村衛(wèi)生室服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)(2022版)

二級(jí)能力指標(biāo)評(píng)價(jià)要點(diǎn),

1.基礎(chǔ)設(shè)施與管理,

能力指標(biāo),評(píng)價(jià)要點(diǎn)

1.1業(yè)務(wù)用房,"【C】

1.業(yè)務(wù)用房建筑面積不低于40平方米。"

,"【B】

1.業(yè)務(wù)用房建筑面積不低于80平方米。"

,"【A】

1.業(yè)務(wù)用房建筑面積不低于100平方米。"

1.2室內(nèi)布局與功能科室設(shè)置,"【C】

1.設(shè)置全科診室(或內(nèi)科、中醫(yī)科、中西醫(yī)科室)、治療室、藥房(計(jì)生藥具室)、公共衛(wèi)生室。

2.布局科學(xué)、合理，診室標(biāo)識(shí)清楚，設(shè)施設(shè)置人性化。

3.患者就診方便，流程規(guī)范，符合疫情防控預(yù)檢分診要求，通風(fēng)良好。"

,"【B】符合C，并

1.設(shè)置檢查室、健康教育區(qū)。

2.有中藥房或提供第三方配送中藥服務(wù)。"

,"【A】符合B，并

1.設(shè)置檢驗(yàn)室(配備即時(shí)檢驗(yàn)設(shè)備)、心電圖室(可與檢查室共用)、康復(fù)室等，設(shè)置“中醫(yī)閣”等中醫(yī)服務(wù)區(qū)。"

1.3設(shè)備配置,"【C】

1.配備與開展診療科目相應(yīng)和出診所需的相關(guān)設(shè)備，包括診療床、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、體重身高計(jì)、血糖儀、出診箱、急救箱、必要的消毒滅菌設(shè)施、藥品柜等醫(yī)療設(shè)備和資料柜、計(jì)算機(jī)(電腦)、打印設(shè)備、電話等必要的辦公設(shè)備以及健康教育影像設(shè)備。"

,"【B】符合C，并

1.配備觀片燈、治療推車、清創(chuàng)縫合包等設(shè)備；配備針灸器具、火罐等中醫(yī)診療設(shè)備；配備供氧設(shè)備。"

,"【A】符合B，并

1.配備血分析儀、尿分析儀、自動(dòng)生化儀、心電圖機(jī)等檢驗(yàn)檢查設(shè)備；配備訓(xùn)練床、訓(xùn)練用階梯、平行杠、姿勢(shì)鏡等1種以上康復(fù)設(shè)備；配備電子針療儀、牽引床、紅外線治療儀、低頻脈沖電治療儀、中頻脈沖電治療儀、微波治療儀、超聲波治療儀等1種以上理療設(shè)備。

2.配備電冰箱、自動(dòng)體外除顫儀(AED)。

3.配備健康一體機(jī)。"

1.4公共設(shè)施,"【C】

1.有需要的地區(qū)配備必要的采暖、制冷設(shè)備。

2.無障礙設(shè)施符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，有防止跌倒、燙傷等安全措施。

3.診室、治療室等區(qū)域提供必要的私密性保護(hù)措施。

4.在需要警示的地方有明顯的警示標(biāo)識(shí)。"

,"【B】符合C，并

1.候診椅數(shù)量配備適宜，舒適度較好。

2.提供輪椅、擔(dān)架等便民設(shè)施。

3設(shè)有獨(dú)立廁所或50米范圍內(nèi)有公共廁所。"

,"【A】符合B，并

1.衛(wèi)生廁所布局合理，達(dá)到無害化衛(wèi)生廁所標(biāo)準(zhǔn)。

2.具備獨(dú)立的隔離場所。

3.診室內(nèi)引導(dǎo)居民有序就醫(yī)，落實(shí)一人一診室制度。"

1.5信息系統(tǒng)建設(shè)與安全,"【C】

1.配備電子健康檔案系統(tǒng)。"

,"【B】符合C，并

1.具備醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))、醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)等，暢通的網(wǎng)絡(luò)條件。

2.信息系統(tǒng)支持運(yùn)行管理、監(jiān)管及簽約服務(wù)等業(yè)務(wù)。"

,"【A】符合B，并

1.信息系統(tǒng)支持雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程醫(yī)療。

2.信息系統(tǒng)部署在縣(區(qū))級(jí)及以上全民健康信息平臺(tái)。

3.專網(wǎng)和外網(wǎng)機(jī)分設(shè)或具備專網(wǎng)和外網(wǎng)轉(zhuǎn)換功能。

4.機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、檢查檢驗(yàn)服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等信息互聯(lián)互通。

