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文檔簡介

護(hù)士崗位職責(zé)匯編護(hù)士長崗位職責(zé)在護(hù)理部、科主任直接領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本護(hù)理單元護(hù)理工作的正常運(yùn)行、質(zhì)量監(jiān)控、人員和物品管理。根據(jù)科內(nèi)工作重點(diǎn)和護(hù)理部工作計(jì)劃,制定工作計(jì)劃并落實(shí)。督促各班、各崗護(hù)理人員認(rèn)真履行職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。對護(hù)理單元進(jìn)行質(zhì)量自查自控,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)改進(jìn)。不安全事件及時(shí)處理、上報(bào),組織討論、分析,并提出有效的整改措施。參與重癥搶救和新技術(shù)、新項(xiàng)目開展,負(fù)責(zé)本單元護(hù)理業(yè)務(wù)活動,組織護(hù)理查房、??茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)士三基培訓(xùn)和考核。隨同科主任查房和參與病歷討論,及時(shí)溝通信息,協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患之間關(guān)系。深入病房,關(guān)心重癥護(hù)理,及時(shí)聽取病員、家屬意見,召開工休座談會,對所提意見及時(shí)反饋、處理。參與并指導(dǎo)護(hù)理科研和教學(xué),關(guān)心帶教計(jì)劃的落實(shí),定期聽取教與學(xué)的意見,積極參與科研,撰寫護(hù)理論文。負(fù)責(zé)本單元護(hù)理人員專業(yè)技能、專業(yè)素質(zhì)的提高、工作質(zhì)量的考核。負(fù)責(zé)本單元護(hù)理常用器械、被服、日用品請領(lǐng)、報(bào)廢、供應(yīng)、保管等工作。急救用品呈備用狀態(tài),加強(qiáng)病區(qū)備用藥、毒麻藥管理,維護(hù)病區(qū)環(huán)境清潔、整齊、安靜、舒適。護(hù)士長工作標(biāo)準(zhǔn)能夠按時(shí)完成年度工作計(jì)劃的制定、實(shí)施、總結(jié)。科室內(nèi)護(hù)理質(zhì)控、護(hù)理安全、護(hù)理教學(xué)、科研等得到有效管理??剖覂?nèi)護(hù)理人力資源安排合理,科學(xué)調(diào)配。醫(yī)院、護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)能及時(shí)執(zhí)行,政令通暢。按照護(hù)理部規(guī)定完成護(hù)理論文發(fā)表。責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)一、交接班8:00準(zhǔn)時(shí)上班,參加晨會,負(fù)責(zé)檢查責(zé)任組臥床、保護(hù)病人的皮膚情況。熟悉包干組病人的病情,重點(diǎn)掌握當(dāng)天交班病人的病情。做好床邊交接班工作(新病人、保護(hù)病人、補(bǔ)液病人、重危病人、“三防”病人、Ⅱ級重點(diǎn)病人)。二、基礎(chǔ)護(hù)理、治療護(hù)理整理床鋪、床邊柜、臉盆架,檢查床頭卡、墻上姓名卡確保符合。定期整理責(zé)任組病人的日用品,清潔床旁柜、毛巾、臉盆、茶杯。督促并協(xié)助病人料理日常生活,關(guān)心病人的衣著、冷暖。跟醫(yī)生查房,正確、及時(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑。按照出、入院護(hù)理常規(guī)做好責(zé)任組病人的出、入院護(hù)理。做好責(zé)任組病人的服藥護(hù)理、治療后護(hù)理、飲食護(hù)理、測量體溫及大小便護(hù)理。對有異常體溫及三天無大便病人記錄在交班本上,并通知醫(yī)生處理。