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PAGEPAGE1青海血液凈化護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù)(含答案)一、單選題1.、如果CVC錯(cuò)誤地置入頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈,應(yīng)將其(),然后聯(lián)系血管外科醫(yī)生進(jìn)行咨詢和處理A、立即拔出B、保留在原位C、拔出后重新穿刺D、以上都不對(duì)答案:B2.獲得性腎囊腫在()透析人群中常見(jiàn)。A、成人B、老年C、青少年D、兒童。答案:A3.尿毒癥患者急性出血時(shí)可用()治療。A、精氨酸加壓素B、重體后葉素C、人工合成雌激素D、血凝酶答案:A4.以下對(duì)報(bào)警裝置的描述錯(cuò)誤的是A、定期校準(zhǔn)其精度B、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理C、對(duì)透析治療安全產(chǎn)生影響的報(bào)警為黃色D、不得廢除報(bào)警裝置答案:C5.透析患者營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)頻率:高危營(yíng)養(yǎng)不良的血液透析患者如老年人或有并發(fā)癥者應(yīng)()一次。A、每周B、每半月C、每月D、每季度答案:C6.CVC作為等待內(nèi)瘺成熟或準(zhǔn)備建立內(nèi)瘺時(shí)的過(guò)渡期使用,一般建立在內(nèi)瘺的()A、同側(cè)B、對(duì)側(cè)C、下側(cè)D、以上都對(duì)答案:B7.應(yīng)加強(qiáng)對(duì)所涉及人員醫(yī)院感染防控知識(shí)與技能的教育與培訓(xùn),實(shí)行()培訓(xùn)A、醫(yī)生B、全員C、護(hù)理D、后勤答案:B8.除氣裝置是為了防止透析液中的氣體過(guò)多引起()A、動(dòng)脈壓B、透析液流量C、超濾誤差D、靜脈壓答案:C9.相對(duì)于水,透析器血液側(cè)與透析液側(cè)阻力()A、相等B、較大C、較小D、相反答案:C10.飲食中的嘌呤含量對(duì)血尿酸水平影響非常大,應(yīng)嚴(yán)格控制高嘌呤食物的攝入,下列哪種屬于高嘌呤食物?A、牛奶B、動(dòng)物內(nèi)臟C、雞蛋D、白菜答案:B11.使用口服鐵劑時(shí),成人患者至少每天()A、100mgB、200mgC、300mgD、400mg答案:B12.下列關(guān)于采用鈦輪釘進(jìn)行內(nèi)瘺手術(shù)的吻合方法,說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、鈦輪釘只能做端端吻合術(shù)B、操作復(fù)雜C、價(jià)格高,不易采購(gòu)D、對(duì)病人血管條件要求高答案:B13.磷主要從()排泄。A、胃腸道B、腎臟C、肝臟D、皮膚答案:B14.、不是頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管置入引起感染的臨床表現(xiàn)()。A、出現(xiàn)不能解釋的寒戰(zhàn)、高熱,尤其是透析過(guò)程中B、局部壓痛和炎癥反應(yīng)C、白細(xì)胞不升D、血培養(yǎng)可以確診答案:C15.需緊急搶救、神志不清、不能主動(dòng)配合及不能搬動(dòng)的患者中心靜脈置管穿刺部位常采用()A、頸內(nèi)靜脈B、頸外靜脈C、股靜脈D、鎖骨下靜脈答案:C16.()是指?jìng)€(gè)體在具體的壓力情境中,為減輕壓力而有意識(shí)地采取認(rèn)知和行為的手段。A、應(yīng)對(duì)B、應(yīng)激C、反應(yīng)D、應(yīng)答答案:A17.、中心靜脈導(dǎo)管感染處理表述不正確的是()A、出口感染抗菌治療1-2周,感染持續(xù)存在拔管B、隧道感染抗菌治療1-2周,感染區(qū)切開(kāi)引流C、伴菌血癥抗菌治療2-3周無(wú)效者拔管D、硅膠管感染長(zhǎng)期抗菌治療3-4周,仍可不拔管答案:D18.血清鐵蛋白()稱為絕對(duì)性鐵缺乏A、<110mg/ml,B、<120mg/ml,C、<90mg/ml,D、<100mg/ml,答案:D19.為預(yù)防透析中低血壓,應(yīng)限制小兒體外循環(huán)的血容量低于每公斤體重()及超濾脫水不超過(guò)體重的():A、8ml5%B、6ml5%C、8ml3%D、10ml5%答案:A20.若獲得性腎囊腫(ARCD)合并腫瘤生長(zhǎng)較快,有惡性證據(jù),應(yīng)該手術(shù)切除。否則應(yīng)密切隨訪,間隔多長(zhǎng)時(shí)間檢查B型超聲波或CT1次,以確定腫瘤發(fā)展?fàn)顟B(tài)和決定處理方法()A、1~2個(gè)月B、2~3個(gè)月C、3~4個(gè)月D、4~5個(gè)月答案:C21.維生素D3在腎內(nèi)羥化成()A、1.25-(OH)2D3B、25-(OH)D3C、1.25(OH)D3D、維生素D3答案:A22.糖尿病腎病的患者服用雙胍類要求,最常見(jiàn)的副作用是()。A、干咳B、胃腸道反應(yīng)C、乳酸性酸中毒D、低血壓答案:B23.、導(dǎo)管周?chē)母奖谘ㄍǔ2恍枞砜鼓委?但拔除導(dǎo)管時(shí)應(yīng)警惕血栓脫落造成()A、空氣栓塞B、肺栓塞C、心力衰竭D、腦梗答案:B24.下列關(guān)于動(dòng)靜脈內(nèi)瘺觸診描述,錯(cuò)誤的是:A、如果流出道狹窄,搏動(dòng)會(huì)明顯增強(qiáng),甚至表現(xiàn)為水沖脈B、在內(nèi)瘺穿刺拔針壓迫可見(jiàn)內(nèi)瘺血管搏動(dòng)減弱C、動(dòng)脈內(nèi)瘺的震顫是用手指檢查時(shí),可有一種“嗡嗡”的觸動(dòng)感覺(jué),這種感覺(jué)可以是連續(xù)的也可以是不連續(xù)的D、當(dāng)有內(nèi)瘺狹窄時(shí),震顫就會(huì)變得不連續(xù),在狹窄處的下游會(huì)立即感覺(jué)到收縮期的震顫答案:B25.活性炭最早用于尿毒癥治療是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)其對(duì)哪類物質(zhì)的吸附較好?A、肌酐B、甲狀旁腺激素C、腫瘤壞死因子D、終末期氧化蛋白產(chǎn)物答案:A26.、頸部最粗大的淺靜脈是()A、頸外靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、頭靜脈D、枕后靜脈答案:A27.、導(dǎo)管內(nèi)血栓預(yù)防重于治療,肝素封管,每月定期使用()封管,能夠降低血栓的發(fā)生率。A、肝素B、枸櫞酸鈉C、尿激酶D、低分子肝素答案:C28.空氣進(jìn)入漏血傳感器引起報(bào)警后,哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A、檢查A、B濃縮液B、檢查透析液連接口是否密封C、檢查透析器是否發(fā)生凝血D、檢查脫氣泵效率是否降低答案:A29.小于()歲的小兒,行血液灌流沖洗炭罐或樹(shù)脂罐時(shí)應(yīng)該用全血完全預(yù)充,再連接雙腔導(dǎo)管A、6歲B、7歲C、8歲D、10歲答案:C30.透析機(jī)報(bào)警溫度高常見(jiàn)原因有進(jìn)水溫度過(guò)高、溫度傳感器故障及()A、加熱控制電路故障B、水壓不穩(wěn)定C、供水中斷D、進(jìn)水溫度過(guò)低答案:A31.獲得性腎囊腫常是在()呈進(jìn)行性進(jìn)展A、透析后B、透析前C、透析過(guò)程中D、任何時(shí)間答案:A32.如果通過(guò)飲食中磷的限制不能將血磷控制在目標(biāo)值,則應(yīng)使用()A、磷結(jié)合劑B、磷C、鈣劑D、碳酸鑭答案:A33.以下不屬于透析機(jī)報(bào)警電導(dǎo)率高常見(jiàn)原因的是A、原液接錯(cuò)B、濃縮液泵注入設(shè)定錯(cuò)誤C、吸液管連接不良D、透析液流量因故障減少答案:C34.()是診斷β2-MG淀粉樣變的金指標(biāo)。A、組織活檢B、超聲檢查C、T/MRI檢查D、同位素技術(shù)答案:A35.透析用水需定期細(xì)菌檢測(cè),其正常檢測(cè)指標(biāo)是()A、細(xì)菌>100cfu/mlB、細(xì)菌<100cfu/mlC、細(xì)菌>200cfu/mlD、細(xì)菌<200cfu/ml答案:B36.()是我國(guó)維持性血液透析患者的主要血管通路類型A、VFB、TCCC、AVGD、CVC答案:A37.下列關(guān)于自體大隱靜脈用做移植血管的描述,正確的是:A、切除后需要用物理法處理,不能直接用于移植血管內(nèi)瘺手術(shù)B、手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單,價(jià)格低廉C、多用于長(zhǎng)距離的移植血管搭橋D、可用于處理自體內(nèi)瘺并發(fā)癥的處理答案:D38.適當(dāng)將透析液溫度調(diào)低()℃有助于減少因透析中低血壓引發(fā)的心肌頓抑問(wèn)題。A、0.5-1B、0.5-2C、1-2D、1-1.5答案:B39.下列降壓藥中有咳嗽、血管神經(jīng)性水腫不良反應(yīng)的是()。A、卡托普利、依那普利B、纈沙坦、替米沙坦C、卡托普利、纈沙坦D、依那普利、替米沙坦答案:A40.一旦妊娠診斷確定,每周透析時(shí)間要延長(zhǎng)到()小時(shí)以上A、20B、18C、15D、12答案:A41.()使用過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鈣和血清iPTH,避免低鈣血癥發(fā)生以及血清iPTH的過(guò)度降低A、西那卡塞B、碳酸鈣C、骨化三醇D、醋酸鈣答案:A42.HBV表面抗原的分子量可達(dá)到(),因此無(wú)法穿透過(guò)腎小球基底膜。A、3500-4300KDB、3500-4500KDC、300-400KDD、500-600KD答案:B43.HIT()型常見(jiàn)。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ答案:A44.美國(guó)國(guó)家腎臟病基金會(huì)透析轉(zhuǎn)歸指導(dǎo)小組建議:當(dāng)殘腎功能每周的尿素清除指數(shù)低于()時(shí),就應(yīng)該開(kāi)始透析治療。A、1.5B、2.0C、2.5D、3.0答案:B45.竊血綜合征發(fā)生率最高內(nèi)瘺動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)是A、腕部自身血管內(nèi)瘺B、肘部自身血管內(nèi)瘺C、大腿人造血管移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺D、腕部以上及前臂正中部位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺答案:B46.目前國(guó)際學(xué)術(shù)界公認(rèn)的骨質(zhì)疏松癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是()測(cè)量值。A、DXAB、QCTC、pDXAD、pQCT答案:A47.()對(duì)腦細(xì)胞有高度親和力,是一種選擇性神經(jīng)毒劑,易在腦組織蓄積而不易被清除掉。A、鈣B、鎂C、鐵D、鋁答案:D48.高輸出量心力衰竭定義是:A、內(nèi)瘺流量≥500ml/minB、內(nèi)瘺流量≥1000ml/minC、內(nèi)瘺流量≥1500ml/minD、內(nèi)瘺流量≥2000ml/min答案:C49.正常情況下,腎臟濾過(guò)液中()以自由水的形式排出。A、12%-20%B、15%-20%C、12%-15%D、15%-25%答案:A50.