5.能夠?yàn)榫用裉峁╊A(yù)約掛號(hào)，上級(jí)檢驗(yàn)檢測報(bào)告查詢等服務(wù)。

6.支持健康一體機(jī)聯(lián)網(wǎng)使用的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。"

2.人員配備與培訓(xùn),

能力指標(biāo),評(píng)價(jià)要點(diǎn)

2.1人員配備(包括上級(jí)下派輪轉(zhuǎn)在村衛(wèi)生室連續(xù)服務(wù)6個(gè)月以上人員),"【C】

1.至少配備1名執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生。"

,"【B】

1.人數(shù)配置至少1名為執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,包括鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師。

2.至少1名醫(yī)生經(jīng)西學(xué)中培訓(xùn)具備中醫(yī)技能。

3.提供輸液服務(wù)的衛(wèi)生室，至少有1名醫(yī)務(wù)人員具備預(yù)防和處理輸液反應(yīng)急救能力。"

,"【A】

1.配備執(zhí)業(yè)醫(yī)師不少于1人。"

2.2人員培訓(xùn),"【C】

1.嚴(yán)格執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生定期培訓(xùn)制度，定期參加上級(jí)組織的工作例會(huì)和各類培訓(xùn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生兩年一次考核合格。"

,"【B】符合C，并

1.通過自學(xué)、上級(jí)醫(yī)師崗位指導(dǎo)、集中培訓(xùn)、網(wǎng)上遠(yuǎn)程教育等多種適宜方式參加繼續(xù)教育培訓(xùn)，考試考核合格。"

,"【A】符合B，并

1.每3-5年到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或有條件的衛(wèi)生院脫產(chǎn)進(jìn)修1次，進(jìn)修時(shí)間原則上不少于1個(gè)月。"

3.基本醫(yī)療服務(wù),

能力指標(biāo),評(píng)價(jià)要點(diǎn)

3.1門診服務(wù)(具體病種見附件),"【C】

1.能提供一般常見病、多發(fā)病診治和慢性病管理，至少能夠識(shí)別和初步診治20種常見病、多發(fā)病。

2.開展靜脈輸液的需設(shè)置輸液室(觀察室)，并建立靜脈輸液規(guī)范和安全管理制度。

3.藥品配備符合規(guī)定，基本滿足村衛(wèi)生室運(yùn)行需求。

4.是醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或能夠在鄉(xiāng)村一體化模式下通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。"

,"【B】符合C，并

1.至少能夠識(shí)別和初步診治30種(含C)常見病、多發(fā)病。

2.急救箱、氧氣瓶(袋)狀況良好，醫(yī)護(hù)人員能熟悉操作。

3.提供上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)共體預(yù)約掛號(hào)、檢查、預(yù)約住院服務(wù)。"

,"【A】符合B，并

1.至少能夠識(shí)別和初步診治40種(含B)常見病、多發(fā)病。

2.能完成外科止血、清創(chuàng)、縫合、包扎、骨折固定、轉(zhuǎn)運(yùn)等處理。

3.能實(shí)現(xiàn)收費(fèi)、醫(yī)保結(jié)算等一站式服務(wù)。

4.配備遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，能開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。

5.自動(dòng)體外除顫儀(AED)設(shè)備狀況良好，醫(yī)護(hù)人員能熟悉操作。

6.按照《全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)》的要求，開展門診信息管理系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用"

3.2出診服務(wù),"【C】

1.根據(jù)居民需求，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或醫(yī)共體提供出診服務(wù)，并符合出診服務(wù)規(guī)范。

2.承擔(dān)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)共體下轉(zhuǎn)恢復(fù)期病人出院回訪。"

,"【B】

1.符合C，在上級(jí)醫(yī)院或醫(yī)共體的指導(dǎo)下，協(xié)助衛(wèi)生院為建立家庭病床的簽約居民提供巡診、巡視等服務(wù)。"

,"【A】符合B，并

1.每月均有出診記錄并定期對(duì)出診服務(wù)情況進(jìn)行總結(jié)分析，持續(xù)改進(jìn)。"

3.3中醫(yī)醫(yī)療服務(wù),"【C】

提供中醫(yī)藥服務(wù)。"

,"【B】符合C，并

1.能夠規(guī)范開展6種以上中醫(yī)適宜技術(shù)。

2.對(duì)重點(diǎn)人群和慢性病患者進(jìn)行中醫(yī)藥健康管理。"

