血液病學(xué)主治醫(yī)師題-淋巴瘤1

血液病學(xué)主治醫(yī)師題-淋巴瘤

1、診斷霍奇金淋巴瘤的重要形態(tài)學(xué)指征是()

A.大量淋巴細(xì)胞

B.出現(xiàn)R-S細(xì)胞

C.漿細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞增多

E.存在網(wǎng)狀細(xì)胞

2、關(guān)于淋巴瘤的敘述不正確的是()

A.分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤兩大類

B.是一組原發(fā)于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤

C.晚期有發(fā)熱、貧血、惡液質(zhì)

D.機(jī)體免疫缺陷與發(fā)病有關(guān)

E.腫瘤組織中為成熟淋巴細(xì)胞大量增生

3、霍奇金病在臨床上最常見的首發(fā)癥狀是()

A.持續(xù)性或周期性發(fā)熱

B.肝臟、脾臟腫大

C.皮膚瘙癢

D.頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大

E.出血

4、A.持續(xù)性或周期性發(fā)熱()

A.肝臟、脾臟腫大

B.皮膚瘙癢

C.頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大

D.出血

5、確診淋巴瘤最主要的檢查方法是()

A.骨髓檢查

B.淋巴結(jié)活體組織檢查

C.血象檢查

D.血沉

E.尿常規(guī)

6、不符合霍奇金病診斷論述的是()

A.對(duì)診斷具有重要依據(jù)的是淋巴結(jié)、肝、脾等活體組織的檢查

B.細(xì)胞免疫功能低下

C.多數(shù)病例可通過血循環(huán)播散變?yōu)榘籽?/p>

D.無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大

E.X線檢查提示肺、骨、胃腸等器官病變

7、不屬于淋巴瘤表現(xiàn)的是()

A.淋巴結(jié)腫大

B.全身瘙癢

C.發(fā)熱

D.皮疹

E.淋巴結(jié)冷膿腫，破潰后形成竇道

8、中、高度惡性非霍奇金淋巴瘤的標(biāo)準(zhǔn)化療方案是()

A.MOPP方案

B.CHOP方案

C.COP方案

D.DA方案

E.M-BACOB方案

9、有關(guān)淋巴瘤的描述錯(cuò)誤的是()

A.淋巴瘤可伴發(fā)發(fā)熱、消瘦、盜汗及瘙癢等全身癥狀

B.淋巴瘤的共同表現(xiàn)是無痛性淋巴結(jié)腫大

C.胃黏膜淋巴瘤與幽門螺桿菌無關(guān)

D.病毒可作為淋巴瘤的病因

E.淋巴瘤可形成淋巴瘤性細(xì)胞白血病

10、CHOP方案中不包括下列哪種藥物()

A.環(huán)磷酰氨

B.柔紅霉素

C.長(zhǎng)春新堿

D.阿霉素

E.潑尼松

11、與霍奇金病的預(yù)后緊密相關(guān)的是()

A.放療的劑量

B.年齡

C.組織類型與臨床分期

D.化療的強(qiáng)度

E.R-S細(xì)胞的多少

12、霍奇金病不常見的癥狀是()

A.帶狀皰疹

B.發(fā)熱

C.淋巴結(jié)組織中找到Reed-stemberg細(xì)胞

D.末梢血中淋巴細(xì)胞增多

E.無痛性頸或鎖骨上淋巴結(jié)腫大

13、惡性淋巴瘤病因不清，但目前較受重視的原因是()

A.免疫功能低下

B.遺傳因素

C.病毒感染

D.化學(xué)因素

E.物理因素

14、關(guān)于淋巴瘤病正確的說法是()

A.HD的淋巴結(jié)病變組織活檢可找到R-S細(xì)胞

B.HD的結(jié)節(jié)硬化性預(yù)后最差

C.HD的外周血淋巴細(xì)胞增多

D.HD的淋巴結(jié)外累積多見

E.R-S細(xì)胞只見于HD

15、霍奇金病出現(xiàn)的Pel-Ebstein熱型特點(diǎn)是()

A.弛張熱

B.不規(guī)則低熱

C.周期性發(fā)熱

D.持續(xù)高熱

E.間日熱

16、HD早期癥狀最常累及的淋巴結(jié)是()

A.腋窩

B.滑車上

C.縱隔

D.腹股溝

E.頸部

17、按組織病理學(xué)改變，淋巴瘤可分為的兩大類是()

A.BL和HL

B.HL和NHL

C.FL和MZL

D.BL和MZL

E.BL和PTCL

18、1898年被發(fā)現(xiàn)，從而明確了霍奇金淋巴瘤的病理組織學(xué)特點(diǎn)的

細(xì)胞是()

A.R-S細(xì)胞

B.NK細(xì)胞

C.小淋巴細(xì)胞細(xì)胞

D.B細(xì)胞

E.T細(xì)胞

19、被Billroth稱為惡性淋巴瘤的疾病，現(xiàn)在稱為()

A.NLPHL

B.NHL

C.HL

D.NSHL

E.LPHL

20、關(guān)于淋巴瘤的敘述正確的是()

A.城市發(fā)病率低于農(nóng)村

B.淋巴瘤在我國(guó)男性發(fā)病率明顯少于女性

C.我國(guó)淋巴瘤的總發(fā)病率男性是1.39/10萬(wàn)，女性是0.94/10萬(wàn)

D.淋巴瘤在我國(guó)男女兩性發(fā)病率明顯高于歐美各國(guó)及日本

E.淋巴瘤在我國(guó)男女兩性發(fā)病率明顯低于歐美各國(guó)及日本

21、淋巴瘤最常見的發(fā)病年齡是()

A.40?60歲

B.20?40歲

C.20歲以下

D.60歲以上

E.50歲以上

22、可能是Burkitt淋巴瘤病因的病毒是()

