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文檔簡介

麻醉科主治醫(yī)師考試模擬題(251?300)

麻醉科主治醫(yī)師考試模擬題

251:影響吸入麻醉藥誘導(dǎo)快慢的主要因素是

A:通氣量

B:血/氣分配系數(shù)

C:心排血量

D:吸入濃度

E:MAC

正確答案:B

252:影響吸入麻醉藥排出快慢的主要因素是

A:通氣量

B:血/氣分配系數(shù)

C:心排血量

D:吸入濃度

E:MAC

正確答案:A

253:最容易增強(qiáng)心肌對兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是

A:乙醛

B:氟烷

C:甲氧氟烷

D:恩氟烷

E:異氟烷

正確答案:B

254:血/氣分配系數(shù)最小的吸入麻醉藥是

A:乙醛

B:氧化亞氮

C:七氟烷

D:恩氟烷

E:異氟烷

正確答案:B

255:關(guān)于MAC的表述,錯(cuò)誤的是

A:MAC相當(dāng)于效價(jià)強(qiáng)度

B:MAC是一個(gè)質(zhì)反應(yīng)指標(biāo)

C:不同吸入麻醉藥的MAC不同

D:不同吸入麻醉藥的MAC具有一定的相加性質(zhì)

E:不同吸入麻醉藥MAC相同時(shí)產(chǎn)生相同的心血管效應(yīng)

正確答案:E

解析:MAC僅反映鎮(zhèn)痛作用,不同吸入麻醉藥MAC相同時(shí)產(chǎn)生不同的心

血管效應(yīng)。

256:吸入麻醉藥的MAC小表明

A:鎮(zhèn)痛作用弱

B:鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)

C:催眠作用強(qiáng)

D:催眠作用弱

E:肌松作用強(qiáng)

正確答案:B

257:單用一種吸入麻醉藥維持麻醉時(shí)臨床常用濃度為

A:0.3MAC

B:().5MAC

C:1MAC

D:1.3MAC

E:2MAC

正確答案:D

258:MAC最小的吸入麻醉藥是

A:乙醛

B:氟烷

C:甲氧氟烷

D:恩氟烷

E:異氟烷

正確答案:C

259:MAC代表的作用是

A:鎮(zhèn)靜

B:鎮(zhèn)痛

C:肌松

D:遺忘

E:睡眠

正確答案:B

260:MAC是

A:效能

B:效價(jià)強(qiáng)度

C:LD50

D:治療指數(shù)

E:安全范圍

正確答案:B

261:代謝率最低的吸入麻醉藥是

A:乙醛

B:氟烷

C:七氟烷

D:恩氟烷

E:異氟烷

正確答案:E

262:與吸入麻醉藥合用易引起第二氣體效應(yīng)的藥物是

A:乙醛

B:氧化亞氮

C:七氟烷

D:恩氟烷

E:異氟烷

正確答案:B

解析:只有氧化亞氮能吸入高濃度。

263:恩氟烷可引起

A:心血管興奮

B:呼吸興奮

C:中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮

D:胃腸道興奮

E:支氣管平滑肌收縮

正確答案:C

264:恩氟烷不宜用于哪類患者

A:糖尿病

B:癲癇

C:哮喘

D:嗜倍細(xì)胞瘤

E:重癥肌無力

正確答案:B

265:異氟烷的主要優(yōu)點(diǎn)是

A:誘導(dǎo)、蘇醒迅速,無刺激性

B:循環(huán)抑制輕、毒性低

C:肌松作用好

D:不易造成缺氧

E:呼吸抑制輕

正確答案:B

266:異氟烷對循環(huán)功能的影響是

A:升高血壓、增快心率

B:升高血壓、減慢心率

C:降低血壓主要因擴(kuò)張血管引起

D:降低血壓主要因抑制心肌引起

E:心血管安全性差

正確答案:C

267:七氟烷的主要缺點(diǎn)是

A:誘導(dǎo)、蘇醒緩慢,有刺激性

B:循環(huán)抑制明顯

C:鎮(zhèn)痛、肌松作用差

D:易造成缺氧

E:有潛在的肝毒性

正確答案:E

268:N20的特點(diǎn)不包括

A:誘導(dǎo)、蘇醒迅速

B:循環(huán)抑制輕

C:肌松作用好

D:易造成缺氧

E:呼吸抑制輕

正確答案:C

269:N2O的不良反應(yīng)有

A:誘導(dǎo)、蘇醒緩慢

B:循環(huán)抑制重

C:刺激性強(qiáng)

