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文檔簡介
臨床護(hù)理技術(shù)并發(fā)癥修訂考核一、選擇題1、脈搏異常者,重新測量脈搏()[單選題]*A、1min√B、30sC、15sD、2min2、在測血糖時(shí),應(yīng)避免使用()消毒液[單選題]*A、含碘√B、酒精C、生理鹽水D、含碘及酒精3、在患者引流管滑脫后,我們應(yīng)觀察引流液的()[單選題]*A、量B、性狀C、色澤變化D、量、性狀、色澤變化√4、患者跌倒前會(huì)有的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A、血壓升高√B.血壓下降C.面色蒼白有虛弱感D.眩暈、惡心、乏力5、以往有暈針史及體質(zhì)衰弱、饑餓、情緒緊張病人,皮內(nèi)注射時(shí)宜采用什么體位[單選題]*A、中凹位B.臥位√C.膝胸臥位D.站立位6、皮下注射發(fā)生針頭彎曲或針體折斷時(shí),以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的[單選題]*A、立即用一手捏緊局部肌肉,囑病人放松,保持原體位,勿移動(dòng)肢體或做肌肉收縮動(dòng)作B.讓患者隨意活動(dòng)√C.迅速用止血鉗將折斷的針體拔出D.若針體已完全沒入體內(nèi),需在X線定位后通過手術(shù)將殘留針體取出7、肌肉注射的并發(fā)癥不包括以下哪項(xiàng)()[單選題]*A、疼痛B、神經(jīng)性損傷C、局部或全身感染D、血壓升高√8、外周靜脈留置針輸液過程中,若出現(xiàn)血腫應(yīng)立即更換穿刺部位,一般按壓時(shí)間為()[單選題]*A、3-5分鐘√B、5-7分鐘C、5-8分鐘D、5-10分鐘9、置管患者穿脫衣服的順序應(yīng)為()?[單選題]*A、穿衣時(shí)先穿患側(cè)衣袖,再穿健側(cè),脫衣時(shí)先脫患側(cè)衣袖,后脫健側(cè)。B、穿衣時(shí)先穿患側(cè)衣袖,再穿健側(cè),脫衣時(shí)先脫健側(cè)衣袖,后脫患側(cè)?!藽、穿衣時(shí)先穿健側(cè)衣袖,再穿患側(cè),脫衣時(shí)先脫健側(cè)衣袖,后脫患側(cè)。D、穿衣時(shí)先穿健側(cè)衣袖,再穿患側(cè),脫衣時(shí)先脫患側(cè)衣袖,后脫健側(cè)。10、頭皮靜脈輸液穿刺時(shí)要根據(jù)患兒的不同年齡和具體情況選擇血管,對(duì)于新生兒至3歲的小兒宜選擇()靜脈穿刺。[單選題]*A、手背或足背血管B、頭皮靜脈√C、肘靜脈D、大隱靜脈11、PICC患者進(jìn)行沖封管時(shí)至少使用()ml及以上注射器沖封管[單選題]*A、1B、5C、10√D、2012、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為[單選題]*A、寒顫或發(fā)熱初起時(shí)√B、抗生素應(yīng)用后C、使用降溫措施后D、體溫正常時(shí)13、植入式輸液港一旦發(fā)生堵管應(yīng)遵醫(yī)囑以()或其他溶栓藥物溶栓[單選題]*A、尿激酶√B、肝素C、維生素BD安蘇萌14、患者靜脈輸血時(shí)出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向、血清鈣<2.2mmol/L等臨床表現(xiàn)時(shí)則可能是()[單選題]*A、循環(huán)負(fù)荷過重B、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)√C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)15、靜脈采血若出現(xiàn)皮下出血早期應(yīng)()[單選題]*A、冷敷√B、熱敷C、冷熱交替敷D、不做處理16、股靜脈在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)約()處[單選題]*A、0.1cmB、0.5cm√C、1cmD、1.5cm17、如果穿刺未成功且出現(xiàn)血管痙攣,應(yīng)該怎么做?