頸內(nèi)靜脈容易壓迫止血原因?yàn)?)A、頸內(nèi)靜脈血管穿刺點(diǎn)位置表淺B、頸內(nèi)靜脈壓力較低C、導(dǎo)管較短D、穿刺點(diǎn)位置易于按壓答案:B51.治療骨質(zhì)疏松的過(guò)程中,需避免()的發(fā)生。A、高血糖B、高脂血癥C、高鈣血癥D、以上都對(duì)答案:C52.肝素誘導(dǎo)的血小板減少Ⅱ型,又稱肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥。A、細(xì)胞介導(dǎo)B、體液介導(dǎo)C、免疫介導(dǎo)D、淋巴介導(dǎo)答案:C53.綜合凝血指數(shù)正常參考值在()之間。A、-1~3B、-2~3C、-3~3D、-4~3答案:C54.現(xiàn)有市場(chǎng)上應(yīng)用枸櫞酸鈉抗凝劑濃度是()A、4%B、0.4%C、8%D、2%答案:A55.高通量透析器的透析膜類型為合成膜,其膜結(jié)構(gòu)為()具有()。A、對(duì)稱性親水性B、非對(duì)稱性疏水性C、對(duì)稱性疏水性D、非對(duì)稱性親水性答案:B56.當(dāng)透析液鈣濃度<()時(shí),骨鈣丟失,可導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)和腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良。A、1.5mmol/LB、1.0mmol/LC、2.0mmol/LD、1.8mmol/L答案:A57.透析患者的精神問(wèn)題大致可以分為精神病性障礙及()。A、急性應(yīng)激反應(yīng)B、神經(jīng)癥性障礙C、進(jìn)行性透析性腦病D、抑郁和焦慮答案:B58.簡(jiǎn)單的冷藏保存可以保存腎臟至少()。A、12hB、24hC、48hD、72h答案:C59.有研究顯示,透析結(jié)束12小時(shí)后血磷即可恢復(fù)至透析前的()。A、90%B、80%C、70%D、60%答案:B60.鋁相關(guān)骨病是一種低周轉(zhuǎn)骨病,表現(xiàn)為(),其發(fā)病機(jī)制主要是對(duì)成骨細(xì)胞的直接毒性、阻斷骨的礦化過(guò)程。A、骨質(zhì)鈣化B、骨質(zhì)疏松C、骨質(zhì)軟化D、骨質(zhì)硬化答案:C61.甲狀旁腺功能亢進(jìn)性骨病的主要組織學(xué)特征是()明顯増加,以及骨小梁周?chē)霈F(xiàn)最大的纖維化A、骨轉(zhuǎn)化B、骨軟化C、骨細(xì)胞D、破骨細(xì)胞答案:A62.有機(jī)磷主要與()結(jié)合,并分布于細(xì)胞內(nèi),所以富含此類物質(zhì)的食物往往含磷也高。A、蛋白質(zhì)B、游離蛋白C、脂肪酸D、鈣答案:A63.CVVHDF溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制為:A、對(duì)流B、彌散C、對(duì)流+彌散D、吸附答案:C64.區(qū)域性枸櫞酸抗凝時(shí),枸櫞酸液的滴速過(guò)快,可能會(huì)引起?A、酸血癥B、堿血癥C、溶血D、高血鉀答案:B65.正常的出血過(guò)程不包括()A、血管壁的收縮B、血小板黏附于受損的血管壁C、血小板聚集D、血紅蛋白聚集答案:D66.下列哪項(xiàng)是造成透析患者充血性心力衰竭的特有原因:A、透析間期的高容量負(fù)荷B、鈣化的瓣膜功能受損C、高血壓D、血管通路的血流量答案:D67.血液凈化中心手衛(wèi)生設(shè)施要求不包括()。A、非接觸感應(yīng)式流動(dòng)水設(shè)施B、用洗手液洗手C、用干手紙巾擦干雙手D、用毛巾擦干雙手。答案:D68.具有良好功能CVC導(dǎo)管應(yīng)該置入()中。A、左心房B、右心房C、右心室D、左心室答案:B69.口服抗凝劑最嚴(yán)重的非出血性并發(fā)癥是華法林誘導(dǎo)的()A、皮膚壞死B、出血傾向C、DICD、肺栓塞答案:A70.使用化學(xué)消毒劑或者加熱殺滅細(xì)菌等微生物,降低透析機(jī)水路的()污染。A、細(xì)菌B、病毒C、微生物D、結(jié)晶沉淀物答案:C71.腎血管性高血壓中診斷腎動(dòng)脈狹窄的“金標(biāo)準(zhǔn)”的是()。A、腎動(dòng)脈造影B、彩色多普勒超聲C、磁共振血管成像D、卡托普利腎動(dòng)態(tài)顯像答案:A72.1歲以內(nèi)小兒上肢血壓正常值可按()公式計(jì)算:A、收縮壓=月齡x2+68mmHgB、收縮壓=月齡x2+78mmHgC、收縮壓=月齡x2+88mmHgD、收縮壓=月齡x2+98mmHg答案:A73.下列哪項(xiàng)措施是提高糖尿病腹膜透析患者的生存率的首要任務(wù):A、抗氧化劑的使用B、他汀類藥物的使用C、嚴(yán)格控制血糖D、嚴(yán)格控制體重答案:C74.血液透析患者的別嘌醇使用方案:每次透析后()口服。A、200mgB、100mgC、50mgD、25mg答案:B75.普通肝素的平均分子量是多少?A、6000~8000B、8000~10000C、10000~12000D、12000~15000答案:D76.學(xué)齡兒童(6-11歲)腹膜透析的方法選擇()為首選治療方式。A、CCPDB、IPDC、APDD、NIPD答案:A77.透析患者普遍存在()缺乏,但由于臨床表現(xiàn)不典型,容易被醫(yī)生忽視而延誤診斷。A、鈣B、維生素B1C、鉀D、鈉答案:B78.在透析用水采集內(nèi)毒素含量超過(guò)干預(yù)濃度時(shí),應(yīng)()檢測(cè)一次,并且立即對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行消毒,直到檢測(cè)結(jié)果符合標(biāo)準(zhǔn)要求A、每天B、每周C、每月D、每季度答案:B79.、臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管留置術(shù)后最常見(jiàn)急性并發(fā)癥是()。A、穿刺部位出血B、感染C、血栓形成D、血腫形成答案:A80.股靜脈是下肢的靜脈干,其上段位于()A、髂前上棘B、闊筋膜C、股三角內(nèi)D、髂動(dòng)脈答案:C81.、中心靜脈導(dǎo)管使用中容易發(fā)生的手術(shù)相關(guān)遠(yuǎn)期并發(fā)癥有()A、血栓、導(dǎo)管功能障礙、感染、靜脈狹窄B、空氣栓賽、感染、心律失常、凝血C、血栓、心臟驟停、感染、靜脈狹窄D、感染、導(dǎo)管脫落、心衰、出血答案:A82.使用華法林的血液透析患者發(fā)生急性腦出血時(shí),應(yīng)()A、繼續(xù)減量應(yīng)用華法林B、換用低分子肝素抗凝C、停用華法林,并給予維生素K;D、氯吡格雷抗凝答案:C83.血液透析辦公區(qū)是醫(yī)務(wù)人員辦公的場(chǎng)所,應(yīng)保持清潔整齊,嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員進(jìn)出,不能在此進(jìn)行()A、開(kāi)會(huì)B、處理醫(yī)囑C、醫(yī)療護(hù)理操作D、學(xué)習(xí)答案:C84.穿刺過(guò)程中損傷頸內(nèi)靜脈后壓迫不準(zhǔn)確,或者誤刺動(dòng)脈后繼續(xù)操作造成大出血,壓迫氣管發(fā)生的并發(fā)癥是()A、窒息B、心律失常C、氣胸D、空氣栓塞答案:A85.腎臟通過(guò)()功能調(diào)節(jié)體內(nèi)的水平衡。A、腎小球?yàn)V過(guò)量B、濃縮和稀釋C、腎小管的分泌功能D、遠(yuǎn)曲小管和集合管的重吸收水量答案:B86.慢性腎衰竭患者,血細(xì)胞比容()為重組人紅細(xì)胞生成素的治療原則的適應(yīng)癥。A、<10%B、<20%C、<30%D、<40%答案:C87.sPTX也稱()。A、甲狀旁腺全切除術(shù)B、甲狀旁腺部分切除術(shù)C、甲狀旁腺全切除術(shù)+自體移植術(shù)D、甲狀腺全切除術(shù)答案:B88.透析中疑似發(fā)生心梗,應(yīng)急查()等心肌損傷標(biāo)志物。A、肌鈣蛋白B、谷丙轉(zhuǎn)氨酶C、BNPD、ALB答案:A89.透析患者應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,少吃或不吃植物蛋白如豆制品,保證優(yōu)質(zhì)蛋白占總蛋白的()以上。A、1/3B、2/3C、1/4D、3/4答案:B90.臨時(shí)性中心靜脈置管,以下關(guān)于術(shù)前評(píng)估的重點(diǎn)內(nèi)容不包括()A、胃潰瘍史B、心力衰竭史C、外周血管穿刺史D、瓣膜或假體植入史答案:A91.下列不屬于移植肝預(yù)防HBV再感染方法的是:A、術(shù)前使用1周以上的拉米夫定、恩替卡韋等核苷類抗病毒藥物B、術(shù)前使用1個(gè)月以上的拉米夫定、恩替卡韋等核苷類抗病毒藥物C、術(shù)中應(yīng)用高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白與核苷類抗病毒藥物D、術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白與核苷類抗病毒藥物答案:A92.、預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管感染的措施不包括()A、全身應(yīng)用抗菌藥物B、限制導(dǎo)管留置時(shí)間C、每次透析連接導(dǎo)管時(shí),護(hù)士嚴(yán)格無(wú)菌操作D、用干紗布做敷料答案:A93.高磷血癥中降磷最有效的方法是()。A、藥物控制B、控制飲食中磷攝入量C、血液透析D、血液透析濾過(guò)答案:B94.當(dāng)透析患者接觸環(huán)氧乙烷時(shí),抗原刺激致敏的淋巴細(xì)胞釋放IgE,它反過(guò)來(lái)刺激肥大細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞釋放(),造成過(guò)敏反應(yīng)。A、組胺B、內(nèi)毒素C、IgE抗體D、2-氯乙烷答案:A95.血液透析室的輔助功能區(qū)屬于清潔區(qū),只能存放()物品,嚴(yán)禁污染物品進(jìn)入。A、醫(yī)療垃圾桶B、未經(jīng)過(guò)消毒處理A、B液空桶C、銳器桶D、無(wú)菌和清潔答案:D96.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)前靜脈造影,造影劑使用非離子、低滲透壓造影劑,總量≤Ml,以免造成腎臟損傷。A、10B、20C、30D、40答案:C97.新型紅細(xì)胞生成刺激蛋白(NESP)每周使用()次。A、1次B、2次C、3次D、4次答案:A98.、關(guān)于腹膜后血腫的描述,錯(cuò)誤的是()A、是臨時(shí)深靜脈穿刺較為特殊的并發(fā)癥B、是與操作有關(guān)的最有隱蔽性和危險(xiǎn)性的嚴(yán)重并發(fā)癥C、最初臨床懷疑點(diǎn)是無(wú)法解釋的血紅蛋白下降、心動(dòng)過(guò)速或低血壓D、腹膜后血腫發(fā)生后,不影響透析答案:D99.股靜脈在股動(dòng)脈()側(cè)A、內(nèi)B、外C、后方D、上方答案:A100.造成血液透析血管通路感染的細(xì)菌一般為?A、G+球菌B、G—桿菌C、溶血性鏈球菌D、沙門(mén)氏菌答案:A101.當(dāng)體重不足30kg時(shí),特別是無(wú)尿的情況下,()為第一選擇A、PEB、HDFC、PDD、HP答案:C102.使用高通量透析器,由于血流速高,同樣的清除效果下對(duì)透析時(shí)間有何影響?()A、時(shí)間不變B、延長(zhǎng)C、縮短D、不確定答案:C103.透析結(jié)束后對(duì)血液透析機(jī)內(nèi)部實(shí)行嚴(yán)格消毒;每例次透析結(jié)束后通風(fēng)()分鐘。A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘答案:C104.