腫瘤的營養(yǎng)與預(yù)防課件

2024/11/14腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防1腫瘤的營養(yǎng)與預(yù)防

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全世界每年死于腫瘤的患者高達(dá)630萬人。我國有腫瘤患者500萬，每年死亡130多萬，引起腫瘤的原因很多，最新研究認(rèn)為癌癥主要是吃出來的，即“癌從口入”。世界癌癥基金會和美國癌癥研究所研究證明，2/3的癌癥是由飲食不當(dāng)造成的。腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防32024/11/14授課結(jié)構(gòu)一、腫瘤的概念二、食物、營養(yǎng)素與腫瘤三、預(yù)防機(jī)制四、食療單方五、問題解答腫瘤:是機(jī)體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細(xì)胞異常增生而形成的新生物，常表現(xiàn)為局部腫塊。包括良性腫瘤惡性腫瘤又稱癌，是一類嚴(yán)重威脅人類健康和生命的疾病，其特征為異常細(xì)胞生長失控，并由原發(fā)部位向其他部位播散。惡性腫瘤0102各種癌癥早期癥狀一:腫塊腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防62024/11/141.身體任何部位若出現(xiàn)不痛不癢、不明原因的腫塊，且逐漸增大。2.在乳房發(fā)現(xiàn)了質(zhì)地堅(jiān)韌、境界不清的腫塊，比較固定;非懷孕和哺乳的婦女，有乳頭流水或能擠出液汁，特別是有乳頭破潰流水流血時(shí)，應(yīng)考慮乳腺癌的可能。3.在頸部、腋窩、腹股溝、肘窩等處發(fā)現(xiàn)腫塊。4.在頸部、喉結(jié)下、頜下、耳下或頦下發(fā)現(xiàn)腫塊，應(yīng)想到甲狀腺癌、鼻咽癌或唾液腺癌等。5.鎖骨上窩腫塊，可能是胃癌、縱隔癌或肺癌局部轉(zhuǎn)移。

各種癌癥早期癥狀二:出血腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防72024/11/1412543大便持續(xù)帶血或潛血陽性，應(yīng)想到腸癌和胃癌的可能。中老年婦女，如突然出現(xiàn)無痛性接觸性出血，可能是宮頸癌或子宮癌的信號。咯血痰或痰中有血絲血塊，并伴劇咳、胸悶、胸痛，應(yīng)警惕肺癌。經(jīng)常有原因不明的鼻出血、鼻涕中混有血絲血.退，要小心鼻咽癌。有長期原因不明的無痛性血尿，要考慮腎癌或膀胱癌。12345各種癌癥早期癥狀三:疼痛腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防82024/11/14腦部腫瘤：經(jīng)常頭痛，特別是清早醒后劇痛，逐漸加劇，伴突然出現(xiàn)的短暫的視力障礙和嘔吐。原因不明的骨疼痛，要檢查排除骨肉瘤持續(xù)肝區(qū)疼痛，要檢查排除肝癌。010203腦神經(jīng)系統(tǒng)：腦瘤、神經(jīng)細(xì)胞瘤1消化系統(tǒng)：舌癌、胃癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、腸癌2呼吸系統(tǒng)：肺癌、支氣管癌、喉癌3泌尿系統(tǒng)：膀胱癌、腎癌4生殖系統(tǒng)：卵巢癌、子宮癌、陰道癌、睪丸癌、陰莖癌5內(nèi)分泌系統(tǒng)：垂體瘤、腎上腺癌、甲狀腺瘤、乳腺癌6骨骼系統(tǒng)：骨癌7血液系統(tǒng)：淋巴瘤、白血病8皮膚系統(tǒng)：皮膚癌、黑色素細(xì)胞瘤935%的癌癥與膳食有關(guān)腫瘤是一種常見病、多發(fā)病。2004年衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)資料：惡性腫瘤居中國城市的疾病死因的第二位。腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防112024/11/14

