第二節(jié) 護(hù)理學(xué)的基本概念課件

※第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念

（人、環(huán)境、健康、護(hù)理）

護(hù)理系何蘭平第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念person

？如何給人下定義第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念一、人是一個(gè)統(tǒng)一的整體思考1：人的整體性體現(xiàn)在哪些方面？

第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念整體性wholeness

*生理、心理、社會(huì)、精神、文化的統(tǒng)一體。第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念2.系統(tǒng)性system

開(kāi)放的系統(tǒng)平衡護(hù)理中人的范圍第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念二、人的基本需要定義是指?jìng)€(gè)體為了維持身心平衡并求得生存、成長(zhǎng)與發(fā)展，在生理和心理上最低限度的需要第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念

2.基本需要內(nèi)容

？包括那些方面第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念

生理physiological

社會(huì)social

情感emotional

認(rèn)知cognitive

精神spiritaul第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念3.基本需要的特性

思考2：基本需要有哪些基本特征?

護(hù)士在給病人提供基本需要時(shí)應(yīng)考慮哪些問(wèn)題？第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念*每種需要的重要性因人而異受個(gè)人期望社會(huì)文化健康狀況身心發(fā)展程度第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念4.影響滿足需要的因素生理知識(shí)智力情緒社會(huì)環(huán)境個(gè)人文化基本需要滿足第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念5.有關(guān)人的基本需要理論*馬斯洛的人類基本需要層次論*韓德森的病人需要模式第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念三、人的成長(zhǎng)與發(fā)展

growthanddevelopment1.Freud的性心理學(xué)說(shuō)2.Erikson的心理社會(huì)發(fā)展學(xué)說(shuō)3.Piaget的認(rèn)知發(fā)展學(xué)說(shuō)

*兒科護(hù)理學(xué)講第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念四、人的自我概念思考3：什么叫自我概念？它包括哪些內(nèi)容？第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念

是指一個(gè)人對(duì)自己的看法/認(rèn)同感Self-concept第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念2.自我概念的組成

身體心象bodyimage

角色表現(xiàn)roleperformance

自我特征personalidentity

自尊selfesteem第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念身體心象

對(duì)自己身體的感覺(jué)和看法bodyimage第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念角色表現(xiàn)

特定位置的行為要求和行為期待roleperformance第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念自我特征

對(duì)個(gè)體性和獨(dú)特性的認(rèn)識(shí)personalidentity第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念自尊

對(duì)自我的評(píng)價(jià)3.良好自我概念的重要性

selfesteem第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念

Health

?

你如何給健康下定義第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念一、健康概述

（一）健康的定義健康不但是沒(méi)有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀況與良好的社會(huì)適應(yīng)能力（WHO,1947)第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念世界衛(wèi)生組織提出健康的十條標(biāo)準(zhǔn)(1)精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作的壓力而不感到過(guò)分緊張。(2)處事樂(lè)觀，態(tài)度積極，樂(lè)于承擔(dān)責(zé)任，事無(wú)巨細(xì)不挑剔。(3)善于休息，睡眠良好。(4)應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)環(huán)境的各種變化。(5)能夠抵抗一般性感冒和傳染病。(6)體重得當(dāng)，身材均勻，站立時(shí)頭、肩、臂位置協(xié)調(diào)。(7)眼睛明亮，反應(yīng)敏銳，眼瞼不發(fā)炎。(8)牙齒清潔，無(wú)空洞，無(wú)痛感；齒齦顏色正常，不出血。(9)頭發(fā)有光澤，無(wú)頭屑。(10)肌肉、皮膚富有彈性，走路輕松有力。第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念促進(jìn)健康的行為包括：(1)日常健康行為

(2)保健行為

(3)避免有害環(huán)境行為

(4)戒除不良嗜好行為

(5)預(yù)警行為

(6)求醫(yī)行為

(7)遵醫(yī)行為

(8)病人角色行為第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念（二）健康的模式健康-疾病連續(xù)相模式Health-illnesscontinuummodel死亡最佳健康正常第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念2.最佳健康模式

highlevelwellnessmodel(H.L.Dunn,1961)

是一種沒(méi)有病的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)在這種狀態(tài)下，人與環(huán)境協(xié)調(diào)一致，表現(xiàn)出相對(duì)的恒定現(xiàn)象

第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念（三）影響健康狀況的因素

環(huán)境因素機(jī)體的生物學(xué)因素

生活方式life-style

獲得保健設(shè)施的可能性第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念環(huán)境因素

自然環(huán)境因素社會(huì)因素政治經(jīng)濟(jì)文化第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念2.機(jī)體的生物學(xué)因素

遺傳因素心理因素第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念3.生活方式思考4：*

什么是生活方式？*良好生活方式包括哪些內(nèi)容?*結(jié)合實(shí)際例子，說(shuō)明不良生活方式對(duì)健康的影響?？梢杂檬裁词侄螏椭藗兏淖儾涣忌罘绞?？第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念

是指人們長(zhǎng)期受一定文化、民族、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、風(fēng)俗、規(guī)范，特別是家庭影響而形成的一系列生活習(xí)慣生活制度生活意識(shí)life-style第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念二、疾病1.疾病的定義是機(jī)體身心在一定內(nèi)外因素作用下所出現(xiàn)的一定部位功能、代謝或形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變，表現(xiàn)為損傷與抗損傷的過(guò)程，是機(jī)體內(nèi)部及機(jī)體與環(huán)境間平衡的破壞和正常狀態(tài)的偏離。第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念

思考5：疾病對(duì)病人及其家屬會(huì)造成什么影響？第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念2.疾病對(duì)病人及其家屬所造成的影響