()[單選題]*A、繼續(xù)穿刺B、拔針暫停穿刺,熱敷局部血管√C、強(qiáng)行抽血D、更換更粗的穿刺針18、當(dāng)患者對(duì)所發(fā)藥物提出疑問時(shí),護(hù)士應(yīng)該怎么做?()[單選題]*A、不理會(huì)患者,繼續(xù)給藥B、重新核對(duì),確認(rèn)無誤后給藥√C、讓患者自行核對(duì)D、更換藥物后再給藥19、吸入性肺炎患者可能出現(xiàn)的癥狀不包括以下哪項(xiàng)?()[單選題]*A、咳嗽B、腹瀉√C、氣促D、發(fā)熱20、直腸給藥的方式有()[單選題]*A、栓劑塞入法B、直腸點(diǎn)滴法C、保留灌腸法D、以上都對(duì)√21、二氧化碳麻醉對(duì)呼吸的影響正確的是()[單選題]*A、呼吸深、快、強(qiáng)B、呼吸淺、慢、弱√C、呼吸淺、慢、強(qiáng)D、呼吸深、慢、弱22、缺氧及二氧化碳潴留患者不包括以下哪項(xiàng)()[單選題]*A、胸悶、氣短B、呼吸深快、心率加快、血壓升高C、呼吸淺快、心率加快、血壓升高D、血?dú)夥治鍪狙醴謮合陆?、二氧化碳分壓升高?3、吞咽功能障礙患者進(jìn)行口腔護(hù)理應(yīng)取什么臥位()[單選題]*A、半臥位B、低半臥位C、側(cè)臥位√D、坐位24、對(duì)于膀胱高度膨脹且極其虛弱的患者,第一次放尿不應(yīng)超過()m?l[單選題]*A、200B、500C、1000√D、150025、膀胱沖洗出現(xiàn)血尿時(shí),尿常規(guī)每高倍鏡視野紅細(xì)胞多于()個(gè)[單選題]*A、2B、3C、5√D、626、長期留置導(dǎo)尿管者,反復(fù)訓(xùn)練膀胱功能幾天后,方可拔除尿管()[單選題]*A、1~2天√B、2~3天C、3~4天D、4~5天27、吸痰過程中盡量避免造成患者缺氧,嬰幼兒多選用幾號(hào)吸痰管()[單選題]*A、8號(hào)B、10號(hào)√C、12號(hào)D、14號(hào)28、每次吸痰時(shí)間要小于多長時(shí)間()[單選題]*A、40秒B、30秒C、20秒D、15秒√29、腹瀉的主要臨床表現(xiàn)是什么()[單選題]*A、腹痛、腸痙攣、疲乏、惡心、嘔吐、大便次數(shù)增多√B、發(fā)熱和嘔吐C、頭痛和乏力D、呼吸困難30、預(yù)防和處理腸道黏膜損傷時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A、插管前詳細(xì)解釋操作過程B、使用液體石蠟潤滑肛管前端C、強(qiáng)行插入肛管√D、選擇粗細(xì)合適、質(zhì)地軟的肛管31、下列哪項(xiàng)不是水中毒的臨床表現(xiàn)()[單選題]*A、煩躁不安B、球結(jié)膜水腫C、面色潮紅√D、皮膚干燥32、肛管排氣成人插入深度是多少()[單選題]*A、9-12cmB、12-15cmC、15-18cm√D、18-21cm33、化學(xué)制冷袋藥液外滲損傷皮膚的預(yù)防措施之一是確保制冷袋()[單選題]*A、有滲漏B、完好無滲漏√C、溫度適宜D、頻繁更換34、在進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí),應(yīng)遵循的原則是()[單選題]*A、濃度由低到高、容量由少到多、速度由慢到快√B、濃度由高到低、容量由少到多、速度由慢到快C、濃度由低到高、容量由多到少、速度由慢到快D、濃度由低到高、容量由少到多、速度由快到慢35、咽、食道黏膜損傷和出血可見除哪項(xiàng)外的臨床表現(xiàn)[單選題]*A、咽部不適疼痛B、吞咽困難C、鼻腔出血D、聲音嘶啞√36、造瘺口感染的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)()[單選題]*A、瘺口周圍紅、腫、熱、痛B、寒顫、高熱C、腹瀉D、血壓升高√37、評(píng)估血糖異常危險(xiǎn)因素不包括以下哪項(xiàng)()[單選題]*A、高齡B、糖化血紅蛋白C、糖尿病D、性別√38、傷口有感染時(shí),先用()或其他消毒溶液沖洗傷口[單選題]*A、碘伏B、酒精C、無菌生理鹽水√D、過氧化氫39、放射性肺炎多于放射治療后()出現(xiàn)癥狀。