DB32T 4659.10-2024 醫(yī)院公共衛(wèi)生工作規(guī)范 第10部分：健康教育

醫(yī)院公共衛(wèi)生工作規(guī)范發(fā)出布版發(fā)出布版江蘇省市場監(jiān)督管理局Ⅰ前言 Ⅲ引言 Ⅳ 2規(guī)范性引用文件 3術(shù)語和定義 4基本要求 5工作職責(zé) 6工作內(nèi)容 7考核評價(jià) 參考文獻(xiàn) Ⅲ本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件是DB32/T4659《醫(yī)院公共衛(wèi)生工作規(guī)范》的第10部分。DB32/T4659已經(jīng)發(fā)布了以下部分：——第1部分：醫(yī)院公共衛(wèi)生工作總則；——第2部分：疾控機(jī)構(gòu)醫(yī)防融合工作總則；——第3部分：傳染病防治；——第4部分：慢性非傳染性疾病防治；——第5部分：職業(yè)衛(wèi)生；——第6部分：食品安全與食源性疾?。弧?部分：放射防護(hù)；——第8部分：基層公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)；——第9部分：生物安全與院感防控；——第10部分：健康教育；——第11部分：醫(yī)院內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。本文件由江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)提出。本文件由江蘇省衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)歸口。本文件起草單位：宿遷市疾病預(yù)防控制中心、江蘇省疾病預(yù)防控制中心、南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院、常州市武進(jìn)區(qū)疾病預(yù)防控制中心。Ⅳ引言DB32/T4659《醫(yī)院公共衛(wèi)生工作規(guī)范》依據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》及江蘇省委省政府《關(guān)于完善重大疫情防控體制機(jī)制健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的意見》的精神，為完善江蘇省醫(yī)院公共衛(wèi)生工作職責(zé)和內(nèi)容，規(guī)范醫(yī)院落實(shí)公共衛(wèi)生責(zé)任，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機(jī)制，明晰醫(yī)院公共衛(wèi)生工作的分工和協(xié)作而制定，包括以下部分：——第1部分：醫(yī)院公共衛(wèi)生工作總則；——第2部分：疾控機(jī)構(gòu)醫(yī)防融合工作指南；——第3部分：傳染病防治；——第4部分：慢性非傳染性疾病防治；——第5部分：職業(yè)衛(wèi)生；——第6部分：食品安全與食源性疾?。弧?部分：放射防護(hù)；——第8部分：基層公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)；——第9部分：生物安全與院感防控；——第10部分：健康教育；——第11部分：醫(yī)院內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急。本文件的制定主要依據(jù)《關(guān)于推進(jìn)二級以上醫(yī)院設(shè)置公共衛(wèi)生科的通知》。1醫(yī)院公共衛(wèi)生工作規(guī)范本文件規(guī)定了醫(yī)院健康教育工作的基本要求、工作職責(zé)、工作內(nèi)容及考核評價(jià)等要求。本文件適用于二、三級公立綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院、醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康教育工作。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照執(zhí)行。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。DB32/T4659.1—2024醫(yī)院公共衛(wèi)生工作規(guī)范第1部分：醫(yī)院公共衛(wèi)生工作總則3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。健康教育healtheducation通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，全面提高公民的健康素養(yǎng)，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關(guān)因素，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。個(gè)體化健康教育individualizedhealtheducation針對不同個(gè)體的健康問題及健康危險(xiǎn)因素，對服務(wù)對象開展的有針對性、個(gè)性化的健康指導(dǎo)和行為干預(yù)活動(dòng)?