2024年廣東血液凈化護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(含答案)_第1頁
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PAGEPAGE12024年廣東血液凈化護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(含答案)一、單選題1.、中心靜脈導(dǎo)管內(nèi)血栓,尿激酶溶栓的量是()IU/MLA、500B、5000C、2500D、50000答案:B2.對(duì)流在TMP作用下,溶質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式為:A、濃度高向濃度低一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)B、濃度低向濃度高一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)C、壓力高向壓力低一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)D、壓力低向壓力高一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)答案:C3.()是透析機(jī)在透析工作過程中對(duì)患者安全的重要保護(hù)措施。A、溫度B、脫水量C、透析液D、報(bào)警答案:D4.血液透析中應(yīng)用最廣泛的抗凝劑是?A、低分子肝素B、枸櫞酸C、阿加曲班D、普通肝素答案:D5.每個(gè)腹膜透析周期包括三期即()A、入液期、停留彌散期、引流期B、入液期、停留對(duì)流期、引流期C、入液期、停留彌散期、出液期D、入液期、停留對(duì)流期、出液期答案:A6.由于腎小球?yàn)V過率的降低和磷攝入過多等原因,慢性腎衰竭患者常伴有()A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低磷血癥D、高磷血癥答案:D7.急性左心衰的治療手段不包括:A、患者采取半坐臥位B、遵醫(yī)囑使用烏拉地爾等藥物C、24h內(nèi)及時(shí)使用洋地黃類等藥物D、煩躁不安者,首選嗎啡3--5mg鎮(zhèn)靜答案:C8.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺腋靜脈或中央靜脈發(fā)生狹窄,瘺管各個(gè)部位的壓力將:A、降低B、不變C、升高D、通路內(nèi)的壓力升高大部分可以通過側(cè)支血流而消除答案:C9.血液透析被應(yīng)用于肝衰竭是哪一年?A、1958年B、1968年C、1978年D、1988年答案:A10.有低血糖傾向者,應(yīng)含用()的透析液進(jìn)行透析,以免低血糖發(fā)生。A、5.0mmol/LB、5.5mmol/LC、6.0mmol/LD、6.5mmol/L答案:B11.尿毒癥患者容易發(fā)生維生素()依賴性凝血因子缺乏。A、KB、CC、ED、B答案:A12.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過幾天()A、1天B、2天C、3天D、4天答案:B13.HBV相關(guān)膜增生性腎炎多見于。A、新生兒B、小學(xué)生C、青年D、成人答案:D14.血液透析CVC下機(jī)護(hù)理錯(cuò)誤的是()A、手衛(wèi)生并戴清潔手套B、卸下路管時(shí)必須保持導(dǎo)管夾關(guān)閉C、緩慢沖洗導(dǎo)管腔D、注入封管液,關(guān)閉導(dǎo)管夾答案:C15.()期(GFR為15?59ml/min-1.73m2)的患者應(yīng)將血鈣、磷水平維持在正常范圍內(nèi),A、CKD5期B、CKD3期C、KD4期D、CKD3-4期答案:D16.、導(dǎo)管腔內(nèi)感染時(shí),導(dǎo)管內(nèi)滴注抗生素要維持每天至少()h,療程也需要2-3周。A、2hB、4hC、6hD、8h答案:C17.慢性腎功能不全所致腎性貧血最合適的治療措施是:A、頻繁輸注懸浮紅細(xì)胞B、注射促紅細(xì)胞生成素,并補(bǔ)充鐵劑C、口服葉酸D、注射維生素B12答案:B18.、導(dǎo)管周圍的附壁血栓通常不需全身抗凝治療,但拔除導(dǎo)管時(shí)應(yīng)警惕血栓脫落造成()A、空氣栓塞B、肺栓塞C、心力衰竭D、腦梗答案:B19.血液吸附治療出血的常見原因不包括:A、肝病患者或肝衰竭患者合并凝血功能障礙B、患者有胃、十二指腸潰瘍C、灌流器內(nèi)有微粒脫落D、治療時(shí)使用抗凝藥物增加了出血的危險(xiǎn)性答案:C20.誰有權(quán)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門及其工作人員的違法行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴、檢舉和控告。()A、任何單位和個(gè)人B、醫(yī)生C、護(hù)士D、患者答案:A21.當(dāng)跨膜壓低于()mmHg有發(fā)生反超濾的趨勢(shì)。A、10B、50C、20D、30答案:C22.在美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家()是CRF的最主要病因A、糖尿病腎病B、高血壓腎病C、原發(fā)性慢性腎炎D、梗阻性腎病答案:A23.大多數(shù)凝血因子在哪里合成?A、脾臟B、肝臟C、腎臟D、血小板答案:B24.下列關(guān)于自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺并發(fā)腫脹手綜合征的形成機(jī)制說法正確的是:A、多發(fā)生在側(cè)側(cè)吻合時(shí)B、回流靜脈被阻斷,側(cè)支循環(huán)未完全代償C、中心靜脈狹窄容易出現(xiàn)D、前臂內(nèi)瘺比上臂內(nèi)瘺發(fā)生的概率要大答案:D25.下列關(guān)于動(dòng)靜脈內(nèi)瘺舉臂試驗(yàn)描述,錯(cuò)誤的是:A、舉臂試驗(yàn)是評(píng)估瘺體段、流出段、中心靜脈段血管狹窄的方法B、患者取臥位,舉起內(nèi)瘺側(cè)肢體上肢,與身體約成90度,觀察瘺體段及流出段血管塌陷情況C、隨著內(nèi)瘺側(cè)上肢的抬高,內(nèi)瘺瘺體段及流出段血管塌陷,反映了瘺體段、流出段及中心靜脈段回流通暢D、如果內(nèi)瘺飽滿不塌陷,則表示流出道上游狹窄答案:D26.血液透析無尿患者,鈉攝入應(yīng)限于()。A、1-2g/dB、2-3g/dC、3-4g/dD、≤4g答案:A27.空腹時(shí)不要運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)宜在飯后()小時(shí)進(jìn)行。A、0.5B、1C、2D、3答案:C28.對(duì)于收縮壓>180mmHg或平均動(dòng)脈壓>130mmHg的血液透析急性腦出血的患者,推薦以前值血壓的()作為降壓目標(biāo),緩慢降壓。A、50%B、80%C、70%D、60%答案:B29.配對(duì)血漿濾過吸附(CPFA)的關(guān)鍵技術(shù)在于:A、吸附劑B、濾器C、設(shè)備D、血漿分離器答案:A30.透析患者心胸比值男性大于()應(yīng)積極超濾治療。A、50%B、30%C、55%D、60%。答案:A31.血液透析合并高尿酸血癥的藥物可選用?A、苯溴馬隆B、丙磺舒C、柳氮磺吡啶D、別嘌醇答案:D32.、導(dǎo)管相關(guān)菌血癥,抗生素治療2-3周,若療效差,應(yīng)考慮()或轉(zhuǎn)移性感染A、化膿性血栓性靜脈炎B、心肌炎C、下肢靜脈血栓D、隧道口感染答案:A33.以作為抗凝劑時(shí),可采用抗凝血因子Ⅹa活性進(jìn)行監(jiān)測(cè)。A、肝素B、低分子肝素C、阿加曲班D、枸櫞酸鈉答案:B34.股靜脈是下肢的靜脈干,其上段位于()A、髂前上棘B、闊筋膜C、股三角內(nèi)D、髂動(dòng)脈答案:C35.頸內(nèi)靜脈穿刺置管時(shí),通常選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈而非左側(cè),其原因與下列哪項(xiàng)無關(guān)()A、右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線B、右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)C、右側(cè)無胸導(dǎo)管D、右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露答案:D36.胃竇血管擴(kuò)張癥又稱為什么?A、蚯蚓胃B、草莓胃C、西瓜胃D、皮革胃答案:C37.下列關(guān)于動(dòng)靜脈內(nèi)瘺搏動(dòng)增強(qiáng)試驗(yàn)描述,錯(cuò)誤的是:A、主要用于內(nèi)瘺流出段血管功能B、用手指完全按壓閉內(nèi)瘺靜脈端吻合口近端,觀察壓閉處遠(yuǎn)端搏動(dòng)是否增強(qiáng)C、遠(yuǎn)心端搏動(dòng)明顯增強(qiáng),提示血供充足D、遠(yuǎn)心端搏動(dòng)消失,提示吻合口狹窄答案:A38.以下哪項(xiàng)不是透析液壓值高報(bào)警的常見原因A、靜脈壓升高B、靜脈壓降低C、透析機(jī)排液受阻D、液壓傳感器故障答案:B39.、()可以使導(dǎo)管不再需要抗凝封管液,因此可以用于肝素誘發(fā)血小板減少癥的患者A、封閉式Luer-Lok連接器B、新型CVC導(dǎo)管C、抗菌作用的敷料D、以上都不是答案:A40.長(zhǎng)期血液透析無尿或少尿患者透析液鉀濃度多為()。A、1.5-2.0mmol/LB、2.0-2.5mmol/LC、2.5-3.0mmol/LD、3.0-3.5mmol/L答案:B41.甲狀旁腺切除術(shù)后3周內(nèi)需要密切監(jiān)測(cè)血鈣,根據(jù)血鈣值調(diào)整補(bǔ)鈣方案,保持血鈣>()。A、1.2mmol/LB、1.5mmol/LC、1.8mmol/LD、2.0mmol/L答案:C42.()對(duì)腦細(xì)胞有高度親和力,是一種選擇性神經(jīng)毒劑,易在腦組織蓄積而不易被清除掉。A、鈣B、鎂C、鐵D、鋁答案:D43.DRA患者,β2-MG不沉積于()。A、骨關(guān)節(jié)周圍組織B、消化道C、心臟D、呼吸道答案:D44.喪失殘腎功能的患者,建議每周透析時(shí)間≥()h。A、15B、12C、6D、18答案:B45.腎功能不全或衰竭時(shí),()是高尿酸血癥的主要原因。A、患者飲食攝入過多B、腎小球?yàn)V過率降低C、腎小管分泌尿酸減少D、腎小管重吸收增加答案:B46.、()是解剖定位法最常采用的穿刺入路。A、頸內(nèi)靜脈高位入路法B、頸內(nèi)靜脈中位入路法C、頸內(nèi)靜脈下位入路法D、鎖骨上中位入路法答案:B47.、保證中心靜脈置管具有充足的血流量,最主要的是()A、導(dǎo)管型號(hào)合適B、導(dǎo)管頂端位置恰當(dāng)C、置管技術(shù)D、置管手法答案:B48.適用于輕度SHPT或中、重度SHPT維持治療階段的是()A、大劑量沖擊療法B、小劑量持續(xù)療法C、兩種方法不分先后D、大劑量持續(xù)療法答案:B49.腹膜作為透析膜,毛細(xì)血管豐富,對(duì)部分溶質(zhì)具有()轉(zhuǎn)運(yùn)能力。A、單向B、雙向C、同向D、對(duì)向答案:B50.對(duì)于慢性高鉀血癥患者,透析液中葡萄糖的最佳含量是()。A、100mg/dlB、150mg/dC、200mg/dD、250mg/d答案:A51.