié)腸癌時的手術(shù)治療方法。根據(jù)題目描述，對于并發(fā)急性腸梗阻的結(jié)腸癌，根據(jù)癌癥發(fā)生部位的不同（右半結(jié)腸癌或左半結(jié)腸癌），采取不同的手術(shù)方式。這與搜索結(jié)果中描述的腸梗阻治療中，針對右半結(jié)腸癌和左半結(jié)腸癌的手術(shù)方式相吻合。而題目所列舉的疾病中，與這種手術(shù)治療直接相關(guān)的是結(jié)腸癌。因此，正確答案是E.結(jié)腸癌。

106.直腸周圍炎-膿腫-肛瘺A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉病C.直腸息肉D.結(jié)腸癌E.直腸癌F.肛裂G.直腸肛周膿腫H.肛瘺正確答案:G解析：直腸周圍炎可進(jìn)一步發(fā)展為膿腫，膿腫破潰或手術(shù)切開引流后，常會形成肛瘺。這一系列病理變化符合題目中“直腸周圍炎-膿腫-肛瘺”的描述，對應(yīng)的診斷是直腸肛周膿腫。

107.FAP（家族性腺瘤性息肉病)特點：是嬰幼兒期并無息息肉常開始出現(xiàn)于青年時期，癌變的傾向性很大A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉病C.直腸息肉D.結(jié)腸癌E.直腸癌F.肛裂G.直腸肛周膿腫H.肛瘺正確答案:B解析：家族性腺瘤性息肉?。‵AP）是一種具有特定遺傳和臨床特點的疾病。根據(jù)描述，F(xiàn)AP通常在嬰幼兒期并無息肉，而常在青年時期開始出現(xiàn)，且具有很大的癌變傾向性。這與搜索結(jié)果中的描述相吻合，即FAP是一種好發(fā)于青年的常染色體顯性遺傳疾病，通常在15～25歲開始出現(xiàn)癥狀，如果不及時治療，至中年時幾乎全部病例將發(fā)展為結(jié)直腸癌。由于題目中詢問的是FAP的特點，且選項B“腸息肉病”與FAP的疾病性質(zhì)相符，因此正確答案為B。

108.治療原則：無癥狀的痔無需治療：有癥狀的痔重在減輕或消除癥狀，而非根治：以保守治療為主。A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉病C.直腸息肉D.結(jié)腸癌E.直腸癌F.肛裂G.直腸肛周膿腫H.肛瘺正確答案:I解析：根據(jù)題干描述的治療原則，無癥狀的痔無需治療，有癥狀的痔則重在減輕或消除癥狀，而非根治，且以保守治療為主。這一治療原則明確指向了痔這一疾病。在給出的選項中，A至H均不符合這一治療原則的描述，因此可以推斷出正確答案為未列出的“痔”這一選項，即選項I（在此情境下，I作為占位符代表正確答案）。

109.B超-首選必要時在肝區(qū)壓痛最劇烈處或超聲探測引導(dǎo)下施行診斷性穿刺，抽出膿液即可證實本病A.細(xì)菌性肝膿腫B.肝腫瘤C.門靜脈高壓癥正確答案:A解析：細(xì)菌性肝膿腫在診斷過程中，B超是首選的檢查方法。在必要時，可以在肝區(qū)壓痛最劇烈處或超聲探測引導(dǎo)下進(jìn)行診斷性穿刺，如果能抽出膿液，即可證實為細(xì)菌性肝膿腫。這一診斷方法與搜索結(jié)果中描述的“肝穿刺術(shù)前應(yīng)作超聲定位，并取壓痛最明顯或膿腫最低處作穿刺或活檢，以證實細(xì)菌性肝膿腫的診斷”相一致。而肝腫瘤和門靜脈高壓癥通常不會通過抽出膿液的方式來診斷，因此可以排除選項B和C。