血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒,每次沖洗消毒后均應(yīng)進(jìn)行哪種測(cè)定()A、測(cè)定管路中消毒有效濃度B、測(cè)定管路中消毒液殘留量C、測(cè)定管路中內(nèi)毒素含量D、測(cè)定管路中細(xì)菌含量答案:B105.CRRT凝血最先開(kāi)始的部位?A、濾器中空纖維內(nèi)B、濾器靜脈端C、濾器動(dòng)脈端D、空氣與血液在滴壺內(nèi)接觸答案:D106.枸櫞酸鈉的不良反應(yīng)有:低鈣血癥和。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒答案:D107.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù),右頸內(nèi)靜脈插管后路法進(jìn)針,針尖朝向()。A、胸骨上切跡B、針尖指向同側(cè)乳頭C、針尖略偏外D、鎖骨內(nèi)側(cè)端上緣切跡答案:A108.腎性貧血的治療不推薦Hb維持在A、110g/L以上B、115g/L以上C、120g/L以上D、130g/L以上答案:D109.、有關(guān)中心靜脈狹窄的敘述錯(cuò)誤的是()A、是中心靜脈置管的嚴(yán)重并發(fā)癥B、不會(huì)影響同側(cè)上肢自身動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的建立C、鎖骨下靜脈置管時(shí),發(fā)生率最高D、血管狹窄可用球囊擴(kuò)張術(shù)治療答案:B110.反滲水細(xì)菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測(cè)采樣部位是()A、回水管末端B、一級(jí)反滲膜前后C、二級(jí)反滲膜前后D、活性碳罐前后答案:A111.血液凈化設(shè)備報(bào)警裝置應(yīng)按照要求定期效準(zhǔn)其(),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,不得廢除報(bào)警裝置或者隨意改變報(bào)警參數(shù)。A、精度B、參數(shù)C、誤差D、報(bào)警音量答案:A112.妊娠期母體和胎兒需要()mg的鐵,常需要靜脈補(bǔ)鐵A、800-1000B、700-800C、600-700D、500-600答案:A113.飲食療法是所有高脂血癥治療方案的第一步,對(duì)控制高脂血癥有良好的作用。飲食療法要求控制總熱量的攝入在()。A、125.52-146.44kJ/(kg·d)B、35-50kJ/(kg·d)C、200-300kJ/(kg·d)D、100-120kJ/(kg·d)答案:A114.從臥位變?yōu)榱⑽粫r(shí)收縮壓下降超過(guò)(),同時(shí)伴隨心率增快,稱為直立性低血壓。A、5mmHgB、10mmHgC、15mmHgD、20mmHg答案:B115.、在放置雙腔導(dǎo)管時(shí),用較硬的擴(kuò)張管可使()A、皮下隧道變窄B、皮下隧道變寬C、皮下隧道破壞D、血栓形成答案:B116.高通量透析器超濾率為()。A、20~60ml/(mmHg?h)B、15~30ml/(mmHg?h)C、20~40ml/(mmHg?h)D、15~45ml/(mmHg?h)答案:A117.對(duì)透析充分性評(píng)價(jià)常用的簡(jiǎn)單指標(biāo)是()。A、尿素清除指數(shù)(Kt/V)B、透析前的尿素氮C、透析后的尿素氮D、肌酐答案:A118.腹膜透析疝氣并發(fā)癥發(fā)生率()A、10%-25%B、5%-10%C、10%-15%D、15%-25%答案:A119.透析機(jī)除氣裝置除氣主要是為了防止透析液中的氣體過(guò)多引起(),防止氣體附著在透析膜表面,減少有效交換面積。A、超濾誤差B、機(jī)器報(bào)警C、凝血D、機(jī)器故障答案:A120.腎小球的濾過(guò)率為()A、120ml/minB、125ml/minC、130ml/minD、135ml/min答案:B121.使用血管擴(kuò)張劑可以使腹膜透析超濾率A、下降B、增加C、不變D、未知答案:B122.右頸內(nèi)靜脈插管置管時(shí)導(dǎo)絲進(jìn)入()后拔出穿刺針,將導(dǎo)絲留在血管內(nèi)。A、10~15cmB、8~12cmC、15~20cmD、20~25cm答案:C123.吸附劑生物不相容性的主要臨床表現(xiàn)不包括:A、寒戰(zhàn)B、發(fā)熱C、胸悶D、皮疹答案:D124.透析機(jī)靜脈壓高的原因有A、靜脈回路管道受阻B、透析器嚴(yán)重凝血C、臨時(shí)補(bǔ)充液體D、實(shí)際血流量降低答案:A125.對(duì)于肝素引起的血小板減少一旦發(fā)生應(yīng)該立即:A、補(bǔ)充葉酸B、應(yīng)用華法林C、應(yīng)用直接的凝血酶抑制劑D、停用所有類型的肝素制劑答案:D126.在移植血管行血管造影的溶栓病例中,()%為靜脈狹窄。A、90B、80C、70D、50答案:A127.透析產(chǎn)婦透前BUN不超過(guò)()mg/dlA、45-50B、55-60C、40-45D、50-52答案:A128.經(jīng)飲食攝入的磷()通過(guò)胃腸道排泄,()從腎臟排泄。A、20%-30%70%-80%B、10%-20%50%-60%C、30%-40%70%-80%D、20%-30%50%-60%答案:A129.下列用于評(píng)估下肢肌力的試驗(yàn)是()。A、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)B、踏車(chē)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)C、坐-立體位試驗(yàn)D、抬臂試驗(yàn)答案:C130.小兒血液透析過(guò)程中,當(dāng)體外循環(huán)血量達(dá)到血容量的()時(shí),要使用全血或血漿預(yù)充管路和透析器,以防止循環(huán)衰竭。A、5%B、10%C、15%D、20%答案:B131.()主要表現(xiàn)為緩慢進(jìn)展的以肢體近端為主的非特異性對(duì)稱性的肌無(wú)力和萎縮,少數(shù)患者可有呼吸肌受累。A、尿毒癥性肌病B、不安腿綜合征C、自主神經(jīng)病變D、透析性腦病答案:A132.腹膜透析每天從腹膜透析液中丟失蛋白質(zhì)()g。A、10--15B、15C、5--15D、20答案:C133.中分子物質(zhì)(例如β2-MG)的清除主要依賴()A、提高透析液流量B、提高血液流量C、透析膜的孔徑和膜面積、透析時(shí)間長(zhǎng)短D、增加膜厚度答案:C134.以下對(duì)高流量透析器的描述,正確的一項(xiàng)是A、超濾率是標(biāo)準(zhǔn)透析器的3~4倍或更多B、對(duì)β2-微球蛋白的透析下降率達(dá)到65%C、需要配合使用壓力控制準(zhǔn)確的透析機(jī)D、有空心纖維型和積層型兩種答案:D135.根據(jù)物品表面污染微生物種類和數(shù)量選擇消毒或滅菌方法,對(duì)受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品,應(yīng)采用()方法。A、清潔B、中水平或低水平C、無(wú)菌水平D、高水平答案:B136.下列自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)方式需要制作皮下隧道的是:A、腕部橈動(dòng)脈—頭靜脈端端吻合B、肘部肱動(dòng)脈—貴要靜脈端側(cè)吻合C、上臂肱動(dòng)脈—頭靜脈端側(cè)吻合D、鼻煙窩橈動(dòng)脈—頭靜脈端端吻合答案:B137.聚碳酸酯聚醚嵌段共聚物膜可用()消毒。A、γ射線B、強(qiáng)酸C、紫外線D、消毒液浸泡答案:A138.在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下對(duì)于規(guī)律運(yùn)動(dòng)的透析患者,應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間評(píng)估1次?A、每月B、每季度C、每年D、每半年答案:D139.、帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管導(dǎo)管拔除的首要原因是()A、導(dǎo)管細(xì)菌定植B、導(dǎo)管出口感染C、導(dǎo)管隧道感染D、導(dǎo)管相關(guān)性感染答案:D140.細(xì)菌的炎性產(chǎn)物部分可穿越透析膜進(jìn)入血液,導(dǎo)致()反應(yīng)A、營(yíng)養(yǎng)不良B、白細(xì)胞活化C、紅細(xì)胞降低D、血小板降低答案:B141.發(fā)生低鎂血癥的主要原因()。A、應(yīng)用低鎂透析液B、食物中鎂的攝入量少C、患者營(yíng)養(yǎng)不良及接受胃腸外營(yíng)養(yǎng)D、藥物控制不佳答案:C142.DRA患者的淀粉樣沉積物能特異地與()抗體起反應(yīng)。A、抗淀粉樣A蛋白B、抗前白蛋白C、抗β2-MGD、抗免疫球蛋白答案:C143.透析液和透析粉按照國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生部公布的()醫(yī)療器械管理。A、Ⅰ類B、Ⅱ類C、Ⅲ類D、Ⅳ類答案:C144.體重低于()選用新生兒透析管A、5KgB、2KgC、3KgD、4Kg答案:A145.對(duì)于用血液灌流機(jī)進(jìn)行血液灌流的患者,如果出現(xiàn)動(dòng)脈壓上限報(bào)警,以下原因正確的是:A、血流量不足B、留置導(dǎo)管堵塞C、灌流器內(nèi)阻力增加,提示可能有凝血傾向D、靜脈壺處漏氣答案:C146.高流量透析器采用的膜材料()A、再生纖維素膜B、高分子合成膜C、銅仿膜D、血仿膜答案:B147.()是導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(甲旁亢)的重要原因之一A、高鉀血癥B、高氯血癥C、高磷血癥D、高鈣血癥答案:C148.導(dǎo)致ARF的腎小管間質(zhì)疾病中,藥物所致者的比例可高達(dá)()A、48%?70%B、50%?70%C、48%?55%D、48%?60%答案:A149.對(duì)腹膜透析機(jī)要求最重要的()A、操作簡(jiǎn)單B、利于家庭操作C、安全性D、性能價(jià)格比答案:C150.臨床上使用最多的移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)式的是:A、前臂袢式橈動(dòng)脈起始部與貴要靜脈端側(cè)吻合B、前臂袢式肱動(dòng)脈與貴要靜脈端側(cè)吻合C、上臂袢式肱動(dòng)脈與貴要靜脈端側(cè)吻合D、上臂直橋式腋動(dòng)脈與貴要靜脈端側(cè)吻合答案:B151.靜脈用骨化三醇能有效降低全段甲狀旁腺激素(iPTH),但部分患者會(huì)發(fā)生()。A、高磷血癥B、高血糖C、骨折D、高鈣血癥答案:D152.尿毒癥患者存在著血小板的功能異常表現(xiàn)在:A、支持功能異常B、釋放功能異常C、抑制功能異常D、黏附和聚集功能異常答案:D153.、血小板減少患者優(yōu)先選擇()封管A、肝素B、枸櫞酸鈉C、阿加曲班D、達(dá)那肝素鈉答案:B154.、()是解剖定位法最常采用的穿刺入路。A、頸內(nèi)靜脈高位入路法B、頸內(nèi)靜脈中位入路法C、頸內(nèi)靜脈下位入路法D、鎖骨上中位入路法答案:B155.下列移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)方式錯(cuò)誤的是:A、前臂直橋式橈動(dòng)脈與貴要靜脈端端吻合B、前臂袢式橈動(dòng)脈起始部與貴要靜脈端端吻合C、上臂袢式肱動(dòng)脈與貴要靜脈端端吻合D、上臂直橋式腋動(dòng)脈與貴要靜脈端側(cè)吻合答案:C156.