疾病行為情緒自主性生活方式經(jīng)濟(jì)身體形象角色自我概念第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念三、健康與疾病的關(guān)系同時(shí)并存，無(wú)明顯界線。第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念

Environment/society環(huán)境的定義

影響機(jī)體生命與發(fā)展的所有外在因素的總稱（Henderson)

圍繞和影響個(gè)人或集體行為與發(fā)展的所有因素的總和(Roy)第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念2.環(huán)境的劃分

人的內(nèi)環(huán)境人的外環(huán)境生態(tài)環(huán)境人文社會(huì)環(huán)境

治療性環(huán)境

第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念思考6什么是治療性環(huán)境護(hù)士在提供治療性環(huán)境時(shí)主要考慮哪些因素？結(jié)合例子說(shuō)明這些因素的意義。第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念

是專業(yè)人員在以治療為目的所創(chuàng)造的一個(gè)適合病人恢復(fù)身心健康的環(huán)境

治療性環(huán)境第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念治療性環(huán)境主要考慮的因素

安全舒適第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念人、健康與環(huán)境的關(guān)系相互影響，相互依存。第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念

Nursing思考9：什么是護(hù)理？護(hù)理的內(nèi)涵是什么？護(hù)理和醫(yī)療的根本區(qū)別？第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念（一）護(hù)理的定義Nightingale,1859“Whatnursinghastodo…istoputthepatientinthebestconditionfornaturetoactuponhim”第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念Nightingale,1859護(hù)理是將患者置于能接受自然影響的最佳環(huán)境中第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念Hendersion,1966Hendersion’sfocusonindividualcareisevidentinthatshestressedassistingindividualswithessentialactivitiestomaintainhealthtorecovertoachievepeacefuldeath.第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念Henderson,1966護(hù)理是幫助患者/健康人實(shí)施保持健康活動(dòng)恢復(fù)健康在臨死前得到安寧第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念A(yù)mericanNursingAssosiation(ANA)1980Nusingas“thediagnosisandtreatmentofhumanresponsestoactualorpotentialhealthproblems”第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念A(yù)NA，1980護(hù)理是診斷和處理人類對(duì)自身存在的潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念

◆護(hù)理的內(nèi)涵

*照顧care*人道humanisticperspective*幫助性關(guān)系thehelpingrelationship第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念2.整體護(hù)理holisticcare思考11整體護(hù)理的定義、內(nèi)涵？整體護(hù)理實(shí)踐給護(hù)理領(lǐng)域帶來(lái)的變革？第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念

◆

holisticcare

以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)以護(hù)理程序?yàn)榭蚣芨鶕?jù)病人的身、心、社會(huì)、文化需要提供適合病人需要的最佳護(hù)理第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念

◆整體護(hù)理的內(nèi)涵1.人的整體性、系統(tǒng)性

（全人照顧）2.人在不同時(shí)期有不同的需求

（個(gè)體性、特殊性）3.人的社會(huì)性，考慮到家庭和社會(huì)

（服務(wù)對(duì)象的系統(tǒng)性）

第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念◆整體護(hù)理實(shí)踐給護(hù)理領(lǐng)域帶來(lái)的變革1.拓寬護(hù)理服務(wù)范圍,改變傳統(tǒng)的護(hù)士形象2.有助于建立新型的醫(yī)護(hù)關(guān)系和護(hù)患關(guān)系3.充實(shí)和改變了護(hù)理研究的方向和內(nèi)容4.提出新型的護(hù)理管理觀5.改變了護(hù)理教育的課程設(shè)置第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念思考12：人、環(huán)境、健康、護(hù)理之間的關(guān)系？用模式圖將四個(gè)概念之間的關(guān)系連接起來(lái)。第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念護(hù)士在維持和促進(jìn)健康中的角色1978年，WHO指出：護(hù)士作為護(hù)理的專業(yè)者，其唯一的任務(wù)就是幫助病人恢復(fù)健康，幫助健康人促進(jìn)健康。國(guó)際護(hù)士會(huì)規(guī)定護(hù)士的權(quán)力和義務(wù)為“保持生命、減輕痛苦、促進(jìn)健康”第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念

專業(yè)與護(hù)理專業(yè)

*專業(yè)*護(hù)理專業(yè)第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念（一）專業(yè)profession專業(yè)的特征1.其服務(wù)對(duì)人類是重要的，且造福于社會(huì)2.擁有專門(mén)的知識(shí)體系，且通過(guò)科學(xué)研究可不斷拓展3.其服務(wù)的重要特點(diǎn)涉及知識(shí)和智能活動(dòng)，其人員應(yīng)承擔(dān)應(yīng)負(fù)的責(zé)任4.其人員需在大學(xué)內(nèi)培養(yǎng)/受更高層次的教育第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念5.其人員工作有相當(dāng)?shù)莫?dú)立性，可控制自己的政策法規(guī)和活動(dòng)6.其人員愿為他人服務(wù)，把工作作為自己的終身事業(yè)7.有職業(yè)倫理法典，以指導(dǎo)其成員的抉擇和行為8.有自己的學(xué)術(shù)團(tuán)體，鼓勵(lì)和支持高標(biāo)準(zhǔn)的工作實(shí)踐第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念（二）護(hù)理專業(yè)

護(hù)理專業(yè)的特征LeahCurtin1.全力投入工作2.重視人際關(guān)系3.具有專業(yè)的知識(shí)和技能4.有倫理法典5.重視自律6.有自己的專業(yè)團(tuán)體第二節(jié)護(hù)理學(xué)的基本概念