中級主管護師基礎知識(外科護理學)模擬試卷1(題后含答案及解析)

中級主管護師基礎知識（外科護理學）模擬試卷1（題后含答案及解

析）

題型有：1.A1/A2型題2.A3/A4型題3.B1型題4.B1型題

1.患者被診斷為中度妊娠高血壓綜合征，其24小時尿蛋白定量超過

A.0.15g

B.0.3g

C.0.4g

D.0.5gE.0.7g

正確答案：D

解析：中度妊娠高血壓綜合征血壓2150/lOOmmHg,但V160/1lOmmHg；

尿蛋白（+），或20.5g/24h尿，但<5g/24h尿，或伴有水腫；無自覺癥狀。

2.維持細胞內滲透壓的主要陽離子是

A.H+

B.Mg2+

C.Fe2+

D.K+E.Na+

正確答案：D

3.下列屬于復雜高位屢的是

A.瘦管位于外括約肌深部以上，一個開口在肛管內，一個開口在肛周皮膚

上

B.瘦管位于外括約肌深部以下，三個開口均在肛管內

C.屢管位于外括約肌深部以下，兩個開口均在肛管內

D.瘦管位于外括約肌深部以上，一個開口在肛管內，兩個開口在肛周皮膚

±E.痿管位于外括約肌深部以下，一個開口在肛管內，三個開口在肛周皮膚上

正確答案：D

解析：高位肛疹是指屢管位于外括約肌深部以上的肛瘦，復雜肛瘦是指有多

個瘦管或屢口者。

4.診斷氣胸首選的輔助檢查是

A.血液學檢查

B.胸部X線檢查

C.肺功能測定

D.痰涂片與痰培養(yǎng)E.血氣分析

正確答案：B

5.患者，男，50歲。診斷為n型呼吸衰竭，此時行血氣分析檢查，動脈

血二氧化碳分壓大于

A.80mmHg

B.70mmHg

C.60mmHg

D.50mmHgE.40mmHg

正確答案：D

6.心臟病的孕婦妊娠期心臟負荷最重的時間為

A.孕12~16周

B.孕20?24周

C.孕24?28周

D.孕32?34周E.孕34?36周

正確答案：D

解析：循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32?34周達高峰，約增

加35%。

7.擠壓傷最嚴重的并發(fā)癥是

A.擠壓部位缺血

B.急性腎衰竭

C.內臟損傷

D.組織腫脹E.骨折

正確答案：B

8.有關血胸的病理描述，錯誤的是

A.肺組織破裂出血多可自行停止

B.因肋骨斷端活動刺破肋問血管，發(fā)生延遲出現的血胸

C.出血量多時縱隔移向患側

D.短期內大量出血，超過胸膜去纖維化作用，積血凝固，形成凝固性血胸

E.血塊機化后形成纖維板，限制肺與胸廓活動，損害呼吸功能

正確答案：C

解析：患側出血量多時，縱隔被擠壓移向健側。

9.成年人的理想血壓為

A.收縮壓＜120mmHg,舒張壓V80mmHg

B.收縮壓VI20mmHg,舒張壓V90mmHg

C.收縮壓V130mmHg,舒張壓＜80mmHg

D.收縮壓VI30mmHg,舒張壓V90mmHgE.收縮壓VI40nlmHg,舒張壓

<90mmHg

正確答案：A

10.風濕性心瓣膜病引起的心律失常最多見的是

A.心房顫動

B.期前收縮

C.心動過速

D.房室傳導阻滯E.心動過緩

正確答案：A

11.在普查和診斷肺癌時，下列檢查占重要地位的是

A.肺功能檢查

B.胸部X線檢查

C.痰細胞學檢查

D.纖維支氣管鏡檢查E.胸腔積液檢查

正確答案：B

12.癥狀與慢性膽囊炎相似的疾病是

A.輸尿管結石

B.腸套疊

C.胃和十二指腸潰瘍

D.急性闌尾炎E.膽道蛔蟲病

正確答案：C

13.尿路結石導致的改變不包括

A.尿路梗阻

B.繼發(fā)感染

C.腎實質萎縮

D.前列腺增生E.惡變

正確答案：D

解析：泌尿系結石堵塞輸尿管、膀胱出口、尿道，可引起尿路梗阻，時間過

長還可出現腎功能不全以及泌尿系感染。另外，泌尿系結石反復刺激黏膜，也可

誘發(fā)癌變。

14.確診消化性潰瘍的首選檢查方法是

A.幽門螺桿菌檢查

B.胃液分析

C.血清學檢查

D.胃鏡及活組織檢查E.大便隱血試驗

正確答案：D

解析：選項A用于確診有無幽門螺桿菌感染，對治療有指導意義；選項B、

C對分型有指導意義；選項E用于確診有無消化道出血。因為胃鏡檢查可直接觀

察到潰瘍部位、病變大小、性質。在內鏡下取活組織進行病理檢查可確診有無癌

變。

15.自身免疫性胃炎引起惡性貧血的原因是

A.紅細胞遭到破環(huán)

B.藥物副作用

C.缺乏葉酸

D.影響鐵的吸收E.維生素B12吸收不良

正確答案：E

解析：自身免疫性胃炎產生壁細胞抗體和內因子抗體，導致胃體黏膜萎縮，

壁細胞損傷，胃酸分泌減少，內因子減少，從而使維生素B12吸收不良，引起

惡性貧血。

16.腫瘤轉移途徑最常見的是

A.直接蔓延

B.跳躍性轉移

C.血行轉移

D.種植性轉移E.淋巴道轉移

正確答案：A

17.成年人體液量約占體重的

A.35%

B.45%

C.50%

D.60%E.65%

正確答案：D

18.有關急性骨髓炎輔助檢查描述，錯誤的是

A.X線檢查2周內無異常表現

B.磁共振檢查可發(fā)現骨內炎性病灶及范圍

C.局部膿腫分層穿刺可定性

D.核素骨顯像可見局部血管擴張E.核素骨顯像48小時以后可定性

正確答案：E

解析：急性骨髓炎放射性核素骨顯像48小時以后可以有陽性結果，但是不

能定性。

19.慢性腎炎主要病變部位是

A.雙腎間質

B.雙腎的腎小管

C.雙腎的集合系統(tǒng)

