2020年“阜創(chuàng)匯”中藥調(diào)劑員技術(shù)文件

阜創(chuàng)匯職業(yè)技能競賽技術(shù)文件2020年"阜創(chuàng)匯”職業(yè)技能競賽組委會2020年7月-14-2020“阜創(chuàng)匯”職業(yè)技能大賽中藥調(diào)劑員賽項技術(shù)文件一、競賽項目中藥調(diào)劑員二、競賽標(biāo)準(zhǔn)以中藥國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)高級技能（國家職業(yè)資格三級）應(yīng)具備的理論知識和實際操作技能要求為基礎(chǔ)，結(jié)合當(dāng)前中藥職業(yè)發(fā)展的需求，適當(dāng)增加新知識、新技術(shù)(設(shè)備)、新技能以及職業(yè)禮儀、職業(yè)道德等相關(guān)內(nèi)容。三、競賽形式以縣、市、區(qū)為代表隊組團(tuán)（企業(yè)代表隊）、以個人形式參賽，個人賽全部為操作技能，每位參賽選手需在規(guī)定時間內(nèi)獨立完成規(guī)定的競賽內(nèi)容。競賽內(nèi)容1.內(nèi)容分中藥性狀鑒別、中藥真?zhèn)舞b別、中藥調(diào)劑（含審方理論考試）與中藥炮制四個模塊進(jìn)行，主要考察參賽選手實際操作的熟練性、規(guī)范性、實用性、創(chuàng)新性,考核與展示各參賽院校學(xué)生的崗位通用核心技術(shù)、綜合職業(yè)能力，引領(lǐng)和促進(jìn)中職院校中藥專業(yè)教學(xué)改革，實現(xiàn)專業(yè)與產(chǎn)業(yè)對接、課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對接、教學(xué)過程與生產(chǎn)過程對接，激發(fā)行業(yè)企業(yè)關(guān)注和參與中藥專業(yè)教學(xué)改革的主動性和積極性，提升中職中藥專業(yè)人才培養(yǎng)工作水平，提高中藥職業(yè)教育的社會認(rèn)可度，促進(jìn)中藥職業(yè)教育又好又快地發(fā)展，并促進(jìn)中藥傳統(tǒng)技能的傳承。2.題型筆試、實際操作3.操作流程決賽當(dāng)天，參賽選手按抽簽順序，分組參加模塊一、模塊二、模塊三、模塊四的競賽。4.比賽場次及工位為了保證本次操作技能比賽的公平、公正，采取參賽選手提前抽取比賽順序、比賽工位的方式進(jìn)行。五、競賽時間、地點和方式技能操作時間：60分鐘。序號項目時間（分鐘）配分比值競賽方式1中藥性狀鑒別1020%操作2中藥真?zhèn)舞b別1020%操作3中藥調(diào)劑（含審方）205%筆試5分鐘25%操作15分鐘4中藥炮制2030%操作總計60100%競賽地點：阜陽技師學(xué)院報到后，賽場按下表執(zhí)行日程時間安排競賽內(nèi)容7月28日8:00-18:00技能操作競賽方式：1.中藥性狀鑒別參賽選手對隨機抽取的一組（每組40味）飲片進(jìn)行鑒別，并在規(guī)定時間內(nèi)寫出飲片的正名、科名、入藥部位和主要功能（每藥2.5分，共100分）。評分點：（1）中藥飲片正名正字（按藥典名稱，如系炮制品，應(yīng)寫炮制品名稱，如炒白術(shù)，炒白芍）；（2）中藥飲片功能以《中華人民共和國藥典》（2020年版）功能為準(zhǔn)。比賽時間10分鐘，時間一到，統(tǒng)一交卷，裁判員現(xiàn)場閱卷、評判。根及根莖類中藥（共109種）干姜、大黃、山豆根、山藥、川貝母、川芎、廣防己、木香、牛膝、天冬、甘草、升麻、丹參、白芍、白頭翁、白芷、白術(shù)、白及、白茅根、白薇、半夏、龍膽、玄參、地黃、地榆、西洋參、百合、百部、當(dāng)歸、延胡索、防己、防風(fēng)、麥冬、遠(yuǎn)志、赤芍、蒼術(shù)、蘆根、苦參、板藍(lán)根、知母、澤瀉、茜草、南沙參、香附、桔梗、柴胡、黨參、射干、浙貝母、黃芩、黃芪、漏蘆、藁本、土茯苓、山慈姑、川木香、川牛膝、太子參、天花粉、巴戟天、烏藥、石菖蒲、白前、白蘞、北豆根、北沙參、何首烏、羌活、狗脊、骨碎補、獨活、前胡、秦艽、黃精、葛根、紫菀、人參、三七、三棱、川烏、千年健