A.KAposI病毒

B.HTLV-I

C.EB病毒

D.皰疹病毒

E.HTLV-II

23、HL轉(zhuǎn)移方式是()

A.從原發(fā)部位向鄰近淋巴結(jié)依次轉(zhuǎn)移

B.先侵犯鎖骨上淋巴結(jié)

C.同時(shí)向鄰近和遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.大多是越過鄰近淋巴結(jié)向遠(yuǎn)處淋巴結(jié)區(qū)呈跳躍性播散

E.先侵犯肺門淋巴結(jié)

24>1982年美國(guó)國(guó)方癌癥研究制訂IWF,是依據(jù)哪種條件將NHL分

為10個(gè)型的()

A.HE染色的形態(tài)學(xué)特征

B.傳播方式

C.綜合以上各點(diǎn)

D.臨床特點(diǎn)

E.淋巴瘤細(xì)胞的免疫表型

25、易與霍奇金淋巴瘤和惡性組織細(xì)胞病相混淆的淋巴瘤的亞型是

()

A.以上均易混淆

B.ALCL

C.MZL

D.MCL

E.FL

26、侵及末梢血液造成賽塞里綜合征的淋巴瘤的亞型是()

A.邊緣區(qū)淋巴瘤

B.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤

C.蕈樣肉芽腫

D.Burkitt淋巴瘤

E.濾泡性淋巴瘤

27、HL與NHL形成各自臨床特點(diǎn)的原因是()

A.淋巴瘤細(xì)胞增生

B.兩者的病理組織學(xué)變化不同

C.發(fā)病年齡

D.患者的性別不同

E.侵犯周圍器官組織所至

28、HL所特有的癥狀是()

A.肝臟腫大和肝痛

B.胸悶

C.骨髓壓迫癥

D.骨痛

E.飲酒后引起的淋巴瘤疼痛

29、可成為HL的惟一全身癥狀的是()

A.周期性發(fā)熱

B.消瘦

C.疲乏

D.瘙癢

E.疼痛

30、大多數(shù)HL患者的首發(fā)癥狀是()

A.肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)

B.腋下淋巴結(jié)腫大

C.無痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大

D.帶狀皰疹

E.瘙癢

500U/L者預(yù)后差

D.HL患者女性較男性預(yù)后差

E.有全身癥狀患者預(yù)后較差

65、下列有關(guān)淋巴瘤的說法哪項(xiàng)不正確()

A.病理組織中找到R-S細(xì)胞即可診斷HL

B.HL可伴自身免疫性溶血性貧血

C.原發(fā)部位可為結(jié)外淋巴組織

D.可轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙园籽?/p>

E.血清ALP活力增加，提示累及骨骼

66、有關(guān)惰性NHL的治療，下述哪項(xiàng)不正確()

A.應(yīng)定期隨訪，盡可能推遲化學(xué)治療

B.有進(jìn)展或有并發(fā)癥者，應(yīng)盡早化療

C.放、化療均有效，但不易緩解

D.胃黏膜相關(guān)淋巴樣組織淋巴瘤應(yīng)盡早給予強(qiáng)烈化療

E.個(gè)別I期、II期患者不經(jīng)治療可自發(fā)性腫瘤消退

67、患者，女，39歲，乏力、盜汗、消瘦、發(fā)現(xiàn)頸部腫塊2個(gè)月。

查體：頸部可觸及數(shù)枚花生米大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，脾臟腫大。

血象:白細(xì)胞6.9X10/L,血色素82g/L,血小板45X10/L。臨床疑

診淋巴瘤，為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最恰當(dāng)()

A.骨髓檢查

B.剖腹探查

C.胸部X線檢查

D.淋巴結(jié)活檢

E.淋巴結(jié)穿刺涂片

68、霍奇金淋巴瘤最常見的首發(fā)癥狀是()

A.頸部和鎖骨上淋巴結(jié)腫大

B.持續(xù)性或周期性發(fā)熱

C.肝、脾大

D.皮膚瘙癢

E.外周血白細(xì)胞增高

69、霍奇金淋巴瘤患者有發(fā)熱，頸、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，其

他臟器未累及，臨床分期屬于()

A.IIA

B.IIB

C.IIIA

D.IIIB

E.IVA

70、為了確定淋巴瘤患者的腹腔內(nèi)有無腫大的淋巴結(jié)，腹部檢查的

首選方法是()

A.淋巴造影

B.剖腹探查

C.腹部B超

D.腹部CT

E.腹部MRI

71、下述哪項(xiàng)不屬于霍奇金淋巴瘤的癥狀()

A.發(fā)熱及貧血

B.體重減輕及盜汗

C.飲酒后淋巴結(jié)疼痛

D.夜尿增多

E.皮膚瘙癢

72、下述情況在霍奇金淋巴瘤不常見到()

A.發(fā)熱

B.外周血中淋巴細(xì)胞增多

C.無痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大

D.淋巴結(jié)組織中找到R-S細(xì)胞

E.帶狀皰疹

73、有關(guān)惡性淋巴瘤，下列哪項(xiàng)不正確()

A.原發(fā)部位可在淋巴結(jié)外

B.可發(fā)生自身免疫性溶血性貧血

C.可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?/p>

D.霍奇金淋巴瘤常有嗜酸粒細(xì)胞增多

E.單獨(dú)在骨髓中發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞即可診斷

74、女，44歲，右頸部包塊伴發(fā)熱38℃以上1個(gè)月入院，活檢診斷

為彌漫性大細(xì)胞型淋巴瘤，B細(xì)胞來源。脾肋下5cm,肝不大，骨髓

穿刺涂片內(nèi)有12%淋巴瘤細(xì)胞，最可能的臨床分期為()