D.雙腎的腎小球E.雙腎的小動脈

正確答案：D

20.腎盂腎炎最常見的感染途徑是

A.血行感染

B.淋巴道感染

C.直接感染

D.上行感染E.鄰近組織的感染

正確答案：D

21.頸椎病發(fā)生的最基本原因是

A.頸椎間盤退行性變

B.先天性椎管狹窄

C.慢性損傷使椎間盤損害加重

D.外界暴力導致頸椎骨折壓迫脊髓E.外界暴力導致頸椎脫位壓迫神經及

血管

正確答案：A

22.男，45歲。體重60kg,其細胞外液量約為

A.6000ml

B.3000ml

C.12000ml

D.14000mlE.17000ml

正確答案：C

解析：60X20%X1000=12000o

23.骨盆外測量的徑線以下哪項除外

A.骼棘間徑

B.骼崎間徑

C.舐恥外徑

D.出口橫徑E.坐骨棘間徑

正確答案：E

解析：骨盆外測量的徑線包括骼棘間徑、骼崎間徑、舐恥外徑、出口橫徑。

坐骨棘間徑屬于骨盆內測量內容。

24.傷寒桿菌的主要致病因素是

A.鞭毛

B.莢膜

C.外毒素

D.內毒素E.透明質酸酶

正確答案：D

25.CO中毒時最先受損的器官是

A.心、腦

B.肝臟

C.肺

D.胃腸道E.腎臟

正確答案：A

26.腹股溝管外環(huán)的解剖位置是

A.陷窩韌帶外下側

B.股動脈內側

C.腹壁下動脈內側

D.腹壁下動脈外側E.恥骨梳韌帶外下側

正確答案：D

27.以下對于宮外孕的描述，正確的是

A.輸卵管峽部異位妊娠發(fā)生率最高

B.輸卵管壺腹部的破裂癥狀一般比輸卵管峽部嚴重

C.最常見于卵巢宮外孕

D.宮外孕時，子宮內膜也發(fā)生蛻膜變化E.子宮直腸陷凹穿刺未能抽出血

液，則肯定可排除宮外孕

正確答案：D

解析：輸卵管妊娠和正常妊娠一樣，滋養(yǎng)細胞產生的HCG維持黃體生長，

使留體激素分泌增加，抑制月經來潮。子宮增大變軟，內膜出現蛻膜反應。

28.大于40歲的葡萄胎患者惡變率較年輕患者圖

13倍

A.一

46倍

二

B.倍

67

C.

