護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)護(hù)士與患者

單擊此處可添加副標(biāo)題角色理論概述：角色概念。2、角色的特性。3、角色轉(zhuǎn)變。患者與患者角色：患者：1、病人的行為反應(yīng)。2病人的心理反應(yīng)?；颊呓巧夯颊呓巧奶卣鳌?、患者角色適應(yīng)中的問(wèn)題。影響患者角色適應(yīng)的因素?；颊叩臋?quán)利和義務(wù)：護(hù)士角色：護(hù)患關(guān)系：1、護(hù)患關(guān)系的特點(diǎn)。2、護(hù)患關(guān)系的分期。3、護(hù)患關(guān)系的基本模式。4、建立良好護(hù)患關(guān)系對(duì)護(hù)士的要求，5、護(hù)士、患者、醫(yī)生關(guān)系模式。護(hù)士與患者角色理論概述角色概念：處于一定社會(huì)地位的個(gè)體或群體，在實(shí)現(xiàn)與這種地位相聯(lián)系的權(quán)利和義務(wù)中，所表現(xiàn)出的符合社會(huì)期望的模式化的行為。角色的特征角色之間相互依存。01角色行為由個(gè)體完成。02角色轉(zhuǎn)變。03角色轉(zhuǎn)變PART1患者與患者角色01患者：指患病的人。02患者的行為反應(yīng)。03患者的心理反應(yīng)?；颊叩男袨榉磻?yīng)。沒(méi)有行動(dòng)或延遲行動(dòng)：等等看的態(tài)度。采取行動(dòng)以尋求幫助：建設(shè)性行為，破壞性行為。躊躇：表現(xiàn)為猶豫不定。抵抗：病人想方設(shè)法說(shuō)明自己沒(méi)有病?；颊叩男睦矸磻?yīng)。震驚：常使人不能清醒地思考和理智地行動(dòng)。否認(rèn)：認(rèn)為不需要住院或治療，其中忘記是一種輕微的否認(rèn)方式。焦慮：是從以上兩種情緒中解脫后的必然反應(yīng)。懷疑：特點(diǎn)是并不完全排除診斷的真實(shí)性，但卻從各處尋找原因來(lái)懷疑診斷的可靠性。憤怒與恐懼：對(duì)外采取攻擊的態(tài)度，憤怒的心理比較短暫，與此同時(shí)伴隨著的是恐懼。無(wú)價(jià)值感和孤獨(dú)感：由于受到他人照顧感到無(wú)價(jià)值，住院后，由于人地生疏感到與世隔絕，度日如年，常有孤獨(dú)感。退化和依賴：8：自尊心增強(qiáng)：害羞與罪惡感：抑郁：是以苦悶的心情與情感為代表癥狀，個(gè)別還包括有死亡思想和自殺觀念，它主要由現(xiàn)實(shí)喪失和預(yù)期喪失引起。主觀感覺(jué)異常：心理性休克及反常行為?；颊呓巧颊呓巧奶卣??；颊呓巧m應(yīng)中的問(wèn)題。影響患者角色適應(yīng)的因素?；颊呓巧卣骰疾〉娜丝擅獬５纳鐣?huì)角色所承擔(dān)的責(zé)任?；颊哂兄魏貌〉牧x務(wù)，有責(zé)任恢復(fù)健康?；颊邔?duì)其陷入疾病狀態(tài)是沒(méi)有責(zé)任的?；颊邞?yīng)主動(dòng)尋求幫助，并與醫(yī)護(hù)合作。患者角色適應(yīng)中的問(wèn)題角色行為缺如：沒(méi)有進(jìn)入患者角色，不承認(rèn)自己是患者。角色行為沖突：在適應(yīng)患者角色過(guò)程中，與其本人患病前的各種角色發(fā)生心理沖突而引起行為沖突。角色行為強(qiáng)化：安于患者角色，自主性受到影響和削弱，對(duì)自我能力表示懷疑，產(chǎn)生退縮和依賴心理。角色行為消退：患者適應(yīng)患者角色后，由于某種原因，而放棄患者角色，又重新承擔(dān)起本應(yīng)免除的社會(huì)角色的責(zé)任。影響患者角色適應(yīng)的因素疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度。癥狀的可見(jiàn)性。人際關(guān)系。醫(yī)院規(guī)則?；颊叩纳鐣?huì)特征?；颊叩臋?quán)利權(quán)利：指人們?cè)诜ㄒ?guī)和道德容許的范圍內(nèi)應(yīng)該享受的利益。免除一定社會(huì)責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利。享受平等醫(yī)療、護(hù)理、保健的權(quán)利。享受平等醫(yī)療權(quán)。享受安全有效的診治。有權(quán)要求清潔、安靜的醫(yī)療環(huán)境，并有權(quán)知道經(jīng)管醫(yī)生、護(hù)士的名字。知情、同意權(quán)：添加標(biāo)題病人有權(quán)預(yù)先知道有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)資料。添加標(biāo)題病人有權(quán)知道自己的病情，所患何病，需接受的檢驗(yàn)、治療方法及成效等。添加標(biāo)題病人有權(quán)知道處方藥物的名稱、劑量、服用方法及可能產(chǎn)生的副作用。添加標(biāo)題病人有權(quán)在進(jìn)行任何檢驗(yàn)治療程序前，知道其目的、危險(xiǎn)程度及有否其他方法替代。添加標(biāo)題病人有權(quán)獲得有關(guān)自己病況的資料，病人可向有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)生申請(qǐng)索取醫(yī)療報(bào)告或醫(yī)療記錄副本。