兒童保健原則課件

兒童保健湘潭縣人民醫(yī)院彭楚明兒童保健原則學(xué)習(xí)要求熟悉各年齡期保健原則掌握兒童的預(yù)防接種2兒童保健原則概念

兒童保健同屬兒科學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的分支，為兩者的交叉學(xué)科，其主要任務(wù)是研究兒童各年齡期生長發(fā)育的規(guī)律及其影響因素，以通過有效措施，促進有利因素，防止不利因素，保障兒童健康成長。兒童保健研究涉及的內(nèi)容包括：兒童的體格生長和社會心理發(fā)育、兒童營養(yǎng)、兒童健康促進和兒科疾病的管理等。3兒童保健原則1、胎兒期及圍生期保健重點2、新生兒期保健重點3、嬰兒期保健重點4、幼兒期保健重點5、學(xué)齡前期保健重點6、學(xué)齡期及青春期保健重點7、計劃免疫4兒童保健原則1、胎兒期及圍生期保健重點新生兒期保健重點嬰兒期保健重點幼兒期保健重點學(xué)齡前期保健重點學(xué)齡期及青春期保健重點計劃免疫5兒童保健原則胎兒期特點

致畸敏感期(Criticalperiod):

胎兒早期（3

8周）

胎兒期及圍生期保健重點6兒童保健原則胎兒致畸敏感期胎兒期及圍生期保健重點7兒童保健原則

生長發(fā)育迅速胎兒期及圍生期保健重點8兒童保健原則預(yù)防遺傳性疾病與先天畸形保證充足營養(yǎng)預(yù)防產(chǎn)時感染良好的生活環(huán)境避免妊娠的合并癥對高危孕婦及新生兒的監(jiān)護胎兒期及圍生期保健重點9兒童保健原則預(yù)防遺傳性疾病與先天畸形保證充足營養(yǎng)預(yù)防產(chǎn)時感染良好的生活環(huán)境避免妊娠的合并癥對高危孕婦及新生兒的監(jiān)護胎兒期及圍生期保健重點10兒童保健原則預(yù)防遺傳性疾病與先天畸形胎兒期及圍生期保健重點預(yù)防遺傳性疾病預(yù)防感染：TORCH感染避免化學(xué)毒物避免接觸放射線合理治療慢性疾病謹(jǐn)慎用藥11兒童保健原則藥物對胎兒的影響-1

藥物胎兒的影響腎上腺皮質(zhì)激素腭裂、無腦兒安定唇裂、畸形、核黃疸苯妥英鈉唇裂、腭裂、先心病鏈霉素失聰、小鼻、多發(fā)性骨畸形維生素A畸形四環(huán)素牙釉質(zhì)、骨骼發(fā)育不良、I131甲狀腺腫、甲狀腺功能低下、畸形維生素D主動脈狹窄、高鈣血癥甲苯磺丁脲（D860）畸形、唇裂、腭裂、先心病胎兒期及圍生期保健重點12兒童保健原則他巴唑甲狀腺腫胰島素死亡、畸形、唇裂、腭裂、先心病黃體酮男性化環(huán)磷酰胺畸形、死亡藥物胎兒的影響藥物對胎兒的影響-2

對高危孕婦及新生兒的監(jiān)護13兒童保健原則致畸因素對胎兒的影響機制胎盤14兒童保健原則

胎兒期及圍生期保健重點2、新生兒期保健重點嬰兒期保健重點幼兒期保健重點學(xué)齡前期保健重點學(xué)齡期及青春期保健重點計劃免疫15兒童保健原則新生兒特點體溫調(diào)節(jié)不完善各系統(tǒng)發(fā)育不完善體格發(fā)育迅速新生兒期保健重點16兒童保健原則重點在出生1周內(nèi)出生時護理居家保健新生兒期保健重點17兒童保健原則出生時的護理居家保健保暖合理喂養(yǎng)皮膚護理預(yù)防感染促進感知覺、運動發(fā)育疾病篩查及計劃免疫謹(jǐn)慎用藥新生兒期保健重點18兒童保健原則哺乳期母親服藥對新生兒的損害藥物有害作用異煙肼肝損害氯霉素骨髓抑制磺胺類高膽紅素血癥放射性同位素骨髓抑制抗代謝藥物抗DNA活性新生兒期保健重點19兒童保健原則藥物有害作用氯霉素灰嬰綜合征紅霉素肝損害新生霉素高膽紅素血癥維生素K

高膽紅素血癥苯巴比妥新生兒出血、呼吸抑制阿司匹林新生兒出血對新生兒有害的藥物新生兒期保健重點20兒童保健原則新生兒疾病篩查遺傳代謝疾病篩查PKUCH聽力篩查視力篩查新生兒訪視新生兒期保健重點21兒童保健原則

胎兒期及圍生期保健重點新生兒期保健重點3、嬰兒期保健重點幼兒期保健重點學(xué)齡前期保健重點學(xué)齡期及青春期保健重點計劃免疫22兒童保健原則嬰兒期特點體格生長第一高峰營養(yǎng)需要量多感知覺、行為發(fā)育快速期主動免疫功能不成熟嬰兒期保健重點23兒童保健原則

促進兒童早期發(fā)展是嬰兒期保健的重點，包括嬰兒的營養(yǎng)、衛(wèi)生保健、情感關(guān)愛、生活技能培養(yǎng)及智力開發(fā)。嬰兒期保健重點24兒童保健原則父母接受科學(xué)知識能力育兒水平營養(yǎng)衛(wèi)生保健情感關(guān)愛生活技能智力開發(fā)兒童早期發(fā)展兒童早期發(fā)展