對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容不包括()A、醫(yī)療廢物的來源、種類B、醫(yī)療廢物重量或者數(shù)量C、交接時(shí)間D、是否對(duì)人產(chǎn)生危害答案:D52.下列不屬于DXA股骨近端測(cè)量感興趣區(qū)的是:A、股骨頸B、大粗隆C、骨盆D、Wards三角區(qū)答案:C53.、為了預(yù)防導(dǎo)管感染置管后敷料定期更換,如果敷料是紗布應(yīng)()更換。A、3天B、2天C、隔日一次D、一周兩次答案:C54.兒童患者可考慮使用(),以維持患兒血鈣水平在相應(yīng)年齡的正常范圍內(nèi)。A、活性維生素D及其類似物B、碳酸鈣C、醋酸鈣D、西那卡塞答案:A55.體重()kg的患兒可將大隱靜脈遠(yuǎn)端和股動(dòng)脈側(cè)壁吻合建立大隱靜脈袢瘺A、5~10B、10~15C、15~20D、25~30答案:A56.小兒CRRT抗凝特點(diǎn)是()。A、個(gè)體差異大B、嬰兒肝素代謝慢C、抗凝劑需要量增加D、盡量避免低分子量肝素答案:A57.()是血紅蛋白的重要組成部分,是血液中輸送氧與交換氧的重要元素。A、硒B、釩C、鈷D、鐵答案:D58.透析患者除年齡和性別因素外,()是導(dǎo)致腦血管意外最大的危險(xiǎn)因素。A、心力衰竭B、高血壓C、電解質(zhì)紊亂D、腦動(dòng)脈硬化答案:B59.正常情況下,腎臟濾過液中()以自由水的形式排出。A、12%-20%B、15%-20%C、12%-15%D、15%-25%答案:A60.凝血酶時(shí)間(TT)的正常值?A、16-18秒B、18-20秒C、20-23秒D、23-25秒答案:A61.下列哪些材料不屬于天然高分子材料?A、纖維素B、殼聚糖C、瓊脂糖D、二乙烯苯聚合物答案:D62.HD患者檢測(cè)血清CRP,提示存在明顯感染或炎癥的指標(biāo)為()A、CRP>5mg/LB、CRP>15mg/LC、RP>25mg/LD、CRP>50mg/L答案:D63.痛風(fēng)是()代謝紊亂導(dǎo)致的一組慢性疾病,臨床特征為急慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性腎臟損害。A、嘌呤B、脂肪C、膽固醇D、甘油三酯答案:A64.進(jìn)行哪項(xiàng)操作前后應(yīng)洗手或使用快速手消()A、穿刺B、靜脈給藥C、上機(jī)D、測(cè)量脈搏答案:D65.透析超純水的PH正常值()A、3-7B、5-7C、2-5D、3-5答案:B66.CKD患者否認(rèn)機(jī)制,在急性期有利于身、心適應(yīng),因?yàn)槿狈Ψ穸C(jī)制的患者往往會(huì)表現(xiàn)較高的()和抑郁反應(yīng)。A、回避B、屈服C、絕望D、焦慮答案:D67.帶隧道滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù),于體表標(biāo)記導(dǎo)管出口位置應(yīng)使導(dǎo)管尖端位于右側(cè)胸骨旁的()A、3、4肋間B、2、3肋間C、4、5肋間D、1、2肋間答案:A68.以下關(guān)于腎移植后脂代謝的變化正確的是()。A、腎移植后不會(huì)伴有高脂血癥B、早期血清膽固醇增加可能是由于移植后使用大量激素的緣故C、晚期血清膽固醇增加可能是由于腎小球?yàn)V過率增加的緣故D、脂代謝的類型包括膽固醇及甘油三酯的濃度減低答案:B69.骨吸收標(biāo)準(zhǔn)主要反映()的活性A、骨小梁B、類骨質(zhì)C、破骨細(xì)胞D、成骨細(xì)胞答案:C70.血液透析患者診斷HBV感染最有診斷意義的指標(biāo)是()A、HBSAgB、谷丙轉(zhuǎn)氨酶C、黃疸D、HBV-DNA答案:D71.普通肝素及枸櫞酸抗凝效果最常用的監(jiān)測(cè)方法是測(cè)定。A、PTTB、TTC、ACTD、PT答案:C72.腹膜透析液中不含以下哪種離子A、鈉B、鎂C、鉀D、鈣答案:C73.灌流器打開內(nèi)包裝或在預(yù)沖后,要在()小時(shí)內(nèi)使用A、2B、4C、6D、8答案:B74.透析患者每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到()。A、500~1000mgB、1000~1200mgC、1000~2000mgD、≥500mg答案:B75.前臂直橋式移植動(dòng)靜脈吻合中最為常見的術(shù)式是A、橈動(dòng)脈—貴要靜脈端側(cè)或端端吻合B、肱動(dòng)脈—頭靜脈端側(cè)或端端吻合C、腋動(dòng)脈—腋靜脈端側(cè)或端端吻合D、股動(dòng)脈—股靜脈端側(cè)或端端吻合答案:A76.對(duì)于合并肝腎綜合征、肝性腦病的肝衰竭患者,采用哪種血液凈化療法效果較好A、連續(xù)性血液濾過B、非選擇性血漿置換C、二次血漿分離治療D、非選擇性血漿置換聯(lián)合連續(xù)性血液濾過治療答案:D77.頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于上腔靜脈,股靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于()A、大隱靜脈B、下腔靜脈C、腘靜脈D、小隱靜脈答案:B78.枸櫞酸抗凝時(shí),要在()給予葡萄糖酸鈣泵入。A、靜脈端B、動(dòng)脈端C、濾器前D、濾器后答案:A79.PT是指()A、凝血酶原時(shí)間B、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值C、活化凝血時(shí)間D、凝血酶時(shí)間答案:A80.患者,男,70歲,于2020年1月行左上肢自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)開始行血液透析治療。此后漸感左手指發(fā)涼,皮溫稍低,透析時(shí)左手疼痛,癥狀逐漸加重至左手食指、中指末端壞疽。為求進(jìn)一步治療入院。患者血管通路最可能出現(xiàn)何種并發(fā)癥?A、腫脹手綜合征B、竊血綜合征C、腕管綜合征D、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄答案:B81.CRF時(shí)常發(fā)生()缺乏,即使在未透析的CRF患者,也相當(dāng)普遍,常常導(dǎo)致紅細(xì)胞生成素治療效果不佳。A、硒B、鐵C、銅D、鋁答案:B82.飲食中鈉鹽攝入過多,可致飲水量增多,增加鈉水潴留、血壓升高、心衰的危險(xiǎn)。透析患者進(jìn)水量一般為每日尿量加()。A、200mlB、400mlC、500mlD、600ml答案:C83.透析患者腦血管意外中發(fā)病率最高的是()。A、腦栓塞B、腦血栓C、腦出血D、腦缺血答案:C84.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的特異性表現(xiàn)為A、棕色瘤B、褐色瘤C、骨骼畸形D、骨質(zhì)軟化答案:A85.透析早期()及補(bǔ)體的活化、動(dòng)脈血氧分壓下降引起的低氧血癥可直接引起內(nèi)皮細(xì)胞損傷。A、血小板B、中性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、單核細(xì)胞答案:A86.球形纖維素特別適合作為吸附劑的原因不包括:A、更強(qiáng)的親水性B、高的特異性吸附C、機(jī)械強(qiáng)度高D、良好的化學(xué)反應(yīng)性答案:B87.置管后導(dǎo)管尖端應(yīng)位于下腔靜脈的是()A、右頸內(nèi)靜脈B、左頸內(nèi)靜脈C、股靜脈D、鎖骨下靜脈答案:C88.治療腎性貧血目標(biāo)值應(yīng)在()A、開始治療6個(gè)月后達(dá)到B、開始治療5個(gè)月后達(dá)到C、開始治療3個(gè)月后達(dá)到D、開始治療4個(gè)月后達(dá)到答案:D89.符合DRA囊性骨損害的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A、囊性病變大于4mm(肩、髓)或大于2mm(腕)B、囊性病變大于6mm(肩、髓)或大于3mm(腕)C、囊性病變大于8mm(肩、髓)或大于4mm(腕)D、囊性病變大于10mm(肩、髓)或大于5mm(腕)答案:D90.血液透析患者的住院率與()高度一致并且與透析療程和生活質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)。A、血鈣水平B、血磷水平C、PTHD、血鉀水平答案:B91.、深靜脈置管者血標(biāo)本留取,于透前先抽取()血液并丟棄后,再抽血樣送檢。避免血液標(biāo)本被肝素封管溶液等稀釋。A、5mlB、10mlC、20mlD、2ml答案:B92.許多因素影響腹膜透析超濾,臨床主要可調(diào)控的因素是()A、透析液的滲透壓B、透析液容量C、腹膜淋巴吸收速度D、血管張力狀態(tài)答案:A93.華法林是一種合成的雙香豆素類衍生物,又稱為()。A、維生A拮抗劑B、維生素D拮抗劑C、維生素E拮抗劑D、維生素K拮抗劑答案:D94.機(jī)器事先設(shè)定的報(bào)警范圍屬于哪種報(bào)警A、絕對(duì)報(bào)警B、相對(duì)報(bào)警C、定時(shí)報(bào)警D、隨時(shí)報(bào)警答案:A95.為預(yù)防透析中低血壓,應(yīng)限制小兒體外循環(huán)的血容量低于每公斤體重()及超濾脫水不超過體重的():A、8ml5%B、6ml5%C、8ml3%D、10ml5%答案:A96.關(guān)于體內(nèi)儲(chǔ)存鐵狀況的監(jiān)測(cè),指南中建議正在接受鐵劑治療者至少應(yīng)()檢查一次。A、每周B、每月C、每三個(gè)月D、每半年答案:C97.重組人紅細(xì)胞生成素治療中若Hb每月變動(dòng)大于10g/L,應(yīng)酌情增加或減少rHuEPO的A、25%B、20%C、30%D、35%答案:A98.、()封管液可以達(dá)到類似的預(yù)防導(dǎo)管腔內(nèi)血栓的效果,并且抑制生物模的形成,也可降低感染率A、肝素B、4%枸櫞酸鈉C、低分子D、以上都不對(duì)答案:B99.大部分鋁從()中排出,正常人腎臟對(duì)鋁的清除能力很強(qiáng)。A、血液B、皮膚C、尿液D、汗液答案:C100.患者,女、55歲,規(guī)律血液透析治療,血管通路為自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。近期透析過程有效血流量逐漸減少,由250ml/min低至180ml/min;體格檢查:內(nèi)瘺吻合口后頭靜脈段上約1.0cm處可見血管塌陷(未充盈),血管不能捫及震顫,聽診可聞及高調(diào)口哨樣雜音?;颊哐芡纷羁赡艹霈F(xiàn)何種并發(fā)癥?A、動(dòng)脈瘤B、竊血綜合征C、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄D、血栓形成答案:C101.活性炭最早用于尿毒癥治療是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)其對(duì)哪類物質(zhì)的吸附較好?A、肌酐B、甲狀旁腺激素C、腫瘤壞死因子D、終末期氧化蛋白產(chǎn)物答案:A102.、中心靜脈留置導(dǎo)管抗凝封管的目的,就是減少導(dǎo)管生物膜及纖維蛋白鞘的形成,減少()的形成,提高導(dǎo)管通暢率。A、導(dǎo)管出口感染B、管腔內(nèi)血栓C、隧道感染D、以上都不對(duì)答案:B103.活性維生素D()給藥對(duì)鈣磷在胃腸道的吸收影響較小A、口服B、靜脈C、肌肉注射D、口服和靜脈同時(shí)答案:B104.尿毒癥患者存在飲食障礙,有實(shí)驗(yàn)證實(shí),缺()可引起睪丸萎縮。A、鋅B、鈣C、鐵D、鈉答案:A105.病人準(zhǔn)備區(qū)及透析治療區(qū)為()A、污染區(qū)B、半清潔區(qū)C、清潔區(qū)D、無菌區(qū)答案:B106.