按時(shí)巡視,觀察病情動態(tài)及時(shí)記錄巡視單及保護(hù)單,保證保護(hù)病人進(jìn)水量,病情有變化及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),詳細(xì)記錄并交班。三、安全護(hù)理常規(guī)安全檢查每天一次范圍包括床旁柜、臉盆架,每周一次安全大檢查范圍包括病人的隨身物品、床墊、床架。負(fù)責(zé)責(zé)任組病人的安全,外出檢查與護(hù)送大隊(duì)做好交接,三防病人檢查單上做好標(biāo)記。會客時(shí)加強(qiáng)會客室和多功能活動室的巡視,及時(shí)檢查家屬帶入的物品。四、心理護(hù)理及健康宣教做好出、入院宣教、次日檢查治療的宣教。針對病情為每位病人提供個(gè)性化的宣教及心理護(hù)理。制定責(zé)任組病人的康復(fù)護(hù)理和教育計(jì)劃,并落實(shí)。做好家屬的健康宣教。責(zé)任護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,工作團(tuán)隊(duì)積極向上,團(tuán)結(jié)協(xié)助,溝通良好。認(rèn)真執(zhí)行查對制度,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,無差錯(cuò)。各項(xiàng)操作符合操作規(guī)程。病情觀察到位,上報(bào)及時(shí)?;A(chǔ)護(hù)理及護(hù)理措施落實(shí),無并發(fā)癥。護(hù)理主班崗位職責(zé)8:00準(zhǔn)時(shí)上班,參加晨會、聽取交班、鋪床。檢查各種治療包、敷料包、器械齊全不過期。保持辦公室整齊、清潔,聯(lián)系供應(yīng)室預(yù)約病房所需物品。負(fù)責(zé)安排預(yù)約各種治療、檢查、化驗(yàn),并記錄在小交班本上。整理醫(yī)囑,核對夜間醫(yī)囑,st醫(yī)囑及時(shí)通知責(zé)任護(hù)士及時(shí)執(zhí)行。記好當(dāng)日的日記帳。排好當(dāng)天的針劑、補(bǔ)液,病人私藥及貴重藥有床號、姓名并上鎖登記。負(fù)責(zé)對一天藥,做好發(fā)藥前準(zhǔn)備工作,每天擦清藥車。定時(shí)打印各類檢查、護(hù)理單、膳食單及時(shí)督促審核并保持清潔。交班前檢查電腦中有無待審、待停醫(yī)囑及時(shí)打印醫(yī)囑變更單并簽名。護(hù)理主班工作標(biāo)準(zhǔn)責(zé)任心強(qiáng),有善于解決問題的能力,能及時(shí)杜絕差錯(cuò)。保持護(hù)士辦公室的整齊、清潔。正確及時(shí)錄入醫(yī)囑,通知責(zé)任護(hù)士執(zhí)行st醫(yī)囑。仔細(xì)核對藥物,認(rèn)真排好私藥。日記賬準(zhǔn)確,不漏記,不多記。嚴(yán)格執(zhí)行三查八對,發(fā)藥操作規(guī)范。及時(shí)合理安排各種檢查、治療。及時(shí)申領(lǐng)各種藥品,一次性物品,保證病房內(nèi)無過期無菌物品。護(hù)理Ⅰ級崗位職責(zé)8:00接班前清點(diǎn)Ⅰ級病人數(shù)、危險(xiǎn)品并簽名,檢查搶救車封條及搶救器械,搶救物品呈備用狀態(tài)并簽名,保持搶救室整潔。參加晨會交班,鋪床,保持床單位清潔、整齊,觀察Ⅰ級病人動態(tài)變化,每日進(jìn)行病人、日用品、環(huán)境的安全檢查。協(xié)助做好Ⅰ級病人的治療,觀察Ⅰ級病人的服藥,病人補(bǔ)液時(shí)要及時(shí)、準(zhǔn)確記錄好輸液卡。新病人入Ⅰ級時(shí),負(fù)責(zé)安全檢查,做好三登記,私物及時(shí)釘名字。負(fù)責(zé)Ⅰ級病人、生活照顧病人、保護(hù)病人的基礎(chǔ)護(hù)理,記錄翻身卡(q2h),并簽名。按時(shí)巡視,及時(shí)觀察病情,特別是保護(hù)病人,及時(shí)記錄《精神科保護(hù)性約束記錄單》。關(guān)心病人的冷暖、進(jìn)食情況,夏天保證Ⅰ級病人進(jìn)水量,拒食病人及時(shí)通知醫(yī)生處理。負(fù)責(zé)測Ⅰ級病人體溫,做到一人一表,加強(qiáng)巡視,詢問大便情況,有異常及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。