神經(jīng)外科?？颇M題（含答案）

神經(jīng)外科?？颇M題（含答案）一、單選題（共71題，每題1分，共71分）1.正常腦組織重約1300～1500g，占全身的體重的2％，而供應(yīng)腦組織的血流量約占全身的()A、30％～35％B、15％～20％C、35％～40％D、20％～30％正確答案：B2.成人顱內(nèi)壓增高，較客觀的指標(biāo)是（）A、視神經(jīng)乳頭水腫B、昏迷C、嘔吐D、頭痛正確答案：A3.下面關(guān)于腦膜瘤說法錯誤的是（）A、以頭痛、癲癇為首發(fā)癥狀B、手術(shù)切除是最有效的治療手段C、腦膜瘤生長緩較慢，病程長D、顱高壓癥狀明顯正確答案：D4.以下哪個不是引起顱骨缺損的原因（）A、先天性顱骨缺損B、不能復(fù)位的粉碎或凹陷性骨折行擴(kuò)創(chuàng)術(shù)后C、嚴(yán)重顱腦外傷患者行去骨瓣減壓術(shù)后D、開放性顱腦損傷或火器性穿透傷正確答案：A5.什么是髓母細(xì)胞瘤播散種植轉(zhuǎn)移的首選治療方法（）A、手術(shù)治療B、免疫療法C、化療D、放射治療正確答案：C6.關(guān)于脊髓空洞癥，下述哪個是不正確的()A、一側(cè)或兩側(cè)魚際肌、骨間肌萎縮B、可出現(xiàn)節(jié)段性分離性障礙C、常伴有腦動靜脈畸形D、常呈急性發(fā)病正確答案：D7.動脈瘤患者控制血壓的目的是（）A、預(yù)防再出血B、預(yù)防引起顱內(nèi)壓升高C、預(yù)防頭痛頭暈和嘔吐D、預(yù)防頭痛頭暈和腦出血正確答案：A8.目前診斷顱內(nèi)腫瘤最理想的輔助檢查是（）A、顱腦射線片B、CT/MRIC、數(shù)字剪影血管造影D、腦電圖正確答案：B9.腦的表面有三層被膜，由外向內(nèi)依次是()A、軟腦膜，硬腦膜，蛛網(wǎng)膜B、軟腦膜，蛛網(wǎng)膜，硬腦膜C、硬腦膜，蛛網(wǎng)膜,D、硬腦膜，軟腦膜,正確答案：C10.關(guān)于腦室外引流的護(hù)理，說法錯誤的是（）A、定期更換引流管，并注意無菌操作，避免逆行感染B、頭部無需制動C、保持引流通暢，引流管不可扭曲、受壓、折疊；D、及時記錄引流量及性質(zhì)正確答案：B11.慢性硬膜下血腫好發(fā)于（）A、青壯年時期B、老年人C、嬰兒時期D、幼兒時期正確答案：B12.熟睡狀態(tài),不易喚醒，但當(dāng)強(qiáng)烈刺激下可被喚醒，醒時答話含糊,此時神志為()A、意識模糊B、深度昏迷C、昏睡D、輕度昏迷正確答案：C13.腦積水引起的頭痛一般以（）部位疼痛最常見A、左側(cè)頂部B、額部C、上腹部D、下腹部正確答案：B14.產(chǎn)生腦脊液最多的地方（）A、第四腦室B、中腦導(dǎo)水管C、脈絡(luò)叢D、第三腦室正確答案：C15.護(hù)士應(yīng)對脊髓損傷后正在康復(fù)的患者，進(jìn)行下列哪項有關(guān)尿液護(hù)理的指導(dǎo)()A、白天限制攝入液體，減少尿量B、訓(xùn)練規(guī)律排尿C、始終應(yīng)避免飲用含氣飲料D、每天早晨喝一杯酸果蔓紅汁正確答案：B16.顱咽管瘤對放射治療()A、有療效B、無明顯治療效果C、不可用于囊性腫瘤D、治療非常敏感正確答案：A17.患者頭部外傷后，雙眼出現(xiàn)向左側(cè)的同向凝視，可考慮有()A、左側(cè)額極損傷B、右側(cè)額極損傷C、左側(cè)枕葉損傷D、左側(cè)額中回后部損傷正確答案：D18.關(guān)于原發(fā)性腦干損傷的治療不適宜的方法是()A、激素用藥治療B、氣管切開術(shù)C、開顱手術(shù)D、顱內(nèi)壓監(jiān)測正確答案：C19.生長迅速的腫瘤最顯著的癥狀是()A、功能障礙B、局部壓痛C、疼痛D、局部腫塊正確答案：C20.肌力為0—V六級，其中完全性癱為（）A、I--II級B、III—IV級C、II--III級D、IV—V級E、0級正確答案：E21.