A.IIIA

B.IIIB

C.IVA

D.IVB

E.IIB

75、男性，56歲，左頸部淋巴結(jié)腫大，伴發(fā)熱，病理檢查提示彌漫

性混合性細(xì)胞淋巴瘤，左腹股溝淋巴結(jié)2cmX2cm大小，無壓痛，脾

肋下2cm,骨髓淋巴瘤細(xì)胞0.12,診斷屬何期()

A.IB

B.IIA

C.IIIB

D.IVA

E.IVB

76、女性，35歲，2月來發(fā)熱，乏力伴消瘦，左頸、兩側(cè)腋窩和腹

股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下3cm,骨髓正常,

血沉80mm/h,胸部X線檢查陰性，肝區(qū)B超正常，淋巴結(jié)活檢為混

合細(xì)胞型，淋巴瘤分期為()

A.IIA

B.IIB

C.IIIA

D.IIIB

E.IVA

77、關(guān)于霍奇金淋巴瘤(HL)下列哪項(xiàng)說法是正確的()

A.里-斯細(xì)胞只見于HL

B.HL淋巴結(jié)或病變組織活檢均可找到里-斯細(xì)胞

C.HL外周血淋巴細(xì)胞均增多

D.HL的結(jié)節(jié)硬化型預(yù)后最差

E.HL淋巴結(jié)結(jié)外累及多見

78、淋巴結(jié)外惡性淋巴瘤最常累及部位是()

A.口咽環(huán)

B.皮膚

C.甲狀腺

D.乳房

E.骨骼

79、關(guān)于惡性淋巴瘤淋巴結(jié)病變特點(diǎn)為()

A.淋巴結(jié)迅速腫大，質(zhì)軟有壓痛

B.淋巴結(jié)迅速腫大，質(zhì)硬無壓痛

C.淋巴結(jié)慢性、無痛性、進(jìn)行性腫大，質(zhì)地如橡皮

D.淋巴結(jié)慢性、無痛性、進(jìn)行性腫大，質(zhì)軟，輕度壓痛

E.淋巴結(jié)慢性、無痛性、進(jìn)行性腫大，但可自行縮小

80、按Lukes-Collins的免疫功能分類,下列哪種屬T細(xì)胞淋巴瘤

()

A.蕈樣肉芽腫

B.小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤

C.淋巴漿細(xì)胞樣淋巴瘤

D.Burkitt淋巴瘤

E.濾泡中心細(xì)胞性裂細(xì)胞性淋巴瘤

81、霍奇金淋巴瘤(HL)與非霍奇金淋巴瘤(NHL)的不同。下列哪

種說法是錯(cuò)誤的()

A.HL發(fā)病年齡較NHL為輕

B.HL淋巴結(jié)腫大較NHL常見

C.HL淋巴結(jié)外累及較NHL多見

D.HL依次播散，而NHL為跳躍式播散

E.NHL并發(fā)淋巴肉瘤細(xì)胞性白血病較HL常見

82、女性，33歲。發(fā)熱，左頸部淋巴結(jié)腫大2周，皮膚黃染1周入

院。2月前曾因潰瘍病出血輸血200ml。淋巴結(jié)活檢為非霍奇金淋巴

瘤。本例黃疸病因下列何種可能性最小()

A.溶血性黃疸

B.肝門淋巴結(jié)腫大壓迫膽總管

C.胰頭腫大壓迫膽總管

D.肝內(nèi)淋巴瘤浸潤(rùn)

E.輸血性肝炎

83、一HL病人，右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，伴有體重明顯下降。胸片及

腹部B超均無異常，宜選用哪項(xiàng)治療為主()

A.局部照射

B."斗篷式"擴(kuò)大淋巴結(jié)照射

C.全身淋巴結(jié)照射

D.M0PP方案

E.CHOP方案

84、患者女，30歲，乏力、消瘦1月，發(fā)熱1周就診。體格檢查：

體溫38.2C,右頸部觸及多個(gè)蠶豆大淋巴結(jié)，無壓痛；胸片、B超檢

查及骨髓檢查均無異常；淋巴結(jié)活檢：淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)消失，大量淋

巴母細(xì)胞浸潤(rùn)，核扭曲折疊。本患者治療應(yīng)選擇()

A.局部放射治療

B.COP方案化療

C.CHOP方案化療+局部照射

D.手術(shù)治療

E.干擾素治療

85、男性，37歲，周期性發(fā)熱、乏力3月。查體：右頸部淋巴結(jié)及

腹股溝淋巴結(jié)腫大，最大者2cmX4cmX2cm,肝臟肋下1cm,脾肋下

3cm,血紅蛋白94g/L,白細(xì)胞8.0X10/L,中性0.76,淋巴0.05,

嗜酸性0.14,單核0.05o右頸部淋巴結(jié)活檢發(fā)現(xiàn)：有R-S細(xì)胞。

此患者臨床分期為()

A.I期A組

B.II期B組

C.川期A組

D.II期A組

E.IV期B組

86、男性，37歲，周期性發(fā)熱、乏力3月。查體：右頸部淋巴結(jié)及

腹股溝淋巴結(jié)腫大，最大者2cmX4cmX2cm,肝臟肋下1cm,脾肋下

3cm,血紅蛋白94g/L,白細(xì)胞8.0X10/L,中性0.76,淋巴0.05,

嗜酸性0.14,單核0.05。右頸部淋巴結(jié)活檢發(fā)現(xiàn)：有R-S細(xì)胞。

治療原則應(yīng)首先選()

A.手術(shù)治療

B.放療

C.化療

D.化療+局部照射輔助

E.抗淋巴細(xì)胞球蛋白

87、患者男性，51歲，頸部包塊逐漸增大3個(gè)月，間歇發(fā)熱皮膚瘙

癢1月住院，體檢：體溫38.9℃,兩側(cè)頸部、鎖骨上、左腋下均可

捫及黃豆大小淋巴結(jié)多個(gè)，部分相融合，質(zhì)韌，無壓痛。左頸部淋巴

結(jié)活檢確診認(rèn)為霍奇金病。為確定病人臨床分期，除哪項(xiàng)外余均有必

要檢查()

