醫(yī)院護(hù)理培訓(xùn)課件：《Picc置管護(hù)理》

Picc置管護(hù)理

picc導(dǎo)管適應(yīng)癥1.高滲液或起泡劑，如脂肪乳等2.需要長(zhǎng)期連續(xù)或間斷靜脈輸液治療時(shí)3.有鎖骨下或頸內(nèi)靜脈插管禁忌癥的患者4.需要提供可靠輸液通路但又沒(méi)有很好的外周靜脈通路時(shí)5.輸注刺激性溶液，如化療藥物等6.家庭病床的患者7.需要反復(fù)輸入血制品的患者禁忌癥：（1）上腔靜脈壓迫綜合征（2）嚴(yán)重出血性疾?。?）穿刺部位有感染或損傷（4）預(yù)插管位置有放療史、靜脈血栓形成史、外傷史、血管外科手術(shù)史（5）接受乳腺癌根治術(shù)和腋窩淋巴結(jié)清掃的術(shù)后患側(cè)三向閥主要作用防止血液返流和氣體進(jìn)入特有的連接器，防止導(dǎo)管脫出、彎曲、打折薄璧大腔導(dǎo)管，4Fr導(dǎo)管生理鹽水流速最大可達(dá)140滴/分PICC置管后護(hù)理

PICC置管后護(hù)理PICC置管后護(hù)理PICC置管后護(hù)理

PICC置管后護(hù)理

PICC置管后護(hù)理

注意1.穿脫衣服時(shí)動(dòng)作輕柔，穿衣時(shí)先穿置管側(cè)手臂，脫衣時(shí)先脫健側(cè)手臂。2.當(dāng)做造影劑時(shí)，請(qǐng)?zhí)嵝厌t(yī)生不要通過(guò)picc管高壓推注造影劑。3洗澡時(shí)，注意不要敷貼弄濕，沐浴前使用保鮮膜將導(dǎo)管包裹，上下兩端用膠布貼緊。picc管保護(hù)套PICC置管后護(hù)理如出現(xiàn)以下情況及時(shí)處理如出現(xiàn)以下情況及時(shí)處理

如出現(xiàn)以下情況及時(shí)處理PICC置管后沖封管A-C-L導(dǎo)管維護(hù)A-Assess導(dǎo)管功能評(píng)估（抽回血）C-Clear沖管：將導(dǎo)管內(nèi)殘留的藥液和血液沖入血管（采用推一下停一下的脈沖式?jīng)_洗方法，使等滲鹽水在導(dǎo)管內(nèi)形成小漩渦，有利于把附著在導(dǎo)管和血管壁的殘留藥液沖洗干凈）L-Lock封管：輸液完畢，需用封管液封管，維持導(dǎo)管通暢PICC置管后沖封管

必須使用10ml以上注射器，推薦使用10ml。連續(xù)輸入血制品、脂肪乳、卡文達(dá)12小時(shí)以上以及抽回血后應(yīng)使用20ml生理鹽水沖管院外如何維護(hù)PICC置管腫瘤化療患者中，大多數(shù)在治療間歇期會(huì)回家調(diào)養(yǎng)；如何維護(hù)picc管是患者最關(guān)心的問(wèn)題1.每周二上午返院行picc管護(hù)理2.強(qiáng)調(diào)院外護(hù)理重要性，提高患者及家屬的依從性3.注意個(gè)人及家庭衛(wèi)生，避免到人多的公共場(chǎng)所，避開(kāi)各種感染因素院外如何維護(hù)PICC置管4.出院后若不能及時(shí)回置管醫(yī)院維護(hù)時(shí)，請(qǐng)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院由專業(yè)護(hù)士進(jìn)行維護(hù)5.維護(hù)時(shí)，請(qǐng)攜帶picc長(zhǎng)期護(hù)理單及健康教育資料，并交給相關(guān)護(hù)理人員6.出現(xiàn)以上情況及時(shí)返院處理。什么