臭氧消毒時(shí)需要檢測(cè)周圍空氣中的臭氧濃度,小于()ppm才符合標(biāo)準(zhǔn)A、1B、0.5C、0.1D、0.2答案:C107.發(fā)生低鎂血癥的主要原因()。A、應(yīng)用低鎂透析液B、食物中鎂的攝入量少C、患者營(yíng)養(yǎng)不良及接受胃腸外營(yíng)養(yǎng)D、藥物控制不佳答案:C108.下列關(guān)于血液灌流中溶血現(xiàn)象預(yù)防及處理措施不正確的是:A、合理應(yīng)用抗凝劑,避免灌流器發(fā)生凝血B、血液流速越慢越好C、密切觀察儀器運(yùn)行中的各項(xiàng)指標(biāo)D、發(fā)生凝血及時(shí)處理答案:B109.口服抗凝劑最嚴(yán)重的非出血性并發(fā)癥是華法林誘導(dǎo)的()A、皮膚壞死B、出血傾向C、DICD、肺栓塞答案:A110.1mmol枸櫞酸能夠產(chǎn)生()mmol的碳酸氫根離子。A、1B、2C、3D、4答案:C111.長(zhǎng)時(shí)透析血壓控制良好歸功于()。A、白蛋白B、適當(dāng)?shù)囊后w狀態(tài)C、透析液D、反滲水水質(zhì)答案:B112.目前西那卡塞臨床主要用于治療慢性腎臟病血液透析患者的SHPT及各種原因引起的甲狀旁腺腫瘤患者的()血癥A、高鈣B、低鈣C、高磷D、低磷答案:A113.肝素誘導(dǎo)的血小板減少Ⅱ型,又稱肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥。A、細(xì)胞介導(dǎo)B、體液介導(dǎo)C、免疫介導(dǎo)D、淋巴介導(dǎo)答案:C114.CRF患者主要死亡原因是?A、腦血管系統(tǒng)B、心血管系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、消化系統(tǒng)答案:B115.下列關(guān)于精密過濾器說法錯(cuò)誤的是()A、也稱為保安過濾器B、一般用不銹鋼或塑料內(nèi)裝濾芯的方式C、可以去除1~5um的顆粒D、一般安裝在反滲裝置后面答案:D116.當(dāng)肌酐清除率(CCr)降至()以下時(shí),骨轉(zhuǎn)化標(biāo)志物的升高并不能完全反映骨轉(zhuǎn)換的改變。A、20ml/minB、30ml/minC、40ml/minD、60ml/min答案:B117.長(zhǎng)期尿毒癥或透析時(shí)間越過()年者均應(yīng)該進(jìn)行ARCD篩選檢查A、2年B、3年C、4年D、5年答案:B118.重組水蛭素要逆轉(zhuǎn)其抗凝作用,最好的是輸入。A、濃紅B、血小板C、新鮮冰凍血漿D、冷沉淀答案:C119.獲得性腎囊腫影像學(xué)檢查,可以確定囊腫的大小和性質(zhì)的是A、B型超聲波B、CTC、MRID、X線答案:B120.透析患者的最大攝氧量?jī)H為正常人的?A、40%B、50%C、60%D、71%答案:B121.速發(fā)型HIT血小板計(jì)數(shù)在使用肝素后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)下降?A、4hB、12hC、24hD、48h答案:C122.上肢橈動(dòng)脈—頭靜脈內(nèi)瘺最遠(yuǎn)端的吻合部位是:A、合谷部位B、鼻煙窩C、腕部D、前臂答案:A123.水煮可以去除肉類中磷的比例為()。A、38%B、51%C、48%D、70%答案:A124.慢性腎衰時(shí),()最常受累。A、腎臟B、心臟C、肺D、肝臟答案:B125.、關(guān)于纖維蛋白鞘形成的干預(yù)措施描述錯(cuò)誤的是()A、靜滴溶栓B、圈套導(dǎo)管剝離C、換管時(shí)球囊成形術(shù)阻斷鞘層D、原管插入導(dǎo)絲原隧道換管答案:D126.、CRBSI(導(dǎo)管相關(guān)血流感染)患者常在血液透析開始后數(shù)分鐘至()分鐘左右出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀,發(fā)熱可高達(dá)40℃以上。A、10B、15C、30D、60答案:C127.急性缺血性腦卒中發(fā)病()h內(nèi)避免血液透析。A、24B、36C、48D、72答案:A128.、關(guān)于導(dǎo)管感染抗生素封管做法錯(cuò)誤的是()。A、為了保持有效抗菌素濃度,建議抗生素溶液保留不超過48hB、根據(jù)感染的病原學(xué)資料選擇敏感抗生素封管。C、血液透析患者可以每次透析后使用抗生素原液封管液D、選擇抗生素和肝素需要注意配伍禁忌答案:C129.關(guān)于體內(nèi)儲(chǔ)存鐵狀況的監(jiān)測(cè),指南中建議未接受靜脈鐵劑治療患者()檢測(cè)一次。A、每周B、每月C、每三個(gè)月D、每半年答案:B130.HD患者檢測(cè)血清CRP,可以排除感染的指標(biāo)為()A、CRP<1mg/LB、CRP<5mg/LC、RP<10mg/LD、CRP<15mg/L答案:C131.目前已公認(rèn)的慢性胃炎的主要病因是什么?A、胃蛋白酶原釋放B、胃泌素C、胰腺分泌D、Hp答案:D132.腫脹手綜合征的首選診斷方法:A、超聲檢查B、X線C、靜脈造影D、磁共振答案:C133.重組人紅細(xì)胞生成素皮下注射半衰期可延長(zhǎng)至A、20小時(shí)B、24小時(shí)C、12小時(shí)D、8小時(shí)答案:B134.、中心靜脈導(dǎo)管在靜脈中留置會(huì)存在()、血流量不足、感染、患者生活不適等問題。A、血栓B、打折C、斷裂D、脫落答案:A135.關(guān)于NCC股靜脈導(dǎo)管長(zhǎng)度(導(dǎo)管體內(nèi)長(zhǎng)度)以下選擇正確的是()A、選擇15~19cmB、選擇12~15cmC、選擇19cm以上長(zhǎng)度的導(dǎo)管D、選擇18~20cm答案:C136.釆取全血或血漿預(yù)充體外循環(huán)管路的方法,透析器及血路管容積可適度增大,血流速度可()A、適度增快B、適度減慢C、維持不變D、階梯進(jìn)行答案:A137.與正常肝臟最為接近,具備真正意義上的“人工肝臟”的功能,人工肝發(fā)展重要方向的是?A、非生物人工肝B、生物人工肝C、肝移植D、混合人工肝答案:B138.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺搏動(dòng)增強(qiáng)試驗(yàn)主要判斷血管功能。A、流入段B、吻合口C、瘺體D、流出段答案:A139.人造血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺針反向可導(dǎo)致再循環(huán)大幅上升,超過,因而造成透析充分性下降。A、10%B、20%C、30%D、40%答案:B140.血液凈化設(shè)備報(bào)警裝置應(yīng)按照要求定期效準(zhǔn)其(),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,不得廢除報(bào)警裝置或者隨意改變報(bào)警參數(shù)。A、精度B、參數(shù)C、誤差D、報(bào)警音量答案:A141.、頑固性心力衰竭需要單純超濾、人工肝支持的患者采用下列哪種靜脈通路()A、VFB、AVGC、無隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管D、有隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管答案:C142.使用化學(xué)消毒劑或者加熱殺滅細(xì)菌等微生物,降低透析機(jī)水路的()污染。A、細(xì)菌B、病毒C、微生物D、結(jié)晶沉淀物答案:C143.、股靜脈拔管后()小時(shí)不能活動(dòng)。A、1B、2C、4D、6答案:C144.吸附樹脂在下列那些中毒藥物沒有證據(jù)證明其吸附效果優(yōu)于活性炭?A、巴比妥類B、地高辛C、對(duì)硫磷D、碳酸鋰答案:D145.血液透析無尿患者鉀攝入應(yīng)小于()為宜。A、500mg/dB、1000mg/dC、2000mg/dD、≤500mg/d答案:C146.維生素K1靜脈用藥時(shí)應(yīng)緩慢推注,5-10mg不短于分鐘。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、30分鐘答案:D147.為預(yù)防和治療透析失衡綜合征,首次透析的患者其透析時(shí)間應(yīng)控制在()小時(shí)為宜A、1-1.5B、2-3C、1.5-2D、3-4答案:B148.下列哪種藥物為擬鈣劑()A、西那卡塞B、碳酸鈣C、醋酸鈣D、骨化三醇答案:A149.靜脈流出道阻力增高提示:A、吻合口狹窄B、動(dòng)脈穿刺端狹窄C、靜脈穿刺遠(yuǎn)端狹窄D、供血?jiǎng)用}狹窄答案:C150.尿毒癥患者發(fā)生透析性癡呆的原因?yàn)?)中毒。A、鐵B、鉀C、氯D、鋁答案:D151.下列哪一項(xiàng)不是常用的醫(yī)用吸附材料A、離子交換樹脂B、活性炭C、吸附樹脂D、活性氧化鋁答案:D152.、藥物中毒等短時(shí)性血液灌流者采用()導(dǎo)管為宜A、無隧道無滌綸套導(dǎo)管中心靜脈B、隧道滌綸套導(dǎo)管中心靜脈C、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺D、人工血管答案:A153.在進(jìn)行無菌操作前(配藥、安裝管路、預(yù)沖等)必須進(jìn)行(),應(yīng)在流動(dòng)水下用皂液洗手或者通過速干型手部消毒液進(jìn)行手部清潔A、配戴橡膠手套B、佩戴一次性薄膜手套C、手衛(wèi)生D、外科手消毒答案:C154.()是營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)中最簡(jiǎn)單、最直接、最可靠的指標(biāo),為主要的營(yíng)養(yǎng)評(píng)定指標(biāo)之一。A、上臂肌圍的測(cè)定B、皮褶厚度測(cè)量C、體重D、體重指數(shù)答案:C155.、中心靜脈置管患者透析前操作時(shí),分別用2~5ml注射器回抽()導(dǎo)管內(nèi)封管肝素液。A、2mlB、3mlC、4mlD、5ml答案:A156.、中心靜脈留置導(dǎo)管出口部位感染的預(yù)防,在導(dǎo)管出口部位使用()的紗布能減少出口處感染。A、碘伏B、聚烯吡酮軟膏C、干D、酒精答案:B157.人工腎中最重要的組成部分是()A、透析液配比裝置B、透析器C、血液管路D、透析液監(jiān)控裝置答案:B158.透析器破膜時(shí)應(yīng)()透析器。A、立即更換B、密切觀察C、破膜較大更換D、破膜較小更換答案:A159.適當(dāng)將透析液溫度調(diào)低()℃有助于減少因透析中低血壓引發(fā)的心肌頓抑問題。A、0.5-1B、0.5-2C、1-2D、1-1.5答案:B160.、關(guān)于臨時(shí)導(dǎo)管血流不暢的原因,下列說法不正確的是()A、導(dǎo)管位置不佳B、動(dòng)靜脈導(dǎo)管反接C、導(dǎo)管扭曲D、導(dǎo)管貼壁答案:B161.骨軟化癥發(fā)生主要與()中毒有關(guān)。A、鋁中毒B、汞中毒C、鉛中毒D、氯中毒答案:A162.檸檬酸溶液在常溫下為弱酸性,加溫后酸性(),是較好的酸洗劑,同時(shí)高溫可殺滅微生物,被廣泛應(yīng)用。A、增強(qiáng)B、降低C、無變化D、以上都不是答案:A163.淀粉樣蛋白經(jīng)X線衍射呈()片層結(jié)構(gòu)。A、αB、βC、γD、δ答案:B164.下列關(guān)于老年人的自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的描述,正確的是A、位置選擇不必遵循由遠(yuǎn)端到近端的次序B、可以提前使用內(nèi)瘺C、促紅細(xì)胞生成素相關(guān)性血管通路栓塞更常見D、血栓發(fā)生率低答案:C165.