臨床醫(yī)學(xué)概要考試題含答案

臨床醫(yī)學(xué)概要考試題含答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.影響創(chuàng)傷修復(fù)最常見的因素是A、休克B、局部制動不夠;C、感染;D、異物存留;E、營養(yǎng)不良正確答案：C2.間歇性跛行是由于A、肌無力B、靜脈血栓形成C、動脈栓塞D、動脈痙攣、供血不足E、維生素C缺乏正確答案：D3.膽固醇結(jié)石好發(fā)生于A、總膽管B、左肝管C、右肝管D、膽囊內(nèi)E、以上都不是正確答案：D4.腹膜炎治療的目的主要是A、減輕中毒癥狀B、解除腹痛C、排除膿性滲出物D、消除引起腹膜炎的病因E、使膿液局限吸收正確答案：D5.所謂有效循環(huán)血量是A、每分鐘心臟輸出的血量B、回流至心臟的血量C、單位時間內(nèi)通過毛細(xì)血管的血量D、單位時間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量E、循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾臟的血量正確答案：D6.關(guān)于輸血的適應(yīng)證,下列哪項是錯誤的A、嚴(yán)重感染時輸入補體、抗體;B、大出血時補充血容量;C、凝血異常補充凝血因子;D、增加營養(yǎng);E、糾正貧血或低蛋白血癥;正確答案：D7.絞窄性腸梗阻的腹痛特點是A、脹痛B、持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇C、持續(xù)性腹痛D、陣發(fā)性腹痛E、放射性腹痛正確答案：B8.B超檢查膽囊前應(yīng)常規(guī)禁食A、3小時B、4小時C、6小時D、8小時E、12小時正確答案：D9.女性,50歲,進油膩食物后突感右上腹絞痛1小時伴右肩部牽涉痛。為明確診斷,應(yīng)首選哪一項檢查A、口服膽囊造影劑造影B、靜脈膽道造影術(shù)C、B超檢查D、PTCE、ERCP正確答案：C10.代謝性酸中毒臨床上最突出的癥狀是A、全身乏力,眩暈;B、口唇干燥,眼窩凹陷;C、呼吸深快、呼氣時有酮味;D、呼吸淺慢,呼氣時有酮味;E、心率加快,血壓下降;正確答案：C11.腸梗阻發(fā)生后,最重要的是了解A、腸梗阻的程度B、腸梗阻的類型C、腸梗阻的原因D、腸梗阻是否發(fā)生絞窄E、腸梗阻的部位正確答案：D12.代謝性堿中毒伴有的電解質(zhì)紊亂是A、鎂缺乏;B、高鈉血癥;C、高鈣血癥;D、低鉀血癥;E、高鉀血癥;正確答案：D13.腸梗阻最常見的原因是?A、腸腫瘤B、嵌頓疝C、腸扭轉(zhuǎn)D、腸蛔蟲病E、腸粘連正確答案：E14.輸血后1-2小時,患者寒戰(zhàn),高熱40℃,頭痛,血壓120/80mmHg應(yīng)考慮A、體溫中樞受損害B、發(fā)熱反應(yīng)C、瘧疾感染D、過敏反應(yīng)E、溶血反應(yīng)正確答案：B15.最嚴(yán)重的早期輸血并發(fā)癥是A、細(xì)菌污染反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)超負(fù)荷E、過敏反應(yīng)正確答案：C16.關(guān)于腫瘤的轉(zhuǎn)移錯誤的是A、肝癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移B、肺癌可出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移C、胃癌可轉(zhuǎn)移至盆腔D、乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)E、交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移正確答案：E17.面頰部開放性損傷后20小時就診,局部處理應(yīng)A、清創(chuàng)后不予縫合;B、清創(chuàng)后延期縫合;C、止血后縫合;D、清創(chuàng)后一期縫合;E、傷口不清創(chuàng)、換藥;正確答案：D18.絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的A、腹痛持續(xù)加重,無緩解B、腸鳴音消失或減弱C、X線檢查見膨脹腸袢位置形狀隨體位和時間而變D、腹部出現(xiàn)腹膜刺激征E、嘔吐血性或棕褐色液體正確答案：C19.