腦出血后多久水中達(dá)到高峰期（）A、720小時B、48小時C、120小時D、240小時正確答案：B22.臨床表現(xiàn)為同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，對側(cè)偏癱，稱之為Weber綜合征的常見于()部位的損傷A、四疊體下丘部位B、中腦腹側(cè)部C、中腦橋腦背側(cè)D、中腦橋腦腹側(cè)正確答案：B23.診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是（）A、腦脊液漏B、出現(xiàn)意識障礙C、顱底骨凹陷D、頭皮皮下出血正確答案：A24.下列說法錯誤的是（）A、尼莫地平的作用為擴(kuò)張腦血管B、尼莫地平主要用于治療急性缺血C、尼莫地平可以改善腦供血循環(huán)D、尼莫地平用于治療癲癇正確答案：D25.診斷顱內(nèi)占位性病變，目前最安全可靠的方法是（）A、腦血管造影B、頭顱電子計算機(jī)斷層掃描C、全腹彩超D、MRI正確答案：D26.安靜狀態(tài)下，供應(yīng)腦部的血液約占全身供血量的（）A、40%B、30%C、25%D、20%正確答案：D27.頸椎病最基本的原因是()A、與家族遺傳有關(guān)B、多為外傷導(dǎo)致C、髓核含水量減少D、退行性變正確答案：D28.橋腦損傷的患者主要觀察病人的（）A、生命體征的變化B、呼吸節(jié)律C、呼吸的頻率D、意識、瞳孔的變化正確答案：B29.在X線顱骨側(cè)位片上，自硬腭后緣至枕骨大孔的后上緣作一連線，如樞椎齒狀突超出此連線()以上，即可確診顱底陷入癥A、3mmB、6mmC、4mmD、5mm正確答案：A30.頸內(nèi)動脈海綿竇瘺最常見的病因（）A、具有感染性B、具有先天性C、動脈粥樣硬化D、外傷性正確答案：D31.病人顱腦損傷后出現(xiàn)典型的中間清醒期應(yīng)首先考慮（）A、硬腦膜外血腫B、左側(cè)小腦幕裂孔疝C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、慢性硬膜下血腫正確答案：A32.橋小腦角占位性病變臨床表現(xiàn)不包括下列哪項？（）A、患側(cè)神經(jīng)性耳聾伴有耳鳴B、腫瘤較大時有后組顱神經(jīng)癥狀C、上視障礙D、顱內(nèi)壓增高癥狀正確答案：C33.小兒腦癱的治療原則不包括()A、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療B、自然恢復(fù)C、注意家屬的作用D、行綜合治療正確答案：B34.關(guān)于腦干腫瘤手術(shù)原則的敘述不正確的是()A、在瘤內(nèi)電灼后分塊切除B、切開應(yīng)避開重要腫瘤核團(tuán)處C、膠質(zhì)瘤宜先自瘤內(nèi)切除，向外擴(kuò)展至其邊界D、切除結(jié)核瘤時應(yīng)防止膿液播散正確答案：A35.對于腰椎間盤突出癥初次發(fā)作的患者，首選的治療和護(hù)理方法為（）A、臥床休息B、腰椎間盤切除術(shù)手術(shù)C、腰椎紅外線理療D、腰椎局部封閉正確答案：A36.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查腦室內(nèi)細(xì)胞總數(shù)是（）A、(6-10)×10%/LB、(7-12)×10%/LC、(5-8)×10%/LD、(0-5)×10%/L正確答案：D37.腦室持續(xù)引流護(hù)理錯誤的是（）A、不必要更換引流瓶B、引流系統(tǒng)保持密閉和無菌，每晨更換無菌引流瓶一次C、每2—4小時觀察一次，24小時記錄引流量一次D、更換引流瓶時應(yīng)注意無菌操作正確答案：A38.腦動脈瘤國際上通常采用五級分類法，以下屬于四級的是（）A、輕微頭痛B、輕度意識障礙C、半昏迷D、頭痛較重和頸強(qiáng)直正確答案：C39.