D:易造成缺氧

E:呼吸抑制重

正確答案:D

解析:N20是明確唯一吸入高濃度的吸入麻醉藥,若氧化亞氮流量計(jì)或氧

流量計(jì)不準(zhǔn)時(shí),易造成缺氧。

27():血?dú)夥峙湎禂?shù)小的吸入麻醉藥

A:誘導(dǎo)慢

B:誘導(dǎo)快

C:蘇醒慢

D:麻醉作用弱

E:麻醉作用強(qiáng)

正確答案:B

271:同時(shí)吸入80%的N2。和1%的氟烷時(shí)

A:氟烷在血中濃度升高的速度明顯加快

B:氟烷在血中濃度升高的速度明顯減慢

C:氟烷在血中濃度升高的速度基本不變

D:N2O在血中濃度升高的速度明顯加快

E:N2O在血中濃度升高的速度明顯減慢

正確答案:A

解析:此即第二氣體效應(yīng)。

272:誘導(dǎo)期吸入麻醉藥的血藥濃度高于維持期,其主要目的是

A:加快誘導(dǎo)

B:減慢誘導(dǎo)

C:減少不良反應(yīng)

D:增大麻醉深度

E:延長麻醉時(shí)間

正確答案:A

273:使吸入麻醉藥MAC增大的因素有

A:體溫降低

B:低鈉血癥

C:老年人

D:使中樞神經(jīng)系統(tǒng)兒茶酚胺貯存降低的藥物

E:長期嗜酒

正確答案:E

274:使吸入麻醉藥MAC下降的因素有

A:體溫升高(42℃以上)

B:高鈉血癥

C:體液pH降低

D:年輕人

E:妊娠和老年人

正確答案:E

275:N2O的禁忌證有

A:糖尿病

B:支氣管哮喘

C:嗜銘細(xì)胞瘤

D:低血壓

E:機(jī)械性腸梗阻

正確答案:E

解析:N20可使閉合空腔增大。

276:地氟烷的特點(diǎn)是

A:血/氣分配系數(shù)低

B:代謝率高

C:沸點(diǎn)高

D:肝、腎毒性大

E:理化性質(zhì)不穩(wěn)定

正確答案:A

277:七氟烷的特點(diǎn)是

A:刺激性大

B:血?dú)夥峙湎禂?shù)大、誘導(dǎo)慢

C:很少引起心律失常

D:易燃燒、爆炸

E:升高血糖

正確答案:C

278:升高顱內(nèi)壓作用最強(qiáng)的靜脈全麻藥是

A:硫噴妥鈉

B:氯胺酮

C:丙泊酚

D:依托咪酯

E:羥丁酸鈉

正確答案:B

279:鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的靜脈全麻藥是

A:硫噴妥鈉

B:氯胺酮

C:丙泊酚

D:依托咪酯

E:羥丁酸鈉

正確答案:B

280:作用最持久的靜脈全麻藥是

A:硫噴妥鈉

B:氯胺酮

C:丙泊酚

D:依托咪酯

E:羥丁酸鈉

正確答案:E

281:硫噴妥鈉作用短暫的原因是

A:增強(qiáng)肝藥醵活性

B:代謝快

C:消除快

D:再分布

E:酯酶水解

正確答案:D

282:硫噴妥鈉的主要不良反應(yīng)是

A:抑制肝藥酶活性

B:刺激性強(qiáng)

C:誘導(dǎo)緩慢

D:消除慢

E:麻醉作用弱

正確答案:B

283:氯胺酮的特點(diǎn)是

A:降低顱內(nèi)壓作用強(qiáng)

B:鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)

C:抑制呼吸作用強(qiáng)

D:抑制循環(huán)作用強(qiáng)

E:肌松作用強(qiáng)

正確答案:B

284:氯胺酮的麻醉作用主要與哪一受體有關(guān)

A:GABA受體

B:a受體

C:DA受體

D:P受體

E:NMDA受體

正確答案:E

285:氯胺酮的禁忌證有

A:哮喘

B:糖尿病

C:重癥肌無力

D:精神病

E:血友病

正確答案:D

286:丙泊酚的特點(diǎn)是

A:蘇醒迅速、完全

B:鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)

C:肌松作用強(qiáng)

D:局部刺激性小

E:對呼吸、循環(huán)抑制輕

正確答案:A

287:丙泊酚的突出優(yōu)點(diǎn)是

A:作用快、強(qiáng)、短,可控性強(qiáng)

B:鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、肌松作用強(qiáng)

C:有抗氧化作用和止吐作用

D:常用乳劑,局部刺激性小

E:對呼吸、循環(huán)抑制輕

正確答案:A

288:依托咪酯的優(yōu)點(diǎn)是

A:局部刺激性小

B:鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)

C:肌松作用強(qiáng)

D:對循環(huán)抑制輕

E:對呼吸抑制輕

正確答案:D

289:依托咪酯的禁忌證有

A:哮喘

B:糖尿病

C:重癥肌無力

D:精神病

E:ICU長期鎮(zhèn)靜

正確答案:E

解析:依托咪酯抑制腎上腺皮質(zhì)功能,使皮質(zhì)醇合成量減少,故不宜ICU

長期鎮(zhèn)靜。

290:羥丁酸鈉的特點(diǎn)

A:起效快

B:蘇醒迅速完全

C:肌松作用強(qiáng)

D:鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)

E:對呼吸、循環(huán)抑制輕

正確答案:E

291:硫噴妥鈉的禁忌證是

A:高血壓患者

B:腦外傷昏迷患者

C:顱內(nèi)高壓患者

D:紫質(zhì)癥患者

E:飽胃患者

正確答案:D

292:硫噴妥鈉對腦血流量和顱內(nèi)壓的影響是

A:使腦血管收縮,腦血流量減少,從而使顱內(nèi)壓下降

B:使腦血管擴(kuò)張,腦血流量增加,從而使顱內(nèi)壓升高

C:對腦血流量無影響,對顱內(nèi)壓無影響

D:顱內(nèi)壓升高,但腦血流量無增加

E:顱內(nèi)壓下降,但腦血流量無減少

正確答案:A

293:氯胺酮產(chǎn)生全身麻醉作用的主要機(jī)制是

A:阻斷NMDA受體

B:激動GABA受體

C:阻斷腦內(nèi)嗎啡受體

D:興奮脊髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)束對痛覺的傳入信號

E:阻斷脊髓內(nèi)嗎啡受體

正確答案:A

294:氯胺酮禁用于下列患者,除外

A:[Wj血壓

B:顱內(nèi)高壓

C:甲狀腺功能亢進(jìn)

D:精神病

E:緊張恐懼

正確答案:E

295:下列靜脈麻醉藥對循環(huán)系統(tǒng)興奮作用最強(qiáng)的是

A:硫噴妥鈉

B:羥丁酸鈉

C:氯胺酮

D:丙泊酚

E:依托咪酯

正確答案:C

296:不宜用于支氣管哮喘患者的靜脈麻醉藥物是

A:氯胺酮

B:羥丁酸鈉

C:硫噴妥鈉

D:依托咪酯

E:丙泊酚

正確答案:C

297:癲癇患者最不宜選用的麻醉藥是

A:異氟烷

B:恩氟烷

C:丙泊酚

D:硫噴妥鈉

E:氯胺酮

正確答案:B

298:局麻藥分子親脂疏水性的主要結(jié)構(gòu)是

A:氨基

B:中間鏈

C:羥基

D:苯核

E

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