、天麻、天南星、片姜黃、附子、紅大戟、京大戟、草烏、徐長卿、黃連、鎖陽、續(xù)斷、綿馬貫眾、威靈仙、川芎、紫草、郁金、銀柴胡、玉竹、仙茅、莪術(shù)、粉萆薢、高良姜、胡黃連、麻黃根、重樓、商陸、紅景天、甘遂皮及莖木類（共30種）地骨皮、肉桂、合歡皮、杜仲、牡丹皮、厚樸、秦皮、桑白皮、黃柏、大血藤、川木通、天仙藤、蘇木、竹茹、皂角刺、沉香、忍冬藤、雞血藤、鉤藤、桂枝、通草、土荊皮、白鮮皮、苦楝皮、香加皮、首烏藤、絡(luò)石藤、海風(fēng)藤、桑寄生、槲寄生花及葉類中藥（共30種）丁香、月季花、合歡花、紅花、辛夷、金銀花、玫瑰花、菊花、野菊花、槐花、側(cè)柏葉、荷葉、桑葉、銀杏葉、淡竹葉、番瀉葉、雞冠花、松花粉、旋覆花、密蒙花、款冬花、生蒲黃、夏枯草、枇杷葉、淫羊藿、紫蘇葉、西紅花、芫花、洋金花、大青葉果實、種子類中藥（共56種）八角茴香、大棗、山楂、女貞子、小茴香、馬兜鈴、五味子、牛蒡子、王不留行、車前子、火麻仁、使君子、瓜蔞、枳實、川楝子、木瓜、烏梅、決明子、苦杏仁、砂仁、枳殼、梔子、山茱萸、千金子、馬錢子、桃仁、補骨脂、吳茱萸、連翹、枸杞子、檳榔、豆蔻、葶藶子、金櫻子、沙苑子、陳皮、酸棗仁、菟絲子、牽牛子、肉豆蔻、芥子、覆盆子、槐角、地膚子、化橘紅、鴉膽子、柏子仁、蔓荊子、薏苡仁、訶子、蒼耳子、路路通、芡實、白扁豆、木蝴蝶、橘核全草類中藥（共31種）小薊、馬齒莧、石斛、燈心草、青蒿、魚腥草、茵陳、益母草、麻黃、薄荷、車前草、仙鶴草、半邊蓮、半枝蓮、老鸛草、伸筋草、佩蘭、金錢草、卷柏、澤蘭、細(xì)辛、荊芥、香薷、蒲公英、廣藿香、馬鞭草、旋復(fù)花、積雪草、穿心蓮、木賊、肉蓯蓉動物類中藥（共25種）土鱉蟲、水牛角、水蛭、地龍、全蝎、牡蠣、龜甲、雞內(nèi)金、穿山甲、桑螵蛸、斑蝥、烏梢蛇、珍珠、石決明、金錢白花蛇、鹿茸、蟾酥、蛤蚧、蘄蛇、僵蠶、鱉甲、海螵蛸、蜈蚣、蟬蛻、阿膠礦物類中藥（共14種）石膏、白礬、芒硝、玄明粉、朱砂、自然銅、青礞石、雄黃、紫石英、滑石、磁石、赭石、爐甘石、硫黃其他類中藥（共17種）兒茶、冬蟲夏草、靈芝、青黛、昆布、茯苓、豬苓、雷丸、沒藥、乳香、安息香、蘇合香、五倍子、天竺黃、海金沙、冰片、馬勃2.中藥真?zhèn)舞b別考試范圍分別為120味（見表2）中藥，每組中藥中有正品、偽品或劣質(zhì)品。由參賽選手隨機抽取1組（每組20味中藥）進(jìn)行鑒別，按序號分別對檢品是正品還是偽劣品進(jìn)行判斷，并在相應(yīng)欄目下打鉤。每藥5分，共100分，比賽時間10分鐘，時間一到，統(tǒng)一交卷。評分點：凡符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的品種及其特定的部位者為“正品”；不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的品種及其特定的部位，或有摻雜、變質(zhì)等現(xiàn)象者為“偽劣品”。按《中華人民共和國藥品管理法》及2015年版《中國藥典》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行界定。表2中藥真?zhèn)舞b別品種目錄序號品種序號品種序號品種1人參與偽劣品2天麻與偽劣品3川貝母與偽劣品4大黃與偽劣品5黃芪與偽劣品6巴戟天與偽劣品7柴胡與偽劣品8三七與偽劣品9何首烏與偽劣品10西洋參與偽劣品11延胡索與偽劣品12山藥與偽劣品13半夏與偽劣品14羌活與偽劣品15牛膝與偽劣品16黃連與偽劣品17黃精與偽劣品18木香與偽劣品19龍膽與偽劣品20當(dāng)歸與偽劣品21白術(shù)與偽劣品22制川烏與偽劣品23天花粉與偽劣品24玄參與偽劣品25附子與偽劣品26桔梗與偽劣品27葛根與偽劣品28防風(fēng)與偽劣品29蒼術(shù)與偽劣品30雞血藤與偽劣品31槲寄生與偽劣品32大血藤與偽劣品33海風(fēng)藤與偽劣品34川木通與偽劣品35蘇木與偽劣品36皂角刺與偽劣品37通草與偽劣品38地骨皮與偽劣品39牡丹皮與偽劣品40厚樸與偽劣品41番瀉葉與偽劣品42蒲黃與偽劣品43紅花與偽劣品44金銀花與偽劣品45補骨脂與偽劣品46酸棗仁與偽劣品47小茴香與偽劣品48紫蘇子與偽劣品49蔓荊子與偽劣品50胖大海與偽劣品51桃仁與偽劣品52萊菔