甲狀腺激素的合成

甲狀腺激素的合成、作用與分泌調(diào)節(jié)“”甲狀腺激素甲狀腺激素是由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞合成，儲存在濾泡腔內(nèi)的激素類物質(zhì)

濾泡上皮細(xì)胞濾泡腔甲狀腺分泌的激素：T3（三碘甲腺原氨酸，數(shù)量少，活性高）T4（甲狀腺素，數(shù)量多，活性略低）腺泡聚碘→碘的活化→碘化酪氨酸→縮合耦聯(lián)→貯存必需原料：甲狀腺球蛋白（TG）、碘元素*（主要來自食物）功能單位：甲狀腺濾泡（受TSH調(diào)控）甲狀腺激素的合成逆濃度梯度合成步驟：甲狀腺腺泡聚碘血液中的I-甲狀腺上皮細(xì)胞（推測是伴鈉的繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)）I-的活化在過氧化酶的作用下活化成I2，I+，Io3.酪氨酸碘化與甲狀腺激素的合成

濾泡上皮細(xì)胞

參與酶：過氧化物酶（TPO，受TSH的控制）

抑制藥物：硫脲類藥物TG酪氨酸殘基碘化一碘酪氨酸殘基MIT二碘酪氨酸殘基DIT耦聯(lián)T3、T4貯存：以膠狀質(zhì)的形式貯存在腺泡腔中特點(diǎn)：量大釋放：泡腔內(nèi)的TG經(jīng)濾泡上皮細(xì)胞加工后以T3和T4的形式入血運(yùn)輸：脂溶性，與血漿蛋白結(jié)合降解：主要方式脫碘主要部位肝、腎和骨骼肌甲狀腺激素的貯存、釋放、運(yùn)輸與代謝單擊此處添加正文，文字是您思想的提煉，為了演示發(fā)布的良好效果，請言簡意賅地闡述您的觀點(diǎn)。您的內(nèi)容已經(jīng)簡明扼要，字字珠璣，但信息卻千絲萬縷、錯(cuò)綜復(fù)雜，需要用更多的文字來表述；但請您盡可能提煉思想的精髓，否則容易造成觀者的閱讀壓力，適得其反。正如我們都希望改變世界，希望給別人帶去光明，但更多時(shí)候我們只需要播下一顆種子，自然有微風(fēng)吹拂，雨露滋養(yǎng)。恰如其分地表達(dá)觀點(diǎn)，往往事半功倍。甲狀腺激素的合成與分泌促進(jìn)生長發(fā)育調(diào)節(jié)新陳代謝影響器官系統(tǒng)功能甲狀腺激素的作用甲狀腺激素作用機(jī)制——影響基因轉(zhuǎn)錄甲狀腺激素的生理作用促進(jìn)生長發(fā)育促進(jìn)機(jī)體正常生長、發(fā)育必不可少的激素胎兒與新生兒腦發(fā)育的關(guān)鍵激素與生長激素（GH）調(diào)控幼年期的生長發(fā)育呆小癥作用機(jī)制：增加線粒體的數(shù)目和體積脂肪酸的氧化增強(qiáng)顯著的產(chǎn)熱效應(yīng)（是最顯著的生物效應(yīng)）促進(jìn)解耦聯(lián)蛋白和提高Na+-K+-ATP酶的活性升高提高大多數(shù)組織（除腦、脾臟和睪丸等外）的耗氧量和產(chǎn)熱量調(diào)節(jié)新陳代謝調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝糖代謝：①升高血糖：加速葡萄糖的吸收，利用與糖原合成與分解（提高糖代謝速率）；促進(jìn)肝糖異生；增強(qiáng)升血血糖激素的生糖效應(yīng)；TH升高可增強(qiáng)胰島素抵抗。降低血糖：T3與T4可同時(shí)加強(qiáng)外周對糖的利用。臨床表現(xiàn)：甲亢患者餐后血糖升高，很快又能降低。加速結(jié)果促進(jìn)膽固醇的合成，更促進(jìn)其清除膽固醇降低臨床表現(xiàn)：甲亢患者總體脂量低，血膽固醇含量低于正常（消瘦或短時(shí)間內(nèi)“減肥”）甲減患者體脂比例升高合成）脂類代謝：促進(jìn)脂肪合成與分解脂肪代謝速率增加兒茶酚胺和胰高血糖素對脂肪的分解（分解的速度大于促進(jìn)促使導(dǎo)致導(dǎo)致進(jìn)一步導(dǎo)致負(fù)氮平衡（能出現(xiàn)，取決于TH的量）：過量T3抑制蛋白質(zhì)合成；TH過多時(shí)外周組織（主要是骨骼肌）蛋白質(zhì)分解加速尿酸、尿氮高；肌無力；TH過少，蛋白質(zhì)合成障礙組織間蛋白沉積黏液性水腫質(zhì)、功能蛋白質(zhì)合成蛋白質(zhì)代謝：正氮平衡：THDNA轉(zhuǎn)錄、mRNA的形成結(jié)構(gòu)蛋白黏液性水腫影響器官系統(tǒng)（重點(diǎn)介紹對心血管與神經(jīng)系統(tǒng)的影響）TH作用于幾乎全身所有的組織，大多繼發(fā)于TH促進(jìn)代謝與耗氧過程下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸（基本途徑）01甲狀腺自身調(diào)節(jié)02神經(jīng)及免疫調(diào)控03甲狀腺功能的調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-甲狀腺軸-正常功能下丘腦垂體甲狀腺靶器官與靶細(xì)胞TRHTSHT4,T3--++甲狀腺激素的負(fù)反饋反饋調(diào)節(jié)如果T3過量:TSH和TRH分泌被抑制

如果T3缺乏:TRH和TSH分泌增多環(huán)境刺激通過神經(jīng)聯(lián)系作用于下丘腦．寒冷是促進(jìn)TRH釋放的最強(qiáng)刺激。下丘腦對腺垂體的調(diào)節(jié)TSH是直接調(diào)節(jié)甲狀腺形態(tài)和功能的關(guān)鍵激素作用1：維持甲狀腺濾泡細(xì)胞的生長發(fā)育作用2：促進(jìn)TH的合成與分泌甲亢時(shí)，人甲狀腺刺激免疫球蛋白，TSH競爭受體。TSH對甲狀腺的作用自身調(diào)節(jié)Wolff-Chaikoff效應(yīng)：過量碘抑制甲狀腺聚碘能力并抑制甲狀腺激素合成的效應(yīng)．即過量碘的抗甲狀腺效應(yīng)．神經(jīng)及免疫調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)：交感神經(jīng)——促進(jìn)分泌副交感神經(jīng)——抑制分泌與下丘腦-垂體-甲狀腺軸相互協(xié)調(diào)免疫調(diào)節(jié)：B淋巴細(xì)胞合成TSH受體抗體相關(guān)疾?。?)自身免疫性甲亢（Graves?。┐嬖诳贵w萎縮性甲狀腺炎不存在抗體自身免疫性