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于A、尿毒癥B、擠壓創(chuàng)傷C、輸血過量D、胃腸減壓E、術(shù)后少尿正確答案：D20.丹毒是指A、多個毛囊同時感染B、皮膚管狀淋巴管的急性炎癥C、擴散到皮下組織的毛囊感染D、皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥E、有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染正確答案：D21.絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn),錯誤的是A、出現(xiàn)腹膜刺激征B、嘔吐血性或棕褐色液體C、腸鳴音消失D、持續(xù)劇痛無緩解E、X線顯示膨脹突出的孤立腸袢隨時間改變位置正確答案：E22.急性腹膜炎的患者腹部檢查的腹膜炎三聯(lián)征是A、腹式呼吸減弱、腹肌緊張和壓痛B、腹肌緊張、壓痛和反跳痛C、肝濁音上界消失、腹肌緊張和壓痛D、腹式呼吸增強、腹肌緊張和壓痛E、腹部膨脹、腹肌緊張和反跳痛正確答案：B23.決定下肢靜脈曲張能否手術(shù)治療的主要檢查是A、Perthes試驗B、Trendelenburg試驗C、Buerger試驗D、腰交感神經(jīng)阻滯試驗E、Pratt試驗正確答案：A24.男性,45歲,腹脹嘔吐已半年,多于午后發(fā)作,吐出隔夜食物,吐量較大,吐后舒服,由于長期嘔吐除脫水外還會造成A、低氯、高鉀性堿中毒B、低氯、高鉀性酸中毒C、低氯、低鉀性酸中毒D、低鉀性酸中毒E、低氯、低鉀性堿中毒正確答案：E25.臨床上最常見的輸血反應(yīng)是A、過敏反應(yīng)B、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、反應(yīng)E、細(xì)菌污染反應(yīng)正確答案：B26.等滲性脫水時補鉀每小時尿量必須超過A、20mlB、50mlC、40mlD、30mlE、60ml正確答案：C27.不是急性腸梗阻手術(shù)的原則是A、恢復(fù)腸腔通暢B、解除梗阻C、去除病因D、分離可以分離的粘連,預(yù)防以后引起腸梗阻E、用最短的手術(shù)時間,最簡單的方法正確答案：D28.患者男性,42歲。因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診入院,患者寒戰(zhàn)、高熱,體溫高達(dá)41℃,脈搏112次/分,血壓85/65mmHg,其休克類型是A、心源性休克B、過敏性休克C、低血容量性休克D、神經(jīng)性休克E、感染性休克正確答案：E29.血管閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為A、患肢怕冷、發(fā)涼、麻木感B、間歇性跛行C、足趾可有壞死潰瘍D、淺靜脈游走性靜脈炎E、患肢持續(xù)性疼痛,夜間、臥床尤甚正確答案：E30.破傷風(fēng)病人典型的癥狀是在肌緊張性收縮的基礎(chǔ)上,發(fā)生陳發(fā)性肌肉強烈痙攣,通常最先受影響的肌群是A、頸部肌群;B、面部表情肌;C、咀嚼肌;D、背部肌群;E、四肢肌;正確答案：C31.代謝性堿中毒時不應(yīng)補給氯化鉀的情況是A、尿量超過60ml/hB、尿量低于30ml/hC、尿量鉀含量減少D、尿呈酸性E、尿呈堿性正確答案：B32.以夏科(Charcot)三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是A、急性憩室炎B、急性出血性胰腺炎C、急性膽管炎D、十二指腸憩室E、胃潰瘍正確答案：C33.粘連性腸梗阻常見于A、肝臟化膿性疾病后B、胎糞性腹膜炎C、膽囊、膽道疾病后D、腹腔手術(shù)后E、腹腔臟器先天發(fā)育異常正確答案：D34.低滲性缺水常無A、少尿B、缺鈉C、血容量減少D、口渴感E、缺水正確答案：D35.下列對休克病人的緊急搶救中,哪種不正確A、病人的體位采取頭和軀干抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°;B、保持病人安靜,避免過多搬動;C、大出血止血;D、及早建立靜脈通路;E、保持呼吸道通暢,必要時可做氣管插管或氣管切開;正確答案：A36.