血液透析專科復習題及答案

血液透析專科復習題及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.血液透析患者每日糖類營養(yǎng)的需要量（）A、12%B、10%C、18%D、16%E、14%正確答案：A2.彈力繃帶加無菌紙墊包扎穿刺點的3個主要物理力是（）A、重力、剪切力、阻力B、重力、摩擦力、剪切力C、垂直壓力、重力、剪切力D、垂直壓力、摩擦力、環(huán)切力E、垂直壓力、阻力、剪切力正確答案：D3.腎衰竭的患者由于代謝產物的蓄積對造血功能的損害及促紅細胞生成素的（），使血紅蛋白（），血細胞比容（）正常值。A、減少、降低、高于B、減少、降低、高于C、減少、升高、低于D、減少、升高、高于E、減少、降低、低于正確答案：E4.血液透析患者的心血管危險因素不包括（）A、高凝狀態(tài)B、甲狀旁腺功能亢進C、長期高血壓或低血壓D、肥胖、缺乏肢體活動E、出血正確答案：E5.透析3個月的尿毒癥患者（）以上出現肉堿缺乏A、90%B、60%C、80%D、50%E、70%正確答案：A6.正常人血液中肝素半衰期為（）A、50～60分鐘B、90～100分鐘C、30～40分鐘D、20～30分鐘E、60～90分鐘正確答案：E7.透析管路預沖后必須（）小時內使用，否則要重新預沖A、3B、4C、1D、2E、5正確答案：B8.工作人員被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，一般在多少小時內進行乙肝標志物檢查（）A、72小時B、12小時C、48小時D、36小時E、24小時正確答案：E9.中心靜脈留置導管常見感染致病菌（）A、白色念球菌B、大腸桿菌C、表皮葡萄球菌D、金黃色葡萄球菌E、埃希菌屬正確答案：C10.血液透析相關性低血壓早期的特殊癥狀（）A、出冷汗B、惡心、嘔吐C、頭暈D、呼吸困難E、便意正確答案：E11.血液置換適應癥（）A、重癥肌無力B、高膽固醇血癥C、血栓性血小板減少性紫癜D、輸血后紫癜E、以上都對正確答案：E12.人工血管動靜脈內瘺穿刺時，關于穿刺針頭的置入方向，哪項不正確（）A、靜脈穿刺針可逆血流方向穿刺B、動脈穿刺針頭可同血流方向一致C、連接血路管注意動靜脈的方向D、動脈穿刺針頭可同血流方向相反置入E、靜脈穿刺針應予靜脈血流相同的方向，指向心臟正確答案：A13.人工移植血管造瘺術后護理不正確的是（）A、手術后次日移植部位水腫不明顯B、觀察手術部位有無滲血C、術后應及時更換袖口寬松的衛(wèi)衣D、手術后次日移植部位水腫明顯E、防止切口感染正確答案：A14.長期高通量血液透析患者，鼓勵其增加（）的攝入。A、鈣B、鈉C、優(yōu)質蛋白D、鎂E、鉀正確答案：C15.血液透析患者靜脈留置導管發(fā)生隧道感染時臨床上必須使用有效抗生素（）周A、3B、4C、2D、1E、5正確答案：C16.緩慢連續(xù)性超濾的超濾率一般設定為（）ml/minA、7~9ml/minB、6~8ml/minC、1~3ml/minD、2~5ml/minE、5~7ml/min正確答案：D17.加強維持性血液透析患者的管理及監(jiān)測的目的是（）A、完善病歷資料B、資料收集C、病情研究D、保證透析效果，提高生活質量，改善預后E、建立良好醫(yī)患關系正確答案：D18.血液透析時普通肝素的一般給與劑量為（）A、首劑0．