,"【A】符合B，并

1.能夠積極運(yùn)用中醫(yī)治未病理論和方法，提供中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。

2.開展高血壓、2型糖尿病等中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。

3.提供合格的中藥飲片或中藥配送服務(wù)。

4.對(duì)轉(zhuǎn)入社區(qū)及家庭的患者提供康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)(包括中醫(yī))，保障康復(fù)訓(xùn)練的連續(xù)性。"

3.4檢查檢驗(yàn)服務(wù),"【C】

1.開展身高、體重、腰圍等物理體檢和血壓、血糖檢測。"

,"【B】符合C，并

1.依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)共體或第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)開展血常規(guī)、尿常規(guī)、生化等檢驗(yàn)服務(wù)。"

,"【A】符合C，并

1.開展心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)等項(xiàng)目中的2種以上即時(shí)檢驗(yàn)服務(wù)。"

4.公共衛(wèi)生服務(wù),

能力指標(biāo),評(píng)價(jià)要點(diǎn)

4.1居民健康管理,"【C】

1.為轄區(qū)內(nèi)常住居民開展居民健康檔案管理服務(wù)。

2.動(dòng)態(tài)規(guī)范健康檔案管理，及時(shí)對(duì)居民一般情況、生活方式、健康狀況和用藥情況進(jìn)行更新，根據(jù)體檢記錄進(jìn)行有效完善。

3.居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率達(dá)到60%以上

4.作為成員，參與村(居)民委員會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)，并發(fā)揮作用。"

,"【B】符合C，并

1.轄區(qū)常住居民電子健康檔案建檔率達(dá)到90%以上，電子健康檔案真實(shí)、有效。"

,"【A】符合B，并

1.實(shí)現(xiàn)電子健康檔案向居民開放。

2.按照《全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)》和《全國公共衛(wèi)生信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)》的要求，開展居民電子健康檔案系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用”。"

4.2健康教育,"【C】

1.利用多種形式開展健康教育服務(wù)，向就診者講述病情,提供個(gè)性化日常生活注意事項(xiàng)。

2.提供并發(fā)放不少于12種內(nèi)容的健康教育印刷資料。

3.設(shè)置宣傳欄(屏)≥1個(gè)，至少每兩月更換健康教育宣傳欄(屏)內(nèi)容一次。

4.配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委會(huì)開展健康教育活動(dòng)。"

,"【B】符合C，并

1.全年協(xié)助衛(wèi)生院舉辦健康知識(shí)講座不少于6次，內(nèi)容覆蓋慢病、中醫(yī)、傳染病等內(nèi)容。

2.在正常應(yīng)診時(shí)間內(nèi)播放健康教育影像資料。"

,"【A】符合B，并

1根據(jù)實(shí)際情況，協(xié)助衛(wèi)生院開展轄區(qū)居民健康素養(yǎng)知識(shí)知曉率調(diào)查。"

4.3預(yù)防接種,"【C】

1.提供預(yù)防接種健康教育資料，開展健康教育。"

,"【B】符合C，并

1.協(xié)助預(yù)防接種門診對(duì)兒童建檔，確定接種對(duì)象。"

,"【A】符合B，并

1.協(xié)助發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中后的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

2.協(xié)助落實(shí)查漏補(bǔ)種、催種、強(qiáng)化免疫等有關(guān)工作。"

4.4兒童健康管理,"【C】

1.配合做好新生兒訪視，協(xié)助做好兒童系統(tǒng)管理。"

,"【B】符合C，并

1.協(xié)助做好新生兒疾病篩查、入托兒童體檢等工作"

,"【A】符合B，并

1.協(xié)助開展兒童生長發(fā)育監(jiān)測等工作，協(xié)助開展兒童貧血、肥胖、視力篩查等情況登記與統(tǒng)計(jì)工作。"

4.5孕產(chǎn)婦健康管理,"【C】

1動(dòng)員懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理。"

,"【B】符合C，并

1.配合做好孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸的政策宣傳、藥物發(fā)放、使用指導(dǎo)工作，協(xié)助做好孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后訪視、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等工作。"

,"【A】符合B，并

1.協(xié)助做好孕齡婦女健康體檢、婦女兩癌篩查等指令性工作。"

4.6老年人健康管理,"【C】

1.掌握轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人口信息。

2.開展65歲及以上老年人健康管理服務(wù)，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每年提供1次健康管理服務(wù)。

365歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率達(dá)到國家指標(biāo)要求。"

