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DB41河南省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布I 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 4 5 5 5 5 5 5 6 7 本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:李本謙、張紅兵、史立新、歐翔宇、張?zhí)K亞、張金華、張偉1老年人健康能力評估動的具體行為方式,以及順利完成一定活動所必需的生理狀況、心理特征和社會適應(yīng)成進食、穿(脫)衣、修飾及洗浴、控制大小便、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、行走、上下樓梯等日常個體與周圍人群和環(huán)境的聯(lián)系與交流的能力,包括生活能力、工作能力、時間/空間、人物定向和24評估指標(biāo)4.1一級指標(biāo).生活能力、工作能力、時間/空間定向、人物定5評估實施5.1評估機構(gòu)5.2評估人員5.2.1評估人員應(yīng)誠信記錄良好。5.3評估環(huán)境5.3.2光線明亮,避免直射。溫度適宜,室溫22℃~28℃。35.4評估方法5.4.2評估人員通過詢問被評估者或主要照顧者,結(jié)合其提供體檢證明或疾病診斷證明(完整的病歷資料),填寫《老年人健康能力評估基本信息表》,見附錄A。5.4.3評估人員按照《老年人健康能力評估表》對日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參5.4.4評估人員根據(jù)4個一級指標(biāo)的等級,使用附錄B《老年人5.4.5評估人員評估完成后將數(shù)據(jù)錄入全省統(tǒng)一的信息系統(tǒng),由系統(tǒng)自動評分。情況緊急時由評估人5.4.6老年人的健康能力等級,由至少兩名評估人員確認并簽名,同時信息提供者應(yīng)簽名。5.4.7老年人健康能力評估應(yīng)為動態(tài)評估,在接受養(yǎng)老服務(wù)前進行初始評估;接受養(yǎng)老服務(wù)后,若無6.1.2通過對日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與逐項二級指標(biāo)的評定,相加其分值得到各一級指標(biāo)總分,將總分值劃分為0(能力正01234012意識為清醒,但視覺或聽覺中至少一項評定為3,或為嗜睡,視覺或聽覺評定為3及以下,溝通36.2.1綜合日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會0123異治療)、白血病、急性壞死性胰腺炎、腦外傷、主動脈手術(shù)、冠狀動脈旁路手術(shù));56.3.1評估人員應(yīng)對評估對象的日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與等指標(biāo)的健6.3.2評估人員應(yīng)對評估對象的社會生活環(huán)境(背景指標(biāo),包括居住狀況、家庭支持、社會活動6.3.4評估人員在完成評估后,應(yīng)由評估機構(gòu)以評估報告的形式向評估對象提供評估結(jié)果。6.4.1老年人健康能力評估結(jié)果應(yīng)用于確定養(yǎng)老服務(wù)的等級。根據(jù)健康能力評估等級結(jié)果選擇養(yǎng)6.4.2老年人健康能力評估是針對養(yǎng)老服務(wù)需求,從老年人生活自理的表象方面作出的評估。當(dāng)療、護理、康復(fù)、精神狀態(tài)等專業(yè)領(lǐng)域進行確定等級時,宜請相6.5.1評估人員應(yīng)根據(jù)首次評估結(jié)論,對首次評估對象提供的服務(wù)內(nèi)容及服務(wù)形式(社區(qū)居家養(yǎng)6.5.2評估人員應(yīng)根據(jù)持續(xù)評估結(jié)論,對持續(xù)評估對象是否需要更改現(xiàn)有服務(wù)形式及服務(wù)內(nèi)容提7.1.2評估機構(gòu)應(yīng)定期組織人員對評估質(zhì)量進行抽查,包括但7.1.3抽查人員應(yīng)留下本人信息(姓名、聯(lián)絡(luò)電話、所屬單位等),針對監(jiān)督抽查和調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題,分析原因,采取糾正措施或預(yù)防措施,持續(xù)改進評估質(zhì)量。6A.1老年人健康能力評估基本信息表 □獨居□與配偶/伴侶居住□與子女居住□空巢□與父母居住□與兄弟姐妹居住7社會活動類型:□文藝類□教育類□健身類□慈善類信息提供者與老人801350135□穿(脫)衣需要他人協(xié)助,在適當(dāng)?shù)臅r間內(nèi)完成部分穿(脫)衣(需他人幫助整理01370135015□需部分幫助(在提示或需他人攙扶如廁、便后沖水或整理衣褲。使用便盆者,可自9015□獨立完成站立、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯等移動;使用或不使用輔具皆可獨□需部分幫助借助輔助裝置或較小外力能完成站立、轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯(需□借助較大外力才能完成站立、轉(zhuǎn)移、平地行走,較大程度上依賴他人攙扶,或需坐A.3精神狀態(tài)評估表測驗“我說三樣?xùn)|西,請重復(fù)一遍,并記住,一會兒會問您”:蘋果、手表、國旗(1)畫鐘測驗:“請在這兒畫一個圓形時鐘,在時鐘上標(biāo)出10點45分”012),□畫鐘錯誤(畫的圓不閉鎖,或指針位置不準(zhǔn)確),或只回憶出0~1個詞026026),□1健康能力A.4感知覺與溝通評估表0123□嗜睡,表現(xiàn)為睡眠狀態(tài)過度延長。當(dāng)呼喚或推動患者的肢體時可喚醒,并能進行正□昏睡(一般的外界刺激不能使其覺醒,給予較強烈的刺激時可有短時的意識清醒,□昏迷(處于淺昏迷時對疼痛刺激有回避和痛苦表情;處于深昏迷時對刺激無反應(yīng))01234012340123A.5社會參與評估表01234),01234012340123401234□1健康能力A.6社會生活環(huán)境(背景指標(biāo))住□無01230123012300123101123201123301223注:使用老年人健康能力評估結(jié)果判定卡時,一般根據(jù)日①日常生活活動等級為0:精神狀態(tài)、感知覺與溝通至少一項等級為1及以上,或社會參與的等級為②日常生活活動的等級為1:精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與中至少有一項的等級為0或1,判定為輕度失能;或后三項的等級均為2,或有一項等級為3,失失養(yǎng)老服務(wù)建議協(xié)助:站立□平地行走□上下樓梯□使其他服務(wù)提醒□扶助□協(xié)助使用便器□協(xié)助:站立□平地行走□上下樓□使評估員確認完成督導(dǎo)員抽查□符合評估標(biāo)準(zhǔn)□建議再次評估街道)管理部門確認1.測評員:“下面我會問您幾個問題,請回答”。(直接詢對101010101010101010102.測評員:“現(xiàn)在我要說三樣?xùn)|西的名稱,在我講完之后,請您重復(fù)說一遍,請您記這三樣?xùn)|西的名稱?!睖y評員:“蘋果、手表、國旗。請您把這三樣?xùn)|西重復(fù)一遍。”對101010說“?!睘橹??!保ㄗ⒁猓涸摐y驗同時檢查注意力,測評時不要向被試重復(fù)上一題的答案對10101010104.測評員:“現(xiàn)在請您告訴我,剛才我要您記住的三樣?xùn)|西是什么(不用按對101010
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