3～0.5mg/kg，追加劑量為5~10mg/hB、首劑0.3～0.4mg/kg，追加劑量為5~10mg/hC、首劑0.1～0.2mg/kg，追加劑量為5~10mg/hD、首劑0.2～0.3mg/kg，追加劑量為5~10mg/hE、首劑0.4～0.5mg/kg，追加劑量為5~10mg/h正確答案：A19.維持性血液透析患者運動模式有（）A、有氧運動B、抗阻運動C、平衡性訓練D、靈活性訓練E、以上都是正確答案：E20.CRRT治療中常見的并發(fā)癥有（）A、凝血B、出血C、感染D、電解質紊亂E、以上都是正確答案：E21.血漿置換是一種用來清除（）物質的血液凈化方法A、中分子B、小分子C、大分子D、中大分子E、中小分子正確答案：D22.低分子肝素的優(yōu)點（）A、藥動學時間短B、抗凝作用強C、生物利用度低D、抗凝作用小E、出血的危險性大正確答案：B23.血液灌流器中的吸附劑對溶質的吸附作用在（）小時內達到飽和。A、1~2B、5~6C、3~4D、4~5E、2~3正確答案：E24.透析用水的軟水硬度及游離氯檢測至少（)測定1次A、每年B、每周C、每天D、每月E、半年正確答案：C25.老年血液透析患者動靜脈內瘺部位優(yōu)選（）A、肘部內瘺B、掌部內瘺C、踝部內瘺D、大腿部內瘺E、腕部內瘺正確答案：A26.血液灌流的并發(fā)癥不包括（）A、過敏反應B、血小板、白細胞減少C、凝血因子丟失D、電解質紊亂E、血壓下降正確答案：D27.血液透析中可能被清除，不需要在透后補充的抗生素（）A、頭孢拉定B、頭孢克洛C、青霉素D、阿昔洛韋E、林可霉素正確答案：E28.美國AAMI水處理設備系統中余氯和水硬度的檢測應多長時間一次（）A、每天B、每周C、每月D、每季度E、每半年正確答案：A29.老年血液透析患者（）并發(fā)癥的發(fā)生率僅次于心血管并發(fā)癥。A、感染B、腫瘤C、營養(yǎng)不良D、腦血管意外E、失衡綜合征正確答案：A30.患者透析中發(fā)生失衡綜合征應對措施（)A、5%葡萄糖B、25%葡萄糖C、50%葡萄糖D、10%葡萄糖E、平衡溶液正確答案：C31.連續(xù)性血液凈化以（）的原理清除體內中大分子及小分子物質，水和電解質。A、轉運B、彌散C、對流D、超濾E、吸附正確答案：C32.水處理中起到清除氯和氯胺的是（）A、碳罐B、砂罐C、前級過濾芯D、后級過濾芯E、樹脂罐正確答案：A33.血漿置換的主要適應癥不包括（）A、急性腎衰竭B、系統性紅斑狼瘡C、新生兒溶血D、重癥肌無力危象E、格林-巴列綜合征正確答案：A34.下列哪種情況易引起動靜脈內瘺堵塞（）A、長期超濾量過大，引起低血壓B、造瘺側手臂適當活動C、透析結束當日穿刺處接觸到水D、造瘺側手臂佩戴適宜護腕E、穿刺失敗引起血腫正確答案：A35.下列哪項不是血液透析患者并發(fā)心力衰竭的原因（）A、低蛋白血癥B、透析不充分C、嚴重貧血D、大量快速輸注膠體或晶體溶液，導致循環(huán)血容量增加過E、透析液鈉濃度低正確答案：E36.嬰兒血液透析血流量為（）A、60~80ml/minB、20~30ml/minC、40~60ml/minD、100~150ml/minE、80~100ml/min正確答案：C37.責任護士在進行內瘺血管穿刺前，評估內瘺血管時，能觸到（），表示內瘺通暢并功能良好A、動脈搏動B、震顫和血管雜音C、脈搏D、血流E、以上都不對正確答案：B38.