中級(jí)主管護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)(內(nèi)科護(hù)理學(xué))模擬試卷3(題后含答案及解析)

中級(jí)主管護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)（內(nèi)科護(hù)理學(xué)）模擬試卷3（題后含答案及解

析）

題型有：1.A1/A2型題2.A3/A4型題3.B1型題

1.小細(xì)胞低色素性貧血見于以下哪種類型的貧血患者

A.巨幼細(xì)胞貧血

B.缺鐵性貧血

C.溶血性貧血

D.急性失血性貧血E.白血病

正確答案：B

解析：按照紅細(xì)胞的不同形態(tài)特點(diǎn)，可將貧血分成三類：①大細(xì)胞性貧

血：常見巨幼細(xì)胞貧血；②正常細(xì)胞性貧血：常見再生障礙性貧血、急性失

血性貧血等；③小細(xì)胞低色素性貧血：常見缺鐵性貧血、地中海貧血等。

知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

2.人體鐵的吸收部位主要在

A.胃

B.十二指腸及空腸上段

C.十二指腸球部

D.空腸下段E.回盲部

正確答案：B涉及知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

3.關(guān)于人體鐵代謝，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.人體內(nèi)的鐵主要來(lái)源于食物

B.女性鐵的丟失形式主要為月經(jīng)、糞便、哺乳、妊娠等

C.合成紅細(xì)胞的鐵主要來(lái)源于衰老紅細(xì)胞破壞釋放鐵的再利用

D.人體鐵的貯存形式主要為含鐵血黃素和鐵蛋白E.人體能吸收的鐵為三

價(jià)鐵

正確答案：E

解析：食物中的元素鐵，在胃酸的作用下游離為離子鐵，由維生素C等還

原劑將高鐵變成無(wú)機(jī)亞鐵，亞鐵（二價(jià)鐵）易被腸黏膜吸收。知識(shí)模

塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

4.下列哪種食物中含鐵最少

A.蛋黃

B.牛奶

C.豬肉

D.豬肝E.血豆腐

正確答案：B

解析：含鐵量較豐富的食物有動(dòng)物肝、瘦肉類、動(dòng)物血、蛋黃、豆類、木耳、

紫菜、海帶及香菇等，谷類、多數(shù)蔬菜、水果含鐵較低，乳類（如牛奶）含鐵最低。

知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

5.某潰瘍患者經(jīng)常胃出血，經(jīng)醫(yī)院檢驗(yàn)Hb90g/L,RBC3.8X1012/L,

確診為缺鐵性貧血，該患者發(fā)生此病的主要原因是

A.慢性失血

B.蛋白質(zhì)丟失

C.缺維生素B12

D.缺胃蛋白酶E.缺葉酸

正確答案：A

解析：長(zhǎng)期慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因，常見潰瘍病出血、痔瘡出血、

月經(jīng)過(guò)多、鉤蟲病、血紅蛋白尿等引起。由于反復(fù)多次小量失血，常使體內(nèi)貯存

鐵耗竭。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

6.下列關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血病因的描述中，錯(cuò)誤的是

A.葉酸缺乏引起者最多見

B.對(duì)食物加熱、煮沸過(guò)度可造成葉酸缺乏

C.人體中葉酸、維生素B12全部由食物供給

D.人體內(nèi)貯存的葉酸可供人體使用3?6年E.惡性貧血是由于內(nèi)因子缺乏

導(dǎo)致維生素B12不能被吸收所致

正確答案：D

解析：巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸和（或）維生素B12缺乏所引起的一類大細(xì)胞

性貧血。本病中營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血占90%,以葉酸缺乏為主。因?yàn)槿梭w中葉