添加標(biāo)題01保密權(quán)：添加標(biāo)題02病人在診治過(guò)程中透露的所有資料，醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)保密。添加標(biāo)題03病人有權(quán)對(duì)接受檢查的環(huán)境要求具有合理的聲、像方面的隱蔽性。添加標(biāo)題04由異性醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行某些部位的體檢、治療時(shí)，有權(quán)要求第三者在場(chǎng)。添加標(biāo)題05病人有權(quán)要求其病案只能由直接涉及或監(jiān)督病案質(zhì)量的人閱讀。添加標(biāo)題06有監(jiān)督醫(yī)護(hù)權(quán)益實(shí)現(xiàn)的權(quán)利。添加標(biāo)題01病人有自由選擇的權(quán)利：?jiǎn)螕舸颂幪砑有?biāo)題02有權(quán)根據(jù)醫(yī)療條件，自己的經(jīng)濟(jì)狀況選擇醫(yī)院、醫(yī)療方案。單擊此處添加小標(biāo)題03有權(quán)咨詢不同醫(yī)生的意見(jiàn)，決定接受哪一種診治方案。單擊此處添加小標(biāo)題04有權(quán)決定是否接受醫(yī)生的建議。單擊此處添加小標(biāo)題05有權(quán)決定是否參與醫(yī)學(xué)研究計(jì)劃。單擊此處添加小標(biāo)題06在不違反法律規(guī)定的范圍內(nèi)，有權(quán)出院。單擊此處添加小標(biāo)題患者的義務(wù)義務(wù)：是指法律上或道德上應(yīng)盡的責(zé)任。及時(shí)尋求醫(yī)護(hù)幫助的義務(wù)。積極配合醫(yī)護(hù)活動(dòng)的義務(wù)：準(zhǔn)確提供醫(yī)療資料。有遵從醫(yī)囑的義務(wù)。按時(shí)按數(shù)交納醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)。尊重醫(yī)療保健人員及病人的義務(wù)。遵守醫(yī)院規(guī)章制度和提出改進(jìn)的義務(wù)。自我保健的義務(wù)。病愈后有及時(shí)出院的義務(wù)。有協(xié)助醫(yī)院進(jìn)行隨訪工作的義務(wù)。三、護(hù)士的角色提供照顧者：是護(hù)理的計(jì)劃者和護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者。教育者：教師的角色。管理者：病人利益的維護(hù)者：研究者和改革者：咨詢者和顧問(wèn)：四、護(hù)患關(guān)系廣義上講：指護(hù)士與病人及家屬、陪人、監(jiān)護(hù)人的關(guān)系。狹義上講：指護(hù)士與病人的關(guān)系。概念：是護(hù)理人員與患者為了醫(yī)療護(hù)理的共同目標(biāo)而發(fā)生的互動(dòng)現(xiàn)象。護(hù)患關(guān)系的特點(diǎn)1、護(hù)士與病人的關(guān)系是兩個(gè)系統(tǒng)間的關(guān)系。2、是一種專業(yè)性互動(dòng)關(guān)系：系統(tǒng)內(nèi)互動(dòng)系統(tǒng)間互動(dòng)系統(tǒng)內(nèi)互動(dòng)接受幫助者系統(tǒng)護(hù)理功能幫助者系統(tǒng)一般生活經(jīng)驗(yàn)與健康有關(guān)的經(jīng)驗(yàn)疾病與健康既往與護(hù)士的互動(dòng)情況一般生活經(jīng)驗(yàn)與健康有關(guān)的經(jīng)驗(yàn)疾病與健康護(hù)理專業(yè)知識(shí)是一種治療性關(guān)系：與一般人際關(guān)系的區(qū)別在于他是通過(guò)有目的的有計(jì)劃及執(zhí)行而促成的關(guān)系。PARTONE意義護(hù)患關(guān)系的質(zhì)量可影響到人們健康的程度和疾病的轉(zhuǎn)歸，建立良好的護(hù)患關(guān)系是為了創(chuàng)造一個(gè)有利于康復(fù)的環(huán)境，是患者再接受治療護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中盡快恢復(fù)和保持良好心態(tài)，盡可能發(fā)揮自身的潛能，最大限度地參與治療、護(hù)理和康復(fù)活動(dòng)。護(hù)患關(guān)系的基本模式指導(dǎo)合作型模式：在護(hù)理活動(dòng)中，護(hù)患雙方都具有主動(dòng)性，護(hù)士決定護(hù)理方案，措施，而患者尊重護(hù)士的決定，并主動(dòng)配合。適用于病重，但神志清楚者。共同參與型：以平等合作為基礎(chǔ)，護(hù)患雙方具有大致同等的權(quán)利，共同參與護(hù)理措施的決策和實(shí)施，適用于慢性病患者和受過(guò)良好教育的患者。主動(dòng)—被動(dòng)型模式：護(hù)士處于主動(dòng)的主導(dǎo)地位，患者處于被動(dòng)的從屬地位，適用于患者難以表達(dá)自己意見(jiàn)的情況下。護(hù)患關(guān)系的分期初期：建立相互信任關(guān)系。工作期：用具體的措施來(lái)幫助病人解決問(wèn)題。結(jié)束期：護(hù)士和病人均做出院的準(zhǔn)備。建立良好護(hù)患關(guān)系對(duì)護(hù)士的要求保持健康的生活方式和良好的情緒。真誠(chéng)對(duì)待患者，取得其信