糖尿病透析患者三餐的熱量分配建議為（）A、1/5、3/5、1/5B、2/7、3/7、2/7C、2/5、1/5、2/5D、1/5、2/5、2/5E、2/5、2/5、1/5正確答案：D39.目前高通量透析器是指（）A、超濾系數＞10ml/mmHg.hB、超濾系數＞15ml/mmHg.hC、β2微球蛋白清除＞20ml/minD、水通透性高E、尿素總轉運面積系數（KoA）＞600正確答案：C40.透析器漏血報警的原因（）A、透析液溫度低B、探測器故障C、透析器質量問題D、管路扭曲E、血泵前管路破裂正確答案：C41.對頑固性高血壓患者血液透析治療中，可調節(jié)（）A、超濾率B、透析液鈉濃度C、血流量D、透析液溫度E、以上都不是正確答案：B42.尿毒癥最早出現的癥狀（）A、胃腸道癥狀B、血液系統癥狀C、心血管系統癥狀D、神經精神和肌肉系統癥狀E、呼吸系統癥狀正確答案：A43.高通量透析器對透析設備要求不妥的是（）A、透析流量調節(jié)裝置B、可調整裝置C、蘇打透析液，鈉濃度為140mmo/lD、透析負壓調節(jié)裝置E、安裝細菌過濾器正確答案：D44.臨床上常用的肝素一般是多少單位（）A、5000單位B、10000單位C、20000單位D、12500單位E、100單位正確答案：D45.對長期透析的患者應定期檢查乙肝、丙肝病毒標志物1次；保留原始記錄并登記（）A、9個月B、12個月C、2個月D、6個月E、3個月正確答案：D46.內瘺成熟至少需要（）A、4周B、2周C、8周D、10周E、6周正確答案：A47.動靜脈直接穿刺的缺點（）A、穿刺時疼痛小B、不易出血C、拔針后止血困難D、不影響內瘺的制作E、以上都不是正確答案：C48.下列哪項不是血液透析的相對禁忌癥（）A、收縮血壓低于80mmHgB、嚴重心律失常C、晚期惡性腫瘤D、腦出血E、糖尿病患者正確答案：E49.下列哪項是動靜脈內瘺合并充血性心力衰竭的干預措施（）A、回心血量增加B、手術方法縮小吻合口內徑C、冠狀動脈造影D、口服硝酸甘油E、以上都不是正確答案：B50.影響對流的因素不包括（）A、膜的質量B、液體動力學C、膜的特性D、溫度E、血液成分正確答案：A51.血液透析時低分子肝素的給藥途徑是（）A、皮內注射B、靜脈推注C、動脈端給藥D、皮下注射E、靜脈滴注正確答案：B52.妊娠血液透析透析液的鈣濃度為（）mmol/L比較合適，并定期監(jiān)測血鈣濃度。A、2B、1.5C、1.25D、1.75E、2.25正確答案：B53.透析當中，透析液鈉濃度通過（）可引起血漿鈉濃度改變A、超濾B、吸附C、轉運D、彌散E、對流正確答案：D54.透析液中不含有下列哪種離子成分（）A、鉀B、碳酸鹽C、磷D、鎂E、鈣正確答案：C55.臨床上常用的普通肝素配置后標簽上哪一項不需要寫（）A、配置時間B、肝素的劑量C、配置者姓名D、配置地點E、以上都是正確答案：D56.配液間應設在（）A、生活區(qū)B、半清潔區(qū)C、半污染區(qū)D、清潔區(qū)E、污染區(qū)正確答案：D57.評價維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況的主觀指標最常用的是（）A、人體測量B、主觀全面營養(yǎng)評價法（SGA）C、體重測量D、綜合性營養(yǎng)評估（GNA）E、血紅蛋白值正確答案：B58.