酸全部由食物供給，體內(nèi)貯存的葉酸僅供使用1?4個(gè)月。惡性貧血罕見，是由

于內(nèi)因子缺乏，導(dǎo)致食物中維生素B12不能被吸收所致。知識(shí)模

塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

7.以下藥物中對(duì)再生障礙性貧血的發(fā)生沒(méi)有明顯影響的是

A.氯霉素

B.阿司匹林

C.保泰松

D.磺胺E.青霉素

正確答案：E

解析：可能引起再生障礙性貧血（再障）的藥物包括抗微生物藥（氯霉素、磺胺

藥、四環(huán)素、鏈霉素、異煙腫等）、解熱止痛藥（保泰松、口引口朵美辛、阿司匹林等）、

抗驚厥藥（苯妥英鈉等）、抗甲狀腺藥（甲部咪哇、卡比馬嗖、甲硫氧喀咤等）等。

另外，苯及其衍生物、有機(jī)磷農(nóng)藥、染發(fā)劑等對(duì)骨髓也有抑制作用。

知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

8.患者，男性，發(fā)熱38.5℃,全身有小出血點(diǎn)，頭暈，乏力，經(jīng)醫(yī)院檢

查：血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3X1012/L,白細(xì)胞3X109/L,血小板70X109

/L,確診為再生障礙性貧血。其發(fā)熱的主要原因是

A.營(yíng)養(yǎng)不良

B.缺乏成熟中性粒細(xì)胞

C.缺氧

D.出血E.新陳代謝旺盛

正確答案：B

解析：再生障礙性貧血是由于多種原因引起的骨髓造血功能衰竭的一類貧

血，以外周血全血細(xì)胞減少為主要特征。其中，有防御功能的中性粒細(xì)胞減少，

是患者發(fā)生感染的主要原因。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

9.以下因素與特發(fā)性血小板減少性紫瘢發(fā)病無(wú)關(guān)的是

A.感染

B.免疫因素

C.肝脾因素

D.雌激素E.骨髓造血功能衰竭

正確答案：E

解析：80%的特發(fā)性血小板減少性紫瘢急性型在發(fā)病前2周有上呼吸道感

染，慢性型常因感染而使病情加重；80%以上的患者血小板表面可檢測(cè)出抗體，

稱血小板相關(guān)抗體；與抗體結(jié)合的血小板主要在脾遭到破壞，肝也有類似破壞作

用，另外，脾能產(chǎn)生血小板相關(guān)抗體；慢性型女性患者以青春期與絕經(jīng)期前易發(fā)

病，可能與雌激素抑制血小板生成及促進(jìn)單核一巨噬細(xì)胞對(duì)與抗體結(jié)合的血小板

的破壞有關(guān)。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

10.特發(fā)性血小板減少性紫?；颊邞?yīng)避免使用下列哪種藥物

A.潑尼松

B.阿莫西林

C.紅霉素

D.雙喀達(dá)莫E.地西泮

正確答案：D

解析：特發(fā)性血小板減少性紫瘢患者應(yīng)避免使用可能引起血小板減少或抑制

其功能的藥物，如阿司匹林、雙喀達(dá)莫、口引噪美辛、保泰松、右旋糖酎等。

知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

11.患者，女性，40歲，不明原因牙齦滲血3個(gè)月，月經(jīng)量增多，診斷為

特發(fā)性血小板減少性紫瘢，下列實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)不支持該診斷

A.血小板計(jì)數(shù)減少

B.血小板表面相關(guān)抗體陽(yáng)性

C.出血時(shí)間延長(zhǎng)

D.血小板壽命延長(zhǎng)E.血塊回縮不良

正確答案：D

解析：特發(fā)性血小板減少性紫?；颊叩幕?yàn)檢查特點(diǎn)為：血小板計(jì)數(shù)減少，

血紅蛋白可正常或減少，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常；出血時(shí)間延長(zhǎng)，束臂試驗(yàn)陽(yáng)性，血小

板表面相關(guān)抗體陽(yáng)性，血小板壽命明顯縮短。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理

學(xué)

12.患者，女性，31歲，2周前曾患上呼吸道感染，昨日起下肢及臀部皮

膚突然出現(xiàn)大片淤點(diǎn)、淤斑，對(duì)稱分布，經(jīng)檢查確診為過(guò)敏性紫瘢，下列檢查結(jié)

果正確的是

A.血小板減少

B.血小板壽命縮短

C.束臂試驗(yàn)陽(yáng)性

D.出血時(shí)間延長(zhǎng)E.凝血時(shí)間延長(zhǎng)