脊柱裂是一種脊柱椎弓閉合不全的脊柱畸形，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中最常發(fā)生的缺損，可發(fā)生于任何部位，但（）最常見A、骶尾部B、腰骶C、頸椎段D、胸椎段正確答案：B40.關(guān)于腦膿腫的感染途徑，錯誤的是（）A、開放的顱腦損傷B、全身性血行感染C、呼吸道感染D、直接來自鄰近的感染病灶正確答案：C41.下面不屬于帕金森氏病的主要臨床表現(xiàn)是（）A、僵直現(xiàn)象B、頭暈C、運(yùn)動減少D、靜止性震顫正確答案：B42.三叉神經(jīng)痛應(yīng)與以下哪個疾病鑒別（）A、牙痛B、偏頭痛C、三叉神經(jīng)炎D、以上均是正確答案：D43.癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是()A、頻發(fā)的癲癇大發(fā)作B、可見持續(xù)的小發(fā)作C、服藥不能控制發(fā)作D、頻發(fā)的大發(fā)作，間歇期仍意識不清正確答案：D44.以下那項不是顱底骨折的特點(diǎn)()A、臨床表現(xiàn)合并腦脊液漏B、出現(xiàn)遲發(fā)性粘膜淤斑C、臨床表現(xiàn)合并腦神經(jīng)損傷D、合并肺損傷正確答案：D45.顱內(nèi)壓增高病人施行物理降溫時，降溫速度應(yīng)該是（）A、每小時下降4℃B、每小時下降1C、每小時下降3℃D、每小時下降2℃正確答案：B46.以下不需要采用軸式翻身的為（）A、垂體瘤B、聽神經(jīng)瘤C、脊髓外傷D、脊髓空洞癥正確答案：A47.延髓損傷的患者主要觀察病人的（）A、呼吸頻率B、呼吸的節(jié)律C、意識、瞳孔的變化D、生命體征的變化正確答案：A48.急性硬膜外血腫的典型臨床表現(xiàn)是（）A、意識障礙B、呼吸逐漸變慢C、血壓持續(xù)下降D、脈搏逐漸變慢正確答案：A49.關(guān)于松果體區(qū)生殖細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是()A、循環(huán)障礙腦積水B、神經(jīng)性聽力障礙C、全身性共濟(jì)失調(diào)D、性發(fā)育遲緩正確答案：D50.顱腦血腫最好發(fā)的部位是()A、顳區(qū)B、額頂區(qū)C、額極區(qū)D、頂枕區(qū)正確答案：A51.動眼神經(jīng)位于（）A、感覺運(yùn)動神經(jīng)B、顱內(nèi)混合神經(jīng)C、運(yùn)動神經(jīng)D、以上選項都不是正確答案：C52.以下哪種藥物對于治療癲癇具有廣譜抗癲癇作用（）A、丙戊酸鈉B、奧卡西平口服片C、左乙拉西坦片D、卡馬西平口服片正確答案：A53.下列哪項不是腦脊液在顱內(nèi)容積代償中所發(fā)揮的作用（）A、腦脊液分泌增多B、腦室內(nèi)腦脊液分泌減少C、腦室內(nèi)腦脊液的異位吸收D、腦室內(nèi)腦脊液的吸收增加正確答案：A54.腦部基底節(jié)出血的典型表現(xiàn)（）A、眼球震顫B、交叉性偏癱C、突發(fā)性失語D、三偏正確答案：D55.以下屬于幕下腫瘤的為（）A、聽神經(jīng)瘤B、顱咽管腫瘤C、蝶骨脊腦膜瘤D、鞍區(qū)垂體腫瘤正確答案：A56.顱內(nèi)壓增高的護(hù)理哪項是錯誤（）A、甘露醇緩慢靜滴B、嚴(yán)格記錄出入量，必要時導(dǎo)尿C、頭高30度的臥位，不隨意下床D、嚴(yán)密觀察神志瞳孔及生命體征的變化正確答案：A57.關(guān)于血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤的描述不正確的是()A、檢查可見呈多發(fā)狀態(tài)B、臨床上為良性腫瘤C、病程囊性長D、結(jié)節(jié)與大小無關(guān)正確答案：C58.