高血壓和一氧化氮

高血壓和一氧化氮2005年7月2日毛澤東形象扮演者古月因突發(fā)心肌堵塞搶救無效，客死他鄉(xiāng)，終年66歲，一代演員從此凋零……2021/1/122

心腦血管疾病

——危害人類安康的頭號殺手其特點：★發(fā)病率高★致殘率高★死亡率高★復(fù)發(fā)率高★治療費用高2021/1/1232021/1/124成人24小時血壓波動曲線峰8：00---10：00峰16：00---20：00谷2：00---3：00兩峰一谷SBP40mmHgDBP20mmHg2021/1/125心腦血管疾病的形成及病癥腦血管：頭暈、耳鳴、失眠、愛困、健忘心血管：胸悶氣短、心慌、手腳涼、乏力血栓前兆：頭麻、手腳麻、四肢活動受阻、蟲爬感、

甘油三酯膽固醇低密度脂蛋白2021/1/126只能暫時解決血液方面的問題，使堵塞的血管部分得到疏通，但體內(nèi)的血毒卻在不斷的生成，血管再次堵塞將無法防止。而且可導(dǎo)致凝血功能降低，使皮膚內(nèi)臟出血，損害胃腸粘膜等；

稀釋血液或者溶栓類藥物只能暫時緩解因管腔狹窄而造成供血缺乏的狀況，無法消除動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血液流向不缺血區(qū)，體位低壓，心肌更加缺血缺氧，腦水腫，盜血綜合癥等，導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，而是使血管變硬變脆，增加了血管爆裂的危險；擴管類藥物費用高，風(fēng)險大，假如冠狀動脈再出現(xiàn)多個點位的嚴(yán)重堵塞，即使手術(shù)也不能挽救病人的生命；搭橋或支架手術(shù)在洗掉血液垃圾的同時洗去了血液里的有效成分，造成血管越來越“薄〞。洗血傳統(tǒng)治療心腦血管病的方法2021/1/127治療費用高70%：擴血管4000—5000元-------------------------------------80%：支架10萬—20萬90%：搭橋10萬—20萬1:8.7:100防治搶救2021/1/128支架手術(shù)示意圖2021/1/129一個偉大的發(fā)現(xiàn)——一氧化氮佛契哥特的發(fā)現(xiàn)：人的血壓上下、心臟安康的變化，都是因為有一種信號分子在決定人的血管的舒張伊格納羅的發(fā)現(xiàn)：決定人的血管舒張的這種“信號分子〞就是一氧化氮！穆拉德的發(fā)現(xiàn)：硝酸甘油在人體內(nèi)會產(chǎn)生一氧化氮2021/1/1210

瑞典國王向三位獲獎?wù)呤讵?021/1/1211一氧化氮是什么？答：氣體2021/1/1212一氧化氮(NO)簡介化學(xué)式NO，分子量30，氮的化合價為+2。無色氣體，難溶于水。NO分子中有一未配對電子,可形成自由基,和其它分子如氧分子、超氧自由基,或過渡金屬反響。在體內(nèi)極不穩(wěn)定,是一短壽分子,半衰期僅為3～5s。NO具有脂溶性,可以快速透過生物膜擴散,在體內(nèi)迅速被血紅蛋白、氧自由基或氫醌等滅活。2021/1/1213

以前的認(rèn)識:

NO是一種大氣污染物,是吸煙,汽車尾氣及垃圾燃燒等釋放出的有害氣體,可破壞臭氧層導(dǎo)致酸雨,甚至致癌,它還曾作為化學(xué)毒劑應(yīng)用于戰(zhàn)爭.如今的認(rèn)識:

NO是機體內(nèi)一種作用廣泛而性質(zhì)獨特的信號分子,在神經(jīng)細(xì)胞間的信息交流與傳遞,血壓恒定的維持,免疫系統(tǒng)的宿主防御反響中等方面,都起著非常重要的作用,并參與機體多種疾病的發(fā)生和開展過程.前人的發(fā)現(xiàn)1846年意大利化學(xué)家Sobrebro創(chuàng)造了硝酸甘油,該物質(zhì)是一種極不穩(wěn)定的可以引起爆炸的液體;

1867年Brunton發(fā)現(xiàn)亞硝酸戊酯的物質(zhì),它可以緩解心絞痛,同時可以降低血壓;

1867年諾貝爾創(chuàng)造了平安使用硝酸甘油的方法:他將硝酸甘油同二氧化硅混合在一起,這樣液態(tài)的硝酸甘油就變成了半固體狀硝酸甘油炸藥;

1879年英國倫敦Westminster醫(yī)院的WilliamMurrell提出將硝酸甘油稀釋后就可以轉(zhuǎn)變成一種無爆炸性的物質(zhì),該物質(zhì)可作為心絞痛的長效治療藥.