正確答案：C

解析：過(guò)敏性紫藏患者的血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間及凝血時(shí)間均正常。半數(shù)以

上患者束臂試驗(yàn)陽(yáng)性。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

13.以下因素與白血病發(fā)病無(wú)關(guān)的是

A.病毒感染

B.電離輻射

C.化學(xué)物質(zhì)或藥物

D.遺傳因素E.脾功能亢進(jìn)

正確答案：E

解析：人類T淋巴細(xì)胞病毒一工能引起成人T細(xì)胞白血病(ATL)和淋巴瘤；

一次大劑量或多次小劑量電離輻射均可引起白血??；多種化學(xué)物質(zhì)或藥物可誘發(fā)

白血病，如苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、烷化劑及細(xì)胞毒藥物等；遺傳因素

與白血病發(fā)病有關(guān)。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

14.診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是

A.骨髓象見原始白細(xì)胞超過(guò)30%

B.有肝、脾、淋巴結(jié)腫大

C.血白細(xì)胞數(shù)劇增或劇減

D.骨髓象見較多中幼及晚幼白細(xì)胞E.有出血、貧血、感染三大癥狀

正確答案：A

解析：急、慢性白血病都可以出現(xiàn)出血、貧血、感染三大癥狀，以及肝、脾、

淋巴結(jié)腫大的臨床表現(xiàn)，多數(shù)患者白細(xì)胞數(shù)增多。其中，急性自血病起病急，骨

髓及外周血中多為原始及早幼細(xì)胞；慢性白血病起病緩慢，白血病細(xì)胞多為成熟

和較成熟的細(xì)胞。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

15.急性白血病患者發(fā)生貧血最主要的原因是

A.紅細(xì)胞壽命縮短

B.紅細(xì)胞成熟受干擾

C.造血原料缺乏

D.出血E.無(wú)效性紅細(xì)胞生成

正確答案：B

解析：急性白血病患者發(fā)生貧血的原因，主要是由于紅細(xì)胞成熟受干擾，正

常紅細(xì)胞生成減少。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

16.區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)是

A.病程長(zhǎng)短

B.發(fā)病年齡、性別

C.貧血程度

D.骨髓白血病細(xì)胞的成熟程度E.血白細(xì)胞劇增的程度

正確答案：D

解析：根據(jù)白血病細(xì)胞成熟程度和白血病自然病程，將白血病分為急性和慢

性兩類。急性白血病起病急，骨髓及外周血中多為原始及早幼細(xì)胞，病情發(fā)展迅

速，病程僅數(shù)個(gè)月。慢性白血病起病緩慢，白血病細(xì)胞多為成熟和較成熟的細(xì)胞,

病情發(fā)展慢，自然病程一般在一年以上。其中，區(qū)別的主要依據(jù)是白血病細(xì)胞的

成熟程度。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

17.Ph染色體陽(yáng)性對(duì)于下列哪種疾病的診斷有重要意義

A.急性白血病

B.慢性粒細(xì)胞白血病

C.再生障礙性貧血

D.缺鐵性貧血E.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

正確答案：B

解析：90%以上慢性粒細(xì)胞白血病患者血細(xì)胞中出現(xiàn)Ph染色體，其編碼的

蛋白質(zhì)P210可增強(qiáng)酪氨酸激酶的活性，干擾正常造血細(xì)胞的轉(zhuǎn)化和增殖。

知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

18.骨髓穿刺術(shù)的適應(yīng)證不包括

A.血友病

B.白血病

C.骨轉(zhuǎn)移瘤

D.多發(fā)性骨髓瘤E.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

正確答案：A

解析：骨髓穿刺術(shù)主要適用于不明原因的貧血、各種類型的白血病、多發(fā)性

骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移瘤、特發(fā)性血小板減少性紫瘢、瘧疾、黑熱病等。血友病、晚期

妊娠及局部皮膚感染者禁用。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

19.某急性淋巴細(xì)胞白血病患者，通過(guò)化療已進(jìn)入緩解期。護(hù)士夜間巡視

時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)煩躁不安、劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直，目前高度懷疑發(fā)