A.血常規(guī)

B.胸部X線片

C.腹部B超

D.腹部CT

E.骨髓穿刺涂片

88、患者男性，51歲，頸部包塊逐漸增大3個(gè)月，間歇發(fā)熱皮膚瘙

癢1月住院，體檢：體溫38.9C,兩側(cè)頸部、鎖骨上、左腋下均可

捫及黃豆大小淋巴結(jié)多個(gè)，部分相融合，質(zhì)韌，無壓痛。左頸部淋巴

結(jié)活檢確診認(rèn)為霍奇金病。對(duì)霍奇金病患者用MOPP方案或ABVD方案

化療時(shí)，關(guān)于療程下列哪種說法正確()

A.不少于6個(gè)療程

B.不少于5個(gè)療程

C.不少于4個(gè)療程

D.不少于10個(gè)療程

E.不少于8個(gè)療程

89、患者男性，51歲，頸部包塊逐漸增大3個(gè)月，間歇發(fā)熱皮膚瘙

癢1月住院，體檢：體溫38.9℃,兩側(cè)頸部、鎖骨上、左腋下均可

捫及黃豆大小淋巴結(jié)多個(gè)，部分相融合，質(zhì)韌，無壓痛。左頸部淋巴

結(jié)活檢確診認(rèn)為霍奇金病。此患者首先選用的治療是()

A.脾切除

B.全身淋巴結(jié)照射

C.倒"Y”字照射

D.斗篷式照射

E.聯(lián)合化療+局部照射

90、男性，52歲。頸部包塊逐漸增大3個(gè)月，間歇發(fā)熱伴皮膚瘙癢

1個(gè)月住院。體檢：體溫38.9C,兩側(cè)頸部、鎖骨上、左腋下均可捫

及黃豆到蠶豆大小淋巴結(jié)多個(gè)，部分相融合，質(zhì)韌，無壓痛，左頸部

淋巴結(jié)活檢確診為霍奇金淋巴瘤。此類患者最常見的首發(fā)癥狀是()

A.無痛性頸部和(或)鎖骨上淋巴結(jié)腫大

B.持續(xù)性或周期性發(fā)熱

C.肝脾腫大

D.局部或全身皮膚瘙癢

E.盜汗和（或）體重減輕

91、某患者男性，34歲，乏力、咳嗽1月。查體：雙側(cè)頸部見多個(gè)

淋巴結(jié)腫大。胸片示：右肺葉片狀陰影。經(jīng)淋巴結(jié)活檢，診斷為淋巴

瘤。骨髓活檢發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞，該患者應(yīng)屬于哪期（）

A.IA期

B.HB期

C.IIIB期

D.HA期

E.IVA期

92、某患者男性，34歲，乏力、咳嗽1月。查體：雙側(cè)頸部見多個(gè)

淋巴結(jié)腫大。胸片示：右肺葉片狀陰影。該患者患哪種疾病的可能性

最?。ǎ?/p>

A.肺結(jié)核

B.急性淋巴結(jié)細(xì)胞白血病

C.肺癌

D.再生性障礙性貧血

E.淋巴瘤

93、某男性患者，35歲，發(fā)熱1月，近半年體重由70kg降低至50kgo

查體：右扁桃體腫大，表面潰爛出血，右頸部可見一黃豆劃的淋巴結(jié),

胸片、腹部B超及骨髓活檢均未發(fā)現(xiàn)異常。右扁桃體活檢后確診為霍

奇金病。對(duì)該患者最適當(dāng)?shù)闹委熓?)

A.全淋巴結(jié)照射

B.擴(kuò)大照射

C.局部照射

D.化療+全淋巴結(jié)照射

E.化療+局部照射

94、某男性患者，35歲，發(fā)熱1月，近半年體重由70kg降低至50kgo

查體：右扁桃體腫大，表面潰爛出血，右頸部可見一黃豆劃的淋巴結(jié),

胸片、腹部B超及骨髓活檢均未發(fā)現(xiàn)異常。右扁桃體活檢后確診為霍

奇金病。該患者應(yīng)屬于哪期()

A.IB期

B.UB期

C.IIIB期

D.HA期

E.IVA期

95、男性，35歲，發(fā)熱伴頸部和腹股溝淋巴結(jié)腫大1個(gè)月余，經(jīng)右

頸部淋巴結(jié)活檢確診為中高度惡性NHLNHL與HD最大的不同點(diǎn)是()

A.易不規(guī)則發(fā)熱

B.易發(fā)生遠(yuǎn)處播散

C.易體重減輕

D.易發(fā)生盜汗

E.易發(fā)生無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大

96、男性，35歲，發(fā)熱伴頸部和腹股溝淋巴結(jié)腫大1個(gè)月余，經(jīng)右

頸部淋巴結(jié)活檢確診為中高度惡性NHLNHL累及消化道最常見的部位

是()

A.回腸

B.空腸

C「.田目

D.結(jié)腸

E.直腸

97、男性，35歲，發(fā)熱伴頸部和腹股溝淋巴結(jié)腫大1個(gè)月余，經(jīng)右

頸部淋巴結(jié)活檢確診為中高度惡性NHL該病人首選的化療方案是()

A.COPP

B.MOPP

C.CHOP

D.COP

E.ABVD

98、男性，57歲，1個(gè)多月來雙頸部淋巴結(jié)無痛性進(jìn)行性腫大，有

不規(guī)則間斷發(fā)熱達(dá)38℃以上，查體見雙頸部各一個(gè)3cmX2cm腫大淋

巴結(jié)，左腋下和右腹股溝各一個(gè)2cmX1cm腫大淋巴結(jié)，均活動(dòng)，無

壓痛，臨床考慮為霍奇金病為了明確診斷，采用的最佳檢查方法是()

