培訓課件病人出院簡化CQI

內(nèi)二科護理CQI項目優(yōu)化出院手續(xù)辦理流程持續(xù)改進項目負責:莊冬梅組 長:莢桂花小組成員:何月園蘇彩婷陳清梅陳建娜戴 序吳錦惠成立時間:2013.10.01結束時間:2014.01.31人員簡介成員名單職

稱學

歷年

齡性

別分

工何月園主管護師本科36女領導、計劃、組織、培訓蘇彩婷護師大專34女監(jiān)督、指導、培訓陳建娜護師大專32女整理、交流、數(shù)據(jù)統(tǒng)計吳錦惠護師大專28女協(xié)調(diào)、配合其他成員莊冬梅護師大專30女計劃、組織、PPT制作莢桂花護師大專27女組長、計劃、PPT制作戴序護士大專21女數(shù)據(jù)統(tǒng)計、文字輸入陳清梅護士大專21女文字輸入時間步驟201311122014地點方法負責人12周3周4周1周2周3周4周1周2周34周1周2周34周主題選定主任辦公室腦力激蕩何月園計劃擬訂甘特圖莊冬梅現(xiàn)狀把握調(diào)查表全體組員目標設定頭腦風暴全體組員分析原因魚骨圖莢桂花對策擬訂PDCA全體組員實施與討論腦力激蕩全體組員效果確認柱狀圖莊冬梅成果PT莊病人辦理出院流程活動計劃表（甘特圖）背景服務不周耽誤病人的寶貴時間致病人的不滿及影響醫(yī)院的聲譽電腦系統(tǒng)更新,新系統(tǒng)啟用住院患者年齡大,個別患者文化程度低不了解出院手續(xù)辦理醫(yī)院設施的限制,病房、藥房、出入院處無直線通道,導致患者或者出院后由家屬代辦,反復在科室和出院處來回奔跑為了做好醫(yī)院全方位的服務,予持續(xù)改進來提高辦理出院手續(xù)的效率及病人的滿意度經(jīng)管醫(yī)生查房后開具出院醫(yī)囑電腦員辦理出院護士告知病人或家屬并攜帶:1.出院通知單2.預交金收據(jù)單住院收費處辦理出院手續(xù)攜出院帶藥單到中心藥房領取出院帶藥出院調(diào)查時間: 2013年10月1日—11月01日調(diào)查地點: 內(nèi)二科調(diào)查方式: 自制調(diào)查記錄表,觀察并記錄辦理出院手續(xù)所發(fā)現(xiàn)的問題。調(diào)查者: 全體組員調(diào)查例數(shù): 50例存在問題例數(shù): 26例滿意率:48%實施前數(shù)據(jù)收集實施前柏拉圖病人因素醫(yī)務人員因素系統(tǒng)因素1.病人不了解出院流程及辦理出1.缺乏為病人出院指導的主動性1.網(wǎng)絡或計算機故障影響工作間長環(huán)境因素2、非院本所人需材料。 辦理3.不了解出院帶藥的現(xiàn)狀2.出院小結未能及時打印不能順利辦理出院手續(xù)原因要因分析領取1.周末出院處不能及時辦理出2、醫(yī)院無直線通道3.出院辦理排隊時預期目標提高患者的滿意度病人掌握辦理出院的流程,能夠順利辦理出院手續(xù)改進措施討論改進措施討論分析討論口頭宣教方法單一老年人、記憶力差未及時辦理出院委托他人辦理出院小結醫(yī)務人員因素:改進措施醫(yī)生查房后開出院醫(yī)囑,通知電腦員做好結算。電腦員根據(jù)出院人數(shù)安排出院辦理時間。責任護士根據(jù)病人的住址及需求合理安排出院辦理時間。系統(tǒng)及環(huán)境因素:改進措施1.電腦員適應并熟練新系統(tǒng)的操作，提高辦理出院手續(xù)效率。2.制定出院指導細則，責任護士床邊宣教。接到出院通知由電腦員根據(jù)出院人數(shù)安排辦理出院手續(xù)時間:責任護士根據(jù)病人住址安排出院時間,通知病人整理用物以及“辦理退押金手續(xù)”等發(fā)放出院手續(xù)辦理流程表及出院問卷滿意調(diào)查表收集病人意見定出院手續(xù)辦理指導單實施階段被動服務主動服務醫(yī)務人員患掌者握出院手續(xù)辦理流程環(huán)境辦理出院手續(xù)地點、出院帶藥處,寫在出院指導單。住院病人辦理出院手續(xù)問卷調(diào)查64%36%效果確認項目改善前改善后調(diào)查人數(shù)50人50人滿意率48%64%目標64%36%前后體會我科本著以病人為中心,最大程度給病人提供方便為目的,優(yōu)化出院流程。避免了原有出院流程所存在的缺陷,減少了患者辦理出院