關(guān)于硬膜外血腫說法正確的是（）A、硬膜外血腫是指顱內(nèi)出血血液積聚在硬腦膜下腔B、硬膜外血腫是顱內(nèi)血腫中發(fā)生率最高的血腫C、顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫D、硬膜外血腫大部分屬于亞急性血腫正確答案：C59.硬膜外血腫的特點(diǎn)是（）A、中間清醒期B、昏迷逐漸加重C、持續(xù)性昏迷加重D、意識障礙進(jìn)行性加重正確答案：A60.急性顱腦損傷發(fā)生休克的主要原因是（）A、劇烈疼痛B、顱內(nèi)感染C、神志昏迷D、失血正確答案：D61.腦脊液是由什么形成的（）A、側(cè)腦室B、腦室內(nèi)脈絡(luò)叢C、第四腦室D、第三腦室正確答案：B62.關(guān)于硬膜外血腫的護(hù)理，說法錯誤的是（）A、嚴(yán)密觀察意識、瞳孔、生命體征的變化，如有異常及時通知醫(yī)生B、可大量使用止痛劑C、做好心理護(hù)理，使病人情緒穩(wěn)定D、對于躁動不安、去大腦強(qiáng)直病人注意安全保護(hù)，防止意外發(fā)生正確答案：B63.腦疝中期出現(xiàn)瞳孔的變化情況是（）A、瞳孔略微縮小，繼而患側(cè)瞳孔中度擴(kuò)大B、兩側(cè)瞳孔均明顯散大C、患側(cè)瞳孔散大D、患側(cè)瞳孔散大，對側(cè)瞳孔縮小正確答案：C64.腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后()A、7～8天B、1周后C、5～6天D、2～4天正確答案：D65.小兒顱底骨折深度超過（）時就需要手術(shù)復(fù)位A、2cmB、4cmC、0.5cmD、3cm正確答案：C66.腦脊液屬于（）A、細(xì)胞外液B、血漿C、血清D、積液正確答案：A67.腰穿持續(xù)引流拔管指征（）A、可見引流出腦脊液轉(zhuǎn)清B、引流腦脊液轉(zhuǎn)清,腦脊液化驗常規(guī)生化均正常3次以上，細(xì)菌、真菌培養(yǎng)陰性C、腦脊液化驗生化正常2次D、細(xì)菌、真菌培養(yǎng)均陰性正確答案：B68.關(guān)于腦脊液不正確的是（）A、不遵守?zé)o菌操作B、采集時可在腦池穿刺采集C、采集后腦脊液應(yīng)及時送檢D、一般行腰椎穿刺采集正確答案：A69.關(guān)于硬膜下血腫的臨床診斷，正確的是（）A、傷后持續(xù)昏迷并逐漸加重B、行腰穿引流腦脊液為血性C、CT示新月形高密度區(qū)D、行腰椎穿刺壓力明顯降低正確答案：C70.男性，42歲，確診為L4/5椎間盤突出癥1個月，出現(xiàn)右足下垂1天，正確治療是（）A、急診手術(shù)B、頸椎機(jī)械牽引C、按摩、推拿、理療D、絕對臥床休息正確答案：A71.關(guān)于DSA術(shù)后護(hù)理，說法錯誤的是（）A、嚴(yán)密觀察股動脈傷口敷料情況B、不必壓沙袋C、監(jiān)測雙側(cè)足背動脈搏動D、囑病人沙袋壓迫6小時正確答案：B二、多選題（共29題，每題1分，共29分）1.垂體腺瘤按大小可分為那幾類正確的是（）A、大腺瘤B、微腺瘤C、巨腺瘤正確答案：ABC2.何謂腦動靜脈畸形（）A、有血管B、無毛細(xì)血管C、腦血流動力學(xué)改變D、管徑大小不同的異常腦血管正確答案：BCD3.與顱咽管特點(diǎn)相符的是（）A、較為常見的鞍上腫瘤B、顱咽管瘤好發(fā)于兒童C、信號均勻D、好發(fā)于40-50歲患者正確答案：ABD4.膠質(zhì)瘤的治療原則以下正確的是()A、術(shù)后需要化療B、明確腫瘤病理學(xué)診斷，緩解和降低顱內(nèi)壓C、術(shù)后酌情輔以放療D、手術(shù)應(yīng)做到在不加重神經(jīng)功能障礙的前提下盡可能多切除腫瘤E、以手術(shù)治療為主的綜合性治療正確答案：ABCDE5.腰椎術(shù)后支具護(hù)理()A、支具應(yīng)寬松防壓迫傷口B、支具應(yīng)合體，主要支點(diǎn)部位應(yīng)與體表相接觸C、支具不應(yīng)直接接觸皮膚，以防皮膚受壓及汗液浸濕敷料D、支具松緊度應(yīng)以病人感覺胸部有壓迫感而不影響正常呼吸為宜正確答案：BCD6.