不是腸梗阻的共同臨床表現(xiàn)有哪些A、嘔吐B、腹痛C、排氣D、腹脹E、便秘正確答案：E37.治療高滲性缺水理想的液體是A、10%葡萄糖液;B、0.9%氯化鈉液;C、平衡鹽溶液;D、0.45%氯化鈉液;E、5%碳酸氫鈉液;正確答案：D38.僅用等滲鹽水糾正等滲性脫水時,可導(dǎo)致A、代謝性堿中毒B、低鈣血癥C、高鈉血癥D、水過多E、高氯血癥正確答案：E39.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是A、高熱后全腹痛B、腹痛伴腸鳴音亢進C、陣發(fā)性全腹絞痛D、逐漸加重的陣發(fā)性腹痛E、劇烈、持續(xù)性全腹痛,原發(fā)部位顯著正確答案：E40.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時,應(yīng)給予A、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液20mlB、口服陽離子交換樹脂C、靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液80mlD、透析治療E、靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液50ml正確答案：A41.男性,53歲。汽車撞傷3小時急診入院。檢查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左脛腓骨開放性骨折。入院后首先應(yīng)密切觀察的是哪一種并發(fā)癥A、休克B、創(chuàng)口感染C、尿路感染及結(jié)石D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、墜積性肺炎正確答案：A42.女.28歲,持續(xù)性臍周痛,陣發(fā)性加劇,伴肛門停止排便排氣5天,病后嘔吐食物。體查:一般情況良好,體溫37.50C,脈搏60次/分,血壓16/11kPa(120/84mmHg),腹部輕度膨隆,無明顯壓痛,未捫及腫塊,腸鳴音亢進,偶聞氣過水聲。3年前有過剖腹取胎史。首先考慮的診斷是:A、小腸扭轉(zhuǎn)B、腸套疊C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D、粘連性腸梗阻E、蛔蟲性腸便阻正確答案：D43.動脈硬化閉塞癥好發(fā)于A、青壯年男性B、青少年C、青壯年女性D、老年女性E、老年男性正確答案：E44.代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時,首選治療應(yīng)該是A、使用乳酸鈉B、使用三羥氨基甲基甲烷C、實施病因治療D、使用枸櫞酸鉀E、使用碳酸氫鈉正確答案：C45.外科感染的局部治療方法中錯誤的是A、加強營養(yǎng)支持B、患部適當(dāng)活動,促進循環(huán)C、伴有嚴(yán)重中毒癥狀時切開減壓D、散瘀消腫E、必要時切除發(fā)炎臟器正確答案：B46.下列因素中,有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合的是A、局部制動;B、細(xì)菌感染;C、服用糖皮質(zhì)激素;D、血液循環(huán)障礙;E、異物存留;正確答案：A47.溶血反應(yīng)的早期特征是A、寒戰(zhàn)高熱、呼吸困難;B、惡心嘔吐、頭部脹痛;C、局部潮紅;D、腰背劇痛、心前區(qū)壓迫感;E、蕁麻疹;正確答案：D48.多種凝血因子缺乏的病人應(yīng)輸A、新鮮冰凍血漿B、濃縮血小板C、濃縮紅細(xì)胞D、冷沉淀E、洗滌紅細(xì)胞正確答案：A49.關(guān)于休克病人監(jiān)測指標(biāo)中敘述,不正確的是A、精神狀態(tài)反映腦組織血液灌流情況;B、血壓是反映休克程度及治療效果最敏感的指標(biāo);C、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之前;D、皮膚色澤、溫度是體表血管灌注情況的標(biāo)志;E、尿量是反映腎血液灌注情況的有用指標(biāo);正確答案：B50.