子與偽劣品53菟絲子與偽劣品54女貞子與偽劣品55五味子與偽劣品56枳實與偽劣品57山茱萸與偽劣品58車前子與偽劣品59連翹與偽劣品60吳茱萸與偽劣品61烏梅與偽劣品62葶藶子與偽劣品63檳榔與偽劣品64枳殼與偽劣品65化橘紅與偽劣品66麻黃與偽劣品67廣藿香與偽劣品68薄荷與偽劣品69石斛與偽劣品70澤蘭與偽劣品71金錢草與偽劣品72茯苓與偽劣品73豬苓與偽劣品74海金沙與偽劣品75冬蟲夏草與偽劣品76青黛與偽劣品77乳香與偽劣品78羚羊角與偽劣品79土鱉蟲與偽劣品80綿馬貫眾與偽品81白薇與偽劣品82威靈仙與偽劣品83山豆根與偽劣品84銀柴胡與偽劣品85北沙參與偽劣品86麥冬與偽劣品87茜草與偽劣品88石菖蒲與偽劣品89澤瀉與偽劣品90烏藥與偽劣品91白及與偽劣品92仙茅與偽劣品93川牛膝與偽劣品94黃柏與偽劣品95肉桂與偽劣品96秦皮與偽劣品97香加皮與偽劣品98砂仁與偽劣品99沙苑子與偽劣品100鎖陽與偽劣品101雷丸與偽劣品102沒藥與偽劣品103冰片與偽劣品104蘆薈與偽劣品105天竺黃與偽劣品106蛤蚧與偽劣品108僵蠶與偽劣品107鱉甲與偽劣品109雞內(nèi)金與偽劣品110蘄蛇與偽劣品111石決明與偽劣品112全蝎與偽劣品113金錢白花蛇與偽劣品114珍珠與偽劣品115阿膠與偽劣品116穿山甲與偽劣品117玄明粉與偽劣品118升麻與偽劣品119西紅花與偽劣品120鹿茸與偽劣品3.中藥調(diào)劑參賽選手根據(jù)《處方管理辦法》和審方原則進(jìn)行處方審查。評分點：（1）處方前記、正文、后記內(nèi)容是否完整；（2）中藥別名改成正名、注明并開藥物、有無配伍禁忌、妊娠禁忌、有無重復(fù)用藥；（3）處方應(yīng)付常規(guī)，中藥特殊煎煮，特殊處理等；（4）處方中需要臨時炮制的藥物,寫出操作方法和炮制目的；（5）根據(jù)《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》找出毒性中藥并答出劑量和用法。共10分，分?jǐn)?shù)計入中藥調(diào)劑總分?jǐn)?shù)內(nèi)，比賽時間5分鐘，時間一到，統(tǒng)一交卷。中藥調(diào)劑操作比賽采取無藥斗抓藥方式進(jìn)行，處方中藥分別裝在相同規(guī)格的容器內(nèi)，隨機擺放在工作臺正前方，藥盒上不注藥名。參賽選手需在規(guī)定時間內(nèi)，按照中藥處方調(diào)配操作規(guī)程，調(diào)配3劑中藥（每劑中藥不超過10味）。參賽選手自帶戥秤。具體要求見《中藥處方調(diào)配評分表》。評分點：操作規(guī)范，調(diào)配正確，劑量準(zhǔn)確，調(diào)配速度。（1）準(zhǔn)備有序：調(diào)劑前準(zhǔn)備，包括著裝、驗戥、上臺紙、檢查戥稱及沖筒是否潔凈、臺面清潔等；（2）規(guī)范操作：包括審方、分劑量、調(diào)配、藥物特殊處理、復(fù)核、簽名、包包、捆扎、清場等；（3）準(zhǔn)確稱量：稱量要求準(zhǔn)確，包括單劑和三劑重量誤差；（4）熟練快捷：包括動作熟練、飲片擺放標(biāo)準(zhǔn)，完成時間等；（5）發(fā)藥交待：核對患者姓名，雙手遞藥，禮貌用語，交待清楚煎煮方法，重點介紹需特殊處理中藥的煎煮方法及注意事項。程序：熟悉藥斗→調(diào)劑前準(zhǔn)備→抽取處方（開始計時）→調(diào)配→包包、捆扎→報告完畢（計時結(jié)束）→發(fā)藥→清場。開始計時以裁判口令為準(zhǔn)。4.中藥炮制比賽范圍為炒黃、炒焦、麩炒、酒炙、蜜炙、醋炙、鹽炙和砂燙八種炮制方法的30種藥材（見表3）。參賽選手應(yīng)在20分鐘內(nèi)，按規(guī)定程序完成2種中藥的炮制操作。比賽的生藥用量為50-200g（每味藥的用量由命題組確定）；參賽選手比賽時飲片的凈制操作、分檔操作、炙法中的拌潤操作，均需由選手自己完成；砂燙法的輔料用河砂，不用油砂；麩炒法的輔料用麥麩，不用糖麩或蜜麩。表3中藥炮制品種目錄類別中藥品種炒黃王不留行、萊菔子、決明子、瓜蔞子炒焦麥芽、川楝子、梔子、山楂麩炒薏苡仁、山藥、白術(shù)、枳殼酒炙白芍、當(dāng)歸、丹參、川牛膝蜜炙甘草、黃芪、枇杷葉、百合醋炙延胡索、三棱、青皮鹽炙澤瀉、小茴香、黃柏、補骨脂砂燙鱉甲、骨碎補、炮姜六、裁判機構(gòu)與原則比賽裁判工作遵循公平、公正、公開的原則。