D.9?10倍E.10?12倍

正確答案：B

解析：年齡超過40歲者，葡萄胎惡變率較年輕婦女高4?6倍。

29.與人體的呼吸中樞等生命中樞相關聯(lián)的是

A.腦神經

B.大腦

C.間腦

D.腦干E.小腦

正確答案：D

30.良性腫瘤的臨床特點是

A.生長快

B.膨脹性生長

C.細胞分化低

D.有轉移E.危害大

正確答案：B

31.下列肺癌病理類型中對化學治療法較敏感但預后較差的是

A.鱗狀細胞癌

B.小細胞癌

C.腺癌

D.大細胞癌E.杯狀細胞癌

正確答案：B

32.輸卵管通液檢查的禁忌情況是

A.月經干凈5天

B.術前體溫36.8℃

C.陰道炎治療中

D.婚后2年不孕E.脂肪瘤

正確答案：C

解析：禁忌證包括生殖器官急性炎癥、慢性盆腔炎急性或亞急性發(fā)作者；月

經期或有不規(guī)則陰道出血者；有嚴重的心、肺疾病者。

33.習慣性流產定義為

A.連續(xù)2次流產

B.連續(xù)2次自然流產

C.連續(xù)3次流產

D.連續(xù)3次自然流產E.連續(xù)3次人工流產

正確答案：D

解析：習慣性流產指自然流產連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者。

34.受者與供者在血型配型后進行器官移植，術后仍出現排斥反應，可能

的原因是

A.移植物沒有充分的血液供應

B.受者產生封閉性抗體

C.供者患有先天性無丙種球蛋白血癥

D.HLA不匹配E.血小板抗原不匹配

正確答案：D

35.硬膜外麻醉中出現全脊髓麻醉的原因是

A.麻醉藥過量

B.對麻醉藥過敏

C.穿刺針損傷脊髓

D.麻醉藥注入過快E.麻醉藥進入蛛網膜下腔

正確答案：E

36.外傷導致連枷胸的原因是

A.胸壁神經損傷

B.肋間肌損傷

C.多根肋骨多處骨折

D.單根肋骨單處骨折E.單根肋骨多處骨折

正確答案：C

解析：多根肋骨多處骨折的典型病理改變是反常呼吸，即連枷胸。

37.正常卵子受精的部位是

A.子宮底部

B.輸卵管傘端

C.輸卵管峽部

D.輸卵管壺腹部E.子宮體部

正確答案：D

解析：受精是指精子和卵子的結合，它發(fā)生在輸卵管的壺腹部。

38.初產婦第一產程時間需

A.6~8小時

B.8?10小時

C.10小時以內

D.D?11小時E.D?12小時

正確答案：E

解析：第一產程（子宮頸擴張期）從有規(guī)律宮縮開始至宮口開全。初產婦需

11?12小時，經產婦6?8小時。

39.關于腹部閉合性損傷的處理，不正確的是

A.應首先處理對生命威脅最大的損傷

B.應先處理污染重的穿破性損傷，后處理污染輕的

C.應先處理穿破性損傷，后處理出血性損傷

D.空腔臟器破裂者必須用大量抗生素E.發(fā)生休克的內出血患者應盡量在

血壓升至90mmHg以上后手術

正確答案：C

40.脾破裂中最多見的類型為

A.周圍型破裂

B.真性破裂

C.假性破裂

D.中央型破裂E.被膜下破裂