以下關于濃縮液配制要求人員及使用時限不正確的是（）A、透析濃縮液可由保潔員配制B、透析濃縮液應由經過培訓的血透室護士或技術員實施C、透析濃縮液配制要做好記錄D、透析濃縮液配制要專人核查登記E、濃縮B液應在配制后24小時內使用正確答案：A59.以下關于透析中發(fā)生透析器破膜的應急預案不正確的是（）A、一旦出現發(fā)熱、溶血等表現，匯報醫(yī)生予以對癥處理B、防止病人失血，先回血C、更換新的透析器和透析管路進行透析D、嚴密監(jiān)測患者生命體征和癥狀E、立即夾閉透析管路的動脈端和靜脈端，丟棄體外循環(huán)中血液正確答案：B60.以下不屬于透析中發(fā)生肌肉痙攣的誘因的是（）A、透析中低血壓、低血容量B、超濾速度過快C、應用低鈉透析液治療而導致肌肉血流灌注降低引起肌肉痙攣D、血電解質紊亂和酸堿失衡，如低鎂血癥、低鈣血癥、低鉀血癥等E、病人飽餐正確答案：E61.在血透中心特別強調洗手或用快速手消毒劑擦手的環(huán)節(jié)有（）A、脫去個人保護裝備后B、從同一患者污染部位移動到清潔部位時C、接觸患者粘膜，破損皮膚及傷口前后D、無菌操作前E、以上都是正確答案：E62.動靜脈內瘺術后（）天拆線A、3~5天B、21~28天C、14~21天D、10~14天E、5~8天正確答案：C63.血液透析管路密閉式預沖完成后（）A、5分鐘后連接病人B、10分鐘后連接病人C、20分鐘后連接病人D、30分鐘后連接病人E、盡快連接病人正確答案：E64.若患者在頸內靜脈穿刺置管時發(fā)生空氣栓塞，患者應立即采取的體位（）A、左側臥頭低位B、左側臥位C、半坐臥位D、平臥位E、右側臥頭低位正確答案：A65.尿毒癥血透病人飲食指導中下列不正確的是（）A、限制含鉀高的食物如橘子、草莓等B、嚴格控制蛋白質的攝入C、有水腫和高血壓的患者應適當限制鹽和水的攝入D、限制含磷高的食物攝入E、限制含鉀高的食物攝入正確答案：B66.影響透析器性能的因素不包括哪些（）A、孔結構B、孔徑C、膜面積D、孔隙率E、濾器長度正確答案：E67.血液濾過清除毒素利用的原理是（）A、置換B、超濾C、對流D、吸附E、彌散正確答案：C68.下列哪種透析器膜材料屬于合成膜材料（）A、聚砜膜B、醋酸纖維素膜C、銅氨膜D、血仿膜E、銅仿膜正確答案：A69.妊娠婦女每周透析時間要延長到（）小時以上。A、22B、18C、20D、16E、14正確答案：C70.高通量血液透析減少β2微球蛋白釋放的機制在于（）A、膜孔徑大清除量加大B、對透析用水和透析液質量要求高炎癥因子和氧自由基釋放減少，單核細胞分泌β2微球蛋白減少C、透析液流速快D、血流速快清除快E、對PTH清除量大正確答案：B71.慢性腎功能不全會導致（）A、血鈣降低B、血磷降低C、血鉀降低D、血鈣增高E、血鈉降低正確答案：A72.維持性血液透析患者需要每6個月抽血采樣復查的檢驗項目是以下哪一項（）A、HAV+HBV+HCV+梅毒B、HBV+HCV+HIV+梅毒C、HCV－RNAD、HIVE、梅毒正確答案：B73.手術時預防高位動靜脈內瘺發(fā)生心力衰竭應注意吻合口內徑小于（）A、5mmB、9mmC、8mmD、6mmE、7mm正確答案：E74.中心靜脈導管感染率是自體動靜脈內瘺的（）倍A、8B、5C、7D、4E、3正確答案：C75.