下列關(guān)于老年人血管通路的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是;A、最常見(jiàn)的是動(dòng)脈粥樣硬化,發(fā)生率較高B、容易出現(xiàn)外周淺靜脈狹窄,靜脈閉塞的概率高C、存在血管病變的老年患者,血管通路往往難以建立,并有可能增加遠(yuǎn)端肢體缺血的危險(xiǎn)D、老年患者較難建立血管通路,大部分接受腹膜透析治療答案:D157.一般認(rèn)為非糖尿病腎病、高齡、營(yíng)養(yǎng)不良的血液透析患者,透前血尿酸()時(shí)可給予降尿酸藥物治療。A、≥640μmol/LB、≥540μmol/LC、≥440μmol/LD、≥5O0μmol/L答案:B158.制作移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺最常用的方式是A、直橋式(J形)移植B、袢式(U形)移植C、間插式移植D、跨越式移植答案:B159.血液透析傳染病標(biāo)志物持續(xù)陰性達(dá)到6個(gè)月以上患者,可安排在普通透析治療室/區(qū)進(jìn)行血液透析,轉(zhuǎn)入普通透析治療室/區(qū)后的()個(gè)月各檢測(cè)1次標(biāo)志物。A、1,2,3B、1,3,6C、1,6,12D、1,2,6答案:B160.對(duì)于預(yù)防透析患者心源性猝死,下列哪項(xiàng)不正確:A、在治療并發(fā)癥的基礎(chǔ)上,給予RAAS抑制劑或a,B受體阻滯劑,降低交感神經(jīng)活性B、合并心律失常的患者應(yīng)給予抗心律失常藥物C、使用透析液鉀濃度<2.0mmol/lD、調(diào)整干體重,有效治療心衰答案:C161.透析性骨關(guān)節(jié)病的表現(xiàn)是由()所致。A、直接而特異的細(xì)胞效應(yīng)B、廣泛淀粉樣物質(zhì)沉積C、非特異性組織損傷D、細(xì)胞毒效應(yīng)答案:A162.終末期糖尿病腎病患者間斷性腹膜透析每星期分()次進(jìn)行。A、2—3B、3—4C、4—5D、5—6答案:C163.急性腦出血發(fā)病()小時(shí)內(nèi)避免血液透析。A、12B、24C、36D、48答案:B164.尿毒癥維持性血液透析患者臨床常見(jiàn)皮膚黏膜有出血傾向,表現(xiàn)不包括()。A、瘀斑或紫斑B、鼻出血C、牙齦出血D、腦出血答案:D165.DRA淀粉樣沉積物的主要蛋白質(zhì)成分是()。A、β1-MGB、β2-MGC、α-MGD、β2-MA答案:B166.前臂袢型移植血管進(jìn)針位置錯(cuò)誤(動(dòng)靜脈端判斷錯(cuò)誤)時(shí),通路再循環(huán)A、增加B、不變C、降低D、不一定答案:A167.應(yīng)用()藥物可以使腎小球?yàn)V過(guò)率下降減緩。A、RB類B、ACEI類C、cb類D、利尿類答案:B168.血液灌流器采用靜態(tài)肝素化方法浸泡完成以后,連接好動(dòng)靜脈管路,啟動(dòng)血泵,速度以()ml/min為宜,預(yù)充鹽水總量為()ml。A、100,1000B、100-200,3000C、200,1500-3000D、200-300,2000-5000答案:D169.血液透析治療陰性區(qū)浸泡抹布含氯消毒劑濃度()A、500mg/LB、1000mg/LC、15000mg/LD、以上都是答案:A170.兒童腹膜炎最常見(jiàn)的細(xì)菌A、革蘭陰性球菌B、革蘭陽(yáng)性球菌C、革蘭陰性桿菌D、革蘭陽(yáng)性桿菌答案:B171.按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院令第650號(hào)),發(fā)現(xiàn)血液凈化設(shè)備不良事件或者可疑不良事件,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)的規(guī)定,向()報(bào)告。A、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)技術(shù)機(jī)構(gòu)B、護(hù)理部C、醫(yī)務(wù)科D、衛(wèi)生健康委答案:A172.維生素D缺乏使肌張力下降,容易發(fā)生()。A、骨折B、軟骨病C、跌倒D、骨質(zhì)增生答案:C173.溶栓治療的并發(fā)癥不包括下面哪項(xiàng)?A、局部出血B、周?chē)鷦?dòng)脈栓塞C、系統(tǒng)性纖維蛋白原耗竭D、血管狹窄答案:D174.MATISSE吸附柱是一種新型的內(nèi)毒素吸附柱,其主要吸附的物質(zhì)不包括:A、免疫復(fù)合物B、脂多糖C、類脂AD、細(xì)胞因子答案:A175.透析中心應(yīng)該按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的要求對(duì)血液凈化設(shè)備進(jìn)行檢查、參數(shù)校對(duì)和常規(guī)維護(hù)保養(yǎng),并予以記錄,記錄保存期限不得少于醫(yī)療器械規(guī)定使用期限終止后()年。A、3年B、1年C、5年D、2年答案:C176.獲得性腎囊腫的臨床表現(xiàn)不包括()A、疼痛B、低血壓C、急腹痛D、血尿答案:B177.慢性容量負(fù)荷的高血壓患者,控制血壓方面說(shuō)法不正確的是()A、充分透析和超濾脫水B、清除過(guò)多的體液C、爭(zhēng)取在4-6周達(dá)到干體重D、先積極調(diào)整使用降壓藥答案:D178.患者,男,61歲,規(guī)律血液透析患者。干體重67Kg,今晨體重72Kg。透析護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn)內(nèi)瘺搏動(dòng)及震顫減弱,其主訴昨晚內(nèi)瘺搏動(dòng)弱,并稍有疼痛未引起重視。該患者的血管通路最可能出現(xiàn)何種并發(fā)癥?A、缺血性單肢神經(jīng)病變B、腫脹手綜合征C、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄D、竊血綜合征答案:C多選題1.下列哪些指標(biāo)反映了紅細(xì)胞生成時(shí)可利用鐵的充分性()A、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TSAT)B、紅細(xì)胞平均體積(MCV)C、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)D、網(wǎng)織紅細(xì)胞血紅蛋白含量(CHr)答案:ABCD2.中心靜脈留置導(dǎo)管的拔管護(hù)理措施正確的是()A、拔管時(shí)先消毒局部皮膚,用無(wú)菌紗布按壓拔出B、加壓包扎15-20minC、拔管后局部觀察有無(wú)出血現(xiàn)象D、患者拔管時(shí)取坐位,深呼吸E、拔管當(dāng)天不能淋浴答案:ABCE3.以下哪項(xiàng)是親體供腎的排除標(biāo)準(zhǔn)()。A、年齡<18或>65-70歲B、蛋白尿>250mg/24hC、腎小球?yàn)V過(guò)率<80mg/minD、鏡下血尿答案:ABCD4.對(duì)于透析婦女的妊娠,出現(xiàn)早孕反應(yīng)()易被誤認(rèn)為是尿毒癥癥狀,而影響早期診斷:A、惡心B、嘔吐C、腹部不適D、抑郁答案:ABC5.多胺增高可引起()A、厭食B、惡心C、嘔吐D、蛋白尿答案:ABCD6.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生血栓形成的原因包括:A、自身血管條件差B、手術(shù)操作問(wèn)題C、局部壓迫D、內(nèi)瘺使用不當(dāng)答案:ABCD7.病人準(zhǔn)備區(qū)的物品表面感染防控要求正確的做法是()A、地面每日2-3次擦拭。B、病人更衣柜每人次使用完畢,要用消毒巾擦拭。C、如果是病人固定使用的更衣柜,督促和協(xié)助病人每周擦拭。D、門(mén)把手要加強(qiáng)消毒擦拭,每日3次。答案:ABCD8.調(diào)節(jié)血壓上個(gè)體化的透析模式和策略主要有()A、延長(zhǎng)透析時(shí)間B、增加透析頻率C、改變透析方式或不同模式的組合D、轉(zhuǎn)換為腹膜透析(PD)或聯(lián)合腹膜透析答案:ABCD9.頸內(nèi)靜脈留置NCC可導(dǎo)致()A、出血和血腫B、導(dǎo)管內(nèi)凝血C、感染D、空氣栓塞E、氣胸答案:ABCDE10.水處理設(shè)備中硬水軟化器每日需要檢測(cè)的項(xiàng)目()A、軟化水總硬度B、軟化器的壓力差C、鹽罐D(zhuǎn)、樹(shù)脂再生定時(shí)器答案:ABCD11.血液灌流的吸附時(shí)間長(zhǎng)短主要與下列哪些因素有關(guān)?A、灌流器的外形B、吸附的干擾C、競(jìng)爭(zhēng)吸附D、吸附質(zhì)彌散速度答案:BCD12.導(dǎo)管相關(guān)性感染的預(yù)防()A、應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B、清除鼻腔葡萄球菌等隱匿部位的帶菌狀態(tài)C、常規(guī)進(jìn)行全身抗生素治療D、避免用于非血液凈化用途,例如采血、輸液等E、當(dāng)沒(méi)有使用導(dǎo)管適應(yīng)證時(shí),應(yīng)及時(shí)拔除導(dǎo)管答案:ABDE13.腎臟的主要功能有()A、排泄功能B、調(diào)節(jié)體液平衡C、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡D、調(diào)節(jié)酸堿平衡E、分泌生物活性物質(zhì)答案:ABCDE14.透析病人在病人準(zhǔn)備區(qū)需要完成哪些透析前準(zhǔn)備()A、洗手B、更衣C、飲水D、如廁答案:ABCD15.屬于經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管并發(fā)癥的是()A、出血或血腫B、誤穿動(dòng)脈C、氣胸及血?dú)庑谼、空氣栓塞答案:ABCD16.腹膜透析換液操作結(jié)束后,需要做哪些工作?A、觀察引流液情況B、稱重記錄后棄去C、分離Y型管主干后,小帽擰在延伸管接頭之前,應(yīng)注意小帽內(nèi)有無(wú)絡(luò)合碘棉球,如無(wú)則應(yīng)補(bǔ)充D、評(píng)價(jià)透析效果答案:ABCD17.慢性腎衰竭胃腸道并發(fā)癥有哪些()A、胃輕癱B、腹瀉C、便秘D、口腔潰瘍答案:ABCD18.以下關(guān)于透析治療區(qū)的描述正確的是()A、透析病人在此聚集,是集中進(jìn)行各種有創(chuàng)操作的場(chǎng)所B、治療期間避免無(wú)關(guān)人員出入,但患者陪護(hù)人員可以自由出入C、嚴(yán)禁吸煙,在此區(qū)域可種植帶土的綠色植物凈化空氣D、要對(duì)環(huán)境和空氣進(jìn)行嚴(yán)格維護(hù)和管理答案:AD19.關(guān)于中心靜脈留置管上機(jī)換藥的說(shuō)法正確的是()A、用注射器回抽導(dǎo)管內(nèi)封管液,推注在紗布上檢查是否有凝血塊B、回抽量為動(dòng)、靜脈管各2ml左右C、如果導(dǎo)管回抽血液不暢時(shí),認(rèn)真查找原因D、注射器用力推注導(dǎo)管腔答案:ABC20.下列哪些因素可以導(dǎo)致自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的血管硬化和破壞?A、高齡B、糖尿病C、反復(fù)靜脈穿刺D、高血壓答案:ABCD21.急性腎衰竭患者進(jìn)行腎臟替代冶療的目的是()A、維持水、電解質(zhì)、酸堿和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定B、防止腎臟進(jìn)一步損傷C、促進(jìn)腎臟功能恢復(fù)D、為其他支持療法創(chuàng)造條件答案:ABCD22.