工傷和解合同范例

合同編號：__________工傷和解合同甲方（用人單位）：_______乙方（受傷員工）：_______根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方本著平等自愿、公平公正的原則，就乙方在履行勞動合同過程中發(fā)生的工傷事故，達(dá)成如下和解協(xié)議：一、事故概況1.1乙方于____年__月__日入職甲方，雙方簽訂的勞動合同期限為____年，自____年__月__日起至____年__月__日止。1.2乙方在履行勞動合同過程中，于____年__月__日在____地點(diǎn)發(fā)生工傷，導(dǎo)致____（具體傷情描述）。1.3乙方受傷后，已接受_____（治療醫(yī)院名稱）的治療，診斷為____（傷殘等級）。二、和解協(xié)議2.1甲方確認(rèn)乙方的工傷認(rèn)定，同意一次性向乙方支付工傷賠償金人民幣____元（大寫：____元整），作為對乙方受傷的賠償。2.2甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____個工作日內(nèi)，將賠償金支付給乙方。賠償金支付后，甲乙雙方互不追究對方任何責(zé)任。2.3甲方依法為乙方繳納工傷保險費(fèi)，并按有關(guān)規(guī)定為乙方申請工傷認(rèn)定和傷殘等級評定。2.4乙方同意放棄要求甲方承擔(dān)其他任何形式的賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。2.5乙方同意在收到賠償金后，不再就本次工傷事故向甲方提出任何索賠請求，并自愿放棄向有關(guān)部門投訴、舉報或申請勞動爭議仲裁、訴訟的權(quán)利。三、保密條款3.1甲乙雙方同意，本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密，未經(jīng)對方同意，不得向第三方披露。3.2乙方同意在協(xié)議簽訂后，不得以任何方式公開宣傳、傳播本協(xié)議內(nèi)容，以免給甲方聲譽(yù)造成不良影響。四、其他條款4.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。4.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，對甲乙雙方具有法律約束力。4.3本協(xié)議簽訂后，如雙方發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。甲方（用人單位）：_______乙方（受傷員工）：_______簽訂日期：____年__月__日注意事項(xiàng)：1.甲方應(yīng)確保乙方的工傷認(rèn)定合法有效，否則可能導(dǎo)致賠償責(zé)任加重。2.甲方應(yīng)按照法律法規(guī)規(guī)定，為乙方繳納工傷保險費(fèi)，并協(xié)助乙方申請工傷認(rèn)定和評定傷殘等級。3.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的金額和時間，一次性支付工傷賠償金給乙方。4.乙方應(yīng)確保所提供的傷情信息真實(shí)準(zhǔn)確，否則可能導(dǎo)致賠償金減少或協(xié)議無效。5.乙方應(yīng)放棄要求甲方承擔(dān)其他任何形式的賠償責(zé)任，并保密協(xié)議內(nèi)容。解決辦法：1.若甲方未按照法律法規(guī)規(guī)定為乙方繳納工傷保險費(fèi)，乙方可以要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.若甲方未按照本協(xié)議約定支付工傷賠償金，乙方可以要求甲方履行協(xié)議約定，支付相應(yīng)賠償金。3.若乙方提供的傷情信息不真實(shí)準(zhǔn)確，甲方可以要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，甚至解除勞動合同。4.若甲乙雙方發(fā)生爭議，可以嘗試友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。關(guān)鍵詞語的法律名詞解釋：1.工傷：指在勞動合同期間，因工作原因?qū)е碌膫麣?、疾病或者死亡?.用人單位：指雇用勞動者的單位，負(fù)責(zé)為勞動者繳納工傷保險費(fèi)，并承擔(dān)工傷賠償責(zé)任。3.賠償金：指甲方一次性支付給乙方的工傷賠償金額，用于彌補(bǔ)乙方的損失。4.工傷保險費(fèi)：指用人單位按照法律法規(guī)規(guī)定，為勞動者繳納的用于支付工傷賠償?shù)囊环N社會保險費(fèi)。5.保密條款：指甲乙雙方約定對協(xié)議內(nèi)容和簽訂過程予以保密，未經(jīng)對方同意，不得向第三方披露。特殊應(yīng)用場合：1.乙方在下班途中遭遇交通事故，導(dǎo)致重傷。補(bǔ)充條款：甲方應(yīng)協(xié)助乙方向交通事故責(zé)任方追償相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用和賠償金。2.乙方在工作中因操作機(jī)器不當(dāng)導(dǎo)致失去一只手臂。補(bǔ)充條款：甲方應(yīng)承擔(dān)乙方的安裝假肢的費(fèi)用，并支付乙方一定數(shù)額的殘疾賠償金。3.乙方在工作中因工作環(huán)境不良患上塵肺病。補(bǔ)充條款：甲方應(yīng)承擔(dān)乙方的治療費(fèi)用，并支付乙方一定數(shù)額的健康賠償金。4.乙方因工作壓力過大，導(dǎo)致精神抑郁，需要長期治療。補(bǔ)充條款：甲方應(yīng)承擔(dān)乙方的治療費(fèi)用，并支付乙方一定數(shù)額的精神損害賠償金。5.乙方在工作中因火災(zāi)導(dǎo)致重度燒傷。補(bǔ)充條款：甲方應(yīng)承擔(dān)乙方的治療費(fèi)用，并支付乙方一定數(shù)額的燒傷