本賽項的裁判組成員由本屆大賽裁判委員會組建。七、成績評定方法1.參賽選手成績評定由競賽裁判組負(fù)責(zé)。2.操作技能競賽成績滿分100分，模塊一的成績占個人操作技能競賽成績的20%；模塊二的成績占個人操作技能競賽成績的20%；模塊三的成績占個人操作技能競賽成績的30%。模塊四的成績占個人操作技能競賽成績的30%。由裁判員依據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)，客觀公正獨立評分，全體裁判員的平均分（四舍五入，精確到小數(shù)點末兩位），作為參賽選手各項操作競賽題的有效得分。3.操作技能競賽評分標(biāo)準(zhǔn)（1）中藥性狀鑒別評分標(biāo)準(zhǔn)項目評分標(biāo)準(zhǔn)藥名及功效分類書寫每位選手識別50種中藥材或飲片，每種2分，其中，中藥名稱1分，科名1分，藥用部位0.5分，功效0.5分，總分100分。中藥名稱寫錯，不得分。中藥名稱以2015版藥典的正名正字為準(zhǔn)。2015年版《中國藥典》作為單一品種收載的中藥炮制品，必須按單列的名稱書寫；同一中藥不同炮制品寫出中藥名稱即可。書寫藥名必須清楚，一個字太潦草導(dǎo)致評委無法辨認(rèn)的，視為錯字；整個藥名太潦草無法辨認(rèn)的，則視為答錯。中藥的功效為2015年版《中國藥典》記載該藥的功效，功效較多時，只寫出其中兩個功效即可。（2）中藥調(diào)劑審方審核評分標(biāo)準(zhǔn)項目審方要求扣分項目得分處方格式處方前記從科別、日期、性別、年齡等是否符合《處方管理辦法》中相關(guān)規(guī)定，找出處方中不規(guī)范之處。處方后記從醫(yī)師簽名、劑數(shù)、藥價、取藥號等是否符合《處方管理辦法》中相關(guān)規(guī)定，找出處方中不規(guī)范之處。處方類別從普通處方、兒科處方、急診處方、外用處方等是否符合《處方管理辦法》中相關(guān)規(guī)定，找出處方中不規(guī)范之處。處方藥物用名處方藥物用名以2015版《中國藥典》為依據(jù)，正確書寫藥名和炮制品名，找出不規(guī)范藥物用名。臨床診斷找出處方不規(guī)范適應(yīng)證用語配伍禁忌妊娠禁忌、十九畏、十八反等配伍禁忌以2015版《中國藥典》為依據(jù)，找出處方中不規(guī)范之處。有毒中藥有毒中藥的限量以2015版《中國藥典》為準(zhǔn)。找出處方中有毒中藥用量不規(guī)范之處。煎法服法用量找出處方中煎法服法用量的不規(guī)范之處。特殊用法先煎的26種中藥：制川烏、制草烏、生瓦楞子、生石決明、生牡蠣、生珍珠母、生蛤殼、生紫貝齒、生龍骨、生龍齒、水牛角、生龜甲、生鱉甲、鹿角片、生白石英、生紫石英、生花蕊石、生鐘乳石、寒水石、生自然銅、生磁石、生赭石、生石膏、生禹余糧、鐵落、無名異。后下的11種中藥：生大黃、苦杏仁、豆蔻、砂仁、陽春砂、薄荷、藿香、荊芥、佩蘭、番瀉葉、鉤藤。包煎的10種中藥：車前子、葶藶子、生蒲黃、蒲黃、馬勃、海金沙、五靈脂、蠶沙、滑石粉、旋覆花。一個處方中以上項目不規(guī)范之處全部找出者，得2.5分；少一處或多一處，不得分。中藥調(diào)劑操作比賽評分標(biāo)準(zhǔn)項目評分細(xì)則1．操作規(guī)范（50分）（1）審核處方（10分）：為了合理利用比賽時間，于賽前單人單桌進(jìn)行處方審查。處方由大賽專家組擬定，參賽選手須按《處方管理辦法》之規(guī)定認(rèn)真審查，指出方中錯誤之處并改正。處方審查內(nèi)容包括處方前記、正文（中藥別名、并開、腳注、處方應(yīng)付、配伍禁忌、毒性中藥用量與用法等）、后記等。審方時間5分鐘，審查完畢由裁判員集體按標(biāo)準(zhǔn)答案閱卷評分。（2）驗戥準(zhǔn)備（5分）：著裝（束緊袖口），戴帽（前面不漏頭發(fā)）；衣帽清潔（前面不漏頭發(fā)）、雙手清潔、指甲合格；檢查戥子是否潔凈；檢查沖筒是否潔凈；審慎、包裝紙（臺紙）整齊放置；持戥（左手持戥，虎口向上，手形如“佛手”）；查戥（戥砣相符、戥桿、戥盤上下干凈，戥繩不繞，戥盤水平）；校戥（舉戥齊眉，面向顧客，左手不挨戥）（3）分劑量（5分）：為使一方多劑的分劑量均勻準(zhǔn)確，參賽選手在調(diào)配時，應(yīng)采用“等量遞減”、“逐劑復(fù)戥”分劑量，不可主觀估量或隨意抓配。