腎移植后不利于心肺功能恢復(fù)的因素包括哪些A、大劑量激素和免疫抑制劑應(yīng)用B、腎移植后發(fā)生高血脂和高血壓C、外科并發(fā)癥,如尿痿和腎周?chē)鲅菵、移植術(shù)后急性腎衰竭答案:ABCD23.血液透析患者急性缺血性腦卒中多發(fā)于透析結(jié)束后6h內(nèi),常見(jiàn)原因:()A、脫水引發(fā)的低血壓和血液濃縮B、透析后直立性低血壓導(dǎo)致的腦血流量減少C、促紅細(xì)胞生成刺激素應(yīng)用引發(fā)的血液黏滯D、患者腦血流量調(diào)節(jié)功能障礙答案:ABCD24.患者存在()不宜進(jìn)行帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù)A、置管部位的皮膚破損B、置管部位感染C、置管部位存在腫瘤D、置管部位有血腫答案:ABCD25.影響脫水準(zhǔn)確的原因有哪些?A、體重秤計(jì)量誤差B、透析治療脫水計(jì)算設(shè)定誤差C、患者透析治療攝入量誤差D、血液管路鹽水預(yù)充量、回水量誤差答案:ABCD26.腎性高血壓降壓藥物治療目的()A、延緩腎功能減退B、延緩終末期腎臟病的發(fā)生C、預(yù)防或延緩心腦血管疾病及心血管死亡D、預(yù)防高血壓急癥、亞急癥等重癥高血壓發(fā)生答案:ABCD27.CBP可以清除炎癥介質(zhì),包括:A、IL-1B、IL-6C、IL-8D、血小板活化因子(PAF)答案:ABCD28.如出現(xiàn)iPTH水平大幅下降、或持續(xù)低于目標(biāo)范圍低限,應(yīng)減少甚至停止各種降低iPTH的治療藥物,避免或減少()發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)A、骨軟化B、無(wú)動(dòng)力骨病C、低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病D、高轉(zhuǎn)運(yùn)骨病答案:BC29.目前常用的ARBs中不通過(guò)血液透析清除,在ESRD中無(wú)須調(diào)整劑量的是()A、纈沙坦B、厄貝沙坦C、氯沙坦D、替米沙坦答案:ABCD30.西那卡塞使用過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鈣和血清iPTH,避免()A、低鈣血癥發(fā)生B、血清iPTH的過(guò)度降低C、高鈣血癥發(fā)生D、血清iPTH的過(guò)度升高答案:AB31.動(dòng)脈內(nèi)膜鈣化多見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化患者,常引起()。A、心肌梗死B、左心室肥厚C、腦卒中D、心絞痛答案:ACD32.血液凈化中感染防控特點(diǎn)包括()A、血液凈化是通過(guò)建立體外循環(huán)完成的治療,是一項(xiàng)具有創(chuàng)傷性的復(fù)雜技術(shù)操作B、是群體病人在同一時(shí)間段集中在一個(gè)相對(duì)狹小、封閉的空間進(jìn)行治療的場(chǎng)所C、使用的體外循環(huán)管路、濾器對(duì)人體來(lái)說(shuō)是一種異體物質(zhì),長(zhǎng)期頻繁接觸,對(duì)人依免疫系統(tǒng)產(chǎn)生廣泛影響D、維持性血液透析病人治療周期長(zhǎng),各種經(jīng)血液傳播病的風(fēng)險(xiǎn)高答案:ABCD33.單次MARS治療通常持續(xù)()小時(shí),不超過(guò)()小時(shí)?A、6-8hB、8-12hC、不超過(guò)10hD、超過(guò)12h答案:AC34.如何降低透析中的氧化應(yīng)激()A、使用血-膜生物相容性低反應(yīng)性的透析器B、使用超純凈、無(wú)菌、無(wú)致敏原的透析液C、采用彌散和對(duì)流相組合的透析方式D、應(yīng)用膜的吸附特點(diǎn)吸附細(xì)胞因子,避免激活炎性細(xì)胞答案:ABCD35.理想抗凝劑應(yīng)具備的條件?A、確切的抗凝作用B、不影響血小板功能C、對(duì)脂代謝無(wú)影響D、有確切的療效拮抗劑答案:ABCD36.中心靜脈可以選擇的置管部位有()A、右頸內(nèi)靜脈B、貴要靜脈C、鎖骨下靜脈D、股靜脈答案:ACD37.下列關(guān)于預(yù)防動(dòng)靜脈內(nèi)瘺并發(fā)感染的護(hù)理措施,正確的是:A、保持局部皮膚干燥,清潔B、嚴(yán)格無(wú)菌操作,防止醫(yī)源性感染C、提高穿刺技術(shù)水平,力爭(zhēng)一次成功D、合理使用抗生素答案:ABCD38.下列說(shuō)法正確的是()A、對(duì)合并外周血管或心、腦血管疾病者應(yīng)避免血壓過(guò)低B、對(duì)年輕患者,血壓可以盡可能提高到患者能耐受的水平C、對(duì)于終末期腎病ESRD患者,血壓應(yīng)低于正常血壓水平140/90mmHgD、理想血壓是保持患者良好的生活質(zhì)量而又在血液透析中不出現(xiàn)低血壓答案:ACD39.下列哪些因素可以誘發(fā)內(nèi)瘺術(shù)后的高輸出量性心力衰竭A、吻合口過(guò)大B、嚴(yán)重貧血,容量超負(fù)荷C、原有心臟病變,如高血壓、冠心病、心律失常D、近端靜脈狹窄(尤其是曾行鎖骨下靜脈置管或頸內(nèi)靜脈置管)答案:ABC40.水處理設(shè)備的安裝定位應(yīng)該保證操作者的操作容易性,并減少輸送管路的長(zhǎng)度,降低復(fù)雜性,其中設(shè)備的()等信息應(yīng)該進(jìn)行明顯的標(biāo)記A、閥門(mén)B、水流向C、設(shè)備的關(guān)鍵部件D、采樣口答案:ABCD41.以下關(guān)于血液透析中心清潔區(qū)的描述正確的是()A、此區(qū)一般無(wú)病人出入,不進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作B、醫(yī)護(hù)辦公區(qū)是清潔區(qū)C、透析治療區(qū)是清潔區(qū)D、輔助功能區(qū)是清潔區(qū)答案:ABD42.動(dòng)脈瘤的形成影響因素包括A、高血壓B、透析后止血方式不當(dāng)C、吻合時(shí)過(guò)多剝離血管外膜D、內(nèi)瘺未成熟過(guò)早使用答案:ABCD43.HIT臨床特征有哪些?A、血小板計(jì)數(shù)下降B、出現(xiàn)新的出血性疾病C、出現(xiàn)新的血栓性疾病D、對(duì)肝素抗凝的耐受性增加答案:ACD44.肝腎綜合征是以()等為主要臨床特征的一種功能性腎衰竭A、進(jìn)行性少尿或無(wú)尿B、血肌酐升高C、尿素氮升高D、稀釋性低鈉血癥答案:ABCD45.氮的攝入途徑包括?A、經(jīng)口攝入B、經(jīng)腸道進(jìn)入C、經(jīng)靜脈輸入D、經(jīng)皮膚滲透攝入答案:ABC46.尿毒癥腦病治療期間用藥應(yīng)注意嚴(yán)密觀察()。A、血壓B、體溫C、心率D、尿量答案:AC47.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的骨損害科累及全身骨骼,多出現(xiàn)在骨形成及骨吸收多的部位()A、椎體中軸骨B、上頜骨C、股骨D、手指末端指骨答案:AD48.透析患者使用強(qiáng)心苷時(shí)下列哪項(xiàng)正確:()A、血鉀應(yīng)保持在中度正常范圍B、避免發(fā)生透后低血鉀C、若發(fā)生中毒應(yīng)立即停用藥物D、若發(fā)生中毒可行血液灌流治療答案:ABCD49.下列屬于肝移植絕對(duì)禁忌癥的有:A、難以控制的全身感染B、肝外有難以根治的惡性腫瘤C、難以根治的酗酒或吸毒D、重要器官器質(zhì)性病變答案:ABCD50.獲得性腎囊腫開(kāi)始篩選的指征有哪些A、開(kāi)始透析者B、透析時(shí)出現(xiàn)血尿、腰肋部疼痛、進(jìn)行性貧血C、長(zhǎng)期尿毒癥狀態(tài)D、透析時(shí)間大于3年答案:ABCD51.發(fā)生高輸出量心力衰竭,減少內(nèi)瘺流量的方法包括:A、縮窄內(nèi)瘺流出道B、建立旁路減流C、結(jié)扎內(nèi)瘺D、PTA答案:ABC52.重癥高血鈉癥可因細(xì)胞內(nèi)嚴(yán)重脫水而出現(xiàn)()A、神志恍惚B、肌張力增高C、腱反射亢進(jìn)D、抽搐、癲癇樣發(fā)作答案:ABCD53.移植血管內(nèi)瘺感染可以引起下列哪種并發(fā)癥?A、菌血癥B、敗血癥C、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、移植血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺失功答案:ABCD54.對(duì)于合并高血壓的血液透析患者,繪制患者血壓波動(dòng)曲線的評(píng)估時(shí)間是()A、非透析日B、透析日的透析前C、透析過(guò)程中D、透析后的血壓答案:ABCD55.甲狀旁腺切除術(shù)(PTX)治療的作用:()A、能快速降低繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)患者血清PTH水平B、改善血清生化指標(biāo)異常C、有效緩解骨痛、肌無(wú)力、瘙癢等癥狀D、增加患者骨礦物質(zhì)密度答案:ABCD56.下列關(guān)于血液透析血管通路內(nèi)血流量的測(cè)定,說(shuō)法正確的是:A、每月進(jìn)行一次通路內(nèi)血流量測(cè)定B、血流量測(cè)量應(yīng)當(dāng)在透析開(kāi)始后1.5小時(shí),同時(shí)每次透析測(cè)定3個(gè)值,取平均值C、如果通路內(nèi)血流量<600ml/min,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血管造影D、如果通路內(nèi)血流量<1000ml/min,并且每月下降超過(guò)25%,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血管造影答案:ABCD57.帶滌綸套帶隧道導(dǎo)管優(yōu)點(diǎn)包括:A、導(dǎo)管生物相容性好B、導(dǎo)管可與皮膚固定牢固C、減少感染的發(fā)生D、延長(zhǎng)使用時(shí)間答案:ABCD58.尿毒癥患者的終極管理目標(biāo)是()。A、壽命不斷延長(zhǎng)B、生活質(zhì)量不斷提高C、尿量不斷增多D、肌酐不斷的降低答案:AB59.肺鈣化的表現(xiàn)()A、胸片正常B、MRI表現(xiàn)為中上肺小葉間結(jié)節(jié)C、氣促D、急性呼衰答案:ABCD60.重組人紅細(xì)胞生成素下面敘述正確的有A、重組人紅細(xì)胞生成素靜脈應(yīng)用半衰期4~13小時(shí)B、重組人紅細(xì)胞生成素皮下注射半衰期可延長(zhǎng)至12小時(shí)C、重組人紅細(xì)胞生成素皮下注射達(dá)到高峰時(shí)間為8~12小時(shí)D、重組人紅細(xì)胞生成素皮下注射達(dá)到最高血濃度僅為靜脈注射的20%答案:AC61.帶滌綸套帶隧道式導(dǎo)管功能不良是指()A、導(dǎo)管有效血流量小于200ml/minB、當(dāng)血泵流速達(dá)到200ml/min時(shí)動(dòng)脈壓小于-250mmHg和/或靜脈壓大于250mmHgC、導(dǎo)管再循環(huán)大于10%D、特別低體質(zhì)量的患者或兒童患者流量低于體質(zhì)量4倍E、無(wú)法達(dá)到充分性透析答案:ABCDE62.軟水器的軟化效果是由哪些因素來(lái)衡量的?()A、進(jìn)水總硬度B、進(jìn)水流量C、樹(shù)脂的質(zhì)量D、再生的頻率答案:ABCD63.超濾時(shí),不同溶質(zhì)通過(guò)透析膜的速率不同,取決于哪些因素?A、膜的篩選系數(shù)B、膜孔徑C、溶質(zhì)分子大小D、膜的選擇通透性答案:ABCD64.甲狀旁腺切除術(shù)(PTX)手術(shù)指征包括()A、iPTH濃度持續(xù)高于800pg/mlB、藥物治療無(wú)效的持續(xù)性高血鈣和(或)高血磷C、以往對(duì)活性維生素D等藥物治療抵抗D、頸部高頻彩色超聲顯示:至少1個(gè)甲狀旁腺增大,直徑大于1cm并有豐富的血流信號(hào)。