[單選題]*A、1~2周B、2~3周√C、3~4周D、1周內(nèi)40、標(biāo)本采集后及時(shí)送檢,如未能及時(shí)送檢,標(biāo)本室溫保存不應(yīng)超過()h[單選題]*A、6B、12C、24√D、4841、以下哪項(xiàng)不是心電監(jiān)護(hù)技術(shù)的并發(fā)癥()[單選題]*A、皮膚過敏B、局部血液循環(huán)受阻C、局部皮膚破損D、呼吸困難√42、氣管切開使用呼吸機(jī)患者,應(yīng)4-6小時(shí)檢查氣囊壓力,維持氣囊壓力()[單選題]*A、15-20cmH2OB、20-25cmH2OC、25-30cmH2O√D、30-40cmH2O43、經(jīng)口氣管插管的深度敘述正確的是[單選題]*A、導(dǎo)管尖端至門齒的距離,通常成人為22cm士2cm√B、導(dǎo)管尖端至門齒的距離,通常成人為27cm士2cmC、導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離,通常成人為22cm士2cmD、導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離,通常成人為27cm士2cm44、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎描述錯(cuò)誤的是[單選題]*A、指機(jī)械通氣24小時(shí)后發(fā)生的肺炎√B、嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,做好手衛(wèi)生及口腔護(hù)理C、使用可吸引氣管內(nèi)導(dǎo)管,定期聲門下吸引,維持合適的氣囊壓力D、如無禁忌癥,床頭抬高30°-45°45、在機(jī)械通氣過程中,通氣不足的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、呼吸急促、煩躁、出汗、發(fā)紺、與呼吸機(jī)不同步B、血皮分析:PaCO2<50mmHg,有或不伴有低氧血癥√C、頭疼、外周血管擴(kuò)展、意識(shí)淡漠D、嚴(yán)重著可呈現(xiàn)昏迷46、患者帶有植入性起搏器,除顫時(shí)避開起搏器部位至少()[單選題]*A、3cmB、5cmC、10cm√D、15cm47、肺栓塞常見的臨床表現(xiàn)()[單選題]*A、呼吸困難、急促B、胸疼C、暈厥D、以上都是√48、對(duì)于臥翻身床患者的護(hù)理措施描述,下列哪項(xiàng)是不正確的[單選題]*A、頭面部燒傷合并吸入性損傷的患者俯臥時(shí)間應(yīng)增加,促進(jìn)痰液排出√B、頭面部燒傷合并吸入性損傷的患者俯臥時(shí)間應(yīng)縮短,減少窒息風(fēng)險(xiǎn)C、翻身前應(yīng)妥善固定氣管插管、胃管、深靜脈等各類管道D、翻身操作時(shí)需確保翻身床性能完好,各部件牢固49、長期臥懸浮床的患者出現(xiàn)下列何種癥狀提示有墜積性肺炎的可能[單選題]*A、痰液增多√B、尿量增多C、食欲增加D、便秘50、關(guān)于紅外線烤燈操作技術(shù),下列哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤()[單選題]*A、可以直射面部,包括眼睛√B、不可覆蓋任何雜物于烤燈上C、隨時(shí)觀察創(chuàng)面變化D、烤燈與創(chuàng)面的