；颊呓】到逃齪atienthealtheducation以患者為中心，針對到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務(wù)的患者及其家屬所實(shí)施的有目的、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的健康教育活動(dòng)，其教育目標(biāo)是針對患者個(gè)人的健康狀況和疾病特點(diǎn)，通過健康教育實(shí)現(xiàn)疾病控制，促進(jìn)身心健康，提高生活質(zhì)量。健康危險(xiǎn)因素healthrisk能使疾病或死亡發(fā)生的可能性增加的因素，或者是能使健康不良后果發(fā)生概率增加的因素。2健康相關(guān)行為healthrelatedbehavior人類個(gè)體和（或）群體與健康和疾病有關(guān)的行為。注：按行為對行為者自身和他人健康狀況的影響，健康相關(guān)行為可分為促進(jìn)健康行為和危害健康行為兩大類。醫(yī)院健康教育hospitalhealtheducation以健康為中心，以各級各類醫(yī)院為實(shí)施主體，為改善患者及其家屬、社區(qū)成員和醫(yī)院職工的健康相關(guān)社區(qū)健康教育communityhealtheducation以社區(qū)為單位，以社區(qū)人群為對象，以促進(jìn)社區(qū)健康為目標(biāo)，有組織、有計(jì)劃、有評價(jià)的健康教育活動(dòng)和過程。4基本要求4.1應(yīng)在醫(yī)院公共衛(wèi)生管理組織體系中，建立健康教育管理組織，成員包括醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人或分管負(fù)責(zé)4.2形成醫(yī)院健康教育三級管理體系，醫(yī)院健康教育管理組織全面統(tǒng)籌；公共衛(wèi)生科為健康教育專職管理部門（獨(dú)立設(shè)置健康教育科的，由其承擔(dān)健康教育專職管理職責(zé)負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)；其他相關(guān)部門、科室各司其職，通力協(xié)作，共同落實(shí)醫(yī)院健康教育工作。4.3各相關(guān)科室應(yīng)配備健康教育專（兼）職人員，負(fù)責(zé)督促指導(dǎo)本科室健康教育工作，并做好與健康教育專職管理部門溝通銜接。4.4制定并落實(shí)患者健康教育、公眾健康教育、職工健康教育等相關(guān)工作制度。4.5保證健康教育工作經(jīng)費(fèi)，提供開展健康教育工作必備的場所、設(shè)施設(shè)備。4.6設(shè)置健康教育宣傳欄、播放健康教育視頻、制作發(fā)放宣傳資料開展健康教育，積極拓展網(wǎng)站、公眾號(hào)等新媒體健康科普平臺(tái)。有條件的，可建設(shè)健康教育館。4.7接受屬地疾病預(yù)防控制（健康教育）機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并主動(dòng)聯(lián)合開展健康教育活動(dòng)。5工作職責(zé)5.1管理組織職責(zé)5.1.1負(fù)責(zé)全院健康教育工作的組織管理，建立和完善健康教育組織網(wǎng)絡(luò)。5.1.2制定醫(yī)院健康教育工作規(guī)章制度、工作規(guī)劃、年度工作計(jì)劃及經(jīng)費(fèi)預(yù)算等，并組織實(shí)施。5.1.3定期組織召開健康教育工作會(huì)議，研究解決本單位健康教育相關(guān)事宜。5.1.4組織開展健康教育工作考核、總結(jié)和表彰。5.2專職管理部門職責(zé)5.2.1負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)各相關(guān)科室開展健康教育工作，并定期向醫(yī)院健康教育管理組織報(bào)告工作開展情況。5.2.2牽頭組織相關(guān)科室開展公眾健康教育，負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)公共區(qū)域健康教育宣傳欄內(nèi)容更新，通過醫(yī)院各類媒體發(fā)布健康科普信息。5.2.3組織職工健康教育，負(fù)責(zé)新員工健康教育崗前培訓(xùn)，每年舉辦院級健康教育理論和技能培訓(xùn)。35.2.4負(fù)責(zé)編印、征訂和發(fā)放醫(yī)院健康教育宣傳資料，規(guī)范醫(yī)院健康教育工作檔案管理。5.2.5組織實(shí)施醫(yī)院健康教育考核評價(jià)。5.2.6按時(shí)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制（健康教育）機(jī)構(gòu)報(bào)送健康教育工作計(jì)劃、總結(jié)等資料及相關(guān)報(bào)表。5.3相關(guān)部門職責(zé)5.3.1醫(yī)務(wù)、護(hù)理等部門負(fù)責(zé)組織、督促各臨床科室實(shí)施患者健康教育，配合健康教育專職管理部門組織公眾健康教育。5.3.2宣傳、信息等部門配合健康教育專職管理部門開展健康科普宣傳。5.3.3各臨床科室負(fù)責(zé)實(shí)施患者健康教育，在健康教育專職管理部門組織下開展公眾健康教育。6工作內(nèi)容6.1患者健康教育6.1.1門診健康教育6.1.1.1候診健康教育利用患者候診時(shí)間，通過口頭講解、宣傳欄、板報(bào)、宣傳單、電化教育等形式，針對?？