生了中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病?；颊呔徑馄诎l(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是

A.免疫功能低下

B.多數(shù)化療藥不能通過(guò)血腦屏障

C.療程不夠

D.化療藥劑量不足E.對(duì)化療藥產(chǎn)生耐藥性

正確答案：B

解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNSL)系白血病細(xì)胞浸潤(rùn)腦膜和中樞神經(jīng)系統(tǒng)

引起。臨床表現(xiàn)為頭痛、頭暈、嘔吐、頸強(qiáng)直，嚴(yán)重者甚至抽搐、昏迷，患者腦

脊液壓力增高。CNSL多發(fā)生在緩解期，以急性淋巴細(xì)胞白血病最多見，兒童

尤甚。由于化學(xué)藥物難以通過(guò)血腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能

有效地被殺滅，因而引起CNSL。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

20.分泌糖皮質(zhì)激素的內(nèi)分泌器官是

A.下丘腦

B.腺垂體

C.腎上腺

D.甲狀腺E.甲狀旁腺

正確答案：C

解析：糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的，參與物質(zhì)代謝，抑制免疫功能，

抗過(guò)敏、抗感染、抗毒素等。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

21.引起Graves病發(fā)病的應(yīng)激因素不包括

A.創(chuàng)傷

B.感染

C.精神刺激

D.過(guò)度勞累E.汞中毒

正確答案：E

解析：Graves病的病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，已明確的有自身免疫、遺

傳因素和應(yīng)激因素。應(yīng)激因素包括感染、創(chuàng)傷、精神刺激、勞累等。知

識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

22.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的大便次數(shù)多，是因?yàn)?/p>

A.甲狀腺素過(guò)多

B.感染

C.圖熱

D.飲水過(guò)多E.進(jìn)食過(guò)多

正確答案：A

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)患者，由于T3、T4分泌過(guò)多，刺激腸蠕動(dòng)

過(guò)快，患者表現(xiàn)為大便次數(shù)增加，大便頻繁，甚至慢性腹瀉。知識(shí)

模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

23.診斷甲亢最敏感的指標(biāo)是

A.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定

B.T3抑制試驗(yàn)

C.甲狀腺吸13II率測(cè)定

D.血清總T3測(cè)定E.血清TSH測(cè)定

正確答案：E

解析：促甲狀腺激素(TSH)測(cè)定較其他檢查敏感。其降低可先于T3、T4的

升高，TSH明顯降低時(shí)有助于甲亢診斷。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

24.關(guān)于1型糖尿病的描述，下列哪項(xiàng)是正確的

A.起病緩慢

B.“三多一少”癥狀明顯

C.多見于成年人與老年人

D.血糖波動(dòng)小而穩(wěn)定E.對(duì)胰島素不敏感

正確答案：B

解析：1型糖尿病的發(fā)病與胰島病毒性炎癥或自身免疫破壞所致的胰島素絕

對(duì)缺乏有關(guān)，主要見于年輕人，發(fā)病較急，“三多一少”癥狀典型，血糖常不易

控制，易發(fā)生酮癥酸中毒，需用胰島素治療。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理

學(xué)

25.糖尿病的基本病理生理變化是

A.生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多

B.甲狀腺素分泌過(guò)多

C.胰高糖素分泌過(guò)多

D.糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多E.胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足

正確答案：E

解析：糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足以及靶細(xì)胞對(duì)胰

島素敏感性降低，致使體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常，以慢性高血糖為突出表

現(xiàn)的疾病。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

26.致糖尿病患者失明的主要原因是

A.白內(nèi)障

B.角膜潰瘍

C.視神經(jīng)炎

D.視網(wǎng)膜微血管病變E.玻璃體積血

正確答案：D

解析：視網(wǎng)膜微血管病變屬糖尿病的微血管病變，常見于病史超過(guò)10年的

糖尿病患者。是失明的主要原因之一。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

27.對(duì)可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是

A.尿糖定性試驗(yàn)

