導(dǎo)管護(hù)理小組3季度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

導(dǎo)管護(hù)理小組

3季度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)導(dǎo)管小組鄒君俊Wemakegreatsolutiontothe

problemofcatheters常見導(dǎo)管固定SOP導(dǎo)管小組鄒君俊Wemakegreatsolutiontothe

problemofcatheters內(nèi)容鼻胃管導(dǎo)尿管留置針PICCCVC氣管插管鼻氧管鼻胃管固定人字形固定方法將膠布剪成人字形末端反折便于撕除高舉平臺(tái)法固定于頰處人字形膠帶使用技巧將膠布邊角剪成圓角將膠布撕成三局部去除未剪開局部的離型紙鼻胃管固定工字形固定方法將膠布剪成工字形單根胃管固定兩根胃管固定工字形膠帶使用技巧將膠布剪成工字形將離型紙從中間撕開撕去一側(cè)的離型紙建議清潔：用75%的酒精清潔鼻尖，兩側(cè)鼻翼及同側(cè)臉頰，待干觀察：觀察膠布固定處的皮膚情況，膠布應(yīng)每3天更換一次，松脫時(shí)立即換。導(dǎo)尿管固定結(jié)繩法將3M透明敷料貼于皮膚上將加壓膠帶固定在3M透明敷料上用棉質(zhì)長繩在注氣端打結(jié)導(dǎo)管固定裝置注意：導(dǎo)尿管固定時(shí)應(yīng)留有一定的長度，防止下肢活動(dòng)時(shí)牽拉導(dǎo)尿管損傷尿道壁,導(dǎo)致機(jī)械性炎癥的發(fā)生高舉平臺(tái)法高舉平臺(tái)法不僅適用于固定胃管及導(dǎo)尿管，也適用于固定各類引流管留置針固定操作要點(diǎn)單手持膜留置針固定操作要點(diǎn)塑形留置針固定操作要點(diǎn)撫平敷料留置針固定操作要點(diǎn)邊撕邊按壓留置針固定操作要點(diǎn)U型固定留置針固定操作要點(diǎn)固定標(biāo)簽小標(biāo)簽粘貼在隔離塞尾端，并注明置管及更換敷貼日期、時(shí)間，簽工號(hào)。PICC固定3M中心靜脈置管護(hù)理套件包括:無菌鋪巾1塊75%酒精棉棒3根/包1%有效碘碘伏棉棒3根/包一次性無粉無菌手套1付Tegaderm9546HP1張,無菌免縫膠帶3根/片,75%酒精棉片1片

一次性無菌小方紗1片PICC固定固定連接器的翼形局部單手貼膜碟形交叉固定橫向加強(qiáng)固定〔一局部在皮膚上一局部在膜上〕標(biāo)簽貼在敷料上方置管部位在肘上標(biāo)簽貼在輔料下方PICC維護(hù)要點(diǎn)消毒范圍：以穿刺點(diǎn)為中心，直徑>12cmPICC導(dǎo)管固定以不成角、病人舒適為原那么消毒后一定要待干！易引起消毒液未干導(dǎo)致的化學(xué)性損傷貼膜固定不牢消毒效果差CVC的固定褲衩法適用于多腔導(dǎo)管的固定固定效果好，導(dǎo)管的活動(dòng)度小令人擔(dān)憂的CVC導(dǎo)管護(hù)理日常維護(hù)更重要PORT的固定輸液港是一種完全植入人體內(nèi)的閉合靜脈輸液裝置，該系統(tǒng)主要是由供穿刺的注射座跟靜脈導(dǎo)管組成，是長期輸液可靠的通道靜脈港適用于血管條件不好，但需要長期間斷輸液體的患者或?qū)τ陴つz類敷料過敏的患者維護(hù)周期：28天在無損傷針針尾下方墊小紗布2021INS靜療護(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)無菌敷料應(yīng)用于所有的血管通路裝置如果敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出或血液，存在穿刺部位感染的病癥和體征時(shí)，應(yīng)立即對(duì)穿刺部位進(jìn)行護(hù)理和更換敷料無菌透明敷料至少每7天更換1次，紗布敷料應(yīng)該每48H更換1次透明敷料下放置紗布敷料應(yīng)視為紗布敷料，應(yīng)該每48H更換1次每天應(yīng)透過完整的敷料仔細(xì)觀察或者觸摸導(dǎo)管與皮膚連接處有無觸痛CVC穿刺部位的維護(hù)應(yīng)帶無菌手套氣管插管固定臨床上氣管插管是搶救危重患者開放氣道的常見方法，通常以經(jīng)口插管為主；固定要求：牢固通暢不易移位建議使用牙墊〔常用5ml注射器〕將膠帶固定于兩側(cè)嘴角上方用繃帶二道固定長期插管患者用3M液體敷料保護(hù)臉部皮膚鼻氧管固定鼻塞突起處向上注意觀察受壓部位的皮膚情況〔耳廓上緣〕導(dǎo)管固定的原那么明確標(biāo)識(shí)，有效固定床邊交接，重點(diǎn)巡視強(qiáng)化宣