督促病人留取大、小便標(biāo)本。督促和安排好病人午睡,向早班作好床邊交班。13:30進(jìn)Ⅰ級,再次清點(diǎn)保護(hù)帶等危險(xiǎn)品、病人數(shù)。下午認(rèn)真觀察Ⅰ級病人動態(tài)變化,負(fù)責(zé)Ⅰ級會客安全,及時(shí)書寫Ⅰ級病人的交班,向小夜班護(hù)士做好詳細(xì)的床邊交班。護(hù)理Ⅰ級工作標(biāo)準(zhǔn)提前10分鐘上崗,崗位狀態(tài)好,不聊天、不脫崗、定時(shí)巡視病房。一級辦公室清。搶救物品齊全,消毒規(guī)范,定點(diǎn)放置,呈備用狀態(tài)。病室整潔無危險(xiǎn)品,病人床鋪、床旁柜、日用品私物、個(gè)人衛(wèi)生清。熟練掌握病情,病人情況發(fā)生變化能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并立即報(bào)告醫(yī)生。關(guān)心病人的冷暖、進(jìn)食、服藥、大小便、睡眠、留取標(biāo)本情況,滿足病人合理要求。各種記錄書寫及時(shí)、有效、真實(shí)、詳細(xì),能反映事實(shí)情況。一級病人床邊交班,內(nèi)容詳細(xì)。護(hù)理小夜班崗位職責(zé)16:15進(jìn)病室清點(diǎn)危險(xiǎn)品、病人數(shù)、檢查門戶安全并簽名。認(rèn)真聽取交班,做好床邊交接班.查看新病人、危重病人、補(bǔ)液病人、保護(hù)病人。核對各類醫(yī)囑、日記帳、比較單。核對17:30與20:00的藥。觀察I級病室中病人進(jìn)餐情況,發(fā)現(xiàn)病人進(jìn)食差及時(shí)通知醫(yī)生,并做好相應(yīng)的處理,護(hù)士記錄應(yīng)正確反映病人的進(jìn)食情況。17:30與20:00發(fā)藥時(shí)按常規(guī)操作,認(rèn)真觀察病人的服藥情況,防藏藥。關(guān)心病人的冷暖,督促病人脫去外衣褲,蓋好被子。做好臥床病人、保護(hù)病人的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,做到床上清、身上清。關(guān)電視機(jī)、關(guān)飯廳電源(周日~周四20:00關(guān),周五、周六20:30關(guān)),負(fù)責(zé)夜間的各種治療工作。督促病人及時(shí)就寢。做好節(jié)能工作,21:00關(guān)掉不必要的燈,21:00~21:30紫外線消毒治療室、搶救室并登記簽名。遵照巡視制度及時(shí)、認(rèn)真巡視病房并簽好巡視單。及時(shí)處理失眠病人,確保病人的安全。認(rèn)真書寫護(hù)理交班,向下一班做好詳盡的床邊交班。6:30前進(jìn)Ⅰ級,整理床鋪,做好Ⅰ級病人的晨間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理,整理病人的日用品,病人毛巾、肥皂歸類放置。督促和看護(hù)病人起床活動,負(fù)責(zé)Ⅰ級病人的晨間進(jìn)食,向大夜班做好口頭交班;對有特殊檢查、治療需禁食的病人要做好宣教和管理工作。確保8:00時(shí)外送治療、檢查病人的儀表儀態(tài)整潔,負(fù)責(zé)送腦功能保健治療的病人。護(hù)理小夜班工作標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)勞動紀(jì)律,提前十分鐘到崗,遵守崗位規(guī)章制度,不擅自離崗,不打瞌睡,不做私事。保持病室安靜、舒適、整潔,并做好節(jié)能工作。操作規(guī)范,護(hù)理人員做各種操作時(shí)盡量做到輕柔,以人為本,靜脈輸液病人巡視到位。加強(qiáng)安全防護(hù),搶救器械、藥品成備用狀態(tài)。對有潛在性跌倒/墜床病人和防跌倒患者要防止其跌倒或墜床。加強(qiáng)巡視,仔細(xì)觀察病情。做到腳勤、眼勤、手勤。對于消極病人危重病人等每隔30分鐘必須巡視一次并及時(shí)記錄?;A(chǔ)護(hù)理,關(guān)心病人冷暖,保護(hù)病人松緊適宜,加強(qiáng)生活照顧。