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文檔簡介
醫(yī)保退費(fèi)合同范本1.甲方(買方/出租方/委托方):
名稱:______醫(yī)院(以下簡稱“甲方”)
地址:______省/市/自治區(qū)______市/縣/區(qū)______路/街道______號(hào)
法定代表人:______
負(fù)責(zé)人:______
聯(lián)系方式:______
2.乙方(賣方/承租方/服務(wù)提供方):
名稱:______信息科技有限公司(以下簡稱“乙方”)
地址:______省/市/自治區(qū)______市/縣/區(qū)______路/街道______號(hào)
法定代表人:______
負(fù)責(zé)人:______
聯(lián)系方式:______
合同簡介:
鑒于甲方是一家具備合法經(jīng)營資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu),為患者提供醫(yī)保結(jié)算服務(wù);乙方是一家專業(yè)從事醫(yī)保退費(fèi)處理服務(wù)的科技公司。為了提高甲方醫(yī)保退費(fèi)工作效率,降低運(yùn)營成本,甲方?jīng)Q定委托乙方為其提供醫(yī)保退費(fèi)服務(wù)。雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成以下合同條款,以共同遵守。
一、定義
1.1本合同所述的“醫(yī)保退費(fèi)”,是指患者在使用甲方提供的醫(yī)療服務(wù)過程中,因各種原因需退還醫(yī)保費(fèi)用的行為。
1.2“退費(fèi)處理”,是指乙方根據(jù)甲方提供的患者信息和醫(yī)保政策,協(xié)助甲方完成醫(yī)保退費(fèi)的相關(guān)手續(xù)和操作。
二、雙方權(quán)利與義務(wù)
(以下內(nèi)容將在后續(xù)章節(jié)詳細(xì)闡述)
三、價(jià)格與支付條件
(以下內(nèi)容將在后續(xù)章節(jié)詳細(xì)闡述)
四、履行期限
(以下內(nèi)容將在后續(xù)章節(jié)詳細(xì)闡述)
五、違約責(zé)任
(以下內(nèi)容將在后續(xù)章節(jié)詳細(xì)闡述)
六、不可抗力
(以下內(nèi)容將在后續(xù)章節(jié)詳細(xì)闡述)
七、爭議解決
(以下內(nèi)容將在后續(xù)章節(jié)詳細(xì)闡述)
八、其他條款
(以下內(nèi)容將在后續(xù)章節(jié)詳細(xì)闡述)
九、附則
(以下內(nèi)容將在后續(xù)章節(jié)詳細(xì)闡述)
十、簽署
(以下內(nèi)容將在后續(xù)章節(jié)詳細(xì)闡述)
本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。
甲方(蓋章):____________
乙方(蓋章):____________
簽署日期:____________
(注:以上范本僅供參考,具體合同內(nèi)容請根據(jù)實(shí)際情況和需求進(jìn)行調(diào)整。)
第一條合同目的與范圍
本合同的主要目的是甲方委托乙方為其提供專業(yè)的醫(yī)保退費(fèi)服務(wù),以提高甲方醫(yī)保退費(fèi)工作的效率和準(zhǔn)確性。具體內(nèi)容包括:乙方根據(jù)甲方提供的患者信息和醫(yī)保政策,協(xié)助甲方完成醫(yī)保退費(fèi)的相關(guān)手續(xù)和操作;為甲方提供醫(yī)保退費(fèi)政策的咨詢和解答;定期向甲方提供醫(yī)保退費(fèi)情況的報(bào)告。
第二條定義
2.1“醫(yī)保退費(fèi)”:指甲方根據(jù)患者實(shí)際醫(yī)療消費(fèi)情況,按照相關(guān)醫(yī)保政策,向患者退還已支付的醫(yī)保費(fèi)用。
2.2“退費(fèi)處理”:指乙方根據(jù)甲方提供的信息和指令,進(jìn)行醫(yī)保退費(fèi)的相關(guān)操作和服務(wù)。
第三條雙方權(quán)利與義務(wù)
一、甲方的權(quán)利和義務(wù)
1.甲方的權(quán)利:
(1)按照本合同的約定,要求乙方提供專業(yè)的醫(yī)保退費(fèi)服務(wù);
(2)對乙方提供的醫(yī)保退費(fèi)服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和評價(jià);
(3)在合同約定的條件下,要求乙方退還已支付的醫(yī)保費(fèi)用。
2.甲方的義務(wù):
(1)向乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的患者信息和醫(yī)保政策,確保乙方能夠正常開展退費(fèi)工作;
(2)按照約定的時(shí)間和方式支付乙方服務(wù)費(fèi)用;
(3)對乙方的退費(fèi)處理結(jié)果進(jìn)行確認(rèn),并及時(shí)反饋;
(4)在合同有效期內(nèi),甲方不得將醫(yī)保退費(fèi)服務(wù)轉(zhuǎn)委托給第三方。
二、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1.乙方的權(quán)利:
(1)按照本合同的約定,向甲方收取服務(wù)費(fèi)用;
(2)在甲方提供的信息不準(zhǔn)確、不完整時(shí),要求甲方補(bǔ)充提供相關(guān)信息;
(3)在甲方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用時(shí),有權(quán)暫停或終止合同。
2.乙方的義務(wù):
(1)按照甲方提供的信息和醫(yī)保政策,及時(shí)、準(zhǔn)確地完成退費(fèi)處理工作;
(2)對甲方的疑問和需求提供專業(yè)的咨詢和解答;
(3)確?;颊咝畔⒌陌踩?,不得泄露給無關(guān)第三方;
(4)在合同有效期內(nèi),持續(xù)改進(jìn)醫(yī)保退費(fèi)服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量;