嬰兒期保健重點25兒童保健原則合理營養(yǎng)及喂養(yǎng)預(yù)防營養(yǎng)缺乏性疾病完成基礎(chǔ)免疫體格鍛煉定期進行健康檢查

嬰兒期保健重點26兒童保健原則促進情感、感知覺、語言、運動發(fā)育生活技能培訓(xùn)口腔保健嬰兒期保健重點27兒童保健原則預(yù)防感染疾病篩查缺鐵性貧血、食物過敏、中耳炎、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、發(fā)育異常、視力、聽力、泌尿、生殖系統(tǒng)、維生素D缺乏性佝僂病等嬰兒期保健重點28兒童保健原則

胎兒期及圍生期保健重點新生兒期保健重點嬰兒期保健重點4、幼兒期保健重點學(xué)齡前期保健重點學(xué)齡期及青春期保健重點計劃免疫29兒童保健原則幼兒期特點神經(jīng)心理發(fā)育迅速體格生長速度較緩慢幼兒期保健重點30兒童保健原則親子交流培養(yǎng)良好生活習(xí)慣定期健康檢查預(yù)防意外發(fā)現(xiàn)疾病及時矯治幼兒期保健重點31兒童保健原則

胎兒期及圍生期保健重點新生兒期保健重點嬰兒期保健重點幼兒期保健重點5、學(xué)齡前期保健重點學(xué)齡期及青春期保健重點計劃免疫32兒童保健原則學(xué)齡前期特點

智能發(fā)展快性格形成的關(guān)鍵時期免疫活躍學(xué)齡前期保健重點33兒童保健原則學(xué)齡前期保健加強入學(xué)前期教育保證充足營養(yǎng)合理安排生活預(yù)防意外學(xué)齡前期保健重點34兒童保健原則體格檢查每6月至12月檢查一次視力保健口腔保健疾病篩查缺鐵性貧血尿常規(guī)檢查

大便常規(guī)檢查學(xué)齡前期保健重點35兒童保健原則

胎兒期及圍生期保健重點新生兒期保健重點嬰兒期保健重點幼兒期保健重點學(xué)齡前期保健重點6、學(xué)齡期及青春期保健重點計劃免疫36兒童保健原則學(xué)齡期及青春期特點

體格生長學(xué)齡兒童體格生長穩(wěn)定增長青春期出現(xiàn)第二個生長高峰心理發(fā)育成熟學(xué)齡期及青春期保健重點37兒童保健原則學(xué)齡期保健

提供適宜的學(xué)習(xí)條件體格檢查眼、口腔保健進行法制教育學(xué)齡期及青春期保健重點38兒童保健原則正確的性生理及心理知識教育預(yù)防意外疾病篩查

骨骼畸形、性發(fā)育異常、單純肥胖癥、脆性X綜合征、學(xué)習(xí)困難等。

學(xué)齡期及青春期保健重點39兒童保健原則青春期保健

性知識教育心理教育疾病篩查

矮小、月經(jīng)不調(diào)、心理行為障礙等

學(xué)齡期及青春期保健重點40兒童保健原則各期兒童保健重點-1年齡生長特點影響因素保健重點措施胎兒期依賴母體器官成形生長快母親：健康、營養(yǎng)疾病、毒物射線、情緒預(yù)防先天畸形防早產(chǎn)、IUGR定期產(chǎn)前檢查

嬰兒期

新生兒期生長快免疫力弱體溫中樞不成熟營養(yǎng)感染環(huán)境溫度科學(xué)喂養(yǎng)保暖皮膚清潔新生兒篩查新生兒訪視預(yù)防接種1

12月嬰兒生長第一高峰消化道不成熟主動免疫不成熟神經(jīng)心理發(fā)育營養(yǎng)疾病環(huán)境刺激科學(xué)喂養(yǎng)：與消化道適應(yīng)早教：(語言感知覺運動獨立能力體格訓(xùn)練生活能力)定期體檢<6月每月/次>6月每2

3月/次預(yù)防接種41兒童保健原則幼兒期1

2歲生長速度減慢心理發(fā)育進入關(guān)鍵期教育環(huán)境營養(yǎng)疾病早教：(生活習(xí)慣與能力、語言、性格、社交)預(yù)防事故、合理營養(yǎng)定期體檢每3

6月/次學(xué)前期3

5歲生長穩(wěn)步增長心理發(fā)育日益成熟免疫活躍教育環(huán)境營養(yǎng)免疫性疾病心理發(fā)育預(yù)防事故合理安排生活營養(yǎng)定期體檢每6

12月/次學(xué)齡期6

12歲部分生長進入青春期心理發(fā)育成熟免疫活躍教育環(huán)境營養(yǎng)免疫性疾病心理教育、預(yù)防故事合理安排生活（體格鍛煉）營養(yǎng)、性教育定期體檢每1年/次青春期生長第二高峰性發(fā)育教育環(huán)境營養(yǎng)心理教育營養(yǎng)性教育體格鍛煉定期體檢每1年/次各期兒童保健重點-242兒童保健原則43兒童保健原則

胎兒期及圍生期保健重點新生兒期保健重點嬰兒期保健重點幼兒期保健重點學(xué)齡前期保健重點學(xué)齡期及青春期保健重點7、計劃免疫44兒童保健原則計劃免疫概念根據(jù)小兒的免疫特點和傳染病疫情的監(jiān)測情況而制定的免疫程序，是有計劃、有目的的使用生物制品進行預(yù)防接種，以提高人群的免疫水平，達到控制和消滅傳染病的目的。45兒童保健原則方式和制劑主動免疫：菌苗疫苗（活疫苗和滅活疫苗）被動免疫：各種抗體46兒童保健原則

兒童免疫接種時間表47