A.骨髓穿刺

B.骨髓活檢

C.淋巴結(jié)活檢

D.胸部CT

E.腹部CT

99、男性，57歲，1個(gè)多月來雙頸部淋巴結(jié)無痛性進(jìn)行性腫大，有

不規(guī)則間斷發(fā)熱達(dá)38℃以上，查體見雙頸部各一個(gè)3cmX2cm腫大淋

巴結(jié)，左腋下和右腹股溝各一個(gè)2cmX1cm腫大淋巴結(jié)，均活動(dòng)，無

壓痛，臨床考慮為霍奇金病根據(jù)提供的資料，臨床分期和分組是()

A.II期A組

B.II期B組

C.in期A組

D.III期B組

E.IV期B組

100、女性，35歲，訴2個(gè)月來發(fā)熱、乏力伴消瘦。體檢：左頸、兩

側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，肝未及，脾

肋下3cm。RBC4.0X10/L,HGB120g/L,WBC5.6X10/L,PLT150X10

/L,ESR80nlm/h如果骨髓檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，胸部X線檢查陰性，

B超肝區(qū)檢查正常，患者的臨床分期應(yīng)是()

A.II期A

B.II期B

C.ni期A

D.ni期B

E.IV期

101、女性，35歲，訴2個(gè)月來發(fā)熱、乏力伴消瘦。體檢：左頸、兩

側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，肝未及，脾

肋下3cm。RBC4.0X10/L,HGB120g/L,WBC5.6X10/L,PLT150X10

/L,ESR80nlm/h如需明確診斷，首先應(yīng)作的檢查是()

A.肝功能

B.骨髓檢查

C.磁共振

D.病理檢查

E.B超

102、男性，65歲。頸部淋巴結(jié)腫大4個(gè)月，間歇性發(fā)熱，肝肋下

4cm,頸部淋巴結(jié)活檢診斷為霍奇金淋巴瘤。如果該例惡性淋巴瘤累

及頸、腹股溝淋巴結(jié)、肝和肺，伴有發(fā)熱，盜汗，體重減輕，臨床分

期()

A.IIIA

B.IIIB

C.IVA

D.IVB

E.IIB

103、男性，65歲。頸部淋巴結(jié)腫大4個(gè)月，間歇性發(fā)熱，肝肋下

4cm,頸部淋巴結(jié)活檢診斷為霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤治療應(yīng)用

較普遍的化療方案是()

A.COAP

B.CHOP

C.ESHAP

D.ABVD

E.COP

104、男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半個(gè)月，右頸部及鎖骨上淋巴結(jié)

腫大，無壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10X10/L,中性

66%,淋巴24%,骨髓涂片找到R-S細(xì)胞。首選的治療方案是()

A.干擾素

B.手術(shù)治療

C.放射治療

D.腫瘤壞死因子

E.放療加化療

105、男性，72歲。頸部、腋下及腹股溝淋巴結(jié)腫大3個(gè)月，肝肋下

2cm,脾肋下6cm,血紅蛋白132g/L,白細(xì)胞122X10/L,血小板

125X10/Lo最有可能診斷是()

A.霍奇金淋巴瘤

B.非霍奇金淋巴瘤

C.慢性淋巴細(xì)胞白血病

D.繼發(fā)感染

E.骨髓纖維化

106、男性，72歲。頸部、腋下及腹股溝淋巴結(jié)腫大3個(gè)月，肝肋下

2cm,脾肋下6cm,血紅蛋白132g/L,白細(xì)胞122X10/L,血小板

125X10/Lo目前最應(yīng)做的檢查是()

A.胸部X線片

B.免疫球蛋白測(cè)定

C.腹部B超檢查

D.淋巴結(jié)活檢

E.白細(xì)胞分類

107、女性，20歲。間斷發(fā)熱3周，左頸部淋巴結(jié)無痛性腫大。查體:

左頸部4cmX3cm淋巴結(jié)，不活動(dòng)，表面無破潰，肝、脾不大，胸片

未見異常。骨髓象正常，淋巴結(jié)活檢：正常淋巴濾泡結(jié)構(gòu)被破壞，可

見R-S細(xì)胞?；颊吲R床分期為()

A.IA

B.IB

C.IIB

D.IIA

E.IIIB

108、女性，20歲。間斷發(fā)熱3周，左頸部淋巴結(jié)無痛性腫大。查體:

左頸部4cmX3cm淋巴結(jié)，不活動(dòng)，表面無破潰，肝、脾不大，胸片

未見異常。骨髓象正常，淋巴結(jié)活檢：正常淋巴濾泡結(jié)構(gòu)被破壞，可

見R-S細(xì)胞?；颊咧委熓走x()

A.放療，擴(kuò)大照射

B.放療，全淋巴結(jié)照射

C.化療，口服丙卡巴朋(甲基平朋)

D.放療-化療綜合治療

E.自體干細(xì)胞骨髓移植

109、男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半個(gè)月，右頸部及鎖骨上淋巴結(jié)

腫大，無壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10X10/L,中性

66%,淋巴24%,骨髓涂片找到R-S細(xì)胞。如需明確診斷首先應(yīng)做的

檢查是()

A.肝脾B超

B.腹部或全身CT

C.淋巴結(jié)活檢

D.MRI

E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶測(cè)定

110、男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半個(gè)月，右頸部及鎖骨上淋巴結(jié)

腫大，無壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10X10/L,中性

66%,淋巴24%,骨髓涂片找到R-S細(xì)胞。最大可能診斷()

