病原微生物與免疫教案

廣東省新興中藥學校教案(專業(yè)課類)2015~2016學年第二學期教師：黃惠婷課程：病原微生物與免疫學基礎專業(yè)：醫(yī)學檢驗班級：15B課題：細菌形態(tài)與結構觀察授課時間：第1周第2次授課地點:√課室實訓室室外教學資源:√教材√多媒體實物樣品儀器設備標本模型試劑、藥品其它：教學目標：描述細菌的大小與基本形態(tài)。簡述G+菌和G-菌細胞壁的特點及實際意義。分析細菌特殊結構的醫(yī)學意義。說出細菌生長繁殖的條件及影響因素。簡述細菌人工培養(yǎng)的意義并說出細菌在培養(yǎng)基上的生長現象。分析細菌代謝產物在醫(yī)學中的實際意義。列舉變異實例，說明在醫(yī)學中的意義。教學過程：一、課堂常規(guī)(師生問候、學生儀容儀表檢查、人數檢查)：√執(zhí)行未執(zhí)行：二、授課地點的場所安全及學生安全：√安全安全隱患及警示：√已上報√已警示同學三、學生上次授課的能力點、知識點反饋：10分鐘1、微生物的概念2、微生物的特點3、微生物的分類4、微生物的分布5、微生物與人類的關系6、病原微生物的概念7、醫(yī)學微生物學的主要研究對象四、能力點、知識點、素質點：（一）項目/任務：√崗位對接知識點√考證知識點技能知識點素養(yǎng)其它：15分鐘教學方法/手段：案例情境√多媒體√討論√歸納、精講示教實操指導其它：一、細菌的大小、形態(tài)1、單位：微米（1μm=1/1000mm）2、細菌的形態(tài)球菌桿菌螺形菌二、細菌的結構細胞壁、細胞膜、細胞質、核質--------細菌的基本結構莢膜、鞭毛、菌毛、芽胞--------細菌的特殊結構（二）項目/任務：√崗位對接知識點√考證知識點技能知識點素養(yǎng)其它：15分鐘教學方法/手段：案例情境√多媒體√討論√歸納、精講示教實操指導其它：包被于細胞膜外的堅韌而富有彈性的復雜結構。主要成分是肽聚糖。1.肽聚糖構成骨架——聚糖骨架N-乙酰胞壁酸構成骨架——聚糖骨架聚糖鏈N-乙酰葡萄糖胺肽聚糖(peptidoglycan)四肽側鏈肽鏈五肽交聯橋（G—菌無）革蘭陽性菌與陰性菌肽聚糖結構的差異G+菌G-菌肽聚糖50層1~2層四肽側鏈丙-谷-賴-丙丙-谷-DAP-丙甘氨酸5肽+-連接方式交聯橋三維結構二維結構溶菌酶+-青霉素+-2.特殊成分革蘭陽性菌--磷壁酸磷壁酸（teichoicacid)：膜磷壁酸（脂磷壁酸LTA）、壁磷壁酸作用：a.G+菌表面抗原，與血清型分類有關；b.有黏附作用，與細菌的致病有關；c.與Mg2+等雙價離子結合，有助于G+菌離子平衡。d.與某些酶的活性有關革蘭陰性菌外膜層（內——外）--脂蛋白、脂質雙層（外膜）、脂多糖：細菌內毒素脂多糖（內毒素）（LPS）特異多糖：種特異性（菌體抗原，O抗原)多糖核心多糖：屬特異性脂質A:毒性部分3.