2021/1/1214一氧化氮對機體生理的作用2021/1/12152021/1/1216一氧化氮〔NO〕-血壓逆轉(zhuǎn)正在硬化血管，維護血管彈性，保證血液循環(huán)，預(yù)防治療冠心病。去除血液里的垃圾和油脂、斑塊、預(yù)防血管栓塞及栓塞后的再次復(fù)發(fā)。在細(xì)胞間準(zhǔn)確傳導(dǎo)，讓每個細(xì)胞都進(jìn)入最正確工作狀態(tài)。讓心臟有充足的氧氣供給，延長心臟至少20年的生命。2021/1/1217

一、血管緊張度的調(diào)節(jié)：有利于降低血壓血管緊張度調(diào)節(jié)的好處假如血管平滑肌不能有效地收縮和舒張血管將會產(chǎn)生什么后果呢？其結(jié)果是無法調(diào)節(jié)血流。假如沒有足夠的血管緊張度，將導(dǎo)致血管不能有效地收縮和舒張，我們體內(nèi)的血液將無法循環(huán)。血管緊張度調(diào)節(jié)和血管收縮的害處假如血壓升高，說明血管被收縮或被阻塞。假如血液不能正常流動，內(nèi)皮細(xì)胞遲早將被完全破壞。一旦影響一氧化氮的生成，患心臟病和卒中的危險將大大進(jìn)步。一氧化氮的作用通過促進(jìn)機體血液循環(huán)，一氧化氮可以保護血管平滑肌組織，從而防止有害的血管收縮，同時保護內(nèi)皮細(xì)胞致使血壓不會太高。2021/1/1218

二、凝血過程：防止過度凝血凝血過程的好處當(dāng)開場出血時，機體的凝血機制立即發(fā)揮作用。血小板聚集并黏附在一起，形成止血栓堵塞血管破裂口，最終結(jié)痂愈合。凝血過程的害處假如血管壁被損傷——可能因為動脈壁有斑塊形成——此時血小板開場成簇地在損傷部位聚集。假如部分形成血栓或破裂的異常血凝塊進(jìn)入血流，最終將阻塞或阻止血液流動，誘發(fā)心臟病和卒中。一氧化氮的作用一氧化氮通過保證心血管系統(tǒng)的規(guī)律泵血，以維持血管和動脈壁的清潔。2021/1/1219三、炎癥反響：防止動脈粥樣硬化癥形成炎癥反響的好處在可控程度內(nèi)，炎癥反響常常不是壞事，而是機體對抗感染的一種重要方式。炎癥反響的害處當(dāng)炎癥過程變?yōu)槁圆⒗奂皠用}時，將促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成。具有正常殺菌作用的細(xì)胞開場對抗機體。當(dāng)血管內(nèi)發(fā)生炎癥反響時，這一過程必須被阻止。一氧化氮的作用假如血管內(nèi)膜的內(nèi)皮細(xì)胞以任何形式被破壞，血液中的其他細(xì)胞、單核細(xì)胞和白細(xì)胞可透過血管壁，聚集和浸透至平滑肌層。這些細(xì)胞釋放一種叫做炎癥介質(zhì)的化學(xué)物質(zhì)，引發(fā)平滑肌的炎癥反響，導(dǎo)致動脈粥樣硬化過程中斑塊的形成、開展，并最終阻礙血液流動。一氧化氮能起到關(guān)鍵的預(yù)防作用。斑塊能損傷內(nèi)皮細(xì)胞生成一氧化氮的才能，增加更多斑塊形成的可能性。這是一個使人生命處于危險境地的惡性循環(huán)。2021/1/1220

四、氧化作用：防止氧化應(yīng)激氧化的好處沒有此過程，機體的細(xì)胞將不能利用葡萄糖為我們提供能量。氧化的害處機體氧化的有害產(chǎn)物被稱為自由基，自由基通過中和一氧化氮而損害機體。不僅易導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生，而且易導(dǎo)致機體的老化，從皮膚起皺到骨質(zhì)疏松。一氧化氮的作用一氧化氮能使有引發(fā)心血管疾病發(fā)生的氧化應(yīng)激降到最低。當(dāng)大量存在的自由基未被去除之前，它們會抑制機體生成一氧化氮。當(dāng)機體處于氧化應(yīng)激時，機體比正常產(chǎn)生較少的一氧化氮。2021/1/1221一氧化氮：里程碑式的奇跡