B.尿糖定量測(cè)定

C.空腹血糖測(cè)定

D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E.胰島細(xì)胞抗體測(cè)定

正確答案：D

解析：尿糖測(cè)定僅能為糖尿病診斷提供線索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖

可以是正常的，胰島細(xì)胞抗體測(cè)定可用于鑒別糖尿病的類型，只有口服葡萄糖耐

量試驗(yàn)可用于可疑糖尿病患者的診斷。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

28.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因

A.心肌梗死

B.外傷及手術(shù)

C.妊娠及分娩

D.飲食過(guò)量E.胰島素過(guò)量

正確答案：E

解析：各種應(yīng)激常是糖尿病酮癥酸中毒的誘因，包括嚴(yán)重感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、

飲食過(guò)量、妊娠、分娩、嚴(yán)重軀體疾病如心肌梗死等。胰島素用量不足也會(huì)引起

酮癥酸中毒，但胰島素過(guò)量引起的是低血糖。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理

學(xué)

29.某患者已有數(shù)年怕熱、多汗、心率110次/分，食量大，但逐漸消瘦,

檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高，昨天突然體溫達(dá)40℃,心率150次/分，伴惡心、

嘔吐、腹瀉，大汗持續(xù)而昏睡，急診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴甲狀腺危象，其原因

是

A.甲狀腺素大量破壞

B.機(jī)體消耗大量甲狀腺素

C.腺垂體功能亢進(jìn)

D.大量甲狀腺素釋放入血E.下丘腦功能亢進(jìn)

正確答案：D

解析：甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進(jìn)病情惡化時(shí)的嚴(yán)重癥候群，可危及生命,

常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放入血導(dǎo)致。知識(shí)模塊：

內(nèi)科護(hù)理學(xué)

30.以下各項(xiàng)與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病關(guān)系密切的是

A.雄激素

B.雌激素

C.生長(zhǎng)激素

D.腎素E.血管緊張素

正確答案：B

解析：本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因有：①

遺傳因素；②環(huán)境因素，包括紫外線的照射、藥物、微生物等；③雌激

素。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

31.某系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，醫(yī)生囑咐其避免日光直射，病室紫外線消毒

時(shí)應(yīng)回避，外出穿長(zhǎng)袖上衣及長(zhǎng)褲，戴帽或撐傘遮陽(yáng)。原因是

A.紫外線會(huì)引起皮膚癌

B.紫外線是本病重要誘因

C.紫外線可致雌激素作用增強(qiáng)

D.紫外線對(duì)眼睛有傷害E.紫外線直接損害骨髓

正確答案：B涉及知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

32.患者，女性，28歲，已婚，經(jīng)常飲酒、吸煙，愛好運(yùn)動(dòng)，近半年來(lái)頻

發(fā)不明原因低熱，近端指間關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)醫(yī)院檢查疑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。該患者

患此病的最可能的原因是

A.與吸煙有關(guān)

B.與運(yùn)動(dòng)有關(guān)

C.與女性激素有關(guān)

D.與飲酒有關(guān)E.與婚姻狀況有關(guān)

正確答案：C涉及知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

33.確診有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的客觀依據(jù)是

A.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定陽(yáng)性

B.心電圖ST-T段改變

C.全血膽堿酯酶活力低于70%

D.腦電圖有缺氧性腦病的波形E.血?dú)夥治鯬aO250mmHg

正確答案：C

解析：本題考查了有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的有關(guān)檢查。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者全血膽

堿酯酶測(cè)定膽堿酯酶活性降至正常人的70%以下。知識(shí)模塊：內(nèi)

科護(hù)理學(xué)

34.確診CO中毒的客觀依據(jù)是

A.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定陽(yáng)性

B.心電圖ST-T段改變

C.全血膽堿酯酶活力低于70%

D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少E.血?dú)夥治鯬a0250mmHg

正確答案：A

解析：本題考查了CO中毒的客觀診斷依據(jù)。CO中毒者血液碳氧血紅蛋白

測(cè)定陽(yáng)性，腦電圖檢查可見缺氧性腦病波形。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理

學(xué)