血液濾過時(shí),同時(shí)輸入體內(nèi)一些成分近似于細(xì)胞外液的液體,這種情況近似于()A、人體腎臟腎小球的濾過B、人體腎小管的重吸收C、腎臟的內(nèi)分泌功能D、維持酸堿平衡的功能答案:B166.任何程度的限制蛋白質(zhì)攝入均應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的臨床和()指標(biāo)。A、生化B、體重C、飲食評(píng)估D、體格檢查答案:A167.()是我國(guó)維持性血液透析患者的主要血管通路類型A、VFB、TCCC、AVGD、CVC答案:A168.內(nèi)瘺穿刺時(shí),兩穿刺點(diǎn)之間應(yīng)相距cm以上。A、2-4B、4-6C、6-8D、8-10答案:D169.獲得性腎囊腫影像學(xué)檢查中,能做出定位診斷的是A、腎動(dòng)脈造影B、腎靜脈造影C、腎盂造影D、CT答案:A170.靜脈是否合適建立AVF不包括以下哪個(gè)方面:A、反應(yīng)性充血B、內(nèi)徑C、擴(kuò)張性D、多普勒表現(xiàn)答案:A171.帶隧道右側(cè)頸內(nèi)靜脈置管,X線確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置,理想位置應(yīng)位于()A、右心房上部1/3B、下腔靜脈上端C、右心房下部D、上腔靜脈下端答案:A172.專家建議糖尿病腎病未出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,應(yīng)盡量在eGFR不低于()ml/(min?1.73m2)時(shí)開始透析。A、30B、15C、10D、6答案:D173.甲狀旁腺切除術(shù)后患者血鈣水平≥()mmol/L,可逐漸減量骨化三醇和鈣劑A、2.5B、2.1C、2.2D、3答案:B174.()可減弱華法林的抗凝血作用,兩者合用能誘發(fā)胃潰瘍出血,應(yīng)盡量避免合用。A、皮質(zhì)類固醇B、阿卡波糖C、環(huán)孢菌素D、抗菌素答案:A175.終末期糖尿病腎病患者應(yīng)用自動(dòng)化腹膜透析,每天早晨給予2L腹膜透析液,白天保留()小時(shí)。A、11—12B、12—13C、13—14D、14—15答案:D176.下列關(guān)于動(dòng)靜脈內(nèi)瘺搏動(dòng)增強(qiáng)試驗(yàn)正常表現(xiàn)的描述,正確的是:A、近心端搏動(dòng)明顯增強(qiáng),提示供血?jiǎng)用}血流量不充足,動(dòng)脈及吻合口狹窄B、近心端搏動(dòng)明顯增強(qiáng),提示供血?jiǎng)用}血流量充足,動(dòng)脈及吻合口無明顯狹窄,C、遠(yuǎn)心端搏動(dòng)明顯增強(qiáng),提示供血?jiǎng)用}血流量不充足,動(dòng)脈及吻合口狹窄D、遠(yuǎn)心端搏動(dòng)明顯增強(qiáng),提示供血?jiǎng)用}血流量充足,動(dòng)脈及吻合口無明顯狹窄,答案:B177.尿毒癥出血致命的部位是:A、胸膜炎B、顱內(nèi)岀血C、尿毒癥心包炎D、胃腸道大出血尿毒癥答案:B178.每次透析結(jié)束應(yīng)對(duì)透析機(jī)表面進(jìn)行()。A、用水清洗B、不作處理C、擦拭消毒D、紫外線消毒答案:C多選題1.使低鈉血癥患者的血鈉水平過快升高至正常是非常危險(xiǎn)的,會(huì)出現(xiàn)的潛在危險(xiǎn)有()A、水腫B、高血壓C、心力衰竭D、滲透性脫髓鞘癥答案:ABCD2.關(guān)于靜脈導(dǎo)管的再循環(huán)說法正確的是()A、股靜脈導(dǎo)管的再循環(huán)血量較鎖骨下靜脈導(dǎo)管高B、由于動(dòng)脈端血流量低而將導(dǎo)管動(dòng)靜脈兩端反接的現(xiàn)象,可增加再循環(huán)血量C、較短的股靜脈導(dǎo)管,其再循環(huán)率可達(dá)到10%D、導(dǎo)管其流出的動(dòng)脈孔距流入的靜脈孔數(shù)厘米,可減少再循環(huán)血流量答案:ABCD3.哪些情況需在建立血管通路前行靜脈造影?()A、相應(yīng)肢體水腫B、存在并行靜脈C、兩側(cè)肢體不對(duì)稱D、有鎖骨下靜脈置管史答案:ABCD4.兒童水代謝特點(diǎn):()A、年齡越小,出入水量相對(duì)越多B、年齡越小,腎臟對(duì)體液平衡的調(diào)節(jié)作用也越差C、年齡越小,腎臟濃縮功能越差,需要的水越多D、兒童年齡越小,腎小球?yàn)V過率越低答案:ABCD5.血液透析中心保持地面干凈整潔的重點(diǎn)措施有()A、增加地面擦拭頻率B、保持地面清潔干燥C、上機(jī)后、人流疏散后再次清潔擦拭地面D、上機(jī)前清潔擦拭地面E、人流集中前清潔擦拭地面答案:ABCDE6.藥物機(jī)械溶栓聯(lián)合方案包括()A、血管造影B、血管成形術(shù)C、溶栓D、抗凝答案:ABC7.下列對(duì)阿司匹林與多種藥物相互作用的敘述正確的是:()A、可加強(qiáng)β受體阻滯劑的降壓效果B、干擾袢利尿劑如呋塞米的效果C、與華法林有抗凝疊加作用D、會(huì)導(dǎo)致低血糖答案:BCD8.透析患者建議鈣磷攝入量為?A、磷每日1000~1200mgB、磷每日800~1000mgC、鈣每日800~1000mgD、鈣每日1000~1200mg答案:BD9.使用氣溶膠噴霧式消毒劑可實(shí)現(xiàn)環(huán)境、物品表面消毒一步完成,使用方法為()A、3%過氧化氫(H2O2)消毒液,按照20~30ml/m3的用量,進(jìn)行噴霧消毒。B、消毒前關(guān)好門窗,噴霧時(shí)按先下后上、先右后左、由里向外、先表面后空間,循序漸進(jìn)的順序依次均勻噴霧。C、作用時(shí)間為30-60分鐘。D、消毒完畢,打開門窗徹底通風(fēng)。答案:ACD10.正常骨組織的細(xì)胞成分包括()A、骨原細(xì)胞B、成骨細(xì)胞C、骨細(xì)胞D、破骨細(xì)胞答案:ABCD11.氣栓的致死量與()有關(guān)A、體位B、體質(zhì)C、空氣進(jìn)入速率D、年齡答案:ABC12.代謝性酸中毒對(duì)電解質(zhì)代謝的影響()A、血鉀升高B、血鉀降低C、尿鈉增多D、血鈣升高答案:ACD13.尿毒癥患者存在脂質(zhì)代謝障礙,可出現(xiàn)?A、高甘油三酯血癥B、極低密度脂蛋白增高C、中間密度脂蛋白增高D、高密度脂蛋白增高答案:ABC14.對(duì)于臨床上存在活動(dòng)性出血性疾病或有明顯出血傾向的患者,推薦選用的抗凝劑有?A、低分子肝素B、肝素C、阿加曲班D、枸櫞酸鈉答案:CD15.下列屬于穿刺緊急并發(fā)癥的有()A、穿刺部位出血B、局部血腫形成C、穿刺失敗D、空氣栓塞E、感染答案:ABCD16.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的主要表現(xiàn)()A、蛋白質(zhì)分解增多、合成減少B、胰島素抵抗和高血糖癥C、脂代謝異常(髙甘油三酯血癥)D、鈣磷代謝素亂答案:ABCD17.終末期腎臟病患者常有哪些心臟臨床綜合征()。A、充血性心力衰竭B、缺血性心臟病C、左室肥厚D、瓣膜鈣化答案:ABCD18.下列哪些是SHPT治療過程中必須要做到的基礎(chǔ)治療措施()A、合理的營(yíng)養(yǎng)B、充分的透析C、維持血鈣、血磷于合理范圍D、糾正低血鈣和代謝性酸中毒答案:ABCD19.發(fā)生漏血報(bào)警后正確的處理方式?A、觀察透析器是否破膜B、未發(fā)生漏血經(jīng)兩人確認(rèn)后,可按確認(rèn)鍵繼續(xù)透析C、先按消音鍵再查看報(bào)警原因D、先按恢復(fù)鍵再尋找原因答案:ABC20.尿毒癥患者經(jīng)常發(fā)生各種感染可導(dǎo)致?A、食物攝入量減少B、增加機(jī)體合成代謝C、體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪儲(chǔ)存量減少D、引起負(fù)氮平衡答案:ACD21.尿毒癥患者高鉀血癥的原因有()A、攝入大量的高鉀食物B、不適當(dāng)?shù)慕o予鉀鹽C、服用含鉀高的中藥D、感染、外傷等外源性鉀負(fù)荷增加答案:ABCD22.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)與腎性貧血的關(guān)系以下說法正確的是()A、甲狀旁腺激素下調(diào)骨髓紅系干細(xì)胞上的B、抑制骨髓紅細(xì)胞的生成C、纖維性骨炎影響骨髓造血D、甲狀旁腺激素不能對(duì)缺氧刺激產(chǎn)生應(yīng)答反應(yīng)E、PO受體表達(dá)答案:ABC23.下列關(guān)于液體平衡管理三級(jí)水平說法正確的是()A、三級(jí)水平需要調(diào)節(jié)每小時(shí)液體的凈平衡,從而達(dá)到要求的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。B、三級(jí)水平更有科學(xué)依據(jù),也更安全。C、三級(jí)水平根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)來調(diào)整液體出入量,以達(dá)到更符合生理要求的最佳容量狀態(tài)D、三級(jí)水平液體管理需要有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)支持,因此臨床上使用更多的還是一、二級(jí)水平液體管理答案:ABCD24.下列關(guān)于患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺自我保護(hù)說法正確的是:A、為促使內(nèi)瘺成熟,可以用手指短時(shí)間間斷壓迫吻合口上方的靜脈,促進(jìn)血管擴(kuò)張。B、每天應(yīng)檢查內(nèi)瘺是否通暢,靜脈能否觸到震顫、聽到雜音。C、如發(fā)現(xiàn)震顫由強(qiáng)變?nèi)?可以在家觀察;但震顫消失時(shí),必須立即來醫(yī)院處理。D、不可在內(nèi)瘺側(cè)肢體輸液、或長(zhǎng)時(shí)間向該側(cè)臥位。答案:ABD25.HD治療本身,包括以下哪些都在尿毒癥所致的免疫功能異常中起重要作用?()A、透析模式B、透析液純度C、透析血管通路類型D、透析膜類型答案:BD26.中心靜脈留置導(dǎo)管的拔管護(hù)理措施正確的是()A、拔管時(shí)先消毒局部皮膚,用無菌紗布按壓拔出B、加壓包扎15-20minC、拔管后局部觀察有無出血現(xiàn)象D、患者拔管時(shí)取坐位,深呼吸E、拔管當(dāng)天不能淋浴答案:ABCE27.導(dǎo)致ARF的抗生素前三位致病藥物為A、氨基甙類B、異煙肼C、β-內(nèi)酰胺類D、利福平答案:ACD28.透析液側(cè)監(jiān)測(cè)參數(shù)有哪些?A、漏血B、跨膜壓(計(jì)算值)C、超濾量D、氣泡答案:ABC29.以下關(guān)于無隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管位置敘述正確的有()A、頸內(nèi)靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于上腔靜脈B、如未在X線透視下置管則置管后建議胸部X光片檢查確認(rèn)導(dǎo)管位置,排除并發(fā)癥。C、鎖骨下靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于右心房D、股靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于下腔靜脈答案:ABD30.HIT臨床特征有哪些?A、血小板計(jì)數(shù)下降B、出現(xiàn)新的出血性疾病C、出現(xiàn)新的血栓性疾病D、對(duì)肝素抗凝的耐受性增加答案:ACD31.