DB32T 3460-2018 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)規(guī)范　　

省地DB32Pensionagencydcombinedwith江蘇省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布I本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1—2009給出的規(guī)則編寫。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：鞠志慧、丁新民、李寶泉、孔德亮、黃備戰(zhàn)、錢振興、盧云杰、1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)規(guī)范凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）4.1.4醫(yī)生應(yīng)持有效醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證，護(hù)4.1.5康復(fù)醫(yī)師、營養(yǎng)師、心理咨詢康復(fù)理療師等相關(guān)服務(wù)人員應(yīng)持有國家認(rèn)可的資格證書。4.3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理院、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站按護(hù)理院基本標(biāo)準(zhǔn)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室（試行4.4環(huán)境衛(wèi)生要求4.4.1服務(wù)提供的環(huán)境應(yīng)符合JGJ1224.4.2室內(nèi)居室環(huán)境優(yōu)雅舒適，床位4.4.3室內(nèi)活動場所宜配備房間空氣調(diào)節(jié)設(shè)施，保持空氣流通。24.4.4室內(nèi)外活動場所應(yīng)布置合理，定時消毒，清潔整齊。5.2健康教育服務(wù)5.2.1通用服務(wù)要求5.2.1.2健康咨詢服務(wù)需由醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)專業(yè)人員提供，并達(dá)5.2.2服務(wù)內(nèi)容5.2.2.1健康知識普及資料的內(nèi)容應(yīng)包括合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、康復(fù)護(hù)理、中醫(yī)藥常識、慢性病防治等基本健康——在老年人活動室或健康教育室循環(huán)播放健康教育音像材料，每年播放不少于6種5.2.2.2健康咨詢服務(wù)5.3健康管理服務(wù)5.3.1通用服務(wù)要求5.3.1.1老年人電子健康檔案建檔率應(yīng)達(dá)到100%以上，要求內(nèi)容準(zhǔn)確，信息完整，若有提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合分級護(hù)理計劃的，還需包含相關(guān)檔案資料，資料內(nèi)5.3.1.3健康跟蹤計劃需明確跟蹤的目標(biāo)、方法和時間，制定相關(guān)內(nèi)容、途徑、5.3.2.1健康檔案管理35.3.2.2健康跟蹤計劃包含運(yùn)動跟蹤、營養(yǎng)跟蹤、心理跟蹤、環(huán)境5.4疾病診治服務(wù)5.4.1通用服務(wù)要求5.4.1.1疾病診治服務(wù)應(yīng)由取得執(zhí)業(yè)許可證的自建5.4.1.3醫(yī)療用物定人保管、定時核對消毒、定點(diǎn)放置、定量供應(yīng)。毒麻藥品貴重儀器專人管理，定期檢查；藥品做到內(nèi)用藥和外用藥分類放置、標(biāo)5.4.2服務(wù)內(nèi)容——為老年人提供一般常見病、多發(fā)病診療和慢性病治療服務(wù)。——根據(jù)老年人護(hù)理級別定時巡視并有記錄，監(jiān)護(hù)患5.4.4.2疾病預(yù)防服務(wù)——為老年人開展年度體檢，并針對老年人實(shí)際情況提供個性化體檢，年度體檢完成率應(yīng)達(dá)到5.4.4.3急救服務(wù)——針對無能力處理的急危重癥疾病，遵循就近轉(zhuǎn)診原則，立即呼120或電話通知上級醫(yī)院派救護(hù)車接老年人到醫(yī)院搶救,并通知家屬。在救護(hù)車到達(dá)之前，現(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情進(jìn)行必要的處45.5.1.3康復(fù)護(hù)理應(yīng)對有康復(fù)護(hù)理需求的老年5.5.1.5護(hù)理計劃落實(shí)率至少達(dá)到90%，康復(fù)參訓(xùn)率至少5.5.2.1康復(fù)服務(wù)——指導(dǎo)和協(xié)助老年人正確服用藥物，使用拐杖、步行器、支架、輪椅等助行器具。/5.5.2.2護(hù)理服務(wù)——老年護(hù)理服務(wù)包括排泄護(hù)理、臥位護(hù)理、精神護(hù)理、晨間/晚間護(hù)理、術(shù)前/術(shù)后護(hù)理，5.6生活照料服務(wù)5.6.2服務(wù)內(nèi)容5.6.2.1衛(wèi)生助潔服務(wù)便，清洗、更換尿布，清理生活垃圾和污穢物——協(xié)助不能自理的老年人穿脫衣服，保持老年人的衣著得體、清潔、舒適。55.6.2.3助餐服務(wù)5.6.2.4助浴服務(wù)——老年人需外出洗浴的，應(yīng)協(xié)助選擇有資質(zhì)的公共洗浴場所或有公用沐浴設(shè)施的服務(wù)機(jī)構(gòu)。5.7心理關(guān)愛服務(wù)5.7.1通用要求5.7.1.2心理關(guān)愛可以從群體和個體5.7.2.1健康心理咨詢——對需要心理關(guān)懷服務(wù)的老年人定期進(jìn)行評估，有記錄，有防范措施。5.7.2.2發(fā)展心理咨詢性需求的心理指導(dǎo)服務(wù)，以幫助老年人挖掘自身潛力，提高自我認(rèn)5.8.2服務(wù)內(nèi)容——為當(dāng)前醫(yī)療條件下尚無治愈希望的臨終病人及其家屬提供心理照護(hù)服務(wù)?！R終心理照護(hù)服務(wù)人員采用耐心傾聽、坦誠溝通、情感同理、積極鼓勵等方法。6——接待平臺收到客戶的服務(wù)需求信息時，做好記錄，并及時給予反饋。76.7.1根據(jù)計劃書內(nèi)容，由各專業(yè)人員為老年人提是否需要繼續(xù)提供服務(wù)，或安排好轉(zhuǎn)診工作交接，7.1.1應(yīng)建立與其業(yè)務(wù)相對應(yīng)的部門，明確各部門和崗位的工作職責(zé)87.1.5應(yīng)建立科學(xué)合理的服務(wù)管理規(guī)范，包括但不限于——未自建醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)與外部醫(yī)療/養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，通過雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制或外派全科7.3.2建立服務(wù)協(xié)議簽訂制度，明確雙方法律責(zé)任7.3.6建立財務(wù)核算制度，向相關(guān)部門報送運(yùn)營情況報表，并接7.3.8建立安全管理制度和突發(fā)事件7.3.9應(yīng)建立突發(fā)傳染病、食物97.4.1.2杜絕重大責(zé)任事故和因管理不善或護(hù)理不當(dāng)而造成老年人傷、亡事7.4.1.3如果有突發(fā)傳染病、食物中毒、火災(zāi)等突發(fā)事故的應(yīng)啟動急處理預(yù)成立醫(yī)療、安全/風(fēng)險管理小組，制定并完善醫(yī)療風(fēng)險和