背部肌肉解剖

背部肌肉解剖背肌背肌位于背部，可以分為背淺肌和背深肌兩群。一、背淺肌背淺肌分為兩層,均起自脊柱的不同部位,止于上肢帶骨或肱骨。淺層有斜方肌和背闊肌,其深面有肩胛提肌和菱形肌.1.斜方肌trapezius斜方肌trapezius位于項部和背上部的淺層,為三角形的扁肌,左右兩側合在一起呈斜方形。以腱膜起自上項線、枕外隆凸、項韌帶、第7頸椎棘突、全部胸椎棘突及其棘上韌帶,上部肌束斜向外下方,中部肌束平行向外側,下部肌束斜向外上方,止于鎖骨外側1/3、肩峰和肩胛岡。1.斜方肌trapezius此肌收縮時,拉肩胛骨向脊柱靠攏,上部肌束可上提肩胛骨,下部肌束使肩胛骨下降;如果肩胛骨固定,一側收縮使頸向同側屈、臉轉(zhuǎn)向?qū)?兩側同時收縮可使頭后仰。該肌癱瘓時,產(chǎn)生“塌肩”。2.背闊肌latissimusdorsi背闊肌latissimusdorsi位于背的下半部及胸的后外側,為全身最大的扁肌。以腱膜起自下6個胸椎棘突、全部腰椎棘突、骶正中嵴及髂嵴后部,另外,有些肌纖維以肌齒起自下3~4個肋骨外面,肌束向外上方集中,止于肱骨小結節(jié)嵴。該肌收縮時,使肩關節(jié)后伸、內(nèi)收及旋內(nèi);當上肢上舉固定時,可引體向上。3.肩胛提肌levatorscapulae肩胛提肌levatorscapulae位于項部兩側、斜方肌的深面。起自上位頸椎橫突,止于肩胛骨上角和內(nèi)側緣的上部。收縮時上提肩胛骨,并使肩胛骨下角轉(zhuǎn)向內(nèi);如肩胛骨固定,可使頸向同側屈及后仰。4.菱形肌rhomboideus菱形肌rhomboideus位于斜方肌的深面,為菱形的扁肌。起自下位2個頸椎和上位4個胸椎的棘突,肌束行向外下,止于肩胛骨內(nèi)側緣。收縮時牽引肩胛骨向內(nèi)上并向脊柱靠攏。二、背深肌背深肌在脊柱兩側排列,分為長肌和短肌。長肌位置較淺，主要有豎脊肌和夾肌等;短肌位于深部。1.豎脊肌(骶棘肌)erectorspinae豎脊肌(骶棘肌)erectorspinae位于脊柱棘突兩側、斜方肌和背闊肌深面。起自骶骨背面、髂嵴后部和腰椎棘突,肌束向外上分為3組,沿途分別止于肋骨、椎骨及顳骨乳突等。該肌一側收縮使脊柱向同側屈;兩側同時收縮使脊柱后伸和仰頭。2.夾肌splenius位于上后鋸肌深面。起自項韌帶下半、下位頸椎棘突、上位胸椎棘突和棘上韌帶,向外上止于上位2~3頸椎橫突、顳骨乳突和上項線。該肌一側收縮使頭向同側旋轉(zhuǎn);兩側同時收縮使頭后仰。三、胸腰筋膜胸腰筋膜thoracolumbarfascia為背部深筋膜。在腰部,筋膜明顯增厚,包裹豎脊肌和腰方肌,可分為淺、中、深三層。淺層筋膜位于豎脊肌的后面,向上與項部的頸深筋膜淺層相續(xù),向下附著于髂嵴和骶骨后面,內(nèi)側附著于胸、腰椎的棘突和棘上韌帶,外側附著于肋角;中層筋膜分隔豎脊肌和腰方肌;深層筋膜覆蓋在腰方肌的前面。三、胸腰筋膜淺、中兩層筋膜在豎脊肌外側緣愈合,構