,"【B】符合C，并

1.對(duì)體檢發(fā)現(xiàn)的患病老年人及時(shí)治療或轉(zhuǎn)診，對(duì)發(fā)現(xiàn)有異常的老年人及時(shí)轉(zhuǎn)診并隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。"

,"【A】符合B，并

1.根據(jù)實(shí)際情況，開展上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)恢復(fù)期老年病人出院回訪。"

4.7慢性病患者健康管理,"【C】

1.開展高血壓、2型糖尿病、嚴(yán)重精神障礙患者、肺結(jié)核等慢性病相關(guān)健康教育，篩查、識(shí)別患者。

2.對(duì)轄區(qū)內(nèi)常住的原發(fā)性高血壓患者、2型糖尿病患者、肺結(jié)核等慢性病開展健康管理服務(wù)，高血壓、2型糖尿病患者規(guī)范服務(wù)管理率和肺結(jié)核患者管理率達(dá)到國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核要求。

3.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)經(jīng)確診、居家的嚴(yán)重精神障礙患者建檔、定期隨訪和患者家庭成員護(hù)理指導(dǎo)工作。

4.通過體檢、隨訪、建檔等途徑檢出的高血壓和2型糖尿病等慢性病患者，確診后納入健康管理。

5.門診接診時(shí)，對(duì)35歲以上患者首診者測量血壓。

6.發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核患者及時(shí)轉(zhuǎn)診、報(bào)告并隨訪，對(duì)確診的肺結(jié)核患者動(dòng)員其密切接觸者到上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行篩查。

7.組織在管高血壓、2型糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病患者開展每年一次體檢和健康評(píng)估。"

,"【B】符合C，并

1.開展高血壓、2型糖尿病等高危人群管理，管理情況記入健康檔案。

2.協(xié)助督導(dǎo)肺結(jié)核患者服藥、復(fù)查，并記入健康檔案。

3.對(duì)轄區(qū)內(nèi)常住的嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范開展管理服務(wù)，定期隨訪并將隨訪結(jié)果及時(shí)向患者或家屬反饋。"

,"【A】符合B，并

1.協(xié)助組織動(dòng)員在管高血壓、2型糖尿病、嚴(yán)重精神障礙患者等慢性病患者開展較全面的體檢，引導(dǎo)患者檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能(包括血肌酐)、血糖、血脂、血鉀、心電圖等。

2.協(xié)助開展高血壓、2型糖尿病、嚴(yán)重精神障礙患者等慢性病患者并發(fā)癥篩查。"

4.8中醫(yī)藥健康管理,"【C】

1.建立老年人和0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理名冊(cè)。"

,"【B】符合C，并

1.提供摩腹、捏脊、按揉穴位等兒童中醫(yī)保健技術(shù)服務(wù)。

2.能為常住65歲及以上老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，并記入健康檔案。

3.能為家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)，并記入健康檔案。"

,"【A】符合B，并

1.能為家長傳授摩腹、捏脊、按揉穴位等兒童中醫(yī)保健技術(shù)。"

4.9傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理,"【C】

1.按照有關(guān)法律法規(guī)要求，規(guī)范開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息登記、報(bào)告。"

,"【B】符合C，并

1.配合做好傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理，流行病學(xué)調(diào)查和隨訪、密切接觸者管理、宣傳教育等。

2.嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度。"

,"【A】符合B，并

1.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率達(dá)到100%。"

4.10優(yōu)生優(yōu)育健康管理,"【C】

1.提供基本的宣教資料，加強(qiáng)孕前優(yōu)生健康檢查等宣傳工作。"

,"【B】符合C，并

1.提供避孕藥具發(fā)放服務(wù)。"

,"【A】符合B，并

1.接受過培訓(xùn)，能開展優(yōu)生優(yōu)育咨詢服務(wù)、技術(shù)指導(dǎo)工作。"

5.家庭醫(yī)生簽約服務(wù),

能力指標(biāo),評(píng)價(jià)要點(diǎn)

5.1家庭醫(yī)生簽約服務(wù),"【C】

1.參與家庭醫(yī)生網(wǎng)格化居民健康管理。

2.至少能提供含基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的簽約服務(wù)內(nèi)容。

3.簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到當(dāng)?shù)乜己艘蟆?