正確答案：B

41.臨床上導致新生兒顱內出血的最主要原因是

A.窒息、產傷

B.腦血管先天畸形

C.腦膜炎

D.血友痛E.輸注高滲液體

正確答案：A

解析：窒息、產傷是新生兒顱內出血的最主要病因，輸注高滲液體、腦血管

先天畸形亦是原因之一。

42.二尖瓣狹窄產生肺水腫的原因為

A.肺毛細血管滲透壓升高

B.左房壓增高，肺靜脈壓和肺毛細血管壓增高

C.肺動脈壓增高

D.血漿膠體滲透壓降低E.血容量過多

正確答案：B

解析：二尖瓣狹窄，肺靜脈回流不暢，左心房壓力增高，使肺靜脈和肺毛細

血管壓力增高，血漿及血細胞進入肺泡，發(fā)生急性肺水腫。

43.小兒營養(yǎng)不良臨床最主要病因是

A.喂養(yǎng)不當

B.胃腸道吸收障礙

C.偏食

D.患結核等消耗性疾病E.知識缺乏

正確答案：A

解析：引起營養(yǎng)不良的原因有很多。但喂養(yǎng)不當是最主要原因。

44.關于腹股溝疝的描述，錯誤的是

A.易復性斜疝除腹股溝區(qū)有腫塊和偶有脹痛外，并無其他癥狀

B.難復性斜疝的主要特點是疝塊不能完全回納

C.腹股溝直疝平臥時在腹股溝內側端、恥骨結節(jié)外上方出現一半球形腫塊

D.腹股溝直疝常見于年老體弱者E.斜疝嵌頓機會較多

正確答案：C

45.腹外疝最多見的疝內容物為

A.結腸

B.大網膜

C.膀胱

D.小腸E.睪丸

正確答案：D

46.骨盆骨折導致后尿道斷裂，尿外滲的部位是

A.會陰淺層皮下

B.膀胱周圍

C.陰莖

D.恥骨后腹膜外間隙E.腹腔內

正確答案：D

47.急性出血壞死性胰腺炎導致的休克類型為

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.創(chuàng)傷性休克

D.心源性休克E.神經源性休克

正確答案：B

解析：急性出血性壞死性胰腺炎所發(fā)生的休克與胰蛋白酶激活各種血管活性

物質（如緩激肽）致使血管擴張、并發(fā)消化道出血、血容量不足有關。

48.發(fā)生肝腎綜合征最主要的原因是

A.腎前列腺素合成減少

B.腎小管壞死

C.白三烯產生增加

D.腎單位纖維化E.有效血容量減少

正確答案：E

解析：肝硬化患者在出現大量腹水時，有效循環(huán)血容量不足，腎血管收縮，

引起腎皮質血流量減少、腎小球濾過率降低，發(fā)生肝腎綜合征。

49.多根多處肋骨骨折導致呼吸衰竭的主要原因是

A.劇痛不敢呼吸

B.反常呼吸運動

C.肺不張

D.胸膜腔內壓力增高E.繼發(fā)肺部感染

正確答案：B

解析：因為多根多處肋骨骨折，產生反常呼吸運動，呼吸時兩側胸膜腔內壓

力不平衡，可使縱隔左右撲動，影響呼吸道的換氣和靜脈血液回流，導致缺氧和

二氧化碳潴留，嚴重者可發(fā)生呼吸衰竭。

50.對胸部外傷的表述，正確的是

A.間接暴力所致肋骨骨折易產生氣胸或血胸并發(fā)癥

B.肋骨骨折好發(fā)于第4?第7肋

