中級(jí)主管護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)(內(nèi)科護(hù)理學(xué))模擬試卷1(題后含答案及解析)_第1頁(yè)
中級(jí)主管護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)(內(nèi)科護(hù)理學(xué))模擬試卷1(題后含答案及解析)_第2頁(yè)
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中級(jí)主管護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)(內(nèi)科護(hù)理學(xué))模擬試卷1(題后含答案及解

析)

題型有:1.A1/A2型題2.A3/A4型題3.B1型題

1.下列關(guān)于呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能的敘述錯(cuò)誤的是

A.呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上、下呼吸道

B.上呼吸道的主要功能是對(duì)吸入氣體進(jìn)行加溫、濕化和機(jī)械阻攔

C.下呼吸道終止于呼吸性細(xì)支氣管

D.氣管于隆凸處分為左、右主支氣管E.黏液一纖毛運(yùn)載系統(tǒng)和咳嗽反射

均為上呼吸道的重要防御機(jī)制

正確答案:E

解析:此題考查呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)。上、下呼吸道的分界為環(huán)狀軟骨;

上呼吸道主要由鼻、咽、喉構(gòu)成,其生理功能主要是對(duì)吸入氣體的加溫、濕化和

機(jī)械阻攔作用;下呼吸道起自氣管,終止于終末的呼吸性細(xì)支氣管;黏液一纖毛

運(yùn)載系統(tǒng)和咳嗽反射均為下呼吸道的重要防御機(jī)制。知識(shí)模塊:內(nèi)

科護(hù)理學(xué)

2.下列關(guān)于左、右主支氣管的描述中錯(cuò)誤的是

A.氣管在隆凸處分為左、右主支氣管

B.右主支氣管較左主支氣管粗、短、直

C.進(jìn)行氣管插管時(shí),若插入過(guò)深時(shí)易誤插入右主支氣管

D.異物易吸入左主支氣管E.肺膿腫好發(fā)于右肺與右主支氣管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

有關(guān)

正確答案:D

解析:右主支氣管較左主支氣管粗、短而陡直,因此異物或吸入性病變(如

肺膿腫)多發(fā)生在右側(cè),氣管插管過(guò)深時(shí)亦容易誤入右主支氣管。知

識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

3.關(guān)于肺功能的描述中錯(cuò)誤的是

A.肺的主要功能是進(jìn)行肺通氣和肺換氣

B.肺內(nèi)氣體交換主要在肺泡內(nèi)通過(guò)氣血屏障進(jìn)行

C.淺而快的呼吸效率優(yōu)于深而慢的呼吸效率

D.呼吸膜面積是影響肺換氣的重要因素之一E.肺通氣-血流比值是影響肺

換氣的重要因素之一

正確答案:C

解析:從呼吸效率看,適當(dāng)慢而深的呼吸優(yōu)于淺而快的呼吸。知

識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

4.下列關(guān)于肺血管的描述錯(cuò)誤的是

A.肺有雙重血流供應(yīng),即肺循環(huán)和支氣管循環(huán)

B.肺循環(huán)是一個(gè)高壓、高阻力循環(huán)系統(tǒng)

C.各級(jí)支氣管和肺的營(yíng)養(yǎng)主要由支氣管循環(huán)供應(yīng)

D.肺氣體交換功能主要由肺循環(huán)執(zhí)行E.肺動(dòng)脈攜帶靜脈血,肺靜脈輸送

動(dòng)脈血

正確答案:B

解析:此題考查肺血液循環(huán)的特點(diǎn)。肺有雙重血流供應(yīng),肺循環(huán)執(zhí)行氣體交

換功能,是一個(gè)低壓、低阻力系統(tǒng)。支氣管循環(huán)提供各級(jí)支氣管和肺的營(yíng)養(yǎng)。

知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

5.下列關(guān)于胸膜腔的描述錯(cuò)誤的是

A.胸膜腔是一個(gè)潛在的開放腔隙

B.胸膜腔內(nèi)持續(xù)為負(fù)壓

C.吸氣時(shí)胸膜腔內(nèi)負(fù)壓增大

D.正常人胸膜腔內(nèi)也有少量液體起潤(rùn)滑作用E.胸膜腔內(nèi)壓力是促進(jìn)胸腔

內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素

正確答案:A

解析:胸膜腔是一個(gè)潛在的密閉腔隙,其內(nèi)少量液體起潤(rùn)滑作用,胸膜腔內(nèi)