原發(fā)性下肢靜脈曲張的典型表現(xiàn)為A、皮膚脫屑、瘙癢B、游走性淺靜脈炎C、足背部水腫、色素沉著D、下肢淺靜脈曲張、蜿蜒擴張、迂曲E、久立后有酸脹感正確答案：D51.男,56歲,因吞咽困難2周,現(xiàn)有乏力、極度口渴來診。查體:血壓正常,唇干,眼窩凹陷,煩躁不安,出現(xiàn)躁狂、幻覺,有時昏迷。該患者應(yīng)考慮為A、中度高滲性缺水;B、重度等滲性缺水;C、重度高滲性缺水;D、中度等滲性缺水;E、中度低滲性缺水;正確答案：C52.判斷口對口人工呼吸有效的標(biāo)志主要是A、尿量增加B、發(fā)紺減輕C、瞳孔縮小D、胸廓抬起E、心跳恢復(fù)正確答案：D53.為休克病人迅速糾正血容量不足時,下列各組液體中,首選的是A、以膠體溶液為主B、葡萄糖溶液加代血漿C、全血配合葡萄糖D、等張生理鹽水加代血漿E、以平衡鹽溶液為主,配合適量血漿和全血正確答案：E54.關(guān)于輸血注意事項,下列描述錯誤的是A、受血者與供血者應(yīng)血型相符,交叉配血試驗陰性;B、輸血前務(wù)必仔細(xì)核對受血者與供血者信息;C、血液中能加入各種藥物,但要仔細(xì)核對;D、輸血后仍要關(guān)注患者的病情變化;E、應(yīng)認(rèn)真檢查血液質(zhì)量;正確答案：C55.引起腸梗阻最常見的原因是A、腸扭轉(zhuǎn)B、腸粘連C、腸蛔蟲D、嵌頓癌E、腸系膜血管栓塞癥正確答案：B56.血栓閉塞性脈管炎的病因及病理,下列哪項錯誤A、病人多有吸煙史B、病變累及動脈,不累及靜脈C、病變呈節(jié)段性分布D、動脈周圍有廣泛纖維組織形成E、寒冷和潮濕的生活環(huán)境可以治病正確答案：B57.低滲性脫水主要指A、血磷低B、血鈉低C、血鉀低D、血鎂低E、血鈣低正確答案：B58.Buerger病最早出現(xiàn)的典型臨床表現(xiàn)為A、患肢腫脹B、間歇性跛行C、患肢持續(xù)性靜息痛D、游走性靜脈炎E、皮膚干燥、脫屑正確答案：B59.腹膜炎的主要標(biāo)志是A、劇烈的腹絞痛B、腸鳴音減弱或消失C、腹膜刺激征D、明顯腹脹E、腹部移動性濁音正確答案：C60.引起急性膽囊炎的常見病因是A、膽道蛔蟲進入膽囊B、膽總管下端梗阻C、胰腺炎致胰液反流D、膽囊結(jié)石堵塞膽囊管E、膽囊息肉繼發(fā)感染正確答案：D61.原位癌的主要特征是A、可以治愈;B、上皮內(nèi)出現(xiàn)異型性的細(xì)胞;C、癌細(xì)胞占據(jù)上皮全層,但基底膜仍完整;D、胃粘膜內(nèi)癌是一種原位癌;E、發(fā)生于粘膜、表皮和腺體;正確答案：C62.心臟復(fù)蘇時最常用、效果最好的藥物是A、利多卡因B、腎上腺素C、氯化鈣D、阿托品E、碳酸氫鈉正確答案：B63.普查和診斷膽道疾病的首選檢查方法是A、X線平片B、B超C、CTD、MRIE、ERCP正確答案：B64.急性闌尾炎時,最有診斷意義的體征是A、閉孔肌試驗陽性B、腰大肌試驗陽性C、闌尾點固定性壓痛D、結(jié)腸充氣試驗陽性E、腹肌緊張正確答案：C65.下肢靜脈曲張最容易發(fā)生皮膚潰瘍的部位是A、小腿中1/3外側(cè)B、小腿下1/3內(nèi)側(cè)C、足背D、小腿下1/3外側(cè)E、小腿中1/3內(nèi)側(cè)正確答案：B66.明確膿腫診斷并確定其致病菌的可靠方法是A、抗生素治療觀察B、血液細(xì)菌培養(yǎng)C、穿刺細(xì)菌培養(yǎng)D、氣味E、顏色正確答案：C67.膿腫切開引流的指證是A、發(fā)熱B、表面紅腫C、呼吸急促D、壓痛明顯E、有波動感正確答案：E68.女,50歲。惡心嘔吐伴乏力、少尿6小時,嘔吐量大,無口渴。2年前有腹部手術(shù)史。此時患者最可能出現(xiàn)的水電解質(zhì)平衡紊亂是A、低滲性缺水B、等滲性缺水C、稀釋性低的血癥D、高滲性缺水E、高鉀血癥正確答案：B69.一般來說,腫瘤治療的首選方法為A、化學(xué)治療;B、放射治療;C、生物治療;D、手術(shù)治療;E、免疫治療;正確答案：D70.丹毒的致病菌是A、溶血性鏈球菌;B、金黃色葡萄球菌;C、大腸埃希菌;D、變形桿菌;E、擬桿菌;正確答案：A71.急性乳腺炎最主要的病因是A、乳汁淤積B、性激素的改變與紊亂C、卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)D、雄激素分泌增加E、雌激素分泌增加正確答案：A72.