C.張力性氣胸常伴有反常呼吸運動

D.多根肋骨骨折可造成浮動胸壁E.反常呼吸指軟化區(qū)的胸壁在吸氣時向

外鼓出，呼氣時內陷

正確答案：B

51.一位慢性阻塞性肺氣腫的患者，突感呼吸困難伴胸痛，下列最佳的檢

查方法是

A.X線胸片

B.痰細胞學檢查

C.肺功能檢查

D.纖維支氣管鏡檢查E.血氣分析

正確答案：A

解析：慢性阻塞性肺氣腫形成肺大皰，在有誘因的情況下突然破裂，形成自

發(fā)性氣胸。首選的檢查是X線胸片檢查。

52.鏈球菌引起的上呼吸道感染可誘發(fā)的疾病為

A.急性腎炎

B.肺炎

C.消化性潰瘍

D.腸炎E.泌尿道感染

正確答案：A

解析：年長兒感染鏈球菌后最易發(fā)生變態(tài)反應性疾病，如腎炎、風濕熱。

53.最易發(fā)生感染性休克和皮膚大片瘀斑的化膿性腦膜炎類型是

A.暴發(fā)型

B.慢型

C.亞急型

D.急進型E.休克型

正確答案：A

解析：暴發(fā)型化膿性腦膜炎多由腦膜炎奈瑟菌感染所致，最易導致感染性休

克，病死率高。

54.老年男性尿流不暢最常見的原因是

A.尿路結石

B.尿路感染

C.輸尿管腫瘤

D.前列腺肥大E.膀胱腫瘤

正確答案：D

解析：前列腺增生老年男性常見，老年男性的雄激素和雌激素平衡失調，導

致前列腺腺體增大。而前列腺位于膀胱出口處，包繞尿道走行，一旦發(fā)生增生，

便會壓迫尿道，使膀胱內的尿液排出受阻，引起泌尿系統(tǒng)的一系列病變。

55.引起前列腺增生的基本原因是

A.內分泌紊亂

B.肥胖

C.感染

D.前列腺損傷E.性行為過度

正確答案：A

56.皰疹性咽峽炎的病原體是

A.柯薩奇A組病毒

B.EB病毒

C.皰疹病毒

D.HIV病毒E.腺病毒

正確答案：A

解析：皰疹性咽峽炎屬于上呼吸道感染的特殊類型，常見病原體是柯薩奇A

組病毒。

57.慢性支氣管炎的內因，下列說法錯誤的是

A.呼吸道局部防御功能低下

B.自主神經功能失調

C.呼吸道免疫功能低下

D.遺傳因素E.吸煙

正確答案：E

解析：吸煙屬外因。

58.以下疾病可導致前囪晚閉或過大的是

A.佝僂病

B.小頭畸形

C.呆小病

D.腦腫瘤E.乙型腦炎

正確答案：A

59.能使跟腱反射改變的椎間盤突出部位在

A.L2、L3

B.L3、L4

C.L4、L5

D.L5、SIE.SI、S2

正確答案：D

解析：跟腱反射是一種深肌腱反射，是刺激跟腱引起足跖屈的反射。主要用

于檢查舐1神經或脊髓損傷及坐骨神經病變。跟腱反射減弱、消失或增強，說明

有舐1神經及坐骨神經損傷、受壓，或有脊髓的損傷。腰5舐1椎間盤突出壓迫

舐1神經根時跟腱減弱或消失。

60.下列屬于良性骨腫瘤的是

A.骨肉瘤

B.骨髓瘤

C.骨軟骨瘤

D.骨巨細胞瘤E.尤文瘤

正確答案：C

61.關于妊娠后變化的描述，不正確的是

A.乳房增大

B.輸卵管變短

C.輸卵管系膜血管增多

D.外陰有色素沉著E.蒙氏結節(jié)