持續(xù)為負(fù)壓,吸氣時(shí)負(fù)壓增大,胸內(nèi)負(fù)壓是促進(jìn)胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重

要因素。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

6.呼氣性呼吸困難的最常見病因是

A.氣管異物

B.大支氣管腫瘤

C.大片肺組織實(shí)變

D.大量胸腔積液E.小支氣管痙攣

正確答案:E

解析:引起呼氣性呼吸困難主要的病因是小支氣管痙攣,常見于COPD及

支氣管哮喘;大氣道腫瘤等引起的上呼吸道狹窄梗阻常表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難;

而重癥肺炎、大量胸腔積液等疾病由于換氣功能受損,常表現(xiàn)為混合性呼吸困難。

知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

7.慢性肺心病發(fā)病機(jī)制中,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓形成的最主要因素是

A.缺氧

B.毛細(xì)血管網(wǎng)損毀或閉塞

C.水鈉潴留,血容量增多

D.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多,血液黏稠度增加E.肺小動(dòng)脈炎

正確答案:A

解析:此題考查肺心病的發(fā)病機(jī)制。選項(xiàng)所列均為引起肺動(dòng)脈高壓的因素,

其中最主要的因素為缺氧。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

8.造成急性上呼吸道感染的病原體臨床最常見

A.細(xì)菌

B.病毒

C.衣原體

D.支原體E.立克次體

正確答案:B

解析:此題考查急性上呼吸道感染的病因。急性上呼吸道感染常見病原體為

病毒,占70%?80%。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

9.下列哪項(xiàng)是慢性支氣管炎急性發(fā)作的最常見原因

A.吸煙

B.感染

C.大氣污染

D.氣溫下降E.過(guò)敏

正確答案:B

解析:吸煙是慢性支氣管炎最為重要的致病因子,而感染也是慢性支氣管炎

發(fā)生的重要因素,并且是導(dǎo)致慢性支氣管炎急性發(fā)作的常見原因。

知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

10.引起細(xì)菌性咽-扁桃腺炎最主要的致病菌為

A.葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.肺炎鏈球菌

D.肺炎克雷白桿菌E.大腸埃希菌

正確答案:B涉及知識(shí)點(diǎn):內(nèi)科護(hù)理學(xué)

11.慢性阻塞性肺氣腫最常見的病因是

A.支氣管擴(kuò)張

B.慢性支氣管炎

C.支氣管哮喘

D.塵肺E.肺纖維化

正確答案:B涉及知識(shí)點(diǎn):內(nèi)科護(hù)理學(xué)

12.下列哪項(xiàng)是COPD診斷及病情嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)的客觀指標(biāo)

A.肺功能檢查

B.胸部X線檢查

C.胸部CT

D.動(dòng)脈血?dú)夥治鯡.血常規(guī)

正確答案:A

解析:所列選項(xiàng)均為COPD常用的輔助檢查,而其中反映氣流受限的主要

客觀指標(biāo)是肺功能檢查,臨床據(jù)此對(duì)COPD的診斷、嚴(yán)重程度、疾病進(jìn)展、預(yù)

后等作出判斷。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

13.患者,女性,40歲,反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難3年,引起呼氣性呼吸

困難最常見的病因是

A.氣管異物

B.大氣道腫瘤

C.大片肺組織實(shí)變

D.大量胸腔積液E.小氣道痙攣

正確答案:E

解析:呼吸困難分為吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難。

其中吸氣性呼吸困難主要見于大氣道阻塞,如腫瘤、氣管異物、喉頭水腫等;呼

氣性呼吸困難主要見于支氣管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起廣泛小氣道痙

攣;大氣道阻塞、小氣道痙攣同時(shí)存在時(shí)引起混合性呼吸困難。知

識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

14.患者,男性,20歲,淋雨受涼后高熱,查血:白細(xì)胞19X109/L,

拍胸片示大葉性肺炎。請(qǐng)問(wèn)大葉性肺炎常見的致病菌是

A.葡萄球菌

B.肺炎鏈球菌

C.大腸埃希菌

D.銅綠假單胞菌E.克雷白桿菌

正確答案:B

解析:患者為青年男性,急性起病,高熱,血白細(xì)胞增高,胸片示大葉性肺

炎,最常見的致病菌為肺炎鏈球菌。在病因?qū)W診斷明確前,治療可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)給予