（4）調(diào)配（10分）：按序逐味調(diào)配，單味間隔平放在包藥紙上，使其互相之間易于區(qū)分。不可混放一堆，調(diào)配時，左手持戥桿，右手心向下取藥放入戥盤內(nèi)，不可用戥盤撮藥。先稱松泡等特殊藥物并按規(guī)定位置排放的也視為正確。整個調(diào)配過程必須做到無混雜、無散落、無遺漏、無錯配等。配方過程中，如果將飲片撒到臺面上，允許揀回，不揀回的或者落到地上的均視為有散落現(xiàn)象；兩種以上藥物堆放在一起不易區(qū)分的視為混雜。（5）特殊藥物處理（5分）：處方中有需特殊處理的藥物，如先煎、后下、包煎、沖服、烊化、另煎等，必須使用統(tǒng)一準(zhǔn)備的包裝紙單包并注明藥名及用法（四角包或五角包），要求藥包平整美觀規(guī)格一致，不散不漏，牢固整齊規(guī)范。單包藥應(yīng)放于各劑藥袋的上面。注意：先煎、后下、包煎、沖服、烊化、另煎等特殊藥物不以“腳注”形式注明，由參賽選手自己判斷；單包的飲片需要包四角包或五角包，并放于各劑藥袋的上面。藥袋開口處對折一下即可，再將所有調(diào)配藥劑裝入塑料袋中。（6）復(fù)核與裝袋（5分）：處方調(diào)配完畢，必須核對，核對時須看方逐項進(jìn)行全面細(xì)致的核對，確認(rèn)無誤后方可裝袋，并在處方上簽字。包裝采用藥袋，包前須將病人姓名、處方號等填寫清楚。藥物裝袋后要折口，并在藥袋右上角逐一注明選手準(zhǔn)考證號。選手在調(diào)配過程中或復(fù)核時如果發(fā)現(xiàn)有問題，允許及時糾正。（7）發(fā)藥交待（5分）：為了節(jié)省時間，發(fā)藥時應(yīng)向患者或其家屬交待的煎煮器具、加水量、浸泡時間、煎藥時間、煎煮方法、用法用量、飲食禁忌、需要特殊處理中藥的用法、自備“藥引”的用法等內(nèi)容，參賽選手可直接在事先備好印有中藥煎服法及注意事項的藥袋選項欄上選擇打鉤即可（只需填1個藥袋），空項應(yīng)劃線。（8）及時清場（5分）：調(diào)配完畢后要及時徹底清場，做到物歸原處、臺面干凈。清場后要向評委口頭報告“操作完畢”，并將所配處方交給評委。2．稱量準(zhǔn)確（30分）本次比賽中，設(shè)立了“五劑總重量誤差率”和“單劑最大誤差率”兩個稱量準(zhǔn)確度評價指標(biāo)。選手操作完畢后，在本人及評委監(jiān)督下，由工作人員負(fù)責(zé)對其調(diào)配的五劑中藥進(jìn)行稱重，減去藥袋重量后的凈重作為評分依據(jù)（藥袋及單包用紙的重量均已提前標(biāo)定，并在藥袋的左上角注明）。（1）五劑總量誤差率（15分）：是指參賽者所調(diào)配的五劑中藥的總量與處方五劑總量的誤差率。（2）單劑最大誤差率（15分）：是指參賽者所調(diào)配的五劑中藥中，實配單劑重量與處方單劑重量誤差最大的值。3．熟練快捷（調(diào)配時間20分）在本次比賽中，以調(diào)配時間作為參賽人員操作熟練程度的評價指標(biāo)。開始時間以評委指令為準(zhǔn)，截止時間以參賽者口頭報告“操作完畢”的時間為準(zhǔn)，限時13分鐘。中藥炮制技能操作評分細(xì)則項目要求與扣分標(biāo)準(zhǔn)1.準(zhǔn)備（1）器具操作要求：抽簽后，根據(jù)飲片炮制的需要，準(zhǔn)備整個炮制操作過程所需的器具。清潔干凈后，擺放在規(guī)定的位置。除通用器具外，凈制或炮制時還需根據(jù)操作需要合理選擇籮、簸箕、鐵絲篩、笊籬?？鄯旨?xì)則：①器具要潔凈，炒前未清潔炒藥鍋者，扣1分；②器具要一次準(zhǔn)備齊全，操作過程中，每再準(zhǔn)備一種器具，扣0.5分；③器具擺放不合理或擺放雜亂者扣1分。（2）稱量操作要求：稱量操作要規(guī)范。根據(jù)抽簽中規(guī)定炮制用飲片的重量，正確稱量；若用輔料，應(yīng)根據(jù)《中國藥典》的規(guī)定，經(jīng)計算用量后，再稱量?？