——心臟病和一氧化氮心臟病發(fā)作的不良后果心臟病發(fā)作不僅可由血凝塊引起。也可由動脈內(nèi)過多的斑塊或血管痙攣時血流受阻誘發(fā)，血管痙攣即動脈的突然收縮或痙攣。因缺少氧氣，部分心肌組織會“饑餓〞并開場死亡，很快引起一系列嚴(yán)重的損害。根據(jù)美國心臟協(xié)會的研究，大部分心臟病患者永遠(yuǎn)不能完全恢復(fù)。在65歲以下的心臟病發(fā)作患者中，約有一半在心臟病開場發(fā)作后8年內(nèi)死亡。因此更有理由保持機體較高的一氧化氮程度以減少患心臟病的時機。一氧化氮如何防止心臟病發(fā)作一氧化氮通過降低血壓和膽固醇，改善血液循環(huán)來防止心臟病發(fā)作。2021/1/1222一氧化氮：里程碑式的奇跡

——腦卒中和一氧化氮雖然心臟病累及心臟，卒中影響大腦，但它們有很多一樣之處，并超出了你的想象。盡管卒中發(fā)生時，血栓附著的部位是腦的供血血管而不是心臟的供血血管，但兩者均由血栓誘發(fā)。當(dāng)血栓形成時，血栓影響正常血流，減少了腦細(xì)胞的供氧。結(jié)果腦組織受損，功能喪失，甚至腦死亡。頸動脈是血栓形成最常見的部位，位于頸部的兩側(cè)。當(dāng)血管壁一氧化氮生成減少時，更容易形成斑塊和卒中。一氧化氮任何預(yù)防卒中一氧化氮的兩個關(guān)鍵功能即防止血栓形成和防止動脈壁斑塊附著，對預(yù)防卒中的發(fā)生有非常重要的作用。2021/1/1223一氧化氮：里程碑式的奇跡

——癌癥和一氧化氮〔一〕正如你所知，癌細(xì)胞按照被稱之為“癌發(fā)生〞的復(fù)雜過程增殖。開場，一個或多個基因被破壞，產(chǎn)生異常細(xì)胞，即突變，這種細(xì)胞開場快速生長且不受限制。這些異常細(xì)胞可以附著在其他非正常細(xì)胞上，增殖數(shù)年而不被發(fā)現(xiàn)直到腫瘤普查時發(fā)現(xiàn)或患者出現(xiàn)自覺病癥。這些腫瘤或癌腫被發(fā)現(xiàn)越早，預(yù)后越好。2021/1/1224一氧化氮：里程碑式的奇跡

——癌癥和一氧化氮〔二〕一氧化氮作用機制：機體對抗這些危及生命的突變細(xì)胞時，一氧化氮是最有力的武器之一。一氧化氮能抑制癌細(xì)胞的生長——不僅在早期階段：當(dāng)只有少數(shù)細(xì)胞而不能被檢出時，而且在疾病的晚期階段。高程度的一氧化氮可以減慢癌細(xì)胞的增殖，使癌癥處于停滯狀態(tài)的時間足夠長，以利于機體自身免疫系統(tǒng)殺死這些致命的細(xì)胞。一些學(xué)者已經(jīng)得出結(jié)論，一氧化氮的重要功能之一是通過抑制異常細(xì)胞的增殖來預(yù)防各種癌癥的發(fā)生。如今，一氧化氮作為癌癥抑制劑的證據(jù)已經(jīng)被提供。一種慢性氧化應(yīng)激在癌癥的發(fā)生過程中起關(guān)鍵作用，可能是由于自由基損傷脫氧核糖核酸(DNA)所致。作為一種強效抗氧化劑，一氧化氮可以抑制與多種癌癥相關(guān)的異常細(xì)胞的增殖和防止癌癥的發(fā)生。研究(1997年美國生理學(xué)雜志)顯示：一氧化氮能抑制人類結(jié)腸癌細(xì)胞增殖。但尚不能完全肯定一氧化氮是否也能預(yù)防腫瘤的發(fā)生。許多研究已經(jīng)說明，通過增加飲食或保健品中抗氧化劑的攝入量，你就可能會減少患癌癥的危險，這些保健品是我所推薦的保健品中的重要成分。2021/1/1225一氧化氮：里程碑式的奇跡

——癌癥和一氧化氮〔三〕如今我〔伊格納羅〕可以說，在將來，一氧化氮治療腫瘤這一方法具有很好的前景。許多制藥公司正在研制新的藥物，這些藥物可以作用于體內(nèi)腫瘤發(fā)生的部位，抑制某些腫瘤和白血病的進(jìn)展和轉(zhuǎn)移，進(jìn)步部分一氧化氮的程度。腹腔里長100多個腫瘤2021/1/1226一氧化氮：里程碑式的奇跡