青霉素類。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

15.患者,男性,28歲,自感低熱、乏力、食欲缺乏,有盜汗、體重下降、

呼吸困難、胸痛等表現(xiàn),就醫(yī)診斷為浸潤(rùn)型肺結(jié)核,收入院抗結(jié)核治療。該病最

主要的傳播途徑是

A.飛沫

B.塵埃

C.食物和水

D.皮膚接觸E.毛巾或餐具

正確答案:A

解析:結(jié)核菌可通過(guò)呼吸道或消化道進(jìn)行傳播,主要是通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道進(jìn)

行傳播。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

16.患者,男性,17歲,接觸油漆后喘息1天。伴少量白痰,有過(guò)敏性鼻

炎史2年,查體:雙肺廣泛哮鳴音,診為支氣管哮喘急性發(fā)作,經(jīng)治療后緩解出

院,護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)指出其可能的激發(fā)因素是

A.冷空氣

B.塵蛾

C.刺激性氣體

D.花粉E.細(xì)菌感染

正確答案:C

解析:對(duì)于哮喘患者的管理,非常重要的一項(xiàng)措施就是幫助患者識(shí)別并避免

激發(fā)因素。對(duì)于此個(gè)案,患者哮喘發(fā)作與接觸油漆等刺激性氣體有關(guān),由此可確

定激發(fā)因素。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

17.患者,女性,36歲,低熱、乏力、盜汗2個(gè)月,加重伴咳嗽、咳痰1

周。胸片示左肺上葉尖段片狀模糊影伴空洞形成。體檢:左鎖骨上咳嗽后聞及濕?

音。以下對(duì)診斷最有意義的檢查是

A.末梢血細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.痰抗酸染色

C.肺功能檢查

D.纖維支氣管鏡檢E.血?dú)夥治?/p>

正確答案:B

解析:根據(jù)癥狀(呼吸系統(tǒng)局部及全身癥狀)、體征及影像學(xué)表現(xiàn),考慮該患

者可能為肺結(jié)核,而痰結(jié)核菌檢查是肺結(jié)核確診的依據(jù)。因而,對(duì)該患者而言,

最有意義的檢查是痰抗酸染色。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

18.以下關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)不正確的是

A.交感神經(jīng)興奮使心率加快

B.交感神經(jīng)興奮使心肌收縮力增強(qiáng)

C.交感神經(jīng)興奮a、北B受體調(diào)節(jié)血液循環(huán)

D.副交感神經(jīng)興奮使血壓升高E.交感神經(jīng)興奮時(shí)通過(guò)腎上腺素能受體產(chǎn)

生與副交感神經(jīng)相反的作用

正確答案:D

解析:本題考查了循環(huán)系統(tǒng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)。調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的神經(jīng)有兩組:一組

是交感神經(jīng),興奮時(shí)通過(guò)腎上腺素能a和B受體使心率加快,心肌收縮力增強(qiáng),

周圍血管收縮,血壓升高;另一組是副交感神經(jīng),興奮時(shí)通過(guò)乙酰膽堿能受體使

心率減慢,心肌收縮力減弱,血壓降低。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

19.心臟的血液供應(yīng)主要來(lái)自于

A.左冠狀動(dòng)脈

B.右冠狀動(dòng)脈

C.冠狀動(dòng)脈

D.肺動(dòng)脈E.肺靜脈

正確答案:C

解析:本題考查了心臟自身的供血。心臟的營(yíng)養(yǎng)主要由冠狀動(dòng)脈來(lái)供給,冠

狀動(dòng)脈分為左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈,其中左冠狀動(dòng)脈分支為前降支和回旋支兩

大支。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

20.在循環(huán)系統(tǒng)中,靜脈又稱為

A.阻力血管

B.功能血管

C.容量血管

D.直捷通路E.動(dòng)靜脈短路

正確答案:C

解析:血管分動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈三種。動(dòng)脈又稱阻力血管,主要輸送血

