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內(nèi)分泌科主治醫(yī)師考試模擬題(1401?1413)

內(nèi)分泌科主治醫(yī)師考試模擬題

(1401?1413)

1401:治療亞硝酸鹽中毒用

A:維生素A

B:維生素Bi

C:維生素B2

D:維生素B12

E:維生素C

正確答案:E

1402:治療Wernicke腦病用

A:維生素A

B:維生素Bi

C:維生素B2

D:維生素B|2

E:維生素C

正確答案:B

1403:治療Korsakoff綜合征用

A:維生素A

B:維生素Bi

C:維生素B2

D:維生素Bl2

E:維生素C

正確答案:B

1404-1406.案例:某男性鍋爐操作工,在一個(gè)通風(fēng)不良環(huán)境中,連續(xù)工作

3?4小時(shí)后,突感頭痛和頭暈。查體:患者面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色,

并伴有呼吸加快等表現(xiàn)。

1404:該患者最可疑的毒物中毒是

A:一氧化碳

B:氟化物

C:二硫化碳

D:氮氧化物

E:硫化氫

正確答案:A

1405:下列檢查對(duì)確診無(wú)明確意義的是

A:血中碳氧血紅蛋白測(cè)定

B:腦電圖及大腦誘發(fā)電位檢查

C:工作環(huán)境空氣成分分析

D:肺部影像學(xué)檢查

E:細(xì)致的體格檢查

正確答案:D

1406:無(wú)明確意義的治療手段是

A:立即吸氧

B:靜滴過(guò)氧化氫或使用靜輸氧等藥物

C:降低顱內(nèi)壓力

D:腦細(xì)胞賦能劑

E:心肺復(fù)蘇

正確答案:E

解析:一氧化碳經(jīng)呼吸道吸入后,通過(guò)肺泡進(jìn)入血液循環(huán),立即與血紅蛋

白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白失去攜帶氧氣的能力。一氧化碳

與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力約大300倍,而碳氧血紅蛋

白又比氧合血紅蛋白的解離慢約360()倍,而且碳氧血紅蛋白的存在還抑

制氧合血紅蛋白的解離,阻抑氧的釋放和傳遞,造成機(jī)體急性缺氧血癥。

高濃度的一氧化碳還能與細(xì)胞色素氧化酶中的二價(jià)鐵相結(jié)合,直接抑制細(xì)

胞內(nèi)呼吸。

1407-1408.案例:某鍋爐操作工人,在一個(gè)通風(fēng)不良條件下,連續(xù)工作3

?4小時(shí),突然感到頭痛,頭暈等癥狀?;颊呙嫔奔t,口唇呈櫻桃紅

色。

1407:可疑的毒物中毒是

A:二硫化碳

B:二氧化碳

C:硫化氫

D:氮氧化物

E:一氧化碳

正確答案:E

1408:高分子化合物在燃燒過(guò)程和熱分解時(shí)主要危險(xiǎn)是產(chǎn)生

A:一氧化碳

B:二氧化碳

C:二氧化硫

D:三氧化硫

E:一氧化氮

正確答案:A

解析:工人在一個(gè)通風(fēng)不良的鍋爐房里工作,結(jié)合該工人口唇呈櫻桃紅色

考慮為一氧化碳中毒。高分子化合物不完全燃燒產(chǎn)生一氧化碳。

1409-1411.案例:2004年4月22日,北京朝陽(yáng)區(qū)一個(gè)鋼筋加工廠的16名

工人,在中午吃了食堂的燉白菜后出現(xiàn)嘔吐、頭昏等現(xiàn)象,被診斷為亞硝

酸鹽中毒。

1409:人體正常的血紅蛋白中含有亞鐵離子,若誤食亞硝酸鹽,則使血紅

蛋白中亞鐵離子轉(zhuǎn)化為鐵離子而喪失其生理功能,臨床證明服用維生素C

可以解毒,下列敘述正確的是

A:中毒反應(yīng)中亞硝酸鹽是還原劑

B:中毒反應(yīng)中鐵離子是氧化劑

C:維生素C能將亞硝酸鹽氧化成硝酸鹽,使其解毒

D:維生素C將鐵離子還原成亞鐵離子,使其解毒

E:維生素C結(jié)合亞硝酸鹽形成沉淀物質(zhì)排出體外

正確答案:D

1410:后對(duì)該食堂進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)食堂采購(gòu)員貪圖利益,購(gòu)買廉價(jià)“工業(yè)

鹽”,經(jīng)核實(shí),該“工業(yè)鹽”中引起中毒的主要成分為

A:碘

B:碳酸氫鈉

C:亞硝酸鈉

D:氯化鈉

E:硫酸鈉

正確答案:C

1411:在日常生活中,含較多亞硝酸的食物有

A:處于較高溫度處的菠菜、大白菜、甘藍(lán)、韭菜

B:用“苦井”水煮過(guò)的食物

C:鮮紅的豬肉

D:隔夜菜和變味的剩飯

E:以上食物均含有

正確答案:E

解析:由于亞硝酸鹽會(huì)使Fe2+轉(zhuǎn)變?yōu)镕e3+,生成高鐵血紅蛋白而喪失與

02結(jié)合的能力。服用維生素C可緩解亞硝酸鹽中毒,是將Fe3+重新轉(zhuǎn)變

為Fe2+,說(shuō)明維生素C有還原性,能將鐵離子還原成亞鐵離子,使其解

毒。

1412-1413.案例:某建筑工地工人在進(jìn)餐10?4()分鐘后,數(shù)名工人出現(xiàn)

頭暈、乏力、嘔吐,口唇、指甲皮膚發(fā)綃、昏迷等癥狀,送醫(yī)院救治。

1412:可初步診斷為

A:毒蕈中毒

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