(5)定期向甲方報(bào)告醫(yī)保退費(fèi)情況,并及時(shí)解決甲方提出的問題。
第四條價(jià)格與支付條件
雙方同意,乙方向甲方提供的醫(yī)保退費(fèi)服務(wù)費(fèi)用按照以下方式計(jì)算和支付:
1.乙方的服務(wù)費(fèi)用為每筆醫(yī)保退費(fèi)金額的____%(具體比例由雙方協(xié)商確定),由甲方按月支付;
2.甲方應(yīng)在每月____日(具體日期由雙方協(xié)商確定)前,將上一個(gè)月的醫(yī)保退費(fèi)服務(wù)費(fèi)用支付至乙方指定的賬戶;
3.乙方應(yīng)提供正規(guī)發(fā)票給甲方作為支付憑證;
4.若雙方在合同執(zhí)行期間對服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行調(diào)整,應(yīng)書面簽署補(bǔ)充協(xié)議,明確新的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。
第五條履行期限
本合同自雙方簽署之日起生效,有效期為____年,除非一方提前終止本合同。以下為關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn):
1.合同簽署后____日內(nèi),乙方開始為甲方提供醫(yī)保退費(fèi)服務(wù);
2.每月____日為甲方支付上一個(gè)月服務(wù)費(fèi)用的截止日;
3.合同到期前____個(gè)月,雙方應(yīng)就合同續(xù)簽事宜進(jìn)行協(xié)商。
第六條違約責(zé)任
一、甲方的違約責(zé)任
1.甲方未按約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用的,應(yīng)按逾期支付金額的____%向乙方支付違約金;
2.甲方未按約定提供完整、準(zhǔn)確的患者信息,導(dǎo)致退費(fèi)處理延誤或錯(cuò)誤的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任;
3.甲方泄露乙方商業(yè)秘密或患者個(gè)人信息的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
二、乙方的違約責(zé)任
1.乙方未按約定完成退費(fèi)處理工作,導(dǎo)致甲方遭受損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;
2.乙方未按約定保障患者信息安全,導(dǎo)致信息泄露的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任;
3.乙方未經(jīng)甲方同意,將退費(fèi)服務(wù)轉(zhuǎn)委托給第三方的,甲方有權(quán)解除合同,并要求乙方支付違約金;
4.乙方在合同有效期內(nèi)擅自提高服務(wù)費(fèi)用的,甲方有權(quán)拒絕支付超出部分的費(fèi)用,并要求乙方支付違約金。
雙方同意,違約金的具體金額由雙方在補(bǔ)充協(xié)議中明確。如違約行為給對方造成損失的,違約方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
第七條不可抗力
1.本合同所指的“不可抗力”是指不能預(yù)見、不能避免并且不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災(zāi)害(如地震、洪水、臺(tái)風(fēng)等)、社會(huì)事件(如戰(zhàn)爭、罷工、政府行為等)。
2.發(fā)生不可抗力事件時(shí),受影響的一方應(yīng)立即通知對方,并提供相關(guān)證明文件。在不可抗力事件持續(xù)期間,受影響的一方應(yīng)盡力減輕該事件的影響。
3.發(fā)生不可抗力事件,導(dǎo)致一方部分或全部不能履行本合同義務(wù)的,該方不負(fù)違約責(zé)任,雙方應(yīng)協(xié)商延長履行期限或采取其他補(bǔ)救措施。
4.如果不可抗力事件持續(xù)超過____個(gè)月(具體期限由雙方協(xié)商確定),雙方均有權(quán)終止本合同,互不承擔(dān)違約責(zé)任。
第八條爭議解決
1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。
2.若協(xié)商不成,雙方同意將爭議提交至____(具體調(diào)解機(jī)構(gòu)名稱)進(jìn)行調(diào)解。
3.若調(diào)解不成,任何一方均可向合同簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
4.在訴訟過程中,除爭議部分外,雙方仍應(yīng)繼續(xù)履行本合同未涉及爭議的其他條款。
5.爭議解決過程中產(chǎn)生的合理費(fèi)用,由敗訴方承擔(dān)。如雙方都有責(zé)任,則按責(zé)任比例分擔(dān)。
第九條其他條款
1.通知方式:雙方同意,本合同項(xiàng)下的任何通知、要求、批準(zhǔn)或其他通訊,應(yīng)以書面形式送達(dá)對方指定的地址。通過快遞、掛號(hào)信或?qū)H诉f送等方式發(fā)送的書面通知,在發(fā)送之日起第三個(gè)工作日視為送達(dá)。
2.合同變更:本合同的任何修改或補(bǔ)充,必須以書面形式作出,并經(jīng)雙方簽署后生效。任何口頭協(xié)議均不構(gòu)成對本合同的修改或補(bǔ)充。
3.終止條件:本合同在以下情況下終止:
(1)合同期限屆滿,雙方未續(xù)簽;
(2)雙方經(jīng)協(xié)商一致,書面同意終止本合同;
(3)一方嚴(yán)重違反本合同規(guī)定,導(dǎo)致合同無法繼續(xù)履行,另一方有權(quán)書面通知終止本合同;
(4)依據(jù)法律、法規(guī)的規(guī)定,或因不可抗力事件導(dǎo)致合同無法履行。
第十條附則
1.本合同未盡事宜,雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同
溫馨提示
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