液;毛細(xì)血管又稱功能血管,是血液和組織液交換營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝的場(chǎng)所;靜脈

又稱容量血管,匯集從毛細(xì)血管來(lái)的血液,運(yùn)送回心臟。知識(shí)模塊:

內(nèi)科護(hù)理學(xué)

21.可使心率加速、心肌收縮力加強(qiáng)的體液因素是

A.乙酰膽堿

B.鉀

C.鎂

D.鈉E.心肌抑制因子

正確答案:D

解析:本題考查了循環(huán)系統(tǒng)的體液調(diào)節(jié)。兒茶酚胺、鈉和鈣可使心率加快,

心肌收縮力加強(qiáng);乙酰膽堿、鉀、鎂及心肌抑制因子等則起相反作用。

知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

22.下列關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)解剖生理的描述不正確的是

A.心臟本身的血供主要來(lái)自冠狀動(dòng)脈

B.主要功能是在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素

C.可維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定

D.心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞具有內(nèi)分泌功能E.血管活性物質(zhì)在調(diào)節(jié)心血

管的運(yùn)動(dòng)和功能方面有重要作用

正確答案:B

解析:本題考查了循環(huán)系統(tǒng)的解剖和生理。循環(huán)系統(tǒng)的功能是為全身各組織

器官運(yùn)輸血液,將氧、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到組織,并在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激

素,同時(shí)將組織代謝產(chǎn)生的廢物和二氧化碳運(yùn)走,以保證人體新陳代謝的正常進(jìn)

行,維持機(jī)體內(nèi)部理化環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。研究發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞也具

有內(nèi)分泌功能,能分泌心鈉肽、內(nèi)皮素、內(nèi)皮舒張因子等活性物質(zhì),在調(diào)節(jié)心血

管的運(yùn)動(dòng)和功能方面有重要作用。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

23.造成原發(fā)性心肌損害而導(dǎo)致慢性心力衰竭發(fā)生的最常見代謝障礙性疾

病是

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.甲狀腺功能減退癥

C.單純性甲狀腺腫

D.糖尿病E.Cushing綜合征

正確答案:D

解析:本題考查了慢性心力衰竭的基本病因。原發(fā)性心肌損害包括:①

缺血性心肌損害:冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭最常見的原

因;②心肌炎和心肌病:病毒性心肌炎和原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病最為常見;

③心肌代謝障礙性疾?。禾悄虿∽顬槌R?。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

24.慢性肺淤血的X線檢查的特征性表現(xiàn)是

A.肺門血管影增強(qiáng)

B.右下肺動(dòng)脈增寬

C.KerleyB線

D.肺門呈蝴蝶狀E.肺野大片融合陰影

正確答案:C

解析:肺淤血的有無(wú)及其程度能直接反映心功能狀態(tài)。早期肺靜脈壓增高時(shí),

主要表現(xiàn)為肺門血管影增強(qiáng);KerleyB線是在肺野外側(cè)清晰可見的水平線狀影,

是肺小葉間隔內(nèi)積液的表現(xiàn),是慢性肺淤血的特征性表現(xiàn)。知識(shí)模

塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

25.射血分?jǐn)?shù)可反映心臟收縮功能,其正常值應(yīng)是

A.EF>30%

B.EFt>35%

C.EF>40%

D.EFt>45%E.EF>50%

正確答案:E

解析:本題考查了慢性心功能不全患者的有關(guān)檢查內(nèi)容。射血分?jǐn)?shù)(EF值)

可反映心臟收縮功能,正常EF>50%。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

26.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最重要的危險(xiǎn)因素是

A.受質(zhì)代謝異常

B.局血壓

C.吸煙

D.糖尿病和糖耐量異常E.家族遺傳

正確答案:A

解析:目前認(rèn)為脂質(zhì)代謝異常是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最重要的危險(xiǎn)因素。

知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

27.期前收縮的發(fā)生原理是

A.竇性心律失常

B.被動(dòng)性異位心律失常

C.主動(dòng)性異位心律失常

D.生理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常E.病理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常