距離合理,避免過近照射51、如何處理體溫計(jì)摔碎在地面后造成的水銀泄露[多選題]*A、關(guān)閉室內(nèi)空調(diào)√B、打開窗戶通風(fēng)換氣√C、疏散同病室患者√D、帶好口罩,帶上手套,用小鏟子或硬紙板將水銀聚集起來裝入密封盒中√E、送醫(yī)學(xué)工程處統(tǒng)一處理√52、影響血糖值準(zhǔn)確的因素哪些()[多選題]*A、血液比積偏差√B、血液中的其他糖類及內(nèi)源性物質(zhì)√C、藥物影響√D、患者情緒緊張√53、如何預(yù)防及處理臥床病人更換床單中出現(xiàn)的引流管滑脫風(fēng)險(xiǎn)[多選題]*A、搬動(dòng)患者及更換床單位前對(duì)各管道有詳細(xì)的評(píng)估√B、妥善固定引流管√C、更換床單位后,檢查引流管固定是否妥善,是否通暢√D、更換床單位后擠壓引流管,保持通暢,避免引流管折疊、扭曲或滑脫√E、處理流程:通知醫(yī)生→立即按住傷口→保持合適的體位→安慰患者→遵醫(yī)囑對(duì)癥處理→觀察生命體征→觀察引流液的量、性狀、色澤變化→記錄→填寫不良事件上報(bào)表√54、皮內(nèi)注射后患者出現(xiàn)過敏性休克會(huì)有以下哪些反應(yīng)[多選題]*A.胸悶、氣促√B.面色蒼白√C.血壓升高D.意識(shí)喪失√E.腹痛及腹瀉√55、皮下注射后已形成硬結(jié)者,可用什么外敷硬結(jié)處[多選題]*A.75%乙醇B.碘伏紗布C.生理鹽水D.50%硫酸鎂√E.新鮮馬鈴薯切片√56、靜脈注射的并發(fā)癥包括哪些[多選題]*A、靜脈炎√B、過敏反應(yīng)√C、血腫√D、腹瀉E、神經(jīng)性損傷57、外周靜脈留置針輸液過程中可能發(fā)生哪些輸液反應(yīng)[多選題]*A、發(fā)熱反應(yīng)√B、靜脈炎√C、急性肺水腫√D、空氣栓塞√58、頭皮靜脈輸液穿刺穿刺前要“一看二摸”,穿刺時(shí)要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、淺、輕。下列哪些說法是正確的[多選題]*A、“一看”就是仔細(xì)觀察血管是否明顯,要選走向較直的;√B、“二摸”就是憑手感,摸清血管走向。√C、針進(jìn)入血管后有輕微的落空感或針頭的阻力突然消失感,對(duì)失血或脫水的患兒應(yīng)采用挑起進(jìn)針法;√D、對(duì)長期輸液的患兒,選擇血管應(yīng)從遠(yuǎn)端到近端,從小靜脈到大靜脈,避免在同一根血管上反復(fù)多次穿刺;√E、拔針時(shí)應(yīng)順血管縱向壓迫,動(dòng)作宜輕;√59、PICC置管后注意觀察有無靜脈炎發(fā)生,一旦發(fā)生靜脈炎,要及時(shí)處理,可采用()[多選題]*A、抬高患肢;給予敷用如意黃金散,每1-2次;√B、采取熱敷30分鐘后使用喜遼妥藥膏,每日3-4次;√C、必要時(shí)合并使用抗生素;√D、通過血培養(yǎng)選用敏感的抗生素;√E、必要時(shí)拔除導(dǎo)管做細(xì)菌培養(yǎng)并記錄;√60、當(dāng)發(fā)生空氣栓塞時(shí)的正確處理有哪些[多選題]*A、右側(cè)臥位B、頭低腳高√C、左側(cè)臥位√D、立即停止輸液√E、頭高腳低61、靜脈血栓形成后每天測量臂圍需要做到“四定”,是哪“四定”[多選題]*A、定專人√B、定時(shí)間√C、定體位√D、定部位√E、定溫度62、植入式輸液港導(dǎo)管脫落/斷裂臨床表現(xiàn)包括()[多選題]*A、維護(hù)或使用時(shí)出現(xiàn)導(dǎo)管走行區(qū)域脹痛、發(fā)涼等不適√B、抽不出回血√C、患者感覺心悸、心律失?!