1.熏烤食品：食品在在熏烤過程中會產(chǎn)生大量的苯并芘（強(qiáng)致癌物質(zhì)），它可滲透至整個(gè)食品。

2.飲水及糧食中硝酸鹽、亞硝酸鹽含量偏高:而硝酸鹽、亞硝酸鹽在人體胃中可能與胺類結(jié)合，形成亞硝胺（強(qiáng)的致癌物質(zhì)）。

3.吃腌制或霉變食品（亞硝胺）:糧食與食品除含有亞硝胺，受霉菌污染其霉菌毒素本身可以引起癌癥，還與亞硝胺有協(xié)同致癌作用。

腌制的肉類與魚類、陳蘿卜干、陳玉米面、香腸、中存在有致癌物質(zhì)亞硝胺。

胃癌:飲酒：酗酒可損傷胃粘膜，引起慢性胃炎。酒精可促進(jìn)致癌物質(zhì)的吸收，損害和減弱肝的解毒功能。不良飲食習(xí)慣。國際癌癥研究中心（IARC）:胃癌發(fā)病率基本上是隨著高蔬菜水果膳食而降低，隨高鹽膳食而增加。食物的黃曲霉菌污染：我國肝癌的地域與黃曲霉菌污染分布基本相一致，糧、油、食品受黃曲霉毒素污染嚴(yán)重的地區(qū)，肝癌的發(fā)病與死亡率也高。乙型肝炎病毒的傳染：我國人群中，約有10%的人曾有乙型肝炎病毒感染.酗酒：酗酒明顯損傷肝臟，可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、肝硬變，在這基礎(chǔ)上可發(fā)展成肝癌。肝癌結(jié)腸、直腸癌腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防142024/11/14高脂肪膳食：高脂肪膳食的人群，其結(jié)腸、直腸癌的發(fā)生率比低脂肪膳食的人群高。膳食纖維不足：飲食中植物纖維素多的國家結(jié)腸、直腸癌的發(fā)病率明顯低于歐美。喝啤酒又喝其他酒的人群，其大腸癌發(fā)病率較高。其他癌國際癌癥研究中心:乳腺癌與高脂肪、高熱量的膳食呈正相關(guān)。高脂肪膳食可能與卵巢癌、前列腺癌和膽囊癌的發(fā)生有關(guān)。前列腺癌與高肉食高動物脂肪膳食有關(guān)。喉癌、口腔癌與吸煙、酗酒有關(guān)。N-亞硝基化合物黃曲霉毒素多環(huán)芳烴類化合物雜環(huán)胺類化合物主要存在于用亞銷酸鹽腌制的肉類食品當(dāng)中。主要存在于霉變的糧油、花生及其制品中，是黃曲霉和寄生曲霉代謝產(chǎn)生的一類結(jié)構(gòu)相似的化學(xué)物，是目前發(fā)現(xiàn)的致癌性最強(qiáng)的化學(xué)物質(zhì).3、多環(huán)芳烴類化合物腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防192024/11/14主要存在于油炸和熏烤食品當(dāng)中。01煤、煤焦油、石油、煙草、和一些有機(jī)化合物的熱解和不完全燃燒都可以產(chǎn)生環(huán)芳烴化合物。024、雜環(huán)胺類化合物腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防202024/11/14主要產(chǎn)生于高溫烹調(diào)加工過程，尤其是蛋白質(zhì)含量豐富的魚、內(nèi)類食品經(jīng)過烤、煎、炸、加熱和熱解等烹飪過程后會產(chǎn)生一些強(qiáng)的致誘變和致癌的雜環(huán)胺類化合。能量與癌癥腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防212024/11/14營養(yǎng)素與腫瘤能量攝入過多將使體重增加，從而增高了乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的危險(xiǎn)性。12高脂肪膳食能顯著增加結(jié)腸癌、直腸癌的發(fā)病率，另外脂肪的攝入量可能還與前列腺癌、膀胱癌、卵巢癌等發(fā)生有關(guān)。

糖的攝入與婦女乳腺癌的死亡率直接相關(guān)，尤其精制糖，是乳腺癌發(fā)生率增加的因素之一。碳水化合物與腫瘤5、維生素與腫瘤腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防252024/11/14維生素A、維生素E和壹貳維生素C等有較強(qiáng)的叁抗氧化功能，能夠抑肆制機(jī)體游離自由基的伍形成，減少細(xì)胞癌變。硒可防止化學(xué)致癌物誘發(fā)腫瘤。01碘可預(yù)防甲狀腺癌。02鉬可抑制食管癌的發(fā)病率。03缺鐵可能引起消化道癌。04鋅缺乏可誘發(fā)食管癌的發(fā)病率。05膳食纖維與腫瘤結(jié)腸癌死亡率與纖維素?cái)z入量呈負(fù)相關(guān).三、預(yù)防機(jī)制腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防282024/11/14