正確答案:C

解析:本題考查了心律失常的分型。按照心律失常發(fā)生的原理,心律失常可

分為沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類。期前收縮是主動(dòng)性異位心律失常。

知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

28.房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生原理是

A.竇性心律失常

B.被動(dòng)性異位心律失常

C.主動(dòng)性異位心律失常

D.生理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常E.病理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常

正確答案:E

解析:本題考查了心律失常的分型。按照心律失常發(fā)生的原理,心律失???/p>

分為沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類。房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生原理是病理性沖

動(dòng)傳導(dǎo)異常。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

29.M型超聲顯示二尖瓣前葉活動(dòng)曲線呈“城墻樣改變”為下列何種瓣膜

病變的典型特征

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

正確答案:A

解析:本題考查了二尖瓣狹窄的檢查特點(diǎn)。超聲心動(dòng)圖檢查可確診二尖瓣狹

窄,M型超聲顯示二尖瓣前葉活動(dòng)曲線呈“城墻樣改變”是其典型特征。

知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

30.不屬于心絞痛常見誘因的是

A.吸煙

B.睡眠

C.受寒

D.飽餐E.體力勞動(dòng)

正確答案:B

解析:本題考查了心絞痛的常見誘因。勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒等為心

絞痛常見的誘因。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

31.引起病毒性心肌炎最常見的致病菌是

A.輪狀病毒

B.HBV

C.皰疹病毒

D.HAVE.柯薩奇病毒B

正確答案:E

解析:本題考查了病毒性心肌炎的病因。各種病毒都可以引起心肌炎,臨床

上絕大多數(shù)病毒性心肌炎由柯薩奇病毒A、B,ECHO病毒,脊髓灰質(zhì)炎病毒,

流感病毒和艾滋病病毒等引起,尤其是柯薩奇病毒B。知識(shí)模塊:

內(nèi)科護(hù)理學(xué)

32.患者,男性,74歲,近半年來(lái),常于勞累后感胸悶、憋氣,休息后緩

解。昨日夜間睡眠中突然感憋氣、胸悶,伴咳嗽,咳少量白色泡沫樣痰,急診入

院診為“慢性心力衰竭”,該患者胸片檢查反映其慢性肺淤血的特征性表現(xiàn)是

A.肺門蝴蝶狀陰影

B.肺門血管影增強(qiáng)

C.KerleyA線

D.KerleyBE.KerleyC線

正確答案:D

解析:本題考查了慢性心力衰竭的輔助檢查。KerleyB線是肺野外側(cè)清晰可

見的水平線狀影,是慢性肺淤血的特征性表現(xiàn)。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)

理學(xué)

33.患者,女性,因“間斷心悸半個(gè)月”人院,人院后經(jīng)相關(guān)檢查,診斷

為“陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速”,導(dǎo)致該患者發(fā)生快速性心律失常最常見的發(fā)病機(jī)

制是

A.自律性增高

B.出現(xiàn)異常自律性

C.觸發(fā)活動(dòng)

D.折返E.后除極

正確答案:D

解析:本題考查了心律失常的發(fā)病機(jī)制。折返是所有快速性心律失常最常見

的發(fā)病機(jī)制。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

34.某患者,近半個(gè)月來(lái)間斷出現(xiàn)心悸,伴漏跳感,查心電圖示:PR間期

正常且恒定不變。有間歇性的P波與QRS波群脫落,呈3:2傳導(dǎo);QRS波群

形態(tài)正常。據(jù)此可判斷其發(fā)生的心律失常類型是

A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B.竇性心律失常

C.一度房室傳導(dǎo)阻滯

D.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯E.二度n型房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:E

解析:本題考查了心律失常的心電圖檢查。二度n型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖

特點(diǎn)是:①下傳的搏動(dòng)中,PR間期恒定不變,可正常亦可延長(zhǎng);②有

間歇性的P波與QRS波群脫落,常呈2:1或3:2傳導(dǎo);③QRS波群形態(tài)

一般正常,亦可有形態(tài)異常。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

35.患者,女性,49歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄近30年,最近一

次超聲心動(dòng)圖診斷其二尖瓣狹窄程度為重度狹窄,則其二尖瓣瓣口面積符合

A.4?6am2

B.2?4am2

C.<2cm2

D.<1.5cm2E.<1.0cm2

正確答案:E

解析:本題考查了二尖瓣狹窄的發(fā)病機(jī)制。正常成人二尖瓣瓣口面積為4?