答案:ABCD65.帶滌綸套帶隧道式導(dǎo)管的遠(yuǎn)期常見(jiàn)并發(fā)癥包括()A、導(dǎo)管功能不良B、導(dǎo)管感染C、中心靜脈狹窄D、中心靜脈閉塞答案:ABCD66.ESRD血液透析患者合理用藥原則是()A、單獨(dú)用藥,減少不良反應(yīng)B、對(duì)減少或減輕并發(fā)癥有益C、選用長(zhǎng)效制劑D、盡量選擇不被透析清除的藥物答案:BCD67.腦部創(chuàng)傷、手術(shù)等原因?qū)е履X水腫,同時(shí)合并AKI患者,在行血液透析治療時(shí)應(yīng)采用()A、低鈉B、高鈉C、低溫透析液D、盡量避免血容量的變化答案:BCD68.對(duì)患者及其家庭生活有重要影響的社會(huì)心理變量包括?A、應(yīng)對(duì)方式B、心理預(yù)防能力C、人際互動(dòng)因素D、患者面臨的不同應(yīng)激答案:ABCD69.透析器合成膜的優(yōu)點(diǎn)有()A、超濾系數(shù)較高B、生物相容性較好C、較大截留分子質(zhì)量范圍D、膜能被拉伸成不同的孔徑E、體積小而輕,血流阻力小答案:ABCD70.血液透析患者發(fā)生炎癥時(shí),中性粒細(xì)胞受抑制的機(jī)制:()A、中性粒細(xì)胞內(nèi)cGMP/c比例下降B、膜表面受體表達(dá)下降C、中性粒細(xì)胞趨化性減弱D、中性粒細(xì)胞內(nèi)cGMP/c比例上升答案:ABC71.以下哪些是咳嗽禮儀()A、與他人對(duì)話時(shí)保距離,避免唾沫飛濺B、有感冒癥狀時(shí),盡量減少外出,C、當(dāng)咳嗽或打噴嚏時(shí),應(yīng)采用餐巾紙、手絹或雙手捂住口鼻D、當(dāng)咳嗽或打噴嚏后,應(yīng)立即洗手,以免手部病菌通過(guò)握手、接觸門(mén)把手等傳播給其他人答案:ABCD72.連續(xù)性高容量血液濾過(guò)治療時(shí)濾器的選擇()A、標(biāo)準(zhǔn)連續(xù)性高容量血液濾過(guò)時(shí),1.0-1.5㎡濾器即可;B、間歇連續(xù)性高容量血液濾過(guò)時(shí)則要求濾器面積1.8-2.2㎡;C、通常選用AN69、聚砜和聚酰胺膜等高通透析膜;D、超濾率在30-40ml/(h.mmHg.㎡)答案:ABCD73.患者對(duì)透析治療的行為反應(yīng)通常有?A、尋求支持B、利他、生命優(yōu)先權(quán)的領(lǐng)悟C、成為自身疾病的專家D、對(duì)治療的不依從、違抗治療意見(jiàn)。答案:ABCD74.小分子毒素如()等可干擾血小板聚集,抑制PF3釋放。A、酚B、酚酸C、尿素D、尿酸答案:ABC75.腎臟產(chǎn)生的激素有()A、胰島素B、促紅細(xì)胞生成素C、前列腺素D、促甲狀腺素E、降鈣素答案:BC76.前列腺素的作用為()A、擴(kuò)張血管B、調(diào)節(jié)鈣磷代謝C、增加腎血流量D、加速紅細(xì)胞生成E、抑制破骨組織細(xì)胞答案:AC77.移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生血清性水腫的護(hù)理措施正確的是:A、抬高術(shù)側(cè)肢體有利于水腫的消退B、拆線后做手部握拳及肘關(guān)節(jié)屈曲運(yùn)動(dòng)有助于腫脹的消退C、術(shù)后1周內(nèi)血透肝素化可加重血清性水腫,應(yīng)盡量采用無(wú)肝素或低分子肝素透析D、在腫脹期間應(yīng)避免穿刺使用答案:ABCD78.關(guān)于NCC導(dǎo)管尖端的位置方法說(shuō)法正確的是()A、應(yīng)該在上腔靜脈的中下1/3處B、位于上腔靜脈與右心房會(huì)合部之前約2cm處C、不主張臨時(shí)導(dǎo)管頂端位置太深靠近心房入口處D、以上都正確答案:ABCD79.可增加血漿β2-MG的清除,從而降低血漿β2-MG水平的措施有()。A、血液濾過(guò)B、高通量血液透析C、選擇性β2-MG免疫吸附D、延長(zhǎng)透析時(shí)間答案:ABCD80.AMC-生物人工肝的特點(diǎn)是:A、將氧合裝置與反應(yīng)器合二為一B、避免了生物半透膜微孔因污物阻塞C、血漿與肝細(xì)胞直接接觸,保證了最佳的物質(zhì)交換率D、采用豬肝細(xì)胞與非實(shí)質(zhì)細(xì)胞共培養(yǎng)答案:ABC81.腎性骨病初期僅表現(xiàn)為骨骼疼痛,伴隨肌無(wú)力,晚期四肢活動(dòng)及肌力明顯受限,表現(xiàn)為:()A、下蹲困難B、上下樓困難C、鴨子樣步態(tài)D、骨折答案:ABCD82.下列關(guān)于兒童血管通路描述,正確的是:A、既往曾有中心靜脈導(dǎo)管置入史的患兒,建立血管通路前必須進(jìn)行上臂的血管造影B、大多數(shù)患兒在等待內(nèi)瘺成熟前須行插管透析C、制作內(nèi)瘺首選橈動(dòng)脈—頭靜脈,其次為上臂,在所有外周靜脈都無(wú)法使用時(shí),再考慮人造血管D、由于患兒對(duì)反復(fù)穿刺的恐懼,首選留置永久性導(dǎo)管。答案:ABC83.rHuEPO在改善尿毒癥患者的營(yíng)養(yǎng)及代謝方面的臨床表現(xiàn):()。A、降低運(yùn)動(dòng)耐量B、提高運(yùn)動(dòng)耐量C、改善食欲D、提高生活質(zhì)量答案:BCD84.透析機(jī)的內(nèi)部消毒方法有哪些()?A、化學(xué)消毒B、熱消毒C、物理消毒D、碘伏消毒答案:AB85.以下關(guān)于股靜脈置管說(shuō)法正確的是()A、容易插管B、穿刺并發(fā)癥少且輕C、置管后病人常臥床,不方便行走D、在心力衰竭、呼吸困難者不能平臥時(shí)采用答案:ABCD86.CBP技術(shù)的核心是:A、僅應(yīng)用于腎臟病領(lǐng)域B、凈化(清除)作用C、連續(xù)性治療D、多器官功能支持答案:BCD87.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的棕色瘤通常伴有嚴(yán)重纖維性骨炎,累及管狀骨的()。A、骨干B、干髄端C、髄核D、髄軟骨答案:AB88.肝素相關(guān)骨質(zhì)疏松的預(yù)防措施A、不建議長(zhǎng)期、大劑量使用普通肝素B、長(zhǎng)期使用低分子肝素防治血栓栓塞性疾病時(shí),需要監(jiān)測(cè)骨密度C、MHD患者使用低分子抗凝治療,不會(huì)減緩骨質(zhì)疏松進(jìn)展D、MHD患者使用低分子抗凝治療,可能會(huì)減緩骨質(zhì)疏松進(jìn)展E、建議使用低分子肝素或磺達(dá)肝素進(jìn)行血栓栓塞性疾病的防治答案:ABDE89.維持性透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的生化指標(biāo)正確的是?A、胰島素樣生長(zhǎng)因子-I<300μɡ/LB、血清白蛋白<40g/LC、血清膽固醇<3.9mmol/LD、血清前白蛋白<0.3g/L答案:ABCD90.血液透析患者運(yùn)動(dòng)療法時(shí)有何不適提示運(yùn)動(dòng)量過(guò)大?A、運(yùn)動(dòng)時(shí)因呼吸急促而不能交談B、運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)無(wú)力或惡心C、運(yùn)動(dòng)后感到持續(xù)疲勞不緩解D、運(yùn)動(dòng)后晝夜難眠答案:ABCD91.關(guān)于永久性血管通路位置選擇原則有哪些是正確的?()A、首選腕部B、首選肘部C、次選肘部D、次選腕部答案:AC92.判斷動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄的有效臨床技術(shù)是測(cè)定通路再循環(huán),測(cè)定方法包括:A、非尿素稀釋法B、雙針尿素法C、取外周靜脈血的3針尿素方法D、超聲稀釋法答案:ABC93.血漿置治療肝衰竭的策略包括()A、治療時(shí)機(jī)B、治療方式C、治療的次數(shù)、頻率D、置換量及血漿代用品答案:ABCD94.透析中溶血的預(yù)防()A、血泵轉(zhuǎn)子松緊要適宜B、透析器及管道中的消毒劑要沖洗干凈C、經(jīng)常檢查水質(zhì)D、嚴(yán)密觀察透析液的濃度和溫度變化答案:ABCD95.離子交換樹(shù)脂最早用于那些患者的治療A、尿毒癥B、急性肝衰竭C、急性中毒D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案:AB96.嬰幼兒由于腎臟發(fā)育不成熟,GFR低,故不能有效地排出過(guò)多的水分和溶質(zhì),極易形成()等。A、水腫B、代謝性酸中毒C、高鉀血癥D、高血壓答案:ABC97.腹膜透析的并發(fā)癥有哪些A、感染B、胃腸道反應(yīng)C、營(yíng)養(yǎng)不良D、高血壓答案:ABC98.透析患者高血壓,容量負(fù)荷增多,透析效率過(guò)高,心功能不全,采取的措施有()A、控制干體重B、血流量<200ml/minC、透析液流量加大至800ml/minD、給予多巴酚丁胺或洋地黃強(qiáng)心藥答案:ABD99.關(guān)于血液透析發(fā)生急性腦出血患者的血液透析治療,下列描述正確的是:()A、急性腦出血發(fā)病24h內(nèi)避免血液透析B、發(fā)病早期選擇影響顱內(nèi)壓較小的透析方式C、透析過(guò)程中給予甘油果糖靜脈注射,結(jié)合超濾治療降低顱內(nèi)壓D、抗凝劑可選用枸櫞酸局部抗凝。使用華法林的患者,停用華法林,并給予維生素K;使用肝素或低分子肝素的患者,給予魚(yú)精蛋白拮抗答案:ABCD100.HDF和CRRT所使用的高通量合成膜濾器具有()的優(yōu)點(diǎn)。A、孔徑大B、生物相容性好C、超濾系數(shù)高D、吸附蛋白作用強(qiáng)答案:ABCD101.常見(jiàn)小分子毒素有()A、β2微球蛋白B、尿素C、肌酐D、維生素B12E、PTH答案:BC102.透析患者飲食日記表需記錄內(nèi)容包括?A、進(jìn)餐時(shí)間B、食物具體名稱C、食物數(shù)量D、藥物數(shù)量答案:ABC103.中心靜脈導(dǎo)管感染的危險(xiǎn)因素正確的是()A、導(dǎo)管長(zhǎng)期留置B、無(wú)菌操作不嚴(yán)C、皮膚不潔D、導(dǎo)管材質(zhì)答案:ABC104.關(guān)于老年血液透析患者的血管通路說(shuō)法正確的是()A、老年ESRD患者因多種因素給自體動(dòng)靜脈內(nèi)痿的建立帶來(lái)困難B、老年人需要等待內(nèi)瘺成熟的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)C、老年人行直接的肘部?jī)?nèi)瘺優(yōu)于其他形式的血管通路D、雙腔導(dǎo)管作為血管通路可立即使用答案:ABCD105.血小板具有()等功能。A、黏附B、聚集C、釋放D、收縮答案:ABCD106.尿毒癥引起男性性功能減退的原因()。A、下丘腦-垂體功能異常B、睪丸功能異常C、高催乳素血癥D、鋅缺乏答案:ABCD107.穿戴防護(hù)用品手衛(wèi)生或手消毒要求有哪些?()A、穿戴防護(hù)用品前需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒B、脫手套后不需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒C、脫/摘防護(hù)用品后需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒D、穿戴防護(hù)用品前,沒(méi)有接觸患者不需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒答案:AC108.水處理的預(yù)處理部分主要用來(lái)去除水中的()A、大顆粒B、活性氯、氯胺C、鈣鎂離子D、染料答案:ABCD109.