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文檔簡介
疼痛科常見疾病及治療
頸、肩部和上肢疼痛(頸椎病、肱二頭肌長頭腱鞘炎、肩峰下滑囊炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎肱骨內(nèi)、外上髁炎、腱鞘炎等)軟組織和骨關(guān)節(jié)疼痛(脊柱創(chuàng)傷后慢性疼痛、踝關(guān)節(jié)扭傷及髖、膝骨性關(guān)節(jié)炎等)腰、骶和下肢疼痛(腰椎病、骶尾部痛、膝關(guān)節(jié)及足跟痛等)胸背部疼痛(肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹及后遺痛等)頭面部疼痛(偏頭痛、頸源性頭痛、三叉神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛等)0102030405疼痛科常見疾病分類癥狀:
頸肩部疼痛伴發(fā)手腳發(fā)麻、
頭暈、惡心及耳鳴等。診斷:頸椎X線片、頸椎CT、頸椎MRI等。治療:a、牽引(非手術(shù)脊椎減壓系統(tǒng))、中藥塌漬、中低頻、偏振光照射、神經(jīng)組織及小針刀治療。射頻、臭氧介入。開放手術(shù)(脊髓型頸椎病及癥狀嚴(yán)重)一、頸椎病癥狀:由腰部至大腿后側(cè)及小腿外側(cè)的放射性刺痛或麻木感。診斷:腰椎X線片、腰椎CT、腰椎MRI。治療:a、牽引(非手術(shù)脊椎減壓系統(tǒng))、中低頻、紅光、偏振光、神經(jīng)組織及小針刀等。射頻、臭氧介入治療,椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。開放手術(shù)(癥狀嚴(yán)重)以腰椎間盤突出癥為多見二、腰椎病癥狀:多有勞累引起,關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、炎癥和活動(dòng)受阻、功能受限。診斷:X光片、膝關(guān)節(jié)MRI。治療:a、沖擊波治療、中低頻、偏振光、磁療、關(guān)節(jié)腔沖洗、藥物注射及小針刀等。關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)腔清理術(shù)。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。三、膝關(guān)節(jié)病癥狀:疼痛,腫脹,畸形,功能障礙。01類型:肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎等02診斷:臨床查體、必要時(shí)行X光片。03治療:a、沖擊波、中低頻、偏振光、中藥塌漬。b、穴位注射、小針刀、射頻等。04四、肌肉韌帶勞損、癥狀:階段性疼痛,刺痛、電擊痛,痛苦感明顯。1類型:三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛等2診斷:神經(jīng)系統(tǒng)檢查,電生理檢查等。3治療:a、藥物治療、局部軟組織注射。b、射頻介入。4五、神經(jīng)性疼痛我們的治療藥物應(yīng)用:口服藥物、消除神經(jīng)水腫、營養(yǎng)神經(jīng)物理療法:聲光電熱冷針灸、推拿、中藥外用等傳統(tǒng)療法保守治療超聲雙通道電療治療儀(Sonoplus492)超聲、電療及聯(lián)合治療儀(Sonoplus491)超聲、電療及聯(lián)合治療儀(Sonoplus591)聲2、人工物理因子=聲?多功能激光治療儀光人工物理因子=光?冷?熱?Enno普通熱敷袋(美國)火山巖Colpac普通冷敷袋(美國)乙烯基HK冷熱雙用敷袋(美國)人造凝膠體Sfadtholder高級(jí)熱敷袋(微波加熱)(美國)合成膠體外沖擊波疼痛治療技術(shù)任何波源,當(dāng)運(yùn)動(dòng)速度超過了其波的傳播速度時(shí),這種波動(dòng)形式都可以稱為沖擊波。非手術(shù)脊椎減壓系統(tǒng)010204膠原酶融盤術(shù)經(jīng)皮激光間盤減壓術(shù)(PLDD)臭氧治療(O3)射頻療法(RF)介入治療射頻治療原理:射頻電流通過有一定阻抗的神經(jīng)組織時(shí),離子發(fā)生振動(dòng),與周圍質(zhì)點(diǎn)發(fā)生摩擦,在組織內(nèi)產(chǎn)生熱,而不是在電極里產(chǎn)生熱。通過電極尖端的熱敏電阻,即可測(cè)量到針尖處的組織溫度,在組織內(nèi)形成一定范圍蛋白質(zhì)凝同的破壞灶。射頻治療臭氧(O3)是由氧分子攜帶一個(gè)氧原子組成,性質(zhì)不穩(wěn)定呈暫存狀態(tài),在攜帶的氧原子除氧化用掉后,組合為氧氣(O2)進(jìn)入穩(wěn)定狀態(tài)。臭氧具有不穩(wěn)定特性和很強(qiáng)的氧化能力。在常溫常態(tài)下,臭氧的半衰期約為20-30分鐘。與氧氣相比臭氧比重大、呈淡藍(lán)色、易溶于水,臭氧具有特殊的刺激性氣味,在濃度很低時(shí)呈現(xiàn)新鮮氣味。。12臭氧的作用膠原酶溶盤術(shù)椎間盤的主要成分為膠原蛋白,膠原酶能選擇性的溶解髓核和纖維環(huán)中的膠原纖維,使之降解為脯氨酸、羥氨酸和賴氨酸等氨基酸。然后通過血液循環(huán)和淋巴循環(huán)中和吸收,使突出物減小或消失,解除其對(duì)脊髓或神經(jīng)根的壓迫,以達(dá)到盤內(nèi)減壓、盤外溶解的目的。腰椎射頻腰椎射頻錄像編輯.mpg經(jīng)皮激光間盤減壓術(shù)(PLDD)Disc-fix系統(tǒng)DiscFX在選擇性椎間孔鏡椎間盤椎間盤切除術(shù)的基礎(chǔ)發(fā)展而來用于治療包容性椎間盤突出癥和疼痛性椎間盤撕裂。微創(chuàng)3mm直徑的工作套管使醫(yī)生和其他醫(yī)生在X-光透視下容易使用現(xiàn)代技術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)的完美結(jié)合—椎間孔鏡孔鏡視頻椎間孔鏡微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥_標(biāo)清.flv輔助檢查,效果評(píng)定骨密度檢測(cè)儀紅外熱成像檢測(cè)儀疼痛疾病,就像指紋性疾病01個(gè)體差異性大02每個(gè)人都不一樣03所以在治療選擇上也不一樣04根據(jù)給患者的病情以及患者的要求選擇合適的治療手段05合適患者的治療手段都是最好的06效果評(píng)定結(jié)束語放眼中國疼痛醫(yī)學(xué)發(fā)展,任重道遠(yuǎn);展望為民除痛神圣事業(yè),前程似錦!
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