——阿爾茨海默病〔老年性癡呆〕和一氧化氮什么是阿爾茨海默病〔老年性癡呆〕？1907年，一位德國神經(jīng)科醫(yī)生阿爾茨海默(Alzheimer)首先在醫(yī)學(xué)雜志上報道了一位51歲發(fā)病的女性，病癥時進(jìn)展性的智力減退，同時伴有被迫害妄想，經(jīng)過4年半治療后死亡。作尸體解剖時發(fā)現(xiàn)病人的大腦明顯萎縮，在顯微鏡下檢查病人大腦切片可見散在分布的許多老年斑以及神經(jīng)細(xì)胞中有神經(jīng)原纖維的纏結(jié)。由于阿氏是第一個報道這類病的醫(yī)生，按照西方國家的習(xí)慣，就把這類在老年發(fā)病、病因不明、主要表現(xiàn)為腦功能進(jìn)展性退化的疾病稱為阿爾茨海默病。我國疾病的命名習(xí)慣與西方不同，一般稱之為老年性癡呆。2021/1/12272021/1/1228一氧化氮：里程碑式的奇跡

——阿爾茨海默病〔老年性癡呆〕和一氧化氮關(guān)于阿爾茨海默病我們還知之甚少，但認(rèn)識在不斷增加。例如，我們目前阿爾茨海默病患者腦內(nèi)有大量的β-淀粉樣蛋白斑，這種斑內(nèi)沉積著蛋白和細(xì)胞產(chǎn)物。一些學(xué)者認(rèn)為這些斑直接導(dǎo)致阿爾茨海默病，而另有學(xué)者認(rèn)為這些斑是本病的副產(chǎn)物或患有本病的標(biāo)志，意味著腦神經(jīng)的進(jìn)展性破壞。一些研究說明，當(dāng)此類患者一氧化氮的程度下降時，形成β-淀粉樣蛋白斑的速度明顯加快。2021/1/1229一氧化氮：里程碑式的奇跡

——阿爾茨海默病〔老年性癡呆〕和一氧化氮一氧化氮作用機制：研究顯示，腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白斑的增加是其對氧化應(yīng)激的一種反響。減少阿爾茨海默病發(fā)生的關(guān)鍵是增加體內(nèi)一氧化氮的生成和進(jìn)食較多的維生素E、C和其他抗氧化劑。近期有許多關(guān)于維生素攝入量和本病發(fā)病關(guān)系的研究。一些科學(xué)家認(rèn)為，一氧化氮與保持和進(jìn)步學(xué)習(xí)和記憶才能親密相關(guān)。他們相信缺少一氧化氮至少是阿爾茨海默病的病因之一。但這還需要更多的研究。目前的研究主要是研制一種新藥，這種新藥可以刺激腦內(nèi)的靶區(qū)域產(chǎn)生更多的一氧化氮，從而減少β-淀粉樣蛋白斑的數(shù)量。2021/1/1230一氧化氮：里程碑式的奇跡

——勃起功能障礙和一氧化氮〔一〕醫(yī)生們知道，大多數(shù)患者陽痿的原因是器質(zhì)性的而不是心理性的——病因常常是血管問題。不管勃起的愿望是多么強烈，當(dāng)陰莖的血管處于收縮狀態(tài)時，就不會勃起。嚴(yán)重勃起功能障礙患者的勃起組織較正常功能的勃起組織生成較少的一氧化氮。除非能增加一氧化氮程度，否則勃起就不可能。2021/1/1231一氧化氮：里程碑式的奇跡

——勃起功能障礙和一氧化氮〔二〕一氧化氮作用機制：男性性喚醒是一個復(fù)雜的過程，但是我們的研究已經(jīng)顯示，一氧化氮可以通過直接刺激勃起組織產(chǎn)生環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)，來改善陰莖的血流。高程度的一氧化氮可進(jìn)步100倍環(huán)磷酸鳥苷的濃度。血流增加并且勃起組織擴張，陰莖勃起。假如仔細(xì)分析性功能障礙，你會發(fā)現(xiàn)老年人易患此病。根據(jù)美國內(nèi)分泌學(xué)會資料，性功能障礙在60歲以上的老年人中發(fā)生率為10%，70歲以上為25%，80歲以上為40%。在老年人中，一氧化氮程度相應(yīng)下降。許多與一氧化氮相關(guān)的疾病——不僅僅勃起性功能障礙，還有高血壓、動脈硬化、尿失禁、糖尿病、可能還有阿爾茨海默病——在這些老年人中都有一個共同的特點：一氧化氮程度明顯降低。2021/1/1232一氧化氮：里程碑式的奇跡