垂體卒中如何治療，以下正確的有（）A、激素治療B、維持水、電解質(zhì)平衡C、手術(shù)治療D、以上均正確正確答案：ABCD7.囊狀動脈瘤的發(fā)病因素正確有哪些？（）A、血流動力學(xué)B、煙霧病C、血管壁結(jié)構(gòu)D、巨細(xì)胞動脈炎正確答案：ABCD8.使用抗凝類藥物需要注意的問題哪些正確?（）A、遵醫(yī)囑嚴(yán)密監(jiān)測血小板計數(shù)和凝血功能全套定期復(fù)查肝、腎功能。B、偶爾發(fā)生全身性變態(tài)反應(yīng)，包括血管性神經(jīng)性水腫，故注射前后應(yīng)加強(qiáng)觀察。C、對這類藥物過敏者、急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、出血性腦血管病、活動性消化性潰瘍、血小板減少和有出血傾向、活動性出血史者禁用;嚴(yán)重肝、腎衰竭和嚴(yán)重動脈性高血壓，近期手術(shù)史者應(yīng)慎用或不用;妊娠期及哺乳期婦女一般不用。D、藥品應(yīng)于室溫30°以下避熱保存，條件容許可置冰箱冷藏室。注射于腹壁前外側(cè)時,應(yīng)左右交替,針頭垂直進(jìn)人拇指和食指捏起皮膚皺褶。皮下注射后局部按壓時間>5E、注射過量可導(dǎo)致自發(fā)性出血。告知患者注意安全，防止跌倒、碰傷等。如發(fā)現(xiàn)上、下肢體皮膚瘀斑或腹壁注射后局部青紫現(xiàn)象應(yīng)及時報告醫(yī)生處理，必要時可給予魚精蛋白對抗。正確答案：ABCDE9.關(guān)于煙霧病的病因說法正確的是?（）A、與遺傳因素有關(guān)B、與細(xì)菌感染有關(guān)C、與病毒感染有關(guān)D、煙霧病病因不明正確答案：ABCD10.顱前窩由額骨的()構(gòu)成，以下正確的是A、蝶骨體前部B、框板C、篩板D、蝶骨小翼正確答案：ABCD11.降低顱內(nèi)壓的護(hù)理正確的是A、控制高熱B、給氧C、使用降低顱內(nèi)壓的藥物D、控制液體入量正確答案：ABCD12.煙霧病中搭橋手術(shù)以下哪些是正確的()A、直接搭橋B、間接搭橋C、聯(lián)合搭橋D、以上都正確正確答案：ABCD13.后組顱神經(jīng)正確的有哪些A、舌下神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、副神經(jīng)正確答案：ABCD14.顱內(nèi)壓增高患者靜脈輸注說法正確的是（）A、一般液體速度要慢B、20%甘露醇快速靜脈滴入C、每日補(bǔ)液量2000ml以內(nèi)正確答案：ABC15.在顱高壓的護(hù)理中應(yīng)注意（）A、禁用鹽水或肥皂水灌腸B、禁止腰椎穿刺放液C、使用嗎啡止痛D、便秘者遵囑可給予緩瀉劑正確答案：ABD16.腰椎間盤突出癥術(shù)后功能鍛煉錯誤的（）A、術(shù)后早期可鍛煉B、直腿抬高練習(xí)不宜過高，一般從10°開始C、心肺功能差者可行五點(diǎn)或三點(diǎn)法鍛煉D、術(shù)后不可早期進(jìn)行功能鍛煉正確答案：BCD17.垂體腺瘤經(jīng)蝶入路手術(shù)的禁忌癥正確的有哪些（）A、巨型或大型垂體腺瘤向側(cè)方、額底生長，或腫瘤呈啞鈴形者B、垂體腺瘤向鞍上擴(kuò)展，影像提示腫瘤質(zhì)地堅硬者C、鼻腔及鼻旁竇有炎癥者D、蝶竇氣化不良者正確答案：ABCD18.AVM按大小分類正確的是（）A、小型:最大徑<2.5cmB、中型:最大徑為C、大型:最大徑>5D、巨大型:最大徑>6cm正確答案：ABCD19.蝶鞍區(qū)腫瘤術(shù)中損傷垂體柄可出現(xiàn)尿崩癥，病人表現(xiàn)正確的是A、多尿B、煩渴C、多飲正確答案：ABC20.腦積水的發(fā)病機(jī)制正確的是（）A、腦