正確答案：D

解析：妊娠期外陰部充血，皮膚增厚，大小陰唇色素沉著。

62.胃壁細胞的功能是分泌

A.鹽酸

B.胃蛋白酶

C.血清促胃液素

D.胃泌素E.雌激素

正確答案：A

63.消化性潰瘍的病因不包括

A.粗糙和刺激性食物或飲料

B.幽門螺桿菌

C.胃運動功能障礙

D.持久和過度精神緊張、情緒激動E.大腸埃希菌

正確答案：E

解析：消化性潰瘍的病因：幽門螺桿菌(Hp)感染、胃酸和胃蛋白酶、非笛體

消炎藥、粗糙和刺激性食物或飲料、持久和過度精神緊張、情緒激動等精神因素、

胃排空延緩和膽汁反流、吸煙等。

64.慢性胎兒窘迫最常見的原因是

A.胎盤早剝

B.臍帶受壓

C.胎盤功能不良

D.宮縮過強或持續(xù)時間過長E.羊水過多

正確答案：C

解析：慢性胎兒窘迫多因孕婦全身疾病或妊娠疾病引起胎盤功能不全或胎兒

因素所致，故正確選項是C。

65.妊娠合并貧血最常見的是

A.再生障礙性貧血

B.缺鐵性貧血

C.巨幼細胞貧血

D.溶血性貧血E.地中海貧血

正確答案：B

66.食管長度為

A.25cm

B.28cm

C.20cm

D.35cmE.50cm

正確答案：A

解析：食管長約25cm。

67.在我國，導致二尖瓣關閉不全的最常見病因為

A.風濕性心臟病

B.二尖瓣脫垂

C.冠心病乳頭肌功能失調

D.感染性心內膜炎E.先天畸形

正確答案：A

解析：風濕性炎性病變使瓣葉僵硬、變性、瓣緣卷縮、連接處融合及腱索融

合縮短，使心室收縮時兩瓣葉關閉不全。

68.小兒，男，體重18kg,身長105cm,頭圍50cm,護士判斷其年齡約

為

A.10個月

B.12個月

C.1歲半

D.3歲E.5歲

正確答案：E

解析：此題是綜合記憶題，需要掌握體重、身長、頭圍在出生、半歲、1歲、

2歲、5歲時的正常值。

69.慢性炎癥刺激，增生的子宮頸黏膜向宮口外突出形成

A.宮頸糜爛

B.宮頸息肉

C.宮頸肥大

D.宮頸腺體囊腫E.宮頸管炎

正確答案：B

70.最常見的閉經類型為

A.卵巢性閉經

B.垂體性閉經

C.下丘腦性閉經

D.子宮性閉經E.原發(fā)性閉經

正確答案：C

71.變異型心絞痛發(fā)作時的心電圖改變是

A.ST段壓低

B.QRS波群波形寬大畸形

C.出現病理性Q波

D.ST段抬高E.T波高尖

正確答案：D

解析：變異型心絞痛發(fā)作時伴有心電圖相關導聯(lián)ST段抬高。

72.正常小兒后鹵閉合的年齡是

A.6~8周

B.3?6個月

C.6?12個月

D.12?18個月E.18?24個月

正確答案：A

73.骨盆底的作用下列哪項除外

A.支撐作用

B.控制排尿

C.協(xié)助分娩完成

D.保持盆腔臟器的正常位置E.封閉骨盆出口

正確答案：B

74.嬰兒居室最理想的室溫是

A.14℃~16℃

B.18℃~20℃

C.22℃~24℃

D.26℃?28℃E.30℃左右

正確答案：B

75.青春期的特點是

A.消化吸收功能尚不夠完善

B.因喜模仿而又無經驗，故意外事故較多

C.抗病能力弱，需有計劃接受預防接種

D.體格生長穩(wěn)步增長，腦的形態(tài)與成人相同E.生長發(fā)育在性激素作用下

明顯加快，第二性征逐漸明顯，生殖器官迅速發(fā)育趨向成熟

正確答案：E

76.下列致病菌中，最能夠引起細菌性咽一扁桃體炎的是

A.葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.肺炎球菌

D.奈瑟球菌E.流感嗜血桿菌

正確答案：B

解析:細菌性咽一扁桃體炎多由于溶血性鏈球菌引起，其次由流感嗜血桿菌、

肺炎鏈球菌和葡萄球菌等引起。