液體平衡目標(biāo)的確定是保證正確液體管理實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵,首先必須對(duì)患者的容量狀況進(jìn)行正確評(píng)估,需要全面了解():A、細(xì)胞外液量B、機(jī)體總水量C、循環(huán)量D、細(xì)胞內(nèi)液量答案:ABC32.維持性血液透析患者高血壓的危險(xiǎn)因素有()A、水鈉潴留B、內(nèi)皮依賴性血管擴(kuò)張受損C、透析處方D、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)答案:ABCD33.()因素參與了腎性骨病的發(fā)生A、低鈣血癥B、維生素D代謝異常C、骨化三醇[1,25-(OH)2D3]不足及其受體減少D、PTH降解增多答案:ABC34.臨床常用的尿毒癥毒素清除率有哪些指標(biāo)()A、尿素清除指數(shù)(Kt/V)B、肌酐清除率C、中分子指數(shù)D、血清白蛋白答案:ABC35.降低透析患者炎癥狀態(tài)的措施有哪些:()A、高通透析B、使用抗生素C、使用超純水D、使用生物相容性好的透析膜答案:CD36.尿毒癥時(shí)免疫功能低下導(dǎo)致的肺部感染常見于()A、細(xì)菌感染B、寄生蟲感染C、結(jié)核桿菌感染D、真菌感染答案:ABCD37.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管需特殊注意的是()A、推薦超聲引導(dǎo)下穿刺置管B、必要時(shí)X線引導(dǎo)下操作C、皮膚切口應(yīng)包括皮膚全層和皮下組織,不宜過小D、沿撕脫鞘放置導(dǎo)管時(shí)注意動(dòng)作要輕柔緩慢答案:ABC38.阿加曲班的作用描述正確的有哪些?A、對(duì)游離凝血酶有抑制作用B、對(duì)已結(jié)合血凝塊凝血酶有抑制作用C、對(duì)游離凝血酶無抑制作用D、對(duì)已結(jié)合血凝塊凝血酶無抑制作用答案:AB39.不安腿綜合征的臨床表現(xiàn)有A、好發(fā)于雙側(cè)小腿或大腿前部B、皮下的、非痛性的蟻行感、蟲爬感等不適C、夜間明顯D、白天明顯E、活動(dòng)后不能緩解答案:ABC40.關(guān)于老年血液透析患者的血管通路說法正確的是()A、老年ESRD患者因多種因素給自體動(dòng)靜脈內(nèi)痿的建立帶來困難B、老年人需要等待內(nèi)瘺成熟的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)C、老年人行直接的肘部?jī)?nèi)瘺優(yōu)于其他形式的血管通路D、雙腔導(dǎo)管作為血管通路可立即使用答案:ABCD41.影響脫水(超濾)準(zhǔn)確的主要原因?A、體重秤引起的誤差B、透析治療脫水計(jì)算設(shè)定誤差C、患者透析攝入量誤差D、透析治療鹽水預(yù)沖量、回水量、和補(bǔ)液量引起的誤差答案:ABCD42.()可引起腎移植患者圍手術(shù)期的心理問題。A、移植前長(zhǎng)期等待B、移植后排斥反應(yīng)C、免疫抑制劑不良反應(yīng)D、透析充分答案:ABC43.維持性透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的生化指標(biāo)正確的是?A、胰島素樣生長(zhǎng)因子-I<300μɡ/LB、血清白蛋白<40g/LC、血清膽固醇<3.9mmol/LD、血清前白蛋白<0.3g/L答案:ABCD44.引起透析液間隔發(fā)生溫度過高、過低報(bào)警有哪些原因?A、透析液不流動(dòng)B、溫度傳感器故障C、控制電路故障D、透析液流量不穩(wěn)定答案:BCD45.干體重的定義包括()A、患者沒有水腫,而且體內(nèi)鈉、水或其他重要成分均降到了再低一點(diǎn)就會(huì)發(fā)生低血壓時(shí)的體重B、透析后患者坐位血壓正常,不會(huì)發(fā)生體位性低血壓時(shí)的體重C、透析后血壓正常,直到下次透析前也無須服用降壓藥的體重D、透析后血壓正常,直到下次透析前正常服用降壓藥的體重答案:ABC46.內(nèi)膜鈣化主要發(fā)生在大中動(dòng)脈,常合并動(dòng)脈粥樣硬化,引起:()A、血管狹窄B、血流減少C、心絞痛D、卒中答案:ABCD47.透析后需要補(bǔ)充的ACEI降壓藥()A、貝那普利B、卡托普利C、福辛普利D、氯沙坦答案:AB48.下列哪項(xiàng)屬于B型FUS的發(fā)病表現(xiàn)()A、胸痛B、背痛C、流鼻涕D、腹部痙攣答案:AB49.低轉(zhuǎn)化性骨病中骨軟化是由()導(dǎo)致A、維生素D缺乏B、磷不足C、磷過多D、鋁超量答案:ABD50.多臺(tái)透析機(jī)供水中斷報(bào)警考慮哪些原因?A、水處理發(fā)生故障B、供水中斷C、供水發(fā)生故障D、供水管路水壓不足答案:ABCD51.關(guān)于采用中心靜脈留置導(dǎo)管回血下機(jī),以下說法正確的是()A、頸部靜脈置管的患者頭偏向?qū)?cè),戴口罩B、操作者重新消毒導(dǎo)管皮膚入口周圍皮膚,再分別消毒導(dǎo)管、導(dǎo)管夾和管路接頭;C、輔助人員以緩慢手法推注生理鹽水沖洗留置導(dǎo)管管腔后,均速注射封管液D、推薦使用預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗裝置,減少污染及感染風(fēng)險(xiǎn)答案:ABD52.尿毒癥透析患者可出現(xiàn)腸系膜缺血和梗阻,主要原因?yàn)?)A、動(dòng)脈粥樣硬化影響腸系膜血液循環(huán),B、心臟病變?cè)斐裳旱凸嘧顟B(tài)C、糖尿病血管病變引起D、血液透析治療由于超濾造成的低血壓答案:ABCD53.不能通過透析清除的抗抑郁藥物有()。A、多塞平B、丙米嗪C、阿莫西平D、氟西汀答案:AB54.獲得性腎囊腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、沒有家族遺傳性多囊腎或結(jié)節(jié)硬化癥B、CT或超聲證實(shí)患者每個(gè)腎有3個(gè)或更多的囊腫C、有家族遺傳性多囊腎或結(jié)節(jié)硬化癥D、CT或超聲證實(shí)患者每個(gè)腎有2個(gè)或更多的囊腫答案:AB55.紅細(xì)胞增殖的活性可以通過哪些指標(biāo)來確定()A、紅細(xì)胞比容B、網(wǎng)織紅細(xì)胞的絕對(duì)計(jì)數(shù)C、網(wǎng)織紅細(xì)胞指數(shù)D、網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)答案:BCD56.透析液側(cè)監(jiān)測(cè)參數(shù)有哪些?A、流量B、溫度C、壓力D、電導(dǎo)率答案:ABCD57.周圍神經(jīng)病變多發(fā)生于()。A、CRF的終末期B、CRF的前期C、開始透析治療中D、開始透析治療后答案:AD58.透析中發(fā)生心律失常的誘因()A、嚴(yán)重貧血B、電解質(zhì)異常C、低血壓D、酸堿平衡紊亂答案:ABCD59.關(guān)于軟水器說法正確的是()A、水的軟化是為了防止透析患者在透析過程中,因水中含有高于正常濃度的鈣、鎂離子而發(fā)生“硬水綜合征”B、也為了防止在下游設(shè)備中有碳酸鈣生成堵塞反滲膜C、是一種離子交換器D、包含有陰離子樹脂。答案:ABC60.糖尿病腎病終末期腎衰竭行血液透析患者的骨病特點(diǎn)為()。A、高轉(zhuǎn)化骨病B、成骨細(xì)胞增殖減少C、骨礦化增多D、骨轉(zhuǎn)化率下降答案:BD61.阿加曲班具有良好的()作用。A、抗纖維蛋白形成B、抗血小板集聚C、抗凝血D、抗栓塞答案:AB62.內(nèi)瘺吻合口血栓形成的主要表現(xiàn)有:A、透析靜脈壓升高B、內(nèi)瘺靜脈側(cè)搏動(dòng)、震顫和血管雜音減弱或消失C、透析時(shí)血流不足D、血泵產(chǎn)生的負(fù)壓刺激血管壁,可產(chǎn)生吻合血管周圍缺血性疼痛答案:BCD63.膿毒癥加強(qiáng)超濾才能更好地清除炎癥介質(zhì),膿毒癥是()部位的炎癥。A、血管內(nèi)炎癥B、組織內(nèi)炎癥C、器官內(nèi)炎癥D、腎臟炎癥答案:BC64.下列說法正確的是()A、對(duì)合并外周血管或心、腦血管疾病者應(yīng)避免血壓過低B、對(duì)年輕患者,血壓可以盡可能提高到患者能耐受的水平C、對(duì)于終末期腎病ESRD患者,血壓應(yīng)低于正常血壓水平140/90mmHgD、理想血壓是保持患者良好的生活質(zhì)量而又在血液透析中不出現(xiàn)低血壓答案:ACD65.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺使用不當(dāng)造成晚期內(nèi)瘺血栓形成常見原因有哪些?A、反復(fù)區(qū)域式穿刺B、繩梯穿刺C、扣眼穿刺D、拔針后壓迫止血力量過大答案:AD66.血液凈化護(hù)理操作手衛(wèi)生時(shí)機(jī)()A、在安裝管路、濾器、配藥等操作前需要清潔洗手B、在進(jìn)行穿刺、上機(jī)、下機(jī)、靜脈給藥操作前先洗手后,佩戴手套C、佩戴手套進(jìn)行各種治療操作結(jié)束后,立即脫掉手套D、測(cè)量血壓、脈搏、治療、護(hù)理前后,洗手或使用快速手消答案:ABCD67.透析患者成功妊娠需要精細(xì)控制()、透析處方和胎兒監(jiān)測(cè)。A、貧血B、血壓C、液體狀況D、營(yíng)養(yǎng)狀況答案:ABCD68.下列關(guān)于醫(yī)療廢物說法正確的是()A、醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每7天到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集、運(yùn)送一次醫(yī)療廢物,并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的貯存、處置B、醫(yī)療廢物集中處置單位運(yùn)送醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家有關(guān)危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸管理的規(guī)定C、醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范D、醫(yī)療廢物集中處置單位在運(yùn)送醫(yī)療廢物過程中應(yīng)當(dāng)確保安全,不得丟棄、遺撒醫(yī)療廢物答案:BCD69.機(jī)器內(nèi)部消毒時(shí)機(jī)及注意事項(xiàng)()A、每次透析結(jié)束,應(yīng)對(duì)機(jī)器內(nèi)部管路消毒B、消毒方法應(yīng)遵循透析機(jī)使用說明(熱沖洗、化學(xué)消毒)C、每次消毒后應(yīng)測(cè)定消毒劑殘余濃度、D過氧乙酸消毒殘余量應(yīng)大于1ppm答案:ABC70.血液灌流不能清除下列哪些尿毒癥毒素:A、肌酐B、尿素氮C、電解質(zhì)D、同型半胱氨酸答案:BC71.腦部創(chuàng)傷、手術(shù)等原因?qū)е履X水腫,同時(shí)合并AKI患者,在行血液透析治療時(shí)應(yīng)采用()A、低鈉B、高鈉C、低溫透析液D、盡量避免血容量的變化答案:BCD72.一般腹膜透析液葡萄糖含量有()A、1.5%B、2.5%C、3.5%D、4.25%答案:ABD73.CBP治療尿毒癥的機(jī)制:A、清除致病介質(zhì),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定B、改善免疫力學(xué)異常,重建內(nèi)穩(wěn)平衡C、改善肺水腫D、保護(hù)重要臟器功能,防止功能衰竭答案:ABD74.