血泵的作用包括()?A、是血液體外循環(huán)的重要設(shè)施B、為各種血液管路提供穩(wěn)定的血流量C、一般采用滾軸泵D、在電機(jī)的帶動(dòng)下,通過(guò)滾壓輪的擠壓驅(qū)動(dòng)血液流動(dòng)答案:ABCD110.終末期糖尿病腎病患者血液透析高血壓的發(fā)生原因有()。A、容量依懶性B、腎素依懶性C、兒茶酚胺增高性D、原因不明答案:ABC111.關(guān)于帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管的疑似感染說(shuō)法正確是()A、一旦疑似感染,立即停止使用導(dǎo)管B、進(jìn)行血液和分泌物病原菌培養(yǎng)C、根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素治療,經(jīng)驗(yàn)性用藥可選擇針對(duì)G+球菌為主的抗生素D、靜脈用藥同時(shí)聯(lián)合抗生素封管答案:ABCD112.中毒的內(nèi)科治療手段包括:A、洗胃B、輸液C、利尿D、使用解毒劑或?qū)顾幬锎鸢福篈BCD113.腎性骨病又稱為()A、腎性軟骨病B、腎性侏儒C、腎性骨發(fā)育不全D、腎性纖維囊性腎炎答案:ABCD114.下列屬于中分子物質(zhì)的是()A、糖基化終產(chǎn)物B、β2-MGC、補(bǔ)體DD、氧化產(chǎn)物答案:ABCD115.阿加曲班在血液凈化的治療中主要用于()患者。A、抗凝血酶缺乏的患者B、抗凝血酶增多的患者C、HITD、出血傾向的患者答案:ACD116.患者,男,43歲,診斷為尿毒癥,規(guī)律血液透析4年。今晨來(lái)透析前自覺(jué)內(nèi)瘺搏動(dòng)及震顫消失,并感疼痛,主訴前一晚感覺(jué)內(nèi)瘺搏動(dòng)及震顫較前減弱,但未引起重視。患者干體重為63.8Kg,血透3次/周,平時(shí)血壓維持在126-145/68-81mmHg,最近一次透析超濾量>3500ml,快透析結(jié)束時(shí)血壓89/57mmHg。該患者引起上述問(wèn)題的原因可能有哪些?A、手術(shù)粗暴引起血管痙攣,吻合口扭轉(zhuǎn)或靜脈扭曲B、低血壓時(shí),血凝亢進(jìn),內(nèi)瘺部位受壓使血流緩慢C、超濾量過(guò)大D、患者內(nèi)瘺自我管理意識(shí)差答案:BCD117.連續(xù)性血液凈化用于非腎臟疾病的主要目的是()A、為了干預(yù)重癥疾病的發(fā)展,阻斷危象的產(chǎn)生,B、不僅從體內(nèi)清除致病物質(zhì),而且改善機(jī)體免疫功能和內(nèi)皮細(xì)胞功能C、起到調(diào)節(jié)機(jī)體免疫紊亂狀態(tài)D、重建機(jī)體免疫系統(tǒng)內(nèi)穩(wěn)狀態(tài)答案:ABCD118.下列關(guān)于自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后健康宣教正確的是:A、袖口寬松,抬高術(shù)側(cè)肢體,促進(jìn)靜脈回流,減輕肢體腫脹B、造瘺肢體適當(dāng)做握拳運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)血液流動(dòng),防止血栓形成C、包扎傷口的敷料不宜太多,以能捫及內(nèi)瘺震顫或聽(tīng)到血管雜音為宜D、避免其他外來(lái)壓力,如測(cè)血壓、掛重物、戴過(guò)緊飾物等答案:ABCD119.老年患者血液透析的適應(yīng)證包括()A、心功能穩(wěn)定B、無(wú)嚴(yán)重心腦血管病變C、能夠建立合適的血管通路D、有活動(dòng)性出血傾向答案:ABC120.CRRT在對(duì)于維持性透析患者治療心衰的優(yōu)勢(shì)有:()A、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定B、膜生物相容性好C、清除和吸附細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)D、超濾效果好答案:ABCD121.透析患者成功妊娠需要精細(xì)控制()、透析處方和胎兒監(jiān)測(cè)。A、貧血B、血壓C、液體狀況D、營(yíng)養(yǎng)狀況答案:ABCD122.透析患者的妊娠預(yù)后都不理想,妊娠終止的主要原因?yàn)?)A、自發(fā)性流產(chǎn)B、人為流產(chǎn)C、死胎D、羊水過(guò)多答案:ABC123.骨質(zhì)疏松對(duì)CKD-MBD患者的危害有:()A、骨骼或關(guān)節(jié)疼痛B、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加C、病殘率和死亡率的增加D、以上都正確答案:ABCD124.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺并發(fā)血管非血栓性狹窄,如果內(nèi)瘺的血管內(nèi)徑狹窄大于50%,并且有下列哪種情況時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)?A、血管通路此前未發(fā)生血栓B、透析時(shí)靜脈壓明顯升高C、再循環(huán)測(cè)定明顯異常D、體格檢查異常答案:BCD125.腹膜透析引起的肺部并發(fā)癥包括哪些A、肺下葉塌陷B、肺不張C、肺炎D、胸腔積液答案:ABCD126.透析患者營(yíng)養(yǎng)不良是哪些并發(fā)癥的重要病因?A、貧血B、出血C、微炎癥狀態(tài)D、心血管并發(fā)癥答案:ACD127.液體平衡目標(biāo)的確定是保證正確液體管理實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵,首先必須對(duì)患者的容量狀況進(jìn)行正確評(píng)估,需要全面了解():A、細(xì)胞外液量B、機(jī)體總水量C、循環(huán)量D、細(xì)胞內(nèi)液量答案:ABC128.關(guān)于降壓藥的應(yīng)用原則正確的是()A、CKD患者推薦ACEI、ARB作為優(yōu)選降壓藥物B、CKD3-4期患者謹(jǐn)慎使用ACEI或ARBC、KD3-4期患者初始計(jì)量足量,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鉀、血肌酐變化D、單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄可使用ACEI或ARB治療答案:ABD129.患者對(duì)透析治療的情緒反應(yīng)通常有?A、憤怒B、焦慮和恐懼C、悲傷D、內(nèi)疚和羞愧答案:ABCD130.理想的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血管通路應(yīng)具備以下特征:A、容易重復(fù)建立體外血液循環(huán)并保證血流量充分B、在透析結(jié)束時(shí)血流量可較快速并安全地逐漸減少到零C、能長(zhǎng)期使用,不必經(jīng)常手術(shù)干預(yù)D、可防止感染答案:ABCD131.充血性心力衰竭患者本身血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)極為不穩(wěn)定,在連續(xù)性血液凈化治療中有可能出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥()A、嚴(yán)重低血壓B、心律失常C、冠狀動(dòng)脈缺血D、肺水腫答案:ABC132.氣溶膠噴霧式消毒的優(yōu)勢(shì)有()A、氣溶膠顆粒極其微細(xì),在空氣和物品表面分布均勻,可以到達(dá)人工難以到達(dá)的部位B、無(wú)死角C、無(wú)毒無(wú)害D、提高效率,減少人力成本,減少對(duì)人員的皮膚、黏膜等刺激和損傷答案:ABCD133.枸櫞酸鈉抗凝治療具體實(shí)施方案正確的是:()A、在體外循環(huán)管路濾器前持續(xù)從動(dòng)脈端輸注4%枸櫞酸鈉溶液B、起始劑量50~200ml/hC、控制濾器后游離鈣濃度0.25~0.35mmol/LD、一般調(diào)節(jié)濾器后ACT在200~250秒答案:ACD134.以下哪些是動(dòng)脈壓值降低報(bào)警的原因?A、動(dòng)脈端血液引出困難B、實(shí)際血流量降低C、血泵轉(zhuǎn)速過(guò)快D、動(dòng)脈壓傳感器故障答案:ABCD135.下列哪種情況()懷疑臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管置入時(shí)發(fā)生空氣栓塞。A、惡心B、低血壓C、發(fā)紺D、咳嗽答案:BCD136.人工腎的構(gòu)成包括()A、透析器B、透析液配比裝置C、血液管路D、透析液監(jiān)控裝置答案:ABCD137.中心靜脈導(dǎo)管感染的預(yù)防措施正確的是()A、置管前消毒皮膚B、處理導(dǎo)管時(shí)注意無(wú)菌操作C、每次更換敷料D、透析導(dǎo)管專用答案:ABCD138.蛋白結(jié)合的尿毒癥毒素中酚類包括哪些()A、4-羥苯丙酸B、4-羧基苯甲酸C、硫酸吲哚酚D、甲酚答案:ABCD139.哪些指標(biāo)異常,可以通過(guò)改變透析液或置換液配方進(jìn)行調(diào)整?A、電解質(zhì)B、血糖水平與患者代謝狀況C、抗凝方式D、透析液、置換液相關(guān)答案:ABCD140.運(yùn)動(dòng)對(duì)周?chē)M織代謝的影響?A、運(yùn)動(dòng)可加速乳酸的產(chǎn)生B、運(yùn)動(dòng)可加速乳酸的清除C、運(yùn)動(dòng)有利于周?chē)M織的新陳代謝D、運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致酸堿平衡紊亂答案:ABC141.彌散對(duì)小分子溶質(zhì)清除效果好的原因有哪些?A、小分子溶質(zhì)在血液中濃度較高B、小分子溶質(zhì)更容易擴(kuò)散C、同樣的膜對(duì)小分子溶質(zhì)阻力小D、小分子溶質(zhì)在膜內(nèi)外濃度差大答案:ABCD142.連續(xù)性血液凈化治療膿毒癥的機(jī)制包括?A、可以從循環(huán)中清除致病介質(zhì)B、降低血循環(huán)中促炎及抗炎介質(zhì)峰值濃度C、改善機(jī)體免疫功能及內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙,重建機(jī)體免疫內(nèi)穩(wěn)態(tài)D、調(diào)控水、電解質(zhì)及液體平衡答案:ABCD143.血液或血漿灌流較早應(yīng)用于肝衰竭的治療,主要應(yīng)用的吸附材料有?A、活性炭B、樹(shù)脂C、樹(shù)脂碳D、聚醚砜答案:AB144.透析患者營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的生化指標(biāo)下列正確的是?A、透析前的尿素氮B、血清白蛋白C、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、血脂答案:BCD145.下列哪項(xiàng)可以有效控制血液透析患者血壓:()A、限鹽B、控水C、降低透析液中鈉濃度D、提高透析液中鈉濃度答案:ABC146.慢性左心衰竭呼吸困難表現(xiàn)為()A、勞力性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、端坐呼吸D、夜間陣發(fā)性呼吸困難答案:ACD147.體內(nèi)正常代謝產(chǎn)物包括()A、尿素B、肌酐C、尿酸D、胍類答案:ABCD148.血液透析可丟失的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)包括?A、氨基酸和肽類B、多種維生素C、蛋白質(zhì)D、微量元素答案:ABD149.