下列哪項是產(chǎn)生溶血反應(yīng)的主要原因A、輸入低滲液體;B、ABO血型不合;C、血液中有血小板抗體;D、血液被細(xì)菌嚴(yán)重污染;E、輸血引起嚴(yán)重過敏反應(yīng)所致;正確答案：B73.國際TNM分期法中的M是指A、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;B、區(qū)域淋巴結(jié);C、原發(fā)腫瘤;D、腫瘤的惡性程度;E、腫瘤部位;正確答案：A74.關(guān)于腸梗阻,下列哪項是錯誤的?A、回腸梗阻屬高位腸梗阻B、如無機械性因素存在音,多為動力性腸梗阻C、慢性、不完全性腸梗阻多為單純性腸梗阻D、紋窄性腸梗阻必然是急性完全性腸梗阻早期E、梗阻腸管有血運障礙者就是絞窄性腸梗阻正確答案：A75.血栓閉塞性脈管炎的處理原則,應(yīng)除外A、促進肢體血液循環(huán)B、防治局部感染等并發(fā)癥C、早期截肢以防病變墓延D、解除血管疫攣E、注意保暖不局部加熱正確答案：C76.2歲以下兒童腸梗阻常見的病因是A、急性腸套疊B、胎糞性腹膜炎C、嵌頓性斜疝D(zhuǎn)、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良E、先天性腸道閉鎖或無肛正確答案：A77.迅速出血后出現(xiàn)休克癥狀。表明至少已丟失全身總血量的A、25%B、15%C、20%D、10%E、30%正確答案：C78.低鉀血癥少見于A、大量輸入葡萄糖和胰島素B、持續(xù)胃腸減壓C、堿中毒D、急性腎衰竭E、長期進食不足正確答案：D79.癤和癰的主要致病菌是A、乙型溶血性鏈球菌;B、金黃色葡萄球菌;C、厭氧菌;D、銅綠假單胞菌;E、溶血性鏈球菌;正確答案：B80.下列哪項表現(xiàn)不應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能A、短期內(nèi)出現(xiàn)血性腹水B、嘔吐物帶血性C、排氣排便D、腹部高度膨隆而無肌緊張及壓痛E、有血性黏液便正確答案：D81.原發(fā)性腹膜炎常見致病菌應(yīng)是A、溶血鏈球菌和肺炎雙球菌B、厭氧菌和鏈球菌C、綠膿桿菌和葡萄球菌.D、大腸桿菌和變形桿菌E、大腸桿菌和厭氧菌正確答案：A82.最常用的自體輸血方法有哪三種方式A、體腔血自體回輸、回收式、術(shù)后引流自體回輸;B、回收式、稀釋式、術(shù)后引流自體回輸;C、稀釋式、預(yù)存式、體腔血自體回輸;D、回收式、稀釋式、術(shù)中自體回收;E、回收式、稀釋式、預(yù)存式自體輸血;正確答案：E83.丹毒感染部位是A、皮膚網(wǎng)狀淋巴管;B、毛囊;C、皮脂腺;D、淺靜脈;E、皮下疏松結(jié)締組織;正確答案：A84.治療和搶救低血容量性休克的最基本和首要的措施是A、迅速補充血容量;B、積極去除病因;C、應(yīng)用血管活性藥物;D、維持呼吸道通暢;E、改善微循環(huán)灌注;正確答案：A85.腸梗阻的四大典型臨床表現(xiàn)是A、腹痛、腸型、嘔吐、停止排便排氣B、腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進C、腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣D、腹痛、嘔吐、停止排便排氣、腸鳴音減弱E、腹痛、腸型、腹脹、停止排便排氣正確答案：C86.應(yīng)懷疑為絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)是A、全身情況明顯B、有明顯腹膜炎體征C、腹痛不對稱D、腹痛為持續(xù)性、陣發(fā)性加劇E、以上都是正確答案：E87.代謝性酸中毒主要是由于體內(nèi)A、碳酸氫根離子濃度減少;B、碳酸氫根離子濃度增加;C、碳酸濃度增多;D、碳酸濃度減少;E、PCO2增高正確答案：A88.關(guān)于外科感染,下列敘述哪項不正確A、癰是指多個不同部位散在的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感;B、急性蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的急性感染;C、癤是指單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染;D、丹毒是皮下網(wǎng)狀淋巴