A.結(jié)核性淋巴結(jié)炎

B.慢性淋巴細(xì)胞白血病

C.癌轉(zhuǎn)移

D.淋巴瘤

E.風(fēng)濕性疾病

111、男性工人，50歲。周期性發(fā)熱3個(gè)月就診。體檢：發(fā)現(xiàn)多組淺

表淋巴結(jié)腫大，質(zhì)堅(jiān)，無壓痛?；?yàn);Hbl20g/L,WBC5.2X10/L,

PLT210X10/Lo頸部淋巴結(jié)活檢，找到里-斯細(xì)胞，確診為霍奇金淋

巴瘤。體檢時(shí)下列哪個(gè)體征最少出現(xiàn)()

A.胸骨壓痛

B.頸靜脈怒張

C.肝臟腫大

D.脾腫大

E.帶狀皰疹

112、男性工人，50歲。周期性發(fā)熱3個(gè)月就診。體檢：發(fā)現(xiàn)多組淺

表淋巴結(jié)腫大，質(zhì)堅(jiān)，無壓痛?；?yàn)：Hbl20g/L,WBC5.2X10/L,

PLT210X10/Lo頸部淋巴結(jié)活檢，找到里-斯細(xì)胞，確診為霍奇金淋

巴瘤。在詢問病史時(shí)，下列癥狀均可能出現(xiàn)，除了()

A.周期性發(fā)熱

B.盜汗、乏力

C.消瘦

D.頭痛

E.皮膚瘙癢

113、男性工人，50歲。周期性發(fā)熱3個(gè)月就診。體檢：發(fā)現(xiàn)多組淺

表淋巴結(jié)腫大，質(zhì)堅(jiān)，無壓痛?；?yàn)：Hbl20g/L,WBC5.2X10/L,

PLT210X10/Lo頸部淋巴結(jié)活檢，找到里-斯細(xì)胞，確診為霍奇金淋

巴瘤。霍奇金淋巴瘤最常見是哪一組淋巴結(jié)首先腫大()

A.左頸部或左鎖骨上

B.右頸部或右鎖骨上

C.滑車上

D.腋下

E.腹股溝

114、男性，31歲。不規(guī)則發(fā)熱2個(gè)月余，伴食欲減退、體重減輕

6kg就診。體檢：兩側(cè)頸部捫及花生仁大小淋巴結(jié)多個(gè)，右側(cè)腹股溝

捫及核桃大淋巴結(jié)1只，質(zhì)硬，無壓痛，脾肋下3cm,淋巴結(jié)活檢為

非霍奇金淋巴瘤，彌漫型、混合細(xì)胞性。胸片(-),腹腔CT除脾腫

大外無異常發(fā)現(xiàn)。本例臨床分期是()

A.IIB

B.IIIB

C.IIIEB

D.IIISB

E.IVB

115、男性，31歲。不規(guī)則發(fā)熱2個(gè)月余，伴食欲減退、體重減輕

6kg就診。體檢：兩側(cè)頸部捫及花生仁大小淋巴結(jié)多個(gè)，右側(cè)腹股溝

捫及核桃大淋巴結(jié)1只，質(zhì)硬，無壓痛，脾肋下3cm,淋巴結(jié)活檢為

非霍奇金淋巴瘤，彌漫型、混合細(xì)胞性。胸片(-),腹腔CT除脾腫

大外無異常發(fā)現(xiàn)。該例的首選治療是()

A.全淋巴結(jié)放射治療

B.CHOP化學(xué)治療

C.脾切除

D.脾切除加全淋巴結(jié)照射

E.CHOP化學(xué)治療加全淋巴結(jié)照射

116、男性，農(nóng)民，45歲。發(fā)現(xiàn)頸部蠶豆大小包塊1年余，因無不適

未行診治。近2個(gè)月包塊進(jìn)行性增大如核桃就診。體檢：左頸部、右

鎖骨上及腋下捫及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛，脾肋下2cm。化驗(yàn):

Hb89g/L,WBC23.1X10/L,PLT8OXIO/L0淋巴結(jié)活檢為惡性淋巴瘤，

彌漫型B細(xì)胞來源，骨髓涂片見不成熟淋巴細(xì)胞占0.32(32%)。患

者的正確診斷是()

A.淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)

B.淋巴瘤合并淋巴肉瘤細(xì)胞性白血病

C.淋巴瘤合并急性淋巴細(xì)胞性白血病

D.淋巴瘤合并慢性淋巴細(xì)胞性白血病

E.淋巴瘤合并傳染性單核細(xì)胞增多癥

117、男性，農(nóng)民，45歲。發(fā)現(xiàn)頸部蠶豆大小包塊1年余，因無不適

未行診治。近2個(gè)月包塊進(jìn)行性增大如核桃就診。體檢：左頸部、右

鎖骨上及腋下捫及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛，脾肋下2cm?；?yàn):

Hb89g/L,WBC23.1X10/L,PLT8OXIO/L0淋巴結(jié)活檢為惡性淋巴瘤，

彌漫型B細(xì)胞來源，骨髓涂片見不成熟淋巴細(xì)胞占0.32(32%)。本

例最合適治療是()

A.擴(kuò)大照射

B.全淋巴結(jié)照射

C.全淋巴結(jié)照射加M0PP化療

D.斗篷野照射加CHOP方案化療

E.CHOP方案化學(xué)治療

118、女性，22歲。面部水腫伴刺激性咳嗽1個(gè)月余就診。體檢：面

部及右手背明顯水腫，頸靜脈怒張，右頸部捫及IcmX2cm大小淋巴

結(jié)1枚，肝脾肋下未捫及。輔助檢查靜脈壓2.7kPa(28cmH0),胸片

示右上縱隔明顯增寬，淋巴結(jié)活檢為惡性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓檢

查均正常。本例臨床分期屬于()