——勃起功能障礙和一氧化氮〔四〕正是他們發(fā)現(xiàn)一氧化氮可以令血管擴張，幫助血液流通；美國Pfizer藥廠利用這個發(fā)現(xiàn)，消費醫(yī)治陽痿的偉哥(Viagra)。2021/1/1233一氧化氮養(yǎng)生法：保健品的作用促進(jìn)一氧化氮生成的保健品成分：

1.L--精氨酸

2.L--瓜氨酸

3.維生素C

4. L—氨基乙磺酸

5.磷蝦油

2021/1/1234一氧化氮養(yǎng)生法：保健品的作用1-1.L--精氨酸的故事1980年，RobertFurchgott博士研究發(fā)現(xiàn)，血管內(nèi)皮細(xì)胞可以產(chǎn)生一種物質(zhì)，這種物質(zhì)可以保持安康人群血管壁的光滑和舒張。之后，科學(xué)家們又發(fā)現(xiàn)血漿膽固醇程度增高可拮抗內(nèi)皮細(xì)胞這種舒張血管的才能。我們已經(jīng)證實一氧化氮是內(nèi)皮細(xì)胞舒張的主要物質(zhì)，但其作用機制尚不明確。1988年，英國科學(xué)家SalvadorMoncada發(fā)現(xiàn)了內(nèi)皮細(xì)胞中一氧化氮的前體物質(zhì)——L--精氨酸。1-2.L--精氨酸和L--瓜氨酸對機體安康的作用L--精氨酸和L--瓜氨酸在機體內(nèi)生成一氧化氮的過程中發(fā)揮重要作用。一氧化氮對維持心血管系統(tǒng)的安康非常重要，L--瓜氨酸可增強L--精氨酸的作用，而L--精氨酸是刺激機體生成一氧化氮的重要物質(zhì)。我們知道，L--瓜氨酸是一種可被血管內(nèi)皮細(xì)胞吸收并轉(zhuǎn)化為L--精氨酸的氨基酸，因此它可以為機體生成更多的一氧化氮提供原料。2021/1/1235一氧化氮養(yǎng)生法：保健品的作用1-3.L--精氨酸：是必需氨基酸、非必需氨基酸還是其他類型？為了保持安康，機體不僅需要L--精氨酸和L--瓜氨酸，而且還需要多種氨基酸。其中一些氨基酸在人體內(nèi)可以自身合成，稱之為非必需氨基酸。相反，必需氨基酸在體內(nèi)不能合成，必須通過食物供給。多年來，因為L--精氨酸和L--瓜氨酸不能在體內(nèi)合成，且必須由外源性途徑獲得，故一直被認(rèn)為是必需氨基酸。最近，科學(xué)家們研究發(fā)現(xiàn)，機體在其他一些刺激一氧化氮生成的氨基酸的作用下可以合成部分L--精氨酸，體內(nèi)細(xì)胞合成的L--瓜氨酸也可以轉(zhuǎn)化為L--精氨酸。機體自身可以合成少量L--精氨酸和L--瓜氨酸，但人體安康需要更多的這些氨基酸，基于這個原因，這兩種氨基酸被稱之為半必需氨基酸。2021/1/1236一氧化氮養(yǎng)生法：保健品的作用1-4.L--精氨酸可逆轉(zhuǎn)血管內(nèi)皮功能失調(diào)1999年，Mayo診所進(jìn)展了一項為期6個月的研究，其目的是討論補充L--精氨酸后是否可以逆轉(zhuǎn)冠心病患者血管內(nèi)皮功能障礙。研究對象包括26名患者，分別口服L--精氨酸保健品(3g/天)和撫慰劑。6個月后，口服L--精氨酸保健品的患者，其冠狀動脈的內(nèi)皮功能及血流狀況得到改善，臨床病癥也有所好轉(zhuǎn)。2021/1/1237一氧化氮養(yǎng)生法：保健品的作用市場上銷售的增加一氧化氮生成的保健品，其所含L--精氨酸的總量顯著低于我們所推薦的4~6g標(biāo)準(zhǔn)量。假如你想買這類產(chǎn)品，一定要注意L--精氨酸的含量。研究顯示：假如你每天補充的L--精氨酸劑量低于4g，其增加機體一氧化氮生成的作用會非常微弱。L--精氨酸的每日補充