增強(qiáng)凝血抑制因子活性的藥物有:()A、肝素B、華法林C、低分子肝素D、水蛭素答案:AC75.經(jīng)血液傳播的病原體有哪些?()A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、螺旋體D、梅毒E、艾滋病病毒答案:ABDE76.對(duì)于透析妊娠患者,增加透析頻次的好處有()A、更好地控制液體和血壓B、透析間期體重增加減少C、單次透析超濾量減少D、避免胎兒窘迫答案:ABCD77.甲狀旁腺切除手術(shù)方式包括:()A、甲狀旁腺全切除+自體移植術(shù)B、甲狀腺切除術(shù)C、甲狀旁腺全切除術(shù)D、甲狀旁腺次全切除術(shù)答案:ACD78.尿毒癥肺關(guān)鍵的治療措施()A、充分透析B、增加超濾C、霧化吸入D、抗炎抗感染答案:AB79.局部肝素化治療中需要監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間(PT)及APTT,分別從哪些部位抽血化驗(yàn)。A、肝素注入后動(dòng)脈端B、肝素注入前動(dòng)脈端C、魚精蛋白注入后靜脈端D、外周靜脈答案:ABC80.可用于移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)的麻醉方式包括:A、臂叢阻滯麻醉B、局部浸潤(rùn)麻醉C、硬膜外麻醉D、全身麻醉答案:ABCD81.妊娠透析患者應(yīng)注意()的攝取:A、蛋白質(zhì)B、氨基酸C、可溶性維生素D、電解質(zhì)答案:ABCD82.中心靜脈在穿刺置管過程中如果幾次穿刺不能找到血管應(yīng)采取措施為()。A、繼續(xù)尋找B、超聲引導(dǎo)C、X線檢查D、血管照影答案:BC83.吸附裝置主要包括下列哪幾部分?A、灌流器B、管路C、吸附劑D、動(dòng)力系統(tǒng)答案:ABCD84.急性腎衰站合并多器官功能障礙綜合征患者,考慮停止CBP的臨床表現(xiàn)為?A、尿量增加(>1L/24h)B、機(jī)體恢復(fù)自身調(diào)節(jié)容量平衡能力C、停止連續(xù)性血液凈化治療后,血尿素氮及血肌酐無明顯升高D、停止CBP治療后內(nèi)環(huán)境能保持穩(wěn)定答案:ABCD85.關(guān)于慢性腎病患者血管鈣化,下列哪項(xiàng)說法正確:()A、發(fā)生率很高,常見于血管內(nèi)膜和中膜B、心臟瓣膜鈣化主要累及主動(dòng)脈瓣和二尖瓣C、心血管鈣化是動(dòng)脈粥樣硬化的標(biāo)志D、嚴(yán)重的血管鈣化在年輕的透析患者會(huì)見到,透析后不會(huì)進(jìn)展。答案:ABC86.老年患者腹膜透析常見并發(fā)癥有()A、腹膜炎B、透析液滲漏C、透析管移位D、營(yíng)養(yǎng)不良答案:ABCD87.下列哪些不適合作為腎移植供者。()A、空腹血糖>7.0mmol/LB、餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/LC、血壓>140/90mmHgD、eGFR<80ml/min答案:ABCD88.尿毒癥患者低鉀血癥的原因()A、患者攝入不足B、透析不充分導(dǎo)致嘔吐及濫用瀉藥致消化道失鉀C、排鉀利尿劑長(zhǎng)期或過量應(yīng)用D、使用無鉀透析液答案:ABCD89.高容量血液濾過(HVHF)的功能作用有哪些?A、維持電解質(zhì)及液體平衡B、糾正高代謝狀態(tài)C、改善器官血液灌注和功能D、重建機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡答案:ABCD90.血液透析患者血小板減少的可能因素有哪些?A、尿毒癥毒素B、透析膜C、低血壓D、機(jī)械性壓力答案:ABD91.長(zhǎng)期使用普通肝素和低分子量肝素常見不良反應(yīng)有:()A、高鈉血癥B、代謝性堿中毒C、高脂血癥D、合并尿毒癥性心包炎患者有加重心臟壓塞的危險(xiǎn)答案:CD92.以下關(guān)于血液透析中心輔助功能區(qū)描述正確的是()A、輔助功能區(qū)屬于潛在污染區(qū)B、輔助功能區(qū)嚴(yán)禁污染物品進(jìn)入C、輔助功能區(qū)不得放置醫(yī)療廢棄物D、輔助功能區(qū)只能存放無菌和清潔物品答案:BCD93.發(fā)生超急性排斥反應(yīng)的主要原因()。A、BO血型不相容B、HLA血型不相容C、二次移植D、多次移植答案:ABCD94.當(dāng)存在以下情況時(shí),都應(yīng)當(dāng)積極考慮實(shí)施甲狀旁腺切除術(shù)(PTX):()A、不明原因骨痛、瘙癢等癥狀B、高轉(zhuǎn)化骨病證據(jù)C、頭顱骨胡椒加鹽征D、進(jìn)行性發(fā)展的不同部位的鈣化答案:ABCD95.瘦素的生物學(xué)功能有哪些()A、抑制食欲、減少能量攝取B、增加能量消耗C、抑制脂肪合成D、對(duì)胰島素、腎臟、血壓、生殖、免疫、內(nèi)分泌、造血系統(tǒng)均有影響答案:ABCD96.人造血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺過早使用會(huì)引起以下并發(fā)癥:A、隧道內(nèi)出血B、血腫C、假性動(dòng)脈瘤D、腫脹手綜合征答案:ABC97.無隧道無滌綸套的透析導(dǎo)管中血栓的預(yù)防與處理正確的是()A、選擇合適材質(zhì)和長(zhǎng)度的導(dǎo)管B、合理使用封管液C、避免長(zhǎng)時(shí)間留置NCCD、導(dǎo)管周圍的附壁血栓通常需全身抗凝治療E、導(dǎo)管回血后采用生理鹽水“彈丸式注射”快速?zèng)_洗答案:ABCE98.為保證治療的安全,理想的血液灌流設(shè)備應(yīng)該包含:A、保溫加熱裝置B、動(dòng)靜脈壓力監(jiān)測(cè)C、漏血監(jiān)測(cè)D、血路管空氣監(jiān)測(cè)答案:ABD99.與MARS類似的技術(shù)有:A、持續(xù)白蛋白凈化系統(tǒng)CAPSB、白蛋白吸附再循環(huán)系統(tǒng)PARSC、單次白蛋白通過透析SPADD、蛋白吸附再循環(huán)系統(tǒng)PARS答案:ACD100.透析患者使用強(qiáng)心苷時(shí)下列哪項(xiàng)正確:()A、血鉀應(yīng)保持在中度正常范圍B、避免發(fā)生透后低血鉀C、若發(fā)生中毒應(yīng)立即停用藥物D、若發(fā)生中毒可行血液灌流治療答案:ABCD101.肝腎綜合征的腎臟替代治療的指征包括()A、24小時(shí)總?cè)肓坎怀^尿量加500~700mlB、不能糾正的酸中毒、高血鉀、容量負(fù)載C、血肌酐水平超過300μmol/LD、伴有需要甘露醇治療的腦水腫時(shí)的少尿答案:CD102.經(jīng)皮腔內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)的絕對(duì)禁忌癥包括:A、局部感染和凝血功能嚴(yán)重低下B、伴隨動(dòng)脈竊血綜合征C、未成熟內(nèi)瘺D、血管吻合術(shù)后6周內(nèi)答案:AB103.以下哪幾項(xiàng)屬于理想的抗凝劑的特點(diǎn)?A、用量小,維持體外循環(huán)有效時(shí)間長(zhǎng)B、不影響或改善血濾器膜的生物相容性C、抗血栓作用強(qiáng)而抗凝作用弱;藥物作用時(shí)間短,且抗凝作用主要局限在濾器內(nèi)D、監(jiān)測(cè)方法簡(jiǎn)單,方便,最適合床邊進(jìn)行答案:ABCD104.下列提示自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺功能異常的臨床表現(xiàn)的是:A、肢體腫脹B、震顫減弱或消失C、透析時(shí)內(nèi)瘺血管塌陷D、動(dòng)脈瘤迅速增大答案:ABCD105.透析液與腹膜毛細(xì)血管內(nèi)血液通過()和()原理進(jìn)行物質(zhì)交換,以達(dá)到清除代謝廢物和過多水分,并向機(jī)體補(bǔ)充必要物質(zhì)的目的。A、彌散B、對(duì)流C、滲透D、超濾答案:AC106.骨饑餓現(xiàn)象的原因:()A、甲狀旁腺切除后PTH快速下降B、腸道鈣吸收減少C、骨骼處于高轉(zhuǎn)化D、低鈣血癥、低磷血癥答案:ABCD107.影響B(tài)UN/Scr的因素有?A、年老體弱,婦女兒童肌酐的產(chǎn)生量較少,BUN/Scr有所升高。B、尿量低于1500ml/d時(shí),BUN/Scr比值降低C、發(fā)生并發(fā)癥或激素治療時(shí)BUN/Scr比值降低D、血液透析會(huì)使BUN/Scr改變答案:AD108.軟水器的軟化效果是由哪些因素來衡量的?()A、進(jìn)水總硬度B、進(jìn)水流量C、樹脂的質(zhì)量D、再生的頻率答案:ABCD109.西那卡塞使用過程中,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鈣和血清iPTH,避免()A、低鈣血癥發(fā)生B、血清iPTH的過度降低C、高鈣血癥發(fā)生D、血清iPTH的過度升高答案:AB110.透析病人在病人準(zhǔn)備區(qū)需要完成哪些透析前準(zhǔn)備()A、洗手B、更衣C、飲水D、如廁答案:ABCD111.連續(xù)性高容量血液濾過時(shí)機(jī)器應(yīng)具備哪些性能?A、連續(xù)壓力監(jiān)測(cè)(濾器前、濾器后、跨膜壓等)B、血流量>300ml/minC、有加熱裝置,維持置換液溫度D、精確控制置換液輸入量和超濾量答案:ABCD112.以下哪些是動(dòng)脈壓值降低報(bào)警的原因?A、動(dòng)脈端血液引出困難B、實(shí)際血流量降低C、血泵轉(zhuǎn)速過快D、動(dòng)脈壓傳感器故障答案:ABCD113.關(guān)于吸附樹脂的描述正確的是A、大孔結(jié)構(gòu)B、極大表面C、堅(jiān)硬的不規(guī)則形狀聚合物D、對(duì)有機(jī)物吸附能力強(qiáng)答案:ABD114.中心靜脈導(dǎo)管血栓形成下列描述正確的是()A、管壁血栓發(fā)生率較低,在穿刺點(diǎn)上更有臨床意義B、管內(nèi)血栓很常見,影響導(dǎo)管的效能C、導(dǎo)管表面纖維素膜也較常見,很少影響導(dǎo)管的效能D、導(dǎo)管表面纖維素膜也較常見,影響導(dǎo)管的效能答案:BC115.尿毒癥肺水腫胸片常分哪幾期()A、肺泡性肺水腫期B、肺淤血期C、間質(zhì)性肺水腫期D、肺間質(zhì)纖維化期答案:ABCD116.血液透析中血液暴露于透析膜可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞出現(xiàn)()等。A、黏附B、聚集C、分解D、釋放活性氧代謝產(chǎn)物答案:ABD117.血液透析血管通路內(nèi)血流量的測(cè)定方法包括:A、超聲稀釋法B、非尿素稀釋法C、彩色多普勒D、雙針尿素法答案:AC118.血栓形成是長(zhǎng)期留置導(dǎo)管常見的并發(fā)癥,主要原因說法正確的是()A、導(dǎo)管使用時(shí)間久B、導(dǎo)管受壓扭曲C、肝素封管處理不當(dāng)D、封管間隔不當(dāng)答案:ABCD119.重組人紅細(xì)胞生成素治療前需評(píng)估患者的A、血清鐵B、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度C、總鐵結(jié)合力D、血磷答案:ABC120.透析中溶血的預(yù)防()A、血泵轉(zhuǎn)子松緊要適宜B、透析器及管道中的消毒劑要沖洗干凈C、經(jīng)常檢查水質(zhì)D、嚴(yán)密觀察透析液的濃度和溫度變化答案:ABCD121.