77.血涂片提示營養(yǎng)性缺鐵性貧血的典型特征是

A.血紅蛋白下降

B.血清鐵降低

C.MCH<32pg

D.小細胞低色素性改變E.血清鐵蛋白降低

正確答案：D

解析：小細胞低色素樣改變是缺鐵性貧血的血涂片特征，但不是所有小細胞

低色素樣改變均為缺鐵所致。

78.月經期脫落的子宮內膜是

A.海綿層

B.致密層

C.基底層

D.功能層E.黏膜層

正確答案：D

解析：行經時子宮內膜功能層剝落，隨月經血排出，僅留下子宮內膜的基底

層。

79.法洛四聯(lián)癥喜蹲踞主要是由于蹲踞

A.緩解漏斗部肌肉痙攣

B.減少心、腦等重要臟器的氧耗

C.使勞累及氣促緩解

D.增大體循環(huán)阻力，減少右向左分流及回心血量E.增加靜脈回心血量

正確答案：D

80.在胎兒期和嬰兒期甲狀腺素缺乏，受損害最嚴重的器官是

A.心臟

B.肺臟

C.腎臟

D.腦組織E.肝臟

正確答案：D

81.支氣管肺炎的患者，做X線檢查時，可發(fā)現其典型X線征象是

A.多發(fā)球形致密陰影

B.粟粒狀陰影

C.點片狀陰影

D.肺紋理增強E.纖維條索狀陰影

正確答案：C

82.患者，女，39歲。上腹隱痛不適5個月。近1個半月加劇，服胃痛片

后有所緩解，未見食欲下降，大便隱血試驗(+++),胃腸道鋼劑檢查見胃竇部小

彎側黏膜紋理紊亂，胃壁僵直不規(guī)則。則此時首先應考慮患者的疾病為

A.慢性胃竇胃炎

B.胃潰瘍

C.胃穿孔

D.胃癌E.十二指腸潰瘍

正確答案：D

解析：中年以上患者，癥狀頑固，疼痛持久，失去原來的規(guī)律性，厭食，消

瘦，胃酸缺乏，大便隱血試驗持續(xù)陽性，經內科積極治療無效，應考慮癌變的可

能性。

83.患者，女，39歲。因黑色稀便3天入院。3天來，每天排黑色稀便2

次，每次約200g,病前有多年上腹部隱痛史，常有夜間痛、饑餓痛，進食可緩

解。查體：貧血貌，皮膚無黃染，肝脾肋下未觸及。入院后為了明確診斷，首先

要進行的檢查應是

A.X線鋼劑檢查

B.胃鏡檢查

C.胃黏膜活檢

D.選擇性動脈造影E.幽門螺桿菌檢測

正確答案：B

解析：胃鏡檢查是診斷消化性潰瘍最可靠的方法，且可以直接發(fā)現出血部位,

并進行止血治療。

84.患者，女，53歲。足底被鐵釘刺傷后發(fā)生頻繁抽搐、血壓升高、心率

加快。這是由于破傷風桿菌產生的毒素作用于

A.交感神經和副交感神經

B.交感神經和運動神經

C.副交感神經和運動神經

D.交感神經和感覺神經E.副交感神經和內臟神經

正確答案：B

解析：患者出現頻繁抽搐屬于運動神經受累，出現血壓升高、心率加快是交

感神經受累的表現。

85.患者。男，14歲。因近日低熱、乏力、胸痛、氣促、盜汗而入院。查

體：右下肺叩診實音，呼吸音消失，語顫消失，聽到胸膜摩擦音。胸透提示：左

側有中等量胸腔積液。胸腔積液常規(guī)：草綠色,Rivalta試驗陽性，相對密度1.020,

白細胞＞400,淋巴細胞70%?；颊咦羁赡艿脑\斷是

A.肺結核

B.化膿性胸膜炎

C.胸腔積液

D.肺膿腫E.結核性滲出性胸膜炎

正確答案：E

患者，男，52歲。近3周來感疲乏無力，失眠頭痛，不伴惡心、嘔吐。入

院檢查：多血質面容，滿月臉，水牛背，四肢瘦小，皮膚菲薄，腹部及股部多發(fā)

寬大皮膚紫紋，體溫36.6℃,心率78次/min,血壓167/96mmHg,[K+]3.7mmol

/Lo該患者既往無高血壓病史，家族無高血壓患者。

86.下列選項中主要導致患者皮膚菲薄的是

A.皮膚毛細血管功能障礙

B.脂肪的重新分布

C.蛋白質分解消耗亢進

D.蛋白質吸收障礙E.蛋白質合成障礙

正確答案：c

解析：力膚菲薄是由于機體