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文檔簡(jiǎn)介
骨:連結(jié)形成骨骼,構(gòu)成支架,支持體重、保護(hù)內(nèi)臟,并參與運(yùn)動(dòng),充當(dāng)杠桿。骨連結(jié):在運(yùn)動(dòng)中作為支點(diǎn),起樞紐作用。肌肉:運(yùn)動(dòng)中的動(dòng)力器官。功能:支持、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)第一節(jié)骨與骨連結(jié)
按部位分:顱骨23塊軀干骨51塊(一)骨全身共206塊骨(6塊聽小骨)中軸骨四肢骨126塊一、概述聽小骨錘骨砧骨鐙骨
長(zhǎng)骨:四肢
短骨:腕和跗部
扁骨:顱頂、胸、盆部不規(guī)則骨:軀干、顱底和面部1、骨的形態(tài):短骨長(zhǎng)骨扁骨不規(guī)則骨不規(guī)則骨籽骨
長(zhǎng)骨四肢一體:又名骨干,內(nèi)有髓腔,容納骨髓。干骺端:骨干與骺相鄰的部分。兩端:兩端膨大,稱為骺,其光滑面稱關(guān)節(jié)面。骺骺骨干干骺端干骺端
短骨立方形,成群分布于連結(jié)牢固的部位,主要起支持作用。如腕骨、跗骨。足舟骨
扁骨顱頂、胸、盆部。扁寬的板狀,常圍成腔,如顱骨、肋骨,肩胛骨。
不規(guī)則骨軀干、顱底和面部。形狀不規(guī)則,如椎骨、髖骨。2、骨的構(gòu)造骨髓骨質(zhì)骨密質(zhì)骨松質(zhì)骨膜血管、淋巴和神經(jīng)紅骨髓黃骨髓骨骨質(zhì)骨膜骨髓關(guān)節(jié)軟骨3、骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)有機(jī)物:占成人骨1/3
骨膠原纖維和粘多糖蛋白--彈性和韌性;無機(jī)物:占成人骨2/3
磷酸鈣和碳酸鈣--硬度(二)骨連結(jié)1.直接連結(jié):2.間接連結(jié)(關(guān)節(jié)):(1)關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)韌帶關(guān)節(jié)唇關(guān)節(jié)盤(2)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)四種基本運(yùn)動(dòng)形式:屈、伸;收、展;旋、轉(zhuǎn);環(huán)、轉(zhuǎn)面顱額骨(1塊)1、腦顱頂骨(2塊)枕骨(1塊)枕骨大孔顳骨(2塊)蝶骨(1塊)篩骨(1塊)舌骨(1塊)2、面顱下頜骨(1塊)上頜骨(2塊)腭骨(2塊)下頜骨舌骨上頜骨下鼻甲(2塊)犁骨(1塊)前面觀左側(cè)面觀鼻骨(2塊)淚骨(2塊)顴骨(2塊)(二)顱的整體觀1、頂面觀冠狀縫矢狀縫人字縫2、側(cè)面觀翼點(diǎn)前囟3、新生兒顱的特征(三)顱骨的連結(jié)
顳下頜關(guān)節(jié)(1)組成:顳骨+下頜骨(2)運(yùn)動(dòng)形式:聯(lián)合運(yùn)動(dòng),使下頜骨上提、下降、向前、向后及側(cè)方運(yùn)動(dòng)。
(一)脊柱1.椎骨C1-7L1-5T1-12頸椎7(cervicalvertebrae,C)胸椎12(thoracicvertebrae,T)腰椎5(lumbarvertebrae,L)骶骨1(sacrum,S)尾骨1(coccyx,Co)vertebraeSCo(1)椎骨的一般形態(tài):椎體椎弓根椎弓板椎孔棘突橫突上關(guān)節(jié)突椎體椎弓棘突1個(gè)橫突1對(duì)上關(guān)節(jié)突1對(duì)下關(guān)節(jié)突1對(duì)椎弓根:椎弓板7個(gè)突起椎上切跡椎下切跡下關(guān)節(jié)突頸椎:C1-7橫突孔3)橫突有孔4)棘突末端分叉1)椎體小(2)各部椎骨的特征2)椎孔大,呈三角形齒突densC1:寰椎atlasC2:樞椎axis3個(gè)特殊頸椎C7:隆椎胸椎:T1-122)棘突長(zhǎng),伸向后下方(疊瓦狀排列)1)有肋凹:上、下肋凹,橫突肋凹橫突肋凹上肋凹下肋凹橫突肋凹C1-7L1-5T1-12腰椎:L1-51)椎體粗壯,呈腎型2)棘突呈板狀,水平后伸骶、尾骨:S、CoS1S4S2S5S3Co1Co2Co3Co4骶岬骶前孔尾骨橫線骶后孔耳狀面骶管裂孔骶角2、椎骨的連結(jié)纖維軟骨
椎間盤髓核:纖維環(huán):膠狀物質(zhì)纖維環(huán)髓核作用:2)允許脊柱運(yùn)動(dòng)
椎間盤脫出癥
1)緩沖壓力組成側(cè)面觀:凸向前頸曲胸曲腰曲骶曲骶曲頸曲胸曲腰曲凸向后4、脊柱的運(yùn)動(dòng):屈、伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)4個(gè)生理性彎曲3、脊柱的整體觀(二)胸廓胸廓是肋、胸骨、胸椎和它們之間的骨連結(jié)共同形成的結(jié)構(gòu)。肋弓1、胸骨組成:
胸骨柄胸骨體劍突胸骨角:平對(duì)第二肋2、肋肋骨+肋軟骨肋弓真肋3、胸廓的形態(tài)和運(yùn)動(dòng)上窄、下寬的扁桶狀上肢骨上肢帶骨自由上肢骨四、四肢骨及其連結(jié)(一)上肢骨64塊鎖骨肩胛骨肱骨橈骨尺骨腕骨掌骨指骨(1)鎖骨肩峰端胸骨端肩峰端肩胛岡肩胛下窩關(guān)節(jié)盂肩峰下角后面前面(2)肩胛骨上緣內(nèi)側(cè)緣外側(cè)緣上角外側(cè)角(3)肱骨肱骨頭外科頸(4)尺骨(5)橈骨(內(nèi)尺外橈)(4)橈骨橈骨頭(5)尺骨鷹嘴(6)手骨
27塊腕骨(8塊)、掌骨(5塊)、指骨(14塊)1212345(1)肩關(guān)節(jié)由肱骨頭、肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成組成:關(guān)節(jié)盂肱骨頭2、上肢骨連結(jié)
特點(diǎn):2)關(guān)節(jié)囊薄而松弛;4)關(guān)節(jié)囊的前下部薄弱。1)頭大盂?。浑哦^肌長(zhǎng)頭腱3)關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱通過;
運(yùn)動(dòng):屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)。(最靈活的關(guān)節(jié))組成:2、肘關(guān)節(jié)elbowjiont肱尺關(guān)節(jié)肱橈關(guān)節(jié)橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)類型:復(fù)關(guān)節(jié)肱骨橈骨尺骨2)關(guān)節(jié)囊前后壁薄弱松弛,兩側(cè)有韌帶加強(qiáng)(橈側(cè)副韌帶,尺側(cè)副韌帶);特點(diǎn):1)三個(gè)關(guān)節(jié)共同包在一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi);運(yùn)動(dòng):1)屈伸運(yùn)動(dòng)。2)參與前臂旋前、旋后。一、骨骼肌的形態(tài)結(jié)構(gòu)1.結(jié)構(gòu):中間的肌腹和兩端的肌腱構(gòu)成2.形態(tài):長(zhǎng)肌為梭形,多見于四肢短肌小而短,收縮幅度小,多見于軀干深層扁肌扁寬,多見于胸、腹壁輪匝肌由環(huán)行肌纖維構(gòu)成,位于孔裂的周圍,收縮時(shí)可關(guān)閉孔裂。第二節(jié)骨骼肌71二、肌的輔助裝置(一)筋膜
1.淺筋膜
(皮下筋膜)
2.深筋膜
(固有筋膜)
(二)滑膜囊(內(nèi)有滑液)淺筋膜深筋膜皮72(三)腱鞘纖維層(腱纖維鞘)滑膜層(腱滑膜鞘)臟層壁層腱纖維鞘腱滑膜鞘臟層腱滑膜鞘壁層腱系膜腱骨膜指骨第二節(jié)骨骼肌三、頸肌1.頸肌淺群胸鎖乳突肌位置:頸部外側(cè)淺層作用:一側(cè)收縮使頭向同側(cè)傾斜,面部轉(zhuǎn)向?qū)?cè);兩側(cè)同時(shí)收縮使頭后仰。第二節(jié)骨骼肌四、軀干?。ㄒ唬┍臣?.斜方肌位置:頸部和背上部的淺層。作用:使肩胛骨向脊柱靠攏;上部肌束可上提肩胛骨,下部肌束使肩胛骨下降。
2.背闊?。ㄗ畲蟮谋饧。┪恢茫罕诚虏?、腰部和胸后外側(cè)的淺層。作用:使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。如"背手"狀3.豎脊肌位置:脊柱棘突兩側(cè)。作用:一側(cè)使脊柱側(cè)屈
兩側(cè)伸脊柱和仰頭豎脊肌(二)胸肌1.胸大?。何挥谛夭壳吧喜繙\層。作用:使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈。肋間外肌
作用:提肋,使胸廓縱徑及橫徑皆擴(kuò)大,以助吸氣。肋間內(nèi)肌
作用:降肋助呼氣。肋間外肌肋間內(nèi)肌2.肋間?。ㄈ╇跷挥谛馗骨恢g,為向上膨隆的穹窿形扁薄闊肌作用:膈為主要呼吸肌圖片來源于網(wǎng)絡(luò)食管裂孔主動(dòng)脈裂孔腔靜脈孔三個(gè)裂孔腹外斜肌腹內(nèi)斜肌腹直肌腹橫肌(四)腹肌第二節(jié)骨骼肌五、四肢肌
(一)上肢肌1.肩肌三角肌位置:位于肩關(guān)節(jié)周圍作用:使肩關(guān)節(jié)外展(常用注射位點(diǎn))。2.臂?。?)前群:肱二頭肌作用:主要為屈肘關(guān)節(jié),也可協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)和使前臂旋后。(2)后群
肱三頭肌
作用:伸肘關(guān)節(jié)(二)下肢肌可分為髖肌、大腿肌、小腿肌和足肌1.髖肌后群:臀大肌位置:位于臀部淺層。
作用:可使髖關(guān)節(jié)后伸和旋外(注射位點(diǎn))。
892.大腿肌前群(1)縫匠?。ㄗ铋L(zhǎng))作用:屈髖和屈膝關(guān)節(jié),并使已屈的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)。(2)股四頭?。w積最大)四個(gè)頭:股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌和股中間肌。
作用:是膝關(guān)節(jié)強(qiáng)有力的伸肌,股直
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