35.患者，女性，55歲，在家用蜂窩煤爐子做飯時(shí)感覺(jué)頭痛，飯后頭痛加

劇，伴惡心、嘔吐，感覺(jué)四肢無(wú)力，視物不清，而后昏倒。入院時(shí)患者口唇黏膜

呈櫻桃紅色，脈搏快，多汗，神志不清伴低熱。以下可明確診斷的首選檢查項(xiàng)目

是

A.胸部CT

B.胃液分析

C.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)

D.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定E.全血膽堿酯酶活力測(cè)定

正確答案：D

解析：本題考查了CO中毒的檢查。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

36.下列關(guān)于甲型肝炎病毒的描述，正確的是

A.屬于DNA病毒

B.感染后機(jī)體獲得的免疫力不持久

C.只有一個(gè)抗原抗體系統(tǒng)

D.可引起慢性肝炎E.病毒抵抗力弱

正確答案：C

解析：甲型肝炎病毒屬于嗜肝RNA病毒科，抵抗力較強(qiáng)。機(jī)體感染甲型肝

炎病毒后可獲終身免疫力，病程呈自限性，無(wú)慢性化。該病毒只有一個(gè)抗原抗體

系統(tǒng)，即HAV和抗-HAV。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

37.甲型病毒性肝炎傳播的主要途徑是

A.血液傳播

B.糞-口傳播

C.飛沫傳播

D.唾液傳播E.垂直傳播

正確答案：B

解析：常見的病毒性肝炎中，甲型和戊型病毒性肝炎均以糞一口傳播為主要

傳播途徑。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

38.下列乙肝病毒標(biāo)記物檢查結(jié)果中，提示病毒復(fù)制活躍的是

A.HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBc(+)

B.HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBe(+)

C.HBsAg(+),HBeAg(+)

D.抗-HBc(+)E.抗-HBs(+)

正確答案：C

解析：乙肝病毒有3對(duì)抗原抗體系統(tǒng)，即HBsAg與抗-HBs、HBcAg與抗-HBc、

HBeAg與抗-HBe。其中HbeAg陽(yáng)性提示病毒在復(fù)制，是傳染性強(qiáng)的標(biāo)志?？?HBe

陽(yáng)性提示復(fù)制減少，傳染性下降。HBsAg是感染的主要指標(biāo)，其本身無(wú)傳染性,

也不反映病毒復(fù)制的程度。抗-HBs為保護(hù)性抗體，陽(yáng)性為恢復(fù)的標(biāo)志。HBcAg

主要存在于受感染的肝細(xì)胞核內(nèi)，難以檢測(cè)。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理

學(xué)

患者，男性，38歲，對(duì)稱性全身小關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作5年，有晨僵，熱水

浸泡后減輕?；?yàn)：類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。擬診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

39.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是

A.軟組織炎

B.肌炎

C.滑膜炎

D.肌腱炎E.骨膜炎

正確答案：C涉及知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

40.下列哪項(xiàng)不是本病的病因

A.細(xì)菌感染

B.EB病毒感染

C.支原體感染

D.遺傳因素E.雌激素

正確答案：E

解析：本題考查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理改變和病因。其基本病理改變?yōu)殛P(guān)節(jié)

的慢性滑膜炎。一般認(rèn)為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與感染因子和遺傳傾向等因素相

關(guān)，感染因子如支原體、分枝桿菌、EB病毒和其他反轉(zhuǎn)錄病毒等。本病的遺傳

基礎(chǔ)與H類HLA有關(guān)。知識(shí)模塊：內(nèi)科護(hù)理學(xué)

患者，男性，63歲，在田間為果樹噴灑農(nóng)藥樂(lè)果時(shí)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難，

其后逐漸出現(xiàn)全身肌肉痙攣，伴頭暈、頭痛，繼而發(fā)生昏迷，現(xiàn)場(chǎng)人員將患者急

送醫(yī)院。查體；血壓90/60minHg,呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔縮小

如針尖大，兩肺滿布濕?音。

41.對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是

A.頭顱X線檢查

B.頭顱CT、或MRI檢查

C.直立傾斜試驗(yàn)

D.全血膽堿酯酶活力測(cè)定E.碳氧血紅蛋白測(cè)定

正確