認(rèn)真交接班:接班:認(rèn)真清點(diǎn)病人數(shù)、危險(xiǎn)品數(shù),聽取病人交班及床邊交班,對整個(gè)病區(qū)的情況要做到心中有數(shù)。交班:認(rèn)真做好交接班記錄,交班內(nèi)容應(yīng)突出重點(diǎn)。對新病人、危重病人、年老、輸液、發(fā)熱、保護(hù)病人、消極病人一定要做到床頭交接班。護(hù)理大夜班崗位職責(zé)0:50清點(diǎn)危險(xiǎn)品、病人數(shù)并簽名,檢查門戶安全,查看重危病人,聽取交班。做好危重病人、新病人、保護(hù)病人、特殊治療病人的床頭交班。核對小夜班的醫(yī)囑并簽名,查看執(zhí)行夜間醫(yī)囑及治療。嚴(yán)格遵照巡視制度巡視病房,按要求記錄巡視單。密切觀察病人,酌情處理失眠病人,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。關(guān)心病人冷暖,做好臥床病人的生活護(hù)理。核對化驗(yàn)單、化驗(yàn)管,核對早藥,做好消毒藥液的配制(包括治療室、污物間)。6:00采集各種標(biāo)本,6:30后督促病人起床及料理個(gè)人衛(wèi)生。7:00協(xié)助開早飯,并注意病人進(jìn)食情況。有特殊及時(shí)寫交班,做好特殊檢查、治療前的準(zhǔn)備工作。早飯后發(fā)早藥做治療,有疑問需再三核對后才能執(zhí)行。做好護(hù)士辦公室的清潔工作,整理抽屜,按規(guī)定消毒治療臺、治療盤、針格,擦水斗,檢查到期的無菌物品,填寫醫(yī)療廢棄物三聯(lián)單,審核日報(bào)表,用75%酒精棉球擦電話機(jī)。詢問三天無大便病人及特殊處理病人用藥后的情況并總結(jié)記錄。寫好交班記錄,做到口語化交班,做好床頭交班。護(hù)理大夜班工作標(biāo)準(zhǔn)危險(xiǎn)物品的定點(diǎn)放置,功能良好,定量有出入及時(shí)追查。按時(shí)巡視、正確記錄,掌握病人病情。嚴(yán)格落實(shí)三查八對制度,操作規(guī)范,不發(fā)生差錯(cuò)。及時(shí)完成各類標(biāo)本的采集,確保病人的晨間護(hù)理的質(zhì)量。執(zhí)行消毒隔離制度,消毒方法、時(shí)間、濃度正確。確保交班內(nèi)容的完善,護(hù)理文件書寫做到及時(shí)、客觀、真實(shí)、完整。護(hù)理早班崗位職責(zé)7:20進(jìn)病房,清點(diǎn)病人數(shù)、危險(xiǎn)品等并簽名。打印護(hù)理單。將病人集中于飯廳活動,關(guān)上病室門。參加晨會,聽取交班。9:30準(zhǔn)備好測體溫前的準(zhǔn)備工作,污物杯中放2000mg/L有效氯消毒液,備好冷開水,測體溫時(shí)負(fù)責(zé)收體溫表,并進(jìn)行清點(diǎn),用2000mg/L有效氯消毒液消毒體溫表及離心機(jī)管子,體溫墊每天更換。10:20督促病人上廁所后坐于飯廳準(zhǔn)備服藥、進(jìn)午餐。11:20與主班交班床位病人情況。11:50接班清點(diǎn)病人數(shù)、危險(xiǎn)品等,督促病人午睡,關(guān)心冷暖。負(fù)責(zé)12:00~13:30的治療和護(hù)理,加強(qiáng)Ⅰ、Ⅱ級病室的巡視,觀察病人的午睡情況,并記錄Ⅰ級巡視簽到記錄本。12:00~12:30紫外線消毒治療室、搶救室并登記簽名。13:25叫醒Ⅰ、Ⅱ級病人,督促病人料理個(gè)人衛(wèi)生。13:30向Ⅰ級護(hù)士、責(zé)任護(hù)士交班病人的午間情況。護(hù)理早班工作標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)時(shí)上班,提前10分鐘到崗,做好交接班前的準(zhǔn)備工作。做好測體溫工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離規(guī)范。中午督促患者午睡,關(guān)心患者冷暖,并確保病房安全。負(fù)責(zé)中午病室的巡視工作,并做好巡視記錄。下午督促患者起床,料理個(gè)人衛(wèi)生。護(hù)理晚班崗位職責(zé)晚班工作時(shí)間為:1

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