功能：維持外形；抵抗低滲；物質交換；決定抗原性；致病有關（三）項目/任務：√崗位對接知識點√考證知識點技能知識點素養(yǎng)其它：15分鐘教學方法/手段：案例情境√多媒體√討論√歸納、精講示教實操指導其它：細胞壁缺陷細菌——L型細菌的細胞壁在人工誘導（藥物作用）或自然情況下被破壞，這種細胞壁缺陷型細菌稱為L-型細菌（L-form）革蘭陽性菌失去細胞壁稱原生質體（protoplast）革蘭陰性菌失去細胞壁稱原生質球（spheroplast）或圓球體生物學特性多形態(tài)、革蘭染色陰性、濾過型細菌難培養(yǎng)（含血清的高滲低瓊脂培養(yǎng)基）、“油煎蛋”樣小菌落、液體中絮狀沉淀生化反應與抗原性改變細胞壁作用抗生素無效L-型可被誘導和回復慢性反復感染，治療難度大（四）項目/任務：√崗位對接知識點√考證知識點技能知識點素養(yǎng)其它：15分鐘教學方法/手段：案例情境√多媒體√討論√歸納、精講示教實操指導其它：細菌的其他結構位于細胞壁內側緊包在細胞質外面的一層富有彈性、具有半滲透性的生物膜。主要成份是脂質雙層、蛋白質。功能：選擇通透性、物質交換；參與呼吸、能量代謝；生物合成；形成中介體中介體：部分細胞膜內陷折疊形成的囊狀物，多見于革蘭陽性細菌功能：類似紡錘體；類似線粒體由細胞膜包裹著的透明膠狀物。內含核糖體、質粒、胞質顆粒等，是新陳代謝的主要場所。核糖體(Ribosomes)：蛋白質合成的場所動物核糖體80S細菌核糖體70S大60S大50S紅霉素小40S小30S鏈霉素質粒(plasmid):染色體外遺傳物質，環(huán)狀雙鏈DNA，具有獨立復制能力，編碼特定遺傳信息，如耐藥因子。胞質顆粒：營養(yǎng)儲存物；異染顆粒細菌的染色體，無核膜，無組蛋白，雙股DNA組成的單一環(huán)狀，反復回旋卷曲盤繞而成的松散網狀結構。決定細菌的遺傳性狀，是細菌遺傳變異的物質基礎。某些細菌在細胞壁外包繞的一層較厚的粘液性物質。特點：1.多數由多糖組成，少數由多肽組成，具抗原性2.在動物體內、營養(yǎng)培養(yǎng)基上形成3.不易著色、要用特殊染色法意義：1.具有特異的抗原性，可對細菌進行鑒別分型。2.莢膜有保護細菌、抗吞噬、抗體內殺菌物質作用。3.可保護細菌抗干燥。菌體上附著的細長絲狀物，由肌動蛋白組成，具抗原性（H抗原）。數量位置不同（單毛菌、雙毛菌、叢毛菌、周毛菌），可鑒別細菌。運動器官，與細菌的動力有關。有些菌的鞭毛與致病有關，如霍亂弧菌菌體表面細而短的絲狀物。由蛋白質組成。普通菌毛——黏附功能，每個細菌有數百根黏附到上皮細胞表面，與細菌的致病有關，如淋球菌。性菌毛——接合功能，每個細菌1～4根，能使F＋菌與F-菌連接溝通，與細菌的遺傳變異有關。細菌在不利條件下細胞質脫水濃縮形成的卵圓形小體，是細菌的休眠體。在適宜條件下發(fā)芽——繁殖體。特點：1.抵抗力強a.含水量少：耐熱。b.膜厚：屏障作用，阻止化學消毒劑進入，抗干燥。c.吡啶二羧酸（dipicolinicacid，DPA）維持芽胞脫水狀態(tài)，提高酶對熱的抵抗力。d.

休眠狀態(tài)，受外界影響小2.消毒滅菌有關，以殺滅芽胞為標準（121℃，20min）不同菌芽孢形成部位也不同，有助于對產芽孢細菌的形態(tài)學鑒別五、課內教學效果檢測：√模擬考證試題/真題實操與點評√知識點小結其它：10分鐘書本習題P20作業(yè)：課后訓練（鞏固、拓展）教師命題√教