110.結(jié)直腸癌的輔助化療或腫瘤治療均以5-FU為基礎(chǔ)用藥。CEA主要用于預(yù)測直腸癌的預(yù)后和監(jiān)測復(fù)發(fā)A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉病C.直腸息肉D.結(jié)腸癌E.直腸癌F.肛裂G.直腸肛周膿腫H.肛瘺正確答案:E解析：5-FU（5-氟脲嘧啶）作為結(jié)直腸癌的基礎(chǔ)化療藥物，被廣泛用于結(jié)直腸癌的輔助化療或腫瘤治療中。同時，CEA（癌胚抗原）是一個重要的腫瘤標(biāo)志物，特別用于預(yù)測直腸癌的預(yù)后情況以及監(jiān)測腫瘤的復(fù)發(fā)。結(jié)合題目描述與知識點，可以確定答案為E，即直腸癌。

111.肛管括約肌為環(huán)形的不隨意肌，其痙攣收縮是引起肛裂疼痛的主因A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉病C.直腸息肉D.結(jié)腸癌E.直腸癌F.肛裂G.直腸肛周膿腫H.肛瘺正確答案:F解析：肛管括約肌為環(huán)形的不隨意肌，其痙攣收縮是肛裂疼痛的主要原因。這種痙攣性收縮會導(dǎo)致出口處梗阻型便秘，進(jìn)一步加劇肛裂的癥狀。因此，與題目描述相符的選項是F，即肛裂。其他選項如潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉病、直腸息肉、結(jié)腸癌、直腸癌、直腸肛周膿腫和肛瘺，均不是由肛管括約肌痙攣性收縮引起的疼痛主因，故可排除。

112.全身支持治療，抗生素治療經(jīng)皮肝穿刺膿腫置管引流術(shù)，切開引流A.細(xì)菌性肝膿腫B.阿米巴性肝膿腫C.肝腫瘤D.門靜脈高壓癥正確答案:A解析：細(xì)菌性肝膿腫的治療方法綜合了全身支持治療、抗生素治療以及必要的手術(shù)干預(yù)，如經(jīng)皮肝穿刺膿腫置管引流術(shù)和切開引流。全身支持治療旨在提供營養(yǎng)支持，糾正水和電解質(zhì)失衡，增強患者體質(zhì)；抗生素治療則通過大劑量藥物對抗常見致病菌，控制感染；經(jīng)皮肝穿刺膿腫置管引流術(shù)適用于單個較大膿腫，有助于膿液排出；切開引流則適用于較大膿腫或有穿破可能的情況，以防止膿腫進(jìn)一步擴(kuò)散。這些治療方法共同構(gòu)成了細(xì)菌性肝膿腫的綜合治療方案。

113.手術(shù)的關(guān)鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷防止肛門失禁，同時避免瘺的復(fù)發(fā)A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸息肉病C.直腸息肉D.結(jié)腸癌E.直腸癌F.肛裂G.直腸肛周膿腫H.肛瘺正確答案:H解析：題目中描述的手術(shù)關(guān)鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷，防止肛門失禁，并避免瘺的復(fù)發(fā)。這與肛瘺手術(shù)的特點相符合。肛瘺手術(shù)需要特別注意保護(hù)肛門括約肌，以減少術(shù)后肛門失禁的風(fēng)險，并且要確保手術(shù)徹底，避免瘺的復(fù)發(fā)。其他選項如潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉病、直腸息肉、結(jié)腸癌、直腸癌、肛裂以及直腸肛周膿腫的手術(shù)，并不特別強調(diào)減少肛門括約肌的損傷和防止肛門失禁，同時避免瘺的復(fù)發(fā)。因此，正確答案是H，肛瘺。

114.目前首選的最有效的治療方法：早期施行手術(shù)切除A.細(xì)菌性肝膿腫B.阿米巴性肝膿腫C.肝腫瘤D.門靜脈高壓癥正確答案:C解析：