低分子量肝素有哪些優(yōu)點(diǎn)?A、具有較強(qiáng)的抗血栓作用B、具有出血危險(xiǎn)性小C、生物利用度高D、使用方便答案:ABCD150.影響腹膜透析充分性的原因有哪些A、腹膜的運(yùn)轉(zhuǎn)特性B、體表面積C、血壓的高低D、殘余腎功能答案:ABD151.假性動(dòng)脈瘤形成的原因包括:A、穿刺技術(shù)差B、定點(diǎn)穿刺C、血液反復(fù)外滲,血腫形成D、瘺管周?chē)つw感染答案:ABC152.慢性腎衰竭時(shí)肺部感染常見(jiàn)有()A、肺炎B、支氣管炎C、支氣管肺炎D、肺鈣化答案:ABC153.透析患者出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱應(yīng)完善哪些檢查?A、血常規(guī)B、血沉C、胸片D、血清結(jié)核菌抗體檢測(cè)答案:ABCD154.尿毒癥患者出血傾向,血小板本身因素中最重要的是()A、血小板膜糖蛋白表達(dá)B、α-顆粒釋放ADPC、5-羥色胺的異常D、α-顆粒釋放ATP答案:ABC155.鈣通道阻滯劑(CCBs)的不良反應(yīng)是()A、咳嗽B、透析低血壓C、頭暈、頭痛D、水腫答案:BCD156.老年患者透析液滲漏的原因包括()A、患者腹壁肌肉減少B、營(yíng)養(yǎng)不良腹膜薄C、手術(shù)中荷包縫合不緊D、術(shù)后組織愈合快答案:ABC157.發(fā)生下列哪些疾病需要短期血液凈化治療需要建立臨時(shí)靜脈通路()A、格林-巴氏綜合征B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、重癥肌無(wú)力D、血栓性血小板減少性紫癜答案:ABCD判斷題1.在CKD患者中,低骨密度(BMD)與死亡率也存在相關(guān)性。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A2.血液灌流過(guò)程中一旦發(fā)生空氣進(jìn)入體內(nèi),應(yīng)立即將患者置于左側(cè)臥位及頭低腳高位,使空氣聚于右心房?jī)?nèi)并不斷輕扣患者背部,將氣體拍成泡沫樣,防止氣體聚集造成肺部大面積栓塞。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A3.血漿灌流替代血液灌流技術(shù)可降低副作用。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A4.血小板之間的相互黏著稱為聚集。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A5.鼻煙窩內(nèi)瘺血流量適中,手術(shù)部位離心臟相對(duì)較遠(yuǎn),對(duì)心血管影響小。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A6.血液透析患者如既往發(fā)生缺血性腦卒中,會(huì)更易發(fā)生急性缺血性腦卒中。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A7.血液透析濾過(guò)和高通量透析可以清除大分子物質(zhì)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B8.腦CT是診斷腦出血的首要檢查和確診手段。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A9.由于透析器血液側(cè)與透析液側(cè)對(duì)于水阻力較小,血液側(cè)壓力與透析液側(cè)壓力相互影響,所以當(dāng)跨膜壓或透析液壓報(bào)警時(shí)應(yīng)判斷是透析治療所致還是透析機(jī)故障引起。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A10.CBP機(jī)器首先必須保證從體內(nèi)清除與輸入置換液或透析液等量的水分,在此基礎(chǔ)上,再根據(jù)患者的容量及血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),從體內(nèi)清除適量水分,以此達(dá)到對(duì)患者容量的控制。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A11.結(jié)合我國(guó)情況,我們?nèi)詫⒑}磷結(jié)合劑作為CKD患者降磷的重要措施之一()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A12.透析患者的運(yùn)動(dòng)療法,需制定出個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案,即因人而異,因病而異,不強(qiáng)求一致,才能取得良好的治療效果。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A13.吸附作用的大小與溶質(zhì)與膜的化學(xué)親和力及膜的吸附面積有關(guān)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A14.APTT用于低分子量肝素抗凝的檢測(cè)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B15.葡萄糖是維持透析液滲透壓的主要成分,也是腹膜透析中超濾的主要?jiǎng)恿?)A、正確B、錯(cuò)誤答案:A16.當(dāng)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄形成,瘺管的各個(gè)部位的壓力都將升高;如果狹窄發(fā)生腋靜脈或中央靜脈部位,通路內(nèi)的壓力升高大部分可以通過(guò)側(cè)支血流而消除。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B17.血漿濾過(guò)吸附透析(PFAD)中因?yàn)槭亲泽w血漿的循環(huán),所以用不到置換液。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B18.HIT發(fā)生過(guò)程的4個(gè)階段可以同時(shí)發(fā)生()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A19.穿刺針的選擇及穿刺技術(shù)對(duì)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的使用壽命有著直接影響。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A20.依賴腎臟替代治療(RRT)的尿毒癥患者死亡原因很多,包括心肌梗死、心力衰竭、心律失常、腦血栓、腦出血、感染和腫瘤等。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A21.慢性腎衰竭高同型半胱氨酸血癥只見(jiàn)于接受血液透析的患者。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B22.醋酸纖維透析膜由于采用熔紡工藝,所以尺寸穩(wěn)定、膜面光滑。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A23.高血壓不是rHuEPO治療禁忌證,但要給予適當(dāng)治療()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A24.如果尿毒癥癥狀明顯,支持治療難以控制者應(yīng)盡早實(shí)施AVF手術(shù),殘余腎功能可不作為必需的界定指標(biāo)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A25.充分透析并保持理想干體重而無(wú)須使用降壓藥就可以使85%~90%MHD患者的高血壓得到控制。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A26.原水被污染,也可以通過(guò)前處理系統(tǒng)和單級(jí)反滲透裝置的處理,制備出可用來(lái)進(jìn)行常規(guī)血液透析的水()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B27.對(duì)于肝素引起的血小板減少一旦發(fā)生,應(yīng)該立即停用所有類型的肝素制劑,包括低分子肝素。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A28.患者透析前血尿素氮水平較高時(shí),應(yīng)避免使用低鈉透析液。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A29.終末期透析患者比普通人群發(fā)生獲得性腎囊腫的危險(xiǎn)性要高()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A30.彌散對(duì)血液中的大分子溶質(zhì)清除效果好。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B31.肝素生理鹽水預(yù)沖時(shí)吸附到濾器膜上的肝素也可以重新入血,影響患者的體內(nèi)凝血狀態(tài)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A32.經(jīng)化學(xué)法處理后同種異體大隱靜脈血管,保存時(shí)間短、移植血管內(nèi)瘺手術(shù)后存在鈣化、變性及瘤樣擴(kuò)張等問(wèn)題。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A33.尿毒癥患者均有血小板黏附和聚集功能降低。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A34.懷疑患者有導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí),可以預(yù)防性使用抗生素封管A、正確B、錯(cuò)誤答案:B35.CRRT抗凝策略對(duì)于出血性腦血管意外血液凈化治療,首要的是凈化模式的選擇,其次就是抗凝方法。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A36.小兒急性透析超濾速率不能太快,超濾總量通常不應(yīng)大于體重的3%~5%A、正確B、錯(cuò)誤答案:A37.小兒急性腹膜透析管基本與成人急性腹膜透析管相同,但其管徑較細(xì),全長(zhǎng)約20cm,距開(kāi)口處6cm間有72個(gè)引流孔。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A38.慢性腎衰竭患者存在營(yíng)養(yǎng)不良-炎癥-動(dòng)脈粥樣硬化綜合征,其中心環(huán)節(jié)是微炎癥狀態(tài)()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A39.細(xì)菌的炎性產(chǎn)物部分可穿越透析膜進(jìn)入血液,導(dǎo)致白細(xì)胞活化。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A40.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后早期輕微滲血可給予局部換藥,適度壓迫,以不阻塞血流引起閉塞為宜。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A41.中心靜脈置管時(shí)使用導(dǎo)絲如發(fā)生斷裂或留在血管內(nèi),處理時(shí)應(yīng)請(qǐng)血管介入科或血管外科協(xié)助解決。A、
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