萍膊￠_展健康教育。6.1.1.2診間健康教育經(jīng)治醫(yī)師為患者診療時(shí)，針對患者病情進(jìn)行口頭教育、開具健康教育處方，對患者的健康相關(guān)行為予以指導(dǎo)。6.1.1.3健康咨詢在門診設(shè)置健康教育咨詢臺(tái)，對患者及家屬提出的有關(guān)疾病與健康問題進(jìn)行解答和指導(dǎo)。有條件的醫(yī)院，可設(shè)置健康咨詢門診，向患者或社會(huì)人群提供健康相關(guān)的綜合性咨詢服務(wù)。鼓勵(lì)通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，向患者提供健康咨詢服務(wù)。6.1.2住院健康教育6.1.2.1入院教育患者入院時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士對患者及家屬進(jìn)行入院宣教和個(gè)體化健康教育。6.1.2.2住院教育經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士對住院患者開展健康危險(xiǎn)因素評價(jià)，評估健康教育需求，制定個(gè)體化健康教育方案，開展個(gè)體化與連續(xù)性的健康教育。6.1.2.3出院教育患者出院前，經(jīng)治醫(yī)師和護(hù)士向患者及家屬交代住院治療結(jié)果、病情的現(xiàn)狀及預(yù)后情況，以及出院后的注意事項(xiàng)，提供出院醫(yī)囑和康復(fù)指導(dǎo)。6.1.2.4隨訪教育患者出院后，醫(yī)務(wù)人員通過家訪、電話隨訪、線上咨詢等形式，給予患者連續(xù)的健康咨詢和指導(dǎo)。46.2公眾健康教育6.2.1社區(qū)健康教育6.2.1.1開展社區(qū)診斷，了解社區(qū)居民的健康需求、行為、態(tài)度及主要健康問題，根據(jù)社區(qū)的基本情況、醫(yī)院的技術(shù)力量和相關(guān)資源的可利用情況，制定針對性的社區(qū)健康教育計(jì)劃。6.2.1.2加強(qiáng)與社區(qū)溝通銜接，收集可利用資源，爭取支持性環(huán)境。通過講座、義診、宣傳欄和健康管理小組等多種方式，向社區(qū)居民傳播健康教育信息，并提供運(yùn)動(dòng)、營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)服務(wù)。定期進(jìn)行效果評估，完善社區(qū)健康教育計(jì)劃。6.2.2社會(huì)公益宣傳6.2.2.1在各類重大衛(wèi)生日，或者發(fā)生重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況下，組織健康知識(shí)宣傳、咨詢、義診等社會(huì)公益性健康教育活動(dòng)，向社會(huì)人群進(jìn)行健康知識(shí)普及性教育。6.2.2.2設(shè)置健康教育宣教室等活動(dòng)場所，開展健康大講堂、健康夜校等活動(dòng)，常態(tài)化傳播健康知識(shí)和技能。提前公布活動(dòng)時(shí)間、主題和針對人群，提高健康教育精準(zhǔn)性。6.2.2.3組建健康科普講師團(tuán)，進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭開展健康科普活動(dòng)。6.2.2.4主動(dòng)為報(bào)紙、電臺(tái)、電視臺(tái)、網(wǎng)站等大眾媒體提供健康教育相關(guān)資訊。支持醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)作健康科普作品，通過傳統(tǒng)媒體和新媒體發(fā)布健康科普資源。6.3職工健康教育6.3.1將健康教育工作職責(zé)納入職工崗前培訓(xùn)，將健康教育理論與技能培訓(xùn)納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理，制定職工健康教育培訓(xùn)計(jì)劃，開展持續(xù)性健康教育培訓(xùn)，確保醫(yī)務(wù)人員每年至少參加一次健康教育培訓(xùn)。6.3.2建立職工健康檔案，針對職工主要健康問題和高危風(fēng)險(xiǎn)開展針對性的健康教育活動(dòng)。6.3.3加強(qiáng)人文關(guān)懷，重視職工心理健康，開展職工心理干預(yù)和疏導(dǎo)。7考核評價(jià)7.1基本要求健康教育工作考核評價(jià)要求、方法及質(zhì)量控制，按照DB32/T4659.1—2024中的規(guī)定第7章執(zhí)行。7.2考核內(nèi)容7.2.1健康教育工作的考核內(nèi)容分為組織管理、業(yè)務(wù)管理和工作成效等三類指標(biāo)。7.2.2組織管理主要考核健康教育組織體系建設(shè)情況，包括組織架構(gòu)、職能設(shè)置、制度建設(shè)、人員及設(shè)施配備等。7.2.3業(yè)務(wù)管理主要考核健康教育培訓(xùn)、門診健康教育、住院健康教育、社區(qū)健康教育、社會(huì)公益宣傳、職工健康教育等工作開展情況。7.2.4工作成效主要綜合考核患者及社區(qū)居民健康知識(shí)知曉情況、職工健康教育知識(shí)和技能掌握情況、健康行為形成情況、服務(wù)對象滿意度等。5［1］GBZ/T296—2017