鄯旨?xì)則：①稱量前不歸零者，扣1分；②稱量后稱盤不放回原位置者，扣0.5分；③操作完畢后不關(guān)機者，扣0.5分；④稱量的質(zhì)量要準(zhǔn)確，差異超過±5%者，扣1分。2.凈制操作要求：藥物炒前應(yīng)凈制，凈制操作要規(guī)范。應(yīng)根據(jù)不同飲片合理使用籮、簸箕、鐵絲篩等凈制器具?？鄯旨?xì)則：①未凈制者，不得分；②凈制使用器具不合理者，扣1分；③飲片散落到臺面上未揀回者，扣1分；④散落到地面上者，扣1-2分。3.預(yù)熱操作要求：預(yù)熱操作規(guī)范。打開煤氣罐閥門、燃?xì)庠铋_關(guān)，控制火焰大小在飲片炮制時所需火力范圍內(nèi)。操作要熟練，姿勢要大方得體，點火后不得因操作者原因?qū)е禄鹧嬷型鞠?。預(yù)測鍋溫方法得當(dāng)，有適當(dāng)?shù)幕鹆ε袛喾椒ā？鄯旨?xì)則：①不預(yù)熱，或違反操作規(guī)程造成事故者，不得分；②火焰大小明顯不符合規(guī)定者，扣1分；③中途熄火者，扣1分；④投藥前，未用合適的判斷方法預(yù)測鍋溫者，扣1分。4.投藥操作要求：生藥及輔料投放操作規(guī)范。鍋溫適宜后，應(yīng)迅速投入藥物。投入輔料要快速，并攤?cè)鼍鶆?。手法要得?dāng)?？鄯旨?xì)則：①投藥操作嚴(yán)重失誤者，不得分。②投藥操作明顯緩慢者，扣1分；③投藥時操作手法有誤者，扣1分；④投藥效果欠佳者，扣1分；⑤麩炒時，麩皮攤?cè)霾粍蛘撸?分；⑥砂燙時，河砂用量有誤者，扣1分。5.翻炒操作要求：翻炒操作要規(guī)范。動作嫻熟、翻炒均勻，姿勢要大方得體，飲片不得翻出鍋外。扣分細(xì)則：①操作嚴(yán)重失誤者，不得分；②中途熄火者，扣1分；③翻炒明顯不熟練、不均勻者，扣1分；④翻炒時，飲片散落到臺面上未揀回者，扣1分；⑤翻炒時，飲片散落到地面上者，扣1-2分。6.出鍋操作要求：出鍋前，應(yīng)先熄火。出鍋要迅速、及時，藥物、藥屑及輔料處置操作要規(guī)范。炮制后的飲片應(yīng)存放于規(guī)定的容器內(nèi)?？鄯旨?xì)則：①操作嚴(yán)重失誤者，不得分；②未先熄火就出鍋者，扣1分；③出鍋明顯不迅速者，扣1分；④出鍋后，炊帚等易燃物品放在鐵鍋內(nèi)者，扣1分；⑤除去麩皮、碎屑操作不規(guī)范者，扣1分；⑥未除去碎屑者，扣1分；⑦出鍋時，飲片散落到臺面上未揀回者，扣1分；⑧出鍋時，飲片散落到地面上者，扣1-2分。7.清場操作要求：按規(guī)程清潔器具，清理現(xiàn)場。炮制后的飲片應(yīng)放于規(guī)定的容器（搪瓷盤或盆）內(nèi)，擺放在展示桌規(guī)定的位置上。所用器具要清洗干凈，放回到比賽前的位置上?？鄯旨?xì)則：①操作嚴(yán)重失誤者，不得分；②器具未清潔者扣1分，清潔不徹底者扣0.5分；③器具未放回原始位置或擺放雜亂者，扣1分；④操作臺面不整潔者，扣1分；⑤未關(guān)閉煤氣罐閥門者，扣1分；⑥藥屑及輔料未倒入垃圾桶者，扣1分。8.炮制程度程度要求：炮制后飲片質(zhì)量應(yīng)符合2015年版《中國藥典》及《中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)通則（試行）》之規(guī)定。根據(jù)飲片的特點，選擇計算適中率的方法：不及和太過現(xiàn)象明顯且容易挑撿者，在炮制后的飲片中選取生片和糊片，合并稱重，計算適中率。對不易挑撿者，用四分法隨機選取飲片量的八分之一，挑撿出適中者，計算適中率。適中率≥95%，60分；80%≤適中率＜95%，50分-59分；70%≤適中率＜80%，40分-49分；60%≤適中率＜70%，30分-39分；50%≤適中率＜60%，20分-29分；適中率＜50%，0分-19分。不及或太過者，是指炮制后的飲片不符合《中國藥典》2015年版一部所規(guī)定的。5.參賽選手競賽總成績計分辦法參賽選手競賽總成績由操作技能競賽的四個模塊成績按比例折算而成。由高往低排列，得分高者，名次在前。在總成績相同的情況下，比較操作技能成績，操作技能成績高者居先；操作技能成績相同，比較用時，用時短者，名次在前。八、賽事須知（一）參賽隊須知1.各參賽隊統(tǒng)一使用規(guī)定的代表隊名稱。2.競賽為個人賽。