關(guān)于灌流器中截留吸附劑濾網(wǎng)要求正確的是:A、一般為尼龍網(wǎng)或不銹鋼絲網(wǎng)B、可有效截留吸附劑C、網(wǎng)孔不宜過小,以免對(duì)血細(xì)胞造成損傷D、網(wǎng)孔大小在60-100目之間答案:ABCD122.老年患者透析液滲漏的原因包括()A、患者腹壁肌肉減少B、營(yíng)養(yǎng)不良腹膜薄C、手術(shù)中荷包縫合不緊D、術(shù)后組織愈合快答案:ABC123.飲食中鈉攝入過多可導(dǎo)致?A、飲水量增多B、增加鈉水潴留C、血壓升高D、增加心衰的危險(xiǎn)性答案:ABCD124.有關(guān)NCC的使用時(shí)間,正確的是()A、股靜脈NCC原則上不超過1周B、頸部靜脈NCC原則上使用不得超過4周C、股靜脈NCC長(zhǎng)期臥床患者可以視情況酌情延長(zhǎng)至2~4周D、導(dǎo)管預(yù)計(jì)需要留置4周以上,則應(yīng)當(dāng)采用TCC答案:ABCD125.下列()因素的改變均可以影響機(jī)體的骨代謝紊亂,導(dǎo)致代謝性骨病A、PTHB、維生素DC、生長(zhǎng)激素D、雌激素答案:ABCD126.下列關(guān)于預(yù)防內(nèi)瘺感染的護(hù)理措施正確的是A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B、穿刺時(shí)皮膚消毒嚴(yán)格C、不重復(fù)使用穿刺針D、保持內(nèi)瘺周圍皮膚清潔答案:ABCD127.AMC-生物人工肝的特點(diǎn)是:A、將氧合裝置與反應(yīng)器合二為一B、避免了生物半透膜微孔因污物阻塞C、血漿與肝細(xì)胞直接接觸,保證了最佳的物質(zhì)交換率D、采用豬肝細(xì)胞與非實(shí)質(zhì)細(xì)胞共培養(yǎng)答案:ABC128.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺并發(fā)血管非血栓性狹窄,如果內(nèi)瘺的血管內(nèi)徑狹窄大于50%,并且有下列哪種情況時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)?A、血管通路此前未發(fā)生血栓B、透析時(shí)靜脈壓明顯升高C、再循環(huán)測(cè)定明顯異常D、體格檢查異常答案:BCD129.復(fù)用設(shè)備必須確保以下功能:()A、使血液透析器處于反超狀態(tài)能反復(fù)沖洗血室和透析液室B、能完成血液透析器性能及膜的完整性試驗(yàn)C、用至少3倍血室容積的消毒液沖洗血液透析器血室及透析液室D、可用標(biāo)準(zhǔn)相消毒液將其充滿,以確保血液透析器內(nèi)的消毒液達(dá)到有效濃度答案:ABCD130.透析器合成膜的優(yōu)點(diǎn)有()A、超濾系數(shù)較高B、生物相容性較好C、較大截留分子質(zhì)量范圍D、膜能被拉伸成不同的孔徑E、體積小而輕,血流阻力小答案:ABCD131.NCC置管出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染()A、應(yīng)拔除感染導(dǎo)管并進(jìn)行導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)B、全身抗感染治療C、患者血管條件許可時(shí)建議更換部位重新置管D、口服抗生素答案:ABC132.水處理消毒完成后如何確保消毒液無殘留()A、對(duì)反滲機(jī)和供水管路充分進(jìn)行沖洗B、充分沖洗后不用檢測(cè)可直接使用C、在確定無殘留消毒劑的情況下再?zèng)_洗一定的時(shí)間D、用檢測(cè)試劑測(cè)試在安全范圍答案:ACD133.以下哪些情況的患者進(jìn)行CRRT時(shí)置換液不宜使用乳酸鹽?A、多器官功能障礙綜合征B、膿毒癥伴乳酸酸中毒C、合并肝功能障礙者D、以上都不是答案:ABC134.腹膜透析液常用的緩沖劑包括:A、醋酸鹽B、乳酸鹽C、碳酸鹽D、磷酸鹽答案:ABC135.透析過程中患者低鈉血癥的表現(xiàn)()A、煩躁不安、焦慮B、胸痛、頭痛C、惡心嘔吐D、面色蒼白甚至癲癇發(fā)作答案:ABCD136.下列符合自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的血栓形成的臨床表現(xiàn)的是:A、瘺管處無雜音及震顫B、靜脈流出道塌陷C、瘺管通路觸及血栓D、栓塞性疼痛答案:ABCD137.透析治療區(qū)開窗通風(fēng)的時(shí)機(jī)為()A、避開病人治療時(shí)段B、安排在透析治療前、后C、兩班清場(chǎng)時(shí)D、個(gè)別病人在治療區(qū)留觀時(shí),通風(fēng)應(yīng)避免氣流直接吹向病人答案:ABCD138.肝素的不良反應(yīng)有:A、出血B、肝素誘導(dǎo)血小板減少癥C、骨質(zhì)疏松D、脂代謝紊亂E、低醛固酮血癥答案:ABCDE139.血液透析患者使用維生素D的主要不良反應(yīng)包括()A、血鈣升高B、血磷升高C、過度抑制iPTH.導(dǎo)致的低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病、無動(dòng)力骨病D、血鉀升高答案:ABC140.透析用水中鈉離子濃度過高會(huì)引起患者()A、頭疼B、口渴C、心動(dòng)過緩D、高血壓答案:ABD141.導(dǎo)致透析患者心理障礙的因素有A、難于改變由于腎衰竭而引起的多臟器損害的進(jìn)展B、每周需多次用粗大針頭穿刺帶來肉體的痛苦傷害C、家庭關(guān)系淡漠D、獲得社會(huì)支持的機(jī)會(huì)下降答案:ABCD142.我國(guó)專家根據(jù)國(guó)人的特點(diǎn),推薦CKD5期患者鈣磷代謝控制目標(biāo)為:()A、血清磷1.13-1.45mmol/L,B、血清磷1.13-1.78mmol/L,C、血清矯正鈣2.1-2.54mmol/L,D、PTH16.5~33pmol/L。答案:BCD143.下列材料可以用于制作移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的是:A、牛頸動(dòng)脈B、人臍靜脈C、人工合成材料D、同種異體大隱靜脈答案:ABCD144.導(dǎo)致透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的因素?A、攝入熱量少B、透析增加患者消耗C、透析中氨基酸和蛋白質(zhì)丟失D、攝入蛋白質(zhì)量少答案:BCD145.護(hù)士站設(shè)在便于觀察和處理病情的地方,備有()。A、消毒裝置B、搶救車C、搶救設(shè)備D、治療車答案:BCD146.HD患者為什么特別容易感染血液傳染病?()A、低血清白蛋白B、并發(fā)癥C、免疫功能紊亂D、血液接觸答案:CD147.血液透析患者運(yùn)動(dòng)療法時(shí)終止運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽性指標(biāo)判斷結(jié)果正確的是?A、運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心絞痛發(fā)作B、運(yùn)動(dòng)中血壓下降C、運(yùn)動(dòng)中、后ST段水平下移或下垂下移≥1mmD、出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常答案:ABCD148.機(jī)器擦拭原則()A、一人一機(jī)一巾B、先上后下C、先右后左D、先清潔區(qū)后污染區(qū)答案:ABD149.透析用水化學(xué)污染物允許最大濃度正確的有()A、鈣2mg/LB、鎂4mg/LC、鉀7mg/LD、鈉70mg/L答案:ABD150.患者出現(xiàn)低鈉血癥的處理()A、高流量吸氧B、廢棄透析液管路中的血液C、嚴(yán)重貧血時(shí)可行血液灌流D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物治療癲癇答案:ABCD151.運(yùn)動(dòng)療法的禁忌癥?A、收縮壓>180mmHg,舒張壓>100mmHgB、肺動(dòng)脈高壓C、體位性低血壓D、嚴(yán)重的腎性骨病答案:ABCD152.當(dāng)體內(nèi)含有肝素相關(guān)抗體的患者再次使用肝素治療時(shí),會(huì)出現(xiàn)下面哪些現(xiàn)象發(fā)生?A、激活血小板B、使血小板聚集C、出血D、血栓形成答案:ABD153.水處理設(shè)備容易產(chǎn)生生物膜的部位有()A、管件銜接點(diǎn)B、調(diào)節(jié)閥門C、過濾器D、管路轉(zhuǎn)彎流速緩慢處答案:ABCD154.維持性血液透析患者防治高血壓的有效措施有()A、限制水和鈉的攝入B、評(píng)估干體重,充分超濾C、飲食指導(dǎo)D、序貫透析或血液濾過答案:ABCD155.水處理設(shè)備中硬水軟化器每日需要檢測(cè)的項(xiàng)目()A、軟化水總硬度B、軟化器的壓力差C、鹽罐D(zhuǎn)、樹脂再生定時(shí)器答案:ABCD156.哪些因素可導(dǎo)致管路內(nèi)壓力值發(fā)生相對(duì)變化,使透析機(jī)發(fā)生報(bào)警?A、當(dāng)患者動(dòng)脈引出血量不足B、管路接頭脫落C、管路彎折D、管路透析器發(fā)生凝血時(shí)答案:ABCD157.嚴(yán)重的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)會(huì)導(dǎo)致:()A、骨骼和關(guān)節(jié)疼痛B、高血糖C、瘙癢D、肌無力答案:ACD判斷題1.尿毒癥性肌病臨床上與周圍神經(jīng)病的主要區(qū)別是本病沒有感覺異常。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A2.長(zhǎng)期的甲狀旁腺增生最終導(dǎo)致形成功能自主的腺瘤,引起全身鈣、磷代謝紊亂,低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病進(jìn)一步發(fā)展為骨外轉(zhuǎn)移性鈣化、骨骼畸形。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B3.大多數(shù)患者在腹膜透析治理后,殘余的腎功能均呈下降趨勢(shì)()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A4.透析液中丟失蛋白、氨基酸、多肽和維生素是糖尿病透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的原因之一。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A5.單核細(xì)胞凋亡不可以作為透析膜生物相容性的指標(biāo)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B6.透析療法能明顯延長(zhǎng)尿毒癥患者的壽命,能夠完全替代腎臟的生理功能。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B7.單純普通的X線檢查,對(duì)早期診斷骨質(zhì)疏松癥意義不大。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A8.尿毒癥時(shí)T淋巴細(xì)胞數(shù)目減少,細(xì)胞免疫受損()。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A9.連接體外循環(huán)時(shí),手套容易被血跡污染,同時(shí)機(jī)器操作面板也可能被污染,所以上機(jī)后要盡快使用消毒抹布或即用型消毒紙巾擦拭機(jī)器()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A10.