01防癌抗癌的策略02三道防線預(yù)防和減少致癌物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防292024/11/14第一道防線合理膳食適宜運(yùn)動戒煙限酒心理平衡早期發(fā)現(xiàn)，遏制腫瘤細(xì)胞的形成和發(fā)展腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防312024/11/14第二道防線提高自己的免疫力腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防322024/11/1401定期體檢02自我排查綜合治療，遏制腫瘤發(fā)展和轉(zhuǎn)移腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防332024/11/14第三道防線010203040506腫瘤治療手術(shù)治療藥物治療（化療）放射治療（放遼）中醫(yī)治療營養(yǎng)支持腫瘤患者常用食療單方腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防352024/11/14核桃殼：將生核桃殼或核桃枝150克煎水，用煎液煮鴨蛋2個(gè)，每天早晚各吃1個(gè)，堅(jiān)持半年以上，適用于胃癌、膀胱癌。腫瘤患者常用食療單方腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防362024/11/14全蝎蛋：將全蝎2只研成細(xì)末，鮮雞蛋去蛋黃，留蛋清，放入金蝎末攪勻，蒸熟食之。每日吃此1個(gè)藥蛋。適用于乳腺癌。腫瘤患者常用食療單方腫瘤營養(yǎng)與預(yù)防372024/11/14四季豆：用干四季豆20克與大紅棗同煮食，適用于各種癌癥病人食用。腫瘤患者常用食療單方葡萄：將葡萄反復(fù)洗凈后，連皮吃下，葡萄含白藜蘆醇有抗癌作用。適用于各種癌癥。問題01腫瘤患者營養(yǎng)支持的方法02腫瘤患者營養(yǎng)支持的方法？01口服營養(yǎng)：不論采用多么好的管飼或胃腸外營養(yǎng)都不及口服營養(yǎng)好。02腸道營養(yǎng)：患鼻咽部、胃腸道腫瘤的患者無法經(jīng)口進(jìn)食，但其消化功能正常，此種病人宜通過鼻飼或胃腸道造瘺口給予營養(yǎng)支持。03胃腸道外營養(yǎng)：患者無法進(jìn)食，消化結(jié)構(gòu)、功能不正常，但患者仍有進(jìn)一步治療腫瘤的機(jī)會。04問題21導(dǎo)致癌癥發(fā)生有兩個(gè)最基本的因素是???2一種是外在的環(huán)境因素一種是內(nèi)在的遺傳因素.問題31預(yù)防腫瘤的膳食原則?2預(yù)防腫瘤的膳食原則：食物供應(yīng)和進(jìn)食：多種食物品種的膳食結(jié)構(gòu)。保持體重:體質(zhì)指數(shù)應(yīng)保持在18·5—25。堅(jiān)持體育活動蔬菜水果:每天攝入量400—800g.其他植物性食物:谷類食物600g—800g,占總熱量的45％—60％。不飲酒或限量飲酒。03儲存食物：02鹽和腌質(zhì)食物：限鹽每天6g。01總熱量和油類：油脂的能量應(yīng)控制在總能量的15％—30％以內(nèi)。04烹調(diào)：不吃燒焦的食物。問題4八種致癌食品?1腌制食品：咸魚產(chǎn)生的二甲基亞硝酸鹽，在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為致癌物質(zhì)二甲基亞硝酸胺。2燒烤食物：因含有強(qiáng)致癌物不宜多吃。3熏制食品：含苯并芘致癌物，常食易患食道4癌和胃癌。5反復(fù)燒開的水：反復(fù)燒開的水含亞硝酸鹽，6進(jìn)入人體后生成致癌的亞硝酸胺。油炸食品：重復(fù)多次的油高溫下會產(chǎn)生致癌物質(zhì)多環(huán)芳烴。咖啡燒焦