6cm2o瓣口面積減至2.0cm2以下為輕度狹窄,瓣口面積小于1.5cm2為中度

狹窄,小于lcm2時(shí)為重度狹窄。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

36.劇烈頻繁嘔吐可引起

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒E.混合性酸中毒

正確答案:D

解析:劇烈頻繁的嘔吐可使胃液大量丟失,從而引起代謝性堿中毒。

知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

37.急診護(hù)士分診時(shí),遇到上消化道出血的患者,首先要考慮的原發(fā)疾病

A.食管胃底靜脈曲張破裂

B.急性胃炎

C.消化性潰瘍

D.胃癌E.食管癌

正確答案:C

解析:引起上消化道出血的病因以消化性潰瘍出血占首位,其次為門靜脈高

壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血,再次為急性胃黏膜病變、胃癌等出血。

知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

38.上消化道出血病因診斷的首選檢查措施為

A.X線鋼餐造影檢查

B.選擇性動(dòng)脈造影

C.內(nèi)鏡檢查

D.化驗(yàn)檢查E.吞線試驗(yàn)

正確答案:C

解析:內(nèi)鏡檢查為上消化道出血病因診斷的首選檢查方法。一般在上消化道

出血后24?48小時(shí)內(nèi)急診行胃鏡檢查,在直視下順序觀察食管、胃、十二指腸

球部等,判斷出血部位及出血情況,不僅可明確病因,同時(shí)可做緊急止血治療。

知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

患者,女性,39歲,近半年來(lái),每于感染或勞累后出現(xiàn)勞力性呼吸困難,

并逐漸加重,休息后也不易緩解,一周前受涼后出現(xiàn)呼吸困難,伴咳嗽,咳大量

泡沫樣痰,夜間不能平臥,以“慢性心功能不全,二尖瓣狹窄”收入院?;颊呒?/p>

往曾有反復(fù)鏈球菌性咽炎史。

39.該患者心臟瓣膜病最可能的病因是

A.風(fēng)濕熱

B.退行性改變

C.黏液樣變性

D.先天性畸形E.缺血性壞死

正確答案:A涉及知識(shí)點(diǎn):內(nèi)科護(hù)理學(xué)

40.入院后患者心電圖檢查示:P波消失,代之以350?600次/分小而不

規(guī)則的基線波動(dòng),間隔不均勻,形態(tài)、振幅均變化不定的f波;QRS波群形態(tài)正

常,間隔絕對(duì)不規(guī)則,心室率100?160次/分,據(jù)此可判斷患者發(fā)生了

A.竇性心律失常

B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

C.心房顫動(dòng)

D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速E.陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速

正確答案:C

解析:本題考查了心臟瓣膜病的病因和有關(guān)檢查。風(fēng)濕熱是二尖瓣狹窄最常

見的病因。三分之二的感染者為女性,約半數(shù)患者無(wú)明顯急性風(fēng)濕熱史,但大多

有皮復(fù)鏈球菌性扁桃腺炎或咽炎史。二尖瓣狹窄患者心電圖檢查可有各類心律失

常,以心房顫動(dòng)最為常見。知識(shí)模塊:內(nèi)科護(hù)理學(xué)

患者,男性,37歲,1年來(lái)每日發(fā)生空腹痛,進(jìn)食后疼痛緩解。平時(shí)伴有惡

心、打嗝、反酸,查體在劍突右側(cè)有局限壓痛,無(wú)反跳痛。

41.該患者可能的診斷為

A.急性胃炎

B.慢性胃竇炎

C.胃潰瘍

D.十二指腸潰瘍E.食管憩室

正確答案:D涉及知識(shí)點(diǎn):內(nèi)科護(hù)理學(xué)

42.做何種檢查可以確診

A.化驗(yàn)胃酸

B.胃鏡

C.CT

D.B超E.化驗(yàn)血常規(guī)

正確答案:B涉及知識(shí)點(diǎn):內(nèi)科護(hù)理學(xué)

43.目前認(rèn)為該病是何種細(xì)

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