透析患者蛋白質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,少食或不食植物蛋白,保證優(yōu)質(zhì)蛋白占總蛋白的2/3以上。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A11.CKDG5D期患者和非透析CKD患者使用非鈣磷結(jié)合劑的重要優(yōu)勢(shì)之一,在于減少或避免了低鈣血癥的發(fā)生()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B12.股靜脈無隧道無滌綸套導(dǎo)管使用原則上不超過4周()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B13.血液透析患者蛛網(wǎng)膜下腔出血是臨床常見病,并發(fā)癥多,死亡率及致殘率高。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A14.腕部以上及前臂正中部位的內(nèi)瘺比腕部?jī)?nèi)瘺更容易引起水腫。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A15.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺每次穿刺應(yīng)更換位置,呈繩梯樣結(jié)構(gòu),同時(shí)可在血管平行軸兩側(cè)穿刺,減少假性動(dòng)脈瘤的發(fā)生。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A16.中心靜脈導(dǎo)管連接的無菌操作和合理抗凝,是長(zhǎng)期維持血管通路功能的重要措施。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A17.獲得性腎囊腫本身并沒有臨床癥狀,其臨床表現(xiàn)主要是由于并發(fā)癥引起。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A18.針對(duì)全身狀態(tài)不良的透析患者的運(yùn)動(dòng)處方,主要以恢復(fù)體力的運(yùn)動(dòng)為主,如步行、上下臺(tái)階、體操等,以不出現(xiàn)心悸、喘息、下肢無力為宜。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A19.小兒急性腹膜透析管基本與成人急性腹膜透析管相同,但其管徑較細(xì),全長(zhǎng)約20cm,距開口處6cm間有72個(gè)引流孔。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A20.深靜脈置管應(yīng)避免在感染附近部位穿刺,以免感染擴(kuò)散()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A21.重度凝血常需立即回血,不主張強(qiáng)行回血。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A22.在尿毒癥癥狀中起主要作用的中大分子,如β2-MG、甲狀旁腺激素,纖維素膜的清除效果明顯優(yōu)于合成膜。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B23.CCPD是借助于自動(dòng)腹膜透析機(jī)完成透析液交換工作的,是APD的一種常用的形式。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A24.合成高分子吸附劑是指通過均聚或者共聚反應(yīng)制備成的球形吸附劑()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A25.CKD相關(guān)的骨代謝異常的表現(xiàn)中高轉(zhuǎn)化骨病最為多見()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A26.、發(fā)生空氣報(bào)警時(shí),透析機(jī)進(jìn)入旁路狀態(tài),血泵工作,靜脈管路夾閉。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B27.高流量透析已被證明可改善一些患者的高甘油三酯(TG)血癥,升高高密度脂蛋白(HDL),增加脂蛋白脂酶(LPL)的活性,而普通的纖維素膜對(duì)血脂異常的糾正則基本沒有作用。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A28.為了保障充足的血流量,內(nèi)瘺手術(shù)吻合口應(yīng)該越大越好。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B29.含醋酸的腹膜透析液有擴(kuò)張血管的作用,但對(duì)腹膜的刺激性大A、正確B、錯(cuò)誤答案:A30.對(duì)于鈣磷代謝異常的透析患者,使用不含鈣的磷結(jié)合劑安全性更高。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A31.透析治療不僅可以改善患者的生理指標(biāo),也能使患者的心理狀況好轉(zhuǎn)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A32.房顫患者如合并血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)的患者,首選非同步直流電復(fù)律。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B33.股靜脈穿刺時(shí)導(dǎo)絲進(jìn)入過程中如遇阻力切勿強(qiáng)行推進(jìn),轉(zhuǎn)動(dòng)方向后再進(jìn)。如仍有阻力,則需退出穿刺針和導(dǎo)絲,重新選擇穿刺部位。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A34.尿毒癥肺大量胸腔積液時(shí)先不宜胸穿,應(yīng)先大量補(bǔ)充人體白蛋白。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B35.體外循環(huán)血液與管路接觸形成的血栓屬于接觸性血栓。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A36.選擇置入隧道式導(dǎo)管的中心靜脈有技術(shù)條件且血管資源耗竭時(shí),也可選擇DSA引導(dǎo)下無名靜脈或上腔靜脈穿刺置管或超聲引導(dǎo)下髂外靜脈穿刺置管。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A37.高磷血癥對(duì)甲狀旁腺還具有間接刺激作用,引起甲狀旁腺激素分泌增多及甲狀旁腺細(xì)胞增殖。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B38.肝臟區(qū)別于人體其他臟器的重要特點(diǎn)是其具有很強(qiáng)的再生能力。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A39.動(dòng)脈瘤破裂時(shí)阻斷遠(yuǎn)端動(dòng)脈血流供應(yīng)來達(dá)到壓迫止血的目的。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B40.導(dǎo)管回血后采用生理鹽水彈丸式注射快速?zèng)_洗可減少導(dǎo)管內(nèi)血栓形成。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A41.一般認(rèn)為患者無尿毒癥臨床癥狀,如納差、惡心、嘔吐、乏力、失眠等,血壓控制良好,無明顯水腫,不用促紅細(xì)胞生成素時(shí)血細(xì)胞比容>0.25,神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常為透析充分的臨床標(biāo)志。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A42.患者血管條件差,術(shù)前觸摸不到股動(dòng)脈,應(yīng)做血管超聲檢查。如有條件建議在超聲引導(dǎo)下操作。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A43.間接供水模式是指反滲水后面安裝儲(chǔ)水箱和水泵,用以保證停水時(shí)有充足的反滲水進(jìn)行治療,應(yīng)推廣使用()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B44.經(jīng)化學(xué)法處理后同種異體大隱靜脈血管,保存時(shí)間短、移植血管內(nèi)瘺手術(shù)后存在鈣化、變性及瘤樣擴(kuò)張等問題。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A45.在獲得性免疫反應(yīng)中,HD治疔患者Thl/Th2比率増高,也與動(dòng)脈粥樣硬化和心血管并發(fā)癥(CVD)風(fēng)險(xiǎn)増高有關(guān)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A46.對(duì)于膿毒癥、糖尿病等患者無糖置換液有誘發(fā)低血糖危險(xiǎn)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A47.自發(fā)性腹膜后出血誤診率較低,因?yàn)檩o助檢查較多。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B48.為血液透析患者制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方,要以FITT(frequency:頻率,intensity:強(qiáng)度,time:時(shí)間,type:方式)為制定原則。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A49.一旦膿毒癥診斷成立立即需積極治療,由血管通路感染者,應(yīng)首先拔管。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A50.選擇持續(xù)性非臥床腹膜透析治療很少發(fā)生透析失衡。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A51.通常透析器的膜面積越大,尿素的清除率越高,預(yù)充容積也越大。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A52.對(duì)合并有冠心病的患者進(jìn)行單純超濾治療時(shí),心肌缺血可能加重,對(duì)此應(yīng)予以注意。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A53.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺具有感染率低、通暢率高等優(yōu)點(diǎn);但對(duì)于許多老年人、血管條件差、內(nèi)瘺成熟率差的患者,動(dòng)靜脈移植內(nèi)瘺適合作為最初的血管通路選擇。A、正確B、錯(cuò)

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