每位選手根據(jù)要求完成中藥性狀鑒別、中藥真?zhèn)舞b別、中藥調(diào)劑與中藥炮制4個環(huán)節(jié)的競賽。3.競賽期間嚴(yán)格遵守競賽規(guī)則，各參賽隊要發(fā)揚良好道德風(fēng)尚，聽從指揮，服從裁判，不弄虛作假。如發(fā)現(xiàn)弄虛作假者，取消參賽資格。4.競賽過程中，除參加當(dāng)場次競賽的選手、執(zhí)行裁判、工作人員和經(jīng)批準(zhǔn)的人員外，其余人員一律不得進(jìn)入候考區(qū)和競賽區(qū)。（二）參賽選手須知1.參賽選手應(yīng)按有關(guān)要求如實填報個人信息，認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會本次競賽相關(guān)文件，自覺遵守大賽紀(jì)律，服從指揮，聽從安排，文明參賽。2.參賽選手進(jìn)入候考室，不得離開候考室。若有特殊原因必須離開時，須征得工作人員同意，并由工作人員陪同，方可離開。3.參賽選手競賽時只能佩戴參賽號碼進(jìn)行報告，不得報告具體參賽隊名稱、學(xué)校名稱和本人姓名，違規(guī)者取消參賽資格。4.參賽選手應(yīng)嚴(yán)格遵守賽場紀(jì)律，服從指揮，依據(jù)競賽執(zhí)委會指定路線進(jìn)入和離開賽場。5.參賽選手不得攜帶任何書刊、報紙、通訊工具和用品進(jìn)入賽場。6.選手應(yīng)在接到競賽開始信號后，才能操作。選手必須遵守操作要求，規(guī)范操作，確保安全。競賽中途不得離開賽場。7.競賽過程中如遇問題，選手需舉手報告，由裁判記錄并現(xiàn)場處理。8.參賽選手要服從工作人員的管理，接受工作人員的監(jiān)督和檢查。賽場作弊或違反賽場紀(jì)律者，取消其參賽資格。9.參賽選手結(jié)束競賽，經(jīng)裁判同意方可離開賽場，并不得再次進(jìn)入賽場。選手不得將競賽用品帶離場外。10.在競賽期間，參賽選手不得將競賽的相關(guān)信息私自公布。九、賽項安全（一）安全操作要求1.選手和裁判進(jìn)入賽場，須統(tǒng)一著工作服、戴工作帽，禁止穿釘子鞋和高跟鞋，禁止攜帶火柴、打火機等火種進(jìn)入比賽現(xiàn)場，嚴(yán)禁在比賽現(xiàn)場抽煙、禁止撥打手機或接聽來電。2.競賽選手須嚴(yán)格按照安全操作規(guī)程獨立操作，確保安全。3.競賽結(jié)束，選手須檢查設(shè)備是否處于安全狀態(tài)、設(shè)備是否完好，并清整維護(hù)現(xiàn)場，將操作記錄、樣品等交給裁判，經(jīng)裁判允許即可退場。（二）賽場安全保障1.中藥炮制操作賽場嚴(yán)格按照中藥炮制生產(chǎn)車間要求，配備防火防爆及其他安全設(shè)施；2.賽場提供穩(wěn)定的水、電、氣源和供電應(yīng)急設(shè)備，并有保安、公安、消防、設(shè)備維修和電力搶險人員待命，以防突發(fā)事件；3.所有競賽現(xiàn)場設(shè)有緊急逃生指示圖和醫(yī)療急救箱。十、競賽場地與設(shè)施（一）競賽場地阜陽技師學(xué)院（二）賽場提供設(shè)施設(shè)備用品清單1.模塊一：中藥性狀的鑒別設(shè)施設(shè)備用品清單中藥性狀鑒別用品：實驗臺、標(biāo)號簽、和如下中藥飲片等。根及根莖類中藥（共109種）干姜、大黃、山豆根、山藥、川貝母、川芎、廣防己、木香、牛膝、天冬、甘草、升麻、丹參、白芍、白頭翁、白芷、白術(shù)、白及、白茅根、白薇、半夏、龍膽、玄參、地黃、地榆、西洋參、百合、百部、當(dāng)歸、延胡索、防己、防風(fēng)、麥冬、遠(yuǎn)志、赤芍、蒼術(shù)、蘆根、苦參、板藍(lán)根、知母、澤瀉、茜草、南沙參、香附、桔梗、柴胡、黨參、射干、浙貝母、黃芩、黃芪、漏蘆、藁本、土茯苓、山慈姑、川木香、川牛膝、太子參、天花粉、巴戟天、烏藥、石菖蒲、白前、白蘞、北豆根、北沙參、何首烏、羌活、狗脊、骨碎補、獨活、前胡、秦艽、黃精、葛根、紫菀、人參、三七、三棱、川烏、千年健、天麻、天南星、片姜黃、附子、紅大戟、京大戟、草烏、徐長卿、黃連、鎖陽、續(xù)斷、綿馬貫眾、威靈仙、川芎、紫草、郁金、銀柴胡、玉竹、仙茅、莪術(shù)、粉萆薢、高良姜、胡黃連、麻黃根、重樓、商陸、紅景天、甘遂皮及莖木類