藾、患者體溫升高E、患者咳嗽不止63、靜脈輸血出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重臨床表現(xiàn)包括()[多選題]*A、突發(fā)頭部劇烈脹痛√B、呼吸困難√C、大量血性泡沫痰√D、頸靜脈怒張√E、聽診肺部有大量氣泡音√64、預(yù)防皮下血腫的措施包括()[多選題]*A、加強(qiáng)穿刺基本功的訓(xùn)練√B、掌握進(jìn)針的角度和深度,徐徐進(jìn)入√C、避免在一個(gè)部位反復(fù)穿刺√D、嚴(yán)重凝血機(jī)制障礙者應(yīng)避免動(dòng)脈穿刺√65、在預(yù)防藥物不良反應(yīng)方面,以下哪些做法是正確的?()[多選題]*A、給藥前評(píng)估患者用藥史和過敏史√B、了解藥品特性、作用及副作用√C、對(duì)每個(gè)患者都注意觀察服藥后的效果及不良反應(yīng)√D、只對(duì)有過敏史的患者進(jìn)行重點(diǎn)觀察66、吸入性肺炎嚴(yán)重患者可能出現(xiàn)哪些情況?()[多選題]*A、嚴(yán)重呼吸困難√B、呼吸衰竭√C、神志不清√D、腹瀉67、直腸給藥出血的臨床表現(xiàn)表現(xiàn)有哪些()[多選題]*A、明顯的肛門墜脹感√B、里急后重感,大便不成型√C、低熱√D、食欲下降甚至體重減輕√E、里急后重感,大便成形68、氧氣吸入并發(fā)癥包括哪些()[多選題]*A、無效吸氧√B、氧中毒√C、腹脹√D、肺組織損傷√E、晶體后纖維組織增生√69、霧化吸入發(fā)生氣道阻塞的預(yù)防及處理措施包括哪些()[多選題]*A、協(xié)助患者霧化時(shí)呈半臥位?!藼、霧量不宜過大,減少吸入時(shí)間及吸入藥量?!藽、吸入過程中,指導(dǎo)患者進(jìn)行深而慢的呼吸,避免嗆咳。√加強(qiáng)呼吸觀察,異常立即終止治療?!蘀、出現(xiàn)氣道阻塞時(shí),立即停止霧化吸入,側(cè)臥位,進(jìn)行肺部叩擊,高流量氧氣吸入?!?0、口腔護(hù)理常見并發(fā)癥有哪些()[多選題]*A、窒息√B、吸入性肺炎√C、口腔黏膜損傷√D、口腔及牙齦出血√E、惡心嘔吐√71、如何避免導(dǎo)尿技術(shù)造成血尿的并發(fā)癥()[多選題]*A、操作中避免引起尿道黏膜損傷√B、插入尿管后放尿速度不宜過快√C、凝血機(jī)制障礙患者導(dǎo)尿前盡量糾正凝血功能√D、輕者血尿鼓勵(lì)患者多飲水,保持尿管引流通暢√E、重點(diǎn)血尿需進(jìn)行止血治療,必要時(shí)行膀胱沖洗,避免血塊堵塞√72、膀胱沖洗技術(shù)預(yù)防感染包括哪些措施()[多選題]*A、留置導(dǎo)尿時(shí)間盡量縮短√B、在沖洗膀胱前嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則進(jìn)行尿道口護(hù)理√C、沖洗管位置低于患者膀胱位置15-20c?m√D、安慰患者,加強(qiáng)心理護(hù)理√E、每日飲水2000ml以上√73、尿潴留的臨床表現(xiàn)有哪些()[多選題]*A、排尿困難√B、下腹脹痛√C、膀胱充盈√D、無尿液流出√E、尿液流出減少√74、氣道濕化與吸痰過程中,嚴(yán)密觀察哪些內(nèi)容()[多選題]*A、面色√B、呼吸頻率√C、呼吸節(jié)律√D、血氧飽和度變化√E、患者尿量情況75、腹瀉的預(yù)防措施包括哪些()[多選題]*A、全面評(píng)估患者身心狀況√B、解釋保留灌腸的目的、意義√C、保留灌腸前囑患者排便√D、插管前必須用液體石蠟潤滑肛管√E、已發(fā)生腹瀉者,臥床休息,腹部予以保暖√76、腸道出血的預(yù)防措施包括哪些()[多選題]*A、全面評(píng)估患者身心狀況√B、加強(qiáng)心理護(hù)理√C、操作時(shí)保護(hù)患者自尊√D、插管前必須用液體石蠟潤滑肛管√E、以上都是√77、預(yù)防及處理腸道黏膜損傷的措施包括哪些()[多選題]*A、插管前常規(guī)用液體石蠟潤滑肛管前端√B、操作時(shí)手法輕柔,進(jìn)入要緩慢,忌強(qiáng)行插入√C、選擇粗細(xì)合適、質(zhì)地軟的肛管√D、插入深度要適宜,不要過深√E、以上都是√78、冷敷時(shí)應(yīng)避免使用哪些部位()[多選題]*A、手、足√B、枕后、耳廓√C、心前區(qū)√D、腹部√E、以上都是√79、預(yù)防及處理胃食管反流、誤吸的措施包括()[多選題]*A、使用促胃動(dòng)力藥物√B、使用幽門后營養(yǎng)通路√C、抬高床頭30°或更高√D、采用泵入輸注方式控制腸內(nèi)營養(yǎng)液的輸注速度√E、控制營養(yǎng)液輸注速度80、判斷胃管在胃內(nèi)的方法有[多選題]*A、抽取胃液法√B、聽氣過水聲√C、觀察有無氣泡法√D、測量胃管外露長度81、低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有[多選題]*A、肌肉軟弱無力√B、嘔吐和或腹脹√C、寒顫高熱D、心動(dòng)過速√E、血鉀在3.3mmol/L以下82、已發(fā)生造瘺口感染應(yīng)采取哪些措施()[多選題]*A、查明原因√B、加用抗生素抗感染治療√C、密切觀察體溫變化√D、高熱者予以物理或藥物降溫√E、腹瀉者予以對(duì)癥處理√83、腸外營養(yǎng)技術(shù)中血糖異常的預(yù)防措施包括哪些()[多選題]*A、評(píng)估血糖異常危險(xiǎn)因素√B、定期測量并記錄血糖水平√C、根據(jù)血糖情況決定是否開始胰島素治療√D、合理配制營養(yǎng)液√E、控制營養(yǎng)液輸注速度√84、代謝性酸中毒的預(yù)防及處理措施包括哪些()[多選題]*A、合理配制營養(yǎng)液√B、密切檢測水電解質(zhì)及酸堿平衡√C、及時(shí)補(bǔ)充堿性溶液√D、防治原發(fā)病√E、糾正水電解質(zhì)紊亂√85、傷口延期愈合有哪些臨床表現(xiàn)。[多選題]*A、傷口愈合時(shí)間延長√B、創(chuàng)面蒼白水腫√C、創(chuàng)面色暗有苔√D、肉芽萎縮√E、生長過盛√86、WHO口腔粘膜炎臨床表現(xiàn)分為0-Ⅳ級(jí),以下表述正確的是。[多選題]*A、0級(jí)無癥狀√B、Ⅰ級(jí)口腔粘膜出現(xiàn)紅斑,伴有疼痛,但不影響進(jìn)食?!藽、Ⅱ級(jí)口腔粘膜出現(xiàn)紅斑、潰瘍,但能進(jìn)食固體食物?!藾、Ⅲ級(jí)口腔粘膜出現(xiàn)紅斑和潰瘍,不能進(jìn)食固體食物?!蘀、Ⅳ級(jí)潰瘍?nèi)诤铣善?,有壞死,不能進(jìn)食?!?7、咽拭子標(biāo)本采集操作者應(yīng)注意哪些()[多選題]*A、動(dòng)作宜輕柔√B、把握好插入深度√C、不可蠻插√D、不宜反復(fù)插入√E、不可用力過猛√88、患者初期缺氧的表現(xiàn)()[多選題]*A、呼吸加深加快√B、脈搏加強(qiáng)√C、脈率加快√D、血壓升高√E、血壓下降89、皮膚過敏的預(yù)防措施包括哪些()[多選題]*A、定期更換粘貼部位,清潔皮膚√B、使用脫敏的監(jiān)護(hù)電極片√C、及時(shí)取下電極片更換部位,清潔皮膚√D、局部水泡較大者,消毒后用無菌注射器抽吸水泡,無菌紗布覆蓋√E、以上都是√90、局部血液循環(huán)受阻的預(yù)防措施包括哪些()[多選題]*A、定期更換測量部位,嚴(yán)密觀察受壓部位的血液循環(huán)√B、做好交接班,對(duì)神志不清、情感交流障礙的患者及嬰幼兒實(shí)行床旁交接班√C、更換測量部位,抬高患處√D、腫脹明顯無皮膚破損者可行局部濕熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)√E、以上都是√91、簡易呼吸器致使胃脹氣和胃內(nèi)容物反流時(shí),臨床表現(xiàn)為()[多選題]*A、腹脹√B、腹痛√C、腹部膨隆√D、噯氣√E、口角物有分泌√92、吸入性肺炎的臨床表現(xiàn)包括()[多選題]*A、咳嗽氣急√B、呼吸困難、發(fā)紺√C、低血壓√D、漿液性或血性泡沫痰√E、
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