嬰幼兒透析液流量一般是（）A、300ml/minB、250ml/minC、50ml/minD、350ml/minE、150ml/min正確答案：B76.針刺傷處理流程不正確的是（）A、輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液B、被HCV陽性患者血液.體液污染的銳器刺傷，24小時內注C、填寫《醫(yī)務人員職業(yè)暴露登記表》D、消毒液（如75%的酒精）進行消毒并包扎傷口E、流動水反復沖洗傷口正確答案：B77.引起糖尿病透析患者失明最常見的原因是（）A、結膜炎和角膜炎B、帶狀角膜病C、視網膜病變D、白內障E、青光眼正確答案：C78.溶質在濃度梯度下的跨膜轉運稱為（）A、對流B、彌散C、吸附D、滲透E、以上都不是正確答案：B79.透析器超濾系數是指（）A、每分鐘能夠通過透析器的液體量B、單位時間內能夠超濾的毫升數C、反應透析器對小分子毒素的清除能力D、每小時的脫水速率E、單位跨模壓下，每小時能超濾的毫升數正確答案：E80.血液透析英文簡寫是（）A、HFB、HPC、HDD、HDFE、CRRT正確答案：C81.診斷急性腎盂腎炎最有價值的是（）A、尿頻、尿急、尿痛伴亞硝酸鹽試驗陽性B、畏寒、發(fā)熱、腰痛伴尿培養(yǎng)菌落計數大于105/mlC、尿頻、尿急、尿痛伴尿培養(yǎng)菌落計數大于105/mlD、尿頻、尿急、尿痛E、尿頻、尿急、尿痛伴亞硝酸鹽試驗陰性正確答案：B82.哪項不是影響透析效率的因素A、溶質的濃度梯度B、溶質的相對分子量C、膜的阻力D、透析器效率E、超濾量正確答案：E83.下列哪項不是血液透析患者運動的禁忌癥（）A、有急性出血或感染的患者B、心功能差、血壓不穩(wěn)定C、患者貧血D、血液透析不充分E、慢走正確答案：E84.透析器及管路密閉式預沖，是用生理鹽水先排凈透析管路和透析器膜內的氣體，使用的血流量是（）A、100—120ml/minB、150-180ml/minC、80—100ml/minD、200—250ml/minE、250—300ml/min正確答案：C85.人工血管動靜脈內瘺物理評估除哪項以外（）A、聽診B、觸診C、視診D、檢查血流方向E、穿刺正確答案：E86.腹膜炎的患者采取半坐臥位的目的是（）A、減輕傷口張力B、利于腹腔引流，使感染局限化C、減少出血D、防止腹部粘連E、減少局部出血正確答案：B87.血液透析濾過（HDF）后稀釋的特點（）A、容易發(fā)生凝血B、清除率高C、置換液用量少D、抗凝劑用量多E、以上都對正確答案：E88.血液透析患者甲狀旁腺手術切除的指征不包括（）A、難治性瘙癢B、鈣磷乘積大于70，伴有軟組織鈣化C、持續(xù)高鈣血癥D、貧血E、關節(jié)疼痛，骨折或畸形正確答案：D89.血液透析室?guī)旆繎ǎ┛諝馀囵B(yǎng)（）A、每半年，一次B、每月，一次C、每兩月，一次D、每月，兩次E、每年，一次正確答案：B90.透析機的消毒液應用（）A、醫(yī)字號產品B、消字號產品C、普通產品D、都不可以E、都可以正確答案：A91.糖尿病腎衰竭患者的透析指征有（）A、嚴重代謝性酸中毒B、血肌酐>528umol/LC、Ccr<15ml/分D、嚴重心力衰竭E、以上都正確正確答案：E92.血管通路建立前患者評價不包括（）A、應用非慣用側手B、嚴重的充血性心力衰竭C、是否有紅斑狼瘡D、頸內靜脈或鎖骨下靜脈插管史E、糖尿病病史正確