（共30種）地骨皮、肉桂、合歡皮、杜仲、牡丹皮、厚樸、秦皮、桑白皮、黃柏、大血藤、川木通、天仙藤、蘇木、竹茹、皂角刺、沉香、忍冬藤、雞血藤、鉤藤、桂枝、通草、土荊皮、白鮮皮、苦楝皮、香加皮、首烏藤、絡(luò)石藤、海風(fēng)藤、桑寄生、槲寄生花及葉類中藥（共30種）丁香、月季花、合歡花、紅花、辛夷、金銀花、玫瑰花、菊花、野菊花、槐花、側(cè)柏葉、荷葉、桑葉、銀杏葉、淡竹葉、番瀉葉、雞冠花、松花粉、旋覆花、密蒙花、款冬花、生蒲黃、夏枯草、枇杷葉、淫羊藿、紫蘇葉、西紅花、芫花、洋金花、大青葉果實、種子類中藥（共56種）八角茴香、大棗、山楂、女貞子、小茴香、馬兜鈴、五味子、牛蒡子、王不留行、車前子、火麻仁、使君子、瓜蔞、枳實、川楝子、木瓜、烏梅、決明子、苦杏仁、砂仁、枳殼、梔子、山茱萸、千金子、馬錢子、桃仁、補骨脂、吳茱萸、連翹、枸杞子、檳榔、豆蔻、葶藶子、金櫻子、沙苑子、陳皮、酸棗仁、菟絲子、牽牛子、肉豆蔻、芥子、覆盆子、槐角、地膚子、化橘紅、鴉膽子、柏子仁、蔓荊子、薏苡仁、訶子、蒼耳子、路路通、芡實、白扁豆、木蝴蝶、橘核全草類中藥（共31種）小薊、馬齒莧、石斛、燈心草、青蒿、魚腥草、茵陳、益母草、麻黃、薄荷、車前草、仙鶴草、半邊蓮、半枝蓮、老鸛草、伸筋草、佩蘭、金錢草、卷柏、澤蘭、細(xì)辛、荊芥、香薷、蒲公英、廣藿香、馬鞭草、旋復(fù)花、積雪草、穿心蓮、木賊、肉蓯蓉動物類中藥（共25種）土鱉蟲、水牛角、水蛭、地龍、全蝎、牡蠣、龜甲、雞內(nèi)金、穿山甲、桑螵蛸、斑蝥、烏梢蛇、珍珠、石決明、金錢白花蛇、鹿茸、蟾酥、蛤蚧、蘄蛇、僵蠶、鱉甲、海螵蛸、蜈蚣、蟬蛻、阿膠礦物類中藥（共14種）石膏、白礬、芒硝、玄明粉、朱砂、自然銅、青礞石、雄黃、紫石英、滑石、磁石、赭石、爐甘石、硫黃其他類中藥（共17種）兒茶、冬蟲夏草、靈芝、青黛、昆布、茯苓、豬苓、雷丸、沒藥、乳香、安息香、蘇合香、五倍子、天竺黃、海金沙、冰片、馬勃2.模塊二：真?zhèn)蔚蔫b別設(shè)施設(shè)備用品清單中藥真?zhèn)舞b別用品：打火機、錫紙、A4白紙、白塑盤、鑷子、盛水瓶（冷水）、水桶（清水、污水）和如下中藥品種等。表1中藥真?zhèn)舞b別品種目錄序號品種序號品種序號品種1人參與偽劣品2天麻與偽劣品3川貝母與偽劣品4大黃與偽劣品5黃芪與偽劣品6巴戟天與偽劣品7柴胡與偽劣品8三七與偽劣品9何首烏與偽劣品10西洋參與偽劣品11延胡索與偽劣品12山藥與偽劣品13半夏與偽劣品14羌活與偽劣品15牛膝與偽劣品16黃連與偽劣品17黃精與偽劣品18木香與偽劣品19龍膽與偽劣品20當(dāng)歸與偽劣品21白術(shù)與偽劣品22制川烏與偽劣品23天花粉與偽劣品24玄參與偽劣品25附子與偽劣品26桔梗與偽劣品27葛根與偽劣品28防風(fēng)與偽劣品29蒼術(shù)與偽劣品30雞血藤與偽劣品31槲寄生與偽劣品32大血藤與偽劣品33海風(fēng)藤與偽劣品34川木通與偽劣品35蘇木與偽劣品36皂角刺與偽劣品37通草與偽劣品38地骨皮與偽劣品39牡丹皮與偽劣品40厚樸與偽劣品41番瀉葉與偽劣品42蒲黃與偽劣品43紅花與偽劣品44金銀花與偽劣品45補骨脂與偽劣品46酸棗仁與偽劣品47小茴香與偽劣品48紫蘇子與偽劣品49蔓荊子與偽劣品50胖大海與偽劣品51桃仁與偽劣品52萊菔子與偽劣品53菟絲子與偽劣品54女貞子與偽劣品55五味子與偽劣品56枳實與偽劣品57山茱萸與偽劣品58車前子與偽劣品59連翹與偽劣品60吳茱萸與偽劣品61烏梅與偽劣品62葶藶子與偽劣品63檳榔與偽劣品64枳殼與偽劣品65化橘紅與偽劣品66麻黃與偽劣品67廣藿香與偽劣品68薄荷與偽劣品69石斛與偽劣品70澤蘭與偽劣品71金錢草與偽劣品72茯苓與偽劣品73豬苓與偽劣品74海金沙與偽劣品75冬蟲夏草與偽劣品76青黛與偽劣品77乳香與偽劣品78羚羊角與偽劣品79土鱉蟲與偽劣品80綿馬貫眾與偽品81白薇與偽劣品82威靈仙與偽劣品83山豆根與偽劣品84銀柴胡與偽劣品85北沙參與偽劣品86麥冬與偽劣品87茜草與偽劣品88石菖蒲與偽劣品89澤瀉與偽劣品90烏藥與偽劣品91白及與偽劣品92仙茅與偽劣品93川牛膝與偽劣品94黃柏與偽劣品95肉桂與偽劣品96秦皮與偽劣品97香加皮與偽劣品98砂仁與偽劣品99沙苑子與偽劣品100鎖陽與偽劣品101雷丸與偽劣品102沒藥與偽劣品103