A.IA

B.IIA

C.IIB

D.IIIA

E.IVA

119、女性，22歲。面部水腫伴刺激性咳嗽1個(gè)月余就診。體檢：面

部及右手背明顯水腫，頸靜脈怒張，右頸部捫及IcmX2cm大小淋巴

結(jié)1枚，肝脾肋下未捫及。輔助檢查靜脈壓2.7kPa(28cmH0),胸片

示右上縱隔明顯增寬，淋巴結(jié)活檢為惡性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓檢

查均正常。此時(shí)最佳治療選擇是()

A.斗篷野照射

B.全淋巴結(jié)照射

C.先CHOP方案化學(xué)治療，后行斗篷野照射

D.先斗篷野照射，后行CHOP方案化學(xué)治療

E.CHOP方案化學(xué)治療與斗篷野照射同時(shí)進(jìn)行

120、女性，29歲。中上腹疼痛3個(gè)月，間歇黑便10天來診。無其

他不適，胃鏡檢查見胃竇部5cmX6cm潰瘍型腫塊，擬診胃惡性腫瘤

住院。體檢：淺表淋巴結(jié)不腫大，肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及

骨髓涂片均無異常發(fā)現(xiàn)。隨后行胃大部切除術(shù)，手術(shù)后病理診斷為胃

惡性淋巴瘤，彌漫性B細(xì)胞型。本例為結(jié)外淋巴瘤，其臨床分期屬于

()

A.IEA

B.IEB

C.IIEA

D.IIIEA

E.IVEA

121、女性，29歲。中上腹疼痛3個(gè)月，間歇黑便10天來診。無其

他不適，胃鏡檢查見胃竇部5cmX6cm潰瘍型腫塊，擬診胃惡性腫瘤

住院。體檢：淺表淋巴結(jié)不腫大，肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及

骨髓涂片均無異常發(fā)現(xiàn)。隨后行胃大部切除術(shù)，手術(shù)后病理診斷為胃

惡性淋巴瘤，彌漫性B細(xì)胞型。本例最佳治療方案是()

A.手術(shù)切除

B.放射治療

C.CHOP方案化學(xué)治療

D.放射治療加化學(xué)治療

E.手術(shù)切除加手術(shù)后胃床照射加全身化學(xué)治療

122、女性，29歲。中上腹疼痛3個(gè)月，間歇黑便10天來診。無其

他不適，胃鏡檢查見胃竇部5cmX6cm潰瘍型腫塊，擬診胃惡性腫瘤

住院。體檢：淺表淋巴結(jié)不腫大，肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及

骨髓涂片均無異常發(fā)現(xiàn)。隨后行胃大部切除術(shù)，手術(shù)后病理診斷為胃

惡性淋巴瘤，彌漫性B細(xì)胞型。結(jié)外淋巴瘤最常累及部位是()

A.扁桃體

B.胃腸道

C.皮膚

D.乳房

E.甲狀腺

123、男性，40歲。發(fā)熱伴頸部包塊3個(gè)月，近2周納差、消瘦，盜

汗住院。體檢：左鎖骨上及左腋下各捫及2個(gè)腫大淋巴結(jié)，約

1.5cmX2cm大小，質(zhì)堅(jiān)、無壓痛，肝脾肋下均未捫及。化驗(yàn)：HbllOg/L,

WBC18.5X10/L,PLT,122X10/L,胸片及腹腔CT檢查均無異常發(fā)現(xiàn)。

淋巴結(jié)活檢診斷為彌漫性、B細(xì)胞性淋巴瘤。骨髓涂片見異常淋巴細(xì)

胞0.09(9%)?；颊咦罴阎委熯x擇是()

A.斗篷野擴(kuò)大照射

B.全淋巴結(jié)照射

C.CHOP方案化學(xué)治療

D.MOPP方案化學(xué)治療

E.CHOP加局部淋巴結(jié)照射

124、男性，40歲。發(fā)熱伴頸部包塊3個(gè)月，近2周納差、消瘦，盜

汗住院。體檢：左鎖骨上及左腋下各捫及2個(gè)腫大淋巴結(jié)，約

1.5cmX2cm大小，質(zhì)堅(jiān)、無壓痛，肝脾肋下均未捫及。化驗(yàn)：HbllOg/L,

WBC18.5X10/L,PLT,122X10/L,胸片及腹腔CT檢查均無異常發(fā)現(xiàn)。

淋巴結(jié)活檢診斷為彌漫性、B細(xì)胞性淋巴瘤。骨髓涂片見異常淋巴細(xì)

胞0.09(9%)?；颊叩呐R床分期是()

A.IB

B.IIA

C.IIIB

D.IVA

E.IVB

125、患者，女，30歲，乏力、消瘦半年，發(fā)熱1個(gè)月體格檢查：體

溫38.5℃,右側(cè)扁桃體H度大，表面潰瘍，右頸部淋巴結(jié)蠶豆大，

質(zhì)硬，無壓痛。胸部X線、腹部B超、骨髓檢查均未見異常。右側(cè)扁

桃體活檢診斷為HL(混合細(xì)胞型)。此病例臨床分期是()

A.IA

B.IB

C.IIA

D.IIB

E.IIIB

126、患者，女，30歲，乏力、消瘦半年，發(fā)熱1個(gè)月體格檢查：體

溫38.5℃,右側(cè)扁桃體II度大，表面潰瘍，右頸部淋巴結(jié)蠶豆大，

質(zhì)硬，無壓痛。胸部X線、腹部B超、骨髓檢查均未見異常。右側(cè)扁

桃體活檢診斷為HL(混合細(xì)胞型)。選擇何種治療最適宜()