,"【B】

1.衛(wèi)生室具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的人員參加家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

2.參與提供老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、脫貧人口、計(jì)劃生育特殊家庭成員以及高血壓、糖尿病、肺結(jié)核和嚴(yán)重精神障礙患者等5類及以上重點(diǎn)人群簽約服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容服務(wù)。

3.能將適宜基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目融入簽約服務(wù)全過程，為簽約居民提

供健康服務(wù)。

4.簽約服務(wù)覆蓋不低于本縣簽約率平均水平。

5.上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給村衛(wèi)生室預(yù)留一定轉(zhuǎn)診號(hào)源。"

,"【A】

1.有鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師為簽約居民提供服務(wù)。

2.能為簽約居民提供部分專家號(hào)源、設(shè)備檢查等醫(yī)療資源優(yōu)先預(yù)約、就診、檢查、住院等服務(wù)。

3.建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)考核評(píng)價(jià)制度，考核結(jié)果運(yùn)用于簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)發(fā)放。

4.能為轄區(qū)居民提供個(gè)性化(含中醫(yī)項(xiàng)目)簽約服務(wù)。

5.按照《全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)》的要求，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用。

6.簽約服務(wù)覆蓋在本縣簽約率中處于前20%位次以內(nèi)。"

6.業(yè)務(wù)管理,

能力指標(biāo),評(píng)價(jià)要點(diǎn)

6.1執(zhí)業(yè)與診療規(guī)范管理,"【C】

1.執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入相關(guān)制度。

2.村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵循臨床診療規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)要求開展診療工作。

3.提供靜脈給藥服務(wù)需經(jīng)縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康行政部門核準(zhǔn)。

4.在醒目位置公布診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，開展的診療項(xiàng)目與許可的診療項(xiàng)目一致，接受社會(huì)與公眾監(jiān)督。

6.落實(shí)新冠疫情常態(tài)化防控下村衛(wèi)生室人員接診“十須知”。"

,"【B】符合C，并

1.規(guī)范執(zhí)行轉(zhuǎn)診程序。

2.上級(jí)部門定期檢查、反饋。"

,"【A】符合B，并

1.根據(jù)實(shí)際，不斷完善診療規(guī)范。"

6.2醫(yī)療質(zhì)量與風(fēng)險(xiǎn)防范,"【C】

1.村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人為醫(yī)療質(zhì)量與安全管理第一責(zé)任人。

2.落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度，有工作計(jì)劃和工作記錄。

3.執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量與安全管理核心制度，覆蓋醫(yī)療服務(wù)全過程。

4.醫(yī)務(wù)人員掌握并遵循本崗位相關(guān)制度。

5.村衛(wèi)生室每年購買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。"

,"【B】符合C，并

1.學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度更新內(nèi)容，及時(shí)調(diào)整落實(shí)相關(guān)工作。

2.有持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案及配套制度。

3.上級(jí)部門定期進(jìn)行檢查、分析、反饋。"

,"【A】符合B，并

1.對(duì)村衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)進(jìn)行資料收集和分析。

2.醫(yī)療質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn)有成效。"

6.3醫(yī)療文書書寫管理,"【C】

1.醫(yī)務(wù)人員知曉醫(yī)療文書書寫基本規(guī)范和管理制度，應(yīng)按《處方管理辦法》開具處方，處方書寫符合規(guī)范。

2.按要求建立門診登記制度，規(guī)范填寫門診日志。"

,"【B】符合C，并

1.處方合格率≥70%。"

,"【A】符合B，并

1.處方合格率≥80%。"

6.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染管理,"【C】

1.相關(guān)人員按要求接受感染管理知識(shí)培訓(xùn)，知曉感染管理職責(zé)，執(zhí)行感染管理規(guī)章制度。

2.有滿足消毒要求的消毒設(shè)備、設(shè)施與消毒劑。

3.醫(yī)務(wù)人員能落實(shí)手衛(wèi)生規(guī)范。"

,"【B】符合C，并

1.有對(duì)感染管理工作及制度落實(shí)情況的自查。

2.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)知曉率100%，做好手衛(wèi)生工作。"

,"【A】符合B，并

1.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性、正確性不斷提高。

2.3年內(nèi)無感染事件發(fā)生。"

6.5醫(yī)療廢物管理,"【C】

1.有醫(yī)療廢物處理管理規(guī)章制度。

2.醫(yī)療廢物分類收集，并與生活垃圾分開存放，醫(yī)療廢物的處理符合《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》要求，有管理登記。

3.無環(huán)保安全事故。"

,"【B】符合C，并

1.對(duì)制度與崗位職責(zé)落實(shí)情況開展監(jiān)管，定期接受醫(yī)療廢物處置培訓(xùn)，并有記錄。

2.有根據(jù)監(jiān)管情況改進(jìn)工作的具體措施并