A.化療+局部放射治療

B.全身淋巴結(jié)區(qū)放射治療

C.擴(kuò)大照射

D.化療+全身淋巴結(jié)區(qū)放射治療

E.局部放射治療

127、男性工人，32歲。不規(guī)則發(fā)熱2個(gè)月余，伴納減、消瘦、盜汗

住院。體檢：鞏膜輕度黃染，頸部3枚花生仁大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓

痛，右側(cè)腹股溝捫及蠶豆大淋巴結(jié)2枚，脾肋下2cm?；?yàn)：Hb79g/L,

網(wǎng)織紅細(xì)胞0.08(8%),血清總膽紅素50u;mol/L,結(jié)合膽紅素

12u;mol/L,尿膽原1：160陽(yáng)性,尿膽紅素(-)□臨床懷疑為惡性

淋巴瘤，最合適的診斷方法是()

A.淋巴結(jié)穿刺涂片

B.淋巴結(jié)活檢

C.骨髓檢查

D.胸腹腔CT檢查

E.剖腹探查

128、男性工人，32歲。不規(guī)則發(fā)熱2個(gè)月余，伴納減、消瘦、盜汗

住院。體檢：鞏膜輕度黃染，頸部3枚花生仁大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓

痛，右側(cè)腹股溝捫及蠶豆大淋巴結(jié)2枚，脾肋下2cm?；?yàn)：Hb79g/L,

網(wǎng)織紅細(xì)胞0.08(8%),血清總膽紅素50u;mol/L,結(jié)合膽紅素

12n;mol/L,尿膽原1：160陽(yáng)性，尿膽紅素(-)?；颊呤走x化療方

案是()

A.C0PP

B.MOPP

C.COP

D.CHOP

E.ABVD

129、男性工人，32歲。不規(guī)則發(fā)熱2個(gè)月余，伴納減、消瘦、盜汗

住院。體檢：鞏膜輕度黃染，頸部3枚花生仁大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓

痛，右側(cè)腹股溝捫及蠶豆大淋巴結(jié)2枚，脾肋下2cm?；?yàn)：Hb79g/L,

網(wǎng)織紅細(xì)胞0.08(8%),血清總膽紅素50Li;mol/L,結(jié)合膽紅素

12U;mol/L,尿膽原1：160陽(yáng)性，尿膽紅素(-)o若確診為非霍奇

金淋巴瘤，其臨床分期是()

A.IIB

B.IIIA

C.IIIB

D.IVA

E.IVB

130、男性工人，32歲。不規(guī)則發(fā)熱2個(gè)月余，伴納減、消瘦、盜汗

住院。體檢：鞏膜輕度黃染，頸部3枚花生仁大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓

痛，右側(cè)腹股溝捫及蠶豆大淋巴結(jié)2枚，脾肋下2cm?；?yàn)：Hb79g/L,

網(wǎng)織紅細(xì)胞0.08(8%),血清總膽紅素50u;mol/L,結(jié)合膽紅素

12u;mol/L,尿膽原1：160陽(yáng)性,尿膽紅素(-)□該例黃疸最可能

原因是()

A.急性黃疸型肝炎

B.淋巴瘤肝內(nèi)浸潤(rùn)

C.淋巴瘤膽道浸潤(rùn)

D.淋巴結(jié)壓迫膽總管

E.淋巴瘤合并自身免疫性溶血性黃疸

131、男性，52歲。頸部包塊逐漸增大3個(gè)月，間歇發(fā)熱伴皮膚瘙癢

1個(gè)月住院。體檢：體溫38.9C,兩側(cè)頸部、鎖骨上、左腋下均可捫

及黃豆到蠶豆大小淋巴結(jié)多個(gè)，部分相融合，質(zhì)韌，無壓痛，左頸部

淋巴結(jié)活檢確診為霍奇金淋巴瘤。為確定患者臨床分期，除哪項(xiàng)外余

均有必要檢查()

A.胸部X線攝片

B.血常規(guī)

C.骨髓穿刺涂片

D.腹部B超

E.腹部CT

132、男性，52歲。頸部包塊逐漸增大3個(gè)月，間歇發(fā)熱伴皮膚瘙癢

1個(gè)月住院。體檢：體溫38.9C,兩側(cè)頸部、鎖骨上、左腋下均可捫

及黃豆到蠶豆大小淋巴結(jié)多個(gè)，部分相融合，質(zhì)韌，無壓痛，左頸部

淋巴結(jié)活檢確診為霍奇金淋巴瘤。假如上述檢查均無異常發(fā)現(xiàn)，根據(jù)

病史和體檢患者的臨床分期是()

A.IIA

B.IIB

C.IIIA

D.IIIB

E.IVB

133、男性，52歲。頸部包塊逐漸增大3個(gè)月，間歇發(fā)熱伴皮膚瘙癢

1個(gè)月住院。體檢：體溫38.9C,兩側(cè)頸部、鎖骨上、左腋下均可捫

及黃豆到蠶豆大小淋巴結(jié)多個(gè)，部分相融合，質(zhì)韌，無壓痛，左頸部

淋巴結(jié)活檢確診為霍奇金淋巴瘤。此患者首選治療是()

A.脾切除

B.斗篷野照射

C.全淋巴結(jié)照射

D.CHOP方案化學(xué)治療

E.全淋巴結(jié)照射加MOPP方案化學(xué)治療

134、原發(fā)于體腔的淋巴瘤的病因是()

A.HTLV-I

B.HTLV-II

C.KAposI肉瘤病毒

D.HTLI-III

E.HTLI-IV

135、可能與T細(xì)胞皮膚淋巴瘤的發(fā)病有關(guān)的是()

A.HTLV-I

B.HTLV-II

C.KAposI肉瘤病毒

D.HTLI-III

E.HTLI-IV

136、成人T細(xì)胞白血病/淋巴瘤的病因是()

A.HTLV-I

B.HTLV-II

C.KAposI肉瘤病毒

D.HTLI-III

E.HTLI-IV

137、不易向其他型轉(zhuǎn)變的HL類型是()

A.混合細(xì)胞型

B.結(jié)節(jié)硬化型

C.淋巴細(xì)胞為主型

D.淋巴細(xì)胞減少型

E.NHL

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